Topic: Diet in Early Childhood (শৈশবের শুরুতে आहार)
1. For the first 6 months of life, what is the most complete form of nutrition for an infant? জীবনের প্রথম ৬ মাস পর্যন্ত একটি শিশুর জন্য পুষ্টির সবচেয়ে সম্পূর্ণ রূপ কোনটি?
A) Cow’s milk / গরুর দুধ
B) Exclusively breastfeeding / শুধুমাত্র বুকের দুধ
C) Fruit juices / ফলের রস
D) Iron-fortified cereal / আয়রন-যুক্ত সিরিয়াল
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Exclusively breastfeeding / শুধুমাত্র বুকের দুধ
Explanation (ব্যাখ্যা): The World Health Organization (WHO) recommends exclusive breastfeeding for the first 6 months. Breast milk provides all the nutrients, antibodies, and hydration an infant needs. বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) প্রথম ৬ মাস শুধুমাত্র বুকের দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দেয়। বুকের দুধে শিশুর প্রয়োজনীয় সমস্ত পুষ্টি, অ্যান্টিবডি এবং জলীয় উপাদান থাকে।
2. When should complementary foods (solids) be introduced to an infant’s diet? একটি শিশুর খাদ্যতালিকায় কখন পরিপূরক খাবার (কঠিন খাবার) চালু করা উচিত?
A) At 3 months / ৩ মাস বয়সে
B) Around 6 months / প্রায় ৬ মাস বয়সে
C) At 12 months / ১২ মাস বয়সে
D) When the first tooth appears / যখন প্রথম দাঁত বের হয়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Around 6 months / প্রায় ৬ মাস বয়সে
Explanation (ব্যাখ্যা): Around 6 months, an infant’s iron stores start to deplete, and breast milk alone may not be sufficient to meet their growing nutritional needs. This is the ideal time to introduce iron-rich complementary foods. প্রায় ৬ মাস বয়সে, শিশুর শরীরে আয়রনের সঞ্চয় কমতে শুরু করে এবং শুধুমাত্র বুকের দুধ তার ক্রমবর্ধমান পুষ্টির চাহিদা মেটানোর জন্য যথেষ্ট নাও হতে পারে। এই সময় আয়রন-সমৃদ্ধ পরিপূরক খাবার শুরু করার আদর্শ সময়।
3. Which of the following is a major choking hazard for toddlers? ছোট শিশুদের জন্য নিচের কোনটি গলায় আটকে যাওয়ার বড় ঝুঁকি তৈরি করে?
A) Mashed bananas / চটকানো কলা
B) Yogurt / দই
C) Whole grapes / গোটা আঙুর
D) Cooked pasta / রান্না করা পাস্তা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Whole grapes / গোটা আঙুর
Explanation (ব্যাখ্যা): Small, round, and hard foods like whole grapes, nuts, and hot dogs are significant choking hazards for young children. They should be cut into small, manageable pieces. গোটা আঙুর, বাদাম এবং হট ডগের মতো ছোট, গোল এবং শক্ত খাবার ছোট শিশুদের জন্য গলায় আটকে যাওয়ার একটি বড় ঝুঁকি। এগুলোকে ছোট, পরিচালনাযোগ্য টুকরো করে কেটে দেওয়া উচিত।
4. What is ‘Picky Eating’ in early childhood? শৈশবের শুরুতে ‘Picky Eating’ বা খুঁতখুঁতে খাওয়া কী?
A) A serious eating disorder / একটি গুরুতর খাদ্যাভ্যাস ব্যাধি
B) A normal developmental stage where a child refuses certain foods / একটি স্বাভাবিক বিকাশের পর্যায় যেখানে শিশু নির্দিষ্ট কিছু খাবার প্রত্যাখ্যান করে
C) An allergy to multiple foods / একাধিক খাবারে অ্যালার্জি
D) A sign of iron deficiency / আয়রনের অভাবের লক্ষণ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) A normal developmental stage where a child refuses certain foods / একটি স্বাভাবিক বিকাশের পর্যায় যেখানে শিশু নির্দিষ্ট কিছু খাবার প্রত্যাখ্যান করে
Explanation (ব্যাখ্যা): Picky eating is a common and normal phase in a toddler’s development as they assert their independence. It usually involves a reluctance to try new foods or rejecting previously accepted foods. খুঁতখুঁতে খাওয়া ছোটদের বিকাশের একটি সাধারণ এবং স্বাভাবিক পর্যায়, যেখানে তারা তাদের স্বাধীনতা জাহির করে। এতে সাধারণত নতুন খাবার চেষ্টা করতে অনিচ্ছা বা পূর্বে গৃহীত খাবার প্রত্যাখ্যান করা জড়িত থাকে।
5. Why is iron important for young children? ছোট শিশুদের জন্য আয়রন কেন গুরুত্বপূর্ণ?
A) For bone strength / হাড়ের শক্তির জন্য
B) For brain development and preventing anemia / মস্তিষ্কের বিকাশ এবং রক্তাল্পতা প্রতিরোধের জন্য
C) For better eyesight / উন্নত দৃষ্টিশক্তির জন্য
D) For skin health / ত্বকের স্বাস্থ্যের জন্য
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) For brain development and preventing anemia / মস্তিষ্কের বিকাশ এবং রক্তাল্পতা প্রতিরোধের জন্য
Explanation (ব্যাখ্যা): Iron is a critical nutrient for rapid brain development in early childhood. It is also a key component of hemoglobin, which carries oxygen in the blood, and its deficiency leads to iron-deficiency anemia. শৈশবের শুরুতে দ্রুত মস্তিষ্কের বিকাশের জন্য আয়রন একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পুষ্টি উপাদান। এটি হিমোগ্লোবিনের একটি প্রধান উপাদান, যা রক্তে অক্সিজেন বহন করে এবং এর অভাবে আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা হয়।
6. Which vitamin is essential for calcium absorption and bone health? ক্যালসিয়াম শোষণ এবং হাড়ের স্বাস্থ্যের জন্য কোন ভিটামিন অপরিহার্য?
A) Vitamin C
B) Vitamin A
C) Vitamin D
D) Vitamin B12
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Vitamin D
Explanation (ব্যাখ্যা): Vitamin D plays a crucial role in regulating calcium and phosphate levels in the body, which is vital for building and maintaining strong bones. Sunlight is a primary source of Vitamin D. ভিটামিন ডি শরীরে ক্যালসিয়াম এবং ফসফেটের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, যা শক্তিশালী হাড় গঠন এবং রক্ষণাবেক্ষণের জন্য অপরিহার্য। সূর্যের আলো ভিটামিন ডি-এর একটি প্রধান উৎস।
7. What is the main purpose of introducing one new food at a time to an infant? শিশুকে একবারে একটি নতুন খাবার দেওয়ার মূল উদ্দেশ্য কী?
A) To make feeding easier / খাওয়ানো সহজ করার জন্য
B) To identify potential food allergies or intolerances / সম্ভাব্য খাদ্য অ্যালার্জি বা অসহিষ্ণুতা সনাক্ত করতে
C) To save money / অর্থ সাশ্রয় করতে
D) To help the baby learn flavors slowly / শিশুকে ধীরে ধীরে স্বাদ শিখতে সাহায্য করতে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) To identify potential food allergies or intolerances / সম্ভাব্য খাদ্য অ্যালার্জি বা অসহিষ্ণুতা সনাক্ত করতে
Explanation (ব্যাখ্যা): By introducing new foods one by one and waiting a few days in between, parents can easily pinpoint which food might be causing an allergic reaction (like a rash, vomiting, or diarrhea). এক এক করে নতুন খাবার চালু করে এবং মাঝখানে কয়েক দিন অপেক্ষা করার মাধ্যমে, বাবা-মা সহজেই সনাক্ত করতে পারেন কোন খাবারটি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (যেমন ফুসকুড়ি, বমি বা ডায়রিয়া) সৃষ্টি করছে।
Topic: Elementary School Age (প্রাথমিক বিদ্যালয়ের বয়স)
8. Why is breakfast considered the most important meal for school-age children? স্কুলগামী শিশুদের জন্য সকালের নাস্তাকে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ খাবার হিসেবে বিবেচনা করা হয় কেন?
A) It is a cultural tradition / এটি একটি সাংস্কৃতিক ঐতিহ্য
B) It improves concentration and performance in school / এটি স্কুলে মনোযোগ এবং কর্মক্ষমতা উন্নত করে
C) It prevents obesity / এটি স্থূলতা প্রতিরোধ করে
D) It is the easiest meal to prepare / এটি প্রস্তুত করা সবচেয়ে সহজ খাবার
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) It improves concentration and performance in school / এটি স্কুলে মনোযোগ এবং কর্মক্ষমতা উন্নত করে
Explanation (ব্যাখ্যা): After an overnight fast, breakfast replenishes glucose levels, the brain’s primary fuel. This helps children focus better in class, leading to improved academic performance and memory. সারারাত উপোসের পর, সকালের নাস্তা গ্লুকোজের মাত্রা পূরণ করে, যা মস্তিষ্কের প্রধান জ্বালানি। এটি শিশুদের ক্লাসে আরও ভালভাবে মনোনিবেশ করতে সাহায্য করে, যার ফলে তাদের পড়াশোনার কর্মক্ষমতা এবং স্মৃতিশক্তি উন্নত হয়।
9. Which food group is the primary source of calcium for strong bones and teeth in children? শিশুদের শক্তিশালী হাড় ও দাঁতের জন্য ক্যালসিয়ামের প্রধান উৎস কোন খাদ্য গোষ্ঠী?
Explanation (ব্যাখ্যা): Dairy products are the most concentrated and easily absorbable sources of calcium, which is the main mineral responsible for building bone mass during childhood and adolescence. দুগ্ধজাত পণ্য ক্যালসিয়ামের সবচেয়ে ঘনীভূত এবং সহজে শোষণযোগ্য উৎস, যা শৈশব এবং কৈশোরে হাড়ের ভর তৈরির জন্য দায়ী প্রধান খনিজ।
10. What is a healthy snack alternative to chips and cookies for an elementary school child? প্রাথমিক বিদ্যালয়ের শিশুর জন্য চিপস এবং কুকিজের স্বাস্থ্যকর বিকল্প নাস্তা কী?
A) Candy bar / ক্যান্ডি বার
B) Soda / সোডা
C) Apple slices with peanut butter / চিনাবাদামের মাখনের সাথে আপেলের টুকরো
D) French fries / ফ্রেঞ্চ ফ্রাই
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Apple slices with peanut butter / চিনাবাদামের মাখনের সাথে আপেলের টুকরো
Explanation (ব্যাখ্যা): This snack provides a good balance of fiber and vitamins from the apple, and protein and healthy fats from the peanut butter. It offers sustained energy unlike sugary or high-fat processed snacks. এই নাস্তাটি আপেল থেকে ফাইবার এবং ভিটামিন এবং চিনাবাদামের মাখন থেকে প্রোটিন ও স্বাস্থ্যকর চর্বির একটি ভাল ভারসাম্য প্রদান করে। এটি চিনিযুক্ত বা উচ্চ-চর্বিযুক্ত প্রক্রিয়াজাত নাস্তার মতো নয়, বরং দীর্ঘস্থায়ী শক্তি সরবরাহ করে।
11. The “5-a-day” campaign encourages children to eat five servings of what? “5-a-day” প্রচারাভিযান শিশুদের কিসের পাঁচটি অংশ খেতে উৎসাহিত করে?
A) Dairy products / দুগ্ধজাত পণ্য
B) Servings of protein / প্রোটিনের অংশ
C) Fruits and vegetables / ফল এবং সবজি
D) Glasses of water / গ্লাস জল
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Fruits and vegetables / ফল এবং সবজি
Explanation (ব্যাখ্যা): The “5-a-day” or similar campaigns globally aim to increase the consumption of fruits and vegetables to ensure children get adequate vitamins, minerals, and fiber for healthy growth. বিশ্বব্যাপী “5-a-day” বা অনুরূপ প্রচারাভিযানের লক্ষ্য হলো ফল এবং সবজির ব্যবহার বৃদ্ধি করা, যাতে শিশুরা স্বাস্থ্যকর বৃদ্ধির জন্য পর্যাপ্ত ভিটামিন, খনিজ এবং ফাইবার পায়।
Topic: High School Age (উচ্চ বিদ্যালয়ের বয়স)
12. Why do adolescent girls have a higher iron requirement than adolescent boys? কিশোর ছেলেদের তুলনায় কিশোরী মেয়েদের আয়রনের চাহিদা বেশি কেন?
A) They are less physically active / তারা কম শারীরিকভাবে সক্রিয়
B) To compensate for menstrual blood loss / মাসিক ঋতুস্রাবের কারণে রক্তের ক্ষয় পূরণ করতে
C) They have faster growth spurts / তাদের বৃদ্ধির গতি দ্রুততর
D) Their diet is typically lower in iron / তাদের খাদ্যতালিকায় সাধারণত আয়রন কম থাকে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) To compensate for menstrual blood loss / মাসিক ঋতুস্রাবের কারণে রক্তের ক্ষয় পূরণ করতে
Explanation (ব্যাখ্যা): With the onset of menstruation, adolescent girls lose iron through blood each month. They need to consume more iron-rich foods to replenish these stores and prevent iron-deficiency anemia. ঋতুস্রাব শুরু হওয়ার সাথে সাথে, কিশোরী মেয়েরা প্রতি মাসে রক্তের মাধ্যমে আয়রন হারায়। এই সঞ্চয় পূরণ করতে এবং আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা প্রতিরোধ করতে তাদের বেশি করে আয়রন-সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণ করতে হয়।
13. Peer pressure and body image concerns during high school can often lead to: উচ্চ বিদ্যালয়ে সমবয়সীদের চাপ এবং শারীরিক গঠন নিয়ে উদ্বেগের কারণে প্রায়শই কী হতে পারে?
A) Increased interest in healthy cooking / স্বাস্থ্যকর রান্নায় আগ্রহ বৃদ্ধি
B) Better athletic performance / উন্নত ক্রীড়া নৈপুণ্য
C) Disordered eating patterns or eating disorders / অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস বা খাদ্যাভ্যাস ব্যাধি
D) Higher consumption of fruits / বেশি ফল খাওয়া
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Disordered eating patterns or eating disorders / অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস বা খাদ্যাভ্যাস ব্যাধি
Explanation (ব্যাখ্যা): The desire to fit in or achieve an “ideal” body type, often influenced by media and peers, can lead adolescents to adopt unhealthy eating behaviors such as skipping meals, extreme dieting, or developing clinical eating disorders like anorexia or bulimia. মিডিয়া এবং সমবয়সীদের দ্বারা প্রভাবিত হয়ে একটি “আদর্শ” শারীরিক গঠন অর্জনের ইচ্ছা কিশোর-কিশোরীদের অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস যেমন খাবার এড়িয়ে যাওয়া, কঠোর ডায়েটিং, বা অ্যানোরেক্সিয়া বা বুলিমিয়ার মতো খাদ্যাভ্যাস ব্যাধি তৈরি করতে পারে।
14. Which of the following is a common nutritional risk for teenagers who frequently consume fast food? যেসব কিশোর-কিশোরীরা প্রায়ই ফাস্ট ফুড খায়, তাদের জন্য সাধারণ পুষ্টিগত ঝুঁকি কোনটি?
A) High intake of fiber and vitamins / ফাইবার এবং ভিটামিনের উচ্চ গ্রহণ
B) Low intake of calories / ক্যালোরির কম গ্রহণ
C) High intake of saturated fat, sodium, and sugar / স্যাচুরেটেড ফ্যাট, সোডিয়াম এবং চিনির উচ্চ গ্রহণ
D) Protein deficiency / প্রোটিনের অভাব
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) High intake of saturated fat, sodium, and sugar / স্যাচুরেটেড ফ্যাট, সোডিয়াম এবং চিনির উচ্চ গ্রহণ
Explanation (ব্যাখ্যা): Fast food is typically high in calories, unhealthy fats, sodium, and added sugars, while being low in essential nutrients like fiber, vitamins, and minerals. This can contribute to weight gain, high blood pressure, and other health issues. ফাস্ট ফুড সাধারণত ক্যালোরি, অস্বাস্থ্যকর চর্বি, সোডিয়াম এবং যোগ করা চিনিতে উচ্চ হয়, কিন্তু ফাইবার, ভিটামিন এবং খনিজের মতো প্রয়োজনীয় পুষ্টিতে কম থাকে। এটি ওজন বৃদ্ধি, উচ্চ রক্তচাপ এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যায় অবদান রাখতে পারে।
15. Peak bone mass is typically achieved during late adolescence. Which nutrient is most critical for this process? হাড়ের সর্বোচ্চ ঘনত্ব সাধারণত কৈশোরের শেষের দিকে অর্জিত হয়। এই প্রক্রিয়ার জন্য কোন পুষ্টি উপাদানটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ?
A) Iron / আয়রন
B) Calcium / ক্যালসিয়াম
C) Vitamin C / ভিটামিন সি
D) Fiber / ফাইবার
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Calcium / ক্যালসিয়াম
Explanation (ব্যাখ্যা): Adolescence is a crucial window for building bone density. Adequate calcium intake during these years helps maximize peak bone mass, which can reduce the risk of osteoporosis later in life. কৈশোর হলো হাড়ের ঘনত্ব তৈরির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ সময়। এই বছরগুলিতে পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম গ্রহণ হাড়ের সর্বোচ্চ ঘনত্ব বাড়াতে সাহায্য করে, যা পরবর্তী জীবনে অস্টিওপোরোসিসের ঝুঁকি কমাতে পারে।
Topic: Nutrition studies of Children (শিশুদের পুষ্টি গবেষণা)
16. What does “anthropometry” measure in a nutritional study? একটি পুষ্টি গবেষণায় “অ্যানথ্রোপোমেট্রি” কী পরিমাপ করে?
A) Blood nutrient levels / রক্তে পুষ্টির মাত্রা
B) Physical measurements of the body like height, weight, and circumference / শরীরের শারীরিক পরিমাপ যেমন উচ্চতা, ওজন এবং পরিধি
C) Dietary intake / খাদ্য গ্রহণ
D) Cognitive function / জ্ঞানীয় কার্যকারিতা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Physical measurements of the body like height, weight, and circumference / শরীরের শারীরিক পরিমাপ যেমন উচ্চতা, ওজন এবং পরিধি
Explanation (ব্যাখ্যা): Anthropometry is the scientific study of the measurements and proportions of the human body. In nutrition, it is used to assess growth and nutritional status through indicators like height-for-age, weight-for-height, and BMI. অ্যানথ্রোপোমেট্রি হলো মানবদেহের পরিমাপ এবং অনুপাতের বৈজ্ঞানিক অধ্যয়ন। পুষ্টিবিজ্ঞানে, এটি উচ্চতা-অনুযায়ী-বয়স, ওজন-অনুযায়ী-উচ্চতা এবং বিএমআই-এর মতো সূচকের মাধ্যমে বৃদ্ধি এবং পুষ্টির অবস্থা মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়।
17. A “24-hour dietary recall” is a method used to assess: “২৪-ঘণ্টার খাদ্যতালিকা স্মরণ” পদ্ধতিটি কী মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়?
A) Long-term eating habits / দীর্ঘমেয়াদী খাদ্যাভ্যাস
B) Physical activity levels / শারীরিক কার্যকলাপের স্তর
C) Nutrient intake over the previous day / পূর্ববর্তী দিনে পুষ্টি গ্রহণ
D) Growth rate / বৃদ্ধির হার
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Nutrient intake over the previous day / পূর্ববর্তী দিনে পুষ্টি গ্রহণ
Explanation (ব্যাখ্যা): In a 24-hour dietary recall, a person is asked to remember and report everything they ate and drank over the past 24 hours. It provides a snapshot of recent dietary intake. একটি ২৪-ঘণ্টার খাদ্যতালিকা স্মরণে, একজন ব্যক্তিকে গত ২৪ ঘন্টায় যা কিছু খেয়েছে এবং পান করেছে তা মনে করে জানাতে বলা হয়। এটি সাম্প্রতিক খাদ্য গ্রহণের একটি চিত্র প্রদান করে।
18. A longitudinal study of child nutrition involves: শিশু পুষ্টির একটি অনুদৈর্ঘ্য (longitudinal) গবেষণায় কী জড়িত থাকে?
A) Studying a large group of children at a single point in time / একই সময়ে একটি বড় শিশু গোষ্ঠীর উপর অধ্যয়ন করা
B) Comparing children from different countries / বিভিন্ন দেশের শিশুদের তুলনা করা
C) Following the same group of children and collecting data over a long period / একই শিশু গোষ্ঠীকে অনুসরণ করা এবং দীর্ঘ সময় ধরে তথ্য সংগ্রহ করা
D) Reviewing past records of child health / শিশু স্বাস্থ্যের অতীতের রেকর্ড পর্যালোচনা করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Following the same group of children and collecting data over a long period / একই শিশু গোষ্ঠীকে অনুসরণ করা এবং দীর্ঘ সময় ধরে তথ্য সংগ্রহ করা
Explanation (ব্যাখ্যা): Longitudinal studies track the same subjects repeatedly over time. This design is powerful for observing developmental trends, growth patterns, and the long-term effects of nutrition. অনুদৈর্ঘ্য গবেষণা একই বিষয়গুলিকে সময়ের সাথে সাথে বারবার ট্র্যাক করে। এই নকশাটি বিকাশের প্রবণতা, বৃদ্ধির ধরণ এবং পুষ্টির দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব পর্যবেক্ষণের জন্য শক্তিশালী।
Topic: The School Lunch Programme (স্কুল লাঞ্চ প্রোগ্রাম)
19. What is a primary objective of a school lunch program, like the Mid-Day Meal Scheme in India? ভারতের মিড-ডে মিল স্কিমের মতো একটি স্কুল লাঞ্চ প্রোগ্রামের প্রাথমিক উদ্দেশ্য কী?
A) To teach children cooking skills / শিশুদের রান্নার দক্ষতা শেখানো
B) To increase school enrollment, attendance, and reduce classroom hunger / স্কুলে ভর্তি, উপস্থিতি বাড়ানো এবং শ্রেণিকক্ষের ক্ষুধা কমানো
C) To provide employment for cooks / রান্নাকারীদের জন্য কর্মসংস্থান সরবরাহ করা
D) To promote local cuisine / স্থানীয় খাবারের প্রচার করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) To increase school enrollment, attendance, and reduce classroom hunger / স্কুলে ভর্তি, উপস্থিতি বাড়ানো এবং শ্রেণিকক্ষের ক্ষুধা কমানো
Explanation (ব্যাখ্যা): School lunch programs are designed to achieve multiple goals: improve the nutritional status of children, encourage poor children to attend school regularly, and help them concentrate on classroom activities by alleviating hunger. স্কুল লাঞ্চ প্রোগ্রামগুলি একাধিক লক্ষ্য অর্জনের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে: শিশুদের পুষ্টির অবস্থা উন্নত করা, দরিদ্র শিশুদের নিয়মিত স্কুলে যেতে উৎসাহিত করা এবং ক্ষুধা দূর করে শ্রেণিকক্ষের কার্যকলাপে মনোনিবেশ করতে সহায়তা করা।
20. A well-balanced school lunch should provide approximately how much of a child’s daily nutritional requirement? একটি সুষম স্কুল লাঞ্চ একটি শিশুর দৈনিক পুষ্টির চাহিদার প্রায় কতটা সরবরাহ করা উচিত?
A) 100%
B) 10%
C) One-third (1/3) / এক-তৃতীয়াংশ (১/৩)
D) Three-fourths (3/4) / তিন-চতুর্থাংশ (৩/৪)
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) One-third (1/3) / এক-তৃতীয়াংশ (১/৩)
Explanation (ব্যাখ্যা): Nutritional guidelines for school lunch programs often mandate that the meal should provide about one-third of the Recommended Dietary Allowances (RDA) for key nutrients like calories, protein, vitamins, and minerals for the target age group. স্কুল লাঞ্চ প্রোগ্রামের জন্য পুষ্টি নির্দেশিকা প্রায়শই বাধ্যতামূলক করে যে খাবারটি লক্ষ্য বয়সের গোষ্ঠীর জন্য ক্যালোরি, প্রোটিন, ভিটামিন এবং খনিজগুলির মতো মূল পুষ্টির জন্য প্রস্তাবিত ডায়েটারি অ্যালাউন্স (RDA)-এর প্রায় এক-তৃতীয়াংশ সরবরাহ করবে।
Topic: Nutritional Education (পুষ্টি শিক্ষা)
21. What is the main goal of nutritional education for children? শিশুদের জন্য পুষ্টি শিক্ষার মূল লক্ষ্য কী?
A) To make them expert chefs / তাদেরকে বিশেষজ্ঞ শেফ বানানো
B) To help them memorize the food pyramid / তাদের খাদ্য পিরামিড মুখস্থ করতে সাহায্য করা
C) To scare them about unhealthy foods / অস্বাস্থ্যকর খাবার সম্পর্কে তাদের ভয় দেখানো
D) To empower them to make healthy food choices throughout life / তাদেরকে জীবনভর স্বাস্থ্যকর খাদ্য পছন্দ করতে সক্ষম করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): D) To empower them to make healthy food choices throughout life / তাদেরকে জীবনভর স্বাস্থ্যকর খাদ্য পছন্দ করতে সক্ষম করা
Explanation (ব্যাখ্যা): The ultimate aim of nutritional education is not just to provide information, but to instill knowledge, skills, and positive attitudes towards food that lead to lifelong healthy eating habits. পুষ্টি শিক্ষার চূড়ান্ত লক্ষ্য শুধু তথ্য প্রদান করা নয়, বরং খাদ্য সম্পর্কে জ্ঞান, দক্ষতা এবং ইতিবাচক মনোভাব তৈরি করা যা জীবনভর স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাসের দিকে নিয়ে যায়।
22. Which is an effective method for nutritional education in elementary schools? প্রাথমিক বিদ্যালয়ে পুষ্টি শিক্ষার জন্য কোন পদ্ধতিটি কার্যকর?
A) Long lectures with complex charts / জটিল চার্ট সহ দীর্ঘ বক্তৃতা
B) Interactive games, school gardens, and cooking classes / ইন্টারেক্টিভ গেম, স্কুল বাগান এবং রান্নার ক্লাস
C) Giving students a list of rules to follow / ছাত্রছাত্রীদের অনুসরণ করার জন্য নিয়মের একটি তালিকা দেওয়া
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Interactive games, school gardens, and cooking classes / ইন্টারেক্টিভ গেম, স্কুল বাগান এবং রান্নার ক্লাস
Explanation (ব্যাখ্যা): Young children learn best through hands-on, engaging activities. Interactive methods make learning about nutrition fun and memorable, and practical skills like gardening and cooking build a deeper connection with food. ছোট শিশুরা হাতে-কলমে এবং আকর্ষক কার্যকলাপের মাধ্যমে সবচেয়ে ভাল শেখে। ইন্টারেক্টিভ পদ্ধতি পুষ্টি সম্পর্কে শেখা মজাদার এবং স্মরণীয় করে তোলে এবং বাগান করা ও রান্নার মতো ব্যবহারিক দক্ষতা খাবারের সাথে একটি গভীর সংযোগ তৈরি করে।
Topic: Evaluation of Growth & Nutritional Status (বৃদ্ধি ও পুষ্টির অবস্থা মূল্যায়ন)
23. What do growth charts for children primarily track? শিশুদের গ্রোথ চার্ট প্রাথমিকভাবে কী ট্র্যাক করে?
A) Academic progress / একাডেমিক অগ্রগতি
B) Height, weight, and head circumference over time compared to a standard / একটি মানদণ্ডের তুলনায় সময়ের সাথে উচ্চতা, ওজন এবং মাথার পরিধি
C) Social skills development / সামাজিক দক্ষতার বিকাশ
D) Daily food intake / দৈনিক খাদ্য গ্রহণ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Height, weight, and head circumference over time compared to a standard / একটি মানদণ্ডের তুলনায় সময়ের সাথে উচ্চতা, ওজন এবং মাথার পরিধি
Explanation (ব্যাখ্যা): Growth charts are tools used by pediatricians and health professionals to follow a child’s growth. They plot a child’s measurements on a percentile chart to see how their growth compares to that of other children of the same age and sex. গ্রোথ চার্ট হলো শিশু বিশেষজ্ঞ এবং স্বাস্থ্য পেশাদারদের দ্বারা শিশুর বৃদ্ধি অনুসরণ করার জন্য ব্যবহৃত একটি সরঞ্জাম। তারা একটি শিশুর পরিমাপ একটি পার্সেন্টাইল চার্টে প্লট করে দেখে যে তার বৃদ্ধি একই বয়স এবং লিঙ্গের অন্যান্য শিশুদের তুলনায় কেমন।
24. “Stunting” is a sign of chronic malnutrition and is defined as: “স্টান্টিং” বা খর্বাকৃতি দীর্ঘস্থায়ী অপুষ্টির একটি লক্ষণ এবং এটিকে সংজ্ঞায়িত করা হয়:
A) Low weight-for-height / উচ্চতার তুলনায় কম ওজন
B) Low height-for-age / বয়সের তুলনায় কম উচ্চতা
C) Low weight-for-age / বয়সের তুলনায় কম ওজন
D) High Body Mass Index (BMI) / উচ্চ বডি মাস ইনডেক্স (BMI)
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Low height-for-age / বয়সের তুলনায় কম উচ্চতা
Explanation (ব্যাখ্যা): Stunting, or being too short for one’s age, is the result of prolonged or recurrent undernutrition. It reflects a failure to reach one’s linear growth potential. Wasting, on the other hand, is low weight-for-height and indicates acute malnutrition. স্টান্টিং, বা বয়সের তুলনায় খুব খাটো হওয়া, দীর্ঘস্থায়ী বা বারবার অপুষ্টির ফল। এটি একজনের রৈখিক বৃদ্ধির সম্ভাবনায় পৌঁছাতে ব্যর্থতাকে প্রতিফলিত করে। অন্যদিকে, ওয়েস্টিং হলো উচ্চতার তুলনায় কম ওজন এবং এটি তীব্র অপুষ্টির ইঙ্গিত দেয়।
25. BMI (Body Mass Index) for children is interpreted using: শিশুদের জন্য BMI (বডি মাস ইনডেক্স) কিসের সাহায্যে ব্যাখ্যা করা হয়?
A) The same fixed categories as for adults (e.g., BMI > 30 is obese) / প্রাপ্তবয়স্কদের মতো একই নির্দিষ্ট বিভাগ (যেমন, BMI > ৩০ হলো স্থূল)
B) Age- and sex-specific percentile charts / বয়স- এবং লিঙ্গ-নির্দিষ্ট পার্সেন্টাইল চার্ট
C) The child’s own preference / শিশুর নিজস্ব পছন্দ
D) The parents’ BMI / বাবা-মায়ের BMI
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Age- and sex-specific percentile charts / বয়স- এবং লিঙ্গ-নির্দিষ্ট পার্সেন্টাইল চার্ট
Explanation (ব্যাখ্যা): Unlike adults, a child’s BMI is plotted on a percentile chart because their body composition changes significantly as they grow. A child is typically considered overweight if their BMI is between the 85th and 95th percentile, and obese if it’s at or above the 95th percentile for their age and sex. প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে ভিন্ন, একটি শিশুর BMI একটি পার্সেন্টাইল চার্টে প্লট করা হয় কারণ তারা বড় হওয়ার সাথে সাথে তাদের শরীরের গঠনে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন হয়। একটি শিশুকে সাধারণত অতিরিক্ত ওজনের হিসাবে বিবেচনা করা হয় যদি তার BMI ৮৫তম এবং ৯৫তম পার্সেন্টাইলের মধ্যে থাকে, এবং স্থূল হিসাবে বিবেচনা করা হয় যদি এটি তার বয়স এবং লিঙ্গের জন্য ৯৫তম পার্সেন্টাইল বা তার উপরে থাকে।
Additional Questions (অতিরিক্ত প্রশ্ন)
26. Which nutrient is known as the “sunshine vitamin”? কোন পুষ্টি উপাদানটি “সানশাইন ভিটামিন” নামে পরিচিত?
A) Vitamin A
B) Vitamin C
C) Vitamin D
D) Vitamin K
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Vitamin D
Explanation (ব্যাখ্যা): Vitamin D is called the “sunshine vitamin” because the body can produce it when the skin is exposed to ultraviolet (UV) rays from the sun. It’s crucial for bone health. ভিটামিন ডি-কে “সানশাইন ভিটামিন” বলা হয় কারণ ত্বক সূর্যের অতিবেগুনী (UV) রশ্মির সংস্পর্শে এলে শরীর এটি তৈরি করতে পারে। এটি হাড়ের স্বাস্থ্যের জন্য অপরিহার্য।
27. What is “wasting” in the context of child malnutrition? শিশু অপুষ্টির প্রেক্ষাপটে “ওয়েস্টিং” কী?
A) Low height-for-age / বয়সের তুলনায় কম উচ্চতা
B) Low weight-for-height / উচ্চতার তুলনায় কম ওজন
C) A lack of interest in food / খাবারে আগ্রহের অভাব
D) Throwing away food / খাবার ফেলে দেওয়া
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Low weight-for-height / উচ্চতার তুলনায় কম ওজন
Explanation (ব্যাখ্যা): Wasting indicates acute or recent malnutrition and significant weight loss, often due to illness or a sudden lack of food. A child who is wasted is dangerously thin. ওয়েস্টিং তীব্র বা সাম্প্রতিক অপুষ্টি এবং উল্লেখযোগ্য ওজন হ্রাসের ইঙ্গিত দেয়, যা প্রায়শই অসুস্থতা বা হঠাৎ খাদ্যের অভাবের কারণে হয়। যে শিশু ওয়েস্টেড, সে বিপজ্জনকভাবে পাতলা।
28. Which of these is a good source of dietary fiber for children? শিশুদের জন্য ডায়েটারি ফাইবারের একটি ভালো উৎস কোনটি?
A) White bread / সাদা রুটি
B) Cheese / পনির
C) Whole grains, fruits, and legumes / গোটা শস্য, ফল এবং লেগিউম
D) Chicken breast / মুরগির বুকের মাংস
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Whole grains, fruits, and legumes / গোটা শস্য, ফল এবং লেগিউম
Explanation (ব্যাখ্যা): Fiber is important for digestive health and preventing constipation. Whole grains (like oatmeal, brown rice), fruits (with skin), vegetables, and legumes (beans, lentils) are excellent sources. ফাইবার হজমের স্বাস্থ্য এবং কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। গোটা শস্য (যেমন ওটমিল, ব্রাউন রাইস), ফল (ত্বকসহ), সবজি এবং লেগিউম (মটরশুঁটি, মসুর ডাল) এর চমৎকার উৎস।
29. The “Food Frequency Questionnaire” (FFQ) is a tool used in nutritional studies to assess: “ফুড ফ্রিকোয়েন্সি কোয়েশ্চেনেয়ার” (FFQ) পুষ্টি গবেষণায় কী মূল্যায়নের জন্য ব্যবহৃত একটি টুল?
A) A single day’s intake / একদিনের খাদ্য গ্রহণ
B) The exact portion sizes of food eaten / খাবারের সঠিক অংশের আকার
C) Long-term, habitual dietary intake over weeks, months, or years / সপ্তাহ, মাস বা বছর ধরে দীর্ঘমেয়াদী, অভ্যাসগত খাদ্য গ্রহণ
D) Knowledge about nutrition / পুষ্টি সম্পর্কে জ্ঞান
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Long-term, habitual dietary intake over weeks, months, or years / সপ্তাহ, মাস বা বছর ধরে দীর্ঘমেয়াদী, অভ্যাসগত খাদ্য গ্রহণ
Explanation (ব্যাখ্যা): An FFQ asks individuals how often they consumed a list of specific foods over a defined period. It’s designed to capture a person’s usual diet, which is useful for studying links between diet and chronic disease. একটি FFQ ব্যক্তিদের জিজ্ঞাসা করে যে তারা একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে নির্দিষ্ট খাবারের একটি তালিকা কতবার গ্রহণ করেছে। এটি একজন ব্যক্তির স্বাভাবিক খাদ্য গ্রহণের তথ্য ধরার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, যা খাদ্য এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগের মধ্যে সংযোগ অধ্যয়নের জন্য দরকারী।
30. Why are energy drinks not recommended for children and adolescents? শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য এনার্জি ড্রিঙ্কস কেন সুপারিশ করা হয় না?
A) They are too expensive / এগুলো খুব দামী
B) They contain very high levels of caffeine and sugar / এগুলিতে খুব উচ্চ মাত্রার ক্যাফিন এবং চিনি থাকে
C) They taste bad / এগুলোর স্বাদ খারাপ
D) They do not contain any vitamins / এগুলিতে কোনো ভিটামিন থাকে না
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) They contain very high levels of caffeine and sugar / এগুলিতে খুব উচ্চ মাত্রার ক্যাফিন এবং চিনি থাকে
Explanation (ব্যাখ্যা): Energy drinks contain large amounts of caffeine and other stimulants, which can cause heart palpitations, anxiety, insomnia, and other health problems in young people. The high sugar content also contributes to obesity and dental cavities. এনার্জি ড্রিঙ্কসে প্রচুর পরিমাণে ক্যাফিন এবং অন্যান্য উদ্দীপক থাকে, যা তরুণদের মধ্যে হৃদস্পন্দন, উদ্বেগ, অনিদ্রা এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। উচ্চ চিনির পরিমাণ স্থূলতা এবং দাঁতের ক্ষয়েও অবদান রাখে।
31. Which of the following is a role of protein in a child’s diet? একটি শিশুর খাদ্যতালিকায় প্রোটিনের ভূমিকা কোনটি?
A) To provide quick energy / দ্রুত শক্তি সরবরাহ করা
B) To build and repair tissues, muscles, and organs / টিস্যু, পেশী এবং অঙ্গ তৈরি ও মেরামত করা
C) To insulate the body / শরীরকে ইনসুলেট করা
D) To aid in vitamin absorption / ভিটামিন শোষণে সহায়তা করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) To build and repair tissues, muscles, and organs / টিস্যু, পেশী এবং অঙ্গ তৈরি ও মেরামত করা
Explanation (ব্যাখ্যা): Protein is the fundamental building block of the body. It is essential for growth, especially during rapid growth periods like infancy and adolescence, for building everything from muscle to enzymes. প্রোটিন হলো শরীরের মৌলিক নির্মাণ উপাদান। এটি বৃদ্ধির জন্য অপরিহার্য, বিশেষ করে শৈশব এবং কৈশোরের মতো দ্রুত বৃদ্ধির সময়কালে, পেশী থেকে এনজাইম পর্যন্ত সবকিছু তৈরি করার জন্য।
32. A key component of nutritional education for parents of young children is teaching about: ছোট শিশুদের পিতামাতাদের জন্য পুষ্টি শিক্ষার একটি মূল উপাদান হলো কী সম্পর্কে শেখানো?
A) Advanced biochemistry / উন্নত বায়োকেমিস্ট্রি
B) Appropriate portion sizes and responsive feeding / উপযুক্ত অংশের আকার এবং প্রতিক্রিয়াশীল খাওয়ানো
C) How to force a child to eat vegetables / একটি শিশুকে সবজি খেতে বাধ্য করার উপায়
D) Calculating exact calorie counts for every meal / প্রতিটি খাবারের জন্য সঠিক ক্যালোরি গণনা করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Appropriate portion sizes and responsive feeding / উপযুক্ত অংশের আকার এবং প্রতিক্রিয়াশীল খাওয়ানো
Explanation (ব্যাখ্যা): Responsive feeding involves recognizing and responding to a child’s hunger and satiety cues. Teaching parents this, along with age-appropriate portion sizes, helps prevent over- or under-feeding and promotes a healthy relationship with food. প্রতিক্রিয়াশীল খাওয়ানোর মধ্যে একটি শিশুর ক্ষুধা এবং তৃপ্তির সংকেত চেনা এবং প্রতিক্রিয়া জানানো জড়িত। পিতামাতাদের এটি শেখানো, বয়স-উপযুক্ত অংশের আকারের সাথে, অতিরিক্ত বা কম খাওয়ানো প্রতিরোধ করতে এবং খাবারের সাথে একটি স্বাস্থ্যকর সম্পর্ক গড়ে তুলতে সাহায্য করে।
33. Which is an example of a fortified food often recommended for children? শিশুদের জন্য প্রায়শই সুপারিশ করা হয় এমন একটি ফোর্টিফাইড বা পুষ্টি সমৃদ্ধ খাবারের উদাহরণ কোনটি?
A) Fresh apple / তাজা আপেল
B) Milk with added Vitamin D / ভিটামিন ডি যুক্ত দুধ
C) Plain water / সাধারণ জল
D) A piece of grilled chicken / এক টুকরো গ্রিলড চিকেন
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Milk with added Vitamin D / ভিটামিন ডি যুক্ত দুধ
Explanation (ব্যাখ্যা): Fortification is the process of adding micronutrients to food. Milk is often fortified with Vitamin D to enhance calcium absorption, and cereals are often fortified with iron and B vitamins to help prevent deficiencies. ফোর্টিফিকেশন হলো খাবারে মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট যোগ করার প্রক্রিয়া। ক্যালসিয়াম শোষণ বাড়াতে দুধে প্রায়শই ভিটামিন ডি যোগ করা হয়, এবং সিরিয়ালে প্রায়শই আয়রন এবং বি ভিটামিন যোগ করা হয় যাতে অভাব প্রতিরোধ করা যায়।
34. A child with a BMI-for-age at the 50th percentile is considered to be: ৫০তম পার্সেন্টাইলে BMI-for-age সহ একটি শিশুকে কী হিসাবে বিবেচনা করা হয়?
A) Underweight / কম ওজনের
B) At a healthy weight / স্বাস্থ্যকর ওজনে
C) Overweight / অতিরিক্ত ওজনের
D) Obese / স্থূল
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) At a healthy weight / স্বাস্থ্যকর ওজনে
Explanation (ব্যাখ্যা): The 50th percentile represents the median, or average, value. A child at the 50th percentile for BMI is right in the middle of the healthy weight range, which typically falls between the 5th and 85th percentiles. ৫০তম পার্সেন্টাইল মধ্যমা বা গড় মানকে প্রতিনিধিত্ব করে। BMI-এর জন্য ৫০তম পার্সেন্টাইলে থাকা একটি শিশু স্বাস্থ্যকর ওজন পরিসরের ঠিক মাঝখানে থাকে, যা সাধারণত ৫ম এবং ৮৫তম পার্সেন্টাইলের মধ্যে পড়ে।
35. What is the primary function of carbohydrates in a child’s diet? একটি শিশুর খাদ্যতালিকায় কার্বোহাইড্রেটের প্রধান কাজ কী?
A) Building muscle / পেশী তৈরি করা
B) Providing energy / শক্তি সরবরাহ করা
C) Fighting infection / সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করা
D) Regulating body temperature / শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Providing energy / শক্তি সরবরাহ করা
Explanation (ব্যাখ্যা): Carbohydrates are the body’s main source of fuel. They are broken down into glucose, which provides energy for all bodily functions, physical activity, and brain function, which is especially important for active, growing children. কার্বোহাইড্রেট হলো শরীরের জ্বালানির প্রধান উৎস। এগুলি গ্লুকোজে ভেঙে যায়, যা সমস্ত শারীরিক কার্য, শারীরিক কার্যকলাপ এবং মস্তিষ্কের কাজের জন্য শক্তি সরবরাহ করে, যা সক্রিয়, ক্রমবর্ধমান শিশুদের জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।
36. A potential downside of the School Lunch Programme if not well-managed could be: যদি ভালোভাবে পরিচালিত না হয়, তাহলে স্কুল লাঞ্চ প্রোগ্রামের একটি সম্ভাব্য নেতিবাচক দিক হতে পারে:
A) Children get too much homework / শিশুরা খুব বেশি হোমওয়ার্ক পায়
B) Poor food safety and hygiene leading to illness / খারাপ খাদ্য নিরাপত্তা এবং স্বাস্থ্যবিধি যা অসুস্থতার কারণ হয়
C) Teachers have less teaching time / শিক্ষকদের পাঠদানের সময় কমে যায়
D) Children refuse to eat at home / শিশুরা বাড়িতে খেতে অস্বীকার করে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Poor food safety and hygiene leading to illness / খারাপ খাদ্য নিরাপত্তা এবং স্বাস্থ্যবিধি যা অসুস্থতার কারণ হয়
Explanation (ব্যাখ্যা): Large-scale food preparation requires strict adherence to food safety and hygiene standards. If these are not followed, there is a significant risk of foodborne illness outbreaks among the children. বড় আকারের খাদ্য প্রস্তুতির জন্য খাদ্য নিরাপত্তা এবং স্বাস্থ্যবিধি মান কঠোরভাবে মেনে চলতে হয়। যদি এগুলি অনুসরণ করা না হয়, তাহলে শিশুদের মধ্যে খাদ্যজনিত অসুস্থতার প্রাদুর্ভাবের একটি উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি থাকে।
37. Anemia in high school students can lead to: উচ্চ বিদ্যালয়ের শিক্ষার্থীদের মধ্যে রক্তাল্পতার কারণে কী হতে পারে?
A) Increased athletic ability / ক্রীড়া ক্ষমতা বৃদ্ধি
B) Fatigue, poor concentration, and decreased academic performance / ক্লান্তি, মনোযোগের অভাব এবং পড়াশোনার কর্মক্ষমতা হ্রাস
C) A stronger immune system / একটি শক্তিশালী রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা
D) Faster growth / দ্রুত বৃদ্ধি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Fatigue, poor concentration, and decreased academic performance / ক্লান্তি, মনোযোগের অভাব এবং পড়াশোনার কর্মক্ষমতা হ্রাস
Explanation (ব্যাখ্যা): Anemia, most commonly caused by iron deficiency, reduces the blood’s oxygen-carrying capacity. This results in tiredness, weakness, and difficulty concentrating, which negatively impacts a student’s ability to learn. রক্তাল্পতা, যা সাধারণত আয়রনের অভাবে হয়, রক্তের অক্সিজেন বহন ক্ষমতা কমিয়ে দেয়। এর ফলে ক্লান্তি, দুর্বলতা এবং মনোযোগে অসুবিধা হয়, যা একজন শিক্ষার্থীর শেখার ক্ষমতাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।
38. Zinc is an important micronutrient for children primarily because it supports: জিঙ্ক শিশুদের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট কারণ এটি প্রধানত কী সমর্থন করে?
A) Healthy vision / স্বাস্থ্যকর দৃষ্টি
B) Blood clotting / রক্ত জমাট বাঁধা
C) Growth and immune function / বৃদ্ধি এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা
D) Calcium absorption / ক্যালসিয়াম শোষণ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Growth and immune function / বৃদ্ধি এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা
Explanation (ব্যাখ্যা): Zinc is essential for cell growth and division, making it critical for the physical growth of children. It also plays a vital role in the proper functioning of the immune system, helping the body fight off infections. জিঙ্ক কোষের বৃদ্ধি এবং বিভাজনের জন্য অপরিহার্য, যা শিশুদের শারীরিক বৃদ্ধির জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এটি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার সঠিক কার্যকারিতায় একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, শরীরকে সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করে।
39. The term “hidden hunger” refers to a deficiency in: “হিডেন হাঙ্গার” বা “প্রচ্ছন্ন ক্ষুধা” শব্দটি কিসের অভাবকে বোঝায়?
A) Calories / ক্যালোরি
B) Protein / প্রোটিন
C) Micronutrients (vitamins and minerals) / মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টস (ভিটামিন এবং খনিজ)
D) Water / জল
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Micronutrients (vitamins and minerals) / মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টস (ভিটামিন এবং খনিজ)
Explanation (ব্যাখ্যা): Hidden hunger occurs when the quality of food does not meet nutrient requirements, even if the quantity (calories) is sufficient. A person can be overweight and still suffer from deficiencies in essential vitamins and minerals like iron, vitamin A, or zinc. প্রচ্ছন্ন ক্ষুধা তখন ঘটে যখন খাবারের গুণমান পুষ্টির চাহিদা পূরণ করে না, এমনকি যদি পরিমাণ (ক্যালোরি) যথেষ্ট হয়। একজন ব্যক্তি অতিরিক্ত ওজনের হতে পারে এবং তারপরেও আয়রন, ভিটামিন এ বা জিঙ্কের মতো প্রয়োজনীয় ভিটামিন এবং খনিজের অভাবে ভুগতে পারে।
40. Why is it important for nutritional education to involve parents and caregivers, not just children? পুষ্টি শিক্ষায় শুধু শিশু নয়, পিতামাতা এবং যত্নকারীদের জড়িত করা কেন গুরুত্বপূর্ণ?
A) So parents can do the child’s homework / যাতে পিতামাতারা শিশুর হোমওয়ার্ক করতে পারে
B) Because parents are the primary “gatekeepers” of the food environment at home / কারণ পিতামাতারাই বাড়ির খাদ্য পরিবেশের প্রধান “দ্বাররক্ষী”
C) To make school meetings longer / স্কুলের মিটিং দীর্ঘ করার জন্য
D) Because children cannot understand nutrition / কারণ শিশুরা পুষ্টি বোঝে না
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Because parents are the primary “gatekeepers” of the food environment at home / কারণ পিতামাতারাই বাড়ির খাদ্য পরিবেশের প্রধান “দ্বাররক্ষী”
Explanation (ব্যাখ্যা): Parents and caregivers make most of the decisions about what food is purchased, prepared, and available in the home. Educating them is crucial for creating a supportive environment that reinforces the healthy messages children learn at school. পিতামাতা এবং যত্নকারীরা বাড়িতে কী খাবার কেনা হবে, প্রস্তুত করা হবে এবং পাওয়া যাবে সে সম্পর্কে বেশিরভাগ সিদ্ধান্ত নেন। একটি সহায়ক পরিবেশ তৈরি করার জন্য তাদের শিক্ষিত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যা শিশুরা স্কুলে শেখা স্বাস্থ্যকর বার্তাগুলিকে শক্তিশালী করে।
41. Introduction of cow’s milk is not recommended before what age for an infant? একটি শিশুর জন্য কোন বয়সের আগে গরুর দুধ দেওয়া সুপারিশ করা হয় না?
A) 6 months / ৬ মাস
B) 9 months / ৯ মাস
C) 12 months / ১২ মাস
D) 24 months / ২৪ মাস
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) 12 months / ১২ মাস
Explanation (ব্যাখ্যা): Before 12 months, an infant’s digestive system is not mature enough to handle the high concentration of protein and minerals in cow’s milk. It also lacks adequate amounts of iron, vitamin C, and other nutrients infants need. ১২ মাসের আগে, একটি শিশুর পাচনতন্ত্র গরুর দুধের উচ্চ ঘনত্বের প্রোটিন এবং খনিজ হজম করার জন্য যথেষ্ট পরিপক্ক হয় না। এটিতে পর্যাপ্ত পরিমাণে আয়রন, ভিটামিন সি এবং শিশুদের জন্য প্রয়োজনীয় অন্যান্য পুষ্টিরও অভাব থাকে।
42. In elementary school children, obesity increases the risk of which health condition? প্রাথমিক বিদ্যালয়ের শিশুদের মধ্যে, স্থূলতা কোন স্বাস্থ্য অবস্থার ঝুঁকি বাড়ায়?
A) Anemia / রক্তাল্পতা
B) Type 2 Diabetes / টাইপ ২ ডায়াবেটিস
C) Rickets / রিকেটস
D) Scurvy / স্কার্ভি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Type 2 Diabetes / টাইপ ২ ডায়াবেটিস
Explanation (ব্যাখ্যা): While once considered an adult disease, Type 2 diabetes is increasingly being diagnosed in children, largely due to rising rates of childhood obesity. Excess body fat can lead to insulin resistance, a precursor to diabetes. একসময় প্রাপ্তবয়স্কদের রোগ হিসাবে বিবেচিত হলেও, টাইপ ২ ডায়াবেটিস শিশুদের মধ্যে ক্রমবর্ধমানভাবে নির্ণয় করা হচ্ছে, মূলত শৈশবের স্থূলতার ক্রমবর্ধমান হারের কারণে। অতিরিক্ত শরীরের চর্বি ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণ হতে পারে, যা ডায়াবেটিসের একটি পূর্বসূরী।
43. What is the role of Fats in a young child’s diet? একটি ছোট শিশুর খাদ্যতালিকায় চর্বির ভূমিকা কী?
A) They should be completely avoided / এগুলি সম্পূর্ণরূপে এড়িয়ে চলতে হবে
B) They provide concentrated energy and are vital for brain development / এগুলি ঘনীভূত শক্তি সরবরাহ করে এবং মস্তিষ্কের বিকাশের জন্য অপরিহার্য
C) They primarily build muscle / এগুলি প্রধানত পেশী তৈরি করে
D) They are the main source of vitamins / এগুলি ভিটামিনের প্রধান উৎস
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) They provide concentrated energy and are vital for brain development / এগুলি ঘনীভূত শক্তি সরবরাহ করে এবং মস্তিষ্কের বিকাশের জন্য অপরিহার্য
Explanation (ব্যাখ্যা): Fat is a critical nutrient for infants and toddlers. It’s a major source of energy for their small stomachs and is essential for the rapid brain growth that occurs in the first few years of life. It also helps absorb fat-soluble vitamins (A, D, E, K). চর্বি শিশু এবং টডলারদের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ পুষ্টি। এটি তাদের ছোট পেটের জন্য শক্তির একটি প্রধান উৎস এবং জীবনের প্রথম কয়েক বছরে ঘটে যাওয়া দ্রুত মস্তিষ্কের বৃদ্ধির জন্য অপরিহার্য। এটি চর্বি-দ্রবণীয় ভিটামিন (A, D, E, K) শোষণেও সহায়তা করে।
44. A Z-score in growth assessment is a measure of: বৃদ্ধি মূল্যায়নে একটি Z-স্কোর কীসের পরিমাপ?
A) The child’s intelligence / শিশুর বুদ্ধিমত্তা
B) How many standard deviations a child’s measurement is from the median (average) of a reference population / একটি শিশুর পরিমাপ একটি রেফারেন্স জনসংখ্যার মধ্যমা (গড়) থেকে কতগুলি স্ট্যান্ডার্ড ডেভিয়েশন দূরে
C) The child’s zinc levels / শিশুর জিঙ্কের মাত্রা
D) The number of meals a child eats per day / একটি শিশু প্রতিদিন কতবার খায়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) How many standard deviations a child’s measurement is from the median (average) of a reference population / একটি শিশুর পরিমাপ একটি রেফারেন্স জনসংখ্যার মধ্যমা (গড়) থেকে কতগুলি স্ট্যান্ডার্ড ডেভিয়েশন দূরে
Explanation (ব্যাখ্যা): Z-scores are a more precise way to express anthropometric data than percentiles, especially at the extremes of the distribution. For example, a height-for-age Z-score below -2 is defined as stunting. Z-স্কোর হলো অ্যানথ্রোপোমেট্রিক ডেটা প্রকাশ করার জন্য পার্সেন্টাইলের চেয়ে আরও সুনির্দিষ্ট একটি উপায়, বিশেষ করে ডিস্ট্রিবিউশনের চরম পর্যায়ে। উদাহরণস্বরূপ, -২ এর নিচে একটি বয়স-অনুযায়ী-উচ্চতার Z-স্কোরকে স্টান্টিং হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়।
45. A good strategy to encourage a “picky eater” toddler to eat vegetables is to: একজন “খুঁতখুঁতে” টডলারকে সবজি খেতে উৎসাহিত করার একটি ভালো কৌশল হলো:
A) Force them to finish everything on their plate / তাদের প্লেটের সবকিছু শেষ করতে বাধ্য করা
B) Offer vegetables repeatedly and eat them with the child / বারবার সবজি অফার করা এবং শিশুর সাথে খাওয়া
C) Bribe them with dessert / ডেজার্ট দিয়ে তাদের ঘুষ দেওয়া
D) Hide all vegetables in other foods / অন্যান্য খাবারে সমস্ত সবজি লুকিয়ে রাখা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Offer vegetables repeatedly and eat them with the child / বারবার সবজি অফার করা এবং শিশুর সাথে খাওয়া
Explanation (ব্যাখ্যা): Children learn by example. Modeling healthy eating by enjoying vegetables yourself is powerful. Repeated, no-pressure exposure (it can take 10-15 tries) is often necessary for a child to accept a new food. শিশুরা উদাহরণ থেকে শেখে। নিজে সবজি উপভোগ করে স্বাস্থ্যকর খাওয়ার উদাহরণ তৈরি করা শক্তিশালী। একটি নতুন খাবার গ্রহণ করার জন্য একটি শিশুর জন্য বারবার, চাপহীন সংস্পর্শ (১০-১৫ বার চেষ্টা লাগতে পারে) প্রায়শই প্রয়োজন হয়।
46. The Mid-Upper Arm Circumference (MUAC) tape is a simple tool used to screen for: মিড-আপার আর্ম সারকামফারেন্স (MUAC) টেপ কী সনাক্ত করার জন্য ব্যবহৃত একটি সহজ সরঞ্জাম?
A) Vitamin A deficiency / ভিটামিন এ-এর অভাব
B) Acute malnutrition (wasting) / তীব্র অপুষ্টি (ওয়েস্টিং)
Explanation (ব্যাখ্যা): The MUAC measurement is a quick and effective way to identify children at risk of mortality from malnutrition. A small circumference indicates a loss of muscle and fat mass, a key sign of wasting. It is particularly useful in community and emergency settings. MUAC পরিমাপ অপুষ্টির কারণে মৃত্যুর ঝুঁকিতে থাকা শিশুদের সনাক্ত করার একটি দ্রুত এবং কার্যকর উপায়। একটি ছোট পরিধি পেশী এবং চর্বি ভর হ্রাসের ইঙ্গিত দেয়, যা ওয়েস্টিং-এর একটি প্রধান লক্ষণ। এটি বিশেষত কমিউনিটি এবং জরুরি পরিস্থিতিতে उपयोगी।
47. Why are whole nuts not recommended for children under 4-5 years old? ৪-৫ বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য গোটা বাদাম কেন সুপারিশ করা হয় না?
A) They are too high in fat / এগুলিতে খুব বেশি চর্বি থাকে
B) They are a major choking hazard / এগুলি গলায় আটকে যাওয়ার বড় ঝুঁকি
C) They lack protein / এগুলিতে প্রোটিনের অভাব থাকে
D) They can cause allergies / এগুলি অ্যালার্জি সৃষ্টি করতে পারে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) They are a major choking hazard / এগুলি গলায় আটকে যাওয়ার বড় ঝুঁকি
Explanation (ব্যাখ্যা): Young children do not have a full set of molars to grind hard foods properly, and their airways are small. The size and shape of whole nuts make them a high-risk food for choking. Nut butters or ground nuts are safer alternatives. ছোট শিশুদের শক্ত খাবার সঠিকভাবে পেষার জন্য সম্পূর্ণ মোলার দাঁত থাকে না এবং তাদের শ্বাসনালী ছোট হয়। গোটা বাদামের আকার এবং আকৃতি এগুলিকে গলায় আটকে যাওয়ার জন্য একটি উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ খাবার করে তোলে। বাদামের মাখন বা গুঁড়ো বাদাম নিরাপদ বিকল্প।
48. Which is a key message in nutritional education for high school athletes? উচ্চ বিদ্যালয়ের ক্রীড়াবিদদের জন্য পুষ্টি শিক্ষায় একটি মূল বার্তা কী?
A) Avoid carbohydrates to stay lean / চর্বিহীন থাকতে কার্বোহাইড্রেট এড়িয়ে চলুন
B) Focus on adequate hydration and timing of meals for performance and recovery / কর্মক্ষমতা এবং পুনরুদ্ধারের জন্য পর্যাপ্ত হাইড্রেশন এবং খাবারের সময় নির্ধারণের উপর মনোযোগ দিন
C) Protein supplements are more important than real food / প্রোটিন সাপ্লিমেন্ট আসল খাবারের চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ
D) Eat as little as possible before a competition / প্রতিযোগিতার আগে যত কম সম্ভব খান
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Focus on adequate hydration and timing of meals for performance and recovery / কর্মক্ষমতা এবং পুনরুদ্ধারের জন্য পর্যাপ্ত হাইড্রেশন এবং খাবারের সময় নির্ধারণের উপর মনোযোগ দিন
Explanation (ব্যাখ্যা): Student-athletes have increased energy and fluid needs. Proper nutrition education for them emphasizes consuming a balanced diet, staying hydrated before, during, and after exercise, and eating a mix of carbohydrates and protein for post-exercise recovery. ছাত্র-ক্রীড়াবিদদের শক্তি এবং তরলের চাহিদা বেশি থাকে। তাদের জন্য সঠিক পুষ্টি শিক্ষা একটি সুষম খাদ্য গ্রহণ, ব্যায়ামের আগে, সময় এবং পরে হাইড্রেটেড থাকা এবং ব্যায়াম-পরবর্তী পুনরুদ্ধারের জন্য কার্বোহাইড্রেট এবং প্রোটিনের মিশ্রণ খাওয়ার উপর জোর দেয়।
49. A “cross-sectional” nutritional study involves: একটি “ক্রস-সেকশনাল” পুষ্টি গবেষণায় কী জড়িত?
A) Observing a group over many years / অনেক বছর ধরে একটি গোষ্ঠীকে পর্যবেক্ষণ করা
B) Collecting data from a population at one specific point in time / একটি নির্দিষ্ট সময়ে একটি জনসংখ্যা থেকে তথ্য সংগ্রহ করা
C) Conducting a clinical trial with a placebo / একটি প্ল্যাসিবো দিয়ে একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল পরিচালনা করা
D) Interviewing people about their past diet / মানুষকে তাদের অতীত খাদ্য সম্পর্কে সাক্ষাৎকার নেওয়া
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Collecting data from a population at one specific point in time / একটি নির্দিষ্ট সময়ে একটি জনসংখ্যা থেকে তথ্য সংগ্রহ করা
Explanation (ব্যাখ্যা): A cross-sectional study is like a snapshot. It measures the prevalence of a condition (like obesity) and other variables (like dietary habits) in a defined population at a single time. It’s good for generating hypotheses but cannot determine cause and effect. একটি ক্রস-সেকশনাল অধ্যয়ন একটি স্ন্যাপশটের মতো। এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ে একটি সংজ্ঞায়িত জনসংখ্যার মধ্যে একটি অবস্থার (যেমন স্থূলতা) এবং অন্যান্য ভেরিয়েবলের (যেমন খাদ্যাভ্যাস) প্রাদুর্ভাব পরিমাপ করে। এটি হাইপোথিসিস তৈরির জন্য ভাল কিন্তু কারণ এবং প্রভাব নির্ধারণ করতে পারে না।
50. The success of a School Lunch Programme is best evaluated by measuring its impact on: একটি স্কুল লাঞ্চ প্রোগ্রামের সাফল্য সবচেয়ে ভালভাবে মূল্যায়ন করা হয় কিসের উপর তার প্রভাব পরিমাপ করে?
A) The school’s budget / স্কুলের বাজেট
B) Students’ food preferences / ছাত্রছাত্রীদের খাবারের পছন্দ
C) The popularity of the cooks / রান্নাকারীদের জনপ্রিয়তা
D) Nutritional status, school attendance, and academic performance of the children / শিশুদের পুষ্টির অবস্থা, স্কুলে উপস্থিতি এবং পড়াশোনার কর্মক্ষমতা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): D) Nutritional status, school attendance, and academic performance of the children / শিশুদের পুষ্টির অবস্থা, স্কুল উপস্থিতি এবং পড়াশোনার কর্মক্ষমতা
Explanation (ব্যাখ্যা): The ultimate goal of these programs is to improve child outcomes. Therefore, success is measured by objective indicators like improved growth (reduced stunting/wasting), higher attendance rates, lower dropout rates, and better concentration and learning in the classroom. এই প্রোগ্রামগুলির চূড়ান্ত লক্ষ্য হলো শিশুদের ফলাফল উন্নত করা। অতএব, সাফল্য পরিমাপ করা হয় উন্নত বৃদ্ধি (স্টান্টিং/ওয়েস্টিং হ্রাস), উচ্চ উপস্থিতির হার, কম ড্রপআউট হার এবং শ্রেণিকক্ষে উন্নত মনোযোগ এবং শেখার মতো উদ্দেশ্যমূলক সূচক দ্বারা।
51. What is the primary reason for adding iodine to salt? লবণে আয়োডিন যোগ করার প্রধান কারণ কী?
A) To improve the taste / স্বাদ উন্নত করতে
B) To prevent iodine deficiency disorders (IDD) like goiter / গলগণ্ডের মতো আয়োডিনের অভাবজনিত রোগ (IDD) প্রতিরোধ করতে
C) To make the salt whiter / লবণকে আরও সাদা করতে
D) To increase its shelf life / এর শেলফ লাইফ বাড়াতে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) To prevent iodine deficiency disorders (IDD) like goiter / গলগণ্ডের মতো আয়োডিনের অভাবজনিত রোগ (IDD) প্রতিরোধ করতে
Explanation (ব্যাখ্যা): Iodine is an essential mineral for thyroid hormone production, which is critical for brain development, especially in utero and early childhood. Iodizing salt is a highly effective public health strategy to prevent IDD. আয়োডিন থাইরয়েড হরমোন উৎপাদনের জন্য একটি অপরিহার্য খনিজ, যা মস্তিষ্কের বিকাশের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে গর্ভে এবং শৈশবের শুরুতে। আয়োডিনযুক্ত লবণ IDD প্রতিরোধের জন্য একটি অত্যন্ত কার্যকর জনস্বাস্থ্য কৌশল।
52. A ‘food desert’ is a term used to describe an area with: ‘ফুড ডেজার্ট’ শব্দটি কোন ধরনের এলাকা বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয়?
A) An abundance of restaurants / প্রচুর রেস্তোরাঁ
B) Limited access to affordable and nutritious food / সাশ্রয়ী এবং পুষ্টিকর খাবারের সীমিত সুযোগ
C) No fast-food outlets / কোনো ফাস্ট-ফুড আউটলেট নেই
D) Large-scale agricultural production / বৃহৎ আকারের কৃষি উৎপাদন
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Limited access to affordable and nutritious food / সাশ্রয়ী এবং পুষ্টিকর খাবারের সীমিত সুযোগ
Explanation (ব্যাখ্যা): Food deserts are often found in low-income urban or rural areas. The lack of supermarkets means residents, including children, may rely on convenience stores that primarily sell processed, high-calorie, and low-nutrient foods. ফুড ডেজার্ট প্রায়শই নিম্ন-আয়ের শহুরে বা গ্রামীণ এলাকায় পাওয়া যায়। সুপারমার্কেটের অভাবের কারণে বাসিন্দারা, শিশুরা সহ, সুবিধার দোকানগুলির উপর নির্ভর করতে পারে যা প্রধানত প্রক্রিয়াজাত, উচ্চ-ক্যালোরি এবং কম-পুষ্টির খাবার বিক্রি করে।
53. Vitamin A is crucial for a child’s health, primarily for: শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য ভিটামিন এ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, প্রধানত কিসের জন্য?
A) Bone density / হাড়ের ঘনত্ব
B) Vision, immune function, and growth / দৃষ্টিশক্তি, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং বৃদ্ধি
C) Blood clotting / রক্ত জমাট বাঁধা
D) Energy metabolism / শক্তি বিপাক
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Vision, immune function, and growth / দৃষ্টিশক্তি, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং বৃদ্ধি
Explanation (ব্যাখ্যা): Vitamin A is essential for maintaining healthy eyesight (preventing night blindness), supporting the immune system to fight infections, and for normal growth and development. ভিটামিন এ স্বাস্থ্যকর দৃষ্টিশক্তি বজায় রাখা (রাতকানা প্রতিরোধ), সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে সমর্থন করা এবং স্বাভাবিক বৃদ্ধি ও বিকাশের জন্য অপরিহার্য।
54. Which eating behavior in a high schooler might be a warning sign of an eating disorder? উচ্চ বিদ্যালয়ের একজন শিক্ষার্থীর কোন খাদ্যাভ্যাস একটি খাদ্যাভ্যাস ব্যাধির সতর্ক সংকেত হতে পারে?
A) Trying a new vegetable / একটি নতুন সবজি চেষ্টা করা
B) Eating a large meal after sports practice / খেলাধুলার অনুশীলনের পর বড় খাবার খাওয়া
C) Dramatic weight loss and an obsessive focus on calories / নাটকীয়ভাবে ওজন হ্রাস এবং ক্যালোরি নিয়ে অতিরিক্ত চিন্তা করা
D) Occasionally eating dessert / মাঝে মাঝে ডেজার্ট খাওয়া
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Dramatic weight loss and an obsessive focus on calories / নাটকীয়ভাবে ওজন হ্রাস এবং ক্যালোরি নিয়ে অতিরিক্ত চিন্তা করা
Explanation (ব্যাখ্যা): While normal adolescent eating can be erratic, significant and rapid weight loss, a fixation on food, weight, and calories, skipping meals, and social withdrawal are red flags for potential eating disorders like anorexia nervosa. স্বাভাবিক কিশোর-কিশোরীদের খাদ্যাভ্যাস অনিয়মিত হতে পারে, তবে উল্লেখযোগ্য এবং দ্রুত ওজন হ্রাস, খাবার, ওজন এবং ক্যালোরি নিয়ে আবেশ, খাবার এড়িয়ে যাওয়া এবং সামাজিক বিচ্ছিন্নতা অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসার মতো সম্ভাব্য খাদ্যাভ্যাস ব্যাধির জন্য লাল সংকেত।
55. Which of the following is a ‘complete protein’ source, containing all essential amino acids? নিচের কোনটি একটি ‘সম্পূর্ণ প্রোটিন’ উৎস, যাতে সমস্ত অপরিহার্য অ্যামিনো অ্যাসিড রয়েছে?
A) Lentils / মসুর ডাল
B) Peanuts / চিনাবাদাম
C) Eggs / ডিম
D) Brown rice / ব্রাউন রাইস
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Eggs / ডিম
Explanation (ব্যাখ্যা): Complete proteins contain all nine essential amino acids that the body cannot produce on its own. Animal products like eggs, dairy, meat, and fish are complete proteins. Most plant proteins (like lentils, rice) are incomplete, but can be combined to form a complete protein. সম্পূর্ণ প্রোটিনে নয়টি অপরিহার্য অ্যামিনো অ্যাসিড থাকে যা শরীর নিজে তৈরি করতে পারে না। ডিম, দুগ্ধজাত পণ্য, মাংস এবং মাছের মতো প্রাণীজ পণ্যগুলি সম্পূর্ণ প্রোটিন। বেশিরভাগ উদ্ভিজ্জ প্রোটিন (যেমন মসুর ডাল, চাল) অসম্পূর্ণ, তবে সম্পূর্ণ প্রোটিন তৈরি করতে একত্রিত করা যেতে পারে।
56. What is the main nutritional concern with fruit juice compared to whole fruit for children? শিশুদের জন্য গোটা ফলের তুলনায় ফলের রসের প্রধান পুষ্টিগত উদ্বেগ কী?
A) It has too much protein / এতে খুব বেশি প্রোটিন থাকে
B) It lacks fiber and is high in concentrated sugar / এতে ফাইবারের অভাব থাকে এবং ঘনীভূত চিনি বেশি থাকে
C) It has too much fat / এতে খুব বেশি চর্বি থাকে
D) It has a bitter taste / এর স্বাদ তেতো
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) It lacks fiber and is high in concentrated sugar / এতে ফাইবারের অভাব থাকে এবং ঘনীভূত চিনি বেশি থাকে
Explanation (ব্যাখ্যা): Juicing removes the dietary fiber from fruit, which is important for digestion and satiety. What’s left is essentially sugar water, which can contribute to excessive calorie intake, weight gain, and dental cavities without the benefits of whole fruit. জুস করা ফল থেকে ডায়েটারি ফাইবার সরিয়ে দেয়, যা হজম এবং তৃপ্তির জন্য গুরুত্বপূর্ণ। যা অবশিষ্ট থাকে তা মূলত চিনির জল, যা গোটা ফলের সুবিধা ছাড়াই অতিরিক্ত ক্যালোরি গ্রহণ, ওজন বৃদ্ধি এবং দাঁতের ক্ষয়ে অবদান রাখতে পারে।
57. The ‘Division of Responsibility’ in feeding, developed by Ellyn Satter, states that parents are responsible for _____, and the child is responsible for _____. এলিন স্যাটরের তৈরি খাওয়ানোর ‘দায়িত্বের বিভাজন’ নীতি অনুসারে, পিতামাতারা _____ এর জন্য দায়ী, এবং শিশু _____ এর জন্য দায়ী।
A) what, when, and where; how much and whether / কী, কখন এবং কোথায়; কতটা এবং খাবে কিনা
B) how much; what and when / কতটা; কী এবং কখন
C) what is eaten; everything else / কী খাওয়া হয়; বাকি সবকিছু
D) when food is offered; where it is eaten / কখন খাবার দেওয়া হয়; কোথায় খাওয়া হয়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): A) what, when, and where; how much and whether / কী, কখন এবং কোথায়; কতটা এবং খাবে কিনা
Explanation (ব্যাখ্যা): This model reduces power struggles over food. The parent’s job is to provide nutritious food at regular times in a pleasant setting. The child’s job is to decide how much of that food to eat, or whether to eat at all, learning to trust their own hunger cues. এই মডেলটি খাবার নিয়ে ক্ষমতার লড়াই কমায়। পিতামাতার কাজ হলো নিয়মিত সময়ে একটি মনোরম পরিবেশে পুষ্টিকর খাবার সরবরাহ করা। শিশুর কাজ হলো সেই খাবারের কতটা খাবে, বা আদৌ খাবে কিনা তা নির্ধারণ করা, নিজের ক্ষুধার সংকেতকে বিশ্বাস করতে শেখা।
58. A key strategy of a successful nutritional education program is that it should be: একটি সফল পুষ্টি শিক্ষা কার্যক্রমের একটি মূল কৌশল হলো এটি হওয়া উচিত:
A) Culturally sensitive and relevant / সাংস্কৃতিকভাবে সংবেদনশীল এবং প্রাসঙ্গিক
B) Based on foreign food examples / বিদেশী খাবারের উদাহরণের উপর ভিত্তি করে
C) The same for all age groups / সব বয়সের গোষ্ঠীর জন্য একই
D) Focused only on calorie counting / শুধুমাত্র ক্যালোরি গণনার উপর কেন্দ্র করে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): A) Culturally sensitive and relevant / সাংস্কৃতিকভাবে সংবেদনশীল এবং প্রাসঙ্গিক
Explanation (ব্যাখ্যা): For nutritional advice to be adopted, it must respect and incorporate the cultural traditions, local food availability, and economic realities of the community it serves. Using familiar foods and customs makes the education more practical and acceptable. পুষ্টির পরামর্শ গৃহীত হওয়ার জন্য, এটি যে সম্প্রদায়ের সেবা করে তার সাংস্কৃতিক ঐতিহ্য, স্থানীয় খাদ্যের প্রাপ্যতা এবং অর্থনৈতিক বাস্তবতাকে সম্মান এবং অন্তর্ভুক্ত করতে হবে। পরিচিত খাবার এবং রীতিনীতি ব্যবহার করা শিক্ষাকে আরও বাস্তবসম্মত এবং গ্রহণযোগ্য করে তোলে।
59. Which of these is a water-soluble vitamin? এর মধ্যে কোনটি জলে দ্রবণীয় ভিটামিন?
A) Vitamin A
B) Vitamin D
C) Vitamin E
D) Vitamin C
Correct Answer (সঠিক উত্তর): D) Vitamin C
Explanation (ব্যাখ্যা): Vitamins are classified as either fat-soluble (A, D, E, K) or water-soluble (B-complex vitamins and Vitamin C). Water-soluble vitamins are not stored in the body in large amounts and need to be consumed regularly. ভিটামিনগুলিকে হয় চর্বি-দ্রবণীয় (A, D, E, K) বা জল-দ্রবণীয় (বি-কমপ্লেক্স ভিটামিন এবং ভিটামিন সি) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। জল-দ্রবণীয় ভিটামিনগুলি শরীরে প্রচুর পরিমাণে সঞ্চিত থাকে না এবং নিয়মিত গ্রহণ করতে হয়।
60. In evaluating a child’s growth, a “flat-lining” percentile on a growth chart indicates: একটি শিশুর বৃদ্ধি মূল্যায়নে, একটি গ্রোথ চার্টে একটি “ফ্ল্যাট-লাইনিং” পার্সেন্টাইল কী নির্দেশ করে?
A) A normal growth spurt / একটি স্বাভাবিক বৃদ্ধির গতি
B) A potential problem with growth (failure to thrive) / বৃদ্ধিতে একটি সম্ভাব্য সমস্যা (বৃদ্ধিতে ব্যর্থতা)
C) The child is getting shorter / শিশু খাটো হয়ে যাচ্ছে
D) The chart is incorrect / চার্টটি ভুল
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) A potential problem with growth (failure to thrive) / বৃদ্ধিতে একটি সম্ভাব্য সমস্যা (বৃদ্ধিতে ব্যর্থতা)
Explanation (ব্যাখ্যা): A healthy child typically follows a consistent percentile curve. If a child’s growth slows and their measurements fall across percentiles or remain flat, it is a red flag that warrants investigation for underlying medical or nutritional issues. একটি সুস্থ শিশু সাধারণত একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ পার্সেন্টাইল বক্ররেখা অনুসরণ করে। যদি একটি শিশুর বৃদ্ধি ধীর হয়ে যায় এবং তার পরিমাপ পার্সেন্টাইল জুড়ে নেমে যায় বা সমতল থাকে, এটি একটি লাল সংকেত যা অন্তর্নিহিত চিকিৎসা বা পুষ্টিগত সমস্যাগুলির জন্য তদন্তের প্রয়োজন।
61. Why is hydration particularly important for elementary school children? প্রাথমিক বিদ্যালয়ের শিশুদের জন্য হাইড্রেশন বা জলয়োজন বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ কেন?
A) It makes them taller / এটি তাদের লম্বা করে
B) It prevents dehydration which can cause fatigue and poor concentration / এটি ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধ করে যা ক্লান্তি এবং মনোযোগের অভাব সৃষ্টি করতে পারে
C) It provides all necessary vitamins / এটি সমস্ত প্রয়োজনীয় ভিটামিন সরবরাহ করে
D) It is a substitute for eating food / এটি খাবার খাওয়ার বিকল্প
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) It prevents dehydration which can cause fatigue and poor concentration / এটি ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধ করে যা ক্লান্তি এবং মনোযোগের অভাব সৃষ্টি করতে পারে
Explanation (ব্যাখ্যা): Children have a higher proportion of body water and are often very active. Even mild dehydration can impair cognitive function, cause headaches, and reduce physical performance, all of which affect their ability to learn and play. শিশুদের শরীরে জলের অনুপাত বেশি এবং তারা প্রায়শই খুব সক্রিয় থাকে। এমনকি হালকা ডিহাইড্রেশনও জ্ঞানীয় কার্যকারিতা ব্যাহত করতে পারে, মাথাব্যথা সৃষ্টি করতে পারে এবং শারীরিক কর্মক্ষমতা হ্রাস করতে পারে, যা সবই তাদের শেখার এবং খেলার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে।
62. Which meal is most affected when a high school student adopts a ‘skipping meals’ dieting pattern? যখন একজন উচ্চ বিদ্যালয়ের শিক্ষার্থী ‘খাবার এড়িয়ে যাওয়া’ ডায়েটিং প্যাটার্ন গ্রহণ করে, তখন কোন খাবারটি সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত হয়?
A) Breakfast / সকালের নাস্তা
B) Lunch / দুপুরের খাবার
C) Dinner / রাতের খাবার
D) Snacks / নাস্তা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): A) Breakfast / সকালের নাস্তা
Explanation (ব্যাখ্যা): In an attempt to cut calories or due to rushing in the morning, breakfast is the meal most frequently skipped by adolescents. This can negatively impact their energy levels and concentration at school. ক্যালোরি কমানোর চেষ্টায় বা সকালে তাড়াহুড়োর কারণে, সকালের নাস্তা কিশোর-কিশোরীদের দ্বারা সবচেয়ে বেশি এড়িয়ে যাওয়া খাবার। এটি স্কুলে তাদের শক্তির মাত্রা এবং মনোযোগকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে।
63. Biochemical assessment in a nutrition study involves analyzing: একটি পুষ্টি গবেষণায় জৈব-রাসায়নিক মূল্যায়নে কী বিশ্লেষণ করা হয়?
A) Food diaries / খাদ্য ডায়েরি
B) Body measurements / শরীরের পরিমাপ
C) Blood, urine, or tissue samples for nutrient levels / পুষ্টির মাত্রার জন্য রক্ত, প্রস্রাব বা টিস্যু নমুনা
D) Clinical signs of deficiency / অভাবের ক্লিনিকাল লক্ষণ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Blood, urine, or tissue samples for nutrient levels / পুষ্টির মাত্রার জন্য রক্ত, প্রস্রাব বা টিস্যু নমুনা
Explanation (ব্যাখ্যা): Biochemical or laboratory tests provide objective data on nutritional status by measuring the concentration of specific nutrients (e.g., serum ferritin for iron status) or their by-products in body fluids. জৈব-রাসায়নিক বা পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি শরীরের তরলে নির্দিষ্ট পুষ্টির (যেমন, আয়রনের অবস্থার জন্য সিরাম ফেরিটিন) বা তাদের উপজাতগুলির ঘনত্ব পরিমাপ করে পুষ্টির অবস্থার উপর উদ্দেশ্যমূলক ডেটা সরবরাহ করে।
64. A food-based dietary guideline, such as “Eat a variety of foods,” is an example of: একটি খাদ্য-ভিত্তিক খাদ্যতালিকাগত নির্দেশিকা, যেমন “বিভিন্ন ধরনের খাবার খান,” কিসের উদাহরণ?
A) A school lunch menu / একটি স্কুল লাঞ্চ মেনু
B) Nutritional education / পুষ্টি শিক্ষা
C) A growth chart parameter / একটি গ্রোথ চার্ট প্যারামিটার
D) A dietary assessment method / একটি খাদ্যতালিকা মূল্যায়ন পদ্ধতি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Nutritional education / পুষ্টি শিক্ষা
Explanation (ব্যাখ্যা): Food-based dietary guidelines translate complex nutritional science into simple, actionable messages for the public. They form the core of a country’s nutritional education strategy to promote healthy eating patterns. খাদ্য-ভিত্তিক খাদ্যতালিকাগত নির্দেশিকাগুলি জটিল পুষ্টি বিজ্ঞানকে জনসাধারণের জন্য সহজ, কার্যকরী বার্তায় অনুবাদ করে। এগুলি স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস প্রচারের জন্য একটি দেশের পুষ্টি শিক্ষা কৌশলের মূল ভিত্তি তৈরি করে।
65. Scurvy is a disease caused by a severe deficiency of which vitamin? স্কার্ভি কোন ভিটামিনের شدید অভাবের কারণে সৃষ্ট একটি রোগ?
A) Vitamin A
B) Vitamin B1 (Thiamine)
C) Vitamin C (Ascorbic Acid)
D) Vitamin D
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Vitamin C (Ascorbic Acid) / ভিটামিন সি (অ্যাসকরবিক অ্যাসিড)
Explanation (ব্যাখ্যা): Vitamin C is essential for collagen synthesis, which is vital for healthy skin, blood vessels, and wound healing. A lack of it leads to scurvy, characterized by fatigue, bleeding gums, and joint pain. ভিটামিন সি কোলাজেন সংশ্লেষণের জন্য অপরিহার্য, যা স্বাস্থ্যকর ত্বক, রক্তনালী এবং ক্ষত নিরাময়ের জন্য অত্যাবশ্যক। এর অভাব স্কার্ভি রোগের কারণ হয়, যার বৈশিষ্ট্য হলো ক্লান্তি, মাড়ি থেকে রক্তপাত এবং জয়েন্টে ব্যথা।
66. From a nutritional standpoint, what is the best beverage for a child to drink throughout the day? পুষ্টির দৃষ্টিকোণ থেকে, একটি শিশুর সারাদিন পান করার জন্য সেরা পানীয় কোনটি?
A) Soda / সোডা
B) Fruit punch / ফ্রুট পাঞ্চ
C) Water and Milk / জল এবং দুধ
D) Energy drinks / এনার্জি ড্রিঙ্কস
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Water and Milk / জল এবং দুধ
Explanation (ব্যাখ্যা): Water is the best choice for hydration as it has no calories, sugar, or additives. Milk provides essential nutrients like calcium, vitamin D, and protein. Sugary drinks should be limited. জল হাইড্রেশনের জন্য সেরা পছন্দ কারণ এতে কোনো ক্যালোরি, চিনি বা অ্যাডিটিভ নেই। দুধ ক্যালসিয়াম, ভিটামিন ডি এবং প্রোটিনের মতো প্রয়োজনীয় পুষ্টি সরবরাহ করে। চিনিযুক্ত পানীয় সীমিত করা উচিত।
67. The “growth spurt” during adolescence dramatically increases the need for: কৈশোরে “গ্রোথ স্পার্ট” বা দ্রুত বৃদ্ধির সময় কিসের প্রয়োজন নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পায়?
A) Sleep only / শুধুমাত্র ঘুম
B) Calories, protein, calcium, and iron / ক্যালোরি, প্রোটিন, ক্যালসিয়াম এবং আয়রন
C) Vitamin C / ভিটামিন সি
D) Fat-free foods / চর্বি-মুক্ত খাবার
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Calories, protein, calcium, and iron / ক্যালোরি, প্রোটিন, ক্যালসিয়াম এবং আয়রন
Explanation (ব্যাখ্যা): This period of rapid growth is second only to infancy in terms of nutritional demands. Energy (calories), protein (for new tissue), calcium (for bone growth), and iron (for increased blood volume) are all required in greater amounts. পুষ্টির চাহিদার দিক থেকে এই দ্রুত বৃদ্ধির সময়কালটি শুধুমাত্র শৈশবের পরেই আসে। শক্তি (ক্যালোরি), প্রোটিন (নতুন টিস্যুর জন্য), ক্যালসিয়াম (হাড়ের বৃদ্ধির জন্য), এবং আয়রন (রক্তের পরিমাণ বৃদ্ধির জন্য) সবই বেশি পরিমাণে প্রয়োজন হয়।
68. Clinical examination in nutritional assessment looks for: পুষ্টি মূল্যায়নে ক্লিনিকাল পরীক্ষায় কী খোঁজা হয়?
A) What the person ate yesterday / ব্যক্তিটি গতকাল কী খেয়েছিল
B) Physical signs and symptoms of nutrient deficiencies or excess / পুষ্টির অভাব বা আধিক্যের শারীরিক লক্ষণ এবং উপসর্গ
C) The person’s height and weight / ব্যক্তির উচ্চতা এবং ওজন
D) The economic status of the family / পরিবারের অর্থনৈতিক অবস্থা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Physical signs and symptoms of nutrient deficiencies or excess / পুষ্টির অভাব বা আধিক্যের শারীরিক লক্ষণ এবং উপসর্গ
Explanation (ব্যাখ্যা): A clinical exam involves a physical check-up for signs like pale skin (anemia), brittle hair (protein deficiency), or goiter (iodine deficiency). It helps in identifying malnutrition but often detects deficiencies only when they are severe. একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষায় ফ্যাকাশে ত্বক (রক্তাল্পতা), ভঙ্গুর চুল (প্রোটিনের অভাব), বা গলগণ্ড (আয়োডিনের অভাব) এর মতো লক্ষণগুলির জন্য একটি শারীরিক পরীক্ষা জড়িত। এটি অপুষ্টি সনাক্ত করতে সহায়তা করে তবে প্রায়শই অভাবগুলি গুরুতর হলেই সনাক্ত করে।
69. The main reason for the fortification of flour with folic acid is to: ময়দায় ফলিক অ্যাসিড যোগ করার প্রধান কারণ হলো:
A) Improve baking quality / বেকিংয়ের গুণমান উন্নত করা
B) Prevent neural tube defects in newborns / নবজাতকদের মধ্যে নিউরাল টিউব ত্রুটি প্রতিরোধ করা
C) Increase the protein content / প্রোটিনের পরিমাণ বাড়ানো
D) Prevent pellagra / পেলাগ্রা প্রতিরোধ করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Prevent neural tube defects in newborns / নবজাতকদের মধ্যে নিউরাল টিউব ত্রুটি প্রতিরোধ করা
Explanation (ব্যাখ্যা): Folic acid (a B vitamin) is crucial for cell division. Adequate intake by women before and during early pregnancy drastically reduces the risk of serious birth defects of the brain and spine, like spina bifida. ফলিক অ্যাসিড (একটি বি ভিটামিন) কোষ বিভাজনের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। মহিলাদের গর্ভধারণের আগে এবং গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে পর্যাপ্ত পরিমাণে এটি গ্রহণ করলে মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের গুরুতর জন্মগত ত্রুটি, যেমন স্পাইনা বিফিডার ঝুঁকি নাটকীয়ভাবে হ্রাস পায়।
70. An important aspect of a successful School Lunch Programme is: একটি সফল স্কুল লাঞ্চ প্রোগ্রামের একটি গুরুত্বপূর্ণ দিক হলো:
A) Serving only food that children like, such as pizza / শুধুমাত্র পিজ্জার মতো শিশুদের পছন্দের খাবার পরিবেশন করা
B) Ensuring the meals are nutritionally balanced and culturally acceptable / খাবারগুলি পুষ্টিগতভাবে সুষম এবং সাংস্কৃতিকভাবে গ্রহণযোগ্য তা নিশ্চিত করা
C) Making the lunch period as short as possible / লাঞ্চের সময়কাল যতটা সম্ভব সংক্ষিপ্ত করা
D) Sourcing all ingredients from other countries / অন্যান্য দেশ থেকে সমস্ত উপাদান সংগ্রহ করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Ensuring the meals are nutritionally balanced and culturally acceptable / খাবারগুলি পুষ্টিগতভাবে সুষম এবং সাংস্কৃতিকভাবে গ্রহণযোগ্য তা নিশ্চিত করা
Explanation (ব্যাখ্যা): For a lunch program to be effective, the food must not only be nutritious but also be appealing and familiar to the children. If the food is not culturally appropriate, children are less likely to eat it, defeating the purpose of the program. একটি লাঞ্চ প্রোগ্রাম কার্যকর হওয়ার জন্য, খাবার কেবল পুষ্টিকর হলেই হবে না, শিশুদের কাছে আকর্ষণীয় এবং পরিচিতও হতে হবে। যদি খাবার সাংস্কৃতিকভাবে উপযুক্ত না হয়, তবে শিশুরা তা খাওয়ার সম্ভাবনা কম, যা প্রোগ্রামের উদ্দেশ্যকে ব্যর্থ করে দেয়।
71. What does the “neophobia” stage in toddlers refer to? টডলারদের মধ্যে “নিওফোবিয়া” পর্যায় বলতে কী বোঝায়?
A) Fear of the dark / অন্ধকারের ভয়
B) Fear of new foods / নতুন খাবারের ভয়
C) Fear of strangers / অপরিচিতদের ভয়
D) Fear of loud noises / উচ্চ শব্দের ভয়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Fear of new foods / নতুন খাবারের ভয়
Explanation (ব্যাখ্যা): Food neophobia is a common developmental phase where toddlers are reluctant to try unfamiliar foods. It is considered a normal part of development and usually peaks between 2 and 6 years of age. ফুড নিওফোবিয়া একটি সাধারণ বিকাশের পর্যায় যেখানে টডলাররা অপরিচিত খাবার চেষ্টা করতে অনিচ্ছুক থাকে। এটি বিকাশের একটি স্বাভাবিক অংশ হিসাবে বিবেচিত হয় এবং সাধারণত ২ থেকে ৬ বছর বয়সের মধ্যে শীর্ষে থাকে।
72. Which factor most influences the food choices of an elementary school child? কোন ফ্যাক্টরটি একজন প্রাথমিক বিদ্যালয়ের শিশুর খাদ্য পছন্দকে সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত করে?
A) Scientific nutrition articles / বৈজ্ঞানিক পুষ্টি নিবন্ধ
B) Family eating habits and food availability at home / পারিবারিক খাদ্যাভ্যাস এবং বাড়িতে খাদ্যের প্রাপ্যতা
C) Government dietary guidelines / সরকারি খাদ্যতালিকা নির্দেশিকা
D) The cost of organic food / জৈব খাবারের খরচ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Family eating habits and food availability at home / পারিবারিক খাদ্যাভ্যাস এবং বাড়িতে খাদ্যের প্রাপ্যতা
Explanation (ব্যাখ্যা): At this age, the family is the primary influence. Children learn what, when, and how to eat by observing their parents and older siblings. The foods that are regularly stocked and served in the home form the basis of their diet. এই বয়সে, পরিবার হলো প্রাথমিক প্রভাবক। শিশুরা তাদের পিতামাতা এবং বড় ভাইবোনদের পর্যবেক্ষণ করে কী, কখন এবং কীভাবে খেতে হয় তা শেখে। বাড়িতে নিয়মিত যে খাবারগুলি মজুত এবং পরিবেশন করা হয় সেগুলি তাদের খাদ্যতালিকার ভিত্তি তৈরি করে।
73. Vegetarian and vegan adolescents need to pay special attention to getting enough of which nutrient? নিরামিষাশী এবং ভেগান কিশোর-কিশোরীদের কোন পুষ্টি উপাদানটি পর্যাপ্ত পরিমাণে পাওয়ার দিকে বিশেষ মনোযোগ দিতে হবে?
A) Vitamin C
B) Vitamin B12, iron, and calcium / ভিটামিন বি১২, আয়রন এবং ক্যালসিয়াম
C) Carbohydrates / কার্বোহাইড্রেট
D) Fiber / ফাইবার
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Vitamin B12, iron, and calcium / ভিটামিন বি১২, আয়রন এবং ক্যালসিয়াম
Explanation (ব্যাখ্যা): Vitamin B12 is found almost exclusively in animal products. Iron from plant sources (non-heme iron) is less easily absorbed. Calcium can also be a concern if dairy is excluded. Careful planning or supplementation is often needed. ভিটামিন বি১২ প্রায় একচেটিয়াভাবে প্রাণীজ পণ্যে পাওয়া যায়। উদ্ভিজ্জ উৎস থেকে প্রাপ্ত আয়রন (নন-হিম আয়রন) সহজে শোষিত হয় না। দুগ্ধজাত পণ্য বাদ দিলে ক্যালসিয়ামও একটি উদ্বেগের কারণ হতে পারে। প্রায়শই সতর্ক পরিকল্পনা বা পরিপূরকের প্রয়োজন হয়।
74. What is the role of “peer educators” in high school nutritional education? উচ্চ বিদ্যালয়ের পুষ্টি শিক্ষায় “পিয়ার এডুকেটর” বা সমবয়সী শিক্ষকের ভূমিকা কী?
A) To replace professional teachers / পেশাদার শিক্ষকদের প্রতিস্থাপন করা
B) To deliver health messages in a relatable way that resonates with fellow students / সহপাঠীদের সাথে অনুরণিত হয় এমনভাবে স্বাস্থ্য বার্তা প্রদান করা
C) To grade nutrition assignments / পুষ্টির অ্যাসাইনমেন্ট গ্রেড করা
D) To cook the school lunch / স্কুলের দুপুরের খাবার রান্না করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) To deliver health messages in a relatable way that resonates with fellow students / সহপাঠীদের সাথে অনুরণিত হয় এমনভাবে স্বাস্থ্য বার্তা প্রদান করা
Explanation (ব্যাখ্যা): Adolescents are heavily influenced by their peers. Using trained student leaders (peer educators) to promote healthy eating can be very effective because the messages come from a trusted and relatable source. কিশোর-কিশোরীরা তাদের সমবয়সীদের দ্বারা ব্যাপকভাবে প্রভাবিত হয়। স্বাস্থ্যকর খাওয়া প্রচারের জন্য প্রশিক্ষিত ছাত্র নেতাদের (পিয়ার এডুকেটর) ব্যবহার করা খুব কার্যকর হতে পারে কারণ বার্তাগুলি একটি বিশ্বস্ত এবং সম্পর্কযুক্ত উৎস থেকে আসে।
75. “Underweight” in children is typically defined as having a BMI-for-age: শিশুদের মধ্যে “কম ওজন” সাধারণত BMI-for-age কত হলে সংজ্ঞায়িত করা হয়?
A) Above the 95th percentile / ৯৫তম পার্সেন্টাইলের উপরে
B) Between the 85th and 95th percentile / ৮৫তম এবং ৯৫তম পার্সেন্টাইলের মধ্যে
C) Below the 5th percentile / ৫ম পার্সেন্টাইলের নিচে
D) At the 50th percentile / ৫০তম পার্সেন্টাইলে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Below the 5th percentile / ৫ম পার্সেন্টাইলের নিচে
Explanation (ব্যাখ্যা): According to the CDC growth charts, a BMI-for-age below the 5th percentile is classified as underweight. This can be a sign of undernutrition, an underlying health problem, or genetic predisposition. CDC গ্রোথ চার্ট অনুসারে, ৫ম পার্সেন্টাইলের নিচে একটি BMI-for-age-কে কম ওজন হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। এটি অপুষ্টি, একটি অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য সমস্যা বা জেনেটিক প্রবণতার লক্ষণ হতে পারে।
76. The “first 1000 days” of life, a critical window for nutrition, refers to the period from: জীবনের “প্রথম ১০০০ দিন”, যা পুষ্টির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ সময়, কোন সময়কালকে বোঝায়?
A) Birth to age 3 / জন্ম থেকে ৩ বছর বয়স পর্যন্ত
B) Conception to a child’s 2nd birthday / গর্ভধারণ থেকে শিশুর ২য় জন্মদিন পর্যন্ত
C) Age 1 to age 4 / ১ বছর বয়স থেকে ৪ বছর বয়স পর্যন্ত
D) The first 1000 days of school / স্কুলের প্রথম ১০০০ দিন
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Conception to a child’s 2nd birthday / গর্ভধারণ থেকে শিশুর ২য় জন্মদিন পর্যন্ত
Explanation (ব্যাখ্যা): This period (~9 months of pregnancy + first 2 years) is when the foundations for lifelong health are built. Good nutrition during this time is crucial for brain development, healthy growth, and a strong immune system. এই সময়কাল (~গর্ভাবস্থার ৯ মাস + প্রথম ২ বছর) যখন আজীবন স্বাস্থ্যের ভিত্তি তৈরি হয়। এই সময়ে ভালো পুষ্টি মস্তিষ্কের বিকাশ, স্বাস্থ্যকর বৃদ্ধি এবং একটি শক্তিশালী রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
77. The term ‘Empty Calories’ refers to foods that are: ‘এম্পটি ক্যালোরি’ বা ‘খালি ক্যালোরি’ শব্দটি কোন ধরনের খাবারকে বোঝায়?
A) High in nutrients and low in calories / পুষ্টিতে উচ্চ এবং ক্যালোরিতে কম
B) High in calories but low in micronutrients (vitamins, minerals) / ক্যালোরিতে উচ্চ কিন্তু মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টে (ভিটামিন, খনিজ) কম
C) Foods that have expired / মেয়াদোত্তীর্ণ খাবার
D) Foods that are transparent / স্বচ্ছ খাবার
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) High in calories but low in micronutrients (vitamins, minerals) / ক্যালোরিতে উচ্চ কিন্তু মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টে (ভিটামিন, খনিজ) কম
Explanation (ব্যাখ্যা): Foods with empty calories, like sugary sodas, candy, and some processed snacks, provide energy but very little nutritional value. Overconsumption can lead to weight gain and nutrient deficiencies. খালি ক্যালোরিযুক্ত খাবার, যেমন চিনিযুক্ত সোডা, ক্যান্ডি এবং কিছু প্রক্রিয়াজাত নাস্তা, শক্তি সরবরাহ করে কিন্তু খুব কম পুষ্টির মান দেয়। অতিরিক্ত গ্রহণ ওজন বৃদ্ধি এবং পুষ্টির অভাবের কারণ হতে পারে।
78. What is the primary limitation of a 24-hour dietary recall? একটি ২৪-ঘন্টার খাদ্যতালিকা স্মরণের প্রধান সীমাবদ্ধতা কী?
A) It is too expensive to conduct / এটি পরিচালনা করা খুব ব্যয়বহুল
B) It may not represent an individual’s usual, long-term diet / এটি একজন ব্যক্তির স্বাভাবিক, দীর্ঘমেয়াদী খাদ্যতালিকা প্রতিনিধিত্ব নাও করতে পারে
C) It takes too long to complete / এটি সম্পূর্ণ করতে খুব বেশি সময় লাগে
D) It requires a blood sample / এর জন্য রক্তের নমুনা প্রয়োজন
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) It may not represent an individual’s usual, long-term diet / এটি একজন ব্যক্তির স্বাভাবিক, দীর্ঘমেয়াদী খাদ্যতালিকা প্রতিনিধিত্ব নাও করতে পারে
Explanation (ব্যাখ্যা): A single day’s intake can be atypical. Someone might have eaten unusually well or poorly on that particular day. For this reason, multiple recalls or other methods like a food frequency questionnaire are needed to assess habitual diet. একদিনের গ্রহণ অস্বাভাবিক হতে পারে। কেউ সেই নির্দিষ্ট দিনে অস্বাভাবিকভাবে ভাল বা খারাপ খেতে পারে। এই কারণে, অভ্যাসগত খাদ্যতালিকা মূল্যায়নের জন্য একাধিক স্মরণ বা ফুড ফ্রিকোয়েন্সি কোয়েশ্চেনেয়ারের মতো অন্যান্য পদ্ধতির প্রয়োজন হয়।
79. Rickets is a bone-softening disease in children caused by a deficiency of: রিকেটস শিশুদের হাড় নরম হয়ে যাওয়ার একটি রোগ, যা কিসের অভাবে হয়?
A) Iron / আয়রন
B) Vitamin C / ভিটামিন সি
C) Vitamin D / ভিটামিন ডি
D) Protein / প্রোটিন
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Vitamin D / ভিটামিন ডি
Explanation (ব্যাখ্যা): Vitamin D is essential for the body to absorb and utilize calcium and phosphorus, which are key minerals for building strong bones. Without enough Vitamin D, bones can become soft and weak, leading to skeletal deformities. ভিটামিন ডি শরীরের ক্যালসিয়াম এবং ফসফরাস শোষণ ও ব্যবহার করার জন্য অপরিহার্য, যা শক্তিশালী হাড় তৈরির জন্য মূল খনিজ। পর্যাপ্ত ভিটামিন ডি ছাড়া, হাড় নরম এবং দুর্বল হয়ে যেতে পারে, যা কঙ্কালের বিকৃতির কারণ হয়।
80. The most effective nutritional education messages are typically: সবচেয়ে কার্যকর পুষ্টি শিক্ষা বার্তাগুলি সাধারণত কেমন হয়?
A) Long, complex, and scientific / দীর্ঘ, জটিল এবং বৈজ্ঞানিক
B) Negative and fear-based / নেতিবাচক এবং ভয়-ভিত্তিক
C) Simple, positive, and actionable / সরল, ইতিবাচক এবং কার্যকরী
D) Focused only on what not to eat / শুধুমাত্র কী খাওয়া উচিত নয় তার উপর কেন্দ্র করে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Simple, positive, and actionable / সরল, ইতিবাচক এবং কার্যকরী
Explanation (ব্যাখ্যা): People are more likely to change their behavior based on clear, positive messages that tell them what to do, rather than complex or negative messages that tell them what to avoid. For example, “Add a fruit to your lunch” is more effective than “Don’t eat unhealthy snacks.” লোকেরা স্পষ্ট, ইতিবাচক বার্তার উপর ভিত্তি করে তাদের আচরণ পরিবর্তন করার সম্ভাবনা বেশি, যা তাদের কী করতে হবে তা বলে, জটিল বা নেতিবাচক বার্তার চেয়ে যা তাদের কী এড়াতে হবে তা বলে। উদাহরণস্বরূপ, “আপনার দুপুরের খাবারে একটি ফল যোগ করুন” “অস্বাস্থ্যকর নাস্তা খাবেন না” এর চেয়ে বেশি কার্যকর।
81. “Family style” dining at home or school can help young children by: বাড়িতে বা স্কুলে “ফ্যামিলি স্টাইল” ডাইনিং ছোট শিশুদের কীভাবে সাহায্য করতে পারে?
A) Encouraging them to eat very quickly / তাদের খুব দ্রুত খেতে উৎসাহিত করে
B) Allowing them to practice self-serving and portion control / তাদের নিজেদের পরিবেশন এবং অংশের নিয়ন্ত্রণ অনুশীলন করতে দিয়ে
C) Ensuring they only eat one type of food / তারা শুধুমাত্র এক ধরনের খাবার খায় তা নিশ্চিত করে
D) Making meal times more stressful / খাবারের সময়কে আরও চাপযুক্ত করে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Allowing them to practice self-serving and portion control / তাদের নিজেদের পরিবেশন এবং অংশের নিয়ন্ত্রণ অনুশীলন করতে দিয়ে
Explanation (ব্যাখ্যা): In family-style service, serving bowls are placed on the table and children serve themselves. This promotes independence, fine motor skills, and helps them learn to gauge their own hunger and fullness cues. ফ্যামিলি-স্টাইল পরিবেশনে, পরিবেশন বাটিগুলি টেবিলে রাখা হয় এবং শিশুরা নিজেরাই পরিবেশন করে। এটি স্বাধীনতা, সূক্ষ্ম মোটর দক্ষতা প্রচার করে এবং তাদের নিজেদের ক্ষুধা এবং পূর্ণতার সংকেত পরিমাপ করতে শিখতে সাহায্য করে।
82. The “plate method” (e.g., MyPlate) is a visual tool in nutritional education that helps individuals: “প্লেট পদ্ধতি” (যেমন, মাইপ্লেট) পুষ্টি শিক্ষায় একটি ভিজ্যুয়াল টুল যা ব্যক্তিদের কী করতে সাহায্য করে?
A) Calculate the exact number of calories / ক্যালোরির সঠিক সংখ্যা গণনা করতে
B) Visualize balanced proportions of different food groups / বিভিন্ন খাদ্য গোষ্ঠীর সুষম অনুপাত কল্পনা করতে
C) Identify food allergies / খাদ্য অ্যালার্জি সনাক্ত করতে
D) Learn complex recipes / জটিল রেসিপি শিখতে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Visualize balanced proportions of different food groups / বিভিন্ন খাদ্য গোষ্ঠীর সুষম অনুপাত কল্পনা করতে
Explanation (ব্যাখ্যা): The plate method simplifies the concept of a balanced meal. It typically shows a plate divided into sections for fruits, vegetables, protein, and grains, encouraging people to fill their plates with these proportions for a healthy meal. প্লেট পদ্ধতি একটি সুষম খাবারের ধারণাটিকে সহজ করে। এটি সাধারণত ফল, সবজি, প্রোটিন এবং শস্যের জন্য বিভাগে বিভক্ত একটি প্লেট দেখায়, যা લોકોને একটি স্বাস্থ্যকর খাবারের জন্য এই অনুপাতে তাদের প্লেট পূরণ করতে উৎসাহিত করে।
83. Dental caries (cavities) in young children are strongly linked to: ছোট শিশুদের মধ্যে ডেন্টাল ক্যারিজ (গর্ত) কিসের সাথে দৃঢ়ভাবে যুক্ত?
A) Frequent consumption of sugary foods and drinks / বারবার চিনিযুক্ত খাবার এবং পানীয় গ্রহণ
B) A diet high in protein / প্রোটিন সমৃদ্ধ খাদ্য
C) A lack of calcium / ক্যালসিয়ামের অভাব
D) Drinking too much water / খুব বেশি জল পান করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): A) Frequent consumption of sugary foods and drinks / বারবার চিনিযুক্ত খাবার এবং পানীয় গ্রহণ
Explanation (ব্যাখ্যা): Bacteria in the mouth feed on sugars, producing acid that erodes tooth enamel. Frequent exposure to sugar, especially from sticky snacks or sugary drinks sipped over time, increases the risk of cavities. মুখের ব্যাকটেরিয়া চিনি খায়, যা দাঁতের এনামেল ক্ষয়কারী অ্যাসিড তৈরি করে। চিনির সাথে বারবার সংস্পর্শ, বিশেষ করে আঠালো নাস্তা বা সময়ের সাথে সাথে চুমুক দেওয়া চিনিযুক্ত পানীয় থেকে, গর্তের ঝুঁকি বাড়ায়।
84. A key benefit of The School Lunch Programme in developing countries is that it can act as a “social safety net,” meaning it: উন্নয়নশীল দেশগুলিতে স্কুল লাঞ্চ প্রোগ্রামের একটি প্রধান সুবিধা হলো এটি একটি “সামাজিক সুরক্ষা জাল” হিসাবে কাজ করতে পারে, যার অর্থ হলো এটি:
A) Teaches children about internet safety / শিশুদের ইন্টারনেট নিরাপত্তা সম্পর্কে শেখায়
B) Provides a reliable source of food for vulnerable children, protecting them during economic shocks / অসহায় শিশুদের জন্য খাদ্যের একটি নির্ভরযোগ্য উৎস সরবরাহ করে, অর্থনৈতিক সংকটের সময় তাদের রক্ষা করে
C) Prevents bullying in school / স্কুলে বুলিইং প্রতিরোধ করে
D) Offers financial advice to families / পরিবারকে আর্থিক পরামর্শ দেয়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Provides a reliable source of food for vulnerable children, protecting them during economic shocks / অসহায় শিশুদের জন্য খাদ্যের একটি নির্ভরযোগ্য উৎস সরবরাহ করে, অর্থনৈতিক সংকটের সময় তাদের রক্ষা করে
Explanation (ব্যাখ্যা): For many children from low-income families, the school meal may be the most nutritious or only meal of the day. This provides a crucial buffer against household food insecurity. নিম্ন-আয়ের পরিবারের অনেক শিশুর জন্য, স্কুলের খাবারটি দিনের সবচেয়ে পুষ্টিকর বা একমাত্র খাবার হতে পারে। এটি পারিবারিক খাদ্য নিরাপত্তাহীনতার বিরুদ্ধে একটি গুরুত্বপূর্ণ বাফার সরবরাহ করে।
85. The term ‘Dietary Diversity’ refers to: ‘ডায়েটারি ডাইভারসিটি’ বা ‘খাদ্য বৈচিত্র্য’ বলতে কী বোঝায়?
A) Eating the same few foods every day / প্রতিদিন একই কয়েকটি খাবার খাওয়া
B) Consuming a wide variety of foods across and within food groups / খাদ্য গোষ্ঠীর মধ্যে এবং জুড়ে বিভিন্ন ধরণের খাবার গ্রহণ করা
C) A diet focused on only one food group / শুধুমাত্র একটি খাদ্য গোষ্ঠীর উপর কেন্দ্র করে একটি খাদ্যতালিকা
D) The number of calories consumed / গ্রহীত ক্যালোরির সংখ্যা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Consuming a wide variety of foods across and within food groups / খাদ্য গোষ্ঠীর মধ্যে এবং জুড়ে বিভিন্ন ধরণের খাবার গ্রহণ করা
Explanation (ব্যাখ্যা): A diverse diet is a key indicator of nutritional adequacy. Eating a wide range of foods helps ensure that a child gets all the different macronutrients and micronutrients necessary for healthy growth and development. একটি বৈচিত্র্যময় খাদ্যতালিকা পুষ্টির পর্যাপ্ততার একটি মূল সূচক। বিভিন্ন ধরণের খাবার খাওয়া নিশ্চিত করতে সাহায্য করে যে একটি শিশু স্বাস্থ্যকর বৃদ্ধি এবং বিকাশের জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত বিভিন্ন ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট পায়।
86. A potential negative influence of media and advertising on a child’s nutrition is the: একটি শিশুর পুষ্টিতে মিডিয়া এবং বিজ্ঞাপনের একটি সম্ভাব্য নেতিবাচক প্রভাব হলো:
A) Promotion of fruits and vegetables / ফল এবং সবজির প্রচার
B) Frequent marketing of high-sugar, high-fat, and high-salt foods / উচ্চ-চিনি, উচ্চ-চর্বি এবং উচ্চ-লবণযুক্ত খাবারের ঘন ঘন বিপণন
C) Encouragement of family meals / পারিবারিক খাবারের উৎসাহ
D) Provision of healthy recipes / স্বাস্থ্যকর রেসিপি সরবরাহ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Frequent marketing of high-sugar, high-fat, and high-salt foods / উচ্চ-চিনি, উচ্চ-চর্বি এবং উচ্চ-লবণযুক্ত খাবারের ঘন ঘন বিপণন
Explanation (ব্যাখ্যা): Children are a key target for food advertisers. The vast majority of food ads they see are for unhealthy products, which influences their preferences and requests to parents, making it harder to promote healthy eating. শিশুরা খাদ্য বিজ্ঞাপনদাতাদের জন্য একটি মূল লক্ষ্য। তারা যে খাদ্য বিজ্ঞাপন দেখে তার অধিকাংশই অস্বাস্থ্যকর পণ্যের জন্য, যা তাদের পছন্দ এবং পিতামাতার কাছে অনুরোধকে প্রভাবিত করে, যা স্বাস্থ্যকর খাওয়া প্রচার করা কঠিন করে তোলে।
87. A child’s calorie needs depend on several factors, including: একটি শিশুর ক্যালোরির চাহিদা বেশ কয়েকটি বিষয়ের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে রয়েছে:
A) Their favorite color / তাদের প্রিয় রঙ
B) The number of friends they have / তাদের বন্ধুর সংখ্যা
C) Their age, sex, body size, and physical activity level / তাদের বয়স, লিঙ্গ, শরীরের আকার এবং শারীরিক কার্যকলাপের স্তর
D) The time they go to bed / তারা কখন ঘুমাতে যায়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Their age, sex, body size, and physical activity level / তাদের বয়স, লিঙ্গ, শরীরের আকার এবং শারীরিক কার্যকলাপের স্তর
Explanation (ব্যাখ্যা): Energy needs are not one-size-fits-all. A younger, smaller, less active child will need fewer calories than an older, larger, and more active child. Boys generally have slightly higher needs than girls, especially during adolescence. শক্তির চাহিদা সবার জন্য এক নয়। একজন ছোট, কম সক্রিয় শিশুর চেয়ে একজন বড়, আরও সক্রিয় শিশুর কম ক্যালোরির প্রয়োজন হবে। ছেলেদের সাধারণত মেয়েদের চেয়ে কিছুটা বেশি প্রয়োজন হয়, বিশেষ করে কৈশোরে।
88. ‘Growth Faltering’ or ‘Failure to Thrive’ is a term used when a child’s: ‘গ্রোথ ফাল্টারিং’ বা ‘ফেলিয়ার টু থ্রাইভ’ শব্দটি কখন ব্যবহৃত হয় যখন একটি শিশুর:
A) Growth rate is persistently below that of their peers / বৃদ্ধির হার ক্রমাগতভাবে তাদের সমবয়সীদের চেয়ে কম থাকে
B) Learns to walk later than average / গড়ের চেয়ে পরে হাঁটতে শেখে
C) Is a picky eater / খুঁতখুঁতে খাদক হয়
D) Cries frequently / বারবার কাঁদে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): A) Growth rate is persistently below that of their peers / বৃদ্ধির হার ক্রমাগতভাবে তাদের সমবয়সীদের চেয়ে কম থাকে
Explanation (ব্যাখ্যা): Failure to Thrive is not a disease itself but a sign that a child is not gaining weight or growing as expected. It can be caused by inadequate calorie intake, medical problems, or psychosocial factors, and requires a thorough evaluation. ফেলিয়ার টু থ্রাইভ নিজে কোনো রোগ নয়, বরং একটি লক্ষণ যে একটি শিশু প্রত্যাশা অনুযায়ী ওজন বাড়ছে না বা বাড়ছে না। এটি অপর্যাপ্ত ক্যালোরি গ্রহণ, চিকিৎসা সমস্যা বা মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলির কারণে হতে পারে এবং এর জন্য একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়ন প্রয়োজন।
89. What is the most important reason to limit sodium intake in children? শিশুদের মধ্যে সোডিয়াম গ্রহণ সীমিত করার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণ কী?
A) It can cause hyperactivity / এটি হাইপারঅ্যাকটিভিটি সৃষ্টি করতে পারে
B) High intake can lead to high blood pressure, a risk factor for heart disease / উচ্চ গ্রহণ উচ্চ রক্তচাপের কারণ হতে পারে, যা হৃদরোগের একটি ঝুঁকির কারণ
C) It reduces appetite / এটি ক্ষুধা কমায়
D) It interferes with calcium absorption / এটি ক্যালসিয়াম শোষণে হস্তক্ষেপ করে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) High intake can lead to high blood pressure, a risk factor for heart disease / উচ্চ গ্রহণ উচ্চ রক্তচাপের কারণ হতে পারে, যা হৃদরোগের একটি ঝুঁকির কারণ
Explanation (ব্যাখ্যা): Taste preferences for salt are established in childhood. A high-sodium diet can set the stage for hypertension (high blood pressure) in childhood and later life. Processed foods, fast foods, and restaurant meals are major sources of sodium. লবণের জন্য স্বাদের পছন্দ শৈশবে स्थापित হয়। একটি উচ্চ-সোডিয়াম খাদ্য শৈশবে এবং পরবর্তী জীবনে উচ্চ রক্তচাপের (হাইপারটেনশন) জন্য মঞ্চ তৈরি করতে পারে। প্রক্রিয়াজাত খাবার, ফাস্ট ফুড এবং রেস্তোরাঁর খাবার সোডিয়ামের প্রধান উৎস।
90. A school wellness policy is a written document that guides a school’s efforts to: একটি স্কুল ওয়েলনেস পলিসি একটি লিখিত দলিল যা একটি স্কুলের কোন প্রচেষ্টাকে গাইড করে?
A) Improve test scores in mathematics / গণিতে পরীক্ষার স্কোর উন্নত করা
B) Increase school funding / স্কুলের তহবিল বাড়ানো
C) Create a healthy environment by promoting nutrition and physical activity / পুষ্টি এবং শারীরিক কার্যকলাপ প্রচার করে একটি স্বাস্থ্যকর পরিবেশ তৈরি করা
D) Organize more school parties / আরও স্কুল পার্টির আয়োজন করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Create a healthy environment by promoting nutrition and physical activity / পুষ্টি এবং শারীরিক কার্যকলাপ প্রচার করে একটি স্বাস্থ্যকর পরিবেশ তৈরি করা
Explanation (ব্যাখ্যা): A school wellness policy is a comprehensive plan that includes goals for nutrition education, physical activity, and other school-based activities that promote student wellness. It often sets standards for foods served at school, including in the lunch program and vending machines. একটি স্কুল ওয়েলনেস পলিসি একটি ব্যাপক পরিকল্পনা যা পুষ্টি শিক্ষা, শারীরিক কার্যকলাপ এবং ছাত্রছাত্রীদের সুস্থতা প্রচারকারী অন্যান্য স্কুল-ভিত্তিক কার্যকলাপের জন্য লক্ষ্য অন্তর্ভুক্ত করে। এটি প্রায়শই স্কুলে পরিবেশন করা খাবারের জন্য মান নির্ধারণ করে, যার মধ্যে লাঞ্চ প্রোগ্রাম এবং ভেন্ডিং মেশিনও রয়েছে।
91. Which of these is a macronutrient? এর মধ্যে কোনটি একটি ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট?
A) Iron / আয়রন
B) Protein / প্রোটিন
C) Vitamin C / ভিটামিন সি
D) Zinc / জিঙ্ক
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Protein / প্রোটিন
Explanation (ব্যাখ্যা): Nutrients are divided into macronutrients (needed in large amounts) and micronutrients (needed in small amounts). The macronutrients are carbohydrates, proteins, and fats. Micronutrients include vitamins and minerals. পুষ্টি উপাদানগুলিকে ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট (বেশি পরিমাণে প্রয়োজন) এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট (অল্প পরিমাণে প্রয়োজন) এ বিভক্ত করা হয়। ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্টগুলি হলো কার্বোহাইড্রেট, প্রোটিন এবং চর্বি। মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টগুলির মধ্যে ভিটামিন এবং খনিজ অন্তর্ভুক্ত।
92. In early childhood, a good source of healthy fat is: শৈশবের শুরুতে, স্বাস্থ্যকর চর্বির একটি ভালো উৎস হলো:
A) French fries / ফ্রেঞ্চ ফ্রাই
B) Avocado / অ্যাভোকাডো
C) Potato chips / আলুর চিপস
D) Candy / ক্যান্ডি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Avocado / অ্যাভোকাডো
Explanation (ব্যাখ্যা): Avocados are rich in monounsaturated fats, which are beneficial for brain and heart health. They have a soft texture, making them an excellent first food for infants and toddlers. Other sources include olive oil and nut butters. অ্যাভোকাডো মনোআনস্যাচুরেটেড ফ্যাট সমৃদ্ধ, যা মস্তিষ্ক এবং হৃদপিণ্ডের স্বাস্থ্যের জন্য উপকারী। এগুলির একটি নরম টেক্সচার রয়েছে, যা এগুলিকে শিশু এবং টডলারদের জন্য একটি চমৎকার প্রথম খাবার করে তোলে। অন্যান্য উৎসগুলির মধ্যে রয়েছে অলিভ অয়েল এবং বাদামের মাখন।
93. The “Food Guide Pyramid” or “MyPlate” are tools designed for: “ফুড গাইড পিরামিড” বা “মাইপ্লেট” কিসের জন্য ডিজাইন করা টুল?
A) Nutritional education for the general public / সাধারণ জনগণের জন্য পুষ্টি শিক্ষা
B) Calculating menus for hospitalized patients / হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের জন্য মেনু গণনা করা
C) Professional chefs only / শুধুমাত্র পেশাদার শেফদের জন্য
D) Assessing food allergies / খাদ্য অ্যালার্জি মূল্যায়ন করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): A) Nutritional education for the general public / সাধারণ জনগণের জন্য পুষ্টি শিক্ষা
Explanation (ব্যাখ্যা): These are visual guides created by government bodies (like the USDA in the US) to help people, including children and families, understand how to build a healthy and balanced diet using different food groups. এগুলি সরকারি সংস্থা (যেমন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে USDA) দ্বারা তৈরি ভিজ্যুয়াল গাইড যা শিশু এবং পরিবার সহ জনগণকে বিভিন্ন খাদ্য গোষ্ঠী ব্যবহার করে কীভাবে একটি স্বাস্থ্যকর এবং সুষম খাদ্যতালিকা তৈরি করতে হয় তা বুঝতে সাহায্য করে।
94. A longitudinal growth study is superior to a cross-sectional study for: একটি অনুদৈর্ঘ্য বৃদ্ধি অধ্যয়ন একটি ক্রস-সেকশনাল অধ্যয়নের চেয়ে কিসের জন্য শ্রেয়?
A) Being cheaper and faster to conduct / সস্তা এবং দ্রুত পরিচালনা করার জন্য
B) Assessing the growth pattern and velocity of an individual child over time / সময়ের সাথে সাথে একটি পৃথক শিশুর বৃদ্ধির ধরণ এবং গতি মূল্যায়ন করার জন্য
C) Getting a snapshot of a population’s health at one time / এক সময়ে একটি জনসংখ্যার স্বাস্থ্যের একটি স্ন্যাপশট পাওয়ার জন্য
D) Requiring less data analysis / কম ডেটা বিশ্লেষণের প্রয়োজন হওয়ার জন্য
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Assessing the growth pattern and velocity of an individual child over time / সময়ের সাথে সাথে একটি পৃথক শিশুর বৃদ্ধির ধরণ এবং গতি মূল্যায়ন করার জন্য
Explanation (ব্যাখ্যা): By taking repeated measurements on the same child, a longitudinal study can track an individual’s growth curve and calculate growth velocity (how fast they are growing). A cross-sectional study can only compare a child to their peers at a single point. একই শিশুর উপর বারবার পরিমাপ নেওয়ার মাধ্যমে, একটি অনুদৈর্ঘ্য অধ্যয়ন একটি ব্যক্তির বৃদ্ধির বক্ররেখা ট্র্যাক করতে পারে এবং বৃদ্ধির গতি (তারা কত দ্রুত বাড়ছে) গণনা করতে পারে। একটি ক্রস-সেকশনাল অধ্যয়ন শুধুমাত্র একটি শিশুকে একটি নির্দিষ্ট সময়ে তাদের সমবয়সীদের সাথে তুলনা করতে পারে।
95. The primary purpose of a school garden as a nutritional education tool is to: একটি পুষ্টি শিক্ষা সরঞ্জাম হিসাবে একটি স্কুল বাগানের প্রাথমিক উদ্দেশ্য হলো:
A) Grow enough food to feed the entire school / পুরো স্কুলের জন্য পর্যাপ্ত খাবার উৎপাদন করা
B) Teach children where food comes from and increase their willingness to try vegetables / শিশুদের শেখানো যে খাবার কোথা থেকে আসে এবং সবজি চেষ্টা করার জন্য তাদের ইচ্ছা বাড়ানো
C) Provide a place for students to relax during breaks / বিরতির সময় শিক্ষার্থীদের আরাম করার জন্য একটি জায়গা সরবরাহ করা
D) Teach advanced agricultural science / উন্নত কৃষি বিজ্ঞান শেখানো
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Teach children where food comes from and increase their willingness to try vegetables / শিশুদের শেখানো যে খাবার কোথা থেকে আসে এবং সবজি চেষ্টা করার জন্য তাদের ইচ্ছা বাড়ানো
Explanation (ব্যাখ্যা): Hands-on experience with growing food connects children to the food system. Studies show that children who participate in school gardening are more likely to taste, eat, and enjoy fruits and vegetables. খাবার উৎপাদনের সাথে হাতে-কলমে অভিজ্ঞতা শিশুদের খাদ্য ব্যবস্থার সাথে সংযুক্ত করে। গবেষণায় দেখা গেছে যে যে শিশুরা স্কুল বাগানে অংশগ্রহণ করে তাদের ফল এবং সবজি স্বাদ, খাওয়া এবং উপভোগ করার সম্ভাবনা বেশি।
96. What is the most common nutrient deficiency in the world, affecting many children and adolescents? বিশ্বের সবচেয়ে সাধারণ পুষ্টির অভাব কোনটি, যা অনেক শিশু এবং কিশোর-কিশোরীকে প্রভাবিত করে?
A) Vitamin C deficiency / ভিটামিন সি-এর অভাব
B) Calcium deficiency / ক্যালসিয়ামের অভাব
C) Iron deficiency / আয়রনের অভাব
D) Protein deficiency / প্রোটিনের অভাব
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Iron deficiency / আয়রনের অভাব
Explanation (ব্যাখ্যা): Iron deficiency is the most prevalent micronutrient deficiency globally. It is the leading cause of anemia, which impairs cognitive development, reduces physical capacity, and weakens the immune system, particularly in young children and women. আয়রনের অভাব বিশ্বব্যাপী সবচেয়ে প্রচলিত মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট অভাব। এটি রক্তাল্পতার প্রধান কারণ, যা জ্ঞানীয় বিকাশকে ব্যাহত করে, শারীরিক ক্ষমতা হ্রাস করে এবং রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে দুর্বল করে, বিশেষ করে ছোট শিশু এবং মহিলাদের মধ্যে।
97. When evaluating a child’s nutritional status, why is it important to consider more than just their weight? একটি শিশুর পুষ্টির অবস্থা মূল্যায়ন করার সময়, শুধুমাত্র তার ওজনের চেয়ে বেশি কিছু বিবেচনা করা কেন গুরুত্বপূর্ণ?
A) Weight can fluctuate daily / ওজন প্রতিদিন ওঠানামা করতে পারে
B) Weight alone does not account for height (stunting) or body composition (fat vs. muscle) / শুধুমাত্র ওজন উচ্চতা (স্টান্টিং) বা শরীরের গঠন (চর্বি বনাম পেশী) বিবেচনা করে না
C) A scale might be inaccurate / একটি স্কেল ভুল হতে পারে
D) Children do not like being weighed / শিশুরা ওজন করা পছন্দ করে না
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Weight alone does not account for height (stunting) or body composition (fat vs. muscle) / শুধুমাত্র ওজন উচ্চতা (স্টান্টিং) বা শরীরের গঠন (চর্বি বনাম পেশী) বিবেচনা করে না
Explanation (ব্যাখ্যা): A child could have a “normal” weight but be stunted (short for their age). Another child could have a high weight that is due to muscle, not excess fat. This is why indices like weight-for-height and BMI-for-age are used for a more accurate assessment. একটি শিশুর একটি “স্বাভাবিক” ওজন থাকতে পারে তবে সে স্টান্টেড (তার বয়সের জন্য খাটো) হতে পারে। অন্য একটি শিশুর উচ্চ ওজন পেশীর কারণে হতে পারে, অতিরিক্ত চর্বির কারণে নয়। এই কারণেই আরও সঠিক মূল্যায়নের জন্য ওজন-অনুযায়ী-উচ্চতা এবং বয়স-অনুযায়ী-বিএমআই-এর মতো সূচকগুলি ব্যবহার করা হয়।
98. A high school student trying to build muscle should focus on: পেশী তৈরির চেষ্টাকারী একজন উচ্চ বিদ্যালয়ের শিক্ষার্থীর কিসের উপর মনোযোগ দেওয়া উচিত?
A) Only eating protein supplements / শুধুমাত্র প্রোটিন সাপ্লিমেন্ট খাওয়া
B) A combination of strength training and a balanced diet with adequate protein and calories / শক্তি প্রশিক্ষণ এবং পর্যাপ্ত প্রোটিন ও ক্যালোরি সহ একটি সুষম খাদ্যের সংমিশ্রণ
C) A very low-carbohydrate diet / একটি খুব কম-কার্বোহাইড্রেট খাদ্য
D) Eating as much as possible, regardless of food quality / খাবারের গুণমান নির্বিশেষে যত বেশি সম্ভব খাওয়া
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) A combination of strength training and a balanced diet with adequate protein and calories / শক্তি প্রশিক্ষণ এবং পর্যাপ্ত প্রোটিন ও ক্যালোরি সহ একটি সুষম খাদ্যের সংমিশ্রণ
Explanation (ব্যাখ্যা): Muscle is built through resistance exercise which creates micro-tears, and then repaired and grown with nutrients from food. Adequate protein is needed for repair, and adequate overall calories are needed to fuel the process and prevent muscle breakdown for energy. প্রতিরোধ ব্যায়ামের মাধ্যমে পেশী তৈরি হয় যা মাইক্রো-টিয়ার তৈরি করে এবং তারপরে খাবারের পুষ্টি দিয়ে মেরামত এবং বৃদ্ধি করা হয়। মেরামতের জন্য পর্যাপ্ত প্রোটিন প্রয়োজন, এবং প্রক্রিয়াটিকে জ্বালানি দেওয়ার এবং শক্তির জন্য পেশী ভাঙ্গন প্রতিরোধ করার জন্য পর্যাপ্ত সামগ্রিক ক্যালোরি প্রয়োজন।
99. An effective School Lunch Programme can potentially improve a nation’s human capital by: একটি কার্যকর স্কুল লাঞ্চ প্রোগ্রাম সম্ভাব্যভাবে একটি দেশের মানব পুঁজি কীভাবে উন্নত করতে পারে?
A) Reducing the number of school holidays / স্কুলের ছুটির সংখ্যা হ্রাস করে
B) Improving children’s health, nutrition, and cognitive development, leading to better-educated adults / শিশুদের স্বাস্থ্য, পুষ্টি এবং জ্ঞানীয় বিকাশ উন্নত করে, যা উন্নত শিক্ষিত প্রাপ্তবয়স্কদের দিকে নিয়ে যায়
C) Increasing the profits of food companies / খাদ্য সংস্থাগুলির লাভ বৃদ্ধি করে
D) Making school days longer / স্কুলের দিন দীর্ঘ করে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Improving children’s health, nutrition, and cognitive development, leading to better-educated adults / শিশুদের স্বাস্থ্য, পুষ্টি এবং জ্ঞানীয় বিকাশ উন্নত করে, যা উন্নত শিক্ষিত প্রাপ্তবয়স্কদের দিকে নিয়ে যায়
Explanation (ব্যাখ্যা): Human capital refers to the economic value of a workforce’s skills and knowledge. By improving the health and educational outcomes of children, school feeding programs are a long-term investment in a more productive and capable future workforce. মানব পুঁজি একটি কর্মশক্তির দক্ষতা এবং জ্ঞানের অর্থনৈতিক মূল্যকে বোঝায়। শিশুদের স্বাস্থ্য এবং শিক্ষাগত ফলাফল উন্নত করার মাধ্যমে, স্কুল ফিডিং প্রোগ্রামগুলি একটি আরও উৎপাদনশীল এবং সক্ষম ভবিষ্যত কর্মশক্তির জন্য একটি দীর্ঘমেয়াদী বিনিয়োগ।
100. The ultimate evaluation of a child’s growth and nutritional status should be done by: একটি শিশুর বৃদ্ধি এবং পুষ্টির অবস্থার চূড়ান্ত মূল্যায়ন কার দ্বারা করা উচিত?
A) The child’s friends / শিশুর বন্ধুরা
B) A computer program that analyzes diet / একটি কম্পিউটার প্রোগ্রাম যা খাদ্যতালিকা বিশ্লেষণ করে
C) A qualified healthcare professional (like a pediatrician or registered dietitian) / একজন যোগ্য স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার (যেমন একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ বা নিবন্ধিত ডায়েটিশিয়ান)
D) The child’s school teacher / শিশুর স্কুল শিক্ষক
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) A qualified healthcare professional (like a pediatrician or registered dietitian) / একজন যোগ্য স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার (যেমন একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ বা নিবন্ধিত ডায়েটিশিয়ান)
Explanation (ব্যাখ্যা): While tools like growth charts are useful, a professional is needed to interpret the data in the context of the child’s overall health, medical history, and family background. They can provide an accurate diagnosis and appropriate guidance. যদিও গ্রোথ চার্টের মতো সরঞ্জামগুলি দরকারী, তবে শিশুর সামগ্রিক স্বাস্থ্য, চিকিৎসা ইতিহাস এবং পারিবারিক পটভূমির প্রেক্ষাপটে ডেটা ব্যাখ্যা করার জন্য একজন পেশাদারের প্রয়োজন। তারা একটি সঠিক রোগ নির্ণয় এবং উপযুক্ত নির্দেশিকা প্রদান করতে পারে।
1. What does RDA stand for in the context of nutrition? পুষ্টির প্রেক্ষাপটে RDA-এর পূর্ণরূপ কী?
A) Recommended Daily Allowance / প্রস্তাবিত দৈনিক ভাতা
B) Required Daily Amount / প্রয়োজনীয় দৈনিক পরিমাণ
C) Recommended Dietary Assessment / প্রস্তাবিত ডায়েটারি মূল্যায়ন
D) Regular Daily Activity / নিয়মিত দৈনিক কার্যকলাপ
Correct Answer: A) Recommended Daily Allowance / প্রস্তাবিত দৈনিক ভাতা
Explanation: RDA is the average daily dietary intake level that is sufficient to meet the nutrient requirements of nearly all (97–98%) healthy individuals in a particular life stage and gender group. ব্যাখ্যা: RDA হলো একটি নির্দিষ্ট বয়স ও লিঙ্গ গোষ্ঠীর প্রায় সমস্ত (৯৭-৯৮%) সুস্থ ব্যক্তির পুষ্টির চাহিদা মেটানোর জন্য পর্যাপ্ত গড় দৈনিক খাদ্য গ্রহণের মাত্রা।
2. Which macronutrient is the primary source of energy for the body? কোন ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট শরীরের শক্তির প্রধান উৎস?
A) Protein / প্রোটিন
B) Fat / ফ্যাট
C) Carbohydrate / কার্বোহাইড্রেট
D) Vitamins / ভিটামিন
Correct Answer: C) Carbohydrate / কার্বোহাইড্রেট
Explanation: Carbohydrates are the body’s main source of fuel. They are easily used by the body for energy. All tissues and cells in our body can use glucose for energy. ব্যাখ্যা: কার্বোহাইড্রেট হলো শরীরের জ্বালানির প্রধান উৎস। এগুলি শরীর খুব সহজে শক্তির জন্য ব্যবহার করতে পারে। আমাদের শরীরের সমস্ত কলা এবং কোষ শক্তির জন্য গ্লুকোজ ব্যবহার করতে পারে।
3. What is the main principle of modifying a meal pattern for a low-income family? একটি নিম্ন-আয়ের পরিবারের জন্য খাবারের প্যাটার্ন পরিবর্তন করার মূল নীতি কী?
A) Including expensive imported foods / দামী আমদানিকৃত খাবার অন্তর্ভুক্ত করা
B) Maximizing nutrient density with low-cost foods / কম খরচের খাবারে পুষ্টির ঘনত্ব সর্বাধিক করা
C) Focusing only on high-protein foods / শুধুমাত্র উচ্চ-প্রোটিনযুক্ত খাবারের উপর মনোযোগ দেওয়া
D) Eliminating all fats from the diet / খাদ্য থেকে সমস্ত ফ্যাট বাদ দেওয়া
Correct Answer: B) Maximizing nutrient density with low-cost foods / কম খরচের খাবারে পুষ্টির ঘনত্ব সর্বাধিক করা
Explanation: For low-income families, the goal is to choose affordable foods that are rich in essential nutrients. This includes seasonal vegetables, whole grains, pulses, and small amounts of animal products if possible. ব্যাখ্যা: নিম্ন-আয়ের পরিবারের জন্য, লক্ষ্য হলো সাশ্রয়ী মূল্যের এমন খাবার বেছে নেওয়া যা প্রয়োজনীয় পুষ্টিতে সমৃদ্ধ। এর মধ্যে রয়েছে মরশুমি শাকসবজি, গোটা শস্য, ডাল এবং সম্ভব হলে অল্প পরিমাণে প্রাণীজ পণ্য।
4. Which community nutrition program in India aims to improve the nutritional and health status of children in the 0-6 years age group? ভারতের কোন কমিউনিটি পুষ্টি কর্মসূচি ০-৬ বছর বয়সী শিশুদের পুষ্টি ও স্বাস্থ্যের অবস্থা উন্নত করার লক্ষ্যে কাজ করে?
A) Mid-Day Meal Scheme / মিড-ডে মিল স্কিম
B) Integrated Child Development Services (ICDS) / ইন্টিগ্রেটেড চাইল্ড ডেভেলপমেন্ট সার্ভিসেস (ICDS)
C) National Health Mission / জাতীয় স্বাস্থ্য মিশন
D) Annapurna Scheme / অন্নপূর্ণা প্রকল্প
Correct Answer: B) Integrated Child Development Services (ICDS) / ইন্টিগ্রেটেড চাইল্ড ডেভেলপমেন্ট সার্ভিসেস (ICDS)
Explanation: ICDS is a flagship program of the Government of India that provides a package of services including supplementary nutrition, pre-school non-formal education, nutrition & health education, immunization, health check-up, and referral services to children (0-6 years), pregnant women, and lactating mothers. ব্যাখ্যা: ICDS হলো ভারত সরকারের একটি ফ্ল্যাগশিপ প্রোগ্রাম যা শিশু (০-৬ বছর), গর্ভবতী মহিলা এবং স্তন্যদাত্রী মায়েদের জন্য পরিপূরক পুষ্টি, প্রাক-স্কুল অনানুষ্ঠানিক শিক্ষা, পুষ্টি ও স্বাস্থ্য শিক্ষা, টিকাকরণ, স্বাস্থ্য পরীক্ষা এবং রেফারেল পরিষেবা সহ বিভিন্ন পরিষেবা প্রদান করে।
5. The energy required by the body at complete physical and mental rest is known as: সম্পূর্ণ শারীরিক ও মানসিক বিশ্রামে থাকা অবস্থায় শরীরের প্রয়োজনীয় শক্তিকে কী বলা হয়?
A) Basal Metabolic Rate (BMR) / বেসাল মেটাবলিক রেট (BMR)
B) Total Daily Energy Expenditure (TDEE) / মোট দৈনিক শক্তি ব্যয় (TDEE)
C) Specific Dynamic Action (SDA) / নির্দিষ্ট গতিশীল ক্রিয়া (SDA)
D) Active Metabolic Rate (AMR) / সক্রিয় মেটাবলিক রেট (AMR)
Explanation: BMR is the number of calories your body needs to accomplish its most basic (basal) life-sustaining functions, such as breathing, circulation, nutrient processing, and cell production, while in a state of rest. ব্যাখ্যা: BMR হলো আপনার শরীরের সবচেয়ে মৌলিক জীবন-ধারণকারী কাজগুলি, যেমন শ্বাস-প্রশ্বাস, রক্ত সঞ্চালন, পুষ্টি প্রক্রিয়াকরণ এবং কোষ উৎপাদন, বিশ্রামের অবস্থায় সম্পন্ন করার জন্য প্রয়োজনীয় ক্যালোরির সংখ্যা।
6. What is a key role of a dietitian in the community? কমিউনিটিতে একজন ডায়েটিশিয়ানের মূল ভূমিকা কী?
A) Only treating hospital patients / শুধুমাত্র হাসপাতালের রোগীদের চিকিৎসা করা
B) Promoting health and preventing disease through nutrition education / পুষ্টি শিক্ষার মাধ্যমে স্বাস্থ্যের প্রচার এবং রোগ প্রতিরোধ করা
C) Selling dietary supplements / ডায়েটারি সাপ্লিমেন্ট বিক্রি করা
D) Prescribing medicines for nutritional deficiencies / পুষ্টির অভাবের জন্য ঔষধ নির্ধারণ করা
Correct Answer: B) Promoting health and preventing disease through nutrition education / পুষ্টি শিক্ষার মাধ্যমে স্বাস্থ্যের প্রচার এবং রোগ প্রতিরোধ করা
Explanation: A community dietitian works to improve the public’s nutritional well-being. Their primary role is to educate groups and individuals about healthy eating, develop nutrition programs, and advocate for public health policies. ব্যাখ্যা: একজন কমিউনিটি ডায়েটিশিয়ান জনসাধারণের পুষ্টিগত সুস্থতার উন্নতির জন্য কাজ করেন। তাদের প্রাথমিক ভূমিকা হলো গোষ্ঠী এবং ব্যক্তিদের স্বাস্থ্যকর খাওয়া সম্পর্কে শিক্ষিত করা, পুষ্টি কর্মসূচি তৈরি করা এবং জনস্বাস্থ্য নীতির জন্য সওয়াল করা।
7. When planning a menu for a family of four, what is the FIRST step? চারজনের একটি পরিবারের জন্য মেনু পরিকল্পনা করার সময়, প্রথম পদক্ষেপ কী?
A) Writing the market order / বাজারের তালিকা লেখা
B) Considering the family’s nutritional needs, preferences, and budget / পরিবারের পুষ্টির চাহিদা, পছন্দ এবং বাজেট বিবেচনা করা
C) Deciding on dessert for every meal / প্রতিটি খাবারের জন্য মিষ্টি ঠিক করা
D) Cooking the food immediately / সঙ্গে সঙ্গে খাবার রান্না করা
Correct Answer: B) Considering the family’s nutritional needs, preferences, and budget / পরিবারের পুষ্টির চাহিদা, পছন্দ এবং বাজেট বিবেচনা করা
Explanation: The foundation of good meal planning is understanding who you are planning for. This includes their age, activity level, health conditions (which determine nutritional needs), food likes/dislikes, and the amount of money available for food. ব্যাখ্যা: ভালো খাবার পরিকল্পনার ভিত্তি হলো আপনি কার জন্য পরিকল্পনা করছেন তা বোঝা। এর মধ্যে তাদের বয়স, কার্যকলাপের স্তর, স্বাস্থ্যের অবস্থা (যা পুষ্টির চাহিদা নির্ধারণ করে), খাবারের পছন্দ/অপছন্দ এবং খাবারের জন্য উপলব্ধ অর্থের পরিমাণ অন্তর্ভুক্ত।
8. Which of the following is a good economy hint for meal planning? খাবার পরিকল্পনার জন্য নিম্নলিখিত কোনটি একটি ভালো সাশ্রয়ী ইঙ্গিত?
A) Buying out-of-season fruits and vegetables / মরশুমের বাইরের ফল এবং সবজি কেনা
B) Using leftovers creatively for the next meal / পরবর্তী খাবারের জন্য অবশিষ্ট খাবার সৃজনশীলভাবে ব্যবহার করা
C) Purchasing small, single-serving packages / ছোট, একক-পরিবেশনের প্যাকেট কেনা
Correct Answer: B) Using leftovers creatively for the next meal / পরবর্তী খাবারের জন্য অবশিষ্ট খাবার সৃজনশীলভাবে ব্যবহার করা
Explanation: Using leftovers reduces food waste and saves money. For example, leftover roasted chicken can be used in sandwiches, salads, or soups the next day. This maximizes the value of the food you purchase. ব্যাখ্যা: অবশিষ্ট খাবার ব্যবহার করলে খাদ্যের অপচয় কমে এবং অর্থ সাশ্রয় হয়। উদাহরণস্বরূপ, অবশিষ্ট রোস্ট করা মুরগি পরের দিন স্যান্ডউইচ, সালাদ বা স্যুপে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি আপনার কেনা খাবারের মূল্যকে সর্বাধিক করে তোলে।
9. A diet pattern rich in idli, dosa, and sambar is characteristic of which region in India? ইডলি, দোসা এবং সম্বার সমৃদ্ধ একটি খাদ্যাভ্যাস ভারতের কোন অঞ্চলের বৈশিষ্ট্য?
A) Northern India / উত্তর ভারত
B) Eastern India / পূর্ব ভারত
C) Western India / পশ্চিম ভারত
D) Southern India / দক্ষিণ ভারত
Correct Answer: D) Southern India / দক্ষিণ ভারত
Explanation: South Indian cuisine is known for its use of rice as a staple food, lentils, coconut, and a variety of spices. Fermented foods like idli and dosa are very common breakfast items. ব্যাখ্যা: দক্ষিণ ভারতীয় রন্ধনশৈলী প্রধান খাদ্য হিসেবে চাল, ডাল, নারকেল এবং বিভিন্ন মশলার ব্যবহারের জন্য পরিচিত। ইডলি এবং দোসার মতো গাঁজানো খাবারগুলি খুব সাধারণ প্রাতঃরাশের পদ।
10. Pregnant women have an increased need for which of the following nutrients to prevent neural tube defects? নিউরাল টিউব ত্রুটি প্রতিরোধ করার জন্য গর্ভবতী মহিলাদের নিম্নলিখিত কোন পুষ্টির চাহিদা বৃদ্ধি পায়?
A) Vitamin C / ভিটামিন সি
B) Calcium / ক্যালসিয়াম
C) Folic Acid (Folate) / ফলিক অ্যাসিড (ফোলেট)
D) Vitamin D / ভিটামিন ডি
Correct Answer: C) Folic Acid (Folate) / ফলিক অ্যাসিড (ফোলেট)
Explanation: Folic acid is a B vitamin that is crucial for the development of the baby’s brain and spinal cord. Adequate intake before and during early pregnancy can significantly reduce the risk of neural tube defects like spina bifida. ব্যাখ্যা: ফলিক অ্যাসিড একটি বি ভিটামিন যা শিশুর মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের বিকাশের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। গর্ভধারণের আগে এবং গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে পর্যাপ্ত পরিমাণে এটি গ্রহণ করলে স্পাইনা বিফিডার মতো নিউরাল টিউব ত্রুটির ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।
11. A basic meal pattern typically consists of: একটি মৌলিক খাবারের প্যাটার্নে সাধারণত কী থাকে?
A) Only cereals / শুধুমাত্র শস্য
B) A source of energy, protein, vitamins, and minerals / শক্তি, প্রোটিন, ভিটামিন এবং খনিজের উৎস
C) Only fruits and vegetables / শুধুমাত্র ফল এবং শাকসবজি
D) Only dairy products / শুধুমাত্র দুগ্ধজাত পণ্য
Correct Answer: B) A source of energy, protein, vitamins, and minerals / শক্তি, প্রোটিন, ভিটামিন এবং খনিজের উৎস
Explanation: A balanced or basic meal pattern should include foods from all major food groups to provide a complete range of nutrients: carbohydrates for energy, proteins for body-building, and fruits/vegetables for vitamins and minerals. ব্যাখ্যা: একটি সুষম বা মৌলিক খাবারের প্যাটার্নে সমস্ত প্রধান খাদ্য গোষ্ঠীর খাবার অন্তর্ভুক্ত করা উচিত যাতে পুষ্টির সম্পূর্ণ পরিসর সরবরাহ করা যায়: শক্তির জন্য কার্বোহাইড্রেট, শরীর গঠনের জন্য প্রোটিন এবং ভিটামিন ও খনিজের জন্য ফল/শাকসবজি।
12. The interpretation and use of food composition tables are essential for: খাদ্য উপাদানের সারণীগুলির ব্যাখ্যা এবং ব্যবহার কিসের জন্য অপরিহার্য?
A) Calculating the exact calorie count of a meal / একটি খাবারের সঠিক ক্যালোরি গণনা করার জন্য
B) Learning new recipes / নতুন রেসিপি শেখার জন্য
C) Estimating the price of food / খাবারের দাম অনুমান করার জন্য
D) Understanding cultural food habits / সাংস্কৃতিক খাদ্যাভ্যাস বোঝার জন্য
Correct Answer: A) Calculating the exact calorie count of a meal / একটি খাবারের সঠিক ক্যালোরি গণনা করার জন্য
Explanation: Food composition tables provide detailed information on the nutritional content (calories, protein, fat, vitamins, minerals) of various foods per 100g. Dietitians and nutritionists use these tables to plan diets and calculate the nutrient intake of individuals and groups. ব্যাখ্যা: খাদ্য উপাদানের সারণীগুলি প্রতি ১০০ গ্রাম বিভিন্ন খাবারের পুষ্টির উপাদান (ক্যালোরি, প্রোটিন, ফ্যাট, ভিটামিন, খনিজ) সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য সরবরাহ করে। ডায়েটিশিয়ান এবং পুষ্টিবিদরা এই সারণীগুলি ব্যবহার করে ডায়েট পরিকল্পনা করেন এবং ব্যক্তি ও গোষ্ঠীর পুষ্টি গ্রহণের পরিমাণ গণনা করেন।
13. Which physiological state requires the highest increase in calorie allowance? কোন শারীরবৃত্তীয় অবস্থায় ক্যালোরি ভাতার সর্বাধিক বৃদ্ধি প্রয়োজন?
A) Old age / বার্ধক্য
B) Sedentary adult man / অলস প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষ
C) Lactation / স্তন্যদান
D) Adolescence / কৈশোর
Correct Answer: C) Lactation / স্তন্যদান
Explanation: Lactation (breastfeeding) demands a significant amount of extra energy to produce nutritious milk for the infant. The additional calorie requirement during lactation is generally higher than during pregnancy. ব্যাখ্যা: স্তন্যদানের (বুকের দুধ খাওয়ানো) জন্য শিশুর জন্য পুষ্টিকর দুধ উৎপাদন করতে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে অতিরিক্ত শক্তির প্রয়োজন হয়। স্তন্যদানের সময় অতিরিক্ত ক্যালোরির প্রয়োজনীয়তা সাধারণত গর্ভাবস্থার চেয়ে বেশি হয়।
14. What does a “market order” for a family of four entail? চারজনের একটি পরিবারের জন্য “বাজারের তালিকা” বলতে কী বোঝায়?
A) A list of restaurants to order from / যে রেস্তোরাঁগুলো থেকে অর্ডার করা হবে তার একটি তালিকা
B) A planned list of food items to be purchased based on the weekly menu / সাপ্তাহিক মেনুর উপর ভিত্তি করে কেনা হবে এমন খাদ্য সামগ্রীর একটি পরিকল্পিত তালিকা
C) An order placed on the stock market / শেয়ার বাজারে করা একটি অর্ডার
D) A list of desired fast foods / কাঙ্ক্ষিত ফাস্ট ফুডের একটি তালিকা
Correct Answer: B) A planned list of food items to be purchased based on the weekly menu / সাপ্তাহিক মেনুর উপর ভিত্তি করে কেনা হবে এমন খাদ্য সামগ্রীর একটি পরিকল্পিত তালিকা
Explanation: A market order is a shopping list created after planning the meals for a specific period (e.g., a week). It helps in organized, economical shopping and ensures all necessary ingredients for the planned meals are bought, reducing impulse buys and food waste. ব্যাখ্যা: একটি বাজারের তালিকা হলো একটি নির্দিষ্ট সময়ের (যেমন, এক সপ্তাহ) জন্য খাবার পরিকল্পনা করার পরে তৈরি করা একটি কেনাকাটার তালিকা। এটি সংগঠিত, সাশ্রয়ী কেনাকাটায় সহায়তা করে এবং নিশ্চিত করে যে পরিকল্পিত খাবারের জন্য সমস্ত প্রয়োজনীয় উপাদান কেনা হয়েছে, যা আকস্মিক কেনাকাটা এবং খাদ্যের অপচয় হ্রাস করে।
15. Cultural food patterns are influenced by: সাংস্কৃতিক খাদ্যাভ্যাস কী দ্বারা প্রভাবিত হয়?
A) Only government regulations / শুধুমাত্র সরকারি নিয়মাবলী
B) Only individual preferences / শুধুমাত্র ব্যক্তিগত পছন্দ
C) Religion, geography, and tradition / ধর্ম, ভূগোল এবং ঐতিহ্য
D) Only modern advertising / শুধুমাত্র আধুনিক বিজ্ঞাপন
Correct Answer: C) Religion, geography, and tradition / ধর্ম, ভূগোল এবং ঐতিহ্য
Explanation: Cultural food patterns are complex and are shaped by many factors. Geography determines which foods are locally available. Religion often prescribes or proscribes certain foods (e.g., Halal, Kosher, vegetarianism). Traditions passed down through generations also define what is eaten and how it is prepared. ব্যাখ্যা: সাংস্কৃতিক খাদ্যাভ্যাস জটিল এবং অনেক কারণ দ্বারা গঠিত হয়। ভূগোল নির্ধারণ করে কোন খাবার স্থানীয়ভাবে পাওয়া যায়। ধর্ম প্রায়ই নির্দিষ্ট খাবার নির্ধারণ বা নিষিদ্ধ করে (যেমন, হালাল, কোশার, নিরামিষাশী)। প্রজন্মের পর প্রজন্ম ধরে চলে আসা ঐতিহ্যও নির্ধারণ করে কী খাওয়া হবে এবং কীভাবে তা প্রস্তুত করা হবে।
16. Protein is essential for which of the following functions? নিম্নলিখিত কোন কাজের জন্য প্রোটিন অপরিহার্য?
A) Providing immediate energy / তাৎক্ষণিক শক্তি সরবরাহ করা
B) Growth, repair, and maintenance of body tissues / শরীরের কলার বৃদ্ধি, মেরামত এবং রক্ষণাবেক্ষণ
C) Insulating the body / শরীরকে অন্তরক করা
D) Absorption of fat-soluble vitamins / চর্বি-দ্রবণীয় ভিটামিনের শোষণ
Correct Answer: B) Growth, repair, and maintenance of body tissues / শরীরের কলার বৃদ্ধি, মেরামত এবং রক্ষণাবেক্ষণ
Explanation: Protein is the building block of the body. It is vital for the growth of new tissues (especially in children, adolescents, and pregnant women) and for the repair and maintenance of all existing body cells. ব্যাখ্যা: প্রোটিন হলো শরীরের গঠন উপাদান। এটি নতুন কলার বৃদ্ধির (বিশেষ করে শিশু, কিশোর এবং গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে) এবং সমস্ত বিদ্যমান শরীরের কোষের মেরামত ও রক্ষণাবেক্ষণের জন্য অত্যাবশ্যক।
17. Modifying a meal for an elderly person often involves: একজন বয়স্ক ব্যক্তির জন্য খাবার পরিবর্তন করার ক্ষেত্রে প্রায়শই কী অন্তর্ভুক্ত থাকে?
A) Increasing spicy and oily foods / মশলাদার এবং তৈলাক্ত খাবার বাড়ানো
B) Making food softer, easily digestible, and nutrient-dense / খাবারকে নরম, সহজে হজমযোগ্য এবং পুষ্টি-ঘন করা
C) Increasing large portions of food / খাবারের বড় অংশ বাড়ানো
D) Reducing fluid intake / তরল গ্রহণ কমানো
Correct Answer: B) Making food softer, easily digestible, and nutrient-dense / খাবারকে নরম, সহজে হজমযোগ্য এবং পুষ্টি-ঘন করা
Explanation: The elderly often face issues like poor dentition, reduced digestive capacity, and lower appetite. Therefore, their meals should be soft, easy to chew and digest, and packed with nutrients like calcium, vitamin D, and protein to combat age-related decline. ব্যাখ্যা: বয়স্ক ব্যক্তিরা প্রায়শই দাঁতের সমস্যা, হজম ক্ষমতা হ্রাস এবং কম ক্ষুধার মতো সমস্যার সম্মুখীন হন। তাই, তাদের খাবার নরম, সহজে চিবানো ও হজমযোগ্য এবং বয়স-সম্পর্কিত ক্ষয় মোকাবেলার জন্য ক্যালসিয়াম, ভিটামিন ডি এবং প্রোটিনের মতো পুষ্টিতে ভরপুর হওয়া উচিত।
18. The Mid-Day Meal Scheme primarily targets: মিড-ডে মিল স্কিম প্রাথমিকভাবে কাদের লক্ষ্য করে?
A) Pre-school children in Anganwadis / অঙ্গনওয়াড়ির প্রাক-স্কুল শিশুদের
B) School-going children in primary and upper primary classes / প্রাথমিক এবং উচ্চ প্রাথমিক শ্রেণীর স্কুলগামী শিশুদের
C) Pregnant and lactating mothers / গর্ভবতী এবং স্তন্যদাত্রী মায়েদের
D) Elderly citizens in old age homes / বৃদ্ধাশ্রমের বয়স্ক নাগরিকদের
Correct Answer: B) School-going children in primary and upper primary classes / প্রাথমিক এবং উচ্চ প্রাথমিক শ্রেণীর স্কুলগামী শিশুদের
Explanation: The Mid-Day Meal Scheme (now PM-POSHAN) is a school meal programme of the Government of India designed to better the nutritional standing of school-age children nationwide. It covers children in government and government-aided schools. ব্যাখ্যা: মিড-ডে মিল স্কিম (এখন PM-POSHAN) হলো ভারত সরকারের একটি স্কুল খাবার কর্মসূচি যা দেশব্যাপী স্কুল বয়সী শিশুদের পুষ্টির অবস্থা উন্নত করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এটি সরকারি এবং সরকারি সাহায্যপ্রাপ্ত স্কুলের শিশুদের অন্তর্ভুক্ত করে।
19. Total calorie allowance for an individual is calculated by considering BMR and… একজন ব্যক্তির মোট ক্যালোরি ভাতা BMR এবং কীসের উপর ভিত্তি করে গণনা করা হয়?
A) Physical Activity Level (PAL) / শারীরিক কার্যকলাপের স্তর (PAL)
Explanation: The Total Daily Energy Expenditure (TDEE) is calculated by multiplying the Basal Metabolic Rate (BMR) by a factor corresponding to the person’s Physical Activity Level (e.g., sedentary, moderately active, very active). TDEE = BMR x PAL. ব্যাখ্যা: মোট দৈনিক শক্তি ব্যয় (TDEE) গণনা করা হয় বেসাল মেটাবলিক রেট (BMR)-কে ব্যক্তির শারীরিক কার্যকলাপের স্তরের (যেমন, অলস, মাঝারিভাবে সক্রিয়, খুব সক্রিয়) সাথে সম্পর্কিত একটি ফ্যাক্টর দ্বারা গুণ করে। TDEE = BMR x PAL।
20. What is a common characteristic of a national food pattern like the ‘Indian diet’? ‘ভারতীয় ডায়েট’-এর মতো একটি জাতীয় খাদ্যাভ্যাসের সাধারণ বৈশিষ্ট্য কী?
A) High consumption of beef / গরুর মাংসের উচ্চ ব্যবহার
B) Predominantly plant-based, with staples like rice and wheat / প্রধানত উদ্ভিদ-ভিত্তিক, যেখানে প্রধান খাদ্য হিসেবে চাল এবং গম থাকে
C) Low use of spices / মশলার কম ব্যবহার
D) Uniformity across all regions / সমস্ত অঞ্চলে অভিন্নতা
Correct Answer: B) Predominantly plant-based, with staples like rice and wheat / প্রধানত উদ্ভিদ-ভিত্তিক, যেখানে প্রধান খাদ্য হিসেবে চাল এবং গম থাকে
Explanation: While Indian cuisine is incredibly diverse, a common thread is its foundation on plant-based foods. Cereals like rice (in the South and East) and wheat (in the North), along with a variety of pulses (dals), vegetables, and spices, form the core of the diet for a majority of the population. ব্যাখ্যা: যদিও ভারতীয় রন্ধনশৈলী অবিশ্বাস্যভাবে বৈচিত্র্যময়, একটি সাধারণ সূত্র হলো এর ভিত্তি উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাবারের উপর। চাল (দক্ষিণ ও পূর্বে) এবং গম (উত্তরে) এর মতো শস্য, বিভিন্ন ডাল, শাকসবজি এবং মশলা জনসংখ্যার অধিকাংশের খাদ্যের মূল অংশ গঠন করে।
21. The term ‘Nutrition to-day’ emphasizes… ‘আজকের পুষ্টি’ শব্দটি কিসের উপর জোর দেয়?
A) Only ancient dietary practices / শুধুমাত্র প্রাচীন খাদ্য অভ্যাস
B) The current scientific understanding of nutrition and its application / পুষ্টির বর্তমান বৈজ্ঞানিক বোঝাপড়া এবং এর প্রয়োগ
C) The study of food in history / ইতিহাসে খাদ্যের অধ্যয়ন
D) Only food preservation techniques / শুধুমাত্র খাদ্য সংরক্ষণ কৌশল
Correct Answer: B) The current scientific understanding of nutrition and its application / পুষ্টির বর্তমান বৈজ্ঞানিক বোঝাপড়া এবং এর প্রয়োগ
Explanation: ‘Nutrition to-day’ refers to the contemporary science of nutrition, which is constantly evolving with new research. It focuses on evidence-based recommendations for health promotion, disease prevention, and management. ব্যাখ্যা: ‘আজকের পুষ্টি’ বলতে পুষ্টির সমসাময়িক বিজ্ঞানকে বোঝায়, যা নতুন গবেষণার সাথে ক্রমাগত বিকশিত হচ্ছে। এটি স্বাস্থ্য প্রচার, রোগ প্রতিরোধ এবং ব্যবস্থাপনার জন্য প্রমাণ-ভিত্তিক সুপারিশের উপর মনোযোগ দেয়।
22. Which of these is a water-soluble vitamin? নিচের কোনটি জলে দ্রবণীয় ভিটামিন?
A) Vitamin A
B) Vitamin D
C) Vitamin C
D) Vitamin K
Correct Answer: C) Vitamin C
Explanation: Vitamins are classified as either fat-soluble (A, D, E, K) or water-soluble (B-complex vitamins and Vitamin C). Water-soluble vitamins are not stored in the body in large amounts and need to be consumed regularly. ব্যাখ্যা: ভিটামিনগুলিকে চর্বি-দ্রবণীয় (A, D, E, K) অথবা জল-দ্রবণীয় (বি-কমপ্লেক্স ভিটামিন এবং ভিটামিন সি) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। জল-দ্রবণীয় ভিটামিনগুলি শরীরে প্রচুর পরিমাণে সঞ্চিত থাকে না এবং নিয়মিত গ্রহণ করা প্রয়োজন।
23. To increase iron absorption from a plant-based meal, one should consume it with… একটি উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাবার থেকে আয়রন শোষণ বাড়াতে, এটি কিসের সাথে খাওয়া উচিত?
A) A glass of milk / এক গ্লাস দুধ
B) A source of Vitamin C, like lemon juice / লেবুর রসের মতো ভিটামিন সি-এর একটি উৎস
C) A cup of tea or coffee / এক কাপ চা বা কফি
D) A high-fiber bread / একটি উচ্চ-ফাইবার রুটি
Correct Answer: B) A source of Vitamin C, like lemon juice / লেবুর রসের মতো ভিটামিন সি-এর একটি উৎস
Explanation: Non-heme iron, found in plant-based foods, is not as easily absorbed as heme iron from animal sources. Vitamin C significantly enhances the absorption of non-heme iron. Tea, coffee, and high calcium foods can inhibit its absorption. ব্যাখ্যা: নন-হিম আয়রন, যা উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাবারে পাওয়া যায়, প্রাণীজ উৎস থেকে প্রাপ্ত হিম আয়রনের মতো সহজে শোষিত হয় না। ভিটামিন সি নন-হিম আয়রনের শোষণকে উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তোলে। চা, কফি এবং উচ্চ ক্যালসিয়ামযুক্ত খাবার এর শোষণকে বাধা দিতে পারে।
24. What is the primary purpose of a ‘balanced diet’? ‘সুষম খাদ্য’-এর প্রাথমিক উদ্দেশ্য কী?
A) To lose weight quickly / দ্রুত ওজন কমানো
B) To provide all essential nutrients in correct proportions / সঠিক অনুপাতে সমস্ত প্রয়োজনীয় পুষ্টি সরবরাহ করা
C) To eat only organic foods / শুধুমাত্র জৈব খাবার খাওয়া
D) To avoid all carbohydrates / সমস্ত কার্বোহাইড্রেট এড়িয়ে চলা
Correct Answer: B) To provide all essential nutrients in correct proportions / সঠিক অনুপাতে সমস্ত প্রয়োজনীয় পুষ্টি সরবরাহ করা
Explanation: A balanced diet aims to provide the body with all the necessary nutrients (macro and micro) in the right quantities and proportions to maintain health, support growth, and ensure proper functioning of the body. ব্যাখ্যা: একটি সুষম খাদ্যের লক্ষ্য হলো শরীরকে স্বাস্থ্য বজায় রাখতে, বৃদ্ধিকে সমর্থন করতে এবং শরীরের সঠিক কার্যকারিতা নিশ্চিত করার জন্য সঠিক পরিমাণে এবং অনুপাতে সমস্ত প্রয়োজনীয় পুষ্টি (ম্যাক্রো এবং মাইক্রো) সরবরাহ করা।
25. In meal planning, ‘variety’ refers to: খাবার পরিকল্পনায় ‘বৈচিত্র্য’ বলতে কী বোঝায়?
A) Eating the same food every day / প্রতিদিন একই খাবার খাওয়া
B) Including different foods from all food groups over a period / একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে সমস্ত খাদ্য গোষ্ঠী থেকে বিভিন্ন খাবার অন্তর্ভুক্ত করা
C) Eating only colourful foods / শুধুমাত্র রঙিন খাবার খাওয়া
D) Trying a new restaurant every week / প্রতি সপ্তাহে একটি নতুন রেস্তোরাঁ চেষ্টা করা
Correct Answer: B) Including different foods from all food groups over a period / একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে সমস্ত খাদ্য গোষ্ঠী থেকে বিভিন্ন খাবার অন্তর্ভুক্ত করা
Explanation: Variety in diet is crucial because no single food contains all the essential nutrients. Eating a wide range of foods helps ensure you get a broad spectrum of nutrients, phytochemicals, and fiber. ব্যাখ্যা: খাদ্যে বৈচিত্র্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কারণ কোনও একক খাবারে সমস্ত প্রয়োজনীয় পুষ্টি থাকে না। বিভিন্ন ধরণের খাবার খাওয়া আপনাকে পুষ্টি, ফাইটোকেমিক্যাল এবং ফাইবারের একটি বিস্তৃত বর্ণালী পেতে সহায়তা করে।
26. Which food group is the best source of calcium? কোন খাদ্য গোষ্ঠী ক্যালসিয়ামের সেরা উৎস?
A) Fruits / ফল
B) Cereals / শস্য
C) Dairy products and millets like Ragi / দুগ্ধজাত পণ্য এবং রাগীর মতো বাজরা
D) Meat and poultry / মাংস এবং পোল্ট্রি
Correct Answer: C) Dairy products and millets like Ragi / দুগ্ধজাত পণ্য এবং রাগীর মতো বাজরা
Explanation: Dairy products like milk, yogurt, and cheese are well-known rich sources of calcium. In addition, certain millets like Ragi (finger millet) and leafy green vegetables are also good plant-based sources of calcium. ব্যাখ্যা: দুধ, দই এবং পনিরের মতো দুগ্ধজাত পণ্য ক্যালসিয়ামের সুপরিচিত সমৃদ্ধ উৎস। এছাড়াও, রাগীর (ফিঙ্গার মিলেট) মতো নির্দিষ্ট কিছু বাজরা এবং সবুজ শাকসবজিও ক্যালসিয়ামের ভালো উদ্ভিদ-ভিত্তিক উৎস।
27. Estimation of human dietary needs is NOT based on: মানুষের খাদ্য চাহিদার অনুমান কিসের উপর ভিত্তি করে করা হয় না?
A) Age and Gender / বয়স এবং লিঙ্গ
B) Physiological state (e.g., pregnancy) / শারীরবৃত্তীয় অবস্থা (যেমন, গর্ভাবস্থা)
C) Physical activity level / শারীরিক কার্যকলাপের স্তর
D) Social status / সামাজিক মর্যাদা
Correct Answer: D) Social status / সামাজিক মর্যাদা
Explanation: Dietary needs are biological requirements. They are determined by factors like age, gender, body size, physical activity, and physiological states like pregnancy or illness. Social status may affect food access but does not determine biological nutrient requirements. ব্যাখ্যা: খাদ্য চাহিদা হলো জৈবিক প্রয়োজনীয়তা। এগুলি বয়স, লিঙ্গ, শরীরের আকার, শারীরিক কার্যকলাপ এবং গর্ভাবস্থা বা অসুস্থতার মতো শারীরবৃত্তীয় অবস্থা দ্বারা নির্ধারিত হয়। সামাজিক মর্যাদা খাদ্য প্রাপ্তিকে প্রভাবিত করতে পারে তবে জৈবিক পুষ্টির প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ করে না।
28. Which of these is a good economy hint for purchasing groceries? মুদিখানার জিনিসপত্র কেনার জন্য নিচের কোনটি একটি ভালো সাশ্রয়ী ইঙ্গিত?
A) Always shop when you are hungry / সবসময় ক্ষুধার্ত অবস্থায় কেনাকাটা করা
B) Buy seasonal and local produce / মরশুমি এবং স্থানীয় পণ্য কেনা
C) Stick to pre-packaged and processed foods / আগে থেকে প্যাক করা এবং প্রক্রিয়াজাত খাবারের উপর নির্ভর করা
D) Avoid making a shopping list / কেনাকাটার তালিকা তৈরি করা এড়িয়ে চলা
Correct Answer: B) Buy seasonal and local produce / মরশুমি এবং স্থানীয় পণ্য কেনা
Explanation: Seasonal and locally grown produce is generally more abundant, fresher, and cheaper than out-of-season or imported items. It’s a key strategy for economical and nutritious meal planning. ব্যাখ্যা: মরশুমি এবং স্থানীয়ভাবে উৎপাদিত পণ্য সাধারণত মরশুমের বাইরের বা আমদানিকৃত আইটেমের চেয়ে বেশি পরিমাণে পাওয়া যায়, তাজা এবং সস্তা হয়। এটি সাশ্রয়ী এবং পুষ্টিকর খাবার পরিকল্পনার একটি মূল কৌশল।
29. An adolescent’s diet requires more calories and protein than an adult’s primarily due to: একজন কিশোরের খাদ্যে একজন প্রাপ্তবয়স্কের চেয়ে বেশি ক্যালোরি এবং প্রোটিনের প্রয়োজন হয় প্রধানত কী কারণে?
A) Rapid growth and development / দ্রুত বৃদ্ধি এবং বিকাশ
B) Lower metabolic rate / কম বিপাকীয় হার
C) Less physical activity / কম শারীরিক কার্যকলাপ
D) A preference for junk food / জাঙ্ক ফুডের প্রতি পছন্দ
Correct Answer: A) Rapid growth and development / দ্রুত বৃদ্ধি এবং বিকাশ
Explanation: Adolescence is a period of intense growth spurt, second only to infancy. This rapid increase in height, weight, and muscle mass requires a significant amount of energy (calories) and protein for building new tissues. ব্যাখ্যা: কৈশোর হলো তীব্র বৃদ্ধির একটি সময়, যা শৈশবের পরেই দ্বিতীয়। উচ্চতা, ওজন এবং পেশী ভর এই দ্রুত বৃদ্ধির জন্য নতুন কলা গঠনের জন্য উল্লেখযোগ্য পরিমাণে শক্তি (ক্যালোরি) এবং প্রোটিনের প্রয়োজন হয়।
30. The role of fat in the diet includes: খাদ্যে ফ্যাটের ভূমিকার মধ্যে রয়েছে:
A) Acting as the main source of energy for the brain / মস্তিষ্কের জন্য শক্তির প্রধান উৎস হিসাবে কাজ করা
B) Aiding in the absorption of vitamins A, D, E, and K / ভিটামিন এ, ডি, ই এবং কে শোষণে সহায়তা করা
C) Building and repairing muscle tissue / পেশী কলা তৈরি এবং মেরামত করা
D) Preventing dehydration / ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধ করা
Correct Answer: B) Aiding in the absorption of vitamins A, D, E, and K / ভিটামিন এ, ডি, ই এবং কে শোষণে সহায়তা করা
Explanation: Fats are essential for absorbing fat-soluble vitamins (A, D, E, K). Without dietary fat, the body cannot absorb these crucial vitamins, leading to deficiencies. Fat also provides a concentrated source of energy and helps in insulation. ব্যাখ্যা: ফ্যাট-দ্রবণীয় ভিটামিন (এ, ডি, ই, কে) শোষণের জন্য ফ্যাট অপরিহার্য। খাদ্যতালিকাগত ফ্যাট ছাড়া, শরীর এই গুরুত্বপূর্ণ ভিটামিনগুলি শোষণ করতে পারে না, যার ফলে ঘাটতি দেখা দেয়। ফ্যাট এছাড়াও শক্তির একটি ঘনীভূত উৎস সরবরাহ করে এবং অন্তরক হিসাবে সহায়তা করে।
31. What is a key objective of a Community Nutrition Programme? একটি কমিউনিটি পুষ্টি কর্মসূচির মূল উদ্দেশ্য কী?
A) To increase sales of specific food products / নির্দিষ্ট খাদ্য পণ্যের বিক্রি বাড়ানো
B) To identify and address nutritional problems within a population group / একটি নির্দিষ্ট জনসংখ্যার মধ্যে পুষ্টিগত সমস্যা চিহ্নিত করা এবং সমাধান করা
C) To conduct academic research only / শুধুমাত্র একাডেমিক গবেষণা পরিচালনা করা
D) To provide free food to everyone regardless of need / প্রয়োজন নির্বিশেষে সবাইকে বিনামূল্যে খাবার সরবরাহ করা
Correct Answer: B) To identify and address nutritional problems within a population group / একটি নির্দিষ্ট জনসংখ্যার মধ্যে পুষ্টিগত সমস্যা চিহ্নিত করা এবং সমাধান করা
Explanation: Community nutrition programs are designed to improve the health of a community by preventing and treating nutrition-related issues. They involve assessing the nutritional status of the population, identifying problems (like malnutrition or anemia), and implementing interventions to solve them. ব্যাখ্যা: কমিউনিটি পুষ্টি কর্মসূচিগুলি পুষ্টি-সম্পর্কিত সমস্যা প্রতিরোধ ও চিকিৎসার মাধ্যমে একটি সম্প্রদায়ের স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এর মধ্যে জনসংখ্যার পুষ্টির অবস্থা মূল্যায়ন করা, সমস্যাগুলি (যেমন অপুষ্টি বা রক্তাল্পতা) চিহ্নিত করা এবং সেগুলি সমাধানের জন্য হস্তক্ষেপ বাস্তবায়ন করা অন্তর্ভুক্ত।
32. The concept of modifying a basic meal pattern for different income levels is based on the principle of: বিভিন্ন আয় স্তরের জন্য একটি মৌলিক খাবারের প্যাটার্ন পরিবর্তন করার ধারণাটি কোন নীতির উপর ভিত্তি করে?
A) Substitution / প্রতিস্থাপন
B) Elimination / বর্জন
C) Standardization / মানককরণ
D) Complication / জটিলতা
Correct Answer: A) Substitution / প্রতিস্থাপন
Explanation: When modifying meals for different income levels, the key is to substitute expensive food items with cheaper but nutritionally similar alternatives. For example, substituting expensive fish with affordable pulses for protein, or costly apples with seasonal guavas for Vitamin C. ব্যাখ্যা: বিভিন্ন আয় স্তরের জন্য খাবার পরিবর্তন করার সময়, মূল বিষয় হলো দামী খাদ্য সামগ্রীকে সস্তা কিন্তু পুষ্টিগতভাবে অনুরূপ বিকল্প দিয়ে প্রতিস্থাপন করা। উদাহরণস্বরূপ, প্রোটিনের জন্য দামী মাছের পরিবর্তে সাশ্রয়ী মূল্যের ডাল, বা ভিটামিন সি-এর জন্য দামী আপেলের পরিবর্তে মরশুমি পেয়ারা ব্যবহার করা।
33. An example of a national cultural food pattern in India is the practice of: ভারতে একটি জাতীয় সাংস্কৃতিক খাদ্যাভ্যাসের উদাহরণ হলো:
A) Eating pasta daily / প্রতিদিন পাস্তা খাওয়া
B) Vegetarianism due to religious and cultural beliefs / ধর্মীয় এবং সাংস্কৃতিক বিশ্বাসের কারণে নিরামিষাশী হওয়া
C) Consuming only raw foods / শুধুমাত্র কাঁচা খাবার খাওয়া
D) Avoiding all spices / সমস্ত মশলা এড়িয়ে চলা
Correct Answer: B) Vegetarianism due to religious and cultural beliefs / ধর্মীয় এবং সাংস্কৃতিক বিশ্বাসের কারণে নিরামিষাশী হওয়া
Explanation: A significant portion of the Indian population follows vegetarianism, largely influenced by religions like Hinduism, Jainism, and Buddhism. This has deeply shaped the country’s cuisine, leading to a vast and sophisticated array of vegetarian dishes. ব্যাখ্যা: ভারতীয় জনসংখ্যার একটি উল্লেখযোগ্য অংশ নিরামিষাশী, যা মূলত হিন্দু, জৈন এবং বৌদ্ধ ধর্মের মতো ধর্ম দ্বারা প্রভাবিত। এটি দেশের রন্ধনশৈলীকে গভীরভাবে আকার দিয়েছে, যার ফলে নিরামিষ পদের এক বিশাল এবং sofisticated সম্ভার তৈরি হয়েছে।
34. When planning a menu for a family, ensuring that the meals are appealing and enjoyable relates to the principle of: একটি পরিবারের জন্য মেনু পরিকল্পনা করার সময়, খাবারগুলি আকর্ষণীয় এবং উপভোগ্য তা নিশ্চিত করা কোন নীতির সাথে সম্পর্কিত?
A) Adequacy / পর্যাপ্ততা
B) Balance / ভারসাম্য
C) Palatability / রুচিকরতা
D) Calorie control / ক্যালোরি নিয়ন্ত্রণ
Correct Answer: C) Palatability / রুচিকরতা
Explanation: Palatability refers to the acceptability or appeal of a food, which includes its taste, texture, color, and aroma. A nutritionally perfect meal is useless if the family members do not eat it. Therefore, making food enjoyable is a key part of successful meal planning. ব্যাখ্যা: রুচিকরতা বলতে একটি খাবারের গ্রহণযোগ্যতা বা আকর্ষণকে বোঝায়, যার মধ্যে তার স্বাদ, গঠন, রঙ এবং গন্ধ অন্তর্ভুক্ত। একটি পুষ্টিগতভাবে নিখুঁত খাবার অকেজো যদি পরিবারের সদস্যরা তা না খায়। তাই, খাবারকে উপভোগ্য করে তোলা সফল খাবার পরিকল্পনার একটি মূল অংশ।
35. One kilocalorie (kcal) is the amount of energy required to: এক কিলোক্যালোরি (kcal) হলো সেই পরিমাণ শক্তি যা প্রয়োজন:
A) Raise the temperature of 1 kg of water by 1°C / ১ কেজি জলের তাপমাত্রা ১° সেলসিয়াস বাড়াতে
B) Lower the temperature of 1 kg of water by 1°C / ১ কেজি জলের তাপমাত্রা ১° সেলসিয়াস কমাতে
C) Raise the temperature of 1 gram of water by 1°C / ১ গ্রাম জলের তাপমাত্রা ১° সেলসিয়াস বাড়াতে
D) Boil 1 liter of water / ১ লিটার জল ফোটাতে
Correct Answer: A) Raise the temperature of 1 kg of water by 1°C / ১ কেজি জলের তাপমাত্রা ১° সেলসিয়াস বাড়াতে
Explanation: This is the scientific definition of a kilocalorie, which is the unit used to measure the energy content of food. It is often simply referred to as a “Calorie” (with a capital C) in nutritional contexts. ব্যাখ্যা: এটি কিলোক্যালোরির বৈজ্ঞানিক সংজ্ঞা, যা খাবারের শক্তি পরিমাপ করতে ব্যবহৃত একক। পুষ্টির প্রেক্ষাপটে এটিকে প্রায়শই কেবল “ক্যালোরি” (বড় হাতের C দিয়ে) বলা হয়।
36. A diet for a person with hypertension (high blood pressure) should be modified to be: উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) থাকা একজন ব্যক্তির জন্য খাদ্য পরিবর্তন করে কেমন করা উচিত?
A) High in sodium and fat / সোডিয়াম এবং ফ্যাটে উচ্চ
B) Low in sodium and rich in potassium / সোডিয়ামে কম এবং পটাসিয়ামে সমৃদ্ধ
C) High in sugar and refined carbs / চিনি এবং পরিশোধিত কার্বোহাইড্রেটে উচ্চ
D) Low in fruits and vegetables / ফল এবং শাকসবজিতে কম
Correct Answer: B) Low in sodium and rich in potassium / সোডিয়ামে কম এবং পটাসিয়ামে সমৃদ্ধ
Explanation: High sodium intake is a major contributor to high blood pressure. Reducing sodium (found in salt and processed foods) and increasing potassium (found in fruits and vegetables) helps to lower blood pressure. This approach is the basis of the DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) diet. ব্যাখ্যা: উচ্চ সোডিয়াম গ্রহণ উচ্চ রক্তচাপের একটি প্রধান কারণ। সোডিয়াম (লবণ এবং প্রক্রিয়াজাত খাবারে পাওয়া যায়) কমানো এবং পটাসিয়াম (ফল এবং শাকসবজিতে পাওয়া যায়) বাড়ানো রক্তচাপ কমাতে সাহায্য করে। এই পদ্ধতিটি DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) ডায়েটের ভিত্তি।
37. In a market order for a family of four, which category of items would likely be the largest? চারজনের একটি পরিবারের বাজারের তালিকায়, কোন বিভাগের জিনিসগুলি সম্ভবত সবচেয়ে বড় হবে?
A) Spices and condiments / মশলা এবং চাটনি
B) Staple foods like cereals and pulses / শস্য এবং ডালের মতো প্রধান খাদ্য
C) Luxury items like imported cheese / আমদানিকৃত পনিরের মতো বিলাসবহুল আইটেম
D) Sweetened beverages / মিষ্টি পানীয়
Correct Answer: B) Staple foods like cereals and pulses / শস্য এবং ডালের মতো প্রধান খাদ্য
Explanation: Staple foods form the base of most meals and provide the bulk of the calories and nutrients. For a family, the quantity of rice, wheat flour, dals, etc., needed for a week or month will be significantly larger than that of spices or luxury items. ব্যাখ্যা: প্রধান খাদ্যগুলি বেশিরভাগ খাবারের ভিত্তি তৈরি করে এবং ক্যালোরি ও পুষ্টির সিংহভাগ সরবরাহ করে। একটি পরিবারের জন্য, এক সপ্তাহ বা এক মাসের জন্য প্রয়োজনীয় চাল, আটা, ডাল ইত্যাদির পরিমাণ মশলা বা বিলাসবহুল আইটেমের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি হবে।
38. The National Iodine Deficiency Disorders Control Programme promotes the consumption of: জাতীয় আয়োডিন ঘাটতিজনিত ব্যাধি নিয়ন্ত্রণ কর্মসূচি কিসের ব্যবহারকে উৎসাহিত করে?
A) Iodized salt / আয়োডিনযুক্ত লবণ
B) Brown sugar / ব্রাউন সুগার
C) Fortified milk / ফোর্টিফাইড দুধ
D) Iron tablets / আয়রন ট্যাবলেট
Correct Answer: A) Iodized salt / আয়োডিনযুক্ত লবণ
Explanation: Iodine deficiency can lead to goiter and impaired cognitive development. The most effective public health strategy to combat this has been the universal fortification of edible salt with iodine. ব্যাখ্যা: আয়োডিনের অভাবে গলগণ্ড এবং জ্ঞানীয় বিকাশে বাধা হতে পারে। এর বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য সবচেয়ে কার্যকর জনস্বাস্থ্য কৌশল হলো ভোজ্য লবণে সর্বজনীনভাবে আয়োডিন মেশানো।
39. The main difference in meal planning for a high-income vs. low-income family is the: একটি উচ্চ-আয়ের বনাম নিম্ন-আয়ের পরিবারের জন্য খাবার পরিকল্পনার প্রধান পার্থক্য হলো:
A) Need for basic nutrients / মৌলিক পুষ্টির প্রয়োজন
B) Choice and variety of foods available within the budget / বাজেটের মধ্যে উপলব্ধ খাবারের পছন্দ এবং বৈচিত্র্য
*C) Importance of hygiene / স্বাস্থ্যবিধির গুরুত্ব
D) Number of meals per day / প্রতিদিনের খাবারের সংখ্যা
Correct Answer: B) Choice and variety of foods available within the budget / বাজেটের মধ্যে উপলব্ধ খাবারের পছন্দ এবং বৈচিত্র্য
Explanation: While the basic nutrient needs are the same for everyone, income level dictates the range of food choices. A high-income family can afford a wider variety, including more expensive cuts of meat, exotic fruits, and processed foods, while a low-income family must focus on nutrient-dense, low-cost staples. ব্যাখ্যা: যদিও মৌলিক পুষ্টির চাহিদা সবার জন্য একই, আয়ের স্তর খাবারের পছন্দের পরিসর নির্ধারণ করে। একটি উচ্চ-আয়ের পরিবার মাংসের দামী অংশ, বিদেশী ফল এবং প্রক্রিয়াজাত খাবার সহ আরও বিস্তৃত বৈচিত্র্য বহন করতে পারে, যেখানে একটি নিম্ন-আয়ের পরিবারকে পুষ্টি-ঘন, কম খরচের প্রধান খাদ্যের উপর মনোযোগ দিতে হয়।
40. What does ‘B’ stand for in the ‘ABCD’ method of nutritional assessment in a community? একটি কমিউনিটিতে পুষ্টি মূল্যায়নের ‘ABCD’ পদ্ধতিতে ‘B’ কীসের প্রতীক?
A) Basal / বেসাল
B) Biometric / বায়োমেট্রিক
C) Biochemical / বায়োকেমিক্যাল
D) Budgetary / বাজেট সংক্রান্ত
Correct Answer: C) Biochemical / বায়োকেমিক্যাল
Explanation: The ABCD method is a comprehensive approach to nutritional assessment. ‘A’ stands for Anthropometry (measurements like height, weight), ‘B’ for Biochemical (lab tests of blood, urine), ‘C’ for Clinical (physical examination for signs of deficiency), and ‘D’ for Dietary (food intake assessment). ব্যাখ্যা: ABCD পদ্ধতি পুষ্টি মূল্যায়নের একটি ব্যাপক পদ্ধতি। ‘A’ মানে অ্যানথ্রোপোমেট্রি (উচ্চতা, ওজনের মতো পরিমাপ), ‘B’ মানে বায়োকেমিক্যাল (রক্ত, প্রস্রাবের ল্যাব পরীক্ষা), ‘C’ মানে ক্লিনিক্যাল (অভাবের লক্ষণগুলির জন্য শারীরিক পরীক্ষা), এবং ‘D’ মানে ডায়েটারি (খাদ্য গ্রহণ মূল্যায়ন)।
41. The use of ghee, mustard oil, and a variety of dals is characteristic of which regional cuisine? ঘি, সরিষার তেল এবং বিভিন্ন ধরনের ডালের ব্যবহার কোন আঞ্চলিক রন্ধনশৈলীর বৈশিষ্ট্য?
A) South Indian / দক্ষিণ ভারতীয়
B) North Indian / উত্তর ভারতীয়
C) Goan / গোয়ানিজ
D) Northeast Indian / উত্তর-পূর্ব ভারতীয়
Correct Answer: B) North Indian / উত্তর ভারতীয়
Explanation: North Indian cuisine heavily features wheat-based breads (roti, naan), a wide variety of pulses (dals), and dairy products like paneer and ghee. Mustard oil is also a common cooking medium in many parts of the North. ব্যাখ্যা: উত্তর ভারতীয় রন্ধনশৈলীতে গম-ভিত্তিক রুটি (রোটি, নান), বিভিন্ন ধরনের ডাল এবং পনির ও ঘি-এর মতো দুগ্ধজাত পণ্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। সরিষার তেলও উত্তরের অনেক অংশে একটি সাধারণ রান্নার মাধ্যম।
42. Why is it important to fit meal planning to personal and family needs? ব্যক্তিগত এবং পারিবারিক প্রয়োজন অনুযায়ী খাবার পরিকল্পনা করা কেন গুরুত্বপূর্ণ?
A) To make cooking more complicated / রান্নাকে আরও জটিল করার জন্য
B) To ensure adherence, satisfaction, and achievement of health goals / খাবারের প্রতি আনুগত্য, সন্তুষ্টি এবং স্বাস্থ্য লক্ষ্য অর্জন নিশ্চিত করার জন্য
C) To follow celebrity diet trends / সেলিব্রিটিদের ডায়েট ট্রেন্ড অনুসরণ করার জন্য
D) To use only expensive ingredients / শুধুমাত্র দামী উপাদান ব্যবহার করার জন্য
Correct Answer: B) To ensure adherence, satisfaction, and achievement of health goals / খাবারের প্রতি আনুগত্য, সন্তুষ্টি এবং স্বাস্থ্য লক্ষ্য অর্জন নিশ্চিত করার জন্য
Explanation: A generic meal plan is unlikely to be followed long-term. Customizing it to the family’s specific nutritional needs (age, health), food preferences, lifestyle (e.g., school/work schedules), and budget makes it practical, enjoyable, and sustainable. ব্যাখ্যা: একটি সাধারণ খাবার পরিকল্পনা দীর্ঘমেয়াদী অনুসরণ করার সম্ভাবনা কম। পরিবারের নির্দিষ্ট পুষ্টির চাহিদা (বয়স, স্বাস্থ্য), খাবারের পছন্দ, জীবনধারা (যেমন, স্কুল/কাজের সময়সূচী) এবং বাজেট অনুযায়ী এটি কাস্টমাইজ করলে তা ব্যবহারিক, উপভোগ্য এবং টেকসই হয়।
43. Which of the following is NOT a primary role of a community dietitian? নিম্নলিখিত কোনটি একজন কমিউনিটি ডায়েটিশিয়ানের প্রাথমিক ভূমিকা নয়?
A) Conducting nutrition awareness campaigns / পুষ্টি সচেতনতা অভিযান পরিচালনা করা
B) Developing menus for institutions like schools or old age homes / স্কুল বা বৃদ্ধাশ্রমের মতো প্রতিষ্ঠানের জন্য মেনু তৈরি করা
C) Performing surgery for obesity / স্থূলতার জন্য অস্ত্রোপচার করা
D) Advising local governments on food and nutrition policies / খাদ্য ও পুষ্টি নীতি বিষয়ে স্থানীয় সরকারকে পরামর্শ দেওয়া
Correct Answer: C) Performing surgery for obesity / স্থূলতার জন্য অস্ত্রোপচার করা
Explanation: A dietitian’s role is focused on diet and nutrition therapy, education, and policy. Performing surgery is a medical procedure that falls under the domain of a qualified surgeon. ব্যাখ্যা: একজন ডায়েটিশিয়ানের ভূমিকা খাদ্য ও পুষ্টি থেরাপি, শিক্ষা এবং নীতির উপর केंद्रित। অস্ত্রোপচার করা একটি চিকিৎসা পদ্ধতি যা একজন যোগ্য সার্জনের ডোমেনের অধীনে পড়ে।
44. A menu for a family of four with two active school-going children and two sedentary adults should: দুই সক্রিয় স্কুলগামী শিশু এবং দুই অলস প্রাপ্তবয়স্কসহ চারজনের একটি পরিবারের মেনুতে থাকা উচিত:
A) Have the same portion size for everyone / সবার জন্য একই আকারের অংশ
B) Provide larger portions of energy-dense foods for the children / শিশুদের জন্য শক্তি-ঘন খাবারের বড় অংশ সরবরাহ করা
C) Be low in protein for everyone / সবার জন্য প্রোটিনে কম
D) Eliminate carbohydrates completely / কার্বোহাইড্রেট সম্পূর্ণরূপে বর্জন করা
Correct Answer: B) Provide larger portions of energy-dense foods for the children / শিশুদের জন্য শক্তি-ঘন খাবারের বড় অংশ সরবরাহ করা
Explanation: The children have higher energy needs due to their growth and high activity levels compared to the sedentary adults. The meal plan should cater to these different needs, typically by adjusting portion sizes of calorie-providing foods like cereals, while ensuring everyone gets adequate protein, vitamins, and minerals. ব্যাখ্যা: অলস প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় শিশুদের বৃদ্ধি এবং উচ্চ কার্যকলাপের স্তরের কারণে তাদের শক্তির চাহিদা বেশি। খাবার পরিকল্পনায় এই বিভিন্ন চাহিদা পূরণ করা উচিত, সাধারণত ক্যালোরি সরবরাহকারী খাবার যেমন শস্যের অংশের আকার সামঞ্জস্য করে, এবং নিশ্চিত করতে হবে যে সবাই পর্যাপ্ত প্রোটিন, ভিটামিন এবং খনিজ পায়।
45. ‘Nutrition Today’ often discusses the double burden of malnutrition, which refers to: ‘আজকের পুষ্টি’ প্রায়শই অপুষ্টির দ্বৈত বোঝা নিয়ে আলোচনা করে, যা বলতে বোঝায়:
A) Having two different vitamin deficiencies at the same time / একই সময়ে দুটি ভিন্ন ভিটামিনের অভাব থাকা
B) The coexistence of undernutrition (stunting, wasting) and overnutrition (obesity, diabetes) within the same population, community, or even household / একই জনসংখ্যা, সম্প্রদায় বা এমনকি পরিবারের মধ্যে অপুষ্টি (স্টান্টিং, ওয়েস্টিং) এবং অতিপুষ্টির (স্থূলতা, ডায়াবেটিস) সহাবস্থান
C) The burden on both mother and child / মা ও শিশু উভয়ের উপর বোঝা
D) The high cost of both healthy and unhealthy food / স্বাস্থ্যকর এবং অস্বাস্থ্যকর উভয় খাবারের উচ্চ মূল্য
Correct Answer: B) The coexistence of undernutrition (stunting, wasting) and overnutrition (obesity, diabetes) within the same population, community, or even household / একই জনসংখ্যা, সম্প্রদায় বা এমনকি পরিবারের মধ্যে অপুষ্টি (স্টান্টিং, ওয়েস্টিং) এবং অতিপুষ্টির (স্থূলতা, ডায়াবেটিস) সহাবস্থান
Explanation: This paradox is a major public health challenge today, especially in developing countries. It reflects a shift in dietary patterns towards processed, energy-dense but nutrient-poor foods, leading to obesity and related diseases, while problems of undernutrition still persist. ব্যাখ্যা: এই প্যারাডক্সটি আজকের একটি প্রধান জনস্বাস্থ্য চ্যালেঞ্জ, বিশেষ করে উন্নয়নশীল দেশগুলিতে। এটি প্রক্রিয়াজাত, শক্তি-ঘন কিন্তু পুষ্টি-দরিদ্র খাবারের দিকে খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তনের প্রতিফলন করে, যা স্থূলতা এবং সম্পর্কিত রোগের দিকে নিয়ে যায়, যখন অপুষ্টির সমস্যাগুলি এখনও বিদ্যমান থাকে।
46. What is a key consideration when planning meals for an infant (6-12 months)? একটি শিশুর (৬-১২ মাস) জন্য খাবার পরিকল্পনা করার সময় একটি মূল বিবেচ্য বিষয় কী?
A) Introducing a wide variety of spicy foods / বিভিন্ন ধরনের মশলাদার খাবার চালু করা
B) Focusing on texture progression (from pureed to soft lumps) and introducing single-ingredient foods first / টেক্সচারের অগ্রগতির (পিউরি থেকে নরম দলা) উপর মনোযোগ দেওয়া এবং প্রথমে একক-উপাদানের খাবার চালু করা
C) Replacing all milk feeds with solid foods / সমস্ত দুধের ফিডকে কঠিন খাবার দিয়ে প্রতিস্থাপন করা
Correct Answer: B) Focusing on texture progression (from pureed to soft lumps) and introducing single-ingredient foods first / টেক্সচারের অগ্রগতির (পিউরি থেকে নরম দলা) উপর মনোযোগ দেওয়া এবং প্রথমে একক-উপাদানের খাবার চালু করা
Explanation: Complementary feeding for infants must be done carefully. Starting with single-ingredient purees helps identify potential allergies. Gradually increasing the texture helps the baby develop chewing skills. Milk (breastmilk or formula) remains a primary source of nutrition during this period. ব্যাখ্যা: শিশুদের জন্য পরিপূরক খাবার সাবধানে করতে হবে। একক-উপাদানের পিউরি দিয়ে শুরু করলে সম্ভাব্য অ্যালার্জি শনাক্ত করতে সাহায্য করে। ধীরে ধীরে টেক্সচার বাড়ালে শিশুর চিবানোর দক্ষতা বিকাশে সাহায্য করে। এই সময়ে দুধ (বুকের দুধ বা ফর্মুলা) পুষ্টির একটি প্রাথমিক উৎস হিসাবে থাকে।
47. Which nutrient is crucial for bone health, especially during childhood, adolescence, and old age? হাড়ের স্বাস্থ্যের জন্য কোন পুষ্টি অপরিহার্য, বিশেষ করে শৈশব, কৈশোর এবং বার্ধক্যে?
A) Iron / আয়রন
B) Calcium and Vitamin D / ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি
C) Vitamin C / ভিটামিন সি
D) Sodium / সোডিয়াম
Correct Answer: B) Calcium and Vitamin D / ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি
Explanation: Calcium is the main mineral that builds and maintains strong bones. Vitamin D is essential for the body to absorb calcium effectively. Adequate intake of both is vital throughout life to build peak bone mass and prevent osteoporosis later. ব্যাখ্যা: ক্যালসিয়াম হলো প্রধান খনিজ যা শক্তিশালী হাড় তৈরি এবং বজায় রাখে। ক্যালসিয়াম কার্যকরভাবে শোষণ করার জন্য ভিটামিন ডি অপরিহার্য। জীবনের সর্বোচ্চ হাড়ের ভর তৈরি করতে এবং পরে অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধ করতে উভয়ের পর্যাপ্ত গ্রহণ অত্যাবশ্যক।
48. A market order should be organized to: একটি বাজারের তালিকা সংগঠিত করা উচিত:
A) Maximize time spent in the store / দোকানে কাটানো সময় সর্বাধিক করতে
B) Match the layout of the grocery store / মুদি দোকানের লেআউটের সাথে মিল রাখতে
C) Encourage impulse buying / আকস্মিক কেনাকাটা উৎসাহিত করতে
D) List items in alphabetical order / বর্ণানুক্রমিকভাবে আইটেম তালিকাভুক্ত করতে
Correct Answer: B) Match the layout of the grocery store / মুদি দোকানের লেআউটের সাথে মিল রাখতে
Explanation: A well-organized market order groups items by category (e.g., produce, dairy, grains, frozen foods) that often correspond to the aisles of a store. This makes shopping faster, more efficient, and helps prevent forgetting items or backtracking. ব্যাখ্যা: একটি সুসংগঠিত বাজারের তালিকা বিভাগ অনুসারে আইটেমগুলিকে গ্রুপ করে (যেমন, উৎপাদিত পণ্য, দুগ্ধজাত, শস্য, হিমায়িত খাবার) যা প্রায়শই একটি দোকানের আইলের সাথে মিলে যায়। এটি কেনাকাটাকে দ্রুত, আরও দক্ষ করে তোলে এবং আইটেম ভুলে যাওয়া বা পিছনে ফিরে যাওয়া প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।
49. The concept of ‘food miles’ relates to which aspect of food choice? ‘ফুড মাইলস’ ধারণাটি খাদ্য পছন্দের কোন দিকের সাথে সম্পর্কিত?
A) The nutritional value of food / খাবারের পুষ্টিগুণ
B) The taste of the food / খাবারের স্বাদ
C) The environmental impact of transporting food / খাদ্য পরিবহনের পরিবেশগত প্রভাব
D) The cost of the food / খাবারের খরচ
Correct Answer: C) The environmental impact of transporting food / খাদ্য পরিবহনের পরিবেশগত প্রভাব
Explanation: Food miles refer to the distance food is transported from where it is produced to where it is consumed. High food miles contribute to greenhouse gas emissions. Choosing local food is a way to reduce food miles and support a more sustainable food system. ব্যাখ্যা: ফুড মাইলস বলতে বোঝায় খাদ্য যেখানে উৎপাদিত হয় সেখান থেকে যেখানে খাওয়া হয় সেখানে পরিবহন করার দূরত্ব। উচ্চ ফুড মাইলস গ্রিনহাউস গ্যাস নির্গমনে অবদান রাখে। স্থানীয় খাবার বেছে নেওয়া ফুড মাইলস কমানোর এবং একটি আরও টেকসই খাদ্য ব্যবস্থাকে সমর্থন করার একটি উপায়।
50. A major dietary change for a person diagnosed with Celiac disease would be to eliminate: সিলিয়াক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য একটি প্রধান খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন হবে কোনটি বাদ দেওয়া?
Explanation: Celiac disease is an autoimmune disorder where the ingestion of gluten leads to damage in the small intestine. The only treatment is a strict, lifelong gluten-free diet, which means avoiding all foods containing wheat, barley, and rye. ব্যাখ্যা: সিলিয়াক রোগ একটি অটোইমিউন ডিসঅর্ডার যেখানে গ্লুটেন গ্রহণ করলে ছোট অন্ত্রের ক্ষতি হয়। একমাত্র চিকিৎসা হলো একটি কঠোর, আজীবন গ্লুটেন-মুক্ত ডায়েট, যার অর্থ গম, বার্লি এবং রাইযুক্ত সমস্ত খাবার এড়িয়ে চলা।
51. What is the approximate calorie value per gram of protein? প্রতি গ্রাম প্রোটিনের আনুমানিক ক্যালোরি মান কত?
A) 9 kcal/g
B) 4 kcal/g
C) 7 kcal/g
D) 2 kcal/g
Correct Answer: B) 4 kcal/g
Explanation: Both protein and carbohydrates provide approximately 4 kilocalories of energy per gram. Fat is more energy-dense, providing 9 kcal/g, while alcohol provides 7 kcal/g. ব্যাখ্যা: প্রোটিন এবং কার্বোহাইড্রেট উভয়ই প্রতি গ্রামে প্রায় ৪ কিলোক্যালোরি শক্তি সরবরাহ করে। ফ্যাট বেশি শক্তি-ঘন, প্রতি গ্রামে ৯ kcal সরবরাহ করে, যেখানে অ্যালকোহল প্রতি গ্রামে ৭ kcal সরবরাহ করে।
52. A lacto-vegetarian diet excludes: একটি ল্যাক্টো-নিরামিষ খাদ্যে কী বাদ দেওয়া হয়?
A) Dairy products / দুগ্ধজাত পণ্য
B) All animal products / সমস্ত প্রাণীজ পণ্য
C) Meat, poultry, fish, and eggs / মাংস, পোল্ট্রি, মাছ এবং ডিম
D) Plant-based foods / উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাবার
Correct Answer: C) Meat, poultry, fish, and eggs / মাংস, পোল্ট্রি, মাছ এবং ডিম
Explanation: A lacto-vegetarian diet includes dairy products (lacto = milk) but excludes all flesh foods (meat, poultry, fish) and eggs. An ovo-vegetarian includes eggs but not dairy. A lacto-ovo vegetarian includes both. ব্যাখ্যা: একটি ল্যাক্টো-নিরামিষ খাদ্যে দুগ্ধজাত পণ্য অন্তর্ভুক্ত থাকে (ল্যাক্টো = দুধ) কিন্তু সমস্ত মাংসজাতীয় খাবার (মাংস, পোল্ট্রি, মাছ) এবং ডিম বাদ দেওয়া হয়। একজন ওভো-নিরামিষাশী ডিম অন্তর্ভুক্ত করে কিন্তু দুধ নয়। একজন ল্যাক্টো-ওভো নিরামিষাশী উভয়ই অন্তর্ভুক্ত করে।
53. When using food composition tables, it is important to consider that: খাদ্য উপাদানের সারণী ব্যবহার করার সময়, এটি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ যে:
A) The values are exact for every single food item / প্রতিটি একক খাদ্য আইটেমের জন্য মানগুলি সঠিক
B) Cooking methods do not alter nutrient content / রান্নার পদ্ধতি পুষ্টির পরিমাণ পরিবর্তন করে না
C) The values are averages and can vary based on variety, ripeness, and storage / মানগুলি গড় এবং জাত, পাকা অবস্থা এবং সংরক্ষণের উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হতে পারে
D) The tables are only useful for raw foods / সারণীগুলি শুধুমাত্র কাঁচা খাবারের জন্য উপযোগী
Correct Answer: C) The values are averages and can vary based on variety, ripeness, and storage / মানগুলি গড় এবং জাত, পাকা অবস্থা এবং সংরক্ষণের উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হতে পারে
Explanation: Food composition tables provide estimated average values. The actual nutrient content of a specific food can be influenced by many factors, including the plant variety or animal breed, soil conditions, season, stage of maturity, and how it was stored and prepared. ব্যাখ্যা: খাদ্য উপাদানের সারণীগুলি আনুমানিক গড় মান সরবরাহ করে। একটি নির্দিষ্ট খাবারের প্রকৃত পুষ্টির পরিমাণ অনেক কারণ দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে উদ্ভিদ বা প্রাণীর জাত, মাটির অবস্থা, ঋতু, পরিপক্কতার পর্যায় এবং কীভাবে এটি সংরক্ষণ ও প্রস্তুত করা হয়েছিল।
54. An economy hint for a family is to buy staple grains in bulk. This is a good idea because: একটি পরিবারের জন্য একটি সাশ্রয়ী ইঙ্গিত হলো প্রধান শস্য বাল্কে কেনা। এটি একটি ভালো ধারণা কারণ:
A) The per-unit cost is usually lower / প্রতি-ইউনিট খরচ সাধারণত কম হয়
B) It encourages eating more than needed / এটি প্রয়োজনের চেয়ে বেশি খেতে উৎসাহিত করে
C) It takes up less storage space / এটি কম স্টোরেজ জায়গা নেয়
D) The quality is always better in bulk / বাল্কে গুণমান সবসময় ভালো থাকে
Correct Answer: A) The per-unit cost is usually lower / প্রতি-ইউনিট খরচ সাধারণত কম হয়
Explanation: Buying non-perishable items like rice, flour, and lentils in larger quantities often results in a lower price per kilogram or pound compared to buying small packages. This can lead to significant savings over time, provided there is adequate storage space to prevent spoilage. ব্যাখ্যা: চাল, আটা এবং ডালের মতো অ-পচনশীল জিনিসপত্র বড় পরিমাণে কিনলে প্রায়শই ছোট প্যাকেজ কেনার তুলনায় প্রতি কিলোগ্রাম বা পাউন্ডের দাম কম হয়। এটি সময়ের সাথে সাথে উল্লেখযোগ্য সঞ্চয়ের দিকে নিয়ে যেতে পারে, যদি পচন রোধ করার জন্য পর্যাপ্ত স্টোরেজ জায়গা থাকে।
55. A diet plan for a diabetic individual should focus on: একজন ডায়াবেটিক ব্যক্তির জন্য একটি ডায়েট প্ল্যানে মনোযোগ দেওয়া উচিত:
A) Eliminating all sources of carbohydrates / কার্বোহাইড্রেটের সমস্ত উৎস বাদ দেওয়া
B) Consuming large amounts of sugary fruits / প্রচুর পরিমাণে মিষ্টি ফল খাওয়া
C) Controlling the amount and type of carbohydrates, and spacing meals evenly / কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ এবং প্রকার নিয়ন্ত্রণ করা, এবং খাবার समानভাবে ব্যবধানে রাখা
D) High intake of saturated fats / স্যাচুরেটেড ফ্যাটের উচ্চ গ্রহণ
Correct Answer: C) Controlling the amount and type of carbohydrates, and spacing meals evenly / কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ এবং প্রকার নিয়ন্ত্রণ করা, এবং খাবার समानভাবে ব্যবধানে রাখা
Explanation: The goal of diabetic meal planning is to manage blood sugar levels. This is achieved by controlling carbohydrate intake at each meal, choosing complex, high-fiber carbohydrates over simple sugars, and eating at regular intervals to prevent sharp spikes and drops in blood glucose. ব্যাখ্যা: ডায়াবেটিক খাবার পরিকল্পনার লক্ষ্য হলো রক্তে শর্করার মাত্রা পরিচালনা করা। এটি প্রতিটি খাবারে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ নিয়ন্ত্রণ করে, সাধারণ চিনির পরিবর্তে জটিল, উচ্চ-ফাইবার কার্বোহাইড্রেট বেছে নিয়ে এবং রক্তে গ্লুকোজের তীব্র বৃদ্ধি এবং পতন রোধ করতে নিয়মিত বিরতিতে খেয়ে অর্জন করা হয়।
56. Which of these meal planning principles ensures that you get enough of the nutrients you need? এই খাবার পরিকল্পনার নীতিগুলির মধ্যে কোনটি নিশ্চিত করে যে আপনি আপনার প্রয়োজনীয় পুষ্টি পর্যাপ্ত পরিমাণে পাচ্ছেন?
A) Variety / বৈচিত্র্য
B) Moderation / পরিমিতি
C) Adequacy / পর্যাপ্ততা
D) Balance / ভারসাম্য
Correct Answer: C) Adequacy / পর্যাপ্ততা
Explanation: Adequacy means that the diet provides sufficient energy and enough of all the essential nutrients to meet the needs of healthy people. It’s about getting enough, but not too much, of each nutrient. ব্যাখ্যা: পর্যাপ্ততা মানে হলো খাদ্যটি সুস্থ মানুষের চাহিদা মেটাতে পর্যাপ্ত শক্তি এবং সমস্ত প্রয়োজনীয় পুষ্টি সরবরাহ করে। এটি প্রতিটি পুষ্টি পর্যাপ্ত পরিমাণে, কিন্তু খুব বেশি নয়, পাওয়ার বিষয়।
57. The thermic effect of food (TEF), or Specific Dynamic Action (SDA), refers to the energy expended to: খাদ্যের তাপীয় প্রভাব (TEF), বা নির্দিষ্ট গতিশীল ক্রিয়া (SDA), বলতে বোঝায় যে শক্তি ব্যয় হয়:
A) Perform physical activity / শারীরিক কার্যকলাপ সম্পাদন করতে
B) Maintain body temperature in cold weather / ঠান্ডা আবহাওয়ায় শরীরের তাপমাত্রা বজায় রাখতে
C) Digest, absorb, and metabolize food nutrients / খাদ্য পুষ্টি হজম, শোষণ এবং বিপাক করতে
D) Sleep soundly / শান্তভাবে ঘুমাতে
Correct Answer: C) Digest, absorb, and metabolize food nutrients / খাদ্য পুষ্টি হজম, শোষণ এবং বিপাক করতে
Explanation: The body uses energy to process the food we eat. This increase in metabolic rate after a meal is known as the thermic effect of food. It typically accounts for about 10% of total daily energy expenditure. ব্যাখ্যা: শরীর আমাদের খাওয়া খাবার প্রক্রিয়া করতে শক্তি ব্যবহার করে। খাবারের পরে বিপাকীয় হারের এই বৃদ্ধিকে খাদ্যের তাপীয় প্রভাব বলা হয়। এটি সাধারণত মোট দৈনিক শক্তি ব্যয়ের প্রায় ১০% এর জন্য দায়ী।
58. A community dietitian might use a food frequency questionnaire (FFQ) to: একজন কমিউনিটি ডায়েটিশিয়ান একটি খাদ্য গ্রহণের পৌনঃপুনিকতার প্রশ্নাবলী (FFQ) ব্যবহার করতে পারেন:
A) Determine a person’s exact calorie intake for one day / একজন ব্যক্তির একদিনের জন্য সঠিক ক্যালোরি গ্রহণ নির্ধারণ করতে
B) Assess the long-term dietary patterns and habits of a group / একটি গোষ্ঠীর দীর্ঘমেয়াদী খাদ্যতালিকাগত প্যাটার্ন এবং অভ্যাস মূল্যায়ন করতে
C) Measure a person’s height and weight / একজন ব্যক্তির উচ্চতা এবং ওজন পরিমাপ করতে
D) Test for nutrient deficiencies in the blood / রক্তে পুষ্টির ঘাটতি পরীক্ষা করতে
Correct Answer: B) Assess the long-term dietary patterns and habits of a group / একটি গোষ্ঠীর দীর্ঘমেয়াদী খাদ্যতালিকাগত প্যাটার্ন এবং অভ্যাস মূল্যায়ন করতে
Explanation: An FFQ asks individuals how often they consume a list of specific foods over a certain period (e.g., last month, last year). It is a useful tool in epidemiological studies to get an idea of typical food consumption patterns rather than precise daily intake. ব্যাখ্যা: একটি FFQ ব্যক্তিদের জিজ্ঞাসা করে যে তারা একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে (যেমন, গত মাস, গত বছর) নির্দিষ্ট খাবারের একটি তালিকা কতবার গ্রহণ করে। এটি এপিডেমিওলজিকাল গবেষণায় সুনির্দিষ্ট দৈনিক গ্রহণের পরিবর্তে সাধারণ খাদ্য গ্রহণের প্যাটার্নের একটি ধারণা পেতে একটি দরকারী টুল।
59. The ‘Dal-Roti/Chawal’ combination, common in many parts of India, is nutritionally beneficial because it: ভারতের অনেক অংশে প্রচলিত ‘ডাল-রোটি/চাওয়াল’ সংমিশ্রণ পুষ্টিগতভাবে উপকারী কারণ এটি:
A) Is low in all nutrients / সমস্ত পুষ্টিতে কম
B) Provides a complete protein through mutual supplementation of amino acids / অ্যামিনো অ্যাসিডের পারস্পরিক পরিপূরনের মাধ্যমে একটি সম্পূর্ণ প্রোটিন সরবরাহ করে
C) Is very high in fat / ফ্যাটের পরিমাণ খুব বেশি
D) Contains no carbohydrates / এতে কোনো কার্বোহাইড্রেট নেই
Correct Answer: B) Provides a complete protein through mutual supplementation of amino acids / অ্যামিনো অ্যাসিডের পারস্পরিক পরিপূরনের মাধ্যমে একটি সম্পূর্ণ প্রোটিন সরবরাহ করে
Explanation: Cereals (like wheat/roti and rice/chawal) are deficient in the amino acid lysine but rich in methionine. Pulses (dals) are rich in lysine but deficient in methionine. When eaten together, they complement each other, providing a high-quality protein comparable to animal protein. ব্যাখ্যা: শস্য (যেমন গম/রোটি এবং চাল/চাওয়াল) অ্যামিনো অ্যাসিড লাইসিনে ঘাটতিযুক্ত কিন্তু মেথিওনিনে সমৃদ্ধ। ডাল লাইসিনে সমৃদ্ধ কিন্তু মেথিওনিনে ঘাটতিযুক্ত। যখন একসাথে খাওয়া হয়, তখন তারা একে অপরের পরিপূরক হয়, যা প্রাণীজ প্রোটিনের সাথে তুলনীয় একটি উচ্চ-মানের প্রোটিন সরবরাহ করে।
60. Food fads and fallacies can be harmful because they: খাবারের ফ্যাড এবং ভ্রান্ত ধারণাগুলি ক্ষতিকারক হতে পারে কারণ এগুলি:
A) Are always based on scientific evidence / সবসময় বৈজ্ঞানিক প্রমাণের উপর ভিত্তি করে
B) Encourage a balanced and varied diet / একটি সুষম এবং বৈচিত্র্যময় খাদ্যকে উৎসাহিত করে
C) Can lead to nutritional deficiencies or excesses by promoting restrictive or unbalanced diets / সীমাবদ্ধ বা ভারসাম্যহীন খাদ্য প্রচার করে পুষ্টির ঘাটতি বা আধিক্যের দিকে নিয়ে যেতে পারে
D) Are promoted by registered dietitians / নিবন্ধিত ডায়েটিশিয়ানদের দ্বারা প্রচারিত হয়
Correct Answer: C) Can lead to nutritional deficiencies or excesses by promoting restrictive or unbalanced diets / সীমাবদ্ধ বা ভারসাম্যহীন খাদ্য প্রচার করে পুষ্টির ঘাটতি বা আধিক্যের দিকে নিয়ে যেতে পারে
Explanation: Food fads are often based on anecdotal evidence or misinformation. They may promote eliminating entire food groups or over-consuming a single food, which can disrupt a balanced diet and lead to poor health outcomes. ব্যাখ্যা: খাবারের ফ্যাডগুলি প্রায়শই কাহিনীমূলক প্রমাণ বা ভুল তথ্যের উপর ভিত্তি করে হয়। এগুলি সম্পূর্ণ খাদ্য গোষ্ঠী বাদ দেওয়া বা একটি একক খাবার অতিরিক্ত খাওয়ার প্রচার করতে পারে, যা একটি সুষম খাদ্যকে ব্যাহত করতে পারে এবং খারাপ স্বাস্থ্যের ফলাফলের দিকে নিয়ে যেতে পারে।
61. What does the term ’empty calories’ refer to? ‘খালি ক্যালোরি’ শব্দটি দ্বারা কী বোঝায়?
A) Foods that have no calories / যে খাবারে কোনো ক্যালোরি নেই
B) Calories from foods that provide energy but little to no essential nutrients / সেই সব খাবারের ক্যালোরি যা শক্তি সরবরাহ করে কিন্তু প্রয়োজনীয় পুষ্টি খুব কম বা একেবারেই দেয় না
C) Calories that are not absorbed by the body / যে ক্যালোরি শরীর দ্বারা শোষিত হয় না
D) Calories from water / জল থেকে প্রাপ্ত ক্যালোরি
Correct Answer: B) Calories from foods that provide energy but little to no essential nutrients / সেই সব খাবারের ক্যালোরি যা শক্তি সরবরাহ করে কিন্তু প্রয়োজনীয় পুষ্টি খুব কম বা একেবারেই দেয় না
Explanation: Foods high in solid fats and/or added sugars, like sugary drinks, cakes, and some processed snacks, provide “empty calories.” They contribute to total energy intake but offer minimal vitamins, minerals, or fiber. ব্যাখ্যা: কঠিন ফ্যাট এবং/অথবা অতিরিক্ত চিনিযুক্ত খাবার, যেমন মিষ্টি পানীয়, কেক এবং কিছু প্রক্রিয়াজাত স্ন্যাকস, “খালি ক্যালোরি” সরবরাহ করে। এগুলি মোট শক্তি গ্রহণে অবদান রাখে কিন্তু ভিটামিন, খনিজ বা ফাইবারের পরিমাণ খুব কম দেয়।
62. For a high-income family, a meal modification might involve: একটি উচ্চ-আয়ের পরিবারের জন্য, খাবার পরিবর্তনে অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
A) Using only low-cost staple foods / শুধুমাত্র কম খরচের প্রধান খাদ্য ব্যবহার করা
B) Replacing regular cuts of meat with organ meats / মাংসের সাধারণ অংশের পরিবর্তে অঙ্গপ্রত্যঙ্গের মাংস ব্যবহার করা
C) Incorporating more expensive and varied items like lean meats, fish, nuts, and exotic fruits / চর্বিহীন মাংস, মাছ, বাদাম এবং বিদেশী ফলের মতো আরও দামী এবং বৈচিত্র্যময় আইটেম অন্তর্ভুক্ত করা
D) Reducing the number of meals per day / প্রতিদিন খাবারের সংখ্যা কমানো
Correct Answer: C) Incorporating more expensive and varied items like lean meats, fish, nuts, and exotic fruits / চর্বিহীন মাংস, মাছ, বাদাম এবং বিদেশী ফলের মতো আরও দামী এবং বৈচিত্র্যময় আইটেম অন্তর্ভুক্ত করা
Explanation: A higher budget allows for a wider choice of foods. This can be used to improve nutritional quality by choosing leaner protein sources, a greater variety of vegetables and fruits (including imported ones), and healthy fats from sources like avocados and nuts. ব্যাখ্যা: একটি উচ্চ বাজেট খাবারের বিস্তৃত পছন্দের সুযোগ দেয়। এটি চর্বিহীন প্রোটিন উৎস, বিভিন্ন ধরনের শাকসবজি ও ফল (আমদানিকৃত সহ) এবং অ্যাভোকাডো ও বাদামের মতো উৎস থেকে স্বাস্থ্যকর ফ্যাট বেছে নিয়ে পুষ্টির মান উন্নত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
63. What is the main purpose of “Nutrition to-day” as a field of study? অধ্যয়নের একটি ক্ষেত্র হিসাবে “আজকের পুষ্টি”-এর মূল উদ্দেশ্য কী?
A) To understand historical famines / ঐতিহাসিক দুর্ভিক্ষ বোঝা
B) To apply current scientific knowledge to improve individual and public health through diet / খাদ্যের মাধ্যমে ব্যক্তিগত এবং জনস্বাস্থ্য উন্নত করতে বর্তমান বৈজ্ঞানিক জ্ঞান প্রয়োগ করা
C) To develop new food flavoring agents / নতুন খাদ্য ফ্লেভারিং এজেন্ট তৈরি করা
*D) To create complex cooking recipes / জটিল রান্নার রেসিপি তৈরি করা
Correct Answer: B) To apply current scientific knowledge to improve individual and public health through diet / খাদ্যের মাধ্যমে ব্যক্তিগত এবং জনস্বাস্থ্য উন্নত করতে বর্তমান বৈজ্ঞানিক জ্ঞান প্রয়োগ করা
Explanation: The field is dynamic and practical. It translates complex scientific research on nutrients, food, and health into practical guidelines and interventions for people, communities, and policymakers to promote well-being. ব্যাখ্যা: এই ক্ষেত্রটি গতিশীল এবং ব্যবহারিক। এটি পুষ্টি, খাদ্য এবং স্বাস্থ্য সম্পর্কিত জটিল বৈজ্ঞানিক গবেষণাকে মানুষ, সম্প্রদায় এবং নীতিনির্ধারকদের জন্য সুস্থতা প্রচারের জন্য ব্যবহারিক নির্দেশিকা এবং হস্তক্ষেপে অনুবাদ করে।
64. In meal planning, ‘satiety’ refers to the feeling of: খাবার পরিকল্পনায়, ‘তৃপ্তি’ বলতে বোঝায় সেই অনুভূতি যা:
A) Hunger / ক্ষুধা
B) Fullness and satisfaction after a meal, which inhibits further eating / খাবারের পরে পূর্ণতা এবং সন্তুষ্টি, যা আরও খাওয়া থেকে বিরত রাখে
C) Thirst / তৃষ্ণা
D) Craving for sweet foods / মিষ্টি খাবারের জন্য আকাঙ্ক্ষা
Correct Answer: B) Fullness and satisfaction after a meal, which inhibits further eating / খাবারের পরে পূর্ণতা এবং সন্তুষ্টি, যা আরও খাওয়া থেকে বিরত রাখে
Explanation: Foods rich in protein, fiber, and fat tend to have a higher satiety value, meaning they help you feel full for longer. This is an important consideration in meal planning for weight management and overall health. ব্যাখ্যা: প্রোটিন, ফাইবার এবং ফ্যাট সমৃদ্ধ খাবারগুলির তৃপ্তির মান বেশি থাকে, যার অর্থ এগুলি আপনাকে দীর্ঘ সময় ধরে পূর্ণ বোধ করতে সাহায্য করে। এটি ওজন ব্যবস্থাপনা এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের জন্য খাবার পরিকল্পনার একটি গুরুত্বপূর্ণ বিবেচ্য বিষয়।
65. A market order for a family should be based on: একটি পরিবারের জন্য বাজারের তালিকা কিসের উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত?
A) The advertisements seen on TV / টিভিতে দেখা বিজ্ঞাপনের উপর
B) The pre-planned menu and an inventory of existing supplies at home / পূর্ব-পরিকল্পিত মেনু এবং বাড়িতে বিদ্যমান সরবরাহের একটি তালিকার উপর
C) Whatever is on sale at the store / দোকানে যা কিছু ছাড়ে পাওয়া যায় তার উপর
D) The desires of the children only / শুধুমাত্র শিশুদের ইচ্ছার উপর
Correct Answer: B) The pre-planned menu and an inventory of existing supplies at home / পূর্ব-পরিকল্পিত মেনু এবং বাড়িতে বিদ্যমান সরবরাহের একটি তালিকার উপর
Explanation: Effective shopping starts with a plan. First, plan your meals for the week. Then, check your pantry, fridge, and freezer to see what you already have. The market order should then list only the items you need to buy to execute your meal plan. ব্যাখ্যা: কার্যকর কেনাকাটা একটি পরিকল্পনা দিয়ে শুরু হয়। প্রথমে, আপনার সপ্তাহের জন্য খাবার পরিকল্পনা করুন। তারপর, আপনার প্যান্ট্রি, ফ্রিজ এবং ফ্রিজার পরীক্ষা করে দেখুন আপনার কাছে ইতিমধ্যে কী আছে। বাজারের তালিকায় তখন কেবল সেই আইটেমগুলি তালিকাভুক্ত করা উচিত যা আপনার খাবার পরিকল্পনা বাস্তবায়নের জন্য কিনতে হবে।
66. The dietary needs for which mineral significantly increase during pregnancy for maternal and fetal blood formation? গর্ভাবস্থায় মাতৃ এবং ভ্রূণের রক্ত গঠনের জন্য কোন খনিজের খাদ্যতালিকাগত চাহিদা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়?
A) Zinc / জিঙ্ক
B) Iron / আয়রন
C) Magnesium / ম্যাগনেসিয়াম
D) Potassium / পটাসিয়াম
Correct Answer: B) Iron / আয়রন
Explanation: During pregnancy, a woman’s blood volume increases dramatically to support the growing fetus. Iron is a key component of hemoglobin, the protein in red blood cells that carries oxygen. Therefore, iron requirements nearly double to prevent maternal anemia and ensure adequate oxygen supply to the baby. ব্যাখ্যা: গর্ভাবস্থায়, ক্রমবর্ধমান ভ্রূণকে সমর্থন করার জন্য একজন মহিলার রক্তের পরিমাণ নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পায়। আয়রন হিমোগ্লোবিনের একটি মূল উপাদান, যা লোহিত রক্তকণিকায় অক্সিজেন বহনকারী প্রোটিন। তাই, মাতৃর রক্তাল্পতা প্রতিরোধ করতে এবং শিশুর পর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ নিশ্চিত করতে আয়রনের চাহিদা প্রায় দ্বিগুণ হয়ে যায়।
67. The Eastern Indian food pattern (e.g., Bengali, Odiya) is characterized by a high consumption of: পূর্ব ভারতীয় খাদ্যাভ্যাস (যেমন, বাঙালি, ওড়িয়া) কিসের উচ্চ ব্যবহার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়?
A) Wheat and maize / গম এবং ভুট্টা
B) Rice and freshwater fish / ভাত এবং মিষ্টি জলের মাছ
C) Coconut milk and seafood / নারকেল দুধ এবং সামুদ্রিক খাবার
D) Millets and sorghum / বাজরা এবং জোয়ার
Correct Answer: B) Rice and freshwater fish / ভাত এবং মিষ্টি জলের মাছ
Explanation: The geography of Eastern India, with its numerous rivers and deltas, makes rice the staple cereal and freshwater fish a very important part of the diet. The use of mustard oil is also a defining characteristic of this regional cuisine. ব্যাখ্যা: পূর্ব ভারতের ভূগোল, তার অসংখ্য নদী এবং ব-দ্বীপ সহ, ভাতকে প্রধান শস্য এবং মিষ্টি জলের মাছকে খাদ্যের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ করে তুলেছে। সরিষার তেলের ব্যবহারও এই আঞ্চলিক রন্ধনশৈলীর একটি সংজ্ঞায়িত বৈশিষ্ট্য।
68. A key role of the dietitian in a community setting is to translate complex nutritional science into… একটি কমিউনিটি সেটিং-এ একজন ডায়েটিশিয়ানের একটি মূল ভূমিকা হলো জটিল পুষ্টি বিজ্ঞানকে কিসে অনুবাদ করা?
A) Expensive meal plans / দামী খাবার পরিকল্পনায়
B) Simple, practical, and culturally appropriate advice for the public / জনসাধারণের জন্য সহজ, ব্যবহারিক এবং সাংস্কৃতিকভাবে উপযুক্ত পরামর্শে
C) Academic publications only / শুধুমাত্র একাডেমিক প্রকাশনায়
D) A set of rigid, universal rules / একগুচ্ছ কঠোর, সর্বজনীন নিয়মে
Correct Answer: B) Simple, practical, and culturally appropriate advice for the public / জনসাধারণের জন্য সহজ, ব্যবহারিক এবং সাংস্কৃতিকভাবে উপযুক্ত পরামর্শে
Explanation: The effectiveness of a community dietitian depends on their ability to communicate effectively. They must take scientific guidelines and make them understandable, achievable, and relevant to the daily lives and cultural context of the people they are serving. ব্যাখ্যা: একজন কমিউনিটি ডায়েটিশিয়ানের কার্যকারিতা তাদের কার্যকরভাবে যোগাযোগ করার ক্ষমতার উপর নির্ভর করে। তাদের অবশ্যই বৈজ্ঞানিক নির্দেশিকা গ্রহণ করতে হবে এবং সেগুলিকে তারা যে লোকেদের সেবা করছে তাদের দৈনন্দিন জীবন এবং সাংস্কৃতিক প্রেক্ষাপটের জন্য বোধগম্য, অর্জনযোগ্য এবং প্রাসঙ্গিক করে তুলতে হবে।
69. What is a primary nutritional concern for the elderly? বয়স্কদের জন্য একটি প্রাথমিক পুষ্টিগত উদ্বেগ কী?
A) Overconsumption of protein / প্রোটিনের অতিরিক্ত গ্রহণ
B) Risk of dehydration due to a diminished sense of thirst / তৃষ্ণার অনুভূতি কমে যাওয়ার কারণে ডিহাইড্রেশনের ঝুঁকি
C) Extremely high energy requirements / অত্যন্ত উচ্চ শক্তির প্রয়োজনীয়তা
D) Rapid weight gain / দ্রুত ওজন বৃদ্ধি
Correct Answer: B) Risk of dehydration due to a diminished sense of thirst / তৃষ্ণার অনুভূতি কমে যাওয়ার কারণে ডিহাইড্রেশনের ঝুঁকি
Explanation: The thirst mechanism becomes less sensitive with age, meaning older adults may not feel thirsty even when their body needs water. This, combined with potential mobility issues or fear of incontinence, puts them at a high risk for dehydration, which can lead to confusion, UTIs, and other serious health problems. ব্যাখ্যা: বয়সের সাথে তৃষ্ণার প্রক্রিয়া কম সংবেদনশীল হয়ে যায়, যার অর্থ বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্করা তৃষ্ণার্ত বোধ নাও করতে পারে এমনকি যখন তাদের শরীরের জলের প্রয়োজন হয়। এটি, সম্ভাব্য গতিশীলতার সমস্যা বা অসংযমের ভয়ের সাথে মিলিত হয়ে, তাদের ডিহাইড্রেশনের উচ্চ ঝুঁকিতে ফেলে, যা বিভ্রান্তি, ইউটিআই এবং অন্যান্য গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার দিকে নিয়ে যেতে পারে।
70. An example of a ‘protective food’ is: একটি ‘প্রতিরক্ষামূলক খাদ্য’-এর উদাহরণ হলো:
A) Sugar / চিনি
B) Refined flour / পরিশোধিত ময়দা
C) Green leafy vegetables / সবুজ শাকসবজি
D) Fried snacks / ভাজা স্ন্যাকস
Correct Answer: C) Green leafy vegetables / সবুজ শাকসবজি
Explanation: Protective foods are rich in vitamins, minerals, and antioxidants that help protect the body against diseases and infections. Fruits, vegetables (especially green leafy and yellow/orange ones), and milk are classic examples of protective foods. ব্যাখ্যা: প্রতিরক্ষামূলক খাবারগুলি ভিটামিন, খনিজ এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্টে সমৃদ্ধ যা শরীরকে রোগ এবং সংক্রমণের বিরুদ্ধে রক্ষা করতে সাহায্য করে। ফল, শাকসবজি (বিশেষ করে সবুজ শাক এবং হলুদ/কমলা রঙের) এবং দুধ প্রতিরক্ষামূলক খাবারের ক্লাসিক উদাহরণ।
71. When planning meals for a family, what is the importance of considering food allergies? একটি পরিবারের জন্য খাবার পরিকল্পনা করার সময়, খাদ্য অ্যালার্জি বিবেচনা করার গুরুত্ব কী?
A) It is not important / এটি গুরুত্বপূর্ণ নয়
B) To ensure the safety and health of family members who have them / যাদের অ্যালার্জি আছে সেই পরিবারের সদস্যদের নিরাপত্তা এবং স্বাস্থ্য নিশ্চিত করা
C) To make the meals more expensive / খাবারকে আরও দামী করার জন্য
D) To follow a popular diet trend / একটি জনপ্রিয় ডায়েট ট্রেন্ড অনুসরণ করার জন্য
Correct Answer: B) To ensure the safety and health of family members who have them / যাদের অ্যালার্জি আছে সেই পরিবারের সদস্যদের নিরাপত্তা এবং স্বাস্থ্য নিশ্চিত করা
Explanation: Food allergies can cause severe, life-threatening reactions. It is absolutely critical for a meal planner to be aware of any allergies within the family (e.g., to peanuts, milk, shellfish) and to carefully plan meals and prepare food to avoid cross-contamination. ব্যাখ্যা: খাদ্য অ্যালার্জি গুরুতর, জীবন-হুমকির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। একজন খাবার পরিকল্পনাকারীর জন্য পরিবারের মধ্যে কোনো অ্যালার্জি (যেমন, চিনাবাদাম, দুধ, শেলফিশ) সম্পর্কে সচেতন থাকা এবং ক্রস-কন্টামিনেশন এড়াতে সাবধানে খাবার পরিকল্পনা এবং খাবার প্রস্তুত করা একেবারে অপরিহার্য।
72. Which of the following is an example of a good menu for a family of four (2 adults, 2 children) for dinner? রাতের খাবারের জন্য চারজনের একটি পরিবারের (২ জন প্রাপ্তবয়স্ক, ২ জন শিশু) জন্য নিচের কোনটি একটি ভালো মেনুর উদাহরণ?
A) Instant noodles and a sugary drink / ইনস্ট্যান্ট নুডলস এবং একটি মিষ্টি পানীয়
B) Roti, dal, mixed vegetable curry, and a side of salad/curd / রোটি, ডাল, মিশ্র সবজির তরকারি, এবং পাশে সালাদ/দই
C) Only fried chicken and french fries / শুধুমাত্র ভাজা চিকেন এবং ফ্রেঞ্চ ফ্রাই
D) A large pizza with extra cheese / অতিরিক্ত পনির সহ একটি বড় পিজা
Correct Answer: B) Roti, dal, mixed vegetable curry, and a side of salad/curd / রোটি, ডাল, মিশ্র সবজির তরকারি, এবং পাশে সালাদ/দই
Explanation: This menu is balanced. Roti (cereal) provides carbohydrates for energy. Dal (pulse) provides protein. Mixed vegetables provide vitamins, minerals, and fiber. Salad/curd adds extra nutrients and improves palatability. It represents a complete meal from different food groups. ব্যাখ্যা: এই মেনুটি সুষম। রোটি (শস্য) শক্তির জন্য কার্বোহাইড্রেট সরবরাহ করে। ডাল (pulse) প্রোটিন সরবরাহ করে। মিশ্র সবজি ভিটামিন, খনিজ এবং ফাইবার সরবরাহ করে। সালাদ/দই অতিরিক্ত পুষ্টি যোগ করে এবং রুচিকরতা বাড়ায়। এটি বিভিন্ন খাদ্য গোষ্ঠী থেকে একটি সম্পূর্ণ খাবার প্রতিনিধিত্ব করে।
73. The primary goal of India’s National Nutrition Mission (POSHAN Abhiyaan) is to reduce: ভারতের জাতীয় পুষ্টি মিশন (পোশান অভিযান)-এর প্রাথমিক লক্ষ্য হলো কী কমানো?
A) Food prices / খাদ্যের দাম
B) Stunting, under-nutrition, anemia, and low birth weight / স্টান্টিং, অপুষ্টি, রক্তাল্পতা এবং কম ওজনের জন্ম
C) The number of restaurants / রেস্তোরাঁর সংখ্যা
D) The consumption of traditional foods / ঐতিহ্যবাহী খাবারের ব্যবহার
Correct Answer: B) Stunting, under-nutrition, anemia, and low birth weight / স্টান্টিং, অপুষ্টি, রক্তাল্পতা এবং কম ওজনের জন্ম
Explanation: POSHAN Abhiyaan is a multi-ministerial convergence mission with the vision to make India malnutrition-free. It has specific, time-bound targets for reducing key indicators of malnutrition among children, adolescent girls, and women. ব্যাখ্যা: পোশান অভিযান হলো ভারতকে অপুষ্টিমুক্ত করার লক্ষ্য নিয়ে একটি বহু-মন্ত্রণালয়িক অভিসরণ মিশন। শিশু, কিশোরী এবং মহিলাদের মধ্যে অপুষ্টির মূল সূচকগুলি কমানোর জন্য এর নির্দিষ্ট, সময়-সীমাবদ্ধ লক্ষ্য রয়েছে।
74. Why are calorie allowances for a sedentary worker lower than for a heavy worker? একজন অলস কর্মীর জন্য ক্যালোরি ভাতা একজন ভারী কর্মীর চেয়ে কম কেন?
A) Because they eat less / কারণ তারা কম খায়
B) Because they have a lower Basal Metabolic Rate (BMR) / কারণ তাদের বেসাল মেটাবলিক রেট (BMR) কম
C) Because they expend significantly less energy on physical activity / কারণ তারা শারীরিক কার্যকলাপে উল্লেখযোগ্যভাবে কম শক্তি ব্যয় করে
D) Because they are usually older / কারণ তারা সাধারণত বয়স্ক হয়
Correct Answer: C) Because they expend significantly less energy on physical activity / কারণ তারা শারীরিক কার্যকলাপে উল্লেখযোগ্যভাবে কম শক্তি ব্যয় করে
Explanation: Total energy requirement is the sum of BMR and energy for activity. While their BMR might be similar, a heavy worker (e.g., a construction laborer) burns a large number of calories through intense physical work, whereas a sedentary worker (e.g., an office clerk) burns very few. ব্যাখ্যা: মোট শক্তির প্রয়োজনীয়তা হলো BMR এবং কার্যকলাপের জন্য শক্তির যোগফল। যদিও তাদের BMR একই রকম হতে পারে, একজন ভারী কর্মী (যেমন, একজন নির্মাণ শ্রমিক) তীব্র শারীরিক কাজের মাধ্যমে প্রচুর পরিমাণে ক্যালোরি পোড়ায়, যেখানে একজন অলস কর্মী (যেমন, একজন অফিসের কেরানি) খুব কম ক্যালোরি পোড়ায়।
75. Dietary fiber, found in whole grains, fruits, and vegetables, is important for: গোটা শস্য, ফল এবং শাকসবজিতে পাওয়া খাদ্যতালিকাগত ফাইবার কিসের জন্য গুরুত্বপূর্ণ?
A) Providing a quick source of energy / দ্রুত শক্তির উৎস সরবরাহ করা
B) Promoting digestive health and preventing constipation / পাচনতন্ত্রের স্বাস্থ্য উন্নত করা এবং কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করা
C) Building strong muscles / শক্তিশালী পেশী তৈরি করা
Correct Answer: B) Promoting digestive health and preventing constipation / পাচনতন্ত্রের স্বাস্থ্য উন্নত করা এবং কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করা
Explanation: Dietary fiber is a type of carbohydrate that the body can’t digest. It adds bulk to the stool, which helps prevent constipation. It also helps manage blood sugar, lower cholesterol, and promotes a feeling of fullness. ব্যাখ্যা: খাদ্যতালিকাগত ফাইবার এক ধরনের কার্বোহাইড্রেট যা শরীর হজম করতে পারে না। এটি মলের পরিমাণ বাড়ায়, যা কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে। এটি রক্তে শর্করা পরিচালনা করতে, কোলেস্টেরল কমাতে এবং পূর্ণতার অনুভূতি বাড়াতেও সাহায্য করে।
76. The modification of a basic meal pattern for a person with kidney disease would likely involve restricting: কিডনি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য একটি মৌলিক খাবারের প্যাটার্ন পরিবর্তনে সম্ভবত কী সীমাবদ্ধ করা হবে?
A) Carbohydrates and fiber / কার্বোহাইড্রেট এবং ফাইবার
B) Water and fluids / জল এবং তরল
C) Protein, sodium, potassium, and phosphorus / প্রোটিন, সোডিয়াম, পটাসিয়াম এবং ফসফরাস
D) All fats and oils / সমস্ত ফ্যাট এবং তেল
Correct Answer: C) Protein, sodium, potassium, and phosphorus / প্রোটিন, সোডিয়াম, পটাসিয়াম এবং ফসফরাস
Explanation: Damaged kidneys cannot effectively filter waste products from the blood. Dietary modifications are crucial to reduce the load on the kidneys. This usually involves carefully controlling the intake of protein (to reduce urea) and minerals like sodium, potassium, and phosphorus, which can build up to dangerous levels. ব্যাখ্যা: ক্ষতিগ্রস্ত কিডনি রক্ত থেকে বর্জ্য পদার্থ কার্যকরভাবে ফিল্টার করতে পারে না। কিডনির উপর চাপ কমাতে খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এর মধ্যে সাধারণত প্রোটিন (ইউরিয়া কমাতে) এবং সোডিয়াম, পটাসিয়াম এবং ফসফরাসের মতো খনিজগুলির গ্রহণ সাবধানে নিয়ন্ত্রণ করা জড়িত, যা বিপজ্জনক স্তরে পৌঁছাতে পারে।
77. A cultural food pattern that involves fasting, such as during Ramadan or Navratri, requires careful meal planning to: একটি সাংস্কৃতিক খাদ্যাভ্যাস যেখানে উপবাস জড়িত, যেমন রমজান বা নবরাত্রির সময়, তার জন্য সতর্ক খাবার পরিকল্পনার প্রয়োজন হয়:
A) Ensure weight loss / ওজন কমানো নিশ্চিত করতে
B) Maximize intake of fried and sugary foods during non-fasting hours / উপবাস না থাকার সময় ভাজা এবং মিষ্টি খাবারের গ্রহণ সর্বাধিক করতে
C) Ensure adequate hydration and nutrient intake during the eating window to maintain energy and health / খাওয়ার সময় পর্যাপ্ত হাইড্রেশন এবং পুষ্টি গ্রহণ নিশ্চিত করে শক্তি এবং স্বাস্থ্য বজায় রাখতে
D) Avoid all food for the entire period / পুরো সময় ধরে সমস্ত খাবার এড়িয়ে চলতে
Correct Answer: C) Ensure adequate hydration and nutrient intake during the eating window to maintain energy and health / খাওয়ার সময় পর্যাপ্ত হাইড্রেশন এবং পুষ্টি গ্রহণ নিশ্চিত করে শক্তি এবং স্বাস্থ্য বজায় রাখতে
Explanation: During periods of fasting, the meals consumed before (e.g., Sehri/Suhoor) and after (e.g., Iftar) the fast are critical. They should be balanced, with complex carbohydrates for sustained energy, protein for satiety, and plenty of fluids to prevent dehydration. ব্যাখ্যা: উপবাসের সময়, উপবাসের আগে (যেমন, সেহরি/সুহুর) এবং পরে (যেমন, ইফতার) খাওয়া খাবারগুলি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এগুলি সুষম হওয়া উচিত, যাতে দীর্ঘস্থায়ী শক্তির জন্য জটিল কার্বোহাইড্রেট, তৃপ্তির জন্য প্রোটিন এবং ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধের জন্য প্রচুর তরল থাকে।
78. The term ‘fortification’ in nutrition means: পুষ্টিতে ‘ফোর্টিফিকেশন’ শব্দের অর্থ হলো:
A) Making food taste stronger / খাবারের স্বাদ আরও তীব্র করা
B) Adding one or more essential nutrients to a food to increase its nutritional value / একটি খাবারের পুষ্টির মান বাড়ানোর জন্য তাতে এক বা একাধিক প্রয়োজনীয় পুষ্টি যোগ করা
C) Preserving food for a longer time / খাবার দীর্ঘ সময়ের জন্য সংরক্ষণ করা
D) Cooking food in a fortified castle / একটি সুরক্ষিত দুর্গে খাবার রান্না করা
Correct Answer: B) Adding one or more essential nutrients to a food to increase its nutritional value / একটি খাবারের পুষ্টির মান বাড়ানোর জন্য তাতে এক বা একাধিক প্রয়োজনীয় পুষ্টি যোগ করা
Explanation: Food fortification is a public health strategy to address micronutrient deficiencies in a population. Common examples include iodized salt, vitamin A fortified oil, and vitamin D fortified milk. ব্যাখ্যা: খাদ্য ফোর্টিফিকেশন একটি জনসংখ্যার মধ্যে মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টের ঘাটতি মোকাবেলা করার জন্য একটি জনস্বাস্থ্য কৌশল। সাধারণ উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে আয়োডিনযুক্ত লবণ, ভিটামিন এ ফোর্টিফাইড তেল এবং ভিটামিন ডি ফোর্টিফাইড দুধ।
79. When planning a menu for a family of four, why is it good to plan for a whole week? চারজনের একটি পরিবারের জন্য মেনু পরিকল্পনা করার সময়, পুরো সপ্তাহের জন্য পরিকল্পনা করা ভালো কেন?
A) It makes every day’s cooking decision spontaneous / এটি প্রতিদিনের রান্নার সিদ্ধান্তকে স্বতঃস্ফূর্ত করে তোলে
B) It helps in efficient grocery shopping, saves time, reduces food waste, and ensures a balanced diet over the week / এটি দক্ষ মুদিখানার কেনাকাটায় সাহায্য করে, সময় বাঁচায়, খাদ্যের অপচয় কমায় এবং সপ্তাহজুড়ে একটি সুষম খাদ্য নিশ্চিত করে
C) It is a requirement by law / এটি আইন দ্বারা একটি প্রয়োজনীয়তা
D) It allows for eating out every night / এটি প্রতি রাতে বাইরে খাওয়ার সুযোগ দেয়
Correct Answer: B) It helps in efficient grocery shopping, saves time, reduces food waste, and ensures a balanced diet over the week / এটি দক্ষ মুদিখানার কেনাকাটায় সাহায্য করে, সময় বাঁচায়, খাদ্যের অপচয় কমায় এবং সপ্তাহজুড়ে একটি সুষম খাদ্য নিশ্চিত করে
Explanation: Weekly meal planning removes the daily stress of deciding “what to cook?”. It streamlines shopping into one trip, allows for use of leftovers, helps control the budget, and makes it easier to ensure the family is getting a variety of nutritious meals throughout the week. ব্যাখ্যা: সাপ্তাহিক খাবার পরিকল্পনা “কী রান্না করব?” এই প্রতিদিনের মানসিক চাপ দূর করে। এটি কেনাকাটাকে একটি ট্রিপে সুসংহত করে, অবশিষ্ট খাবার ব্যবহারের সুযোগ দেয়, বাজেট নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে এবং নিশ্চিত করে যে পরিবার সপ্তাহজুড়ে বিভিন্ন পুষ্টিকর খাবার পাচ্ছে।
80. The interpretation of Food Composition Tables requires knowledge of: খাদ্য উপাদানের সারণীগুলির ব্যাখ্যার জন্য কীসের জ্ঞান প্রয়োজন?
A) Advanced mathematics / উন্নত গণিত
B) The portion sizes consumed and the effect of cooking on nutrients / খাওয়া অংশের আকার এবং পুষ্টির উপর রান্নার প্রভাব
C) The history of agriculture / কৃষির ইতিহাস
D) Global stock market trends / বিশ্বব্যাপী শেয়ার বাজারের প্রবণতা
Correct Answer: B) The portion sizes consumed and the effect of cooking on nutrients / খাওয়া অংশের আকার এবং পুষ্টির উপর রান্নার প্রভাব
Explanation: The tables usually provide data per 100g of raw food. To accurately estimate intake, one must know the actual weight of the food eaten (portion size). Additionally, cooking can alter nutrient content (e.g., some vitamins are lost with heat, minerals can leach into cooking water), and this must be considered for a precise assessment. ব্যাখ্যা: সারণীগুলি সাধারণত প্রতি ১০০ গ্রাম কাঁচা খাবারের ডেটা সরবরাহ করে। গ্রহণ সঠিকভাবে অনুমান করতে, একজনকে খাওয়া খাবারের প্রকৃত ওজন (অংশের আকার) জানতে হবে। এছাড়াও, রান্না পুষ্টির পরিমাণ পরিবর্তন করতে পারে (যেমন, কিছু ভিটামিন তাপে নষ্ট হয়ে যায়, খনিজগুলি রান্নার জলে মিশে যেতে পারে), এবং এটি একটি সুনির্দিষ্ট মূল্যায়নের জন্য বিবেচনা করা আবশ্যক।
81. What is the approximate calorie value per gram of fat? প্রতি গ্রাম ফ্যাটের আনুমানিক ক্যালোরি মান কত?
A) 4 kcal/g
B) 7 kcal/g
C) 9 kcal/g
D) 5 kcal/g
Correct Answer: C) 9 kcal/g
Explanation: Fat is the most energy-dense macronutrient, providing 9 kilocalories per gram. This is more than double the energy provided by carbohydrates and protein (4 kcal/g). ব্যাখ্যা: ফ্যাট হলো সবচেয়ে শক্তি-ঘন ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট, যা প্রতি গ্রামে ৯ কিলোক্যালোরি সরবরাহ করে। এটি কার্বোহাইড্রেট এবং প্রোটিন দ্বারা সরবরাহ করা শক্তির (৪ kcal/g) দ্বিগুণেরও বেশি।
82. The role of a dietitian in the community often involves working in: কমিউনিটিতে একজন ডায়েটিশিয়ানের ভূমিকায় প্রায়শই কোথায় কাজ করা জড়িত থাকে?
A) Private fine-dining restaurants only / শুধুমাত্র ব্যক্তিগত ফাইন-ডাইনিং রেস্তোরাঁয়
B) Public health clinics, schools, NGOs, and government health programs / জনস্বাস্থ্য ক্লিনিক, স্কুল, এনজিও এবং সরকারি স্বাস্থ্য কর্মসূচিতে
C) Food processing factories / খাদ্য প্রক্রিয়াকরণ কারখানায়
D) Pharmaceutical research labs / ফার্মাসিউটিক্যাল গবেষণা ল্যাবে
Correct Answer: B) Public health clinics, schools, NGOs, and government health programs / জনস্বাস্থ্য ক্লিনিক, স্কুল, এনজিও এবং সরকারি স্বাস্থ্য কর্মসূচিতে
Explanation: A community dietitian, also known as a public health dietitian, works with populations rather than just individuals. Their goal is to promote health and prevent disease in the community through nutrition programs, education, and policy development in various public-facing settings. ব্যাখ্যা: একজন কমিউনিটি ডায়েটিশিয়ান, যাকে জনস্বাস্থ্য ডায়েটিশিয়ানও বলা হয়, শুধুমাত্র ব্যক্তির পরিবর্তে জনসংখ্যার সাথে কাজ করে। তাদের লক্ষ্য হলো বিভিন্ন জনমুখী সেটিংসে পুষ্টি কর্মসূচি, শিক্ষা এবং নীতি উন্নয়নের মাধ্যমে সম্প্রদায়ে স্বাস্থ্য প্রচার এবং রোগ প্রতিরোধ করা।
83. Which factor is LEAST likely to be considered when estimating an individual’s daily calorie needs? একজন ব্যক্তির দৈনিক ক্যালোরির চাহিদা অনুমান করার সময় কোন কারণটি সবচেয়ে কম বিবেচনা করা হয়?
Explanation: Calorie needs are determined by metabolic factors. Age, gender, body weight, height, and physical activity level are the primary determinants of BMR and total energy expenditure. Hair color is a genetic trait with no bearing on metabolic rate. ব্যাখ্যা: ক্যালোরির চাহিদা বিপাকীয় কারণ দ্বারা নির্ধারিত হয়। বয়স, লিঙ্গ, শরীরের ওজন, উচ্চতা এবং শারীরিক কার্যকলাপের স্তর হলো BMR এবং মোট শক্তি ব্যয়ের প্রাথমিক নির্ধারক। চুলের রঙ একটি জেনেটিক বৈশিষ্ট্য যার বিপাকীয় হারের উপর কোনো প্রভাব নেই।
84. A ‘Market Order’ is essentially a: একটি ‘বাজারের তালিকা’ মূলত একটি:
A) Cooking instruction / রান্নার নির্দেশাবলী
B) Shopping list / কেনাকাটার তালিকা
C) Restaurant menu / রেস্তোরাঁর মেনু
D) Diet prescription / ডায়েট প্রেসক্রিপশন
Correct Answer: B) Shopping list / কেনাকাটার তালিকা
Explanation: In the context of meal planning, a market order is the practical, organized list of all the ingredients that need to be purchased from the market or grocery store to prepare the planned meals for a certain period. ব্যাখ্যা: খাবার পরিকল্পনার প্রেক্ষাপটে, একটি বাজারের তালিকা হলো একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য পরিকল্পিত খাবার প্রস্তুত করার জন্য বাজার বা মুদি দোকান থেকে যে সমস্ত উপাদান কিনতে হবে তার ব্যবহারিক, সংগঠিত তালিকা।
85. The Western Indian food pattern (e.g., Gujarati, Rajasthani) often includes: পশ্চিম ভারতীয় খাদ্যাভ্যাসে (যেমন, গুজরাটি, রাজস্থানী) প্রায়শই কী অন্তর্ভুক্ত থাকে?
A) A predominant use of rice and fish / ভাত এবং মাছের প্রধান ব্যবহার
B) A variety of lentils (dals), buttermilk, and a mix of sweet and savory flavors / বিভিন্ন ধরনের ডাল, বাটারমিল্ক, এবং মিষ্টি ও নোনতা স্বাদের মিশ্রণ
C) Fermented bamboo shoots and pork / গাঁজানো বাঁশের কোঁড় এবং শূকরের মাংস
D) Heavy use of coconut oil and seafood / নারকেল তেল এবং সামুদ্রিক খাবারের ব্যাপক ব্যবহার
Correct Answer: B) A variety of lentils (dals), buttermilk, and a mix of sweet and savory flavors / বিভিন্ন ধরনের ডাল, বাটারমিল্ক, এবং মিষ্টি ও নোনতা স্বাদের মিশ্রণ
Explanation: Rajasthani and Gujarati cuisines, while distinct, share some traits. They use a wide array of lentils and legumes, dairy products like buttermilk (chaas) and yogurt are common, and Gujarati cuisine is particularly known for its unique sweet, sour, and spicy flavor combinations. ব্যাখ্যা: রাজস্থানী এবং গুজরাটি রন্ধনশৈলী, যদিও স্বতন্ত্র, কিছু বৈশিষ্ট্য ভাগ করে নেয়। তারা বিভিন্ন ধরনের ডাল এবং লেগুম ব্যবহার করে, বাটারমিল্ক (ছাস) এবং দইয়ের মতো দুগ্ধজাত পণ্য সাধারণ, এবং গুজরাটি রন্ধনশৈলী বিশেষভাবে তার অনন্য মিষ্টি, টক এবং মশলাদার স্বাদের সংমিশ্রণের জন্য পরিচিত।
86. One of the main challenges a community dietitian faces is: একজন কমিউনিটি ডায়েটিশিয়ানের অন্যতম প্রধান চ্যালেঞ্জ হলো:
A) Lack of food availability in markets / বাজারে খাদ্যের অপ্রতুলতা
B) Overcoming cultural beliefs, misinformation, and socioeconomic barriers to promote healthy eating / স্বাস্থ্যকর খাওয়া প্রচারের জন্য সাংস্কৃতিক বিশ্বাস, ভুল তথ্য এবং আর্থ-সামাজিক বাধা অতিক্রম করা
C) Having too many clients at once / একবারে অনেক বেশি ক্লায়েন্ট থাকা
D) The high cost of dietetic registration / ডায়েটেটিক নিবন্ধনের উচ্চ খরচ
Correct Answer: B) Overcoming cultural beliefs, misinformation, and socioeconomic barriers to promote healthy eating / স্বাস্থ্যকর খাওয়া প্রচারের জন্য সাংস্কৃতিক বিশ্বাস, ভুল তথ্য এবং আর্থ-সামাজিক বাধা অতিক্রম করা
Explanation: Promoting behavior change is complex. A community dietitian must navigate deep-rooted cultural food habits, counter widespread misinformation (food fads), and provide advice that is realistic and affordable for people with limited resources. ব্যাখ্যা: আচরণ পরিবর্তন প্রচার করা জটিল। একজন কমিউনিটি ডায়েটিশিয়ানকে অবশ্যই গভীর-মূল সাংস্কৃতিক খাদ্যাভ্যাস নেভিগেট করতে হবে, ব্যাপক ভুল তথ্যের (খাদ্য ফ্যাড) মোকাবেলা করতে হবে, এবং সীমিত সংস্থানযুক্ত লোকেদের জন্য বাস্তবসম্মত এবং সাশ্রয়ী মূল্যের পরামর্শ প্রদান করতে হবে।
87. A good economy hint is to cook larger batches of food and freeze portions. This practice is called: একটি ভালো সাশ্রয়ী ইঙ্গিত হলো বড় পরিমাণে খাবার রান্না করা এবং অংশগুলি ফ্রিজ করা। এই অনুশীলনকে বলা হয়:
A) Impulse cooking / ইম্পালস কুকিং
B) Batch cooking / ব্যাচ কুকিং
C) Gourmet cooking / গুরমেট কুকিং
D) Raw food dieting / কাঁচা খাবার ডায়েটিং
Correct Answer: B) Batch cooking / ব্যাচ কুকিং
Explanation: Batch cooking involves preparing meals or meal components in advance and in larger quantities than for a single meal. It saves time on busy weekdays, can reduce food costs by using ingredients efficiently, and helps in portion control. ব্যাখ্যা: ব্যাচ কুকিং-এ একটি একক খাবারের চেয়ে বড় পরিমাণে এবং আগে থেকে খাবার বা খাবারের উপাদান প্রস্তুত করা জড়িত। এটি ব্যস্ত সপ্তাহের দিনগুলিতে সময় বাঁচায়, উপাদানগুলি দক্ষতার সাথে ব্যবহার করে খাবারের খরচ কমাতে পারে এবং অংশের নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে।
88. When interpreting a food composition table for a cooked dish like ‘dal’, what must be considered? ‘ডাল’-এর মতো একটি রান্না করা পদের জন্য একটি খাদ্য উপাদানের সারণী ব্যাখ্যা করার সময় কী বিবেচনা করতে হবে?
A) Only the type of lentil used / শুধুমাত্র ব্যবহৃত ডালের প্রকার
B) The brand of the salt used / ব্যবহৃত লবণের ব্র্যান্ড
C) The amount of water added, the quantity of oil/ghee used, and other ingredients like vegetables / যোগ করা জলের পরিমাণ, ব্যবহৃত তেল/ঘি-এর পরিমাণ এবং সবজির মতো অন্যান্য উপাদান
D) The color of the cooking pot / রান্নার পাত্রের রঙ
Correct Answer: C) The amount of water added, the quantity of oil/ghee used, and other ingredients like vegetables / যোগ করা জলের পরিমাণ, ব্যবহৃত তেল/ঘি-এর পরিমাণ এবং সবজির মতো অন্যান্য উপাদান
Explanation: A recipe’s final nutrient profile depends on all its components. The amount of water affects the final concentration of nutrients. Oil/ghee adds significant calories from fat. Vegetables add fiber and vitamins. A simple ‘dal’ entry in a table may not reflect the actual nutritional value of a home-prepared version. ব্যাখ্যা: একটি রেসিপির চূড়ান্ত পুষ্টি প্রোফাইল তার সমস্ত উপাদানের উপর নির্ভর করে। জলের পরিমাণ পুষ্টির চূড়ান্ত ঘনত্বকে প্রভাবিত করে। তেল/ঘি ফ্যাট থেকে উল্লেখযোগ্য ক্যালোরি যোগ করে। সবজি ফাইবার এবং ভিটামিন যোগ করে। একটি সারণীতে একটি সাধারণ ‘ডাল’ এন্ট্রি একটি বাড়িতে প্রস্তুত সংস্করণের প্রকৃত পুষ্টির মান প্রতিফলিত নাও করতে পারে।
89. The most variable component of daily energy expenditure is: দৈনিক শক্তি ব্যয়ের সবচেয়ে পরিবর্তনশীল উপাদান হলো:
A) Basal Metabolic Rate (BMR) / বেসাল মেটাবলিক রেট (BMR)
B) Thermic Effect of Food (TEF) / খাদ্যের তাপীয় প্রভাব (TEF)
C) Energy expended in physical activity / শারীরিক কার্যকলাপে ব্যয়িত শক্তি
D) Energy used for sleeping / ঘুমানোর জন্য ব্যবহৃত শক্তি
Correct Answer: C) Energy expended in physical activity / শারীরিক কার্যকলাপে ব্যয়িত শক্তি
Explanation: BMR is relatively stable for an individual. TEF is also fairly constant at about 10% of intake. However, the energy used for physical activity can range from very low (for a sedentary person) to very high (for an athlete), making it the component that varies the most from person to person and day to day. ব্যাখ্যা: BMR একজন ব্যক্তির জন্য তুলনামূলকভাবে স্থিতিশীল। TEF ও গ্রহণের প্রায় ১০% এ মোটামুটি স্থির থাকে। যাইহোক, শারীরিক কার্যকলাপের জন্য ব্যবহৃত শক্তি খুব কম (একজন অলস ব্যক্তির জন্য) থেকে খুব উচ্চ (একজন ক্রীড়াবিদের জন্য) পর্যন্ত হতে পারে, যা এটিকে ব্যক্তি থেকে ব্যক্তি এবং দিন থেকে দিন সবচেয়ে বেশি পরিবর্তিত উপাদান করে তোলে।
90. A basic meal pattern aims to ensure a balance between different food groups. These groups are typically: একটি মৌলিক খাবারের প্যাটার্নের লক্ষ্য হলো বিভিন্ন খাদ্য গোষ্ঠীর মধ্যে ভারসাম্য নিশ্চিত করা। এই গোষ্ঠীগুলি সাধারণত:
A) Hot foods and cold foods / গরম খাবার এবং ঠান্ডা খাবার
B) Energy-giving, body-building, and protective/regulatory foods / শক্তি-দায়ী, শরীর-গঠনকারী, এবং প্রতিরক্ষামূলক/নিয়ন্ত্রক খাবার
C) Breakfast, lunch, and dinner foods / সকালের নাস্তা, দুপুরের খাবার এবং রাতের খাবারের খাবার
D) Sweet, sour, and salty foods / মিষ্টি, টক এবং নোনতা খাবার
Correct Answer: B) Energy-giving, body-building, and protective/regulatory foods / শক্তি-দায়ী, শরীর-গঠনকারী, এবং প্রতিরক্ষামূলক/নিয়ন্ত্রক খাবার
Explanation: This is a functional classification of foods. Energy-giving foods are rich in carbohydrates and fats (cereals, sugars, oils). Body-building foods are rich in protein (pulses, milk, meat). Protective/regulatory foods are rich in vitamins and minerals (fruits, vegetables). A balanced meal includes items from all three groups. ব্যাখ্যা: এটি খাবারের একটি কার্যকরী শ্রেণিবিন্যাস। শক্তি-দায়ী খাবারগুলি কার্বোহাইড্রেট এবং ফ্যাটে সমৃদ্ধ (শস্য, চিনি, তেল)। শরীর-গঠনকারী খাবারগুলি প্রোটিনে সমৃদ্ধ (ডাল, দুধ, মাংস)। প্রতিরক্ষামূলক/নিয়ন্ত্রক খাবারগুলি ভিটামিন এবং খনিজে সমৃদ্ধ (ফল, সবজি)। একটি সুষম খাবারে তিনটি গ্রুপ থেকেই আইটেম অন্তর্ভুক্ত থাকে।
91. The nutritional needs of an athlete in training differ from a sedentary person mainly by requiring more: প্রশিক্ষণে থাকা একজন ক্রীড়াবিদের পুষ্টির চাহিদা একজন অলস ব্যক্তির থেকে প্রধানত কীসের বেশি প্রয়োজনের কারণে আলাদা হয়?
A) Fats and sugars only / শুধুমাত্র ফ্যাট এবং চিনি
B) Calories (energy) and fluids, with potentially higher protein needs / ক্যালোরি (শক্তি) এবং তরল, সম্ভাব্য উচ্চতর প্রোটিনের চাহিদা সহ
C) Vitamin C only / শুধুমাত্র ভিটামিন সি
D) Sodium and cholesterol / সোডিয়াম এবং কোলেস্টেরল
Correct Answer: B) Calories (energy) and fluids, with potentially higher protein needs / ক্যালোরি (শক্তি) এবং তরল, সম্ভাব্য উচ্চতর প্রোটিনের চাহিদা সহ
Explanation: Intense training requires a huge amount of energy, so calorie needs are much higher. Fluid needs increase to replace sweat losses and maintain hydration. Protein needs may also be higher to support muscle repair and growth. ব্যাখ্যা: তীব্র প্রশিক্ষণের জন্য প্রচুর পরিমাণে শক্তির প্রয়োজন হয়, তাই ক্যালোরির চাহিদা অনেক বেশি। ঘামের ক্ষতি পূরণ করতে এবং হাইড্রেশন বজায় রাখতে তরলের চাহিদা বৃদ্ধি পায়। পেশী মেরামত এবং বৃদ্ধিকে সমর্থন করার জন্য প্রোটিনের চাহিদাও বেশি হতে পারে।
92. In a family with a toddler and a teenager, how should the meal be adapted? একটি শিশু এবং একজন কিশোর সহ একটি পরিবারে, খাবারটি কীভাবে অভিযোজিত করা উচিত?
A) Everyone should eat the same amount of food / প্রত্যেকের একই পরিমাণে খাবার খাওয়া উচিত
B) Cook one basic meal, but adjust portion sizes and texture (e.g., mash food for the toddler) / একটি মৌলিক খাবার রান্না করুন, কিন্তু অংশের আকার এবং টেক্সচার সামঞ্জস্য করুন (যেমন, শিশুর জন্য খাবার ম্যাশ করুন)
C) Only cook food that the toddler likes / শুধুমাত্র শিশুর পছন্দের খাবার রান্না করুন
D) Cook two completely separate meals for every mealtime / প্রতিটি খাবারের জন্য দুটি সম্পূর্ণ আলাদা খাবার রান্না করুন
Correct Answer: B) Cook one basic meal, but adjust portion sizes and texture (e.g., mash food for the toddler) / একটি মৌলিক খাবার রান্না করুন, কিন্তু অংশের আকার এবং টেক্সচার সামঞ্জস্য করুন (যেমন, শিশুর জন্য খাবার ম্যাশ করুন)
Explanation: The most efficient approach is to cook a single, healthy meal for the whole family. Then, modifications can be made. The teenager, with high growth needs, will require a larger portion. The toddler will need a smaller portion, with the food potentially cut into small pieces or mashed to make it safe and easy to eat. ব্যাখ্যা: সবচেয়ে দক্ষ পদ্ধতি হলো পুরো পরিবারের জন্য একটি একক, স্বাস্থ্যকর খাবার রান্না করা। তারপর, পরিবর্তন করা যেতে পারে। কিশোর, যার উচ্চ বৃদ্ধির চাহিদা রয়েছে, তার জন্য একটি বড় অংশের প্রয়োজন হবে। শিশুর জন্য একটি ছোট অংশের প্রয়োজন হবে, এবং খাবারটি সম্ভবত ছোট টুকরো করে কাটা বা ম্যাশ করা হবে যাতে এটি নিরাপদ এবং খেতে সহজ হয়।
93. Why is it an economy hint to ‘eat before you shop’? ‘কেনাকাটার আগে খান’ এটি একটি সাশ্রয়ী ইঙ্গিত কেন?
A) It gives you more energy to carry heavy bags / এটি আপনাকে ভারী ব্যাগ বহন করার জন্য আরও শক্তি দেয়
B) It helps prevent impulse purchases of unhealthy or unnecessary food items driven by hunger / এটি ক্ষুধা দ্বারা চালিত অস্বাস্থ্যকর বা অপ্রয়োজনীয় খাদ্য সামগ্রীর আকস্মিক কেনাকাটা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে
C) It makes the shopping trip faster / এটি কেনাকাটার ট্রিপকে দ্রুততর করে
D) Grocery stores give discounts to people who are not hungry / মুদি দোকানগুলি যারা ক্ষুধার্ত নয় তাদের ছাড় দেয়
Correct Answer: B) It helps prevent impulse purchases of unhealthy or unnecessary food items driven by hunger / এটি ক্ষুধা দ্বারা চালিত অস্বাস্থ্যকর বা অপ্রয়োজনীয় খাদ্য সামগ্রীর আকস্মিক কেনাকাটা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে
Explanation: Shopping on an empty stomach can make everything look appealing, leading you to buy more than you need, especially high-calorie snacks and processed foods. Sticking to your market order is much easier when you’re not hungry. ব্যাখ্যা: খালি পেটে কেনাকাটা করলে সবকিছু আকর্ষণীয় দেখাতে পারে, যা আপনাকে প্রয়োজনের চেয়ে বেশি কিনতে প্ররোচিত করে, বিশেষ করে উচ্চ-ক্যালোরির স্ন্যাকস এবং প্রক্রিয়াজাত খাবার। যখন আপনি ক্ষুধার্ত নন তখন আপনার বাজারের তালিকায় লেগে থাকা অনেক সহজ।
94. The influence of global food culture on national food patterns can be seen in the increased popularity of: জাতীয় খাদ্যাভ্যাসের উপর বিশ্বব্যাপী খাদ্য সংস্কৃতির প্রভাব কিসের ক্রমবর্ধমান জনপ্রিয়তায় দেখা যায়?
A) Traditional regional thalis / ঐতিহ্যবাহী আঞ্চলিক থালি
B) Home-cooked meals / বাড়িতে রান্না করা খাবার
C) Foods like pizza, pasta, and burgers in countries like India / ভারতের মতো দেশগুলিতে পিজা, পাস্তা এবং বার্গারের মতো খাবার
Correct Answer: C) Foods like pizza, pasta, and burgers in countries like India / ভারতের মতো দেশগুলিতে পিজা, পাস্তা এবং বার্গারের মতো খাবার
Explanation: Globalization has led to the widespread availability and popularity of foods from other cultures, particularly Western fast foods. This has significantly influenced the dietary patterns, especially among urban youth, in many countries, contributing to the ‘nutrition transition’. ব্যাখ্যা: বিশ্বায়নের ফলে অন্যান্য সংস্কৃতির খাবারের, বিশেষ করে পাশ্চাত্য ফাস্ট ফুডের, ব্যাপক প্রাপ্যতা এবং জনপ্রিয়তা বেড়েছে। এটি অনেক দেশে, বিশেষ করে শহুরে যুবকদের মধ্যে, খাদ্যতালিকাগত প্যাটার্নকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করেছে, যা ‘পুষ্টি পরিবর্তনে’ অবদান রাখছে।
95. A dietitian’s advice to “eat a rainbow” refers to: একজন ডায়েটিশিয়ানের “রামধনু খান” পরামর্শটি কীসের প্রতি ইঙ্গিত করে?
A) Eating artificially colored candies / কৃত্রিমভাবে রঙিন ক্যান্ডি খাওয়া
B) Consuming a wide variety of colorful fruits and vegetables / বিভিন্ন রঙের ফল এবং সবজি খাওয়া
C) Arranging food in the shape of a rainbow / রামধনুর আকারে খাবার সাজানো
D) Eating only seven types of food / শুধুমাত্র সাত ধরনের খাবার খাওয়া
Correct Answer: B) Consuming a wide variety of colorful fruits and vegetables / বিভিন্ন রঙের ফল এবং সবজি খাওয়া
Explanation: Different colors in fruits and vegetables are due to different phytochemicals (plant compounds) which have various health benefits (e.g., lycopene in red, beta-carotene in orange, anthocyanins in purple). Eating a variety of colors ensures a broad intake of these protective nutrients. ব্যাখ্যা: ফল এবং সবজির বিভিন্ন রঙ বিভিন্ন ফাইটোকেমিক্যাল (উদ্ভিদ যৌগ) এর কারণে হয় যার বিভিন্ন স্বাস্থ্য উপকারিতা রয়েছে (যেমন, লালে লাইকোপিন, কমলাতে বিটা-ক্যারোটিন, বেগুনিতে অ্যান্থোসায়ানিন)। বিভিন্ন রঙের খাবার খাওয়া এই প্রতিরক্ষামূলক পুষ্টিগুলির একটি বিস্তৃত গ্রহণ নিশ্চিত করে।
96. The main reason for increased nutritional needs during lactation compared to pregnancy is: গর্ভাবস্থার তুলনায় স্তন্যদানের সময় পুষ্টির চাহিদা বৃদ্ধির প্রধান কারণ হলো:
A) The mother is more physically active / মা বেশি শারীরিকভাবে সক্রিয়
B) The energy and nutrients required to produce a sufficient quantity of nutritious breast milk / পর্যাপ্ত পরিমাণে পুষ্টিকর বুকের দুধ উৎপাদনের জন্য প্রয়োজনীয় শক্তি এবং পুষ্টি
C) The mother needs to lose weight gained during pregnancy / মাকে গর্ভাবস্থায় অর্জিত ওজন কমাতে হবে
D) The baby is growing faster after birth / জন্মের পর শিশু দ্রুত বাড়ছে
Correct Answer: B) The energy and nutrients required to produce a sufficient quantity of nutritious breast milk / পর্যাপ্ত পরিমাণে পুষ্টিকর বুকের দুধ উৎপাদনের জন্য প্রয়োজনীয় শক্তি এবং পুষ্টি
Explanation: Milk production is a metabolically demanding process. The mother’s body must synthesize all the energy, protein, fat, vitamins, and minerals needed by the infant and secrete them in milk. This requires more energy and certain nutrients than simply nourishing a fetus inside the womb. ব্যাখ্যা: দুধ উৎপাদন একটি বিপাকীয়ভাবে চাহিদা সম্পন্ন প্রক্রিয়া। মায়ের শরীরকে শিশুর জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত শক্তি, প্রোটিন, ফ্যাট, ভিটামিন এবং খনিজ সংশ্লেষণ করতে হয় এবং সেগুলি দুধে নিঃসরণ করতে হয়। এর জন্য গর্ভে একটি ভ্রূণকে পুষ্ট করার চেয়ে বেশি শক্তি এবং নির্দিষ্ট কিছু পুষ্টির প্রয়োজন হয়।
97. When creating a menu for a family of four, it’s important to consider the ‘food budget’. What is this? চারজনের একটি পরিবারের জন্য মেনু তৈরি করার সময়, ‘খাদ্য বাজেট’ বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ। এটি কী?
A) The total number of calories allowed per day / প্রতিদিন অনুমোদিত মোট ক্যালোরির সংখ্যা
B) A list of favorite foods / প্রিয় খাবারের একটি তালিকা
C) The amount of money the family has allocated for buying food / পরিবারটি খাবার কেনার জন্য যে পরিমাণ অর্থ বরাদ্দ করেছে
D) The time available for cooking / রান্নার জন্য উপলব্ধ সময়
Correct Answer: C) The amount of money the family has allocated for buying food / পরিবারটি খাবার কেনার জন্য যে পরিমাণ অর্থ বরাদ্দ করেছে
Explanation: The food budget is a critical constraint in meal planning. A meal plan is only useful if it is affordable. The planner must select foods and create menus that fit within the financial resources of the family. ব্যাখ্যা: খাদ্য বাজেট খাবার পরিকল্পনার একটি গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা। একটি খাবার পরিকল্পনা তখনই উপযোগী যদি তা সাশ্রয়ী হয়। পরিকল্পনাকারীকে অবশ্যই এমন খাবার নির্বাচন করতে হবে এবং মেনু তৈরি করতে হবে যা পরিবারের আর্থিক সংস্থানের মধ্যে খাপ খায়।
98. A ‘Basic Meal Pattern’ serves as a… একটি ‘মৌলিক খাবারের প্যাটার্ন’ কী হিসাবে কাজ করে?
A) Rigid set of rules that must be followed exactly / কঠোর নিয়মের একটি সেট যা হুবহু অনুসরণ করতে হবে
B) A flexible framework or guide for building balanced meals / সুষম খাবার তৈরির জন্য একটি নমনীয় কাঠামো বা গাইড
C) A list of foods to be avoided / যে খাবারগুলি এড়িয়ে চলতে হবে তার একটি তালিকা
D) A one-day diet plan only / শুধুমাত্র একদিনের একটি ডায়েট প্ল্যান
Correct Answer: B) A flexible framework or guide for building balanced meals / সুষম খাবার তৈরির জন্য একটি নমনীয় কাঠামো বা গাইড
Explanation: A basic meal pattern (e.g., a grain + a protein source + a vegetable) is not a strict prescription but a template. It can be adapted using different foods within each category to suit preferences, budget, culture, and physiological needs, while still ensuring nutritional balance. ব্যাখ্যা: একটি মৌলিক খাবারের প্যাটার্ন (যেমন, একটি শস্য + একটি প্রোটিন উৎস + একটি সবজি) একটি কঠোর প্রেসক্রিপশন নয় বরং একটি টেমপ্লেট। এটি প্রতিটি বিভাগের মধ্যে বিভিন্ন খাবার ব্যবহার করে পছন্দ, বাজেট, সংস্কৃতি এবং শারীরবৃত্তীয় চাহিদা অনুযায়ী অভিযোজিত করা যেতে পারে, এবং তবুও পুষ্টির ভারসাম্য নিশ্চিত করে।
99. Which of these is a major component of the ICDS (Integrated Child Development Services) programme? নিচের কোনটি ICDS (ইন্টিগ্রেটেড চাইল্ড ডেভেলপমেন্ট সার্ভিসেস) কর্মসূচির একটি প্রধান উপাদান?
A) Building sports stadiums / ক্রীড়া স্টেডিয়াম নির্মাণ
B) Providing supplementary nutrition / পরিপূরক পুষ্টি সরবরাহ করা
C) Offering financial loans / আর্থিক ঋণ প্রদান করা
D) Distributing free laptops / বিনামূল্যে ল্যাপটপ বিতরণ করা
Correct Answer: B) Providing supplementary nutrition / পরিপূরক পুষ্টি সরবরাহ করা
Explanation: ICDS provides a package of six services. Supplementary nutrition is a core component, designed to bridge the calorie and protein gap in the diets of young children, pregnant women, and lactating mothers from disadvantaged communities. ব্যাখ্যা: ICDS ছয়টি পরিষেবার একটি প্যাকেজ সরবরাহ করে। পরিপূরক পুষ্টি একটি মূল উপাদান, যা সুবিধাবঞ্চিত সম্প্রদায়ের ছোট শিশু, গর্ভবতী মহিলা এবং স্তন্যদাত্রী মায়েদের খাদ্যে ক্যালোরি এবং প্রোটিনের ব্যবধান পূরণ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।
100. The ultimate goal of meal planning to meet recommended allowances is to: প্রস্তাবিত ভাতা পূরণের জন্য খাবার পরিকল্পনার চূড়ান্ত লক্ষ্য হলো:
A) Make cooking more difficult and time-consuming / রান্নাকে আরও কঠিন এবং সময়সাপেক্ষ করা
B) Promote and maintain long-term health, growth, and well-being for individuals and families / ব্যক্তি এবং পরিবারের জন্য দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য, বৃদ্ধি এবং সুস্থতা প্রচার ও বজায় রাখা
C) Follow the latest diet craze on social media / সোশ্যাল মিডিয়ায় সর্বশেষ ডায়েট ক্রেজ অনুসরণ করা
D) Spend the maximum amount of money on food / খাবারের উপর সর্বাধিক পরিমাণ অর্থ ব্যয় করা
Correct Answer: B) Promote and maintain long-term health, growth, and well-being for individuals and families / ব্যক্তি এবং পরিবারের জন্য দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য, বৃদ্ধি এবং সুস্থতা প্রচার ও বজায় রাখা
Explanation: All the principles and practices of meal planning—from calculating calorie needs and using food tables to considering budget and culture—are tools to achieve the overarching goal of good nutrition. Good nutrition is fundamental for physical and mental health, proper growth in children, and preventing chronic diseases throughout life. ব্যাখ্যা: খাবার পরিকল্পনার সমস্ত নীতি এবং অনুশীলন—ক্যালোরির চাহিদা গণনা করা এবং খাদ্য সারণী ব্যবহার করা থেকে শুরু করে বাজেট এবং সংস্কৃতি বিবেচনা করা পর্যন্ত—সবই ভালো পুষ্টির সর্বজনীন লক্ষ্য অর্জনের হাতিয়ার। ভালো পুষ্টি শারীরিক ও মানসিক স্বাস্থ্য, শিশুদের সঠিক বৃদ্ধি এবং জীবনভর দীর্ঘস্থায়ী রোগ প্রতিরোধের জন্য মৌলিক।
Q1. What is the primary functional unit of the kidney? / বৃক্কের প্রধান কার্যকরী একক কোনটি?
(A) Neuron / নিউরন
(B) Alveolus / অ্যালভিওলাস
(C) Nephron / নেফ্রন
(D) Villus / ভিলাস
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Nephron / নেফ্রন
Explanation (ব্যাখ্যা): The nephron is the microscopic structural and functional unit of the kidney responsible for filtering blood and forming urine. Each kidney contains about a million nephrons. / নেফ্রন হলো বৃক্কের আণুবীক্ষণিক গঠনগত এবং কার্যকরী একক, যা রক্ত পরিশোধন এবং মূত্র তৈরির জন্য দায়ী। প্রতিটি বৃক্কে প্রায় এক মিলিয়ন নেফ্রন থাকে।
Q2. Which hormone produced by the kidneys stimulates the production of red blood cells? / বৃক্ক দ্বারা উৎপাদিত কোন হরমোন লোহিত রক্তকণিকা তৈরিতে উদ্দীপনা জোগায়?
Explanation (ব্যাখ্যা): Erythropoietin is a hormone produced by the kidneys that promotes the formation of red blood cells by the bone marrow. This is why patients with chronic kidney disease often develop anemia. / এরিথ্রোপোয়েটিন বৃক্ক দ্বারা উৎপাদিত একটি হরমোন যা অস্থিমজ্জাকে লোহিত রক্তকণিকা তৈরিতে উৎসাহিত করে। এই কারণে ক্রনিক কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের প্রায়শই অ্যানিমিয়া বা রক্তাল্পতা দেখা দেয়।
Q3. What does the term “Nephritis” refer to? / “নেফ্রাইটিস” শব্দটি দ্বারা কী বোঝায়?
(A) Kidney stones / কিডনিতে পাথর
(B) Inflammation of the kidneys / বৃক্কের প্রদাহ
(C) Kidney failure / কিডনি ফেইলিউর
(D) A kidney cyst / কিডনিতে সিস্ট
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Inflammation of the kidneys / বৃক্কের প্রদাহ
Explanation (ব্যাখ্যা): The suffix “-itis” in medical terminology means inflammation. Therefore, nephritis is the inflammation of the kidneys. / চিকিৎসা পরিভাষায় “-আইটিস” প্রত্যয়টির অর্থ হলো প্রদাহ। সুতরাং, নেফ্রাইটিস হলো বৃক্কের প্রদাহ।
Q4. Glomerulonephritis specifically affects which part of the nephron? / গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস নির্দিষ্টভাবে নেফ্রনের কোন অংশকে প্রভাবিত করে?
Explanation (ব্যাখ্যা): Glomerulonephritis is a type of nephritis characterized by inflammation of the glomeruli, which are the tiny networks of capillaries responsible for filtering waste from the blood. / গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস এক ধরনের নেফ্রাইটিস, যার বৈশিষ্ট্য হলো গ্লোমেরুলাসের প্রদাহ। গ্লোমেরুলাস হলো সূক্ষ্ম কৈশিক জালিকা যা রক্ত থেকে বর্জ্য পদার্থ ফিল্টার করার জন্য দায়ী।
Q5. What is a common symptom of Glomerulonephritis? / গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিসের একটি সাধারণ লক্ষণ কী?
(A) Hematuria (blood in urine) / হেমাচুরিয়া (প্রস্রাবে রক্ত)
Explanation (ব্যাখ্যা): Inflammation of the glomeruli can damage the filtering membrane, allowing red blood cells to leak into the urine, a condition called hematuria. The urine may look pink or cola-colored. / গ্লোমেরুলাসের প্রদাহ ফিল্টারিং ঝিল্লিকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে, যার ফলে লোহিত রক্তকণিকা প্রস্রাবে চলে আসে। এই অবস্থাকে হেমাচুরিয়া বলা হয়। প্রস্রাবের রঙ গোলাপী বা কোলার মতো দেখতে হতে পারে।
Q6. Uremia is a condition that results from the buildup of which substances in the blood? / ইউরেমিয়া এমন একটি অবস্থা যা রক্তে কোন পদার্থের জমার ফলে হয়?
(A) Glucose / গ্লুকোজ
(B) Urea and other nitrogenous wastes / ইউরিয়া এবং অন্যান্য নাইট্রোজেনঘটিত বর্জ্য
(C) Red blood cells / লোহিত রক্তকণিকা
(D) Platelets / প্লেটলেট
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Urea and other nitrogenous wastes / ইউরিয়া এবং অন্যান্য নাইট্রোজেনঘটিত বর্জ্য
Explanation (ব্যাখ্যা): Uremia occurs when the kidneys fail to adequately filter waste products from the blood. This leads to the accumulation of toxic substances, primarily urea, creatinine, and other nitrogenous wastes. / যখন কিডনি রক্ত থেকে বর্জ্য পদার্থ পর্যাপ্তভাবে ফিল্টার করতে ব্যর্থ হয়, তখন ইউরেমিয়া হয়। এর ফলে বিষাক্ত পদার্থ, প্রধানত ইউরিয়া, ক্রিয়েটিনিন এবং অন্যান্য নাইট্রোজেনঘটিত বর্জ্য জমা হয়।
Q7. Which two conditions are the leading causes of chronic kidney failure in most countries? / বেশিরভাগ দেশে ক্রনিক কিডনি ফেইলিউরের প্রধান দুটি কারণ কী?
(A) Infections and trauma / সংক্রমণ এবং আঘাত
(B) High blood pressure and diabetes / উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিস
(C) Kidney stones and cysts / কিডনিতে পাথর এবং সিস্ট
(D) Autoimmune diseases and genetic disorders / অটোইমিউন রোগ এবং জেনেটিক ব্যাধি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) High blood pressure and diabetes / উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিস
Explanation (ব্যাখ্যা): Both high blood pressure (hypertension) and diabetes can damage the small blood vessels in the kidneys over time, impairing their ability to filter blood. They are the most common causes of end-stage renal disease (ESRD). / উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) এবং ডায়াবেটিস উভয়ই সময়ের সাথে সাথে কিডনির ছোট রক্তনালীগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে, যা রক্ত ফিল্টার করার ক্ষমতাকে ব্যাহত করে। এগুলি এন্ড-স্টেজ রেনাল ডিজিজ (ESRD)-এর সবচেয়ে সাধারণ কারণ।
Q8. What is the defining characteristic of Nephrotic Syndrome (Nephrosis)? / নেফ্রোটিক সিনড্রোম (নেফ্রোসিস) এর সংজ্ঞায়িত বৈশিষ্ট্য কী?
(A) High levels of urea in the blood / রক্তে উচ্চ মাত্রার ইউরিয়া
(B) Severe proteinuria (massive protein loss in urine) / شدید প্রোটিনিউরিয়া (প্রস্রাবে প্রচুর প্রোটিন ক্ষয়)
(C) Presence of kidney stones / কিডনিতে পাথরের উপস্থিতি
(D) Bacterial infection in the kidneys / কিডনিতে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Severe proteinuria (massive protein loss in urine) / شدید প্রোটিনিউরিয়া (প্রস্রাবে প্রচুর প্রোটিন ক্ষয়)
Explanation (ব্যাখ্যা): Nephrotic syndrome is a kidney disorder characterized by a group of symptoms, the main one being massive proteinuria (excreting more than 3.5 grams of protein per day in urine). This leads to low protein levels in the blood, edema, and high cholesterol. / নেফ্রোটিক সিনড্রোম হলো একটি কিডনি ব্যাধি যা একাধিক লক্ষণের সমষ্টি দ্বারা চিহ্নিত হয়, যার মধ্যে প্রধানটি হলো شدید প্রোটিনিউরিয়া (প্রস্রাবে প্রতিদিন ৩.৫ গ্রামের বেশি প্রোটিন নির্গত হওয়া)। এর ফলে রক্তে প্রোটিনের মাত্রা কমে যায়, ইডিমা (শোথ) এবং উচ্চ কোলেস্টেরল দেখা দেয়।
Q9. In a therapeutic diet for a patient with chronic kidney disease (not on dialysis), which nutrient is often restricted? / ক্রনিক কিডনি রোগে আক্রান্ত একজন রোগীর (ডায়ালাইসিসে নেই) থেরাপিউটিক ডায়েটে কোন পুষ্টি উপাদানটি প্রায়শই সীমাবদ্ধ রাখা হয়?
(A) Carbohydrates / কার্বোহাইড্রেট
(B) Healthy fats / স্বাস্থ্যকর ফ্যাট
(C) Protein / প্রোটিন
(D) Vitamin C / ভিটামিন সি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Protein / প্রোটিন
Explanation (ব্যাখ্যা): Protein metabolism produces nitrogenous waste products like urea. In CKD, the kidneys struggle to excrete these wastes. Restricting protein intake can reduce the workload on the kidneys and slow the progression of the disease. / প্রোটিন বিপাকের ফলে ইউরিয়ার মতো নাইট্রোজেনঘটিত বর্জ্য পদার্থ তৈরি হয়। CKD-তে, কিডনি এই বর্জ্যগুলো নির্গত করতে সংগ্রাম করে। প্রোটিন গ্রহণ সীমিত করলে কিডনির উপর কাজের চাপ কমে এবং রোগের অগ্রগতি ধীর হতে পারে।
Q10. Which of these is NOT a primary function of the kidneys? / নিচের কোনটি বৃক্কের প্রধান কাজ নয়?
(A) Regulating blood pressure / রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ
(B) Filtering waste from blood / রক্ত থেকে বর্জ্য পরিশোধন
(C) Producing digestive enzymes / পাচক এনজাইম উৎপাদন
(D) Maintaining electrolyte balance / ইলেকট্রোলাইট ভারসাম্য বজায় রাখা
Explanation (ব্যাখ্যা): The kidneys perform many vital functions, but producing digestive enzymes is the role of organs like the pancreas, stomach, and small intestine, not the kidneys. / কিডনি অনেক গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে, কিন্তু পাচক এনজাইম তৈরি করা অগ্ন্যাশয়, পাকস্থলী এবং ক্ষুদ্রান্ত্রের মতো অঙ্গের কাজ, কিডনির নয়।
Q11. What is Acute Kidney Injury (AKI) or Acute Kidney Failure? / অ্যাকিউট কিডনি ইনজুরি (AKI) বা অ্যাকিউট কিডনি ফেইলিউর কী?
(A) A gradual loss of kidney function over many years / বহু বছর ধরে ধীরে ধীরে কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস
(B) A sudden and rapid loss of kidney function / হঠাৎ এবং দ্রুত কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস
(C) The presence of small cysts in the kidneys / কিডনিতে ছোট সিস্টের উপস্থিতি
(D) A permanent condition requiring lifelong dialysis / একটি স্থায়ী অবস্থা যার জন্য আজীবন ডায়ালাইসিস প্রয়োজন
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) A sudden and rapid loss of kidney function / হঠাৎ এবং দ্রুত কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস
Explanation (ব্যাখ্যা): AKI is characterized by a sudden decline in kidney function that occurs over hours or days. It is often reversible if the underlying cause is treated promptly. Chronic kidney failure, in contrast, is a gradual process. / AKI-এর বৈশিষ্ট্য হলো কিডনির কার্যকারিতার আকস্মিক পতন যা কয়েক ঘন্টা বা দিনের মধ্যে ঘটে। যদি মূল কারণটির দ্রুত চিকিৎসা করা হয় তবে এটি প্রায়শই বিপরীতমুখী (reversable) হয়। অন্যদিকে, ক্রনিক কিডনি ফেইলিউর একটি ধীরগতির প্রক্রিয়া।
Q12. Which mineral is often restricted in the diet of kidney patients due to its link with bone disease? / হাড়ের রোগের সাথে সংযোগের কারণে কিডনি রোগীদের খাদ্যে কোন খনিজটি প্রায়শই সীমাবদ্ধ রাখা হয়?
Explanation (ব্যাখ্যা): Failing kidneys cannot effectively remove phosphorus from the blood. High phosphorus levels can pull calcium from the bones, making them weak and brittle. This condition is known as renal osteodystrophy. / অকার্যকর কিডনি রক্ত থেকে কার্যকরভাবে ফসফরাস অপসারণ করতে পারে না। উচ্চ ফসফরাসের মাত্রা হাড় থেকে ক্যালসিয়াম টেনে নিতে পারে, যা হাড়কে দুর্বল এবং ভঙ্গুর করে তোলে। এই অবস্থাকে রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফি বলা হয়।
Q13. Edema (swelling), particularly in the legs and around the eyes, is a common sign of which kidney problem? / ইডিমা (ফোলা), বিশেষ করে পায়ে এবং চোখের চারপাশে, কোন কিডনি সমস্যার একটি সাধারণ লক্ষণ?
(A) Kidney stones / কিডনিতে পাথর
(B) Urinary tract infection / মূত্রনালীর সংক্রমণ
(C) Nephrotic syndrome and kidney failure / নেফ্রোটিক সিনড্রোম এবং কিডনি ফেইলিউর
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Nephrotic syndrome and kidney failure / নেফ্রোটিক সিনড্রোম এবং কিডনি ফেইলিউর
Explanation (ব্যাখ্যা): When kidneys fail, they can’t remove excess fluid and sodium. Also, in nephrotic syndrome, massive protein loss (especially albumin) reduces the osmotic pressure of blood, causing fluid to leak into tissues, resulting in edema. / কিডনি যখন অকার্যকর হয়ে যায়, তখন তারা অতিরিক্ত তরল এবং সোডিয়াম অপসারণ করতে পারে না। এছাড়াও, নেফ্রোটিক সিনড্রোমে, প্রচুর প্রোটিন (বিশেষত অ্যালবুমিন) হারানোর ফলে রক্তের অসমোটিক চাপ কমে যায়, যার ফলে তরল টিস্যুতে প্রবেশ করে এবং ইডিমা হয়।
Q14. The GFR (Glomerular Filtration Rate) test is used to assess what? / GFR (গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশন রেট) পরীক্ষা কী মূল্যায়নের জন্য ব্যবহৃত হয়?
(A) The size of the kidneys / কিডনির আকার
(B) The level of kidney function and stage of kidney disease / কিডনির কার্যকারিতার স্তর এবং কিডনি রোগের পর্যায়
(C) The presence of bacteria in the urine / প্রস্রাবে ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি
(D) The concentration of urine / প্রস্রাবের ঘনত্ব
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) The level of kidney function and stage of kidney disease / কিডনির কার্যকারিতার স্তর এবং কিডনি রোগের পর্যায়
Explanation (ব্যাখ্যা): GFR measures how well the kidneys are filtering blood. It is the best overall indicator of kidney function. A lower GFR indicates poorer kidney function, and it is used to stage chronic kidney disease from stage 1 (mild) to stage 5 (failure). / GFR পরিমাপ করে কিডনি কতটা ভালোভাবে রক্ত ফিল্টার করছে। এটি কিডনির কার্যকারিতার সর্বোত্তম সূচক। একটি নিম্ন GFR কিডনির দুর্বল কার্যকারিতা নির্দেশ করে এবং এটি ক্রনিক কিডনি রোগকে স্টেজ ১ (হালকা) থেকে স্টেজ ৫ (ব্যর্থতা) পর্যন্ত পর্যায়ভুক্ত করতে ব্যবহৃত হয়।
Q15. Why is potassium often restricted in the diet of patients with advanced kidney failure? / অ্যাডভান্সড কিডনি ফেইলিউরে আক্রান্ত রোগীদের খাদ্যে পটাসিয়াম প্রায়শই সীমাবদ্ধ রাখা হয় কেন?
(A) It causes high blood pressure / এটি উচ্চ রক্তচাপ সৃষ্টি করে
(B) It can lead to dangerous heart rhythms (arrhythmias) / এটি বিপজ্জনক হার্টের ছন্দে (অ্যারিথমিয়া) পরিণত হতে পারে
(C) It damages the glomeruli / এটি গ্লোমেরুলাসকে ক্ষতিগ্রস্ত করে
(D) It causes fluid retention / এটি তরল ধরে রাখে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) It can lead to dangerous heart rhythms (arrhythmias) / এটি বিপজ্জনক হার্টের ছন্দে (অ্যারিথমিয়া) পরিণত হতে পারে
Explanation (ব্যাখ্যা): Healthy kidneys remove excess potassium from the body. In kidney failure, potassium levels can build up in the blood (hyperkalemia). High potassium is very dangerous as it can interfere with the heart’s electrical signals, leading to life-threatening arrhythmias and cardiac arrest. / সুস্থ কিডনি শরীর থেকে অতিরিক্ত পটাসিয়াম অপসারণ করে। কিডনি ফেইলিউরে, রক্তে পটাসিয়ামের মাত্রা বেড়ে যেতে পারে (হাইপারক্যালেমিয়া)। উচ্চ পটাসিয়াম খুব বিপজ্জনক কারণ এটি হার্টের বৈদ্যুতিক সংকেতগুলিতে হস্তক্ষেপ করতে পারে, যা জীবন-হুমকির অ্যারিথমিয়া এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের কারণ হতে পারে।
Q16. What process involves using a machine to filter a patient’s blood outside the body when their kidneys have failed? / যখন কিডনি অকার্যকর হয়ে যায়, তখন শরীরের বাইরে একটি মেশিন ব্যবহার করে রোগীর রক্ত ফিল্টার করার প্রক্রিয়াকে কী বলা হয়?
Explanation (ব্যাখ্যা): Hemodialysis is a form of renal replacement therapy where a machine (an artificial kidney or dialyzer) is used to remove waste products and excess fluid from the blood of patients with kidney failure. / হেমোডায়ালাইসিস হলো রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির একটি রূপ যেখানে একটি মেশিন (কৃত্রিম কিডনি বা ডায়ালাইজার) ব্যবহার করে কিডনি ফেইলিউরে আক্রান্ত রোগীদের রক্ত থেকে বর্জ্য পদার্থ এবং অতিরিক্ত তরল অপসারণ করা হয়।
Q17. Post-streptococcal glomerulonephritis is an example of nephritis caused by what? / পোস্ট-স্ট্রেপ্টোকোকাল গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস কী দ্বারা সৃষ্ট নেফ্রাইটিসের একটি উদাহরণ?
(A) A direct bacterial kidney infection / একটি সরাসরি ব্যাকটেরিয়াঘটিত কিডনি সংক্রমণ
(B) A side effect of medication / ওষুধের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
(C) An immune response to a previous infection / পূর্ববর্তী সংক্রমণের প্রতি একটি ইমিউন প্রতিক্রিয়া
(D) A genetic defect / একটি জেনেটিক ত্রুটি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) An immune response to a previous infection / পূর্ববর্তী সংক্রমণের প্রতি একটি ইমিউন প্রতিক্রিয়া
Explanation (ব্যাখ্যা): This condition doesn’t result from the bacteria directly infecting the kidney. Instead, it occurs after an infection (like strep throat or impetigo) when immune complexes (antibody-antigen) get trapped in the glomeruli, causing inflammation. / এই অবস্থাটি ব্যাকটেরিয়া সরাসরি কিডনিকে সংক্রমিত করার ফলে হয় না। বরং, এটি একটি সংক্রমণের (যেমন স্ট্রেপ থ্রোট বা ইমপেটিগো) পরে ঘটে যখন ইমিউন কমপ্লেক্স (অ্যান্টিবডি-অ্যান্টিজেন) গ্লোমেরুলাসে আটকে যায় এবং প্রদাহ সৃষ্টি করে।
Q18. A diet low in sodium is recommended for kidney patients primarily to help control what? / কিডনি রোগীদের জন্য কম সোডিয়ামযুক্ত খাদ্য প্রাথমিকভাবে কী নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য সুপারিশ করা হয়?
(A) Blood sugar levels / রক্তে শর্করার মাত্রা
(B) Blood pressure and fluid retention / রক্তচাপ এবং তরল ধারণ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Blood pressure and fluid retention / রক্তচাপ এবং তরল ধারণ
Explanation (ব্যাখ্যা): Sodium causes the body to retain fluid, which increases blood volume and raises blood pressure. Since damaged kidneys cannot excrete sodium and water effectively, a low-sodium diet is crucial for managing hypertension and edema. / সোডিয়াম শরীরকে তরল ধরে রাখতে বাধ্য করে, যা রক্তের পরিমাণ বাড়ায় এবং রক্তচাপ বাড়ায়। যেহেতু ক্ষতিগ্রস্ত কিডনি সোডিয়াম এবং জল কার্যকরভাবে নির্গত করতে পারে না, তাই উচ্চ রক্তচাপ এবং ইডিমা ব্যবস্থাপনার জন্য একটি কম-সোডিয়ামযুক্ত খাদ্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
Q19. What does the term “proteinuria” mean? / “প্রোটিনিউরিয়া” শব্দটির অর্থ কী?
(A) High protein in the blood / রক্তে উচ্চ প্রোটিন
(B) Low protein in the blood / রক্তে কম প্রোটিন
(C) Presence of excess protein in the urine / প্রস্রাবে অতিরিক্ত প্রোটিনের উপস্থিতি
(D) Inability to digest protein / প্রোটিন হজম করতে অক্ষমতা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Presence of excess protein in the urine / প্রস্রাবে অতিরিক্ত প্রোটিনের উপস্থিতি
Explanation (ব্যাখ্যা): Proteinuria means the presence of protein in the urine. In healthy kidneys, the glomeruli prevent most protein (especially albumin) from passing into the urine. Proteinuria is a key sign of kidney damage. / প্রোটিনিউরিয়া মানে প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি। সুস্থ কিডনিতে, গ্লোমেরুলাস বেশিরভাগ প্রোটিনকে (বিশেষত অ্যালবুমিন) প্রস্রাবে যেতে বাধা দেয়। প্রোটিনিউরিয়া কিডনি ক্ষতির একটি প্রধান লক্ষণ।
Q20. Which of the following is an active form of Vitamin D produced by the kidneys? / নিচের কোনটি কিডনি দ্বারা উৎপাদিত ভিটামিন ডি-এর একটি সক্রিয় রূপ?
Explanation (ব্যাখ্যা): The kidneys convert inactive Vitamin D into its active form, calcitriol. Calcitriol is essential for calcium absorption from the gut and for maintaining healthy bones. This function is impaired in kidney disease. / কিডনি নিষ্ক্রিয় ভিটামিন ডি-কে তার সক্রিয় রূপ, ক্যালসিট্রিওলে রূপান্তরিত করে। ক্যালসিট্রিওল অন্ত্র থেকে ক্যালসিয়াম শোষণ এবং সুস্থ হাড় বজায় রাখার জন্য অপরিহার্য। কিডনি রোগে এই কাজটি ব্যাহত হয়।
Q21. A person in end-stage renal disease (ESRD) has a GFR of less than: / এন্ড-স্টেজ রেনাল ডিজিজ (ESRD)-এ আক্রান্ত একজন ব্যক্তির GFR কত-এর কম থাকে?
(A) 60 mL/min/1.73m²
(B) 45 mL/min/1.73m²
(C) 30 mL/min/1.73m²
(D) 15 mL/min/1.73m²
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (D) 15 mL/min/1.73m²
Explanation (ব্যাখ্যা): ESRD, or Stage 5 Chronic Kidney Disease, is defined by a GFR of less than 15 mL/min/1.73m². At this stage, the kidneys have lost most of their ability to function, and renal replacement therapy (dialysis or transplant) is necessary. / ESRD, বা স্টেজ ৫ ক্রনিক কিডনি রোগ, GFR ১৫ mL/min/1.73m²-এর কম দ্বারা সংজ্ঞায়িত করা হয়। এই পর্যায়ে, কিডনি তাদের কার্যকারিতার বেশিরভাগ ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে এবং রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি (ডায়ালাইসিস বা ট্রান্সপ্লান্ট) প্রয়োজন হয়।
Q22. What is a major risk associated with uremia if left untreated? / ইউরেমিয়ার চিকিৎসা না করা হলে এর সাথে সম্পর্কিত একটি বড় ঝুঁকি কী?
(A) Improved cognitive function / উন্নত জ্ঞানীয় কার্যকারিতা
(B) Decreased blood pressure / রক্তচাপ হ্রাস
(C) Damage to multiple organ systems, including the brain and heart / মস্তিষ্ক এবং হৃদয় সহ একাধিক অঙ্গ সিস্টেমের ক্ষতি
(D) Increased red blood cell production / লোহিত রক্তকণিকা উৎপাদন বৃদ্ধি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Damage to multiple organ systems, including the brain and heart / মস্তিষ্ক এবং হৃদয় সহ একাধিক অঙ্গ সিস্টেমের ক্ষতি
Explanation (ব্যাখ্যা): The buildup of uremic toxins is systemic and affects nearly every organ in the body. It can cause encephalopathy (brain dysfunction), pericarditis (inflammation around the heart), nausea, vomiting, and eventually coma and death if not treated. / ইউরেমিক টক্সিনের সঞ্চয় সিস্টেমিক এবং শরীরের প্রায় প্রতিটি অঙ্গকে প্রভাবিত করে। এটি এনসেফালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের কর্মহীনতা), পেরিকার্ডাইটিস (হৃৎপিণ্ডের চারপাশে প্রদাহ), বমি বমি ভাব, বমি এবং চিকিৎসা না করালে অবশেষে কোমা এবং মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
Q23. Which of these is a symptom of kidney failure related to fluid overload? / নিচের কোনটি তরল ওভারলোডের সাথে সম্পর্কিত কিডনি ফেইলিউরের একটি লক্ষণ?
(A) Dehydration / ডিহাইড্রেশন
(B) Shortness of breath / শ্বাসকষ্ট
(C) Dry skin / শুষ্ক ত্বক
(D) Increased appetite / ক্ষুধা বৃদ্ধি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Shortness of breath / শ্বাসকষ্ট
Explanation (ব্যাখ্যা): When the kidneys cannot remove excess fluid, it can accumulate in the lungs (a condition called pulmonary edema). This makes it difficult to breathe, leading to shortness of breath, especially when lying down. / যখন কিডনি অতিরিক্ত তরল অপসারণ করতে পারে না, তখন এটি ফুসফুসে জমা হতে পারে (একটি অবস্থা যাকে পালমোনারি ইডিমা বলা হয়)। এটি শ্বাস নিতে অসুবিধা করে, যার ফলে শ্বাসকষ্ট হয়, বিশেষ করে শুয়ে থাকার সময়।
Q24. In a therapeutic diet for kidney disease, what type of phosphorus is most easily absorbed and should be strictly limited? / কিডনি রোগের জন্য থেরাপিউটিক ডায়েটে, কোন ধরনের ফসফরাস সবচেয়ে সহজে শোষিত হয় এবং কঠোরভাবে সীমিত করা উচিত?
(A) Organic phosphorus from plant sources (e.g., beans, nuts) / উদ্ভিদ উৎস থেকে জৈব ফসফরাস (যেমন, মটরশুঁটি, বাদাম)
(B) Organic phosphorus from animal sources (e.g., meat, dairy) / প্রাণী উৎস থেকে জৈব ফসফরাস (যেমন, মাংস, দুগ্ধ)
(C) Inorganic phosphorus from food additives / খাদ্য সংযোজন থেকে অজৈব ফসফরাস
(D) All types are absorbed equally / সব ধরনের সমানভাবে শোষিত হয়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Inorganic phosphorus from food additives / খাদ্য সংযোজন থেকে অজৈব ফসফরাস
Explanation (ব্যাখ্যা): Inorganic phosphorus, found in preservatives and additives in processed foods (like colas, processed meats, and cheeses), is almost 100% absorbed by the body. Organic phosphorus from natural plant and animal sources is less bioavailable (absorbed less). Therefore, avoiding processed foods is key. / প্রক্রিয়াজাত খাবারে (যেমন কোলা, প্রক্রিয়াজাত মাংস, এবং পনির) প্রিজারভেটিভ এবং অ্যাডিটিভ হিসেবে ব্যবহৃত অজৈব ফসফরাস শরীর দ্বারা প্রায় ১০০% শোষিত হয়। প্রাকৃতিক উদ্ভিদ এবং প্রাণী উৎস থেকে জৈব ফসফরাস কম জৈব উপলভ্য (কম শোষিত)। তাই, প্রক্রিয়াজাত খাবার এড়ানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
Q25. Anemia in chronic kidney disease is primarily caused by a deficiency of which hormone? / ক্রনিক কিডনি রোগে অ্যানিমিয়া প্রধানত কোন হরমোনের অভাবে হয়?
Explanation (ব্যাখ্যা): As mentioned earlier, damaged kidneys produce less erythropoietin (EPO), the hormone that signals the bone marrow to make red blood cells. This leads to normocytic, normochromic anemia, a common complication of CKD. / যেমন আগে উল্লেখ করা হয়েছে, ক্ষতিগ্রস্ত কিডনি কম এরিথ্রোপোয়েটিন (EPO) উৎপাদন করে, যা অস্থিমজ্জাকে লোহিত রক্তকণিকা তৈরির জন্য সংকেত দেয়। এর ফলে নর্মোসাইটিক, নর্মোক্রোমিক অ্যানিমিয়া হয়, যা CKD-এর একটি সাধারণ জটিলতা।
Q26. Foamy or bubbly urine is a classic sign of: / ফেনা বা বুদবুদযুক্ত প্রস্রাব কিসের একটি ক্লাসিক লক্ষণ?
(A) Dehydration / ডিহাইড্রেশন
(B) Proteinuria / প্রোটিনিউরিয়া
(C) High glucose in urine (Glycosuria) / প্রস্রাবে উচ্চ গ্লুকোজ (গ্লাইকোসুরিয়া)
Explanation (ব্যাখ্যা): When there is excess protein (especially albumin) in the urine, it changes the surface tension of the urine, causing it to appear foamy, much like an egg white when whisked. This is a key indicator of kidney damage. / যখন প্রস্রাবে অতিরিক্ত প্রোটিন (বিশেষত অ্যালবুমিন) থাকে, তখন এটি প্রস্রাবের পৃষ্ঠটান পরিবর্তন করে, যার ফলে এটি ফেনা যুক্ত দেখায়, অনেকটা ডিমের সাদা অংশ ফেটানোর মতো। এটি কিডনি ক্ষতির একটি প্রধান সূচক।
Q27. Which part of the kidney is responsible for the reabsorption of most of the water, glucose, and amino acids from the filtrate? / কিডনির কোন অংশ ফিলট্রেট থেকে বেশিরভাগ জল, গ্লুকোজ এবং অ্যামিনো অ্যাসিড পুনঃশোষণের জন্য দায়ী?
Explanation (ব্যাখ্যা): The PCT is the site of the bulk of reabsorption. Approximately 65-70% of the filtered water and solutes (including all glucose and amino acids in a healthy person) are reabsorbed back into the blood in the PCT. / PCT হলো পুনঃশোষণের প্রধান স্থান। ফিল্টার করা জল এবং দ্রাব্যের প্রায় ৬৫-৭০% (একজন সুস্থ ব্যক্তির সমস্ত গ্লুকোজ এবং অ্যামিনো অ্যাসিড সহ) PCT-তে রক্তে পুনঃশোষিত হয়।
Q28. The Renin-Angiotensin-Aldosterone System (RAAS) is primarily involved in regulating: / রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন সিস্টেম (RAAS) প্রাথমিকভাবে কী নিয়ন্ত্রণে জড়িত?
(C) Blood pressure and fluid balance / রক্তচাপ এবং তরল ভারসাম্য
(D) Red blood cell production / লোহিত রক্তকণিকা উৎপাদন
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Blood pressure and fluid balance / রক্তচাপ এবং তরল ভারসাম্য
Explanation (ব্যাখ্যা): The RAAS is a critical hormone system. When blood pressure drops, the kidneys release renin, which triggers a cascade that ultimately leads to vasoconstriction (narrowing of blood vessels) and sodium/water retention by aldosterone, both of which raise blood pressure. / RAAS একটি গুরুত্বপূর্ণ হরমোন সিস্টেম। রক্তচাপ কমে গেলে, কিডনি রেনিন নিঃসরণ করে, যা একটি ক্যাসকেড শুরু করে যা অবশেষে অ্যালডোস্টেরনের মাধ্যমে রক্তনালী সংকোচন (vasoconstriction) এবং সোডিয়াম/জল ধরে রাখার দিকে পরিচালিত করে, উভয়ই রক্তচাপ বাড়ায়।
Q29. Peritoneal dialysis uses what as the filter to clean the blood? / পেরিফোনিয়াল ডায়ালাইসিস রক্ত পরিষ্কার করার জন্য ফিল্টার হিসাবে কী ব্যবহার করে?
(A) An external machine (dialyzer) / একটি বাহ্যিক যন্ত্র (ডায়ালাইজার)
(B) The patient’s own lungs / রোগীর নিজের ফুসফুস
(C) The lining of the patient’s abdomen (peritoneum) / রোগীর পেটের আস্তরণ (পেরিটোনিয়াম)
(D) A transplanted kidney / একটি প্রতিস্থাপিত কিডনি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) The lining of the patient’s abdomen (peritoneum) / রোগীর পেটের আস্তরণ (পেরিটোনিয়াম)
Explanation (ব্যাখ্যা): In peritoneal dialysis, a special fluid (dialysate) is introduced into the abdominal cavity. The peritoneum, the membrane lining the abdomen, acts as a natural filter, allowing waste products and excess fluid from the blood to pass into the dialysate, which is then drained. / পেরিফোনিয়াল ডায়ালাইসিসে, একটি বিশেষ তরল (ডায়ালাইসেট) পেটের গহ্বরে প্রবেশ করানো হয়। পেরিটোনিয়াম, পেটের আস্তরণের ঝিল্লি, একটি প্রাকৃতিক ফিল্টার হিসাবে কাজ করে, যা রক্ত থেকে বর্জ্য পদার্থ এবং অতিরিক্ত তরলকে ডায়ালাইসেটে যেতে দেয়, যা পরে নিষ্কাশন করা হয়।
Q30. A patient with nephrosis often has high blood cholesterol (hyperlipidemia). Why does this happen? / নেফ্রোসিসে আক্রান্ত রোগীর প্রায়শই রক্তে উচ্চ কোলেস্টেরল (হাইপারলিপিডেমিয়া) থাকে। এটি কেন হয়?
(A) The kidneys start producing cholesterol / কিডনি কোলেস্টেরল উৎপাদন শুরু করে
(B) The liver overproduces cholesterol to compensate for protein loss / যকৃত প্রোটিনের ক্ষতিপূরণের জন্য অতিরিক্ত কোলেস্টেরল উৎপাদন করে
(C) The patient’s diet is too high in fat / রোগীর খাদ্যে অতিরিক্ত চর্বি থাকে
(D) Cholesterol cannot be filtered by damaged kidneys / ক্ষতিগ্রস্ত কিডনি দ্বারা কোলেস্টেরল ফিল্টার করা যায় না
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) The liver overproduces cholesterol to compensate for protein loss / যকৃত প্রোটিনের ক্ষতিপূরণের জন্য অতিরিক্ত কোলেস্টেরল উৎপাদন করে
Explanation (ব্যাখ্যা): In nephrotic syndrome, the massive loss of protein (especially albumin) in the urine triggers the liver to ramp up its production of proteins to compensate. The liver’s protein and lipid (fat/cholesterol) production pathways are linked, so it also ends up overproducing lipids, leading to hyperlipidemia. / নেফ্রোটিক সিনড্রোমে, প্রস্রাবে প্রচুর পরিমাণে প্রোটিন (বিশেষত অ্যালবুমিন) হারানোর ফলে যকৃত ক্ষতিপূরণের জন্য প্রোটিন উৎপাদন বাড়িয়ে দেয়। যকৃতের প্রোটিন এবং লিপিড (চর্বি/কোলেস্টেরল) উৎপাদন পথগুলি সংযুক্ত, তাই এটি লিপিডও অতিরিক্ত উৎপাদন করে, যা হাইপারলিপিডেমিয়ার দিকে পরিচালিত করে।
Q31. The presence of “casts” in a urine sample is indicative of a problem located where? / প্রস্রাবের নমুনায় “কাস্ট” এর উপস্থিতি কোথায় অবস্থিত সমস্যার ইঙ্গিত দেয়?
(A) In the bladder / মূত্রথলিতে
(B) In the ureters / মূত্রনালিতে
(C) Within the kidney tubules / কিডনির নালিকার ভিতরে
(D) In the urethra / মূত্রনালীতে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Within the kidney tubules / কিডনির নালিকার ভিতরে
Explanation (ব্যাখ্যা): Casts are cylindrical structures formed in the distal and collecting tubules of the kidney by the precipitation of proteins or cells. Their presence always indicates a problem within the kidney itself (renal pathology), not the lower urinary tract. / কাস্ট হলো কিডনির দূরবর্তী এবং সংগ্রাহী নালিকায় প্রোটিন বা কোষের জমার ফলে গঠিত নলাকার গঠন। তাদের উপস্থিতি সর্বদা কিডনির মধ্যেই একটি সমস্যা নির্দেশ করে (রেনাল প্যাথলজি), নিম্ন মূত্রনালিতে নয়।
Q32. Which of these over-the-counter medications, when used chronically in high doses, is well-known to cause kidney damage? / এই ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধগুলির মধ্যে কোনটি, যখন দীর্ঘ সময় ধরে উচ্চ মাত্রায় ব্যবহার করা হয়, তখন কিডনির ক্ষতি করার জন্য সুপরিচিত?
(A) Vitamin C supplements / ভিটামিন সি সাপ্লিমেন্ট
(C) Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) like Ibuprofen and Naproxen / নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs) যেমন আইবুপ্রোফেন এবং ন্যাপ্রোক্সেন
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) like Ibuprofen and Naproxen / নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs) যেমন আইবুপ্রোফেন এবং ন্যাপ্রোক্সেন
Explanation (ব্যাখ্যা): NSAIDs work by blocking prostaglandins. Some prostaglandins are essential for maintaining blood flow to the kidneys. Chronic, high-dose use of NSAIDs can reduce this blood flow, leading to acute kidney injury or chronic interstitial nephritis. / NSAIDs প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ব্লক করে কাজ করে। কিছু প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন কিডনিতে রক্ত প্রবাহ বজায় রাখার জন্য অপরিহার্য। NSAIDs-এর দীর্ঘস্থায়ী, উচ্চ-ডোজ ব্যবহার এই রক্ত প্রবাহকে কমাতে পারে, যা অ্যাকিউট কিডনি ইনজুরি বা ক্রনিক ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিসের কারণ হতে পারে।
Q33. A diet for a person on hemodialysis often needs to be: / হেমোডায়ালাইসিসে থাকা একজন ব্যক্তির খাদ্য প্রায়শই কেমন হওয়া উচিত?
(A) Low in protein, low in potassium / কম প্রোটিন, কম পটাসিয়াম
(B) High in protein, low in potassium and phosphorus / উচ্চ প্রোটিন, কম পটাসিয়াম এবং ফসফরাস
(C) High in fluids, high in protein / উচ্চ তরল, উচ্চ প্রোটিন
(D) Low in all nutrients to rest the body / শরীরকে বিশ্রাম দেওয়ার জন্য সমস্ত পুষ্টিতে কম
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) High in protein, low in potassium and phosphorus / উচ্চ প্রোটিন, কম পটাসিয়াম এবং ফসফরাস
Explanation (ব্যাখ্যা): Unlike pre-dialysis patients, those on hemodialysis lose amino acids and protein during the dialysis process. Therefore, they need a higher protein intake to maintain nutritional status. However, restrictions on potassium, phosphorus, sodium, and fluids remain crucial. / প্রি-ডায়ালাইসিস রোগীদের থেকে ভিন্ন, যারা হেমোডায়ালাইসিসে থাকে তারা ডায়ালাইসিস প্রক্রিয়ার সময় অ্যামিনো অ্যাসিড এবং প্রোটিন হারায়। তাই, পুষ্টির অবস্থা বজায় রাখার জন্য তাদের উচ্চ প্রোটিন গ্রহণের প্রয়োজন হয়। তবে, পটাসিয়াম, ফসফরাস, সোডিয়াম এবং তরলের উপর নিষেধাজ্ঞাগুলি গুরুত্বপূর্ণ থাকে।
Q34. What is metabolic acidosis in the context of kidney failure? / কিডনি ফেইলিউরের প্রসঙ্গে মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস কী?
(A) The blood becoming too alkaline (basic) / রক্ত খুব ক্ষারীয় (বেসিক) হয়ে যাওয়া
(B) The blood becoming too acidic due to the kidney’s inability to excrete acid / কিডনির অ্যাসিড নিঃসরণ করতে অক্ষমতার কারণে রক্ত খুব অ্যাসিডিক হয়ে যাওয়া
(C) A buildup of sugar in the blood / রক্তে শর্করার জমা
(D) A rapid metabolism of food / খাবারের দ্রুত বিপাক
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) The blood becoming too acidic due to the kidney’s inability to excrete acid / কিডনির অ্যাসিড নিঃসরণ করতে অক্ষমতার কারণে রক্ত খুব অ্যাসিডিক হয়ে যাওয়া
Explanation (ব্যাখ্যা): A key function of the kidneys is to excrete the daily load of acid produced by metabolism. In kidney failure, this function is impaired, leading to the accumulation of acid in the blood, which lowers its pH. This is known as metabolic acidosis. / কিডনির একটি প্রধান কাজ হলো বিপাকের ফলে উৎপাদিত দৈনিক অ্যাসিডের বোঝা নির্গত করা। কিডনি ফেইলিউরে, এই কাজটি ব্যাহত হয়, যার ফলে রক্তে অ্যাসিড জমা হয়, যা এর পিএইচ কমিয়ে দেয়। এটি মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস হিসাবে পরিচিত।
Q35. Polycystic Kidney Disease (PKD) is primarily what type of disorder? / পলিসিস্টিক কিডনি ডিজিজ (PKD) প্রাথমিকভাবে কোন ধরনের ব্যাধি?
(A) An infectious disease / একটি সংক্রামক রোগ
(B) An autoimmune disease / একটি অটোইমিউন রোগ
(C) A genetic (inherited) disorder / একটি জেনেটিক (বংশগত) ব্যাধি
(D) A lifestyle-induced disease / একটি জীবনধারা-জনিত রোগ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) A genetic (inherited) disorder / একটি জেনেটিক (বংশগত) ব্যাধি
Explanation (ব্যাখ্যা): PKD is an inherited disorder in which clusters of cysts develop primarily within the kidneys, causing the kidneys to enlarge and lose function over time. It is one of the most common genetic diseases. / PKD একটি বংশগত ব্যাধি যেখানে কিডনির মধ্যে প্রাথমিকভাবে সিস্টের গুচ্ছ তৈরি হয়, যার ফলে কিডনিগুলি বড় হয়ে যায় এবং সময়ের সাথে সাথে কার্যকারিতা হারায়। এটি সবচেয়ে সাধারণ জেনেটিক রোগগুলির মধ্যে একটি।
Q36. Which blood test is a measure of nitrogenous waste from muscle metabolism and is a key indicator of kidney function? / কোন রক্ত পরীক্ষাটি পেশী বিপাক থেকে নাইট্রোজেনঘটিত বর্জ্যের একটি পরিমাপ এবং কিডনির কার্যকারিতার একটি প্রধান সূচক?
Explanation (ব্যাখ্যা): Creatinine is a waste product from the normal breakdown of muscle tissue. Healthy kidneys filter creatinine out of the blood. A high serum creatinine level indicates that the kidneys are not filtering waste effectively. It is used to calculate the GFR. / ক্রিয়েটিনিন হলো পেশী কলার স্বাভাবিক ভাঙ্গন থেকে উৎপন্ন একটি বর্জ্য পদার্থ। সুস্থ কিডনি রক্ত থেকে ক্রিয়েটিনিন ফিল্টার করে। একটি উচ্চ সিরাম ক্রিয়েটিনিন স্তর নির্দেশ করে যে কিডনি কার্যকরভাবে বর্জ্য ফিল্টার করছে না। এটি GFR গণনা করতে ব্যবহৃত হয়।
Q37. Fluid restriction for a dialysis patient is often calculated based on what? / একজন ডায়ালাইসিস রোগীর জন্য তরল সীমাবদ্ধতা প্রায়শই কিসের উপর ভিত্তি করে গণনা করা হয়?
(A) The patient’s height / রোগীর উচ্চতা
(B) The patient’s daily urine output plus a fixed amount (e.g., 500 mL) / রোগীর দৈনিক প্রস্রাবের পরিমাণ এবং একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ (যেমন, ৫০০ মিলি)
(C) The amount of protein they eat / তারা যে পরিমাণ প্রোটিন খায়
(D) The patient’s age / রোগীর বয়স
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) The patient’s daily urine output plus a fixed amount (e.g., 500 mL) / রোগীর দৈনিক প্রস্রাবের পরিমাণ এবং একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ (যেমন, ৫০০ মিলি)
Explanation (ব্যাখ্যা): The goal is to prevent fluid overload between dialysis sessions. A common way to calculate the daily fluid allowance is to take the previous day’s urine output and add 500-600 mL to account for insensible losses (from breathing, sweat). / লক্ষ্য হলো ডায়ালাইসিস সেশনের মধ্যে তরল ওভারলোড প্রতিরোধ করা। দৈনিক তরল ভাতা গণনা করার একটি সাধারণ উপায় হলো আগের দিনের প্রস্রাবের পরিমাণ নেওয়া এবং অদৃশ্য ক্ষতি (শ্বাস, ঘাম থেকে) হিসাব করার জন্য ৫০০-৬০০ মিলি যোগ করা।
Q38. Which of these foods is very high in potassium and should be limited by most kidney patients? / এই খাবারগুলির মধ্যে কোনটি পটাসিয়ামে খুব বেশি এবং বেশিরভাগ কিডনি রোগীর দ্বারা সীমিত করা উচিত?
(A) White rice / সাদা ভাত
(B) Apples / আপেল
(C) Bananas and potatoes / কলা এবং আলু
(D) Cucumbers / শসা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Bananas and potatoes / কলা এবং আলু
Explanation (ব্যাখ্যা): Bananas, potatoes, tomatoes, oranges, and spinach are well-known for being very high in potassium. Foods like apples, white rice, and cucumbers are lower in potassium and generally safer choices for a renal diet. / কলা, আলু, টমেটো, কমলা এবং পালং শাক পটাসিয়ামে খুব বেশি থাকার জন্য সুপরিচিত। আপেল, সাদা ভাত এবং শসার মতো খাবারগুলিতে পটাসিয়াম কম থাকে এবং সাধারণত রেনাল ডায়েটের জন্য নিরাপদ পছন্দ।
Q39. Chronic kidney disease increases the risk of which other major health problem? / ক্রনিক কিডনি রোগ অন্য কোন প্রধান স্বাস্থ্য সমস্যার ঝুঁকি বাড়ায়?
Explanation (ব্যাখ্যা): CKD is a major independent risk factor for cardiovascular disease. Factors like hypertension, anemia, fluid overload, electrolyte imbalances, and inflammation common in CKD all contribute to a significantly higher risk of heart attacks, heart failure, and strokes. / CKD কার্ডিওভাসকুলার রোগের জন্য একটি প্রধান স্বাধীন ঝুঁকি। CKD-তে সাধারণ উচ্চ রক্তচাপ, অ্যানিমিয়া, তরল ওভারলোড, ইলেকট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা এবং প্রদাহের মতো কারণগুলি হার্ট অ্যাটাক, হার্ট ফেইলিউর এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ায়।
Q40. The term ‘Oliguria’ in a patient with acute kidney injury means: / অ্যাকিউট কিডনি ইনজুরিতে আক্রান্ত রোগীর ক্ষেত্রে ‘অলিগুরিয়া’ শব্দটির অর্থ:
(A) Complete absence of urine / প্রস্রাবের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি
(B) Painful urination / বেদনাদায়ক প্রস্রাব
(C) Significantly reduced urine output (e.g., < 400 mL/day) / উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যাওয়া প্রস্রাবের পরিমাণ (যেমন, < ৪০০ মিলি/দিন)
(D) Excessive urination at night / রাতে অতিরিক্ত প্রস্রাব
Explanation (ব্যাখ্যা): Oliguria is the medical term for low urine output, typically defined as less than 400-500 mL per 24 hours in an adult. It is a key sign of acute kidney injury, indicating the kidneys are not filtering properly. Anuria is the complete absence of urine. / অলিগুরিয়া হলো কম প্রস্রাবের জন্য ব্যবহৃত একটি চিকিৎসা পরিভাষা, যা সাধারণত একজন প্রাপ্তবয়স্কের ক্ষেত্রে ২৪ ঘন্টায় ৪০০-৫০০ মিলিলিটারের কম হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। এটি অ্যাকিউট কিডনি ইনজুরির একটি প্রধান লক্ষণ, যা নির্দেশ করে যে কিডনি সঠিকভাবে ফিল্টার করছে না। অ্যানুরিয়া হলো প্রস্রাবের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি।
Q41. What is the main purpose of giving phosphate binders to a kidney patient? / একজন কিডনি রোগীকে ফসফেট বাইন্ডার দেওয়ার প্রধান উদ্দেশ্য কী?
(A) To lower blood pressure / রক্তচাপ কমাতে
(B) To prevent the absorption of dietary phosphorus in the gut / অন্ত্রে খাদ্যতালিকাগত ফসফরাসের শোষণ রোধ করতে
(C) To increase urine output / প্রস্রাবের পরিমাণ বাড়াতে
(D) To treat anemia / অ্যানিমিয়ার চিকিৎসা করতে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) To prevent the absorption of dietary phosphorus in the gut / অন্ত্রে খাদ্যতালিকাগত ফসফরাসের শোষণ রোধ করতে
Explanation (ব্যাখ্যা): Phosphate binders (like calcium carbonate, sevelamer) are taken with meals. They “bind” to the phosphorus in the food, forming an insoluble compound that is then excreted in the stool, thus preventing the phosphorus from being absorbed into the bloodstream. / ফসফেট বাইন্ডার (যেমন ক্যালসিয়াম কার্বোনেট, সেভেলামার) খাবারের সাথে নেওয়া হয়। তারা খাদ্যের ফসফরাসের সাথে “বাঁধন” তৈরি করে, একটি অদ্রবণীয় যৌগ গঠন করে যা পরে মলের সাথে নির্গত হয়, এইভাবে ফসফরাস রক্তপ্রবাহে শোষিত হওয়া থেকে বাধা দেয়।
Q42. Which of these is NOT a typical symptom of uremia? / নিচের কোনটি ইউরেমিয়ার একটি সাধারণ লক্ষণ নয়?
Explanation (ব্যাখ্যা): Uremia is characterized by a loss of appetite (anorexia), nausea, and vomiting due to the toxic effects of waste products on the gastrointestinal system and brain. Intense hunger is the opposite of what is typically experienced. / ইউরেমিয়ার বৈশিষ্ট্য হলো গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেম এবং মস্তিষ্কের উপর বর্জ্য পদার্থের বিষাক্ত প্রভাবের কারণে ক্ষুধা হ্রাস (অ্যানোরেক্সিয়া), বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়া। তীব্র ক্ষুধা সাধারণত যা অনুভব করা হয় তার বিপরীত।
Q43. The formation of urine involves three main processes: filtration, reabsorption, and __________. / মূত্র গঠনে তিনটি প্রধান প্রক্রিয়া জড়িত: পরিস্রাবণ, পুনঃশোষণ, এবং __________।
Explanation (ব্যাখ্যা): The three steps of urine formation are: 1) Glomerular filtration (blood is filtered), 2) Tubular reabsorption (useful substances are returned to the blood), and 3) Tubular secretion (additional wastes are actively transported from the blood into the filtrate). / মূত্র গঠনের তিনটি ধাপ হলো: ১) গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ (রক্ত ফিল্টার করা হয়), ২) নালিকার পুনঃশোষণ (দরকারী পদার্থগুলি রক্তে ফিরিয়ে দেওয়া হয়), এবং ৩) নালিকার ক্ষরণ (অতিরিক্ত বর্জ্য সক্রিয়ভাবে রক্ত থেকে ফিলট্রেটে স্থানান্তরিত হয়)।
Q44. Which condition is characterized by massive edema, severe proteinuria, and hypoalbuminemia? / কোন অবস্থাটি شدید ইডিমা, شدید প্রোটিনিউরিয়া এবং হাইপোঅ্যালবুমিনেমিয়া দ্বারা চিহ্নিত?
Explanation (ব্যাখ্যা): This classic triad of symptoms—massive edema (swelling), severe proteinuria (heavy protein loss in urine), and hypoalbuminemia (low albumin in the blood)—is the hallmark of Nephrotic Syndrome. / এই লক্ষণগুলির ক্লাসিক ত্রয়ী— شدید ইডিমা (ফোলা), شدید প্রোটিনিউরিয়া (প্রস্রাবে প্রচুর প্রোটিন ক্ষয়), এবং হাইপোঅ্যালবুমিনেমিয়া (রক্তে কম অ্যালবুমিন)—নেফ্রোটিক সিনড্রোমের প্রধান বৈশিষ্ট্য।
Q45. High blood pressure can be both a cause and a consequence of kidney disease. This statement is: / উচ্চ রক্তচাপ কিডনি রোগের কারণ এবং পরিণতি উভয়ই হতে পারে। এই বিবৃতিটি:
(A) True / সত্য
(B) False / মিথ্যা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (A) True / সত্য
Explanation (ব্যাখ্যা): This is a vicious cycle. Uncontrolled high blood pressure damages the kidney’s blood vessels, causing kidney disease. In turn, damaged kidneys are less able to regulate blood pressure (due to impaired fluid/sodium handling and RAAS dysregulation), which then makes the high blood pressure even worse. / এটি একটি দুষ্ট চক্র। অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ কিডনির রক্তনালীগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, যা কিডনি রোগের কারণ হয়। পরিবর্তে, ক্ষতিগ্রস্ত কিডনি রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করতে কম সক্ষম হয় (তরল/সোডিয়াম হ্যান্ডলিং এবং RAAS ডিসরেগুলেশনের কারণে), যা তখন উচ্চ রক্তচাপকে আরও খারাপ করে তোলে।
Q46. What is a potential complication of a kidney biopsy? / কিডনি বায়োপসির একটি সম্ভাব্য জটিলতা কী?
(A) Improved kidney function / উন্নত কিডনির কার্যকারিতা
(B) Bleeding / রক্তক্ষরণ
(C) Lowered blood pressure / রক্তচাপ কমে যাওয়া
(D) Curing of the kidney disease / কিডনি রোগের নিরাময়
Explanation (ব্যাখ্যা): A kidney biopsy is an invasive procedure where a needle is inserted into the kidney to obtain a tissue sample. Because the kidneys are highly vascular (contain many blood vessels), the most common and significant risk of the procedure is bleeding, both visible (hematuria) and internal (hematoma). / একটি কিডনি বায়োপসি একটি আক্রমণাত্মক পদ্ধতি যেখানে একটি টিস্যুর নমুনা পাওয়ার জন্য কিডনিতে একটি সুই প্রবেশ করানো হয়। যেহেতু কিডনিগুলি অত্যন্ত ভাস্কুলার (অনেক রক্তনালী ধারণ করে), পদ্ধতির সবচেয়ে সাধারণ এবং উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি হলো রক্তক্ষরণ, দৃশ্যমান (হেমাচুরিয়া) এবং অভ্যন্তরীণ (হেমাটোমা) উভয়ই।
Q47. Why might a kidney disease patient experience itchy skin (pruritus)? / একজন কিডনি রোগী কেন চুলকানিযুক্ত ত্বক (প্রুরাইটাস) অনুভব করতে পারেন?
(A) Due to excessive sweating / অতিরিক্ত ঘামের কারণে
(B) As a side effect of high-protein diets / উচ্চ-প্রোটিন ডায়েটের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে
(C) Due to high levels of phosphorus and uremic toxins in the blood / রক্তে উচ্চ মাত্রার ফসফরাস এবং ইউরেমিক টক্সিনের কারণে
(D) Due to low fluid intake / কম তরল গ্রহণের কারণে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Due to high levels of phosphorus and uremic toxins in the blood / রক্তে উচ্চ মাত্রার ফসফরাস এবং ইউরেমিক টক্সিনের কারণে
Explanation (ব্যাখ্যা): Uremic pruritus is a common and distressing symptom of advanced kidney disease. The exact cause is complex, but it is strongly linked to the buildup of uremic toxins and high levels of phosphorus in the blood, which can be deposited in the skin and cause irritation. / ইউরেমিক প্রুরাইটাস অ্যাডভান্সড কিডনি রোগের একটি সাধারণ এবং কষ্টদায়ক লক্ষণ। এর সঠিক কারণ জটিল, তবে এটি রক্তে ইউরেমিক টক্সিন এবং উচ্চ মাত্রার ফসফরাসের জমার সাথে দৃঢ়ভাবে যুক্ত, যা ত্বকে জমা হয়ে জ্বালা সৃষ্টি করতে পারে।
Q48. Diabetic nephropathy is kidney damage caused by: / ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি কী দ্বারা সৃষ্ট কিডনির ক্ষতি?
(A) High blood pressure / উচ্চ রক্তচাপ
(B) Bacterial infections / ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ
(C) Chronically high blood sugar levels / দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা
(D) Autoimmune attack / অটোইমিউন আক্রমণ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Chronically high blood sugar levels / দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা
Explanation (ব্যাখ্যা): Diabetic nephropathy is a major complication of both Type 1 and Type 2 diabetes. Persistently high blood glucose levels damage the small blood vessels and filtering units (glomeruli) of the kidneys over many years. / ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি টাইপ ১ এবং টাইপ ২ ডায়াবেটিসের একটি প্রধান জটিলতা। দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বহু বছর ধরে কিডনির ছোট রক্তনালী এবং ফিল্টারিং ইউনিটগুলিকে (গ্লোমেরুলি) ক্ষতিগ্রস্ত করে।
Q49. In the context of diet, what is “leaching” or “double boiling” used for? / ডায়েটের প্রসঙ্গে, “লিচিং” বা “ডাবল বয়লিং” কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়?
(A) To reduce the sodium content of vegetables / শাকসবজির সোডিয়াম উপাদান কমাতে
(B) To reduce the potassium content of vegetables like potatoes / আলু জাতীয় শাকসবজির পটাসিয়াম উপাদান কমাতে
(C) To increase the protein content of foods / খাবারের প্রোটিন উপাদান বাড়াতে
(D) To remove phosphorus from meat / মাংস থেকে ফসফরাস অপসারণ করতে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) To reduce the potassium content of vegetables like potatoes / আলু জাতীয় শাকসবজির পটাসিয়াম উপাদান কমাতে
Explanation (ব্যাখ্যা): Leaching is a cooking technique recommended for kidney patients to reduce the potassium in high-potassium vegetables. It involves peeling, cutting, soaking the vegetable in a large amount of water for several hours, and then boiling it in fresh water (“double boiling”) to draw out the potassium. / লিচিং হলো কিডনি রোগীদের জন্য উচ্চ-পটাসিয়ামযুক্ত শাকসবজিতে পটাসিয়াম কমানোর জন্য সুপারিশকৃত একটি রান্নার কৌশল। এর মধ্যে রয়েছে খোসা ছাড়ানো, কাটা, সবজিটিকে কয়েক ঘন্টা ধরে প্রচুর পরিমাণে জলে ভিজিয়ে রাখা এবং তারপর পটাসিয়াম বের করার জন্য তাজা জলে সিদ্ধ করা (“ডাবল বয়লিং”)।
Q50. The ultimate, definitive treatment for end-stage renal disease (ESRD) is: / এন্ড-স্টেজ রেনাল ডিজিজ (ESRD) এর চূড়ান্ত, নির্দিষ্ট চিকিৎসা হলো:
(A) A strict low-protein diet / একটি কঠোর কম-প্রোটিন ডায়েট
Explanation (ব্যাখ্যা): While dialysis is a life-sustaining treatment, it only replaces some kidney functions. A successful kidney transplant is considered the best treatment for ESRD as it restores all kidney functions, offering a better quality of life and longer life expectancy compared to long-term dialysis. / যদিও ডায়ালাইসিস একটি জীবন-রক্ষাকারী চিকিৎসা, এটি কেবল কিছু কিডনির কার্যকারিতা প্রতিস্থাপন করে। একটি সফল কিডনি প্রতিস্থাপনকে ESRD-এর জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা হিসাবে বিবেচনা করা হয় কারণ এটি সমস্ত কিডনির কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করে, দীর্ঘমেয়াদী ডায়ালাইসিসের তুলনায় একটি উন্নত জীবনমান এবং দীর্ঘ আয়ু প্রদান করে।
Q51. Which part of the nephron is the primary target of loop diuretics like Furosemide? / ফুরোসেমাইডের মতো লুপ ডাইইউরেটিকসের প্রধান লক্ষ্য নেফ্রনের কোন অংশ?
(B) Descending limb of the Loop of Henle / হেনলির লুপের অবরোহী বাহু
(C) Ascending limb of the Loop of Henle / হেনলির লুপের আরোহী বাহু
(D) Collecting Duct / সংগ্রাহী নালী
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Ascending limb of the Loop of Henle / হেনলির লুপের আরোহী বাহু
Explanation (ব্যাখ্যা): Loop diuretics exert their powerful diuretic effect by inhibiting the sodium-potassium-chloride cotransporter in the thick ascending limb of the Loop of Henle. This prevents the reabsorption of a large amount of salt and water, leading to increased urine output. / লুপ ডাইইউরেটিকস হেনলির লুপের পুরু আরোহী বাহুতে সোডিয়াম-পটাসিয়াম-ক্লোরাইড কোট্রান্সপোর্টারকে বাধা দিয়ে তাদের শক্তিশালী মূত্রবর্ধক প্রভাব প্রয়োগ করে। এটি প্রচুর পরিমাণে লবণ এবং জলের পুনঃশোষণ রোধ করে, যার ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়।
Q52. A patient with glomerulonephritis presents with hypertension, mild edema, and hematuria. This constellation of symptoms is more typical of which syndrome? / গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিসে আক্রান্ত একজন রোগীর উচ্চ রক্তচাপ, হালকা ইডিমা এবং হেমাচুরিয়া রয়েছে। এই লক্ষণগুলির সমষ্টি কোন সিন্ড্রোমের জন্য বেশি সাধারণ?
Explanation (ব্যাখ্যা): Nephritic syndrome is characterized by inflammation and damage to the glomeruli, leading to hematuria (blood in urine), hypertension (due to salt/water retention), and mild to moderate proteinuria and edema. This contrasts with the massive proteinuria and severe edema of nephrotic syndrome. / নেফ্রাইটিক সিনড্রোমের বৈশিষ্ট্য হলো গ্লোমেরুলাসের প্রদাহ এবং ক্ষতি, যা হেমাচুরিয়া (প্রস্রাবে রক্ত), উচ্চ রক্তচাপ (লবণ/জল ধরে রাখার কারণে), এবং হালকা থেকে মাঝারি প্রোটিনিউরিয়া ও ইডিমার দিকে পরিচালিত করে। এটি নেফ্রোটিক সিনড্রোমের شدید প্রোটিনিউরিয়া এবং شدید ইডিমার বিপরীত।
Q53. What is the medical term for kidney stones? / কিডনিতে পাথরের জন্য চিকিৎসা পরিভাষা কী?
Explanation (ব্যাখ্যা): “Nephro-” refers to the kidney and “-lithiasis” refers to the formation of stones. Therefore, nephrolithiasis is the medical term for the condition of having kidney stones. / “নেফ্রো-” বলতে কিডনি বোঝায় এবং “-লিথিয়াসিস” বলতে পাথরের গঠন বোঝায়। সুতরাং, নেফ্রোলিথিয়াসিস হলো কিডনিতে পাথর হওয়ার অবস্থার জন্য চিকিৎসা পরিভাষা।
Q54. What is the most common type of kidney stone? / সবচেয়ে সাধারণ ধরনের কিডনি পাথর কোনটি?
Explanation (ব্যাখ্যা): Calcium oxalate stones are the most prevalent type, accounting for about 80% of all kidney stones. They form when there is too much oxalate (a substance found in many foods) and not enough fluid in the urine. / ক্যালসিয়াম অক্সালেট পাথর সবচেয়ে প্রচলিত প্রকার, যা সমস্ত কিডনি পাথরের প্রায় ৮০%। যখন প্রস্রাবে খুব বেশি অক্সালেট (অনেক খাবারে পাওয়া যায় এমন একটি পদার্থ) এবং পর্যাপ্ত তরল না থাকে তখন এগুলি গঠিত হয়।
Q55. In kidney failure, why does the body have trouble regulating pH? / কিডনি ফেইলিউরে, শরীর কেন পিএইচ নিয়ন্ত্রণ করতে সমস্যায় পড়ে?
(A) Because it cannot produce enough insulin / কারণ এটি পর্যাপ্ত ইনসুলিন উৎপাদন করতে পারে না
(B) Because it cannot reabsorb bicarbonate or excrete hydrogen ions / কারণ এটি বাইকার্বোনেট পুনঃশোষণ বা হাইড্রোজেন আয়ন নির্গত করতে পারে না
(C) Because it retains too much potassium / কারণ এটি খুব বেশি পটাসিয়াম ধরে রাখে
(D) Because it loses too much protein / কারণ এটি খুব বেশি প্রোটিন হারায়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Because it cannot reabsorb bicarbonate or excrete hydrogen ions / কারণ এটি বাইকার্বোনেট পুনঃশোষণ বা হাইড্রোজেন আয়ন নির্গত করতে পারে না
Explanation (ব্যাখ্যা): The kidneys maintain acid-base balance by reabsorbing filtered bicarbonate (a base) and secreting hydrogen ions (an acid). In kidney failure, both of these processes are impaired, leading to a net retention of acid and the development of metabolic acidosis. / কিডনি ফিল্টার করা বাইকার্বোনেট (একটি ক্ষার) পুনঃশোষণ করে এবং হাইড্রোজেন আয়ন (একটি অ্যাসিড) নিঃসরণ করে অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য বজায় রাখে। কিডনি ফেইলিউরে, এই উভয় প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়, যার ফলে অ্যাসিডের নিট ধারণ এবং মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশ ঘটে।
Q56. Pyelonephritis is an infection located in which part of the urinary system? / পায়েলোনেফ্রাইটিস মূত্রতন্ত্রের কোন অংশে অবস্থিত একটি সংক্রমণ?
(A) The bladder (Cystitis) / মূত্রথলি (সিস্টাইটিস)
(B) The urethra (Urethritis) / মূত্রনালী (ইউরেথ্রাইটিস)
(C) The kidney itself, specifically the renal pelvis and parenchyma / কিডনি নিজেই, বিশেষত রেনাল পেলভিস এবং প্যারেনকাইমা
(D) The prostate gland (Prostatitis) / প্রোস্টেট গ্রন্থি (প্রোস্টাটাইটিস)
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) The kidney itself, specifically the renal pelvis and parenchyma / কিডনি নিজেই, বিশেষত রেনাল পেলভিস এবং প্যারেনকাইমা
Explanation (ব্যাখ্যা): Pyelonephritis is a type of urinary tract infection (UTI) that has ascended to the kidneys. “Pyelo-” refers to the renal pelvis (the collecting part of the kidney), and “nephr-” refers to the kidney tissue (parenchyma). It is a more serious condition than a lower UTI like cystitis. / পায়েলোনেফ্রাইটিস এক ধরনের মূত্রনালীর সংক্রমণ (UTI) যা কিডনিতে উঠে গেছে। “পায়েলো-” বলতে রেনাল পেলভিস (কিডনির সংগ্রাহী অংশ) বোঝায়, এবং “নেফ্র-” বলতে কিডনির টিস্যু (প্যারেনকাইমা) বোঝায়। এটি সিস্টাইটিসের মতো নিম্ন মূত্রনালীর সংক্রমণের চেয়ে আরও গুরুতর অবস্থা।
Q57. A patient with a GFR of 50 mL/min/1.73m² is in which stage of Chronic Kidney Disease (CKD)? / GFR ৫০ mL/min/1.73m² সহ একজন রোগী ক্রনিক কিডনি ডিজিজ (CKD)-এর কোন পর্যায়ে আছেন?
Explanation (ব্যাখ্যা): CKD is staged based on GFR. Stage 3 is divided into 3a and 3b. Stage 3a is defined by a GFR between 45 and 59 mL/min/1.73m², representing mild to moderate loss of kidney function. / CKD GFR-এর উপর ভিত্তি করে পর্যায়ভুক্ত করা হয়। স্টেজ ৩-কে ৩এ এবং ৩বি-তে ভাগ করা হয়েছে। স্টেজ ৩এ GFR ৪৫ থেকে ৫৯ mL/min/1.73m² এর মধ্যে দ্বারা সংজ্ঞায়িত করা হয়, যা কিডনির কার্যকারিতার হালকা থেকে মাঝারি ক্ষতি নির্দেশ করে।
Q58. What is a common dietary recommendation for preventing calcium oxalate kidney stones? / ক্যালসিয়াম অক্সালেট কিডনি পাথর প্রতিরোধের জন্য একটি সাধারণ খাদ্যতালিকাগত সুপারিশ কী?
(A) Decrease fluid intake / তরল গ্রহণ কমানো
(B) Increase intake of high-oxalate foods like spinach and nuts / পালং শাক এবং বাদামের মতো উচ্চ-অক্সালেটযুক্ত খাবার গ্রহণ বাড়ানো
(C) Increase fluid intake, especially water, and moderate oxalate intake / তরল গ্রহণ বাড়ানো, বিশেষ করে জল, এবং অক্সালেট গ্রহণ পরিমিত করা
(D) Follow a high-protein, low-carbohydrate diet / একটি উচ্চ-প্রোটিন, কম-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Increase fluid intake, especially water, and moderate oxalate intake / তরল গ্রহণ বাড়ানো, বিশেষ করে জল, এবং অক্সালেট গ্রহণ পরিমিত করা
Explanation (ব্যাখ্যা): The single most important dietary change to prevent stones is to increase fluid intake. This dilutes the urine and prevents stone-forming crystals from concentrating and sticking together. Additionally, limiting (but not necessarily eliminating) high-oxalate foods is recommended. / পাথর প্রতিরোধে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন হলো তরল গ্রহণ বাড়ানো। এটি প্রস্রাবকে পাতলা করে এবং পাথর-গঠনকারী ক্রিস্টালগুলিকে ঘনীভূত হওয়া এবং একসাথে লেগে থাকা থেকে বাধা দেয়। উপরন্তু, উচ্চ-অক্সালেটযুক্ত খাবার সীমিত করা (তবে অগত্যা বাদ দেওয়া নয়) সুপারিশ করা হয়।
Q59. The presence of white blood cells (leukocytes) and bacteria in the urine is most suggestive of: / প্রস্রাবে শ্বেত রক্তকণিকা (লিউকোসাইট) এবং ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি সবচেয়ে বেশি কীসের ইঙ্গিত দেয়?
(A) Glomerulonephritis / গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস
(B) Kidney failure / কিডনি ফেইলিউর
(C) A urinary tract infection (UTI) / একটি মূত্রনালীর সংক্রমণ (UTI)
(D) Nephrotic syndrome / নেফ্রোটিক সিনড্রোম
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) A urinary tract infection (UTI) / একটি মূত্রনালীর সংক্রমণ (UTI)
Explanation (ব্যাখ্যা): White blood cells are the body’s infection-fighting cells. Their presence in urine (pyuria), especially along with bacteria, is a classic sign of a bacterial infection somewhere in the urinary tract, such as the bladder (cystitis) or kidney (pyelonephritis). / শ্বেত রক্তকণিকা হলো শরীরের সংক্রমণ-প্রতিরোধী কোষ। প্রস্রাবে তাদের উপস্থিতি (পাইউরিয়া), বিশেষ করে ব্যাকটেরিয়ার সাথে, মূত্রনালীর কোথাও একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের ক্লাসিক লক্ষণ, যেমন মূত্রথলি (সিস্টাইটিস) বা কিডনি (পায়েলোনেফ্রাইটিস)।
Q60. What is a ‘fistula’ in the context of hemodialysis? / হেমোডায়ালাইসিসের প্রসঙ্গে ‘ফিস্টুলা’ কী?
(A) The tube used for peritoneal dialysis / পেরিফোনিয়াল ডায়ালাইসিসের জন্য ব্যবহৃত নল
(B) A surgically created connection between an artery and a vein / একটি ধমনী এবং একটি শিরার মধ্যে অস্ত্রোপচার দ্বারা সৃষ্ট একটি সংযোগ
(C) The artificial kidney machine / কৃত্রিম কিডনি মেশিন
(D) A type of kidney stone / এক ধরনের কিডনি পাথর
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) A surgically created connection between an artery and a vein / একটি ধমনী এবং একটি শিরার মধ্যে অস্ত্রোপচার দ্বারা সৃষ্ট একটি সংযোগ
Explanation (ব্যাখ্যা): An arteriovenous (AV) fistula is considered the “gold standard” access for hemodialysis. A surgeon directly connects an artery to a vein, usually in the arm. This causes the vein to enlarge and strengthen, allowing it to handle the repeated needle insertions required for dialysis and provide high blood flow rates. / একটি আর্টেরিওভেনাস (AV) ফিস্টুলাকে হেমোডায়ালাইসিসের জন্য “গোল্ড স্ট্যান্ডার্ড” অ্যাক্সেস হিসাবে বিবেচনা করা হয়। একজন সার্জন সরাসরি একটি ধমনীকে একটি শিরার সাথে সংযুক্ত করেন, সাধারণত বাহুতে। এটি শিরাকে বড় এবং শক্তিশালী করে, যা ডায়ালাইসিসের জন্য প্রয়োজনীয় বারবার সুই সন্নিবেশ পরিচালনা করতে এবং উচ্চ রক্ত প্রবাহের হার সরবরাহ করতে দেয়।
Q61. Which of these is a “pre-renal” cause of acute kidney injury? / নিচের কোনটি অ্যাকিউট কিডনি ইনজুরির একটি “প্রি-রেনাল” কারণ?
(A) Glomerulonephritis / গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস
(B) Severe dehydration or blood loss / شدید ডিহাইড্রেশন বা রক্তক্ষয়
(C) A kidney stone blocking the ureter / একটি কিডনি পাথর যা মূত্রনালীকে ব্লক করছে
(D) A toxic drug damaging the tubules / একটি বিষাক্ত ওষুধ যা নালিকাগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করছে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Severe dehydration or blood loss / شدید ডিহাইড্রেশন বা রক্তক্ষয়
Explanation (ব্যাখ্যা): Causes of AKI are categorized as pre-renal (problem with blood flow to the kidney), intra-renal (problem within the kidney), and post-renal (obstruction after the kidney). Severe dehydration or blood loss reduces blood volume and perfusion to the kidneys, which is a classic pre-renal cause. / AKI-এর কারণগুলিকে প্রি-রেনাল (কিডনিতে রক্ত প্রবাহের সমস্যা), ইন্ট্রা-রেনাল (কিডনির মধ্যে সমস্যা), এবং পোস্ট-রেনাল (কিডনির পরে বাধা) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। شدید ডিহাইড্রেশন বা রক্তক্ষয় রক্তের পরিমাণ এবং কিডনিতে পারফিউশন কমিয়ে দেয়, যা একটি ক্লাসিক প্রি-রেনাল কারণ।
Q62. In a therapeutic diet for CKD, which nutrient’s restriction helps control metabolic acidosis? / CKD-র জন্য একটি থেরাপিউটিক ডায়েটে, কোন পুষ্টির সীমাবদ্ধতা মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে?
(A) Carbohydrates / কার্বোহাইড্রেট
(B) Fat / ফ্যাট
(C) Protein / প্রোটিন
(D) Sodium / সোডিয়াম
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Protein / প্রোটিন
Explanation (ব্যাখ্যা): The metabolism of protein, particularly animal protein, generates a significant amount of acid. By restricting dietary protein, the daily acid load on the body is reduced, which can help alleviate the metabolic acidosis seen in kidney failure. / প্রোটিনের বিপাক, বিশেষত প্রাণীজ প্রোটিন, উল্লেখযোগ্য পরিমাণে অ্যাসিড তৈরি করে। খাদ্যতালিকাগত প্রোটিন সীমাবদ্ধ করে, শরীরের উপর দৈনিক অ্যাসিডের বোঝা কমে যায়, যা কিডনি ফেইলিউরে দেখা মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস কমাতে সাহায্য করতে পারে।
Q63. What is the main physiological reason for edema in nephrotic syndrome? / নেফ্রোটিক সিনড্রোমে ইডিমার প্রধান শারীরবৃত্তীয় কারণ কী?
(A) High blood pressure forcing fluid out of vessels / উচ্চ রক্তচাপ যা রক্তনালী থেকে তরল বের করে দেয়
(B) Sodium retention by the kidneys / কিডনি দ্বারা সোডিয়াম ধরে রাখা
(C) Low plasma oncotic pressure due to albumin loss / অ্যালবুমিন হারানোর কারণে প্লাজমার অনকোটিক চাপ কমে যাওয়া
(D) Heart failure / হার্ট ফেইলিউর
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Low plasma oncotic pressure due to albumin loss / অ্যালবুমিন হারানোর কারণে প্লাজমার অনকোটিক চাপ কমে যাওয়া
Explanation (ব্যাখ্যা): Albumin is a protein that acts like a sponge, holding fluid within the blood vessels (maintaining oncotic pressure). In nephrotic syndrome, massive amounts of albumin are lost in the urine (hypoalbuminemia). This drop in oncotic pressure allows fluid to leak out of the vessels and into the surrounding tissues, causing severe edema. / অ্যালবুমিন একটি প্রোটিন যা স্পঞ্জের মতো কাজ করে, রক্তনালীর মধ্যে তরল ধরে রাখে (অনকোটিক চাপ বজায় রাখে)। নেফ্রোটিক সিনড্রোমে, প্রস্রাবে প্রচুর পরিমাণে অ্যালবুমিন হারিয়ে যায় (হাইপোঅ্যালবুমিনেমিয়া)। অনকোটিক চাপের এই হ্রাস তরলকে রক্তনালী থেকে বের হয়ে আশেপাশের টিস্যুতে প্রবেশ করতে দেয়, যার ফলে شدید ইডিমা হয়।
Q64. Blood Urea Nitrogen (BUN) is a measure of waste product from the metabolism of what? / ব্লাড ইউরিয়া নাইট্রোজেন (BUN) কিসের বিপাক থেকে উৎপন্ন বর্জ্য পদার্থের একটি পরিমাপ?
(A) Fats / ফ্যাট
(B) Carbohydrates / কার্বোহাইড্রেট
(C) Protein / প্রোটিন
(D) Nucleic acids / নিউক্লিক অ্যাসিড
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Protein / প্রোটিন
Explanation (ব্যাখ্যা): When protein is metabolized in the liver, it produces ammonia, which is then converted to a less toxic substance called urea. The kidneys are responsible for filtering this urea out of the blood. A high BUN level can indicate kidney dysfunction. / যখন যকৃতে প্রোটিনের বিপাক হয়, তখন এটি অ্যামোনিয়া তৈরি করে, যা পরে ইউরিয়া নামক একটি কম বিষাক্ত পদার্থে রূপান্তরিত হয়। কিডনি রক্ত থেকে এই ইউরিয়া ফিল্টার করার জন্য দায়ী। একটি উচ্চ BUN স্তর কিডনির কর্মহীনতা নির্দেশ করতে পারে।
Q65. Which of these is a “post-renal” cause of acute kidney injury? / নিচের কোনটি অ্যাকিউট কিডনি ইনজুরির একটি “পোস্ট-রেনাল” কারণ?
(A) Sepsis causing low blood pressure / সেপসিস যা নিম্ন রক্তচাপ সৃষ্টি করে
(B) Inflammation of the glomeruli / গ্লোমেরুলাসের প্রদাহ
(C) An enlarged prostate gland blocking urine flow / একটি বর্ধিত প্রোস্টেট গ্রন্থি যা প্রস্রাবের প্রবাহকে বাধা দেয়
(D) Severe dehydration / شدید ডিহাইড্রেশন
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) An enlarged prostate gland blocking urine flow / একটি বর্ধিত প্রোস্টেট গ্রন্থি যা প্রস্রাবের প্রবাহকে বাধা দেয়
Explanation (ব্যাখ্যা): Post-renal causes involve an obstruction to urine flow anywhere from the kidney pelvis to the urethra. An enlarged prostate (benign prostatic hyperplasia or BPH) is a classic example in older men, as it can compress the urethra and prevent the bladder from emptying, causing urine to back up and damage the kidneys. / পোস্ট-রেনাল কারণগুলির মধ্যে কিডনি পেলভিস থেকে মূত্রনালী পর্যন্ত প্রস্রাবের প্রবাহে বাধা জড়িত। একটি বর্ধিত প্রোস্টেট (বিনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া বা BPH) বয়স্ক পুরুষদের মধ্যে একটি ক্লাসিক উদাহরণ, কারণ এটি মূত্রনালীকে সংকুচিত করতে পারে এবং মূত্রথলিকে খালি হতে বাধা দিতে পারে, যার ফলে প্রস্রাব পিছনে ফিরে আসে এবং কিডনির ক্ষতি করে।
Q66. The term for excessive urination at night, often a symptom of early chronic kidney disease, is: / রাতে অতিরিক্ত প্রস্রাব, যা প্রায়শই প্রাথমিক ক্রনিক কিডনি রোগের একটি লক্ষণ, তার পরিভাষা হলো:
Explanation (ব্যাখ্যা): Nocturia is the need to wake up during the night to urinate. In early CKD, the kidneys lose their ability to concentrate urine effectively. As a result, they produce a larger volume of dilute urine throughout the day and night, leading to nocturia. / নকচুরিয়া হলো প্রস্রাব করার জন্য রাতে জেগে ওঠার প্রয়োজন। প্রাথমিক CKD-তে, কিডনি কার্যকরভাবে প্রস্রাব ঘনীভূত করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে। ফলস্বরূপ, তারা দিন এবং রাত জুড়ে একটি বড় পরিমাণ পাতলা প্রস্রাব তৈরি করে, যা নকচুরিয়ার দিকে পরিচালিত করে।
Q67. Which is NOT one of the classic components of nephrotic syndrome? / কোনটি নেফ্রোটিক সিনড্রোমের ক্লাসিক উপাদানগুলির মধ্যে একটি নয়?
Explanation (ব্যাখ্যা): The classic tetrad of nephrotic syndrome is: 1) severe proteinuria (>3.5 g/day), 2) hypoalbuminemia, 3) edema, and 4) hyperlipidemia. While some blood may be present, significant hematuria is the hallmark of nephritic syndrome, not nephrotic syndrome. / নেফ্রোটিক সিনড্রোমের ক্লাসিক টেট্রাড হলো: ১) شدید প্রোটিনিউরিয়া (>৩.৫ গ্রাম/দিন), ২) হাইপোঅ্যালবুমিনেমিয়া, ৩) ইডিমা, এবং ৪) হাইপারলিপিডেমিয়া। যদিও কিছু রক্ত থাকতে পারে, তবে উল্লেখযোগ্য হেমাচুরিয়া হলো নেফ্রাইটিক সিনড্রোমের বৈশিষ্ট্য, নেফ্রোটিক সিনড্রোমের নয়।
Q68. A patient on a renal diet should avoid salt substitutes because they are often high in: / একজন রেনাল ডায়েটে থাকা রোগীর লবণ বিকল্প এড়ানো উচিত কারণ সেগুলি প্রায়শই কীসে সমৃদ্ধ থাকে?
Explanation (ব্যাখ্যা): Many commercially available salt substitutes replace sodium chloride (NaCl) with potassium chloride (KCl) to provide a salty taste. For a kidney patient who needs to restrict potassium, using these substitutes can be extremely dangerous and lead to hyperkalemia. / অনেক বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ লবণ বিকল্প সোডিয়াম ক্লোরাইড (NaCl)-কে পটাসিয়াম ক্লোরাইড (KCl) দিয়ে প্রতিস্থাপন করে একটি নোনতা স্বাদ প্রদান করে। একজন কিডনি রোগীর জন্য যার পটাসিয়াম সীমাবদ্ধ করা প্রয়োজন, এই বিকল্পগুলি ব্যবহার করা অত্যন্ত বিপজ্জনক হতে পারে এবং হাইপারক্যালেমিয়ার কারণ হতে পারে।
Q69. Lupus nephritis is a kidney inflammation caused by which type of disease? / লুপাস নেফ্রাইটিস কোন ধরনের রোগের কারণে সৃষ্ট একটি কিডনি প্রদাহ?
(A) A bacterial infection / একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ
(B) A genetic disorder / একটি জেনেটিক ব্যাধি
(C) An autoimmune disease (Systemic Lupus Erythematosus) / একটি অটোইমিউন রোগ (সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস)
(D) A viral infection / একটি ভাইরাল সংক্রমণ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) An autoimmune disease (Systemic Lupus Erythematosus) / একটি অটোইমিউন রোগ (সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস)
Explanation (ব্যাখ্যা): Lupus nephritis is a serious complication of Systemic Lupus Erythematosus (SLE), an autoimmune disease where the body’s immune system mistakenly attacks its own tissues. In lupus nephritis, the immune system attacks the structures of the kidney, particularly the glomeruli. / লুপাস নেফ্রাইটিস সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস (SLE)-এর একটি গুরুতর জটিলতা, যা একটি অটোইমিউন রোগ যেখানে শরীরের ইমিউন সিস্টেম ভুলবশত নিজের টিস্যুগুলিকে আক্রমণ করে। লুপাস নেফ্রাইটিসে, ইমিউন সিস্টেম কিডনির গঠন, বিশেষত গ্লোমেরুলাসকে আক্রমণ করে।
Q70. The main goal of a therapeutic diet in pre-dialysis CKD is to: / প্রি-ডায়ালাইসিস CKD-তে একটি থেরাপিউটিক ডায়েটের প্রধান লক্ষ্য হলো:
(A) Cure the kidney disease / কিডনি রোগ নিরাময় করা
(B) Allow the patient to eat whatever they want / রোগীকে যা খুশি খেতে দেওয়া
(C) Slow the progression of kidney damage and manage symptoms / কিডনির ক্ষতির অগ্রগতি ধীর করা এবং লক্ষণগুলি পরিচালনা করা
(D) Prepare the patient for immediate surgery / রোগীকে অবিলম্বে অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুত করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Slow the progression of kidney damage and manage symptoms / কিডনির ক্ষতির অগ্রগতি ধীর করা এবং লক্ষণগুলি পরিচালনা করা
Explanation (ব্যাখ্যা): A therapeutic diet cannot cure CKD, but it is a cornerstone of management. By controlling protein, sodium, potassium, and phosphorus intake, the diet reduces the workload on the kidneys, helps control blood pressure, and manages complications, thereby slowing the decline in GFR and delaying the need for dialysis. / একটি থেরাপিউটিক ডায়েট CKD নিরাময় করতে পারে না, তবে এটি ব্যবস্থাপনার একটি ভিত্তি। প্রোটিন, সোডিয়াম, পটাসিয়াম এবং ফসফরাস গ্রহণ নিয়ন্ত্রণ করে, ডায়েট কিডনির উপর কাজের চাপ কমায়, রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে এবং জটিলতাগুলি পরিচালনা করে, যার ফলে GFR-এর পতন ধীর হয় এবং ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন বিলম্বিত হয়।
Q71. Which of these foods is considered a high-quality protein, often recommended in controlled amounts for renal diets? / এই খাবারগুলির মধ্যে কোনটি একটি উচ্চ-মানের প্রোটিন হিসাবে বিবেচিত হয়, যা প্রায়শই রেনাল ডায়েটের জন্য নিয়ন্ত্রিত পরিমাণে সুপারিশ করা হয়?
(A) Beans and lentils / মটরশুঁটি এবং মসুর ডাল
(B) Egg whites and lean poultry / ডিমের সাদা অংশ এবং চর্বিহীন পোল্ট্রি
(C) Nuts and seeds / বাদাম এবং বীজ
(D) Whole wheat bread / আটার রুটি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Egg whites and lean poultry / ডিমের সাদা অংশ এবং চর্বিহীন পোল্ট্রি
Explanation (ব্যাখ্যা): High-quality, or high-biological-value (HBV), proteins contain all the essential amino acids and produce less nitrogenous waste per gram of protein compared to low-quality proteins. Egg whites, fish, and lean poultry are excellent examples. Renal diets often focus on HBV proteins to meet needs while minimizing waste. / উচ্চ-মানের, বা উচ্চ-জৈব-মূল্যের (HBV), প্রোটিনগুলিতে সমস্ত অপরিহার্য অ্যামিনো অ্যাসিড থাকে এবং নিম্ন-মানের প্রোটিনের তুলনায় প্রতি গ্রাম প্রোটিনে কম নাইট্রোজেনঘটিত বর্জ্য তৈরি করে। ডিমের সাদা অংশ, মাছ এবং চর্বিহীন পোল্ট্রি চমৎকার উদাহরণ। রেনাল ডায়েটগুলি প্রায়শই বর্জ্য কমানোর সাথে সাথে প্রয়োজন মেটাতে HBV প্রোটিনের উপর ফোকাস করে।
Q72. A “uremic frost” is a rare, late-stage sign of kidney failure where: / একটি “ইউরেমিক ফ্রস্ট” কিডনি ফেইলিউরের একটি বিরল, শেষ পর্যায়ের লক্ষণ যেখানে:
(A) The patient’s breath smells like urine / রোগীর নিঃশ্বাসে প্রস্রাবের মতো গন্ধ আসে
(B) The patient feels extremely cold / রোগী অত্যন্ত ঠান্ডা অনুভব করে
(C) Urea crystals are excreted through the skin via sweat / ইউরিয়া ক্রিস্টাল ঘামের মাধ্যমে ত্বকের মধ্য দিয়ে নির্গত হয়
(D) The urine becomes frozen at room temperature / প্রস্রাব ঘরের তাপমাত্রায় জমে যায়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Urea crystals are excreted through the skin via sweat / ইউরিয়া ক্রিস্টাল ঘামের মাধ্যমে ত্বকের মধ্য দিয়ে নির্গত হয়
Explanation (ব্যাখ্যা): In severe, untreated uremia, the concentration of urea in the blood becomes so high that it can crystallize in sweat as it evaporates from the skin. This leaves a fine, white, powdery deposit on the skin, resembling frost. It is rarely seen today due to the availability of dialysis. / شدید, অপরিশোধিত ইউরেমিয়ায়, রক্তে ইউরিয়ার ঘনত্ব এত বেশি হয়ে যায় যে এটি ত্বক থেকে বাষ্পীভূত হওয়ার সময় ঘামে ক্রিস্টালাইজ করতে পারে। এটি ত্বকে একটি সূক্ষ্ম, সাদা, গুঁড়ো জমা ছেড়ে যায়, যা তুষারের মতো দেখায়। ডায়ালাইসিসের প্রাপ্যতার কারণে এটি আজ খুব কমই দেখা যায়।
Q73. The final stage of urine formation, where substances like H+, K+, and ammonia are moved from blood to the filtrate, is called: / মূত্র গঠনের চূড়ান্ত পর্যায়, যেখানে H+, K+, এবং অ্যামোনিয়ার মতো পদার্থগুলি রক্ত থেকে ফিলট্রেটে স্থানান্তরিত হয়, তাকে বলা হয়:
Explanation (ব্যাখ্যা): Tubular secretion is the active process of transporting unwanted substances from the peritubular capillaries into the renal tubule. It is a final “cleanup” step that helps eliminate additional wastes and fine-tune blood pH. / নালিকার ক্ষরণ হলো পেরিটিউবুলার কৈশিক থেকে রেনাল টিউবুলে অবাঞ্ছিত পদার্থ পরিবহনের সক্রিয় প্রক্রিয়া। এটি একটি চূড়ান্ত “পরিষ্কার” পদক্ষেপ যা অতিরিক্ত বর্জ্য নির্মূল করতে এবং রক্তের পিএইচ ফাইন-টিউন করতে সহায়তা করে।
Q74. Which of these beverages is often highly restricted for kidney patients due to its high content of phosphate additives? / এই পানীয়গুলির মধ্যে কোনটি ফসফেট অ্যাডিটিভের উচ্চ উপাদানের কারণে কিডনি রোগীদের জন্য প্রায়শই অত্যন্ত সীমাবদ্ধ থাকে?
(C) Dark colas and other dark sodas / ডার্ক কোলা এবং অন্যান্য ডার্ক সোডা
(D) Light-colored sodas like lemon-lime / লেমন-লাইমের মতো হালকা রঙের সোডা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Dark colas and other dark sodas / ডার্ক কোলা এবং অন্যান্য ডার্ক সোডা
Explanation (ব্যাখ্যা): Many dark-colored soft drinks contain phosphoric acid as an additive for flavor and preservation. This inorganic phosphorus is highly absorbable and can significantly raise blood phosphorus levels in kidney patients. Light-colored sodas are generally a better choice if soda is consumed. / অনেক ডার্ক-রঙের কোমল পানীয়তে স্বাদ এবং সংরক্ষণের জন্য অ্যাডিটিভ হিসাবে ফসফরিক অ্যাসিড থাকে। এই অজৈব ফসফরাস অত্যন্ত শোষণযোগ্য এবং কিডনি রোগীদের রক্তে ফসফরাসের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে। যদি সোডা খাওয়া হয় তবে হালকা রঙের সোডা সাধারণত একটি ভাল পছন্দ।
Q75. A patient in kidney failure might be prescribed a synthetic form of erythropoietin (ESA – Erythropoiesis-Stimulating Agent) to treat what condition? / কিডনি ফেইলিউরে আক্রান্ত একজন রোগীকে কোন অবস্থার চিকিৎসার জন্য এরিথ্রোপোয়েটিনের একটি সিন্থেটিক ফর্ম (ESA – Erythropoiesis-Stimulating Agent) প্রেসক্রাইব করা হতে পারে?
Explanation (ব্যাখ্যা): Since failing kidneys do not produce enough natural erythropoietin, patients develop anemia. Erythropoiesis-stimulating agents (ESAs) like Epoetin alfa are injectable synthetic hormones that mimic the action of natural EPO, stimulating the bone marrow to produce red blood cells and correct the anemia. / যেহেতু অকার্যকর কিডনি পর্যাপ্ত প্রাকৃতিক এরিথ্রোপোয়েটিন উৎপাদন করে না, তাই রোগীদের অ্যানিমিয়া হয়। ইপোয়েটিন আলফার মতো এরিথ্রোপয়েসিস-স্টিমুলেটিং এজেন্ট (ESAs) হলো ইনজেকটেবল সিন্থেটিক হরমোন যা প্রাকৃতিক EPO-এর ক্রিয়া অনুকরণ করে, অস্থিমজ্জাকে লোহিত রক্তকণিকা উৎপাদন করতে এবং অ্যানিমিয়া সংশোধন করতে উদ্দীপিত করে।
Q76. What is the role of the glomerulus in the nephron? / নেফ্রনে গ্লোমেরুলাসের ভূমিকা কী?
(A) To reabsorb water / জল পুনঃশোষণ করা
(B) To act as the primary filter for blood / রক্তের জন্য প্রাথমিক ফিল্টার হিসাবে কাজ করা
(C) To secrete hormones / হরমোন নিঃসরণ করা
(D) To concentrate the urine / প্রস্রাব ঘনীভূত করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) To act as the primary filter for blood / রক্তের জন্য প্রাথমিক ফিল্টার হিসাবে কাজ করা
Explanation (ব্যাখ্যা): The glomerulus is a tuft of capillaries that acts as a high-pressure filter. It allows water, small solutes, and waste products to pass from the blood into Bowman’s capsule to form the initial filtrate, while retaining larger components like proteins and blood cells. / গ্লোমেরুলাস হলো কৈশিকগুলির একটি গুচ্ছ যা একটি উচ্চ-চাপের ফিল্টার হিসাবে কাজ করে। এটি জল, ছোট দ্রবণ এবং বর্জ্য পদার্থগুলিকে রক্ত থেকে বোম্যান্স ক্যাপসুলে প্রবেশ করতে দেয় যাতে প্রাথমিক ফিলট্রেট তৈরি হয়, যখন প্রোটিন এবং রক্ত কোষের মতো বড় উপাদানগুলি ধরে রাখে।
Q77. Which one of these is NOT a function of a healthy kidney? / নিচের কোনটি একটি সুস্থ কিডনির কাজ নয়?
(A) Acid-base balance / অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য
(B) Production of albumin / অ্যালবুমিন উৎপাদন
(C) Vitamin D activation / ভিটামিন ডি সক্রিয়করণ
(D) Blood pressure regulation / রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Production of albumin / অ্যালবুমিন উৎপাদন
Explanation (ব্যাখ্যা): Albumin is a vital protein, but it is produced by the liver, not the kidneys. The kidneys’ role concerning albumin is to prevent it from being lost in the urine. / অ্যালবুমিন একটি অত্যাবশ্যক প্রোটিন, তবে এটি যকৃত দ্বারা উৎপাদিত হয়, কিডনি দ্বারা নয়। অ্যালবুমিন সম্পর্কিত কিডনির ভূমিকা হলো এটিকে প্রস্রাবে হারিয়ে যাওয়া থেকে রোধ করা।
Q78. If a person’s kidneys fail, what happens to their fluid balance? / যদি একজন ব্যক্তির কিডনি অকার্যকর হয়ে যায়, তাহলে তার তরল ভারসাম্যের কী হয়?
(A) They become severely dehydrated / তারা شدید ডিহাইড্রেটেড হয়ে যায়
(B) They develop fluid overload and edema / তাদের তরল ওভারলোড এবং ইডিমা হয়
(C) Their fluid balance remains normal / তাদের তরল ভারসাম্য স্বাভাবিক থাকে
(D) They constantly feel thirsty but cannot retain water / তারা ক্রমাগত তৃষ্ণার্ত বোধ করে কিন্তু জল ধরে রাখতে পারে না
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) They develop fluid overload and edema / তাদের তরল ওভারলোড এবং ইডিমা হয়
Explanation (ব্যাখ্যা): Failing kidneys cannot excrete excess water and sodium. This leads to the retention of fluid in the body, causing an increase in blood volume (hypervolemia), high blood pressure, and swelling (edema) in the tissues. / অকার্যকর কিডনি অতিরিক্ত জল এবং সোডিয়াম নির্গত করতে পারে না। এর ফলে শরীরে তরল জমা হয়, যার ফলে রক্তের পরিমাণ বৃদ্ধি (হাইপারভোলিমিয়া), উচ্চ রক্তচাপ এবং টিস্যুতে ফোলা (ইডিমা) হয়।
Q79. A patient has CKD stage 4. What is the main dietary goal regarding protein? / একজন রোগীর CKD স্টেজ ৪ আছে। প্রোটিন সম্পর্কিত প্রধান খাদ্যতালিকাগত লক্ষ্য কী?
(A) A very high protein diet to build muscle / পেশী তৈরির জন্য একটি খুব উচ্চ প্রোটিন ডায়েট
(B) An unrestricted protein diet / একটি অবাধ প্রোটিন ডায়েট
(C) A moderately restricted, high-quality protein diet to reduce uremic toxins / ইউরেমিক টক্সিন কমাতে একটি মাঝারিভাবে সীমাবদ্ধ, উচ্চ-মানের প্রোটিন ডায়েট
(D) A no-protein diet / একটি প্রোটিন-বিহীন ডায়েট
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) A moderately restricted, high-quality protein diet to reduce uremic toxins / ইউরেমিক টক্সিন কমাতে একটি মাঝারিভাবে সীমাবদ্ধ, উচ্চ-মানের প্রোটিন ডায়েট
Explanation (ব্যাখ্যা): In stage 4 CKD (pre-dialysis), a moderate protein restriction is crucial. It reduces the production of nitrogenous wastes like urea, lessening the uremic symptoms and potentially slowing the progression to stage 5. The focus is on high-biological-value protein to prevent malnutrition. / স্টেজ ৪ CKD-তে (প্রি-ডায়ালাইসিস), একটি মাঝারি প্রোটিন সীমাবদ্ধতা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এটি ইউরিয়ার মতো নাইট্রোজেনঘটিত বর্জ্যের উৎপাদন কমায়, ইউরেমিক লক্ষণগুলি হ্রাস করে এবং সম্ভাব্যভাবে স্টেজ ৫-এ অগ্রগতি ধীর করে। অপুষ্টি রোধ করতে উচ্চ-জৈব-মূল্যের প্রোটিনের উপর ফোকাস করা হয়।
Q80. Creatinine clearance is a test that provides an estimate of the: / ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স একটি পরীক্ষা যা কীসের একটি অনুমান প্রদান করে?
(A) Amount of muscle mass in the body / শরীরের পেশী ভরের পরিমাণ
Explanation (ব্যাখ্যা): Creatinine clearance measures the volume of blood plasma that is cleared of creatinine per unit time. Because creatinine is freely filtered by the glomerulus and only minimally secreted, its clearance provides a good estimation of the GFR, which is the best measure of overall kidney function. / ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স প্রতি একক সময়ে ক্রিয়েটিনিন থেকে পরিষ্কার হওয়া রক্ত প্লাজমার পরিমাণ পরিমাপ করে। যেহেতু ক্রিয়েটিনিন গ্লোমেরুলাস দ্বারা অবাধে ফিল্টার করা হয় এবং কেবল ন্যূনতমভাবে নিঃসৃত হয়, এর ক্লিয়ারেন্স GFR-এর একটি ভাল অনুমান প্রদান করে, যা সামগ্রিক কিডনির কার্যকারিতার সর্বোত্তম পরিমাপ।
Q81. Which of the following is a symptom of severe hyperkalemia (high potassium)? / নিচের কোনটি شدید হাইপারক্যালেমিয়ার (উচ্চ পটাসিয়াম) একটি লক্ষণ?
(A) Muscle weakness, paralysis, and abnormal heart rhythms / পেশী দুর্বলতা, पक्षाघात, এবং অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ
(B) High fever and chills / উচ্চ জ্বর এবং কাঁপুনি
(C) Intense thirst and frequent urination / তীব্র তৃষ্ণা এবং ঘন ঘন প্রস্রাব
(D) Sharp back pain / তীব্র পিঠে ব্যথা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (A) Muscle weakness, paralysis, and abnormal heart rhythms / পেশী দুর্বলতা, पक्षाघात, এবং অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ
Explanation (ব্যাখ্যা): Potassium is critical for nerve and muscle function, including the heart muscle. High levels interfere with electrical conduction, causing muscle weakness that can progress to flaccid paralysis. Its most dangerous effect is on the heart, where it can cause life-threatening arrhythmias and cardiac arrest. / পটাসিয়াম স্নায়ু এবং পেশীর কার্যকারিতার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যার মধ্যে হৃৎপিণ্ডের পেশীও রয়েছে। উচ্চ মাত্রা বৈদ্যুতিক পরিবহনে হস্তক্ষেপ করে, যার ফলে পেশী দুর্বলতা হয় যা শিথিল पक्षाघात পর্যন্ত অগ্রসর হতে পারে। এর সবচেয়ে বিপজ্জনক প্রভাব হলো হৃৎপিণ্ডের উপর, যেখানে এটি জীবন-হুমকির অ্যারিথমিয়া এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের কারণ হতে পারে।
Q82. ACE inhibitors and ARBs are classes of blood pressure medications often used in early kidney disease because they: / ACE ইনহিবিটর এবং ARB হলো রক্তচাপের ওষুধের শ্রেণী যা প্রায়শই প্রাথমিক কিডনি রোগে ব্যবহৃত হয় কারণ তারা:
(B) Reduce proteinuria and lower pressure within the glomerulus / প্রোটিনিউরিয়া কমায় এবং গ্লোমেরুলাসের মধ্যে চাপ কমায়
(C) Cure the underlying cause of the kidney disease / কিডনি রোগের মূল কারণ নিরাময় করে
(D) Act as strong diuretics to remove fluid / তরল অপসারণের জন্য শক্তিশালী মূত্রবর্ধক হিসাবে কাজ করে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Reduce proteinuria and lower pressure within the glomerulus / প্রোটিনিউরিয়া কমায় এবং গ্লোমেরুলাসের মধ্যে চাপ কমায়
Explanation (ব্যাখ্যা): These drugs block the renin-angiotensin-aldosterone system. This not only lowers systemic blood pressure but also specifically dilates the efferent arteriole of the glomerulus. This action reduces the pressure inside the glomeruli (intraglomerular pressure), which decreases protein leakage (proteinuria) and helps protect the kidneys from further damage. / এই ওষুধগুলি রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন সিস্টেমকে ব্লক করে। এটি কেবল সিস্টেমিক রক্তচাপই কমায় না, বরং নির্দিষ্টভাবে গ্লোমেরুলাসের ইফারেন্ট আর্টেরিওলকে প্রসারিত করে। এই ক্রিয়া গ্লোমেরুলাসের ভিতরের চাপ (ইন্ট্রাগ্লোমেরুলার চাপ) কমায়, যা প্রোটিন লিকেজ (প্রোটিনিউরিয়া) হ্রাস করে এবং কিডনিকে আরও ক্ষতি থেকে রক্ষা করতে সহায়তা করে।
Q83. What is a major difference between nephritic and nephrotic syndromes? / নেফ্রাইটিক এবং নেফ্রোটিক সিনড্রোমের মধ্যে একটি প্রধান পার্থক্য কী?
(A) Nephritic syndrome involves inflammation, while nephrotic does not / নেফ্রাইটিক সিনড্রোমে প্রদাহ জড়িত, যেখানে নেফ্রোটিকে তা হয় না
(B) The degree of proteinuria (mild/moderate in nephritic vs. massive in nephrotic) / প্রোটিনিউরিয়ার মাত্রা (নেফ্রাইটিকে হালকা/মাঝারি বনাম নেফ্রোটিকে شدید)
(C) Nephrotic syndrome always leads to kidney failure, while nephritic does not / নেফ্রোটিক সিনড্রোম সর্বদা কিডনি ফেইলিউরের দিকে পরিচালিত করে, যেখানে নেফ্রাইটিক তা করে না
(D) Nephritic syndrome is genetic, while nephrotic is acquired / নেফ্রাইটিক সিনড্রোম জেনেটিক, যেখানে নেফ্রোটিক অর্জিত
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) The degree of proteinuria (mild/moderate in nephritic vs. massive in nephrotic) / প্রোটিনিউরিয়ার মাত্রা (নেফ্রাইটিকে হালকা/মাঝারি বনাম নেফ্রোটিকে شدید)
Explanation (ব্যাখ্যা): While both can involve glomerular damage, the key distinguishing feature is the amount of protein lost in the urine. Nephritic syndrome typically has proteinuria <3.5 g/day and is dominated by hematuria and hypertension. Nephrotic syndrome is defined by massive proteinuria >3.5 g/day, leading to severe edema and hypoalbuminemia. / যদিও উভয়ই গ্লোমেরুলার ক্ষতির সাথে জড়িত হতে পারে, প্রধান পার্থক্যকারী বৈশিষ্ট্য হলো প্রস্রাবে হারিয়ে যাওয়া প্রোটিনের পরিমাণ। নেফ্রাইটিক সিনড্রোমে সাধারণত প্রোটিনিউরিয়া <৩.৫ গ্রাম/দিন থাকে এবং এতে হেমাচুরিয়া এবং উচ্চ রক্তচাপের প্রাধান্য থাকে। নেফ্রোটিক সিনড্রোম شدید প্রোটিনিউরিয়া >৩.৫ গ্রাম/দিন দ্বারা সংজ্ঞায়িত করা হয়, যা شدید ইডিমা এবং হাইপোঅ্যালবুমিনেমিয়ার দিকে পরিচালিত করে।
Q84. In a therapeutic renal diet, dairy products like milk, cheese, and yogurt are often limited because they are high in: / একটি থেরাপিউটিক রেনাল ডায়েটে, দুধ, পনির এবং দইয়ের মতো দুগ্ধজাত পণ্যগুলি প্রায়শই সীমিত করা হয় কারণ সেগুলি কীসে সমৃদ্ধ থাকে?
(A) Vitamin C / ভিটামিন সি
(B) Iron / আয়রন
(C) Phosphorus and Potassium / ফসফরাস এবং পটাসিয়াম
(D) Fiber / ফাইবার
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Phosphorus and Potassium / ফসফরাস এবং পটাসিয়াম
Explanation (ব্যাখ্যা): Dairy products are a major source of dietary phosphorus and potassium. Since patients with advanced kidney disease must restrict both of these minerals, their intake of dairy products must be carefully controlled. / দুগ্ধজাত পণ্যগুলি খাদ্যতালিকাগত ফসফরাস এবং পটাসিয়ামের একটি প্রধান উৎস। যেহেতু অ্যাডভান্সড কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের এই দুটি খনিজই সীমাবদ্ধ করতে হয়, তাই তাদের দুগ্ধজাত পণ্যের গ্রহণ সাবধানে নিয়ন্ত্রণ করতে হয়।
Q85. The main danger of untreated uremia is its toxic effect on the: / অপরিশোধিত ইউরেমিয়ার প্রধান বিপদ হলো এর বিষাক্ত প্রভাব কিসের উপর?
(A) Skeletal muscles only / কেবল কঙ্কাল পেশী
(B) Skin only / কেবল ত্বক
(C) Entire body, especially the central nervous system and heart / পুরো শরীর, বিশেষত কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং হৃৎপিণ্ড
(D) Digestive system only / কেবল পাচনতন্ত্র
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Entire body, especially the central nervous system and heart / পুরো শরীর, বিশেষত কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং হৃৎপিণ্ড
Explanation (ব্যাখ্যা): Uremic toxins are systemic poisons. They can cause uremic encephalopathy (confusion, lethargy, seizures, coma) by affecting the brain, and uremic pericarditis (inflammation of the sac around the heart), which can be life-threatening. The effects are widespread, not limited to one system. / ইউরেমিক টক্সিনগুলি সিস্টেমিক বিষ। তারা মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে ইউরেমিক এনসেফালোপ্যাথি (বিভ্রান্তি, অলসতা, খিঁচুনি, কোমা) এবং ইউরেমিক পেরিকার্ডাইটিস (হৃৎপিণ্ডের চারপাশের থলির প্রদাহ) সৃষ্টি করতে পারে, যা জীবন-হুমকির কারণ হতে পারে। এর প্রভাবগুলি ব্যাপক, কোনও একটি সিস্টেমে সীমাবদ্ধ নয়।
Q86. Which function of the kidney involves removing drugs and toxins from the blood? / কিডনির কোন কাজটি রক্ত থেকে ওষুধ এবং টক্সিন অপসারণের সাথে জড়িত?
(A) Hormonal function / হরমোনাল ফাংশন
(B) Excretory function (filtration and secretion) / রেচন ফাংশন (পরিস্রাবণ এবং ক্ষরণ)
(C) Metabolic function / বিপাকীয় ফাংশন
(D) Blood pressure regulation / রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Excretory function (filtration and secretion) / রেচন ফাংশন (পরিস্রাবণ এবং ক্ষরণ)
Explanation (ব্যাখ্যা): The primary excretory role of the kidney is to remove waste products, excess substances, and foreign compounds like drugs and toxins from the body. This is achieved through the combined processes of glomerular filtration and tubular secretion. / কিডনির প্রাথমিক রেচন ভূমিকা হলো শরীর থেকে বর্জ্য পদার্থ, অতিরিক্ত পদার্থ এবং ওষুধ ও টক্সিনের মতো বিদেশী যৌগ অপসারণ করা। এটি গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ এবং নালিকার ক্ষরণের সম্মিলিত প্রক্রিয়ার মাধ্যমে অর্জিত হয়।
Q87. Minimal Change Disease is a common cause of which condition, especially in children? / মিনিমাল চেঞ্জ ডিজিজ কোন অবস্থার একটি সাধারণ কারণ, বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে?
Explanation (ব্যাখ্যা): Minimal Change Disease is the most common cause of nephrotic syndrome in young children. It gets its name because the glomeruli appear normal under a light microscope, but damage to the podocytes (cells in the glomerulus) is visible on electron microscopy, explaining the massive protein leak. / মিনিমাল চেঞ্জ ডিজিজ ছোট শিশুদের মধ্যে নেফ্রোটিক সিনড্রোমের সবচেয়ে সাধারণ কারণ। এর এই নামকরণ হয়েছে কারণ গ্লোমেরুলাসগুলি একটি আলোক অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নীচে স্বাভাবিক দেখায়, কিন্তু পোডোসাইটগুলির (গ্লোমেরুলাসের কোষ) ক্ষতি ইলেকট্রন মাইক্রোস্কোপিতে দৃশ্যমান হয়, যা شدید প্রোটিন লিকেজ ব্যাখ্যা করে।
Q88. In end-stage kidney failure, the inability to excrete acid leads to what compensatory mechanism by the body? / এন্ড-স্টেজ কিডনি ফেইলিউরে, অ্যাসিড নির্গত করতে অক্ষমতা শরীরের দ্বারা কোন ক্ষতিপূরণমূলক প্রক্রিয়ার দিকে পরিচালিত করে?
(A) Slow, shallow breathing / ধীর, অগভীর শ্বাস
(B) Rapid, deep breathing (Kussmaul respirations) / দ্রুত, গভীর শ্বাস (কুসমল শ্বসন)
(C) Increased heart rate / হৃৎস্পন্দন বৃদ্ধি
(D) Decreased body temperature / শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Rapid, deep breathing (Kussmaul respirations) / দ্রুত, গভীর শ্বাস (কুসমল শ্বসন)
Explanation (ব্যাখ্যা): To compensate for metabolic acidosis (too much acid in the blood), the respiratory system tries to “blow off” carbon dioxide (which forms carbonic acid in the blood). This is achieved by deep, rapid, sighing breaths known as Kussmaul respirations, an attempt to make the blood more alkaline. / মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের (রক্তে খুব বেশি অ্যাসিড) ক্ষতিপূরণ করতে, শ্বসনতন্ত্র কার্বন ডাই অক্সাইড (যা রক্তে কার্বনিক অ্যাসিড তৈরি করে) “বের করে দেওয়ার” চেষ্টা করে। এটি কুসমল শ্বসন নামে পরিচিত গভীর, দ্রুত, দীর্ঘশ্বাসের মাধ্যমে অর্জিত হয়, যা রক্তকে আরও ক্ষারীয় করার একটি প্রচেষ্টা।
Q89. A patient needs to limit phosphorus. Which of these snacks is the BEST choice? / একজন রোগীকে ফসফরাস সীমিত করতে হবে। এই স্ন্যাকগুলির মধ্যে কোনটি সর্বোত্তম পছন্দ?
(A) A handful of almonds / এক মুঠো বাদাম
(B) A slice of cheese / এক টুকরো পনির
(C) A glass of milk / এক গ্লাস দুধ
(D) A fresh apple / একটি তাজা আপেল
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (D) A fresh apple / একটি তাজা আপেল
Explanation (ব্যাখ্যা): Nuts (almonds), cheese, and milk are all very high in phosphorus and should be strictly limited. Fresh fruits and vegetables, like apples, are naturally low in phosphorus and are excellent choices for a renal-friendly snack. / বাদাম, পনির এবং দুধ সবই ফসফরাসে খুব বেশি এবং কঠোরভাবে সীমিত করা উচিত। তাজা ফল এবং সবজি, যেমন আপেল, প্রাকৃতিকভাবে ফসফরাসে কম এবং রেনাল-ফ্রেন্ডলি স্ন্যাকসের জন্য চমৎকার পছন্দ।
Q90. The main reason a person with kidney failure develops bone disease (renal osteodystrophy) is due to an imbalance of: / একজন কিডনি ফেইলিউরে আক্রান্ত ব্যক্তির হাড়ের রোগ (রেনাল অস্টিওডিস্ট্রফি) হওয়ার প্রধান কারণ হলো কিসের ভারসাম্যহীনতা:
(A) Sodium and water / সোডিয়াম এবং জল
(B) Calcium, phosphorus, and activated Vitamin D / ক্যালসিয়াম, ফসফরাস, এবং সক্রিয় ভিটামিন ডি
(C) Iron and red blood cells / আয়রন এবং লোহিত রক্তকণিকা
(D) Protein and amino acids / প্রোটিন এবং অ্যামিনো অ্যাসিড
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Calcium, phosphorus, and activated Vitamin D / ক্যালসিয়াম, ফসফরাস, এবং সক্রিয় ভিটামিন ডি
Explanation (ব্যাখ্যা): This is a complex process. Failing kidneys can’t excrete phosphorus (leading to high levels), can’t activate Vitamin D (needed for calcium absorption), and these factors lead to low blood calcium. The body responds by over-producing parathyroid hormone (PTH), which pulls calcium and phosphorus from the bones, making them weak. / এটি একটি জটিল প্রক্রিয়া। অকার্যকর কিডনি ফসফরাস নির্গত করতে পারে না (উচ্চ মাত্রার দিকে পরিচালিত করে), ভিটামিন ডি সক্রিয় করতে পারে না (ক্যালসিয়াম শোষণের জন্য প্রয়োজন), এবং এই কারণগুলি রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা কমিয়ে দেয়। শরীর প্যারাথাইরয়েড হরমোন (PTH) অতিরিক্ত উৎপাদন করে প্রতিক্রিয়া জানায়, যা হাড় থেকে ক্যালসিয়াম এবং ফসফরাস টেনে নেয়, তাদের দুর্বল করে তোলে।
Q91. What is the primary purpose of the Bowman’s capsule? / বোম্যান্স ক্যাপসুলের প্রাথমিক উদ্দেশ্য কী?
(A) To secrete hormones into the blood / রক্তে হরমোন নিঃসরণ করা
(B) To collect the filtrate from the glomerulus / গ্লোমেরুলাস থেকে ফিলট্রেট সংগ্রহ করা
(C) To reabsorb glucose / গ্লুকোজ পুনঃশোষণ করা
(D) To store urine before it enters the ureter / মূত্রনালীতে প্রবেশের আগে প্রস্রাব সংরক্ষণ করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) To collect the filtrate from the glomerulus / গ্লোমেরুলাস থেকে ফিলট্রেট সংগ্রহ করা
Explanation (ব্যাখ্যা): The Bowman’s capsule is a cup-like sac at the beginning of the nephron that surrounds the glomerulus. Its function is to receive the fluid and solutes filtered out of the blood by the glomerulus and direct it into the proximal convoluted tubule. / বোম্যান্স ক্যাপসুল হলো নেফ্রনের শুরুতে একটি কাপের মতো থলি যা গ্লোমেরুলাসকে ঘিরে রাখে। এর কাজ হলো গ্লোমেরুলাস দ্বারা রক্ত থেকে ফিল্টার করা তরল এবং দ্রবণগুলি গ্রহণ করা এবং এটিকে নিকটবর্তী সংবর্ত নালিকায় পরিচালিত করা।
Q92. Anuria, the complete cessation of urine production, is a sign of: / অ্যানুরিয়া, প্রস্রাব উৎপাদনের সম্পূর্ণ বন্ধ হয়ে যাওয়া, কিসের লক্ষণ?
(A) Early-stage kidney disease / প্রাথমিক পর্যায়ের কিডনি রোগ
(B) A very healthy kidney / একটি খুব সুস্থ কিডনি
(C) Severe, often complete, kidney failure or obstruction / شدید, প্রায়শই সম্পূর্ণ, কিডনি ফেইলিউর বা বাধা
(D) A side effect of a low-sodium diet / একটি কম-সোডিয়াম ডায়েটের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Severe, often complete, kidney failure or obstruction / شدید, প্রায়শই সম্পূর্ণ, কিডনি ফেইলিউর বা বাধা
Explanation (ব্যাখ্যা): Anuria (urine output < 100 mL/day) is a medical emergency. It indicates either the kidneys have completely shut down and are not producing any filtrate, or there is a complete obstruction of the urinary tract (e.g., by stones in both ureters) preventing any urine from being excreted. / অ্যানুরিয়া (প্রস্রাবের পরিমাণ < ১০০ মিলি/দিন) একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সি। এটি নির্দেশ করে যে হয় কিডনিগুলি সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয়ে গেছে এবং কোনও ফিলট্রেট তৈরি করছে না, অথবা মূত্রনালীর সম্পূর্ণ বাধা রয়েছে (যেমন, উভয় মূত্রনালীতে পাথর) যা কোনও প্রস্রাব নির্গত হতে বাধা দিচ্ছে।
Q93. Which of these statements about therapeutic diets for kidney disease is TRUE? / কিডনি রোগের জন্য থেরাপিউটিক ডায়েট সম্পর্কে এই বিবৃতিগুলির মধ্যে কোনটি সত্য?
(A) The diet is the same for every kidney patient / ডায়েট প্রতিটি কিডনি রোগীর জন্য একই
(B) The diet must be individualized based on the stage of CKD, lab results, and dialysis status / ডায়েটটি CKD-র পর্যায়, ল্যাবের ফলাফল এবং ডায়ালাইসিসের অবস্থার উপর ভিত্তি করে স্বতন্ত্রভাবে তৈরি করতে হবে
(C) The diet primarily focuses on limiting carbohydrates / ডায়েটটি প্রাথমিকভাবে কার্বোহাইড্রেট সীমিত করার উপর ফোকাস করে
(D) Once a patient starts dialysis, all dietary restrictions are lifted / একবার একজন রোগী ডায়ালাইসিস শুরু করলে, সমস্ত খাদ্যতালিকাগত নিষেধাজ্ঞা তুলে নেওয়া হয়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) The diet must be individualized based on the stage of CKD, lab results, and dialysis status / ডায়েটটি CKD-র পর্যায়, ল্যাবের ফলাফল এবং ডায়ালাইসিসের অবস্থার উপর ভিত্তি করে স্বতন্ত্রভাবে তৈরি করতে হবে
Explanation (ব্যাখ্যা): A “one-size-fits-all” renal diet does not exist. A patient’s needs change drastically as their disease progresses. For example, protein is restricted before dialysis but increased on dialysis. Specific restrictions for potassium and phosphorus depend entirely on the individual’s blood test results. / একটি “এক-আকার-সবার-জন্য” রেনাল ডায়েটের অস্তিত্ব নেই। একজন রোগীর প্রয়োজনগুলি তার রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে নাটকীয়ভাবে পরিবর্তিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, ডায়ালাইসিসের আগে প্রোটিন সীমাবদ্ধ করা হয় কিন্তু ডায়ালাইসিসে বাড়ানো হয়। পটাসিয়াম এবং ফসফরাসের জন্য নির্দিষ্ট নিষেধাজ্ঞাগুলি সম্পূর্ণরূপে ব্যক্তির রক্ত পরীক্ষার ফলাফলের উপর নির্ভর করে।
Q94. Why is anemia a common finding in a patient with uremia? / ইউরেমিয়ায় আক্রান্ত রোগীর মধ্যে অ্যানিমিয়া একটি সাধারণ সন্ধান কেন?
(A) Because uremic toxins destroy red blood cells / কারণ ইউরেমিক টক্সিন লোহিত রক্তকণিকা ধ্বংস করে
(B) Due to decreased production of erythropoietin by the failing kidneys / অকার্যকর কিডনি দ্বারা এরিথ্রোপোয়েটিনের উৎপাদন হ্রাসের কারণে
(C) Because the patient cannot absorb iron from their diet / কারণ রোগী তাদের খাদ্য থেকে আয়রন শোষণ করতে পারে না
(D) Due to excessive bleeding from the gums / মাড়ি থেকে অতিরিক্ত রক্তক্ষরণের কারণে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Due to decreased production of erythropoietin by the failing kidneys / অকার্যকর কিডনি দ্বারা এরিথ্রোপোয়েটিনের উৎপাদন হ্রাসের কারণে
Explanation (ব্যাখ্যা): The primary cause of anemia in CKD and uremia is the failure of the diseased kidneys to produce adequate amounts of the hormone erythropoietin (EPO), which is necessary to stimulate red blood cell production in the bone marrow. / CKD এবং ইউরেমিয়ায় অ্যানিমিয়ার প্রাথমিক কারণ হলো রোগাক্রান্ত কিডনিগুলি অস্থিমজ্জায় লোহিত রক্তকণিকা উৎপাদনকে উদ্দীপিত করার জন্য প্রয়োজনীয় হরমোন এরিথ্রোপোয়েটিন (EPO) পর্যাপ্ত পরিমাণে উৎপাদন করতে ব্যর্থ হওয়া।
Q95. IgA Nephropathy (Berger’s disease) is a form of glomerulonephritis caused by the deposition of what in the glomeruli? / IgA নেফ্রোপ্যাথি (বার্জার’স ডিজিজ) হলো গ্লোমেরুলাসে কী জমার কারণে সৃষ্ট এক ধরনের গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস?
(A) Uric acid crystals / ইউরিক অ্যাসিড ক্রিস্টাল
(B) The antibody Immunoglobulin A (IgA) / অ্যান্টিবডি ইমিউনোগ্লোবুলিন এ (IgA)
(C) Cholesterol plaques / কোলেস্টেরল প্লাক
(D) Calcium deposits / ক্যালসিয়াম জমা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) The antibody Immunoglobulin A (IgA) / অ্যান্টিবডি ইমিউনোগ্লোবুলিন এ (IgA)
Explanation (ব্যাখ্যা): IgA nephropathy is an autoimmune disease where the antibody Immunoglobulin A, which normally helps fight infections, builds up in the glomeruli. These deposits cause inflammation and damage, leading to hematuria and proteinuria. It is one of the most common causes of glomerulonephritis worldwide. / IgA নেফ্রোপ্যাথি একটি অটোইমিউন রোগ যেখানে অ্যান্টিবডি ইমিউনোগ্লোবুলিন এ, যা সাধারণত সংক্রমণ প্রতিরোধে সহায়তা করে, গ্লোমেরুলাসে জমা হয়। এই জমাগুলি প্রদাহ এবং ক্ষতির কারণ হয়, যা হেমাচুরিয়া এবং প্রোটিনিউরিয়ার দিকে পরিচালিত করে। এটি বিশ্বব্যাপী গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে একটি।
Q96. What is the main risk of having uncontrolled hypertension for the kidneys? / কিডনির জন্য অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ থাকার প্রধান ঝুঁকি কী?
(A) It causes kidney stones to form / এটি কিডনিতে পাথর তৈরি করে
(B) It causes urinary tract infections / এটি মূত্রনালীর সংক্রমণ ঘটায়
(C) It damages the small blood vessels (arterioles and glomeruli) in the kidneys over time / এটি সময়ের সাথে সাথে কিডনির ছোট রক্তনালীগুলিকে (আর্টেরিওল এবং গ্লোমেরুলি) ক্ষতিগ্রস্ত করে
(D) It leads to dehydration / এটি ডিহাইড্রেশনের দিকে পরিচালিত করে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) It damages the small blood vessels (arterioles and glomeruli) in the kidneys over time / এটি সময়ের সাথে সাথে কিডনির ছোট রক্তনালীগুলিকে (আর্টেরিওল এবং গ্লোমেরুলি) ক্ষতিগ্রস্ত করে
Explanation (ব্যাখ্যা): The kidneys contain a dense network of tiny blood vessels. Persistently high pressure within these vessels causes them to thicken, narrow, and weaken, a condition called nephrosclerosis. This impairs blood flow and damages the glomeruli, leading to a progressive loss of kidney function. / কিডনিতে ক্ষুদ্র রক্তনালীগুলির একটি ঘন নেটওয়ার্ক থাকে। এই নালীগুলির মধ্যে ক্রমাগত উচ্চ চাপ তাদের পুরু, সংকীর্ণ এবং দুর্বল করে তোলে, এই অবস্থাকে নেফ্রোস্ক্লেরোসিস বলা হয়। এটি রক্ত প্রবাহকে ব্যাহত করে এবং গ্লোমেরুলাসকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, যার ফলে কিডনির কার্যকারিতার প্রগতিশীল ক্ষতি হয়।
Q97. A renal diet often emphasizes getting calories from which sources to spare protein from being used as energy? / একটি রেনাল ডায়েট প্রায়শই প্রোটিনকে শক্তি হিসাবে ব্যবহার করা থেকে বাঁচাতে কোন উৎস থেকে ক্যালোরি পাওয়ার উপর জোর দেয়?
(A) Lean meats and fish / চর্বিহীন মাংস এবং মাছ
(B) Dairy products / দুগ্ধজাত পণ্য
(C) Carbohydrates and healthy fats / কার্বোহাইড্রেট এবং স্বাস্থ্যকর ফ্যাট
(D) Protein supplements / প্রোটিন সাপ্লিমেন্ট
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Carbohydrates and healthy fats / কার্বোহাইড্রেট এবং স্বাস্থ্যকর ফ্যাট
Explanation (ব্যাখ্যা): When a patient is on a protein-restricted diet, it’s vital they get enough calories from other sources. If calorie intake is too low, the body will start breaking down its own muscle (protein) for energy. Therefore, renal diets are planned to be adequate in calories from carbohydrates and fats to prevent this “protein sparing” effect. / যখন একজন রোগী প্রোটিন-সীমাবদ্ধ ডায়েটে থাকে, তখন তাদের অন্যান্য উৎস থেকে পর্যাপ্ত ক্যালোরি পাওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যদি ক্যালোরি গ্রহণ খুব কম হয়, শরীর শক্তির জন্য নিজের পেশী (প্রোটিন) ভাঙতে শুরু করবে। অতএব, এই “প্রোটিন স্পেয়ারিং” প্রভাব রোধ করার জন্য রেনাল ডায়েটগুলি কার্বোহাইড্রেট এবং ফ্যাট থেকে পর্যাপ্ত ক্যালোরিযুক্ত করার পরিকল্পনা করা হয়।
Q98. Which diagnostic imaging technique is often used first to look for kidney size, shape, and signs of obstruction like stones or hydronephrosis? / কোন ডায়াগনস্টিক ইমেজিং কৌশলটি প্রায়শই কিডনির আকার, আকৃতি এবং পাথর বা হাইড্রোনেফ্রোসিসের মতো বাধার লক্ষণগুলি দেখার জন্য প্রথমে ব্যবহৃত হয়?
Explanation (ব্যাখ্যা): A renal ultrasound is a non-invasive, safe, and relatively inexpensive imaging test that uses sound waves to create pictures of the kidneys. It is excellent for assessing the size and structure of the kidneys and is very effective at detecting obstructions, cysts, and hydronephrosis (swelling of the kidney due to urine backup). / একটি রেনাল আল্ট্রাসাউন্ড একটি অ-আক্রমণাত্মক, নিরাপদ এবং তুলনামূলকভাবে সস্তা ইমেজিং পরীক্ষা যা কিডনির ছবি তৈরি করতে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে। এটি কিডনির আকার এবং গঠন মূল্যায়নের জন্য চমৎকার এবং বাধা, সিস্ট এবং হাইড্রোনেফ্রোসিস (প্রস্রাব ব্যাকআপের কারণে কিডনির ফোলা) সনাক্ত করতে খুব কার্যকর।
Q99. The term “glomerulosclerosis” means: / “গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিস” শব্দটির অর্থ:
(A) Inflammation of the glomeruli / গ্লোমেরুলাসের প্রদাহ
(B) Hardening and scarring of the glomeruli / গ্লোমেরুলাসের কঠিন এবং ক্ষতচিহ্নিত হওয়া
(C) Enlargement of the glomeruli / গ্লোমেরুলাসের বৃদ্ধি
(D) Infection of the glomeruli / গ্লোমেরুলাসের সংক্রমণ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Hardening and scarring of the glomeruli / গ্লোমেরুলাসের কঠিন এবং ক্ষতচিহ্নিত হওয়া
Explanation (ব্যাখ্যা): The suffix “-sclerosis” refers to hardening. Glomerulosclerosis is the scarring or hardening of the tiny blood vessels within the kidney known as the glomeruli. It can be caused by various conditions, including diabetes and hypertension, and it leads to a loss of filtering ability. / “-স্ক্লেরোসিস” প্রত্যয়টি কঠিন হওয়াকে বোঝায়। গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিস হলো কিডনির মধ্যে গ্লোমেরুলি নামে পরিচিত ক্ষুদ্র রক্তনালীগুলির ক্ষতচিহ্নিত বা কঠিন হওয়া। এটি ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপ সহ বিভিন্ন অবস্থার কারণে হতে পারে এবং এটি ফিল্টারিং ক্ষমতা হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে।
Q100. A patient with kidney failure has a BUN of 80 mg/dL and Creatinine of 8.0 mg/dL. This condition is known as: / কিডনি ফেইলিউরে আক্রান্ত একজন রোগীর BUN ৮০ মিগ্রা/ডিএল এবং ক্রিয়েটিনিন ৮.০ মিগ্রা/ডিএল। এই অবস্থাকে কী বলা হয়?
Explanation (ব্যাখ্যা): Azotemia is the medical term for the elevation of nitrogenous waste products (like BUN and creatinine) in the blood. It is a key laboratory finding in kidney failure. When azotemia becomes severe and causes clinical symptoms (like nausea, fatigue, confusion), it is then referred to as uremia. / অ্যাজোটেমিয়া হলো রক্তে নাইট্রোজেনঘটিত বর্জ্য পদার্থের (যেমন BUN এবং ক্রিয়েটিনিন) বৃদ্ধির জন্য ব্যবহৃত চিকিৎসা পরিভাষা। এটি কিডনি ফেইলিউরের একটি প্রধান ল্যাবরেটরি সন্ধান। যখন অ্যাজোটেমিয়া شدید হয়ে যায় এবং ক্লিনিকাল লক্ষণ (যেমন বমি বমি ভাব, ক্লান্তি, বিভ্রান্তি) সৃষ্টি করে, তখন এটিকে ইউরেমিয়া বলা হয়।
1. Where does the digestion of carbohydrates begin? / কার্বোহাইড্রেট বা শর্করা পরিপাক কোথায় শুরু হয়?
A) Stomach / পাকস্থলী
B) Mouth / মুখ
C) Small Intestine / ক্ষুদ্রান্ত্র
D) Esophagus / খাদ্যনালী
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Mouth / মুখ
Explanation (ব্যাখ্যা): Carbohydrate digestion starts in the mouth with the action of salivary amylase, an enzyme in saliva that begins to break down starches into simpler sugars. / মুখের লালারসে থাকা স্যালিভারি অ্যামাইলেজ নামক এনজাইমের ক্রিয়ায় শর্করা পরিপাক শুরু হয়, যা স্টার্চকে সাধারণ চিনিতে ভাঙতে শুরু করে।
2. Which enzyme is primarily responsible for protein digestion in the stomach? / পাকস্থলীতে প্রোটিন পরিপাকের জন্য প্রধানত কোন এনজাইম দায়ী?
A) Amylase / অ্যামাইলেজ
B) Lipase / লাইপেজ
C) Pepsin / পেপসিন
D) Trypsin / ট্রিপসিন
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Pepsin / পেপসিন
Explanation (ব্যাখ্যা): Pepsin is the main digestive enzyme in the stomach that breaks down proteins into smaller polypeptides. It functions in the highly acidic environment of the stomach. / পেপসিন হলো পাকস্থলীর প্রধান পাচক এনজাইম, যা প্রোটিনকে ছোট পলিপেপটাইডে ভেঙে দেয়। এটি পাকস্থলীর অত্যন্ত অম্লীয় পরিবেশে কাজ করে।
3. What is the primary function of the small intestine? / ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রধান কাজ কী?
A) Absorption of water / জল শোষণ
B) Absorption of nutrients / পুষ্টি শোষণ
C) Production of bile / পিত্তরস তৈরি
D) Storage of feces / মল সঞ্চয়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Absorption of nutrients / পুষ্টি শোষণ
Explanation (ব্যাখ্যা): The small intestine is where most of the digestion and absorption of nutrients (like carbohydrates, fats, and proteins) takes place, thanks to its large surface area provided by villi and microvilli. / ক্ষুদ্রান্ত্রেই বেশিরভাগ পুষ্টি (যেমন শর্করা, চর্বি এবং প্রোটিন) পরিপাক এবং শোষণ হয়। এর ভিলি এবং মাইক্রোভিলির কারণে এর পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফল অনেক বেশি থাকে।
4. Which organ produces bile? / কোন অঙ্গ পিত্তরস তৈরি করে?
A) Gallbladder / পিত্তথলি
B) Pancreas / অগ্ন্যাশয়
C) Liver / যকৃত বা লিভার
D) Stomach / পাকস্থলী
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Liver / যকৃত বা লিভার
Explanation (ব্যাখ্যা): The liver produces bile, which is essential for fat digestion. The gallbladder’s role is to store and concentrate this bile. / যকৃত পিত্তরস তৈরি করে, যা চর্বি হজমের জন্য অপরিহার্য। পিত্তথলির কাজ হলো এই পিত্তরস সঞ্চয় এবং ঘনীভূত করা।
5. A diagnostic procedure to visualize the inner lining of the esophagus, stomach, and duodenum is called: / খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং ডিওডেনামের ভেতরের আস্তরণ দেখার জন্য ব্যবহৃত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিকে কী বলা হয়?
Explanation (ব্যাখ্যা): An upper GI endoscopy uses a flexible tube with a camera to examine the upper part of the gastrointestinal tract, including the esophagus, stomach, and the first part of the small intestine (duodenum). / আপার জিআই এন্ডোস্কোপিতে একটি ক্যামেরাসহ নমনীয় টিউব ব্যবহার করে গ্যাস্ট্রো-ইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের উপরের অংশ, অর্থাৎ খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রথম অংশ (ডিওডেনাম) পরীক্ষা করা হয়।
6. Peptic ulcer is most commonly caused by: / পেপটিক আলসারের সবচেয়ে সাধারণ কারণ কী?
A) Spicy food / মশলাদার খাবার
B) Helicobacter pylori infection / हेलिकोबैक्टर পাইলোরি সংক্রমণ
Explanation (ব্যাখ্যা): The majority of peptic ulcers are caused by infection with the bacterium H. pylori. Another major cause is the long-term use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). / বেশিরভাগ পেপটিক আলসার H. pylori নামক ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণের কারণে হয়। আরেকটি প্রধান কারণ হলো দীর্ঘ সময় ধরে নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs) ব্যবহার করা।
7. Which dietary modification is recommended for a patient with peptic ulcer? / পেপটিক আলসারের রোগীর জন্য কোন ধরনের খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হয়?
A) Increase intake of spicy and acidic foods / মশলাদার এবং অম্লীয় খাবার গ্রহণ বাড়ানো
B) Consume large meals frequently / ঘন ঘন বড় আকারের খাবার খাওয়া
C) Avoid coffee, alcohol, and spicy foods / কফি, অ্যালকোহল এবং মশলাদার খাবার এড়িয়ে চলা
D) Follow a high-fiber diet / উচ্চ ফাইবারযুক্ত খাবার খাওয়া
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Avoid coffee, alcohol, and spicy foods / কফি, অ্যালকোহল এবং মশলাদার খাবার এড়িয়ে চলা
Explanation (ব্যাখ্যা): These substances can irritate the stomach lining and increase acid production, which can worsen the symptoms of a peptic ulcer. / এই পদার্থগুলি পাকস্থলীর আস্তরণে জ্বালা সৃষ্টি করতে পারে এবং অ্যাসিড উৎপাদন বাড়িয়ে তুলতে পারে, যা পেপটিক আলসারের লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করে তোলে।
8. Gastritis is the inflammation of the: / গ্যাস্ট্রাইটিস হলো ____ এর প্রদাহ।
A) Lining of the intestine / অন্ত্রের আস্তরণ
B) Lining of the stomach / পাকস্থলীর আস্তরণ
C) Liver / যকৃত
D) Pancreas / অগ্ন্যাশয়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Lining of the stomach / পাকস্থলীর আস্তরণ
Explanation (ব্যাখ্যা): Gastritis is a general term for a group of conditions with one thing in common: inflammation of the lining of the stomach (gastric mucosa). / গ্যাস্ট্রাইটিস হলো একটি সাধারণ শব্দ যা এমন কিছু অবস্থাকে বোঝায় যার একটি সাধারণ বৈশিষ্ট্য রয়েছে: পাকস্থলীর আস্তরণের (গ্যাস্ট্রিক মিউকোসা) প্রদাহ।
9. What is the main dietary recommendation during an acute episode of diarrhea? / ডায়রিয়ার তীব্র পর্যায়ে প্রধান খাদ্যাভ্যাস পরামর্শ কী?
A) High-fat, high-sugar foods / উচ্চ চর্বি ও উচ্চ চিনিযুক্ত খাবার
B) Plenty of fluids and electrolytes (like ORS) / প্রচুর পরিমাণে তরল এবং ইলেকট্রোলাইট (যেমন ORS)
C) High-fiber foods like whole grains / উচ্চ ফাইবারযুক্ত খাবার যেমন গোটা শস্য
D) Dairy products like milk and cheese / দুধ এবং পনিরের মতো দুগ্ধজাত পণ্য
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Plenty of fluids and electrolytes (like ORS) / প্রচুর পরিমাণে তরল এবং ইলেকট্রোলাইট (যেমন ORS)
Explanation (ব্যাখ্যা): The primary goal in managing acute diarrhea is to prevent dehydration by replacing lost fluids and electrolytes. Oral Rehydration Solution (ORS) is ideal for this. / তীব্র ডায়রিয়ার ব্যবস্থাপনার মূল লক্ষ্য হলো হারানো তরল এবং ইলেকট্রোলাইট প্রতিস্থাপন করে ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধ করা। ওরাল রিহাইড্রেশন সলিউশন (ORS) এর জন্য আদর্শ।
10. The BRAT diet, sometimes recommended for diarrhea, stands for: / ডায়রিয়ার জন্য কখনও কখনও সুপারিশ করা BRAT ডায়েট বলতে বোঝায়:
A) Bread, Rice, Apples, Tea / ব্রেড, রাইস, অ্যাপলস, টি
B) Bananas, Rice, Applesauce, Toast / ব্যানানা, রাইস, অ্যাপলসস, টোস্ট
C) Broccoli, Radish, Asparagus, Turnip / ব্রোকলি, র্যাডিশ, অ্যাসপারাগাস, টার্নিপ
Explanation (ব্যাখ্যা): The BRAT diet consists of bland, low-fiber foods that are easy to digest and can help make stools firmer. It’s often recommended for short-term use during recovery from gastrointestinal illness. / BRAT ডায়েটে নরম, কম ফাইবারযুক্ত খাবার থাকে যা হজম করা সহজ এবং মলকে শক্ত করতে সাহায্য করে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অসুস্থতা থেকে সেরে ওঠার সময় স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারের জন্য এটি প্রায়শই সুপারিশ করা হয়।
11. Colitis refers to inflammation of the: / কোলাইটিস বলতে কোনটির প্রদাহ বোঝায়?
Explanation (ব্যাখ্যা): The term “Colitis” literally means inflammation of the colon, which is the main part of the large intestine. / “কোলাইটিস” শব্দের আক্ষরিক অর্থ কোলনের প্রদাহ, যা বৃহদন্ত্রের প্রধান অংশ।
12. For patients with Inflammatory Bowel Disease (IBD) like Ulcerative Colitis during a flare-up, which diet is often recommended? / আলসারেটিভ কোলাইটিসের মতো ইনফ্ল্যামেটরি বাওয়েল ডিজিজ (IBD) রোগীদের রোগের তীব্রতার সময় কোন ডায়েটের পরামর্শ দেওয়া হয়?
A) High-fiber diet / উচ্চ-ফাইবারযুক্ত ডায়েট
B) Low-residue/Low-fiber diet / কম-অবশিষ্টাংশ/কম-ফাইবারযুক্ত ডায়েট
C) High-fat diet / উচ্চ-চর্বিযুক্ত ডায়েট
D) Raw food diet / কাঁচা খাবারের ডায়েট
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Low-residue/Low-fiber diet / কম-অবশিষ্টাংশ/কম-ফাইবারযুক্ত ডায়েট
Explanation (ব্যাখ্যা): During a flare-up of IBD, a low-residue or low-fiber diet is recommended to reduce bowel movements and give the inflamed colon a chance to rest and heal. / IBD-র তীব্রতার সময়, মলত্যাগের পরিমাণ কমাতে এবং প্রদাহযুক্ত কোলনকে বিশ্রাম ও নিরাময়ের সুযোগ দেওয়ার জন্য একটি কম-অবশিষ্টাংশ বা কম-ফাইবারযুক্ত ডায়েটের পরামর্শ দেওয়া হয়।
13. What is the most common dietary recommendation for preventing and treating constipation? / কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ ও চিকিৎসার জন্য সবচেয়ে সাধারণ খাদ্যতালিকার পরামর্শ কী?
A) Reducing fluid intake / তরল গ্রহণ কমানো
B) Increasing intake of dietary fiber and fluids / খাদ্যতালিকাগত ফাইবার এবং তরল গ্রহণ বাড়ানো
C) Following a low-carbohydrate diet / কম-কার্বোহাইড্রেটযুক্ত ডায়েট অনুসরণ করা
D) Consuming more processed foods / বেশি করে প্রক্রিয়াজাত খাবার খাওয়া
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Increasing intake of dietary fiber and fluids / খাদ্যতালিকাগত ফাইবার এবং তরল গ্রহণ বাড়ানো
Explanation (ব্যাখ্যা): Dietary fiber adds bulk to the stool, and adequate fluid intake makes it softer, both of which help it pass more easily through the colon, thus preventing or relieving constipation. / খাদ্যতালিকাগত ফাইবার মলে আয়তন যোগ করে এবং পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ মলকে নরম করে। এই দুটিই মলকে কোলনের মধ্য দিয়ে সহজে যেতে সাহায্য করে, ফলে কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ বা উপশম হয়।
14. Which of the following is a good source of soluble fiber, helpful for both diarrhea and constipation? / নিচের কোনটি দ্রবণীয় ফাইবারের একটি ভালো উৎস, যা ডায়রিয়া এবং কোষ্ঠকাঠিন্য উভয় ক্ষেত্রেই সহায়ক?
A) Wheat bran / গমের ভুসি
B) Oats and psyllium husk / ওটস এবং ইসবগুলের ভুসি
C) Cabbage / বাঁধাকপি
D) Nuts and seeds / বাদাম এবং বীজ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Oats and psyllium husk / ওটস এবং ইসবগুলের ভুসি
Explanation (ব্যাখ্যা): Soluble fiber dissolves in water to form a gel-like substance. It can help bulk up stool to treat diarrhea and soften stool to treat constipation, making it uniquely beneficial for both conditions. / দ্রবণীয় ফাইবার জলে দ্রবীভূত হয়ে একটি জেল-জাতীয় পদার্থ তৈরি করে। এটি ডায়রিয়ার জন্য মলকে ঘন করতে এবং কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য মলকে নরম করতে সাহায্য করে, যা উভয় অবস্থার জন্য এটিকে অনন্যভাবে উপকারী করে তোলে।
15. Flatulence (gas) is often caused by the fermentation of undigested carbohydrates by bacteria in the: / পেট ফাঁপা বা গ্যাস প্রায়শই কোন অঙ্গে ব্যাকটেরিয়ার দ্বারা অপাচ্য কার্বোহাইড্রেটের ফারমেন্টেশনের কারণে হয়?
A) Stomach / পাকস্থলী
B) Small Intestine / ক্ষুদ্রান্ত্র
C) Large Intestine / বৃহদন্ত্র
D) Liver / যকৃত
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Large Intestine / বৃহদন্ত্র
Explanation (ব্যাখ্যা): When carbohydrates like certain fibers and sugars are not fully digested in the small intestine, they pass to the large intestine where resident bacteria ferment them, producing gas as a byproduct. / যখন কিছু ফাইবার এবং চিনির মতো কার্বোহাইড্রেট ক্ষুদ্রান্ত্রে সম্পূর্ণরূপে হজম হয় না, তখন সেগুলি বৃহদন্ত্রে চলে যায় যেখানে বসবাসকারী ব্যাকটেরিয়া সেগুলিকে ফারমেন্ট করে, যার ফলে উপজাত হিসেবে গ্যাস তৈরি হয়।
16. The final section of the large intestine, terminating at the anus, is the: / বৃহদন্ত্রের শেষ অংশ, যা মলদ্বারে শেষ হয়, তাকে কী বলে?
A) Cecum / সিকাম
B) Colon / কোলন
C) Rectum / মলদ্বার (রেকটাম)
D) Duodenum / ডিওডেনাম
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Rectum / মলদ্বার (রেকটাম)
Explanation (ব্যাখ্যা): The rectum is the concluding part of the large intestine that stores feces before they are expelled from the body through the anus. / রেকটাম হলো বৃহদন্ত্রের শেষাংশ যা শরীর থেকে মল বের হওয়ার আগে পর্যন্ত তা জমা করে রাখে।
17. A Colonoscopy is a procedure used to examine the: / কোলোনোস্কোপি কোন অঙ্গ পরীক্ষার জন্য ব্যবহৃত একটি পদ্ধতি?
A) Entire small intestine / সম্পূর্ণ ক্ষুদ্রান্ত্র
B) Stomach and duodenum / পাকস্থলী এবং ডিওডেনাম
C) Entire large intestine (colon) and rectum / সম্পূর্ণ বৃহদন্ত্র (কোলন) এবং মলদ্বার
D) Gallbladder and bile ducts / পিত্তথলি এবং পিত্তনালী
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Entire large intestine (colon) and rectum / সম্পূর্ণ বৃহদন্ত্র (কোলন) এবং মলদ্বার
Explanation (ব্যাখ্যা): A colonoscopy allows a doctor to view the entire length of the colon and rectum using a flexible, lighted tube with a camera. / কোলোনোস্কোপির মাধ্যমে একজন ডাক্তার একটি ক্যামেরাযুক্ত নমনীয়, আলোকিত টিউব ব্যবহার করে কোলন এবং রেকটামের সম্পূর্ণ দৈর্ঘ্য দেখতে পারেন।
18. In liver disease like Cirrhosis, what nutrient’s metabolism is significantly impaired? / সিরোসিসের মতো যকৃতের রোগে কোন পুষ্টির বিপাক প্রক্রিয়া মারাত্মকভাবে ব্যাহত হয়?
A) Vitamin C / ভিটামিন সি
B) Calcium / ক্যালসিয়াম
C) Protein / প্রোটিন
D) Fiber / ফাইবার
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Protein / প্রোটিন
Explanation (ব্যাখ্যা): The liver plays a crucial role in protein metabolism, including synthesizing proteins like albumin and breaking down ammonia, a toxic byproduct. In advanced liver disease, this function is impaired, which may require dietary protein modification. / যকৃত প্রোটিন বিপাকে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, যার মধ্যে অ্যালবুমিনের মতো প্রোটিন সংশ্লেষণ এবং অ্যামোনিয়া (একটি বিষাক্ত উপজাত) ভেঙে ফেলা অন্তর্ভুক্ত। গুরুতর যকৃতের রোগে এই কাজটি ব্যাহত হয়, যার জন্য খাদ্যতালিকায় প্রোটিনের পরিবর্তন প্রয়োজন হতে পারে।
19. A key dietary recommendation for patients with gallstones (cholelithiasis) is to: / পিত্তথলির পাথর (cholelithiasis) যুক্ত রোগীদের জন্য একটি প্রধান খাদ্যাভ্যাসের পরামর্শ হলো:
A) Follow a high-fat diet / উচ্চ চর্বিযুক্ত খাবার অনুসরণ করা
B) Follow a low-fat diet / কম চর্বিযুক্ত খাবার অনুসরণ করা
C) Increase protein intake / প্রোটিন গ্রহণ বাড়ানো
D) Avoid all carbohydrates / সমস্ত কার্বোহাইড্রেট এড়িয়ে চলা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Follow a low-fat diet / কম চর্বিযুক্ত খাবার অনুসরণ করা
Explanation (ব্যাখ্যা): Eating fatty foods can trigger gallbladder contractions, which can cause pain if gallstones are present. A low-fat diet reduces the stimulation of the gallbladder. / চর্বিযুক্ত খাবার খেলে পিত্তথলির সংকোচন হতে পারে, যা পিত্তে পাথর থাকলে ব্যথার কারণ হতে পারে। একটি কম-চর্বিযুক্ত ডায়েট পিত্তথলির উদ্দীপনা হ্রাস করে।
20. What is Jaundice? / জন্ডিস কী?
A) A disease of the pancreas / অগ্ন্যাশয়ের একটি রোগ
B) A symptom of an underlying condition, characterized by yellowing of skin and eyes / একটি অন্তর্নিহিত রোগের লক্ষণ, যা ত্বক এবং চোখের হলুদাভ ভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়
C) An infection of the small intestine / ক্ষুদ্রান্ত্রের একটি সংক্রমণ
D) A type of food allergy / এক ধরণের খাদ্য অ্যালার্জি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) A symptom of an underlying condition, characterized by yellowing of skin and eyes / একটি অন্তর্নিহিত রোগের লক্ষণ, যা ত্বক এবং চোখের হলুদাভ ভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়
Explanation (ব্যাখ্যা): Jaundice is not a disease itself, but a sign of a problem with the liver, gallbladder, or red blood cells. It’s caused by a buildup of bilirubin, a yellow pigment, in the blood. / জন্ডিস নিজে কোনো রোগ নয়, বরং এটি যকৃত, পিত্তথলি বা লোহিত রক্তকণিকার সমস্যার একটি লক্ষণ। রক্তে বিলিরুবিন নামক একটি হলুদ রঞ্জক পদার্থের পরিমাণ বেড়ে যাওয়ার কারণে এটি হয়।
21. The main role of the large intestine is: / বৃহদন্ত্রের প্রধান কাজ হল:
A) Digesting proteins / প্রোটিন হজম করা
B) Absorbing most nutrients / বেশিরভাগ পুষ্টি শোষণ করা
C) Absorbing water and electrolytes / জল এবং ইলেকট্রোলাইট শোষণ করা
D) Producing digestive enzymes / পাচক এনজাইম তৈরি করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Absorbing water and electrolytes / জল এবং ইলেকট্রোলাইট শোষণ করা
Explanation (ব্যাখ্যা): After the small intestine absorbs most nutrients, the remaining chyme passes to the large intestine, where water and electrolytes are absorbed, and the remaining waste is formed into feces. / ক্ষুদ্রান্ত্র বেশিরভাগ পুষ্টি শোষণ করার পর, অবশিষ্ট কাইম বৃহদন্ত্রে চলে যায়, যেখানে জল এবং ইলেকট্রোলাইট শোষিত হয় এবং বাকি বর্জ্য মল হিসেবে তৈরি হয়।
22. A Barium Swallow test is used to diagnose problems in the: / বেরিয়াম সোয়ালো পরীক্ষা কোন অংশের সমস্যা নির্ণয় করতে ব্যবহৃত হয়?
A) Colon and rectum / কোলন এবং রেকটাম
B) Liver and gallbladder / যকৃত এবং পিত্তথলি
C) Esophagus, stomach, and upper small intestine / খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং উপরের ক্ষুদ্রান্ত্র
D) Pancreas / অগ্ন্যাশয়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Esophagus, stomach, and upper small intestine / খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং উপরের ক্ষুদ্রান্ত্র
Explanation (ব্যাখ্যা): In a Barium Swallow (or upper GI series), the patient drinks a liquid containing barium, which coats the lining of the upper GI tract, making it visible on X-rays. This helps identify ulcers, tumors, or other abnormalities. / বেরিয়াম সোয়ালো (বা আপার জিআই সিরিজ) পরীক্ষায়, রোগী বেরিয়ামযুক্ত একটি তরল পান করে, যা আপার জিআই ট্র্যাক্টের আস্তরণকে আবৃত করে এবং এক্স-রে-তে দৃশ্যমান করে তোলে। এটি আলসার, টিউমার বা অন্যান্য অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে সাহায্য করে।
23. Burning pain in the upper abdomen, often worse at night or between meals, is a classic symptom of: / পেটের উপরের অংশে জ্বালাপোড়া ব্যথা, যা প্রায়শই রাতে বা খাবারের মাঝে বেড়ে যায়, এটি কিসের একটি ক্লাসিক লক্ষণ?
A) Gallstones / পিত্তথলির পাথর
B) Peptic Ulcer / পেপটিক আলসার
C) Constipation / কোষ্ঠকাঠিন্য
D) Appendicitis / অ্যাপেন্ডিসাইটিস
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Peptic Ulcer / পেপটিক আলসার
Explanation (ব্যাখ্যা): The most common symptom of a peptic ulcer is a burning stomach pain. Stomach acid makes the pain worse, as does having an empty stomach. The pain can often be relieved by eating certain foods that buffer stomach acid or by taking an acid-reducing medication. / পেপটিক আলসারের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হলো পেটে জ্বালাপোড়া ব্যথা। পাকস্থলীর অ্যাসিড এবং খালি পেট এই ব্যথাকে আরও বাড়িয়ে তোলে। নির্দিষ্ট কিছু খাবার যা পাকস্থলীর অ্যাসিডকে প্রশমিত করে বা অ্যাসিড-কমানোর ওষুধ খেলে প্রায়শই ব্যথা উপশম হয়।
24. For a person with chronic gastritis, it is advisable to: / দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য কী পরামর্শ দেওয়া হয়?
A) Eat one large meal a day / দিনে একটি বড় খাবার খাওয়া
B) Eat small, frequent meals throughout the day / সারাদিনে অল্প পরিমাণে, ঘন ঘন খাবার খাওয়া
C) Lie down immediately after eating / খাওয়ার সাথে সাথে শুয়ে পড়া
D) Consume plenty of fried and fatty foods / প্রচুর ভাজা এবং চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়া
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Eat small, frequent meals throughout the day / সারাদিনে অল্প পরিমাণে, ঘন ঘন খাবার খাওয়া
Explanation (ব্যাখ্যা): Eating small, frequent meals can help buffer stomach acid and prevent the stomach from becoming too full, which can reduce irritation on the inflamed stomach lining. / অল্প পরিমাণে, ঘন ঘন খাবার খেলে পাকস্থলীর অ্যাসিড প্রশমিত হতে পারে এবং পেট অতিরিক্ত ভরে যাওয়া রোধ করা যায়, যা প্রদাহযুক্ত পাকস্থলীর আস্তরণের জ্বালা কমাতে সাহায্য করে।
25. Osmotic diarrhea is caused by: / অসমোটিক ডায়রিয়া কী কারণে হয়?
A) Bacterial toxins / ব্যাকটেরিয়ার টক্সিন
B) Unabsorbed solutes in the intestine that draw water into the lumen / অন্ত্রে অশোষিত পদার্থ যা জলকে লুমেনে টেনে আনে
C) Increased intestinal motility / অন্ত্রের গতিশীলতা বৃদ্ধি
D) Inflammation of the intestinal wall / অন্ত্রের প্রাচীরের প্রদাহ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Unabsorbed solutes in the intestine that draw water into the lumen / অন্ত্রে অশোষিত পদার্থ যা জলকে লুমেনে টেনে আনে
Explanation (ব্যাখ্যা): Osmotic diarrhea occurs when certain substances, like lactose in lactose-intolerant individuals or certain laxatives, are not absorbed and remain in the gut. They pull water from the body into the bowel, causing watery stools. / অসমোটিক ডায়রিয়া তখন হয় যখন কিছু পদার্থ, যেমন ল্যাকটোজ-অসহনশীল ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে ল্যাকটোজ বা কিছু ল্যাক্সেটিভ, অন্ত্রে শোষিত না হয়ে থেকে যায়। এগুলি শরীর থেকে জলকে অন্ত্রে টেনে আনে, যার ফলে পাতলা মল হয়।
26. Crohn’s disease is a type of IBD that can affect: / ক্রোন’স ডিজিজ এক ধরনের IBD যা প্রভাবিত করতে পারে:
A) Only the colon / শুধুমাত্র কোলনকে
B) Only the small intestine / শুধুমাত্র ক্ষুদ্রান্ত্রকে
C) Any part of the GI tract, from mouth to anus / জিআই ট্র্যাক্টের যেকোনো অংশ, মুখ থেকে মলদ্বার পর্যন্ত
D) Only the stomach / শুধুমাত্র পাকস্থলীকে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Any part of the GI tract, from mouth to anus / জিআই ট্র্যাক্টের যেকোনো অংশ, মুখ থেকে মলদ্বার পর্যন্ত
Explanation (ব্যাখ্যা): Unlike Ulcerative Colitis, which affects only the colon, Crohn’s disease can cause inflammation anywhere along the digestive tract, often in patches. / আলসারেটিভ কোলাইটিসের বিপরীতে, যা শুধুমাত্র কোলনকে প্রভাবিত করে, ক্রোন’স ডিজিজ পরিপাকতন্ত্রের যেকোনো জায়গায় প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে, প্রায়শই এটি খণ্ড খণ্ড অংশে হয়।
27. Which of these is a gas-forming food that might need to be limited to reduce flatulence? / কোনটি গ্যাস সৃষ্টিকারী খাবার যা পেট ফাঁপা কমাতে সীমিত করার প্রয়োজন হতে পারে?
A) White rice / সাদা ভাত
B) Beans and lentils / মটরশুঁটি এবং ডাল
C) Lean chicken / চর্বিহীন মুরগির মাংস
D) Ripe bananas / পাকা কলা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Beans and lentils / মটরশুঁটি এবং ডাল
Explanation (ব্যাখ্যা): Beans, lentils, broccoli, and cabbage contain complex sugars called oligosaccharides, which the human body cannot digest fully. Bacteria in the large intestine ferment them, producing gas. / মটরশুঁটি, ডাল, ব্রোকলি এবং বাঁধাকপিতে অলিগোস্যাকারাইড নামক জটিল শর্করা থাকে, যা মানবদেহ সম্পূর্ণরূপে হজম করতে পারে না। বৃহদন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া এগুলিকে ফারমেন্ট করে গ্যাস তৈরি করে।
28. In advanced liver cirrhosis with hepatic encephalopathy, what dietary component is often restricted? / হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথিসহ গুরুতর লিভার সিরোসিসে, কোন খাদ্য উপাদান প্রায়শই সীমাবদ্ধ করা হয়?
A) Fat / চর্বি
B) Carbohydrates / কার্বোহাইড্রেট
C) Protein / প্রোটিন
D) Sodium / সোডিয়াম
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Protein / প্রোটিন
Explanation (ব্যাখ্যা): In hepatic encephalopathy, the liver cannot properly process ammonia, a byproduct of protein metabolism. High levels of ammonia in the blood are toxic to the brain. Thus, protein intake may be restricted to reduce ammonia production. / হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথিতে, যকৃত প্রোটিন বিপাকের উপজাত অ্যামোনিয়াকে সঠিকভাবে প্রক্রিয়াজাত করতে পারে না। রক্তে উচ্চ মাত্রার অ্যামোনিয়া মস্তিষ্কের জন্য বিষাক্ত। তাই অ্যামোনিয়া উৎপাদন কমাতে প্রোটিন গ্রহণ সীমিত করা হতে পারে।
29. What is the role of the pancreas in digestion? / পরিপাকে অগ্ন্যাশয়ের ভূমিকা কী?
A) It produces bile / এটি পিত্তরস তৈরি করে
B) It absorbs water / এটি জল শোষণ করে
C) It produces digestive enzymes and bicarbonate / এটি পাচক এনজাইম এবং বাইকার্বোনেট তৈরি করে
D) It stores undigested food / এটি অপাচ্য খাবার জমা করে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) It produces digestive enzymes and bicarbonate / এটি পাচক এনজাইম এবং বাইকার্বোনেট তৈরি করে
Explanation (ব্যাখ্যা): The pancreas secretes powerful digestive enzymes (amylase, lipase, proteases) into the small intestine to help digest carbohydrates, fats, and proteins. It also secretes bicarbonate to neutralize stomach acid. / অগ্ন্যাশয় কার্বোহাইড্রেট, চর্বি এবং প্রোটিন হজমে সাহায্য করার জন্য শক্তিশালী পাচক এনজাইম (অ্যামাইলেজ, লাইপেজ, প্রোটিয়েজ) ক্ষুদ্রান্ত্রে নিঃসরণ করে। এটি পাকস্থলীর অ্যাসিডকে প্রশমিত করার জন্য বাইকার্বোনেটও নিঃসরণ করে।
30. A biopsy is a diagnostic procedure that involves: / বায়োপসি একটি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি যেখানে কী করা হয়?
A) Taking X-ray images / এক্স-রে ছবি তোলা
B) Using sound waves to create an image / শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে ছবি তৈরি করা
C) Removing a small sample of tissue for examination / পরীক্ষার জন্য টিস্যুর একটি ছোট নমুনা অপসারণ করা
D) Measuring electrical activity in muscles / পেশীর বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরিমাপ করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Removing a small sample of tissue for examination / পরীক্ষার জন্য টিস্যুর একটি ছোট নমুনা অপসারণ করা
Explanation (ব্যাখ্যা): A biopsy is a medical test where a small piece of tissue or a sample of cells is taken from the body so it can be analyzed in a laboratory, usually under a microscope. It is often done during an endoscopy or colonoscopy. / বায়োপসি একটি মেডিকেল পরীক্ষা যেখানে শরীর থেকে টিস্যু বা কোষের একটি ছোট নমুনা নেওয়া হয় যাতে এটি পরীক্ষাগারে, সাধারণত একটি মাইক্রোস্কোপের নিচে বিশ্লেষণ করা যায়। এটি প্রায়শই এন্ডোস্কোপি বা কোলোনোস্কোপির সময় করা হয়।
31. Peristalsis is: / পেরিস্টালসিস হলো:
A) The chemical breakdown of food / খাবারের রাসায়নিক ভাঙ্গন
B) The wave-like muscle contractions that move food through the digestive tract / তরঙ্গ-সদৃশ পেশী সংকোচন যা পরিপাকতন্ত্রের মধ্য দিয়ে খাবারকে চালিত করে
C) The absorption of nutrients into the bloodstream / রক্তপ্রবাহে পুষ্টির শোষণ
D) The production of saliva / লালা উৎপাদন
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) The wave-like muscle contractions that move food through the digestive tract / তরঙ্গ-সদৃশ পেশী সংকোচন যা পরিপাকতন্ত্রের মধ্য দিয়ে খাবারকে চালিত করে
Explanation (ব্যাখ্যা): Peristalsis is a series of involuntary muscle contractions in the walls of digestive organs like the esophagus, stomach, and intestines that propels food forward. / পেরিস্টালসিস হলো খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং অন্ত্রের মতো পাচক অঙ্গগুলির প্রাচীরে অনৈচ্ছিক পেশী সংকোচনের একটি সিরিজ যা খাবারকে সামনের দিকে ঠেলে দেয়।
32. Which of the following is NOT a primary function of the liver? / নিচের কোনটি যকৃতের প্রাথমিক কাজ নয়?
A) Production of insulin / ইনসুলিন উৎপাদন
B) Detoxification of blood / রক্ত পরিশোধন (ডিটক্সিফিকেশন)
C) Production of bile / পিত্তরস উৎপাদন
D) Synthesis of cholesterol / কোলেস্টেরল সংশ্লেষণ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): A) Production of insulin / ইনসুলিন উৎপাদন
Explanation (ব্যাখ্যা): Insulin is produced by the beta cells in the pancreas, not the liver. The liver is involved in glucose metabolism by storing and releasing glucose, but it does not produce insulin. / ইনসুলিন অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষ দ্বারা উৎপাদিত হয়, যকৃত দ্বারা নয়। যকৃত গ্লুকোজ সঞ্চয় এবং নির্গত করে গ্লুকোজ বিপাকে জড়িত, কিন্তু এটি ইনসুলিন উৎপাদন করে না।
33. Ascites, a common complication of cirrhosis, refers to: / অ্যাসাইটিস, সিরোসিসের একটি সাধারণ জটিলতা, বলতে বোঝায়:
A) Bleeding from the esophagus / খাদ্যনালী থেকে রক্তপাত
B) Fluid accumulation in the abdominal cavity / পেটের গহ্বরে তরল জমা
C) Mental confusion / মানসিক বিভ্রান্তি
D) Yellowing of the skin / ত্বকের হলুদাভ ভাব
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Fluid accumulation in the abdominal cavity / পেটের গহ্বরে তরল জমা
Explanation (ব্যাখ্যা): Ascites is the abnormal buildup of fluid in the abdomen. It is often caused by high blood pressure in the veins of the liver (portal hypertension) and low levels of the protein albumin, both common in cirrhosis. / অ্যাসাইটিস হলো পেটে অস্বাভাবিকভাবে তরল জমা হওয়া। এটি প্রায়শই যকৃতের শিরাগুলিতে উচ্চ রক্তচাপ (পোর্টাল হাইপারটেনশন) এবং অ্যালবুমিন প্রোটিনের নিম্ন মাত্রার কারণে হয়, যা উভয়ই সিরোসিসে সাধারণ।
34. A patient with ascites is usually advised to follow a diet that is: / অ্যাসাইটিসে আক্রান্ত রোগীকে সাধারণত কোন ধরনের ডায়েটের পরামর্শ দেওয়া হয়?
A) High in sodium / উচ্চ সোডিয়ামযুক্ত
B) Low in sodium / কম সোডিয়ামযুক্ত
C) High in fat / উচ্চ চর্বিযুক্ত
D) Low in carbohydrates / কম কার্বোহাইড্রেটযুক্ত
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Low in sodium / কম সোডিয়ামযুক্ত
Explanation (ব্যাখ্যা): Sodium causes the body to retain water. For a patient with ascites (fluid retention), restricting sodium intake is a crucial step to help reduce the fluid buildup in the abdomen. / সোডিয়াম শরীরে জল ধরে রাখতে সাহায্য করে। অ্যাসাইটিস (তরল ধারণ) যুক্ত রোগীর জন্য, পেটে তরল জমা কমাতে সোডিয়াম গ্রহণ সীমাবদ্ধ করা একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ।
35. The main purpose of the gallbladder is to: / পিত্তথলির প্রধান উদ্দেশ্য হলো:
A) Produce bile / পিত্তরস তৈরি করা
B) Store and concentrate bile / পিত্তরস সঞ্চয় এবং ঘনীভূত করা
C) Produce digestive hormones / পাচক হরমোন তৈরি করা
D) Absorb fats / চর্বি শোষণ করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Store and concentrate bile / পিত্তরস সঞ্চয় এবং ঘনীভূত করা
Explanation (ব্যাখ্যা): The liver continuously produces bile, and the gallbladder, a small organ located beneath the liver, stores this bile. It concentrates the bile and releases it into the small intestine when fatty food is eaten. / যকৃত ক্রমাগত পিত্তরস তৈরি করে এবং পিত্তথলি, যকৃতের নিচে অবস্থিত একটি ছোট অঙ্গ, এই পিত্তরস সঞ্চয় করে। এটি পিত্তকে ঘনীভূত করে এবং চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়ার সময় ক্ষুদ্রান্ত্রে ছেড়ে দেয়।
36. A person with Celiac Disease must avoid which protein? / সিলিয়াক ডিজিজে আক্রান্ত ব্যক্তিকে কোন প্রোটিন এড়িয়ে চলতে হবে?
A) Casein / কেসিন
B) Gluten / গ্লুটেন
C) Albumin / অ্যালবুমিন
D) Collagen / কোলাজেন
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Gluten / গ্লুটেন
Explanation (ব্যাখ্যা): Celiac disease is an autoimmune disorder where the ingestion of gluten leads to damage in the small intestine. Gluten is a protein found in wheat, barley, and rye. / সিলিয়াক ডিজিজ একটি অটোইমিউন ডিসঅর্ডার যেখানে গ্লুটেন গ্রহণ করলে ক্ষুদ্রান্ত্রের ক্ষতি হয়। গ্লুটেন হলো গম, বার্লি এবং রাই-তে পাওয়া একটি প্রোটিন।
37. GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) is caused by the weakening of the: / GERD (গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ) কিসের দুর্বলতার কারণে হয়?
A) Pyloric sphincter / পাইলরিক স্ফিঙ্কটার
B) Ileocecal valve / ইলিওসিকাল ভালভ
C) Lower esophageal sphincter (LES) / লোয়ার ইসোফেজিয়াল স্ফিঙ্কটার (LES)
Explanation (ব্যাখ্যা): GERD occurs when the lower esophageal sphincter, a muscular ring between the esophagus and stomach, weakens or relaxes inappropriately, allowing stomach acid to flow back (reflux) into the esophagus. / GERD তখন হয় যখন লোয়ার ইসোফেজিয়াল স্ফিঙ্কটার, যা খাদ্যনালী এবং পাকস্থলীর মধ্যে একটি পেশীবহুল রিং, দুর্বল হয়ে যায় বা অনুপযুক্তভাবে শিথিল হয়, যার ফলে পাকস্থলীর অ্যাসিড খাদ্যনালীতে ফিরে আসে (রিফ্লাক্স)।
38. Which lifestyle modification is crucial for managing GERD? / GERD ব্যবস্থাপনার জন্য কোন জীবনযাত্রার পরিবর্তন অপরিহার্য?
A) Eating large meals before bedtime / ঘুমানোর আগে বড় খাবার খাওয়া
B) Lying down immediately after meals / খাওয়ার সাথে সাথে শুয়ে পড়া
C) Avoiding trigger foods like chocolate, peppermint, and fatty foods / চকোলেট, পিপারমিন্ট এবং চর্বিযুক্ত খাবারের মতো ট্রিগার খাবার এড়িয়ে চলা
D) Drinking a lot of citrus juices / প্রচুর পরিমাণে সাইট্রাস জুস পান করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Avoiding trigger foods like chocolate, peppermint, and fatty foods / চকোলেট, পিপারমিন্ট এবং চর্বিযুক্ত খাবারের মতো ট্রিগার খাবার এড়িয়ে চলা
Explanation (ব্যাখ্যা): Certain foods can relax the LES or increase stomach acid, worsening GERD symptoms. Avoiding these triggers, along with not lying down after eating and elevating the head of the bed, are key management strategies. / কিছু খাবার LES-কে শিথিল করতে পারে বা পাকস্থলীর অ্যাসিড বাড়াতে পারে, যা GERD-এর লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করে। এই ট্রিগারগুলি এড়িয়ে চলা, খাওয়ার পর না শোয়া এবং বিছানার মাথা উঁচু রাখা মূল ব্যবস্থাপনা কৌশল।
39. The term “dysphagia” refers to: / “ডিসফ্যাগিয়া” শব্দটি বলতে বোঝায়:
A) Difficulty swallowing / গিলতে অসুবিধা
B) Abdominal pain / পেটে ব্যথা
C) Loss of appetite / ক্ষুধা হ্রাস
D) Indigestion / বদহজম
Correct Answer (সঠিক উত্তর): A) Difficulty swallowing / গিলতে অসুবিধা
Explanation (ব্যাখ্যা): Dysphagia is the medical term for swallowing difficulties. It can be a symptom of many different conditions affecting the throat or esophagus. / ডিসফ্যাগিয়া হলো গিলতে অসুবিধার জন্য ব্যবহৃত একটি মেডিকেল শব্দ। এটি গলা বা খাদ্যনালীকে প্রভাবিত করে এমন অনেক বিভিন্ন অবস্থার একটি লক্ষণ হতে পারে।
40. Hepatitis is a disease characterized by inflammation of the: / হেপাটাইটিস এমন একটি রোগ যা কোনটির প্রদাহ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়?
A) Pancreas / অগ্ন্যাশয়
B) Stomach / পাকস্থলী
C) Liver / যকৃত
D) Gallbladder / পিত্তথলি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Liver / যকৃত
Explanation (ব্যাখ্যা): Hepatitis means “inflammation of the liver.” It is most commonly caused by viruses (Hepatitis A, B, C, etc.), but can also be caused by alcohol, toxins, or autoimmune diseases. / হেপাটাইটিস মানে “যকৃতের প্রদাহ”। এটি সাধারণত ভাইরাসের (হেপাটাইটিস এ, বি, সি, ইত্যাদি) কারণে হয়, তবে অ্যালকোহল, টক্সিন বা অটোইমিউন রোগের কারণেও হতে পারে।
41. Which type of fiber adds bulk to the stool and is most effective for constipation? / কোন ধরনের ফাইবার মলের আয়তন বাড়ায় এবং কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য সবচেয়ে কার্যকর?
A) Soluble fiber / দ্রবণীয় ফাইবার
B) Insoluble fiber / অদ্রবণীয় ফাইবার
C) Resistant starch / প্রতিরোধী স্টার্চ
D) Pectin / পেকটিন
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Insoluble fiber / অদ্রবণীয় ফাইবার
Explanation (ব্যাখ্যা): Insoluble fiber, found in wheat bran, vegetables, and whole grains, does not dissolve in water. It adds bulk to the stool and helps it move more quickly through the digestive system. / অদ্রবণীয় ফাইবার, যা গমের ভুসি, সবজি এবং গোটা শস্যে পাওয়া যায়, জলে দ্রবীভূত হয় না। এটি মলের আয়তন বাড়ায় এবং পরিপাকতন্ত্রের মধ্য দিয়ে দ্রুত চলাচল করতে সাহায্য করে।
42. Probiotics are: / প্রোবায়োটিক হলো:
A) A type of antibiotic / এক ধরনের অ্যান্টিবায়োটিক
B) Harmful bacteria in the gut / অন্ত্রের ক্ষতিকারক ব্যাকটেরিয়া
C) Live beneficial bacteria that support gut health / জীবন্ত উপকারী ব্যাকটেরিয়া যা অন্ত্রের স্বাস্থ্যকে সমর্থন করে
D) A type of dietary fiber / এক ধরনের ডায়েটারি ফাইবার
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Live beneficial bacteria that support gut health / জীবন্ত উপকারী ব্যাকটেরিয়া যা অন্ত্রের স্বাস্থ্যকে সমর্থন করে
Explanation (ব্যাখ্যা): Probiotics are live microorganisms that, when administered in adequate amounts, confer a health benefit on the host. They are often found in fermented foods like yogurt and kefir. / প্রোবায়োটিক হলো জীবন্ত অণুজীব যা পর্যাপ্ত পরিমাণে গ্রহণ করলে হোস্টের স্বাস্থ্যের উপকার করে। এগুলি প্রায়শই দই এবং কেফিরের মতো গাঁজানো খাবারে পাওয়া যায়।
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Small intestine / ক্ষুদ্রান্ত্র
Explanation (ব্যাখ্যা): While some fat digestion starts in the stomach, the vast majority occurs in the small intestine. Here, bile emulsifies the fats, and pancreatic lipase breaks them down into fatty acids and glycerol for absorption. / যদিও কিছু চর্বি হজম পাকস্থলীতে শুরু হয়, তবে এর সিংহভাগই ক্ষুদ্রান্ত্রে ঘটে। এখানে, পিত্তরস চর্বিকে ইমালসিফাই করে, এবং অগ্ন্যাশয়ের লাইপেজ সেগুলিকে শোষণের জন্য ফ্যাটি অ্যাসিড এবং গ্লিসারলে ভেঙে দেয়।
44. A condition where small pouches (diverticula) form in the wall of the colon is called: / কোলনের প্রাচীরে ছোট ছোট থলি (ডাইভার্টিকুলা) তৈরি হওয়ার অবস্থাকে কী বলা হয়?
A) Colitis / কোলাইটিস
B) Diverticulosis / ডাইভার্টিকুলোসিস
C) Gastritis / গ্যাস্ট্রাইটিস
D) Hemorrhoids / অর্শ (হেমোরয়েডস)
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Diverticulosis / ডাইভার্টিকুলোসিস
Explanation (ব্যাখ্যা): Diverticulosis is the presence of these pouches. When one or more of these pouches become inflamed or infected, the condition is called diverticulitis. / ডাইভার্টিকুলোসিস হলো এই থলিগুলির উপস্থিতি। যখন এই থলিগুলির এক বা একাধিক প্রদাহযুক্ত বা সংক্রমিত হয়, তখন সেই অবস্থাকে ডাইভার্টিকুলাইটিস বলা হয়।
45. What diet is recommended to prevent diverticulosis? / ডাইভার্টিকুলোসিস প্রতিরোধের জন্য কোন ডায়েটের পরামর্শ দেওয়া হয়?
A) A low-fiber diet / কম-ফাইবারযুক্ত ডায়েট
B) A high-fiber diet / উচ্চ-ফাইবারযুক্ত ডায়েট
C) A liquid diet / তরল ডায়েট
D) A high-protein diet / উচ্চ-প্রোটিনযুক্ত ডায়েট
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) A high-fiber diet / উচ্চ-ফাইবারযুক্ত ডায়েট
Explanation (ব্যাখ্যা): A high-fiber diet is thought to prevent diverticulosis by keeping stools soft and reducing pressure inside the colon, which may prevent the pouches from forming. / একটি উচ্চ-ফাইবারযুক্ত ডায়েট মলকে নরম রেখে এবং কোলনের ভিতরের চাপ কমিয়ে ডাইভার্টিকুলোসিস প্রতিরোধ করতে পারে বলে মনে করা হয়, যা থলি তৈরি হওয়া রোধ করতে পারে।
46. The passage of food from the stomach to the small intestine is controlled by the: / পাকস্থলী থেকে ক্ষুদ্রান্ত্রে খাদ্য চলাচল নিয়ন্ত্রণ করে:
A) Cardiac sphincter / কার্ডিয়াক স্ফিঙ্কটার
B) Pyloric sphincter / পাইলরিক স্ফিঙ্কটার
C) Ileocecal valve / ইলিওসিকাল ভালভ
D) Diaphragm / ডায়াফ্রাম
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Pyloric sphincter / পাইলরিক স্ফিঙ্কটার
Explanation (ব্যাখ্যা): The pyloric sphincter is a band of smooth muscle at the junction between the stomach and the small intestine (duodenum). It acts as a valve to control the flow of partially digested food (chyme) from the stomach. / পাইলরিক স্ফিঙ্কটার হলো পাকস্থলী এবং ক্ষুদ্রান্ত্রের (ডিওডেনাম) সংযোগস্থলে মসৃণ পেশীর একটি ব্যান্ড। এটি পাকস্থলী থেকে আংশিকভাবে হজম হওয়া খাবার (কাইম) প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করতে একটি ভালভ হিসাবে কাজ করে।
47. Lactose intolerance is caused by a deficiency of which enzyme? / কোন এনজাইমের অভাবে ল্যাকটোজ অসহনশীলতা হয়?
A) Sucrase / সুক্রেজ
B) Maltase / মল্টেজ
C) Lactase / ল্যাকটেজ
D) Amylase / অ্যামাইলেজ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Lactase / ল্যাকটেজ
Explanation (ব্যাখ্যা): Lactase is the enzyme needed to digest lactose, the sugar found in milk and dairy products. A deficiency of this enzyme leads to symptoms like gas, bloating, and diarrhea after consuming dairy. / ল্যাকটেজ হলো দুধ এবং দুগ্ধজাত দ্রব্যে পাওয়া চিনি ল্যাকটোজ হজম করার জন্য প্রয়োজনীয় এনজাইম। এই এনজাইমের অভাবে দুগ্ধজাত খাবার খাওয়ার পরে গ্যাস, পেট ফাঁপা এবং ডায়রিয়ার মতো লক্ষণ দেখা দেয়।
48. Which vitamin is synthesized by bacteria in the large intestine? / বৃহদন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া দ্বারা কোন ভিটামিন সংশ্লেষিত হয়?
A) Vitamin A / ভিটামিন এ
B) Vitamin C / ভিটামিন সি
C) Vitamin D / ভিটামিন ডি
D) Vitamin K / ভিটামিন কে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): D) Vitamin K / ভিটামিন কে
Explanation (ব্যাখ্যা): The friendly bacteria (gut flora) residing in the large intestine synthesize some essential nutrients, including Vitamin K and some B vitamins. Vitamin K is crucial for blood clotting. / বৃহদন্ত্রে বসবাসকারী উপকারী ব্যাকটেরিয়া (গাট ফ্লোরা) ভিটামিন কে এবং কিছু বি ভিটামিন সহ কয়েকটি প্রয়োজনীয় পুষ্টি সংশ্লেষণ করে। ভিটামিন কে রক্ত জমাট বাঁধার জন্য অপরিহার্য।
49. Steatorrhea, the presence of excess fat in feces, is a sign of: / স্টিটোরিয়া, অর্থাৎ মলে অতিরিক্ত চর্বির উপস্থিতি, কিসের লক্ষণ?
A) Gastritis / গ্যাস্ট্রাইটিস
B) Malabsorption / ম্যালঅ্যাবসর্পশন (পুষ্টির অপশোষণ)
C) Constipation / কোষ্ঠকাঠিন্য
D) Hemorrhoids / অর্শ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Malabsorption / ম্যালঅ্যাবসর্পশন (পুষ্টির অপশোষণ)
Explanation (ব্যাখ্যা): Steatorrhea indicates that the body is not properly digesting and absorbing fats. This can be due to issues with the pancreas (lack of lipase), liver/gallbladder (lack of bile), or the small intestine itself. / স্টিটোরিয়া নির্দেশ করে যে শরীর সঠিকভাবে চর্বি হজম এবং শোষণ করছে না। এটি অগ্ন্যাশয়ের সমস্যা (লাইপেজের অভাব), যকৃত/পিত্তথলির সমস্যা (পিত্তের অভাব), বা ক্ষুদ্রান্ত্রের নিজস্ব সমস্যার কারণে হতে পারে।
50. The term ‘dyspepsia’ is commonly known as: / ‘ডিসপেপসিয়া’ শব্দটি সাধারণত কী নামে পরিচিত?
A) Heartburn / বুকজ্বালা
B) Indigestion / বদহজম
C) Flatulence / পেট ফাঁপা
D) Nausea / বমি বমি ভাব
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Indigestion / বদহজম
Explanation (ব্যাখ্যা): Dyspepsia is the medical term for indigestion. It’s not a disease, but a symptom that can include upper abdominal pain, bloating, fullness, and nausea. / ডিসপেপসিয়া হলো বদহজমের জন্য ব্যবহৃত মেডিকেল শব্দ। এটি কোনো রোগ নয়, বরং একটি লক্ষণ যার মধ্যে পেটের উপরের অংশে ব্যথা, পেট ফাঁপা, পেট ভরা ভাব এবং বমি বমি ভাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
51. In a patient with Hepatitis A, what is a key dietary principle for recovery? / হেপাটাইটিস এ আক্রান্ত রোগীর সুস্থতার জন্য প্রধান খাদ্যতালিকা নীতি কী?
A) High fat, low carbohydrate diet / উচ্চ চর্বি, কম কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাবার
B) Adequate calories and protein to support liver regeneration / যকৃতের পুনর্জন্মের জন্য পর্যাপ্ত ক্যালোরি এবং প্রোটিন
C) Strict avoidance of all fruits and vegetables / সমস্ত ফল এবং সবজি কঠোরভাবে এড়িয়ে চলা
D) A fasting or liquid-only diet / উপবাস বা শুধুমাত্র তরল খাবার
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Adequate calories and protein to support liver regeneration / যকৃতের পুনর্জন্মের জন্য পর্যাপ্ত ক্যালোরি এবং প্রোটিন
Explanation (ব্যাখ্যা): During hepatitis, the liver is inflamed and needs energy and building blocks (protein) to heal and regenerate its cells. A balanced, nutritious diet is crucial, while alcohol must be completely avoided. / হেপাটাইটিসের সময় যকৃত প্রদাহযুক্ত থাকে এবং তার কোষগুলিকে নিরাময় ও পুনর্গঠন করতে শক্তি এবং বিল্ডিং ব্লক (প্রোটিন) প্রয়োজন। একটি সুষম, পুষ্টিকর খাদ্য অপরিহার্য, এবং অ্যালকোহল সম্পূর্ণরূপে এড়িয়ে চলতে হবে।
52. A low FODMAP diet is often used to manage symptoms of: / কম FODMAP ডায়েট প্রায়শই কোন রোগের লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে ব্যবহৃত হয়?
A) Peptic Ulcer / পেপটিক আলসার
B) Irritable Bowel Syndrome (IBS) / ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (IBS)
Explanation (ব্যাখ্যা): FODMAPs are types of short-chain carbohydrates that are poorly absorbed in the small intestine. For people with IBS, they can cause symptoms like gas, bloating, and pain. A low FODMAP diet temporarily restricts these foods to identify triggers. / FODMAPs হলো এক ধরনের শর্ট-চেইন কার্বোহাইড্রেট যা ক্ষুদ্রান্ত্রে ভালোভাবে শোষিত হয় না। IBS যুক্ত ব্যক্তিদের জন্য, এগুলি গ্যাস, পেট ফাঁপা এবং ব্যথার মতো লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে। একটি কম FODMAP ডায়েট ট্রিগার শনাক্ত করার জন্য সাময়িকভাবে এই খাবারগুলিকে সীমাবদ্ধ করে।
53. The villi and microvilli of the small intestine serve to: / ক্ষুদ্রান্ত্রের ভিলি এবং মাইক্রোভিলি কী কাজ করে?
A) Produce mucus / শ্লেষ্মা উৎপাদন করা
B) Increase the surface area for absorption / শোষণের জন্য পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফল বৃদ্ধি করা
C) Move food along by peristalsis / পেরিস্টালসিসের মাধ্যমে খাবারকে চালিত করা
D) Neutralize stomach acid / পাকস্থলীর অ্যাসিড প্রশমিত করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Increase the surface area for absorption / শোষণের জন্য পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফল বৃদ্ধি করা
Explanation (ব্যাখ্যা): These finger-like and brush-like projections vastly increase the internal surface area of the small intestine, allowing for maximum efficiency in absorbing nutrients from digested food. / এই আঙুলের মতো এবং ব্রাশের মতো প্রজেকশনগুলি ক্ষুদ্রান্ত্রের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফল ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি করে, যা হজম হওয়া খাবার থেকে পুষ্টি শোষণে সর্বোচ্চ দক্ষতা প্রদান করে।
54. Which of these is a risk factor for developing gastritis? / গ্যাস্ট্রাইটিস হওয়ার জন্য নিচের কোনটি একটি ঝুঁকির কারণ?
A) High intake of fresh fruits / প্রচুর তাজা ফল খাওয়া
B) Regular exercise / নিয়মিত ব্যায়াম
C) Chronic use of NSAIDs (e.g., ibuprofen, aspirin) / দীর্ঘমেয়াদী NSAIDs (যেমন, আইবুপ্রোফেন, অ্যাসপিরিন) ব্যবহার
D) Drinking plenty of water / প্রচুর পরিমাণে জল পান করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Chronic use of NSAIDs (e.g., ibuprofen, aspirin) / দীর্ঘমেয়াদী NSAIDs (যেমন, আইবুপ্রোফেন, অ্যাসপিরিন) ব্যবহার
Explanation (ব্যাখ্যা): Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) can irritate the stomach lining and reduce the production of prostaglandins, which help protect the stomach from acid. This can lead to gastritis and ulcers. / নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs) পাকস্থলীর আস্তরণে জ্বালা সৃষ্টি করতে পারে এবং প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের উৎপাদন কমাতে পারে, যা পাকস্থলীকে অ্যাসিড থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করে। এটি গ্যাস্ট্রাইটিস এবং আলসারের কারণ হতে পারে।
55. Which of these conditions is considered a functional gastrointestinal disorder? / নিচের কোন অবস্থাকে একটি ফাংশনাল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ডিসঅর্ডার হিসাবে বিবেচনা করা হয়?
A) Ulcerative Colitis / আলসারেটিভ কোলাইটিস
B) Crohn’s Disease / ক্রোন’স ডিজিজ
C) Irritable Bowel Syndrome (IBS) / ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (IBS)
Explanation (ব্যাখ্যা): Functional GI disorders are conditions where the GI tract looks normal on examination (like endoscopy), but doesn’t work properly. IBS is the most common example, characterized by issues with gut-brain interaction. / ফাংশনাল জিআই ডিসঅর্ডার হলো এমন অবস্থা যেখানে জিআই ট্র্যাক্ট পরীক্ষায় (যেমন এন্ডোস্কোপি) স্বাভাবিক দেখায়, কিন্তু সঠিকভাবে কাজ করে না। IBS হলো এর সবচেয়ে সাধারণ উদাহরণ, যা অন্ত্র-মস্তিষ্কের মিথস্ক্রিয়ার সমস্যা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
56. What does the term “chyme” refer to in the digestive process? / পরিপাক প্রক্রিয়ায় “কাইম” শব্দটি কী বোঝায়?
A) The ball of food formed in the mouth / মুখে তৈরি হওয়া খাবারের দলা
B) The semi-fluid mass of partially digested food expelled by the stomach / পাকস্থলী দ্বারা নিঃসৃত আংশিকভাবে হজম হওয়া খাবারের আধা-তরল ভর
C) The solid waste material in the large intestine / বৃহদন্ত্রের কঠিন বর্জ্য পদার্থ
D) The enzymes secreted by the pancreas / অগ্ন্যাশয় দ্বারা নিঃসৃত এনজাইম
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) The semi-fluid mass of partially digested food expelled by the stomach / পাকস্থলী দ্বারা নিঃসৃত আংশিকভাবে হজম হওয়া খাবারের আধা-তরল ভর
Explanation (ব্যাখ্যা): Chyme is the pulpy acidic fluid that passes from the stomach to the small intestine, consisting of gastric juices and partially digested food. / কাইম হলো পাকস্থলী থেকে ক্ষুদ্রান্ত্রে যাওয়া পাল্পি অ্যাসিডিক তরল, যা গ্যাস্ট্রিক রস এবং আংশিকভাবে হজম হওয়া খাবার নিয়ে গঠিত।
57. Which nutrient should be carefully monitored and possibly supplemented in patients who have had a significant portion of their small intestine removed? / যেসব রোগীর ক্ষুদ্রান্ত্রের একটি বড় অংশ অস্ত্রোপচার করে বাদ দেওয়া হয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে কোন পুষ্টির উপর সাবধানে নজর রাখা এবং সম্ভবত সাপ্লিমেন্ট দেওয়া উচিত?
A) Vitamin B12 / ভিটামিন বি১২
B) Vitamin C / ভিটামিন সি
C) Fiber / ফাইবার
D) Water / জল
Correct Answer (সঠিক উত্তর): A) Vitamin B12 / ভিটামিন বি১২
Explanation (ব্যাখ্যা): Vitamin B12 is absorbed in the final section of the small intestine (the terminal ileum). If this part is removed or diseased (as in Crohn’s disease), the body cannot absorb B12 from food, leading to deficiency. / ভিটামিন বি১২ ক্ষুদ্রান্ত্রের শেষ অংশে (টার্মিনাল ইলিয়াম) শোষিত হয়। যদি এই অংশটি অস্ত্রোপচারে বাদ দেওয়া হয় বা রোগাক্রান্ত হয় (যেমন ক্রোন’স ডিজিজে), শরীর খাবার থেকে বি১২ শোষণ করতে পারে না, যার ফলে ঘাটতি দেখা দেয়।
58. The main purpose of bicarbonate secreted by the pancreas is to: / অগ্ন্যাশয় দ্বারা নিঃসৃত বাইকার্বোনেটের প্রধান উদ্দেশ্য হলো:
A) Digest proteins / প্রোটিন হজম করা
B) Digest fats / চর্বি হজম করা
C) Neutralize the acidic chyme from the stomach / পাকস্থলী থেকে আসা অম্লীয় কাইমকে প্রশমিত করা
D) Stimulate bile release / পিত্ত নিঃসরণকে উদ্দীপিত করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Neutralize the acidic chyme from the stomach / পাকস্থলী থেকে আসা অম্লীয় কাইমকে প্রশমিত করা
Explanation (ব্যাখ্যা): The chyme entering the small intestine from the stomach is highly acidic. The pancreas releases bicarbonate to neutralize this acid, creating an optimal pH environment for the pancreatic and intestinal enzymes to work. / পাকস্থলী থেকে ক্ষুদ্রান্ত্রে প্রবেশ করা কাইম অত্যন্ত অম্লীয় থাকে। অগ্ন্যাশয় এই অ্যাসিডকে প্রশমিত করতে বাইকার্বোনেট নিঃসরণ করে, যা অগ্ন্যাশয় এবং অন্ত্রের এনজাইমগুলির কাজ করার জন্য একটি অনুকূল pH পরিবেশ তৈরি করে।
59. Bleeding in the upper GI tract can lead to what appearance in the stool? / উপরের জিআই ট্র্যাক্টে রক্তক্ষরণ হলে মলের রঙ কেমন হতে পারে?
A) Bright red streaks / উজ্জ্বল লাল রেখা
B) Black and tarry (melena) / কালো এবং আলকাতরার মতো (মেলেনা)
C) Pale or clay-colored / ফ্যাকাশে বা মাটির রঙের
D) Greenish / সবুজাভ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Black and tarry (melena) / কালো এবং আলকাতরার মতো (মেলেনা)
Explanation (ব্যাখ্যা): When blood from the upper GI tract (like the stomach) passes through the digestive system, it gets digested by enzymes and acid, turning it black. This results in black, tarry stools known as melena. Bright red blood indicates lower GI bleeding. / যখন উপরের জিআই ট্র্যাক্ট (যেমন পাকস্থলী) থেকে রক্ত পরিপাকতন্ত্রের মধ্য দিয়ে যায়, তখন এটি এনজাইম এবং অ্যাসিড দ্বারা হজম হয়ে কালো হয়ে যায়। এর ফলে কালো, আলকাতরার মতো মল হয় যা মেলেনা নামে পরিচিত। উজ্জ্বল লাল রক্ত নিচের জিআই ট্র্যাক্টে রক্তক্ষরণ নির্দেশ করে।
60. In non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD), the primary dietary goal is often: / নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজে (NAFLD) প্রধান খাদ্যতালিকাগত লক্ষ্য প্রায়শই হয়:
A) Increased protein intake / প্রোটিন গ্রহণ বৃদ্ধি
B) Weight loss through a balanced diet and exercise / সুষম খাদ্য এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে ওজন কমানো
C) A very low-fat diet / খুব কম চর্বিযুক্ত খাবার
D) Complete avoidance of carbohydrates / কার্বোহাইড্রেট সম্পূর্ণভাবে এড়িয়ে চলা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Weight loss through a balanced diet and exercise / সুষম খাদ্য এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে ওজন কমানো
Explanation (ব্যাখ্যা): NAFLD is strongly associated with obesity and metabolic syndrome. The most effective treatment is gradual weight loss achieved by reducing calorie intake, eating a healthy diet (like the Mediterranean diet), and increasing physical activity. / NAFLD স্থূলতা এবং মেটাবলিক সিনড্রোমের সাথে দৃঢ়ভাবে যুক্ত। সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসা হলো ক্যালোরি গ্রহণ কমিয়ে, স্বাস্থ্যকর খাবার (যেমন ভূমধ্যসাগরীয় ডায়েট) খেয়ে এবং শারীরিক কার্যকলাপ বাড়িয়ে ধীরে ধীরে ওজন কমানো।
61. Which food is generally well-tolerated and recommended for someone with gastritis? / গ্যাস্ট্রাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য কোন খাবারটি সাধারণত ভালভাবে সহনীয় এবং সুপারিশ করা হয়?
A) Orange juice / কমলার রস
B) Tomato soup / টমেটো স্যুপ
C) Oatmeal / ওটমিল
D) Fried chicken / ভাজা মুরগি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Oatmeal / ওটমিল
Explanation (ব্যাখ্যা): Oatmeal is a bland, low-acid, high-fiber food that can be soothing to an inflamed stomach. Acidic foods like citrus and tomatoes, and fatty foods like fried chicken, can irritate the stomach lining. / ওটমিল একটি নরম, কম-অ্যাসিডযুক্ত, উচ্চ-ফাইবারযুক্ত খাবার যা প্রদাহযুক্ত পাকস্থলীর জন্য প্রশান্তিদায়ক হতে পারে। সাইট্রাস এবং টমেটোর মতো অম্লীয় খাবার এবং ভাজা মুরগির মতো চর্বিযুক্ত খাবার পাকস্থলীর আস্তরণে জ্বালা সৃষ্টি করতে পারে।
62. The main danger of severe, prolonged diarrhea, especially in children, is: / গুরুতর, দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার প্রধান বিপদ, বিশেষ করে শিশুদের ক্ষেত্রে, হলো:
A) Weight gain / ওজন বৃদ্ধি
B) Dehydration and electrolyte imbalance / ডিহাইড্রেশন এবং ইলেকট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা
C) Vitamin toxicity / ভিটামিনের বিষক্রিয়া
D) Constipation / কোষ্ঠকাঠিন্য
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Dehydration and electrolyte imbalance / ডিহাইড্রেশন এবং ইলেকট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা
Explanation (ব্যাখ্যা): Diarrhea involves the loss of large amounts of water and essential electrolytes like sodium and potassium. If not replaced, this can lead to severe dehydration, which can be life-threatening. / ডায়রিয়াতে প্রচুর পরিমাণে জল এবং সোডিয়াম ও পটাশিয়ামের মতো প্রয়োজনীয় ইলেকট্রোলাইট শরীর থেকে বেরিয়ে যায়। যদি এগুলি প্রতিস্থাপন করা না হয়, তবে এটি গুরুতর ডিহাইড্রেশনের কারণ হতে পারে, যা জীবন-হুমকির কারণ হতে পারে।
63. A patient who has had their gallbladder removed (cholecystectomy) may initially have difficulty digesting: / যে রোগীর পিত্তথলি অস্ত্রোপচার করে বাদ দেওয়া হয়েছে (কোলেসিস্টেক্টমি), তার প্রাথমিকভাবে কী হজম করতে অসুবিধা হতে পারে?
A) Simple sugars / সাধারণ চিনি
B) Lean protein / চর্বিহীন প্রোটিন
C) Large amounts of fat / প্রচুর পরিমাণে চর্বি
D) Starches / স্টার্চ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Large amounts of fat / প্রচুর পরিমাণে চর্বি
Explanation (ব্যাখ্যা): Without the gallbladder, there is no place to store and concentrate bile. The liver still produces bile, but it trickles continuously into the intestine. This is usually not enough to handle a large, high-fat meal all at once, which can lead to diarrhea or bloating. / পিত্তথলি ছাড়া, পিত্ত সঞ্চয় এবং ঘনীভূত করার কোনো জায়গা থাকে না। যকৃত তখনও পিত্ত তৈরি করে, কিন্তু এটি ক্রমাগত অন্ত্রে ফোঁটা ফোঁটা করে পড়ে। এটি সাধারণত একবারে একটি বড়, উচ্চ-চর্বিযুক্ত খাবার সামলানোর জন্য যথেষ্ট নয়, যা ডায়রিয়া বা পেট ফাঁপার কারণ হতে পারে।
64. What is the role of intrinsic factor, secreted by the stomach? / পাকস্থলী দ্বারা নিঃসৃত ইন্ট্রিনসিক ফ্যাক্টরের ভূমিকা কী?
A) It helps digest protein / এটি প্রোটিন হজমে সাহায্য করে
B) It protects the stomach lining from acid / এটি পাকস্থলীর আস্তরণকে অ্যাসিড থেকে রক্ষা করে
C) It is necessary for the absorption of Vitamin B12 / এটি ভিটামিন বি১২ শোষণের জন্য প্রয়োজনীয়
D) It stimulates hunger / এটি ক্ষুধা উদ্দীপিত করে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) It is necessary for the absorption of Vitamin B12 / এটি ভিটামিন বি১২ শোষণের জন্য প্রয়োজনীয়
Explanation (ব্যাখ্যা): Intrinsic factor is a protein secreted by parietal cells in the stomach. It binds to Vitamin B12 and allows it to be absorbed in the small intestine. Without it, pernicious anemia develops. / ইন্ট্রিনসিক ফ্যাক্টর হলো পাকস্থলীর প্যারাইটাল কোষ দ্বারা নিঃসৃত একটি প্রোটিন। এটি ভিটামিন বি১২ এর সাথে আবদ্ধ হয় এবং ক্ষুদ্রান্ত্রে শোষিত হতে সাহায্য করে। এটি ছাড়া, পারনিসিয়াস অ্যানিমিয়া দেখা দেয়।
65. A clear liquid diet, often used short-term for GI issues, would include: / একটি স্বচ্ছ তরল ডায়েট, যা প্রায়শই জিআই সমস্যার জন্য স্বল্পমেয়াদে ব্যবহৃত হয়, তাতে অন্তর্ভুক্ত থাকবে:
A) Milkshake / মিল্কশেক
B) Orange juice with pulp / পাল্পসহ কমলার রস
C) Cream of chicken soup / ক্রিম অফ চিকেন স্যুপ
D) Clear broth and apple juice / স্বচ্ছ ঝোল এবং আপেলের রস
Correct Answer (সঠিক উত্তর): D) Clear broth and apple juice / স্বচ্ছ ঝোল এবং আপেলের রস
Explanation (ব্যাখ্যা): A clear liquid diet consists only of fluids that you can see through. This gives the digestive system a rest as these liquids are easily digested and leave no residue. Milk, pulp, and cream are not considered clear liquids. / একটি স্বচ্ছ তরল ডায়েটে কেবল সেই তরলগুলি থাকে যার মধ্য দিয়ে দেখা যায়। এটি পরিপাকতন্ত্রকে বিশ্রাম দেয় কারণ এই তরলগুলি সহজে হজম হয় এবং কোনো অবশিষ্টাংশ ফেলে না। দুধ, পাল্প এবং ক্রিম স্বচ্ছ তরল হিসাবে বিবেচিত হয় না।
66. Which of the following is an autoimmune disease affecting the liver? / নিচের কোনটি যকৃতকে প্রভাবিত করে এমন একটি অটোইমিউন রোগ?
A) Hepatitis A / হেপাটাইটিস এ
B) Alcoholic Liver Disease / অ্যালকোহলিক লিভার ডিজিজ
C) Primary Biliary Cholangitis (PBC) / প্রাইমারি বিলিয়ারি কোলাঞ্জাইটিস (PBC)
Explanation (ব্যাখ্যা): PBC is a chronic autoimmune disease where the body’s immune system slowly attacks and destroys the small bile ducts within the liver. This leads to bile backing up and damaging liver cells. / PBC একটি দীর্ঘস্থায়ী অটোইমিউন রোগ যেখানে শরীরের ইমিউন সিস্টেম ধীরে ধীরে যকৃতের মধ্যে ছোট পিত্তনালীগুলিকে আক্রমণ করে এবং ধ্বংস করে। এর ফলে পিত্ত জমে গিয়ে যকৃতের কোষগুলির ক্ষতি করে।
67. The main symptom of hemorrhoids is often: / অর্শ বা হেমোরয়েডের প্রধান লক্ষণ প্রায়শই হয়:
A) Upper abdominal pain / পেটের উপরের অংশে ব্যথা
B) Painless, bright red bleeding during bowel movements / মলত্যাগের সময় ব্যথাহীন, উজ্জ্বল লাল রক্তপাত
C) Chronic diarrhea / দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া
D) Nausea and vomiting / বমি বমি ভাব এবং বমি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Painless, bright red bleeding during bowel movements / মলত্যাগের সময় ব্যথাহীন, উজ্জ্বল লাল রক্তপাত
Explanation (ব্যাখ্যা): Hemorrhoids are swollen veins in the rectum and anus. The most common sign is bright red blood on toilet paper or in the toilet bowl. They can also cause itching, discomfort, or pain, especially if a blood clot forms. / হেমোরয়েড হলো মলদ্বার এবং পায়ুপথের স্ফীত শিরা। সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হলো টয়লেট পেপারে বা টয়লেট বাউলে উজ্জ্বল লাল রক্ত। এগুলি চুলকানি, অস্বস্তি বা ব্যথার কারণও হতে পারে, বিশেষ করে যদি রক্ত জমাট বাঁধে।
68. Chronic constipation can be a risk factor for developing: / দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য কিসের বিকাশের জন্য একটি ঝুঁকির কারণ হতে পারে?
A) Gastritis / গ্যাস্ট্রাইটিস
B) Diverticular disease and hemorrhoids / ডাইভার্টিকুলার ডিজিজ এবং হেমোরয়েড
C) Peptic ulcers / পেপটিক আলসার
D) GERD / GERD
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Diverticular disease and hemorrhoids / ডাইভার্টিকুলার ডিজিজ এবং হেমোরয়েড
Explanation (ব্যাখ্যা): Straining during bowel movements due to constipation increases pressure in the colon and rectum. This pressure can contribute to the formation of diverticula (pouches in the colon) and hemorrhoids (swollen veins). / কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণে মলত্যাগের সময় চাপ দিলে কোলন এবং মলদ্বারে চাপ বাড়ে। এই চাপ ডাইভার্টিকুলা (কোলনের থলি) এবং হেমোরয়েড (স্ফীত শিরা) গঠনে অবদান রাখতে পারে।
69. The Esophagus is a muscular tube that connects the: / খাদ্যনালী একটি পেশীবহুল নল যা সংযোগ স্থাপন করে:
A) Stomach to the small intestine / পাকস্থলীকে ক্ষুদ্রান্ত্রের সাথে
B) Pharynx (throat) to the stomach / গলবিল (গলা) কে পাকস্থলীর সাথে
C) Small intestine to the large intestine / ক্ষুদ্রান্ত্রকে বৃহদন্ত্রের সাথে
D) Mouth to the pharynx / মুখকে গলবিলের সাথে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Pharynx (throat) to the stomach / গলবিল (গলা) কে পাকস্থলীর সাথে
Explanation (ব্যাখ্যা): The esophagus is the part of the digestive tract that carries food from the pharynx (throat) down to the stomach, using peristaltic contractions. / খাদ্যনালী হলো পাচনতন্ত্রের সেই অংশ যা পেরিস্টালটিক সংকোচনের মাধ্যমে খাবারকে গলবিল (গলা) থেকে পাকস্থলী পর্যন্ত বহন করে নিয়ে যায়।
70. An ‘H. pylori breath test’ is used to diagnose: / ‘এইচ. পাইলোরি ব্রেথ টেস্ট’ কী নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়?
A) Lactose intolerance / ল্যাকটোজ অসহনশীলতা
B) Celiac disease / সিলিয়াক ডিজিজ
C) Infection with Helicobacter pylori bacteria / हेलिकोबैक्टर পাইলোরি ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমণ
D) Small intestinal bacterial overgrowth (SIBO) / ক্ষুদ্রান্ত্রের ব্যাকটেরিয়া অতিরিক্ত বৃদ্ধি (SIBO)
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Infection with Helicobacter pylori bacteria / हेलिकोबैक्टर পাইলোরি ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমণ
Explanation (ব্যাখ্যা): This non-invasive test detects an active H. pylori infection, a primary cause of gastritis and peptic ulcers. The patient drinks a solution containing urea, and if H. pylori is present, it breaks down the urea, releasing carbon that can be detected in the breath. / এই নন-ইনভেসিভ পরীক্ষাটি একটি সক্রিয় H. pylori সংক্রমণ সনাক্ত করে, যা গ্যাস্ট্রাইটিস এবং পেপটিক আলসারের একটি প্রধান কারণ। রোগী ইউরিয়াযুক্ত একটি দ্রবণ পান করে, এবং যদি H. pylori উপস্থিত থাকে, তবে এটি ইউরিয়াকে ভেঙে দেয়, যার ফলে কার্বন নির্গত হয় যা নিঃশ্বাসে সনাক্ত করা যায়।
71. Portal hypertension is a serious complication associated with which organ’s disease? / পোর্টাল হাইপারটেনশন কোন অঙ্গের রোগের সাথে যুক্ত একটি গুরুতর জটিলতা?
A) Kidney / কিডনি
B) Heart / হৃদপিণ্ড
C) Liver / যকৃত
D) Pancreas / অগ্ন্যাশয়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Liver / যকৃত
Explanation (ব্যাখ্যা): Portal hypertension is an increase in pressure within the portal vein, which carries blood from the digestive organs to the liver. It is most often caused by scarring of the liver (cirrhosis). / পোর্টাল হাইপারটেনশন হলো পোর্টাল শিরার মধ্যে চাপ বৃদ্ধি, যা পাচক অঙ্গ থেকে যকৃতে রক্ত বহন করে। এটি প্রায়শই যকৃতের স্কারিং (সিরোসিস) দ্বারা সৃষ্ট হয়।
72. Which of the following should be avoided on a gluten-free diet? / গ্লুটেন-মুক্ত ডায়েটে নিচের কোনটি এড়িয়ে চলতে হবে?
A) Rice / ভাত
B) Corn / ভুট্টা
C) Potatoes / আলু
D) Barley / বার্লি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): D) Barley / বার্লি
Explanation (ব্যাখ্যা): Gluten is found in wheat, barley, and rye. Therefore, barley and products made from it (like some soups and beers) must be avoided on a strict gluten-free diet. Rice, corn, and potatoes are naturally gluten-free. / গ্লুটেন গম, বার্লি এবং রাই-তে পাওয়া যায়। অতএব, বার্লি এবং এটি থেকে তৈরি পণ্যগুলি (যেমন কিছু স্যুপ এবং বিয়ার) একটি কঠোর গ্লুটেন-মুক্ত ডায়েটে অবশ্যই এড়িয়ে চলতে হবে। ভাত, ভুট্টা এবং আলু স্বাভাবিকভাবেই গ্লুটেন-মুক্ত।
73. A fistula is an abnormal connection between: / ফিস্টুলা হলো একটি অস্বাভাবিক সংযোগ:
A) An artery and a vein / একটি ধমনী এবং একটি শিরার মধ্যে
B) Two hollow organs or a hollow organ and the skin / দুটি ফাঁপা অঙ্গ বা একটি ফাঁপা অঙ্গ এবং ত্বকের মধ্যে
C) A bone and a muscle / একটি হাড় এবং একটি পেশীর মধ্যে
D) The brain and the spinal cord / মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের মধ্যে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Two hollow organs or a hollow organ and the skin / দুটি ফাঁপা অঙ্গ বা একটি ফাঁপা অঙ্গ এবং ত্বকের মধ্যে
Explanation (ব্যাখ্যা): In gastroenterology, a fistula can be a serious complication of conditions like Crohn’s disease, where inflammation causes an abnormal tunnel to form between two parts of the intestine, or between the intestine and another organ like the bladder or skin. / গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিতে, ফিস্টুলা ক্রোন’স ডিজিজের মতো অবস্থার একটি গুরুতর জটিলতা হতে পারে, যেখানে প্রদাহ অন্ত্রের দুটি অংশের মধ্যে, বা অন্ত্র এবং মূত্রাশয় বা ত্বকের মতো অন্য কোনো অঙ্গের মধ্যে একটি অস্বাভাবিক সুড়ঙ্গ তৈরি করে।
74. Pale, clay-colored stools can be a sign of a problem with: / ফ্যাকাশে, মাটির রঙের মল কিসের সমস্যার লক্ষণ হতে পারে?
A) Stomach acid levels / পাকস্থলীর অ্যাসিডের মাত্রা
B) The flow of bile / পিত্তের প্রবাহ
C) Fiber intake / ফাইবার গ্রহণ
D) Intestinal bleeding / অন্ত্রের রক্তক্ষরণ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) The flow of bile / পিত্তের প্রবাহ
Explanation (ব্যাখ্যা): Bile salts, released into the stool by the liver and gallbladder, give stool its normal brown color. If bile flow is blocked (e.g., by a gallstone in the bile duct), the stool will lack this pigment and appear pale or clay-colored. / যকৃত এবং পিত্তথলি দ্বারা মলে নিঃসৃত পিত্ত লবণ মলকে তার স্বাভাবিক বাদামী রঙ দেয়। যদি পিত্ত প্রবাহ অবরুদ্ধ হয় (যেমন, পিত্তনালীতে পিত্তপাথর দ্বারা), মলে এই রঞ্জকের অভাব হবে এবং ফ্যাকাশে বা মাটির রঙের দেখাবে।
75. Aerophagia, a cause of flatulence, means: / অ্যারোফেজিয়া, পেট ফাঁপার একটি কারণ, এর অর্থ হলো:
A) Eating too quickly / খুব দ্রুত খাওয়া
B) Swallowing air / বাতাস গিলে ফেলা
C) Eating gas-forming foods / গ্যাস সৃষ্টিকারী খাবার খাওয়া
D) Allergic reaction to food / খাবারে অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Swallowing air / বাতাস গিলে ফেলা
Explanation (ব্যাখ্যা): Aerophagia is the excessive swallowing of air, often unconsciously, while eating, drinking, or talking. This air can accumulate in the stomach, leading to belching and flatulence. / অ্যারোফেজিয়া হলো খাওয়ার, পান করার বা কথা বলার সময় প্রায়শই অজান্তে অতিরিক্ত বাতাস গিলে ফেলা। এই বাতাস পাকস্থলীতে জমা হয়ে ঢেঁকুর এবং পেট ফাঁপার কারণ হতে পারে।
76. The segments of the small intestine in order from the stomach are: / পাকস্থলী থেকে শুরু করে ক্ষুদ্রান্ত্রের অংশগুলির ক্রম হলো:
A) Ileum, Jejunum, Duodenum / ইলিয়াম, জেজুনাম, ডিওডেনাম
B) Jejunum, Duodenum, Ileum / জেজুনাম, ডিওডেনাম, ইলিয়াম
C) Duodenum, Jejunum, Ileum / ডিওডেনাম, জেজুনাম, ইলিয়াম
Explanation (ব্যাখ্যা): The small intestine has three parts. The first part, the duodenum, connects to the stomach. The middle part is the jejunum. The final section, the ileum, connects to the large intestine. / ক্ষুদ্রান্ত্রের তিনটি অংশ আছে। প্রথম অংশ, ডিওডেনাম, পাকস্থলীর সাথে সংযুক্ত। মাঝের অংশ হলো জেজুনাম। শেষ অংশ, ইলিয়াম, বৃহদন্ত্রের সাথে সংযুক্ত।
77. A diet for acute pancreatitis often starts with: / তীব্র অগ্ন্যাশয় প্রদাহের জন্য ডায়েট প্রায়শই কী দিয়ে শুরু হয়?
A) High-fat foods / উচ্চ-চর্বিযুক্ত খাবার
B) Solid foods immediately / অবিলম্বে কঠিন খাবার
C) Nothing by mouth (NPO) to allow the pancreas to rest / মুখ দিয়ে কিছু না দেওয়া (NPO) যাতে অগ্ন্যাশয় বিশ্রাম নিতে পারে
D) High-protein shakes / উচ্চ-প্রোটিন শেক
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Nothing by mouth (NPO) to allow the pancreas to rest / মুখ দিয়ে কিছু না দেওয়া (NPO) যাতে অগ্ন্যাশয় বিশ্রাম নিতে পারে
Explanation (ব্যাখ্যা): In acute pancreatitis, eating stimulates the pancreas to release digestive enzymes, which can worsen inflammation and pain. Therefore, initial treatment involves resting the pancreas by withholding all food and drink (NPO status), with IV fluids for hydration. / তীব্র অগ্ন্যাশয় প্রদাহে, খাবার খেলে অগ্ন্যাশয় পাচক এনজাইম নিঃসরণ করতে উদ্দীপিত হয়, যা প্রদাহ এবং ব্যথা বাড়িয়ে তুলতে পারে। তাই, প্রাথমিক চিকিৎসায় সমস্ত খাবার ও পানীয় বন্ধ রেখে (NPO অবস্থা) অগ্ন্যাশয়কে বিশ্রাম দেওয়া হয়, এবং হাইড্রেশনের জন্য IV তরল দেওয়া হয়।
78. The appendix is a small pouch attached to the: / অ্যাপেন্ডিক্স একটি ছোট থলি যা সংযুক্ত থাকে:
A) Stomach / পাকস্থলীর সাথে
B) Small intestine / ক্ষুদ্রান্ত্রের সাথে
C) Large intestine (near the junction with the small intestine) / বৃহদন্ত্রের সাথে (ক্ষুদ্রান্ত্রের সংযোগস্থলের কাছে)
D) Liver / যকৃতের সাথে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Large intestine (near the junction with the small intestine) / বৃহদন্ত্রের সাথে (ক্ষুদ্রান্ত্রের সংযোগস্থলের কাছে)
Explanation (ব্যাখ্যা): The appendix is a finger-shaped pouch that projects from the cecum, which is the beginning of the large intestine. Its exact function is debated, but it can become inflamed (appendicitis). / অ্যাপেন্ডিক্স একটি আঙুলের মতো থলি যা সিকাম থেকে বের হয়, যা বৃহদন্ত্রের শুরু। এর সঠিক কার্যকারিতা বিতর্কিত, তবে এটি প্রদাহযুক্ত হতে পারে (অ্যাপেন্ডিসাইটিস)।
79. Which mineral’s absorption can be negatively affected by Celiac disease? / সিলিয়াক ডিজিজের কারণে কোন খনিজের শোষণ নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত হতে পারে?
A) Sodium / সোডিয়াম
B) Potassium / পটাশিয়াম
C) Iron and Calcium / আয়রন এবং ক্যালসিয়াম
D) Magnesium / ম্যাগনেসিয়াম
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Iron and Calcium / আয়রন এবং ক্যালসিয়াম
Explanation (ব্যাখ্যা): Celiac disease damages the villi of the small intestine, particularly in the duodenum where iron and calcium are primarily absorbed. This malabsorption can lead to iron-deficiency anemia and osteoporosis. / সিলিয়াক ডিজিজ ক্ষুদ্রান্ত্রের ভিলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, বিশেষ করে ডিওডেনামে যেখানে আয়রন এবং ক্যালসিয়াম প্রধানত শোষিত হয়। এই ম্যালঅ্যাবসর্পশন আয়রনের অভাবজনিত অ্যানিমিয়া এবং অস্টিওপোরোসিসের কারণ হতে পারে।
80. Secretory diarrhea is typically caused by: / সিক্রেটরি ডায়রিয়া সাধারণত কী কারণে হয়?
A) Poorly absorbed sugars / খারাপভাবে শোষিত চিনি
B) Intestinal inflammation / অন্ত্রের প্রদাহ
C) Infections (like cholera) that cause intestinal cells to secrete large amounts of water / সংক্রমণ (যেমন কলেরা) যা অন্ত্রের কোষগুলিকে প্রচুর পরিমাণে জল নিঃসরণ করতে বাধ্য করে
D) A lack of dietary fiber / খাদ্যতালিকাগত ফাইবারের অভাব
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Infections (like cholera) that cause intestinal cells to secrete large amounts of water / সংক্রমণ (যেমন কলেরা) যা অন্ত্রের কোষগুলিকে প্রচুর পরিমাণে জল নিঃসরণ করতে বাধ্য করে
Explanation (ব্যাখ্যা): In secretory diarrhea, the intestinal lining actively secretes electrolytes and water into the lumen. This is often triggered by bacterial toxins, such as the one produced by Vibrio cholerae. / সিক্রেটরি ডায়রিয়াতে, অন্ত্রের আস্তরণ সক্রিয়ভাবে লুমেনে ইলেকট্রোলাইট এবং জল নিঃসরণ করে। এটি প্রায়শই ব্যাকটেরিয়ার টক্সিন দ্বারা উদ্ভূত হয়, যেমন ভিব্রিও কলেরি দ্বারা উৎপাদিত টক্সিন।
81. A ‘fecal occult blood test’ (FOBT) is used to screen for: / একটি ‘ফিকাল অকাল্ট ব্লাড টেস্ট’ (FOBT) কী স্ক্রীনিং করতে ব্যবহৃত হয়?
A) Infections / সংক্রমণ
B) Hidden (microscopic) blood in the stool, which can be a sign of colorectal cancer / মলে লুকানো (মাইক্রোস্কোপিক) রক্ত, যা কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের লক্ষণ হতে পারে
C) Fat malabsorption / চর্বির ম্যালঅ্যাবসর্পশন
D) Parasites / পরজীবী
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Hidden (microscopic) blood in the stool, which can be a sign of colorectal cancer / মলে লুকানো (মাইক্রোস্কোপিক) রক্ত, যা কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের লক্ষণ হতে পারে
Explanation (ব্যাখ্যা): This test checks stool samples for blood that is not visible to the naked eye. It is a common screening tool for colorectal cancer, as polyps and cancers can bleed small amounts. / এই পরীক্ষাটি মলের নমুনায় এমন রক্ত পরীক্ষা করে যা খালি চোখে দেখা যায় না। এটি কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের জন্য একটি সাধারণ স্ক্রীনিং টুল, কারণ পলিপ এবং ক্যান্সার থেকে অল্প পরিমাণে রক্তপাত হতে পারে।
82. The term “emulsification” in digestion refers to: / পরিপাকে “ইমালসিফিকেশন” শব্দটি বলতে বোঝায়:
A) The breakdown of protein into amino acids / প্রোটিনকে অ্যামিনো অ্যাসিডে ভেঙে ফেলা
B) The breaking down of large fat globules into smaller droplets by bile / পিত্ত দ্বারা বড় চর্বির কণাগুলিকে ছোট ছোট কণায় ভেঙে ফেলা
C) The absorption of water in the large intestine / বৃহদন্ত্রে জল শোষণ
D) The movement of food by peristalsis / পেরিস্টালসিসের মাধ্যমে খাবারের চলাচল
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) The breaking down of large fat globules into smaller droplets by bile / পিত্ত দ্বারা বড় চর্বির কণাগুলিকে ছোট ছোট কণায় ভেঙে ফেলা
Explanation (ব্যাখ্যা): Emulsification is a physical process, not chemical digestion. Bile acids act like a detergent, breaking up large fat masses into smaller droplets, which increases the surface area for the enzyme lipase to act upon. / ইমালসিফিকেশন একটি ভৌত প্রক্রিয়া, রাসায়নিক হজম নয়। পিত্ত অ্যাসিড ডিটারজেন্টের মতো কাজ করে, বড় চর্বির পিণ্ডকে ছোট ছোট ফোঁটায় ভেঙে দেয়, যা লাইপেজ এনজাইমের কাজ করার জন্য পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফল বাড়িয়ে তোলে।
83. Which beverage is most likely to worsen symptoms of GERD? / কোন পানীয়টি GERD-এর লক্ষণগুলিকে সবচেয়ে বেশি বাড়িয়ে তুলতে পারে?
A) Water / জল
B) Chamomile tea / ক্যামোমাইল চা
C) Coffee / কফি
D) Skim milk / স্কিম মিল্ক
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Coffee / কফি
Explanation (ব্যাখ্যা): Coffee (both caffeinated and decaffeinated) can increase stomach acid production and relax the lower esophageal sphincter (LES), both of which can trigger or worsen heartburn and reflux. / কফি (ক্যাফিনেটেড এবং ডিক্যাফিনেটেড উভয়ই) পাকস্থলীর অ্যাসিড উৎপাদন বাড়াতে পারে এবং লোয়ার ইসোফেজিয়াল স্ফিঙ্কটারকে (LES) শিথিল করতে পারে, যা উভয়ই বুকজ্বালা এবং রিফ্লাক্সকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।
84. A diet rich in what type of food can help manage diverticulitis (during a flare-up)? / কোন ধরণের খাবারে সমৃদ্ধ ডায়েট ডাইভার্টিকুলাইটিস (তীব্রতার সময়) পরিচালনা করতে সাহায্য করতে পারে?
A) High-fiber foods like nuts and seeds / বাদাম এবং বীজের মতো উচ্চ-ফাইবারযুক্ত খাবার
B) Clear liquids, followed by low-fiber foods / স্বচ্ছ তরল, এবং তারপর কম-ফাইবারযুক্ত খাবার
C) Spicy and fried foods / মশলাদার এবং ভাজা খাবার
D) Raw vegetables and salads / কাঁচা সবজি এবং সালাদ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Clear liquids, followed by low-fiber foods / স্বচ্ছ তরল, এবং তারপর কম-ফাইবারযুক্ত খাবার
Explanation (ব্যাখ্যা): During an acute attack of diverticulitis, the colon needs to rest. Treatment usually begins with clear liquids. As symptoms improve, low-fiber foods are gradually reintroduced. A high-fiber diet is for prevention (diverticulosis), not for treating an acute flare-up. / ডাইভার্টিকুলাইটিসের তীব্র আক্রমণের সময়, কোলনকে বিশ্রামের প্রয়োজন হয়। চিকিৎসা সাধারণত স্বচ্ছ তরল দিয়ে শুরু হয়। লক্ষণগুলির উন্নতির সাথে সাথে, ধীরে ধীরে কম-ফাইবারযুক্ত খাবার পুনরায় চালু করা হয়। উচ্চ-ফাইবারযুক্ত ডায়েট প্রতিরোধের জন্য (ডাইভার্টিকুলোসিস), তীব্র আক্রমণের চিকিৎসার জন্য নয়।
85. The liver converts toxic ammonia into a less harmful substance called: / যকৃত বিষাক্ত অ্যামোনিয়াকে একটি কম ক্ষতিকারক পদার্থে রূপান্তরিত করে যার নাম:
A) Uric acid / ইউরিক অ্যাসিড
B) Urea / ইউরিয়া
C) Creatinine / ক্রিয়েটিনিন
D) Bilirubin / বিলিরুবিন
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Urea / ইউরিয়া
Explanation (ব্যাখ্যা): The liver plays a vital role in detoxification by converting ammonia, a toxic byproduct of protein metabolism, into urea through the urea cycle. Urea is then transported to the kidneys and excreted in urine. / যকৃত প্রোটিন বিপাকের বিষাক্ত উপজাত অ্যামোনিয়াকে ইউরিয়া চক্রের মাধ্যমে ইউরিয়াতে রূপান্তরিত করে ডিটক্সিফিকেশনে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। ইউরিয়া তারপর কিডনিতে পরিবাহিত হয় এবং প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়।
86. A “full liquid diet” differs from a “clear liquid diet” because it includes: / একটি “সম্পূর্ণ তরল ডায়েট” “স্বচ্ছ তরল ডায়েট” থেকে আলাদা কারণ এতে অন্তর্ভুক্ত থাকে:
A) Only water and broth / শুধুমাত্র জল এবং ঝোল
B) Foods that are liquid at room temperature, including milk and smooth soups / ঘরের তাপমাত্রায় তরল খাবার, যার মধ্যে দুধ এবং মসৃণ স্যুপ অন্তর্ভুক্ত
C) Solid foods that have been pureed / পিউরি করা কঠিন খাবার
D) Only fruit juices without pulp / শুধুমাত্র পাল্প ছাড়া ফলের রস
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Foods that are liquid at room temperature, including milk and smooth soups / ঘরের তাপমাত্রায় তরল খাবার, যার মধ্যে দুধ এবং মসৃণ স্যুপ অন্তর্ভুক্ত
Explanation (ব্যাখ্যা): A full liquid diet includes all the items on a clear liquid diet, plus thicker liquids and foods that become liquid at room temperature, such as milk, ice cream, strained cream soups, and yogurt. / একটি সম্পূর্ণ তরল ডায়েটে স্বচ্ছ তরল ডায়েটের সমস্ত আইটেম অন্তর্ভুক্ত থাকে, এছাড়াও ঘন তরল এবং ঘরের তাপমাত্রায় তরল হয়ে যায় এমন খাবার, যেমন দুধ, আইসক্রিম, ছাঁকা ক্রিম স্যুপ এবং দই।
87. An ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) is a procedure used to diagnose and treat problems in the: / একটি ERCP (এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কোলাঞ্জিওপ্যানক্রিয়েটোগ্রাফি) কীসের সমস্যা নির্ণয় এবং চিকিৎসা করতে ব্যবহৃত একটি পদ্ধতি?
A) Stomach and esophagus / পাকস্থলী এবং খাদ্যনালী
B) Bile ducts and pancreatic ducts / পিত্ত নালী এবং অগ্ন্যাশয় নালী
C) Colon / কোলন
D) Small intestine / ক্ষুদ্রান্ত্র
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Bile ducts and pancreatic ducts / পিত্ত নালী এবং অগ্ন্যাশয় নালী
Explanation (ব্যাখ্যা): ERCP combines upper GI endoscopy and x-rays to examine the tubes (ducts) that drain the liver, gallbladder, and pancreas. It can be used to remove gallstones from the bile duct or to open up strictures. / ERCP আপার জিআই এন্ডোস্কোপি এবং এক্স-রে একত্রিত করে যকৃত, পিত্তথলি এবং অগ্ন্যাশয় থেকে নিষ্কাশনকারী টিউবগুলি (নালী) পরীক্ষা করে। এটি পিত্ত নালী থেকে পিত্তপাথর অপসারণ করতে বা সংকীর্ণতা খুলতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
88. The unpleasant sensation that one needs to vomit is called: / বমি করার অপ্রীতিকর অনুভূতিকে কী বলা হয়?
Explanation (ব্যাখ্যা): Nausea is the feeling of unease and discomfort in the upper stomach with an involuntary urge to vomit. Vomiting (emesis) is the actual act of forcefully expelling stomach contents. / নসিয়া হলো পেটের উপরের অংশে অস্বস্তি এবং বমি করার অনৈচ্ছিক আকাঙ্ক্ষা। বমি (এমেসিস) হলো পাকস্থলীর বিষয়বস্তু জোরপূর্বক বের করে দেওয়ার প্রকৃত কাজ।
89. What is the primary cause of alcoholic liver disease? / অ্যালকোহলিক লিভার ডিজিজের প্রধান কারণ কী?
A) Viral infection / ভাইরাল সংক্রমণ
B) Autoimmune reaction / অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া
C) Excessive and chronic alcohol consumption / অতিরিক্ত এবং দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহল সেবন
D) Obesity / স্থূলতা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Excessive and chronic alcohol consumption / অতিরিক্ত এবং দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহল সেবন
Explanation (ব্যাখ্যা): This condition is caused directly by long-term, heavy alcohol use. The metabolism of alcohol in the liver produces toxic byproducts that cause inflammation (alcoholic hepatitis) and scarring (cirrhosis). / এই অবস্থাটি দীর্ঘমেয়াদী, ভারী অ্যালকোহল ব্যবহারের কারণে সরাসরি ঘটে। যকৃতে অ্যালকোহলের বিপাক বিষাক্ত উপজাত তৈরি করে যা প্রদাহ (অ্যালকোহলিক হেপাটাইটিস) এবং স্কারিং (সিরোসিস) সৃষ্টি করে।
90. For a patient with constipation, which would be the better choice? / কোষ্ঠকাঠিন্যে আক্রান্ত রোগীর জন্য কোনটি ভালো পছন্দ হবে?
A) White bread / সাদা রুটি
B) Whole wheat bread / আটার রুটি
C) White rice / সাদা ভাত
D) Pasta made from white flour / সাদা ময়দা থেকে তৈরি পাস্তা
Explanation (ব্যাখ্যা): Whole wheat bread contains significantly more dietary fiber than refined grain products like white bread and white rice. This fiber helps to add bulk to the stool and relieve constipation. / আটার রুটিতে সাদা রুটি এবং সাদা ভাতের মতো পরিশোধিত শস্যের পণ্যের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ডায়েটারি ফাইবার থাকে। এই ফাইবার মলের আয়তন বাড়াতে এবং কোষ্ঠকাঠিন্য দূর করতে সাহায্য করে।
91. The term ‘colitis’ in Ulcerative Colitis indicates that the disease affects the: / আলসারেটিভ কোলাইটিসে ‘কোলাইটিস’ শব্দটি নির্দেশ করে যে রোগটি প্রভাবিত করে:
A) Small intestine only / শুধুমাত্র ক্ষুদ্রান্ত্রকে
B) Colon only / শুধুমাত্র কোলনকে
C) Stomach and colon / পাকস্থলী এবং কোলনকে
D) Entire GI tract / সম্পূর্ণ জিআই ট্র্যাক্টকে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Colon only / শুধুমাত্র কোলনকে
Explanation (ব্যাখ্যা): Ulcerative Colitis is a type of IBD characterized by continuous inflammation and ulcers on the innermost lining of the colon (large intestine) and rectum. It does not affect other parts of the GI tract. / আলসারেটিভ কোলাইটিস এক ধরনের IBD যা কোলন (বৃহদন্ত্র) এবং মলদ্বারের সবচেয়ে ভেতরের আস্তরণে অবিচ্ছিন্ন প্রদাহ এবং আলসার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি জিআই ট্র্যাক্টের অন্যান্য অংশকে প্রভাবিত করে না।
92. Which mineral is important for maintaining fluid balance and is often lost during diarrhea and vomiting? / কোন খনিজটি তরল ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য গুরুত্বপূর্ণ এবং প্রায়শই ডায়রিয়া ও বমির সময় হারিয়ে যায়?
A) Iron / আয়রন
B) Calcium / ক্যালসিয়াম
C) Potassium / পটাশিয়াম
D) Zinc / জিঙ্ক
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Potassium / পটাশিয়াম
Explanation (ব্যাখ্যা): Potassium is a key electrolyte that is crucial for nerve function, muscle contraction, and maintaining fluid balance. Significant amounts can be lost from the GI tract during episodes of diarrhea and vomiting, requiring replacement. / পটাশিয়াম একটি মূল ইলেকট্রোলাইট যা স্নায়ু ফাংশন, পেশী সংকোচন এবং তরল ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য অপরিহার্য। ডায়রিয়া এবং বমির সময় জিআই ট্র্যাক্ট থেকে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে এটি হারিয়ে যেতে পারে, যার জন্য প্রতিস্থাপন প্রয়োজন।
93. A “bland diet” recommended for gastritis would typically exclude: / গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য সুপারিশ করা একটি “নরম ডায়েট” সাধারণত বাদ দেবে:
A) Boiled potatoes / সেদ্ধ আলু
B) Ripe bananas / পাকা কলা
C) Strong spices, fried foods, and alcohol / কড়া মশলা, ভাজা খাবার এবং অ্যালকোহল
D) Steamed fish / ভাপে রান্না করা মাছ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Strong spices, fried foods, and alcohol / কড়া মশলা, ভাজা খাবার এবং অ্যালকোহল
Explanation (ব্যাখ্যা): A bland diet is designed to be easy on the digestive system. It avoids foods that are known to irritate the stomach lining, such as hot spices (chili, pepper), high-fat/fried foods, and acidic or alcoholic beverages. / একটি নরম ডায়েট পরিপাকতন্ত্রের জন্য সহজ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এটি এমন খাবারগুলি এড়িয়ে চলে যা পাকস্থলীর আস্তরণে জ্বালা সৃষ্টি করতে পারে, যেমন গরম মশলা (লঙ্কা, গোলমরিচ), উচ্চ-চর্বি/ভাজা খাবার এবং অম্লীয় বা অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়।
94. The liver stores glucose in the form of: / যকৃত গ্লুকোজকে কী আকারে সঞ্চয় করে?
A) Fat / চর্বি
B) Glycogen / গ্লাইকোজেন
C) Amino acids / অ্যামিনো অ্যাসিড
D) Glucagon / গ্লুকাগন
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Glycogen / গ্লাইকোজেন
Explanation (ব্যাখ্যা): The liver helps regulate blood sugar levels by taking up excess glucose from the blood and storing it as glycogen. When blood sugar levels drop, the liver breaks down glycogen back into glucose and releases it into the bloodstream. / যকৃত রক্ত থেকে অতিরিক্ত গ্লুকোজ গ্রহণ করে এবং এটিকে গ্লাইকোজেন হিসাবে সঞ্চয় করে রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে। যখন রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যায়, যকৃত গ্লাইকোজেনকে আবার গ্লুকোজে ভেঙে রক্তপ্রবাহে ছেড়ে দেয়।
95. What does an “endoscopic ultrasound” (EUS) combine? / একটি “এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড” (EUS) কী কী একত্রিত করে?
A) X-rays and endoscopy / এক্স-রে এবং এন্ডোস্কোপি
B) Endoscopy and ultrasound / এন্ডোস্কোপি এবং আল্ট্রাসাউন্ড
C) MRI and endoscopy / এমআরআই এবং এন্ডোস্কোপি
D) CT scan and ultrasound / সিটি স্ক্যান এবং আল্ট্রাসাউন্ড
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Endoscopy and ultrasound / এন্ডোস্কোপি এবং আল্ট্রাসাউন্ড
Explanation (ব্যাখ্যা): EUS is a specialized procedure that attaches a small ultrasound probe to the tip of an endoscope. This allows the doctor to obtain high-quality images of the walls of the GI tract and nearby organs like the pancreas and gallbladder. / EUS একটি বিশেষ পদ্ধতি যা একটি এন্ডোস্কোপের ডগায় একটি ছোট আল্ট্রাসাউন্ড প্রোব সংযুক্ত করে। এটি ডাক্তারকে জিআই ট্র্যাক্টের প্রাচীর এবং অগ্ন্যাশয় ও পিত্তথলির মতো নিকটবর্তী অঙ্গগুলির উচ্চ-মানের ছবি পেতে দেয়।
96. A patient with severe peptic ulcer bleeding might require which immediate procedure? / গুরুতর পেপটিক আলসার রক্তক্ষরণে আক্রান্ত রোগীর কোন তাৎক্ষণিক পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে?
A) Dietary counseling / খাদ্যতালিকা পরামর্শ
B) A course of antibiotics / একটি অ্যান্টিবায়োটিকের কোর্স
C) An emergency upper endoscopy to stop the bleeding / রক্তপাত বন্ধ করার জন্য একটি জরুরি আপার এন্ডোস্কোপি
D) A colonoscopy / একটি কোলোনোস্কোপি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) An emergency upper endoscopy to stop the bleeding / রক্তপাত বন্ধ করার জন্য একটি জরুরি আপার এন্ডোস্কোপি
Explanation (ব্যাখ্যা): Active, severe bleeding from a peptic ulcer is a medical emergency. An urgent endoscopy allows the doctor to locate the bleeding site and use various tools (like clips, cautery, or injections) to stop the hemorrhage. / একটি পেপটিক আলসার থেকে সক্রিয়, গুরুতর রক্তক্ষরণ একটি মেডিকেল জরুরি অবস্থা। একটি জরুরি এন্ডোস্কোপি ডাক্তারকে রক্তপাতের স্থান সনাক্ত করতে এবং রক্তক্ষরণ বন্ধ করার জন্য বিভিন্ন সরঞ্জাম (যেমন ক্লিপ, কটারি, বা ইনজেকশন) ব্যবহার করতে দেয়।
97. Which of these is a symptom of biliary colic? / নিচের কোনটি বিলিয়ারি কোলিকের একটি লক্ষণ?
A) Chronic, dull ache in the lower abdomen / তলপেটে দীর্ঘস্থায়ী, ভোঁতা ব্যথা
B) Sudden, intense pain in the upper right abdomen, often after a fatty meal / উপরের ডান পেটে হঠাৎ, তীব্র ব্যথা, প্রায়শই চর্বিযুক্ত খাবারের পরে
C) Painless diarrhea / ব্যথাহীন ডায়রিয়া
D) Difficulty swallowing / গিলতে অসুবিধা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Sudden, intense pain in the upper right abdomen, often after a fatty meal / উপরের ডান পেটে হঠাৎ, তীব্র ব্যথা, প্রায়শই চর্বিযুক্ত খাবারের পরে
Explanation (ব্যাখ্যা): Biliary colic is the term for the pain that occurs when a gallstone temporarily blocks a bile duct. The gallbladder contracts strongly against the blockage, causing severe, cramping pain. / বিলিয়ারি কোলিক হলো সেই ব্যথার জন্য ব্যবহৃত শব্দ যা পিত্তপাথর সাময়িকভাবে একটি পিত্ত নালীকে ব্লক করলে ঘটে। পিত্তথলি ব্লকেজের বিরুদ্ধে তীব্রভাবে সংকুচিত হয়, যার ফলে شدید, খিঁচুনিযুক্ত ব্যথা হয়।
98. The primary risk of untreated GERD is the development of: / চিকিৎসা না করা GERD-এর প্রাথমিক ঝুঁকি হলো কিসের বিকাশ:
A) Stomach cancer / পাকস্থলীর ক্যান্সার
B) Barrett’s esophagus and esophageal cancer / ব্যারেটস ইসোফেগাস এবং খাদ্যনালীর ক্যান্সার
C) Liver failure / যকৃতের অকার্যকারিতা
D) Gallstones / পিত্তথলির পাথর
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B) Barrett’s esophagus and esophageal cancer / ব্যারেটস ইসোফেগাস এবং খাদ্যনালীর ক্যান্সার
Explanation (ব্যাখ্যা): Chronic exposure of the esophagus to stomach acid can cause changes in the cells lining the lower esophagus, a condition known as Barrett’s esophagus. This is a precancerous condition that increases the risk of developing esophageal adenocarcinoma. / খাদ্যনালীর দীর্ঘস্থায়ীভাবে পাকস্থলীর অ্যাসিডের সংস্পর্শে এলে নিম্ন খাদ্যনালীর আস্তরণের কোষগুলিতে পরিবর্তন ঘটতে পারে, যা ব্যারেটস ইসোফেগাস নামে পরিচিত একটি অবস্থা। এটি একটি প্রাক-ক্যান্সার অবস্থা যা ইসোফেজিয়াল অ্যাডেনোকার্সিনোমা হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
99. Which of these is a good source of probiotics? / নিচের কোনটি প্রোবায়োটিকের একটি ভালো উৎস?
A) Yogurt with live and active cultures / জীবন্ত এবং সক্রিয় কালচারসহ দই
B) Pasteurized milk / পাস্তুরিত দুধ
C) Canned soup / টিনজাত স্যুপ
D) White bread / সাদা রুটি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): A) Yogurt with live and active cultures / জীবন্ত এবং সক্রিয় কালচারসহ দই
Explanation (ব্যাখ্যা): Fermented foods like yogurt, kefir, sauerkraut, and kimchi are excellent sources of probiotics, which are beneficial bacteria that help maintain a healthy gut microbiome. / দই, কেফির, সাওয়ারক্রাউট এবং কিমচির মতো গাঁজানো খাবারগুলি প্রোবায়োটিকের চমৎকার উৎস, যা উপকারী ব্যাকটেরিয়া এবং একটি স্বাস্থ্যকর অন্ত্রের মাইক্রোবায়োম বজায় রাখতে সাহায্য করে।
100. The surgical creation of an opening from the colon to the outside of the body is called a: / কোলন থেকে শরীরের বাইরের দিকে একটি পথ অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে তৈরি করাকে কী বলা হয়?
A) Gastrectomy / গ্যাস্ট্রেকটমি
B) Colectomy / কোলেকটমি
C) Colostomy / কোলোস্টমি
D) Appendectomy / অ্যাপেন্ডেকটমি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C) Colostomy / কোলোস্টমি
Explanation (ব্যাখ্যা): A colostomy is a surgical procedure that brings one end of the large intestine out through an opening (stoma) made in the abdominal wall. Stools moving through the intestine drain through the stoma into a bag attached to the abdomen. / কোলোস্টমি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা বৃহদন্ত্রের এক প্রান্তকে পেটের প্রাচীরে তৈরি একটি ছিদ্রের (স্টোমা) মাধ্যমে বাইরে নিয়ে আসে। অন্ত্রের মধ্য দিয়ে যাওয়া মল স্টোমার মাধ্যমে পেটে লাগানো একটি ব্যাগে জমা হয়।
100 MCQs on Athlete Nutrition | ক্রীড়াবিদদের পুষ্টির উপর 100টি MCQ
1. What is the primary source of energy for high-intensity exercise? উচ্চ-তীব্রতার ব্যায়ামের জন্য শক্তির প্রাথমিক উৎস কী?
(A) Protein / প্রোটিন
(B) Fat / ফ্যাট
(C) Carbohydrates / কার্বোহাইড্রেট
(D) Vitamins / ভিটামিন
Correct Answer: (C) Carbohydrates / কার্বোহাইড্রেট Explanation: During high-intensity exercise, the body relies on carbohydrates as its main fuel source because they can be broken down into glucose quickly to provide rapid energy. ব্যাখ্যা: উচ্চ-তীব্রতার ব্যায়ামের সময়, শরীর দ্রুত শক্তি সরবরাহ করার জন্য কার্বোহাইড্রেটকে প্রধান জ্বালানী উৎস হিসেবে ব্যবহার করে, কারণ এটি দ্রুত গ্লুকোজে রূপান্তরিত হতে পারে।
2. What is the main role of protein for an athlete? একজন ক্রীড়াবিদের জন্য প্রোটিনের প্রধান ভূমিকা কী?
(A) To provide immediate energy / তাৎক্ষণিক শক্তি প্রদান করা
(B) To repair and build muscle tissue / পেশী টিস্যু মেরামত এবং গঠন করা
(C) To maintain body temperature / শরীরের তাপমাত্রা বজায় রাখা
(D) To hydrate the body / শরীরকে হাইড্রেট করা
Correct Answer: (B) To repair and build muscle tissue / পেশী টিস্যু মেরামত এবং গঠন করা Explanation: Protein is essential for muscle protein synthesis, which is the process of repairing muscle damage caused by exercise and building new muscle tissue. ব্যাখ্যা: পেশী প্রোটিন সংশ্লেষণের জন্য প্রোটিন অপরিহার্য, যা ব্যায়ামের কারণে হওয়া পেশীর ক্ষতি মেরামত এবং নতুন পেশী টিস্যু তৈরির প্রক্রিয়া।
3. When is the optimal time for an athlete to consume a post-exercise recovery meal? ব্যায়ামের পর একজন ক্রীড়াবিদের জন্য পুনরুদ্ধারের খাবার খাওয়ার সর্বোত্তম সময় কোনটি?
(A) Immediately before exercise / ব্যায়ামের ঠিক আগে
(B) Within 30-60 minutes after exercise / ব্যায়ামের ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে
(C) 3-4 hours after exercise / ব্যায়ামের ৩-৪ ঘন্টা পরে
(D) Only on rest days / শুধুমাত্র বিশ্রামের দিনে
Correct Answer: (B) Within 30-60 minutes after exercise / ব্যায়ামের ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে Explanation: This period, often called the “anabolic window,” is when the muscles are most receptive to nutrients like carbohydrates (to replenish glycogen) and protein (for repair). ব্যাখ্যা: এই সময়কালকে “অ্যানাবলিক উইন্ডো” বলা হয়, যখন পেশীগুলি কার্বোহাইড্রেট (গ্লাইকোজেন পুনরায় পূরণ করতে) এবং প্রোটিন (মেরামতের জন্য) এর মতো পুষ্টি গ্রহণের জন্য সবচেয়ে বেশি সংবেদনশীল থাকে।
4. What is ‘carbohydrate loading’? ‘কার্বোহাইড্রেট লোডিং’ কী?
(A) A strategy to maximize muscle glycogen stores before an endurance event / একটি সহনশীলতা ইভেন্টের আগে পেশীর গ্লাইকোজেন ভান্ডার সর্বাধিক করার একটি কৌশল
(B) Eating only carbohydrates for a day / একদিনের জন্য শুধুমাত্র কার্বোহাইড্রেট খাওয়া
(C) Avoiding all carbohydrates / সমস্ত কার্বোহাইড্রেট এড়িয়ে চলা
(D) A type of weight-training exercise / এক ধরণের ওজন-প্রশিক্ষণ ব্যায়াম
Correct Answer: (A) A strategy to maximize muscle glycogen stores before an endurance event / একটি সহনশীলতা ইভেন্টের আগে পেশীর গ্লাইকোজেন ভান্ডার সর্বাধিক করার একটি কৌশল Explanation: Carbohydrate loading involves increasing carbohydrate intake for several days before a major endurance event (like a marathon) to maximize the amount of fuel stored in muscles. ব্যাখ্যা: কার্বোহাইড্রেট লোডিং হল একটি বড় সহনশীলতা ইভেন্টের (যেমন ম্যারাথন) কয়েকদিন আগে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ বাড়িয়ে দেওয়া, যাতে পেশীতে সঞ্চিত জ্বালানির পরিমাণ সর্বাধিক করা যায়।
5. Which mineral is crucial for oxygen transport in the blood, making it vital for athletes? রক্তে অক্সিজেন পরিবহনের জন্য কোন খনিজটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যা ক্রীড়াবিদদের জন্য অপরিহার্য?
(A) Calcium / ক্যালসিয়াম
(B) Iron / আয়রন
(C) Sodium / সোডিয়াম
(D) Potassium / পটাসিয়াম
Correct Answer: (B) Iron / আয়রন Explanation: Iron is a key component of hemoglobin, the protein in red blood cells that carries oxygen from the lungs to the muscles. Iron deficiency can lead to fatigue and reduced performance. ব্যাখ্যা: আয়রন হিমোগ্লোবিনের একটি প্রধান উপাদান, যা লোহিত রক্তকণিকায় থাকা প্রোটিন এবং ফুসফুস থেকে পেশীতে অক্সিজেন বহন করে। আয়রনের অভাব ক্লান্তি এবং কর্মক্ষমতা হ্রাস করতে পারে।
6. Dehydration can significantly impair athletic performance. A loss of what percentage of body weight through sweat can cause a decline in performance? ডিহাইড্রেশন ক্রীড়া কর্মক্ষমতাকে মারাত্মকভাবে ব্যাহত করতে পারে। ঘামের মাধ্যমে শরীরের ওজনের কত শতাংশ হ্রাস পেলে কর্মক্ষমতা কমে যেতে পারে?
(A) 0.5%
(B) 2%
(C) 5%
(D) 10%
Correct Answer: (B) 2% Explanation: A fluid loss of as little as 2% of body weight can lead to a significant decrease in endurance, strength, and cognitive function, negatively impacting performance. ব্যাখ্যা: শরীরের ওজন মাত্র ২% হ্রাস পেলেও সহনশীলতা, শক্তি এবং জ্ঞানীয় কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেতে পারে, যা কর্মক্ষমতার উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।
7. What are electrolytes, and why are they important for athletes? ইলেক্ট্রোলাইট কী এবং ক্রীড়াবিদদের জন্য এগুলি কেন গুরুত্বপূর্ণ?
(A) They are a type of protein for muscle growth / এগুলি পেশী বৃদ্ধির জন্য এক ধরনের প্রোটিন
(B) They are minerals that help with nerve function and fluid balance / এগুলি খনিজ যা স্নায়ুর কার্যকারিতা এবং তরল ভারসাম্য বজায় রাখতে সাহায্য করে
(C) They are complex carbohydrates for long-lasting energy / এগুলি দীর্ঘস্থায়ী শক্তির জন্য জটিল কার্বোহাইড্রেট
(D) They are vitamins that boost the immune system / এগুলি ভিটামিন যা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায়
Correct Answer: (B) They are minerals that help with nerve function and fluid balance / এগুলি খনিজ যা স্নায়ুর কার্যকারিতা এবং তরল ভারসাম্য বজায় রাখতে সাহায্য করে Explanation: Electrolytes like sodium, potassium, and magnesium are lost through sweat. They are crucial for maintaining proper fluid balance, muscle contractions, and nerve impulses. ব্যাখ্যা: সোডিয়াম, পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়ামের মতো ইলেক্ট্রোলাইট ঘামের মাধ্যমে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়। এগুলি সঠিক তরল ভারসাম্য, পেশী সংকোচন এবং স্নায়ু সংকেত বজায় রাখার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
8. An ideal pre-competition meal should be: প্রতিযোগিতার আগের একটি আদর্শ খাবার হওয়া উচিত:
(A) High in fat and fiber / ফ্যাট এবং ফাইবার সমৃদ্ধ
(B) High in simple sugars for a quick energy spike / দ্রুত শক্তির জন্য সাধারণ চিনি সমৃদ্ধ
(C) High in complex carbohydrates, moderate in protein, and low in fat and fiber / জটিল কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ, মাঝারি প্রোটিন, এবং কম ফ্যাট ও ফাইবার যুক্ত
(D) A large portion of protein / একটি বড় অংশের প্রোটিন
Correct Answer: (C) High in complex carbohydrates, moderate in protein, and low in fat and fiber / জটিল কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ, মাঝারি প্রোটিন, এবং কম ফ্যাট ও ফাইবার যুক্ত Explanation: This composition provides sustained energy (from carbs), supports muscles (from protein), and is easy to digest, preventing gastrointestinal distress during the event (by being low in fat/fiber). ব্যাখ্যা: এই সংমিশ্রণটি দীর্ঘস্থায়ী শক্তি সরবরাহ করে (কার্বোহাইড্রেট থেকে), পেশী সমর্থন করে (প্রোটিন থেকে), এবং সহজে হজম হয়, যা ইভেন্টের সময় পেটের সমস্যা প্রতিরোধ করে (কম ফ্যাট/ফাইবার থাকার কারণে)।
9. Which type of fat is generally considered most beneficial for an athlete’s health? কোন ধরনের ফ্যাট একজন ক্রীড়াবিদের স্বাস্থ্যের জন্য সবচেয়ে উপকারী বলে মনে করা হয়?
(A) Saturated fats / স্যাচুরেটেড ফ্যাট
(B) Trans fats / ট্রান্স ফ্যাট
(C) Unsaturated fats (Mono- and Polyunsaturated) / অসম্পৃক্ত ফ্যাট (মোনো- এবং পলিআনস্যাচুরেটেড)
(D) All fats are equally beneficial / সব ফ্যাট সমান উপকারী
Correct Answer: (C) Unsaturated fats (Mono- and Polyunsaturated) / অসম্পৃক্ত ফ্যাট (মোনো- এবং পলিআনস্যাচুরেটেড) Explanation: Unsaturated fats, found in sources like avocados, nuts, seeds, and olive oil, help reduce inflammation, support joint health, and are a good source of long-term energy. ব্যাখ্যা: অ্যাভোকাডো, বাদাম, বীজ এবং অলিভ অয়েলের মতো উৎসে পাওয়া অসম্পৃক্ত ফ্যাট প্রদাহ কমাতে, জয়েন্টের স্বাস্থ্যকে সমর্থন করতে এবং দীর্ঘমেয়াদী শক্তির একটি ভাল উৎস হিসেবে কাজ করে।
10. For a strength athlete (e.g., weightlifter), what is the recommended daily protein intake? একজন শক্তি ক্রীড়াবিদের (যেমন, ভারোত্তোলক) জন্য, প্রস্তাবিত দৈনিক প্রোটিন গ্রহণের পরিমাণ কত?
(A) 0.8 g per kg of body weight / শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ০.৮ গ্রাম
(B) 1.0 – 1.2 g per kg of body weight / শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১.০ – ১.২ গ্রাম
(C) 1.6 – 2.2 g per kg of body weight / শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১.৬ – ২.২ গ্রাম
(D) 3.0 g or more per kg of body weight / শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩.০ গ্রাম বা তার বেশি
Correct Answer: (C) 1.6 – 2.2 g per kg of body weight / শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১.৬ – ২.২ গ্রাম Explanation: Strength and power athletes have higher protein needs to support the significant muscle repair and growth required by their training. The 1.6-2.2 g/kg range is widely recommended. ব্যাখ্যা: শক্তি এবং পাওয়ার ক্রীড়াবিদদের তাদের প্রশিক্ষণের জন্য প্রয়োজনীয় পেশী মেরামত এবং বৃদ্ধির জন্য উচ্চ প্রোটিনের প্রয়োজন হয়। ১.৬-২.২ গ্রাম/কেজি পরিসীমাটি ব্যাপকভাবে সুপারিশ করা হয়।
11. What is the role of B-vitamins for athletes? ক্রীড়াবিদদের জন্য বি-ভিটামিনের ভূমিকা কী?
(A) Bone formation / হাড় গঠন
(B) Energy production and red blood cell formation / শক্তি উৎপাদন এবং লোহিত রক্তকণিকা গঠন
(C) Vision health / দৃষ্টিশক্তির স্বাস্থ্য
(D) Blood clotting / রক্ত জমাট বাঁধা
Correct Answer: (B) Energy production and red blood cell formation / শক্তি উৎপাদন এবং লোহিত রক্তকণিকা গঠন Explanation: B-vitamins (like B6, B12, and folate) are crucial for metabolizing carbohydrates and protein into energy. They also play a key role in producing red blood cells, which transport oxygen. ব্যাখ্যা: বি-ভিটামিন (যেমন বি৬, বি১২, এবং ফোলেট) কার্বোহাইড্রেট এবং প্রোটিনকে শক্তিতে রূপান্তরিত করার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এগুলি লোহিত রক্তকণিকা তৈরিতেও মূল ভূমিকা পালন করে, যা অক্সিজেন পরিবহন করে।
12. Why should an athlete avoid high-fiber foods immediately before a competition? প্রতিযোগিতার ঠিক আগে একজন ক্রীড়াবিদের উচ্চ-ফাইবারযুক্ত খাবার এড়ানো উচিত কেন?
(A) They provide too much energy / এগুলি খুব বেশি শক্তি সরবরাহ করে
(B) They can cause gastrointestinal discomfort (gas, bloating) / এগুলি পেটের অস্বস্তি (গ্যাস, ফোলাভাব) সৃষ্টি করতে পারে
(C) They lack essential nutrients / এগুলিতে প্রয়োজনীয় পুষ্টির অভাব থাকে
(D) They dehydrate the body / এগুলি শরীরকে ডিহাইড্রেট করে
Correct Answer: (B) They can cause gastrointestinal discomfort (gas, bloating) / এগুলি পেটের অস্বস্তি (গ্যাস, ফোলাভাব) সৃষ্টি করতে পারে Explanation: High-fiber foods are slow to digest. Consuming them before intense activity can lead to cramping, gas, and bloating, which can hinder performance. ব্যাখ্যা: উচ্চ-ফাইবারযুক্ত খাবার হজম হতে সময় নেয়। তীব্র কার্যকলাপের আগে এগুলি খেলে পেটে ব্যথা, গ্যাস এবং ফোলাভাব হতে পারে, যা কর্মক্ষমতাকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে।
13. Which of the following is a good source of complex carbohydrates? নিম্নলিখিত কোনটি জটিল কার্বোহাইড্রেটের একটি ভাল উৎস?
(A) Candy / ক্যান্ডি
(B) White bread / সাদা রুটি
(C) Oatmeal / ওটমিল
(D) Soda / সোডা
Correct Answer: (C) Oatmeal / ওটমিল Explanation: Oatmeal is a whole grain and a source of complex carbohydrates, which are digested slowly and provide a steady release of energy. Candy, white bread, and soda contain simple carbohydrates. ব্যাখ্যা: ওটমিল একটি সম্পূর্ণ শস্য এবং জটিল কার্বোহাইড্রেটের উৎস, যা ধীরে ধীরে হজম হয় এবং স্থিরভাবে শক্তি সরবরাহ করে। ক্যান্ডি, সাদা রুটি এবং সোডায় সাধারণ কার্বোহাইড্রেট থাকে।
14. What is the primary purpose of a hydration strategy for an athlete? একজন ক্রীড়াবিদের জন্য হাইড্রেশন কৌশলের প্রাথমিক উদ্দেশ্য কী?
(A) To gain weight / ওজন বাড়ানো
(B) To prevent a fluid deficit and maintain performance / তরলের ঘাটতি প্রতিরোধ করা এবং কর্মক্ষমতা বজায় রাখা
(C) To increase muscle mass / পেশী ভর বাড়ানো
(D) To improve flexibility / নমনীয়তা উন্নত করা
Correct Answer: (B) To prevent a fluid deficit and maintain performance / তরলের ঘাটতি প্রতিরোধ করা এবং কর্মক্ষমতা বজায় রাখা Explanation: The goal of hydration is to start exercise well-hydrated, minimize fluid loss during exercise, and replace fluid losses after exercise to avoid the negative effects of dehydration. ব্যাখ্যা: হাইড্রেশনের লক্ষ্য হল ভালভাবে হাইড্রেটেড অবস্থায় ব্যায়াম শুরু করা, ব্যায়ামের সময় তরলের ক্ষতি কমানো এবং ডিহাইড্রেশনের নেতিবাচক প্রভাব এড়াতে ব্যায়ামের পরে তরলের ক্ষতি পূরণ করা।
15. Calcium and Vitamin D are crucial for which aspect of an athlete’s health? ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি একজন ক্রীড়াবিদের স্বাস্থ্যের কোন দিকের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ?
(A) Muscle recovery / পেশী পুনরুদ্ধার
(B) Bone health and strength / হাড়ের স্বাস্থ্য এবং শক্তি
(C) Hydration status / হাইড্রেশন অবস্থা
(D) Oxygen transport / অক্সিজেন পরিবহন
Correct Answer: (B) Bone health and strength / হাড়ের স্বাস্থ্য এবং শক্তি Explanation: Calcium is the primary mineral for building strong bones, and Vitamin D is essential for the body to absorb calcium. Together, they help prevent stress fractures and maintain skeletal integrity. ব্যাখ্যা: শক্তিশালী হাড় তৈরির জন্য ক্যালসিয়াম হল প্রাথমিক খনিজ, এবং শরীরের ক্যালসিয়াম শোষণের জন্য ভিটামিন ডি অপরিহার্য। তারা একসাথে স্ট্রেস ফ্র্যাকচার প্রতিরোধ করতে এবং কঙ্কালের অখণ্ডতা বজায় রাখতে সাহায্য করে।
16. A recovery drink or meal should ideally have a carbohydrate-to-protein ratio of: একটি পুনরুদ্ধারের পানীয় বা খাবারে কার্বোহাইড্রেট এবং প্রোটিনের অনুপাত আদর্শভাবে কত হওয়া উচিত?
(A) 1:1
(B) 1:3 (more protein than carbs) / ১:৩ (কার্বোহাইড্রেটের চেয়ে বেশি প্রোটিন)
(C) 3:1 or 4:1 (more carbs than protein) / ৩:১ বা ৪:১ (প্রোটিনের চেয়ে বেশি কার্বোহাইড্রেট)
(D) Only carbohydrates, no protein / শুধুমাত্র কার্বোহাইড্রেট, কোনো প্রোটিন নেই
Correct Answer: (C) 3:1 or 4:1 (more carbs than protein) / ৩:১ বা ৪:১ (প্রোটিনের চেয়ে বেশি কার্বোহাইড্রেট) Explanation: This ratio is optimal for recovery. The carbohydrates help to rapidly replenish depleted muscle glycogen stores, while the protein provides the amino acids needed for muscle repair. The insulin spike from carbs also helps drive protein into the muscles. ব্যাখ্যা: এই অনুপাতটি পুনরুদ্ধারের জন্য সর্বোত্তম। কার্বোহাইড্রেট দ্রুত ক্ষয়প্রাপ্ত পেশীর গ্লাইকোজেন ভান্ডার পুনরায় পূরণ করতে সাহায্য করে, যখন প্রোটিন পেশী মেরামতের জন্য প্রয়োজনীয় অ্যামিনো অ্যাসিড সরবরাহ করে। কার্বোহাইড্রেট থেকে ইনসুলিন বৃদ্ধিও প্রোটিনকে পেশীতে প্রবেশ করতে সাহায্য করে।
17. Which of these is NOT a primary role of fats in an athlete’s diet? একজন ক্রীড়াবিদের খাদ্যে নিচের কোনটি ফ্যাটের প্রাথমিক ভূমিকা নয়?
(A) Providing energy for low-intensity, long-duration exercise / কম-তীব্রতা, দীর্ঘস্থায়ী ব্যায়ামের জন্য শক্তি সরবরাহ করা
(B) Absorption of fat-soluble vitamins (A, D, E, K) / ফ্যাট-দ্রবণীয় ভিটামিন (A, D, E, K) শোষণ করা
(C) Primary fuel for sprinting and jumping / দৌড়ানো এবং লাফানোর জন্য প্রাথমিক জ্বালানী
(D) Production of hormones / হরমোন উৎপাদন
Correct Answer: (C) Primary fuel for sprinting and jumping / দৌড়ানো এবং লাফানোর জন্য প্রাথমিক জ্বালানী Explanation: Sprinting and jumping are high-intensity, anaerobic activities that primarily use carbohydrates (specifically, stored ATP-PC and glycogen) for fuel, not fat. ব্যাখ্যা: দৌড়ানো এবং লাফানো হল উচ্চ-তীব্রতার অ্যানেরোবিক ক্রিয়াকলাপ যা প্রাথমিকভাবে জ্বালানির জন্য কার্বোহাইড্রেট (বিশেষত, সঞ্চিত ATP-PC এবং গ্লাইকোজেন) ব্যবহার করে, ফ্যাট নয়।
18. What is a key sign of overtraining that can be related to nutrition? অতিরিক্ত প্রশিক্ষণের একটি প্রধান লক্ষণ কী যা পুষ্টির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে?
(A) Increased appetite / ক্ষুধা বৃদ্ধি
(B) Persistent muscle soreness and fatigue / ক্রমাগত পেশী ব্যথা এবং ক্লান্তি
(C) Rapid weight gain / দ্রুত ওজন বৃদ্ধি
(D) Feeling overly energetic / অতিরিক্ত উদ্যমী বোধ করা
Correct Answer: (B) Persistent muscle soreness and fatigue / ক্রমাগত পেশী ব্যথা এবং ক্লান্তি Explanation: If an athlete is not consuming enough calories, carbohydrates, and protein to match their training load, the body cannot recover properly, leading to persistent fatigue and soreness, which are classic signs of overtraining. ব্যাখ্যা: যদি একজন ক্রীড়াবিদ তার প্রশিক্ষণের চাপের সাথে সামঞ্জস্য রেখে পর্যাপ্ত ক্যালোরি, কার্বোহাইড্রেট এবং প্রোটিন গ্রহণ না করে, তবে শরীর সঠিকভাবে পুনরুদ্ধার করতে পারে না, যা ক্রমাগত ক্লান্তি এবং ব্যথার কারণ হয়, যা অতিরিক্ত প্রশিক্ষণের ক্লাসিক লক্ষণ।
19. Why might a vegetarian or vegan athlete need to pay special attention to their iron intake? একজন নিরামিষ বা ভেগান ক্রীড়াবিদকে তাদের আয়রন গ্রহণের প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে কেন?
(A) Plant-based foods contain no iron / উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাবারে কোনো আয়রন থাকে না
(B) Non-heme iron from plants is less readily absorbed than heme iron from meat / উদ্ভিদ থেকে প্রাপ্ত নন-হিম আয়রন মাংস থেকে প্রাপ্ত হিম আয়রনের চেয়ে কম সহজে শোষিত হয়
(C) Vegetarian diets are always low in calories / নিরামিষ খাবার সবসময় কম ক্যালোরির হয়
(D) Iron is only found in dairy products / আয়রন শুধুমাত্র দুগ্ধজাত পণ্যে পাওয়া যায়
Correct Answer: (B) Non-heme iron from plants is less readily absorbed than heme iron from meat / উদ্ভিদ থেকে প্রাপ্ত নন-হিম আয়রন মাংস থেকে প্রাপ্ত হিম আয়রনের চেয়ে কম সহজে শোষিত হয় Explanation: There are two types of dietary iron: heme (from animal sources) and non-heme (from plant sources). Non-heme iron is not as bioavailable, meaning the body has a harder time absorbing it. Combining it with Vitamin C can enhance absorption. ব্যাখ্যা: দুই ধরনের ডায়েটারি আয়রন রয়েছে: হিম (প্রাণীজ উৎস থেকে) এবং নন-হিম (উদ্ভিজ্জ উৎস থেকে)। নন-হিম আয়রন ততটা জৈব উপলভ্য নয়, যার অর্থ শরীর এটি শোষণ করতে বেশি কষ্ট পায়। ভিটামিন সি এর সাথে এটি গ্রহণ করলে শোষণ বাড়তে পারে।
20. Which of the following is an example of a good post-workout snack? নিম্নলিখিত কোনটি ওয়ার্কআউটের পরে একটি ভাল নাস্তার উদাহরণ?
(A) A handful of greasy potato chips / এক মুঠো তৈলাক্ত আলুর চিপস
(B) A can of diet soda / এক ক্যান ডায়েট সোডা
(C) Chocolate milk / চকোলেট দুধ
(D) A plain green salad / একটি সাধারণ সবুজ সালাদ
Correct Answer: (C) Chocolate milk / চকোলেট দুধ Explanation: Chocolate milk is often cited as a near-perfect recovery drink because it has an ideal carbohydrate-to-protein ratio (around 3:1 or 4:1), provides fluids for rehydration, and contains key electrolytes like calcium and sodium. ব্যাখ্যা: চকোলেট দুধকে প্রায়শই একটি প্রায়-নিখুঁত পুনরুদ্ধারের পানীয় হিসেবে উল্লেখ করা হয় কারণ এতে একটি আদর্শ কার্বোহাইড্রেট-প্রোটিন অনুপাত (প্রায় ৩:১ বা ৪:১) রয়েছে, এটি রিহাইড্রেশনের জন্য তরল সরবরাহ করে এবং ক্যালসিয়াম ও সোডিয়ামের মতো মূল ইলেক্ট্রোলাইট ধারণ করে।
21. The term “hitting the wall” in endurance sports usually refers to: সহনশীলতার খেলাধুলায় “হিটিং দ্য ওয়াল” শব্দটি সাধারণত কী বোঝায়?
(A) Severe muscle cramps / গুরুতর পেশী ক্র্যাম্প
(B) Mental exhaustion / মানসিক ক্লান্তি
(C) Depletion of muscle glycogen stores / পেশীর গ্লাইকোজেন ভান্ডার শেষ হয়ে যাওয়া
(D) An injury from falling / পড়ে গিয়ে আঘাত পাওয়া
Correct Answer: (C) Depletion of muscle glycogen stores / পেশীর গ্লাইকোজেন ভান্ডার শেষ হয়ে যাওয়া Explanation: “Hitting the wall” or “bonking” is a state of sudden, severe fatigue caused by the exhaustion of the body’s carbohydrate (glycogen) reserves. The body is then forced to rely on fat for energy, which is a much slower process. ব্যাখ্যা: “হিটিং দ্য ওয়াল” বা “বংকিং” হল শরীরের কার্বোহাইড্রেট (গ্লাইকোজেন) ভান্ডার শেষ হয়ে যাওয়ার কারণে সৃষ্ট হঠাৎ, গুরুতর ক্লান্তির একটি অবস্থা। তখন শরীরকে শক্তির জন্য ফ্যাটের উপর নির্ভর করতে বাধ্য হতে হয়, যা একটি অনেক ধীর প্রক্রিয়া।
22. What is the main benefit of consuming branched-chain amino acids (BCAAs)? ব্রাঞ্চড-চেইন অ্যামিনো অ্যাসিড (BCAAs) গ্রহণের প্রধান সুবিধা কী?
(A) Increasing hydration / হাইড্রেশন বৃদ্ধি করা
(B) Reducing muscle soreness and promoting muscle protein synthesis / পেশী ব্যথা কমানো এবং পেশী প্রোটিন সংশ্লেষণকে উৎসাহিত করা
(C) Providing a quick source of carbohydrates / কার্বোহাইড্রেটের দ্রুত উৎস সরবরাহ করা
(D) Improving bone density / হাড়ের ঘনত্ব উন্নত করা
Correct Answer: (B) Reducing muscle soreness and promoting muscle protein synthesis / পেশী ব্যথা কমানো এবং পেশী প্রোটিন সংশ্লেষণকে উৎসাহিত করা Explanation: BCAAs (Leucine, Isoleucine, and Valine) are key amino acids that can help reduce exercise-induced muscle damage, decrease muscle soreness (DOMS), and stimulate the muscle-building process. ব্যাখ্যা: BCAAs (লিউসিন, আইসোলিউসিন, এবং ভ্যালিন) হল মূল অ্যামিনো অ্যাসিড যা ব্যায়াম-জনিত পেশীর ক্ষতি কমাতে, পেশী ব্যথা (DOMS) কমাতে এবং পেশী-গঠন প্রক্রিয়াকে উদ্দীপিত করতে সাহায্য করতে পারে।
23. For an endurance athlete, daily carbohydrate needs are typically in what range? একজন সহনশীলতার ক্রীড়াবিদের জন্য, দৈনিক কার্বোহাইড্রেটের প্রয়োজন সাধারণত কোন পরিসরে থাকে?
(A) 1-2 g per kg of body weight / শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১-২ গ্রাম
(B) 3-5 g per kg of body weight / শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩-৫ গ্রাম
(C) 6-10 g per kg of body weight / শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৬-১০ গ্রাম
(D) Less than 1 g per kg of body weight / শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১ গ্রামের কম
Correct Answer: (C) 6-10 g per kg of body weight / শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৬-১০ গ্রাম Explanation: Endurance athletes who train for long durations have very high carbohydrate needs to fuel their workouts and replenish glycogen stores daily. The exact amount depends on the intensity and duration of training. ব্যাখ্যা: যে সহনশীলতার ক্রীড়াবিদরা দীর্ঘ সময় ধরে প্রশিক্ষণ নেয়, তাদের ওয়ার্কআউটের জন্য জ্বালানী সরবরাহ করতে এবং প্রতিদিন গ্লাইকোজেন ভান্ডার পুনরায় পূরণ করার জন্য খুব বেশি কার্বোহাইড্রেটের প্রয়োজন হয়। সঠিক পরিমাণ প্রশিক্ষণের তীব্রতা এবং সময়কালের উপর নির্ভর করে।
24. What is a “complete protein”? একটি “সম্পূর্ণ প্রোটিন” কী?
(A) A protein that is easy to digest / একটি প্রোটিন যা হজম করা সহজ
(B) A protein source that contains all nine essential amino acids / একটি প্রোটিন উৎস যা নয়টি অপরিহার্য অ্যামিনো অ্যাসিড ধারণ করে
(C) Any protein from an animal source / প্রাণীজ উৎস থেকে যেকোনো প্রোটিন
(D) A protein shake / একটি প্রোটিন শেক
Correct Answer: (B) A protein source that contains all nine essential amino acids / একটি প্রোটিন উৎস যা নয়টি অপরিহার্য অ্যামিনো অ্যাসিড ধারণ করে Explanation: Essential amino acids cannot be produced by the body and must be obtained from the diet. A complete protein provides all of them, making it highly effective for muscle repair and growth. Examples include meat, dairy, eggs, and quinoa. ব্যাখ্যা: অপরিহার্য অ্যামিনো অ্যাসিড শরীর দ্বারা উৎপাদিত হতে পারে না এবং খাদ্য থেকে গ্রহণ করতে হয়। একটি সম্পূর্ণ প্রোটিন তাদের সবগুলোই সরবরাহ করে, যা পেশী মেরামত এবং বৃদ্ধির জন্য এটি অত্যন্ত কার্যকর। উদাহরণস্বরূপ: মাংস, দুগ্ধজাত পণ্য, ডিম এবং কুইনোয়া।
25. What is the risk of an athlete consuming too much protein? একজন ক্রীড়াবিদের খুব বেশি প্রোটিন গ্রহণের ঝুঁকি কী?
(A) It can lead to rapid fat loss / এটি দ্রুত ফ্যাট কমাতে পারে
(B) There is no risk; more protein is always better / কোনো ঝুঁকি নেই; বেশি প্রোটিন সবসময়ই ভালো
(C) It can place a strain on the kidneys and may be stored as fat if calorie intake is excessive / এটি কিডনির উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে এবং ক্যালোরি গ্রহণ অতিরিক্ত হলে ফ্যাট হিসেবে সঞ্চিত হতে পারে
(D) It causes dehydration / এটি ডিহাইড্রেশন ঘটায়
Correct Answer: (C) It can place a strain on the kidneys and may be stored as fat if calorie intake is excessive / এটি কিডনির উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে এবং ক্যালোরি গ্রহণ অতিরিক্ত হলে ফ্যাট হিসেবে সঞ্চিত হতে পারে Explanation: While adequate protein is crucial, excessive intake can increase the workload on the kidneys to process nitrogen waste. Furthermore, if total calorie intake exceeds the body’s needs, the excess protein can be converted and stored as fat. ব্যাখ্যা: যদিও পর্যাপ্ত প্রোটিন অপরিহার্য, অতিরিক্ত গ্রহণ নাইট্রোজেন বর্জ্য প্রক্রিয়াকরণের জন্য কিডনির উপর কাজের চাপ বাড়াতে পারে। এছাড়া, যদি মোট ক্যালোরি গ্রহণ শরীরের চাহিদার চেয়ে বেশি হয়, তবে অতিরিক্ত প্রোটিন রূপান্তরিত হয়ে ফ্যাট হিসেবে সঞ্চিত হতে পারে।
26. Which of the following beverages is generally the best choice for hydration during an exercise session lasting less than 60 minutes? ৬০ মিনিটের কম স্থায়ী ব্যায়ামের সময় হাইড্রেশনের জন্য নিম্নলিখিত কোন পানীয়টি সাধারণত সেরা পছন্দ?
(A) Water / জল
(B) A carbohydrate-electrolyte sports drink / একটি কার্বোহাইড্রেট-ইলেক্ট্রোলাইট স্পোর্টস ড্রিংক
(C) Fruit juice / ফলের রস
(D) A protein shake / একটি প্রোটিন শেক
Correct Answer: (A) Water / জল Explanation: For most exercise sessions under an hour, water is sufficient for hydration. Sports drinks are typically only necessary for longer or more intense sessions where carbohydrate and electrolyte replenishment is needed. ব্যাখ্যা: এক ঘন্টার কম সময়ের বেশিরভাগ ব্যায়ামের জন্য, জল হাইড্রেশনের জন্য যথেষ্ট। স্পোর্টস ড্রিংকগুলি সাধারণত দীর্ঘ বা আরও তীব্র সেশনের জন্য প্রয়োজন হয় যেখানে কার্বোহাইড্রেট এবং ইলেক্ট্রোলাইট পুনরায় পূরণের প্রয়োজন হয়।
27. The glycemic index (GI) is a measure of: গ্লাইসেমিক ইনডেক্স (GI) কীসের পরিমাপক?
(A) The amount of protein in a food / একটি খাবারে প্রোটিনের পরিমাণ
(B) How quickly a food raises blood sugar (glucose) levels / একটি খাবার কত দ্রুত রক্তে শর্করার (গ্লুকোজ) মাত্রা বাড়ায়
(C) The total calorie content of a food / একটি খাবারের মোট ক্যালোরির পরিমাণ
(D) The fat content of a food / একটি খাবারে ফ্যাটের পরিমাণ
Correct Answer: (B) How quickly a food raises blood sugar (glucose) levels / একটি খাবার কত দ্রুত রক্তে শর্করার (গ্লুকোজ) মাত্রা বাড়ায় Explanation: High-GI foods cause a rapid spike in blood sugar, while low-GI foods cause a slower, more sustained rise. Athletes might use high-GI foods for quick recovery but prefer low-GI foods for sustained energy before an event. ব্যাখ্যা: উচ্চ-GI খাবার রক্তে শর্করার দ্রুত বৃদ্ধি ঘটায়, যখন কম-GI খাবার একটি ধীর, আরও স্থির বৃদ্ধি ঘটায়। ক্রীড়াবিদরা দ্রুত পুনরুদ্ধারের জন্য উচ্চ-GI খাবার ব্যবহার করতে পারে তবে একটি ইভেন্টের আগে স্থির শক্তির জন্য কম-GI খাবার পছন্দ করে।
28. Antioxidants, like Vitamin C and E, are important for athletes because they: অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, যেমন ভিটামিন সি এবং ই, ক্রীড়াবিদদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ কারণ তারা:
(A) Directly build muscle mass / সরাসরি পেশী ভর তৈরি করে
(B) Help combat oxidative stress caused by intense exercise / তীব্র ব্যায়ামের কারণে সৃষ্ট অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করে
(C) Increase the body’s water retention / শরীরের জল ধারণ ক্ষমতা বাড়ায়
(D) Are the main source of energy / শক্তির প্রধান উৎস
Correct Answer: (B) Help combat oxidative stress caused by intense exercise / তীব্র ব্যায়ামের কারণে সৃষ্ট অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করে Explanation: Intense exercise increases the production of free radicals, leading to oxidative stress, which can damage cells. Antioxidants help neutralize these free radicals, supporting recovery and overall health. ব্যাখ্যা: তীব্র ব্যায়াম ফ্রি র্যাডিক্যালের উৎপাদন বাড়ায়, যা অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের দিকে নিয়ে যায় এবং কোষের ক্ষতি করতে পারে। অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলি এই ফ্রি র্যাডিক্যালগুলিকে নিষ্ক্রিয় করতে সাহায্য করে, যা পুনরুদ্ধার এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যকে সমর্থন করে।
29. An athlete’s meal plan should be based on: একজন ক্রীড়াবিদের খাবার পরিকল্পনা কিসের উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত?
(A) The latest diet fad / সর্বশেষ ডায়েট ফ্যাড
(B) What their favorite celebrity athlete eats / তাদের প্রিয় সেলিব্রিটি ক্রীড়াবিদ কী খায়
(C) Their individual goals, sport, training load, and body composition / তাদের ব্যক্তিগত লক্ষ্য, খেলা, প্রশিক্ষণের চাপ এবং শরীরের গঠন
(D) A generic plan found online / অনলাইনে পাওয়া একটি সাধারণ পরিকল্পনা
Correct Answer: (C) Their individual goals, sport, training load, and body composition / তাদের ব্যক্তিগত লক্ষ্য, খেলা, প্রশিক্ষণের চাপ এবং শরীরের গঠন Explanation: Nutrition is highly individualized. A marathon runner has different needs than a powerlifter. An effective meal plan must be tailored to the specific demands of the athlete’s sport and personal characteristics. ব্যাখ্যা: পুষ্টি অত্যন্ত ব্যক্তিগতকৃত। একজন ম্যারাথন দৌড়বিদের চাহিদা একজন পাওয়ারলিফটারের থেকে ভিন্ন। একটি কার্যকর খাবার পরিকল্পনা অবশ্যই ক্রীড়াবিদের খেলার নির্দিষ্ট চাহিদা এবং ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ হতে হবে।
30. Creatine is a popular supplement for athletes. What is its primary function? ক্রিয়েটিন ক্রীড়াবিদদের জন্য একটি জনপ্রিয় সম্পূরক। এর প্রাথমিক কাজ কী?
(A) To improve endurance performance in marathons / ম্যারাথনে সহনশীলতার কর্মক্ষমতা উন্নত করা
(B) To increase the body’s ability to produce energy rapidly for short, explosive movements / সংক্ষিপ্ত, বিস্ফোরক নড়াচড়ার জন্য দ্রুত শক্তি উৎপাদনের ক্ষমতা বৃদ্ধি করা
(C) To act as a powerful antioxidant / একটি শক্তিশালী অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট হিসাবে কাজ করা
(D) To promote fat loss / ফ্যাট হ্রাসকে উৎসাহিত করা
Correct Answer: (B) To increase the body’s ability to produce energy rapidly for short, explosive movements / সংক্ষিপ্ত, বিস্ফোরক নড়াচড়ার জন্য দ্রুত শক্তি উৎপাদনের ক্ষমতা বৃদ্ধি করা Explanation: Creatine helps regenerate ATP (adenosine triphosphate), the body’s immediate energy currency. This is particularly beneficial for high-intensity, short-duration activities like weightlifting and sprinting. ব্যাখ্যা: ক্রিয়েটিন ATP (অ্যাডিনোসিন ট্রাইফসফেট), শরীরের তাৎক্ষণিক শক্তি মুদ্রা, পুনরুৎপাদনে সাহায্য করে। এটি ভারোত্তোলন এবং স্প্রিন্টিংয়ের মতো উচ্চ-তীব্রতা, স্বল্প-স্থায়ী ক্রিয়াকলাপের জন্য বিশেষভাবে উপকারী।
31. Which macronutrient is digested the slowest? কোন ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট সবচেয়ে ধীরে হজম হয়?
(A) Carbohydrates / কার্বোহাইড্রেট
(B) Protein / প্রোটিন
(C) Fat / ফ্যাট
(D) Alcohol / অ্যালকোহল
Correct Answer: (C) Fat / ফ্যাট Explanation: Fats slow down stomach emptying, which is why high-fat meals are not recommended immediately before exercise as they can cause digestive issues. ব্যাখ্যা: ফ্যাট পাকস্থলী খালি হওয়ার প্রক্রিয়াকে ধীর করে দেয়, যে কারণে ব্যায়ামের ঠিক আগে উচ্চ-ফ্যাটযুক্ত খাবার সুপারিশ করা হয় না কারণ এটি হজমের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
32. What is the main nutritional concern for an athlete training at high altitude? উচ্চ উচ্চতায় প্রশিক্ষণ নেওয়া একজন ক্রীড়াবিদের জন্য প্রধান পুষ্টিগত উদ্বেগ কী?
(A) Decreased protein needs / প্রোটিনের চাহিদা কমে যাওয়া
(B) Increased need for hydration and carbohydrates / হাইড্রেশন এবং কার্বোহাইড্রেটের চাহিদা বৃদ্ধি
(C) Need to avoid all fats / সমস্ত ফ্যাট এড়ানোর প্রয়োজন
(D) Decreased need for iron / আয়রনের চাহিদা কমে যাওয়া
Correct Answer: (B) Increased need for hydration and carbohydrates / হাইড্রেশন এবং কার্বোহাইড্রেটের চাহিদা বৃদ্ধি Explanation: At high altitude, the air is drier, leading to increased fluid loss through breathing. The body also relies more heavily on carbohydrates for fuel. Therefore, both hydration and carb intake must be increased. ব্যাখ্যা: উচ্চ উচ্চতায়, বাতাস শুষ্ক থাকে, যার ফলে শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে তরলের ক্ষতি বৃদ্ধি পায়। শরীর জ্বালানীর জন্য কার্বোহাইড্রেটের উপর আরও বেশি নির্ভর করে। তাই, হাইড্রেশন এবং কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ উভয়ই বাড়াতে হবে।
33. If an athlete’s urine is dark yellow, it is likely a sign of: যদি একজন ক্রীড়াবিদের প্রস্রাবের রঙ গাঢ় হলুদ হয়, তবে এটি সম্ভবত কিসের লক্ষণ?
(A) Excellent hydration / চমৎকার হাইড্রেশন
(B) Dehydration / ডিহাইড্রেশন
(C) High protein intake / উচ্চ প্রোটিন গ্রহণ
(D) Overtraining / অতিরিক্ত প্রশিক্ষণ
Correct Answer: (B) Dehydration / ডিহাইড্রেশন Explanation: Urine color is a simple indicator of hydration status. Dark-colored, concentrated urine suggests the body is conserving water and the individual needs to drink more fluids. Pale, straw-colored urine indicates good hydration. ব্যাখ্যা: প্রস্রাবের রঙ হাইড্রেশন অবস্থার একটি সহজ সূচক। গাঢ় রঙের, ঘনীভূত প্রস্রাব নির্দেশ করে যে শরীর জল সংরক্ষণ করছে এবং ব্যক্তিকে আরও তরল পান করতে হবে। ফ্যাকাশে, খড়ের রঙের প্রস্রাব ভাল হাইড্রেশন নির্দেশ করে।
34. What is the concept of ‘nutrient timing’? ‘নিউট্রিয়েন্ট টাইমিং’ ধারণাটি কী?
(A) Eating only at specific times of the day / দিনের নির্দিষ্ট সময়েই খাওয়া
(B) A strategy of consuming specific nutrients at specific times to enhance performance and recovery / কর্মক্ষমতা এবং পুনরুদ্ধার বাড়ানোর জন্য নির্দিষ্ট সময়ে নির্দিষ্ট পুষ্টি গ্রহণের একটি কৌশল
(C) Timing your meals with a stopwatch / একটি স্টপওয়াচ দিয়ে আপনার খাবারের সময় নির্ধারণ করা
(D) Only eating carbohydrates / শুধুমাত্র কার্বোহাইড্রেট খাওয়া
Correct Answer: (B) A strategy of consuming specific nutrients at specific times to enhance performance and recovery / কর্মক্ষমতা এবং পুনরুদ্ধার বাড়ানোর জন্য নির্দিষ্ট সময়ে নির্দিষ্ট পুষ্টি গ্রহণের একটি কৌশল Explanation: Nutrient timing involves planning what you eat and when you eat it, particularly around the workout window (pre, during, post-exercise), to maximize performance, muscle growth, and recovery. ব্যাখ্যা: নিউট্রিয়েন্ট টাইমিং হল আপনি কী খাবেন এবং কখন খাবেন তার পরিকল্পনা করা, বিশেষ করে ওয়ার্কআউট উইন্ডোর (ব্যায়ামের আগে, সময় এবং পরে) চারপাশে, যাতে কর্মক্ষমতা, পেশী বৃদ্ধি এবং পুনরুদ্ধার সর্বাধিক করা যায়।
35. Omega-3 fatty acids are beneficial for athletes primarily because they: ওমেগা-৩ ফ্যাটি অ্যাসিড ক্রীড়াবিদদের জন্য প্রাথমিকভাবে উপকারী কারণ তারা:
(A) Provide a quick burst of energy / দ্রুত শক্তির বিস্ফোরণ ঘটায়
(B) Have anti-inflammatory properties / প্রদাহ-বিরোধী বৈশিষ্ট্য রয়েছে
(C) Increase muscle size directly / সরাসরি পেশীর আকার বাড়ায়
(D) Are a major component of bone / হাড়ের একটি প্রধান উপাদান
Correct Answer: (B) Have anti-inflammatory properties / প্রদাহ-বিরোধী বৈশিষ্ট্য রয়েছে Explanation: Intense training can cause inflammation. Omega-3s, found in fish oil, flaxseeds, and walnuts, have powerful anti-inflammatory effects that can aid in recovery and reduce muscle soreness. ব্যাখ্যা: তীব্র প্রশিক্ষণের কারণে প্রদাহ হতে পারে। মাছের তেল, ফ্ল্যাক্সসিড এবং আখরোটে পাওয়া ওমেগা-৩-এর শক্তিশালী প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব রয়েছে যা পুনরুদ্ধারে সাহায্য করতে এবং পেশী ব্যথা কমাতে পারে।
36. A female athlete with amenorrhea (loss of menstrual cycle), disordered eating, and osteoporosis is likely suffering from: অ্যামেনোরিয়া (মাসিক চক্রের অনুপস্থিতি), अव्यवस्थित खानपान এবং অস্টিওপোরোসিস সহ একজন মহিলা ক্রীড়াবিদ সম্ভবত কিসে ভুগছেন?
(A) Iron deficiency anemia / আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা
(B) The Female Athlete Triad / ফিমেল অ্যাথলিট ট্রায়াড
Correct Answer: (B) The Female Athlete Triad / ফিমেল অ্যাথলিট ট্রায়াড Explanation: The Female Athlete Triad is a syndrome of three interrelated conditions: low energy availability (with or without an eating disorder), menstrual dysfunction, and low bone mineral density. It’s a serious health concern in female athletes. ব্যাখ্যা: ফিমেল অ্যাথলিট ট্রায়াড তিনটি আন্তঃসম্পর্কিত অবস্থার একটি সিন্ড্রোম: কম শক্তি প্রাপ্যতা (খাবারের ব্যাধি সহ বা ছাড়া), মাসিক কর্মহীনতা এবং কম হাড়ের খনিজ ঘনত্ব। এটি মহিলা ক্রীড়াবিদদের মধ্যে একটি গুরুতর স্বাস্থ্য উদ্বেগ।
37. Which of these is a poor choice for a pre-game meal 3-4 hours before competition? প্রতিযোগিতার ৩-৪ ঘন্টা আগে প্রি-গেম খাবার হিসাবে নিচের কোনটি একটি খারাপ পছন্দ?
(A) Pasta with a light tomato sauce / হালকা টমেটো সস সহ পাস্তা
(B) A large, greasy burger with fries / ফ্রাই সহ একটি বড়, তৈলাক্ত বার্গার
(C) A turkey sandwich on whole wheat bread / গমের রুটিতে টার্কি স্যান্ডউইচ
(D) Oatmeal with berries / বেরি সহ ওটমিল
Correct Answer: (B) A large, greasy burger with fries / ফ্রাই সহ একটি বড়, তৈলাক্ত বার্গার Explanation: This meal is very high in fat, which digests slowly and can sit heavily in the stomach, leading to sluggishness and potential gastrointestinal distress during the competition. ব্যাখ্যা: এই খাবারটিতে প্রচুর পরিমাণে ফ্যাট রয়েছে, যা ধীরে ধীরে হজম হয় এবং পেটে ভারী হয়ে থাকতে পারে, যার ফলে প্রতিযোগিতার সময় অলসতা এবং সম্ভাব্য হজমের সমস্যা দেখা দেয়।
38. An athlete aims to gain muscle mass. What is the most important nutritional principle to follow? একজন ক্রীড়াবিদ পেশী ভর বাড়াতে চান। অনুসরণ করার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পুষ্টিগত নীতি কী?
(A) Consuming a calorie deficit / ক্যালোরির ঘাটতি গ্রহণ করা
(B) Avoiding all carbohydrates / সমস্ত কার্বোহাইড্রেট এড়িয়ে চলা
(C) Consuming a calorie surplus with adequate protein / পর্যাপ্ত প্রোটিন সহ ক্যালোরির উদ্বৃত্ত গ্রহণ করা
(D) Eating only three large meals per day / দিনে মাত্র তিনটি বড় খাবার খাওয়া
Correct Answer: (C) Consuming a calorie surplus with adequate protein / পর্যাপ্ত প্রোটিন সহ ক্যালোরির উদ্বৃত্ত গ্রহণ করা Explanation: To build new tissue (muscle), the body needs extra energy (a calorie surplus) and the building blocks (adequate protein). Without a calorie surplus, it is very difficult to gain significant muscle mass. ব্যাখ্যা: নতুন টিস্যু (পেশী) তৈরি করতে, শরীরের অতিরিক্ত শক্তি (ক্যালোরির উদ্বৃত্ত) এবং বিল্ডিং ব্লক (পর্যাপ্ত প্রোটিন) প্রয়োজন। ক্যালোরির উদ্বৃত্ত ছাড়া, উল্লেখযোগ্য পেশী ভর অর্জন করা খুব কঠিন।
39. Which mineral works with sodium to maintain fluid balance and is crucial for muscle contractions? কোন খনিজটি সোডিয়ামের সাথে কাজ করে তরল ভারসাম্য বজায় রাখে এবং পেশী সংকোচনের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ?
(A) Iron / আয়রন
(B) Calcium / ক্যালসিয়াম
(C) Potassium / পটাসিয়াম
(D) Zinc / জিঙ্ক
Correct Answer: (C) Potassium / পটাসিয়াম Explanation: Potassium is a key electrolyte that works in opposition to sodium to regulate fluid balance inside and outside of cells. It is vital for proper nerve function and muscle contractions. ব্যাখ্যা: পটাসিয়াম একটি মূল ইলেক্ট্রোলাইট যা কোষের ভিতরে এবং বাইরে তরল ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ করতে সোডিয়ামের বিপরীতে কাজ করে। এটি সঠিক স্নায়ু ফাংশন এবং পেশী সংকোচনের জন্য অত্যাবশ্যক।
40. What is the approximate number of calories in one gram of carbohydrate? এক গ্রাম কার্বোহাইড্রেটে আনুমানিক কত ক্যালোরি থাকে?
(A) 2 calories
(B) 4 calories
(C) 7 calories
(D) 9 calories
Correct Answer: (B) 4 calories Explanation: Carbohydrates and proteins both provide approximately 4 calories per gram. Fat provides 9 calories per gram, and alcohol provides 7 calories per gram. ব্যাখ্যা: কার্বোহাইড্রেট এবং প্রোটিন উভয়ই প্রতি গ্রামে প্রায় ৪ ক্যালোরি সরবরাহ করে। ফ্যাট প্রতি গ্রামে ৯ ক্যালোরি এবং অ্যালকোহল প্রতি গ্রামে ৭ ক্যালোরি সরবরাহ করে।
41. For an athlete, what is the best way to monitor hydration status on a day-to-day basis? একজন ক্রীড়াবিদের জন্য, প্রতিদিন হাইড্রেশন অবস্থা পর্যবেক্ষণের সেরা উপায় কী?
(A) Thirst level alone / শুধুমাত্র তৃষ্ণার মাত্রা
(B) Monitoring body weight daily and checking urine color / প্রতিদিন শরীরের ওজন পর্যবেক্ষণ করা এবং প্রস্রাবের রঙ পরীক্ষা করা
(C) How much they sweat during exercise / ব্যায়ামের সময় তারা কতটা ঘামে
(D) Only drinking when thirsty / শুধুমাত্র তৃষ্ণার্ত হলে পান করা
Correct Answer: (B) Monitoring body weight daily and checking urine color / প্রতিদিন শরীরের ওজন পর্যবেক্ষণ করা এবং প্রস্রাবের রঙ পরীক্ষা করা Explanation: Thirst is often a late indicator of dehydration. A more reliable method is to weigh oneself in the morning after urinating. A stable weight suggests good hydration, while a drop in weight can indicate fluid loss. Combined with checking urine color, this is a very effective strategy. ব্যাখ্যা: তৃষ্ণা প্রায়শই ডিহাইড্রেশনের একটি বিলম্বিত সূচক। আরও নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি হল প্রস্রাব করার পরে সকালে ওজন করা। একটি স্থিতিশীল ওজন ভাল হাইড্রেশন নির্দেশ করে, যখন ওজনে হ্রাস তরল ক্ষতি নির্দেশ করতে পারে। প্রস্রাবের রঙ পরীক্ষা করার সাথে মিলিত হলে, এটি একটি খুব কার্যকর কৌশল।
42. Leucine is a particularly important amino acid for athletes because it: লিউসিন ক্রীড়াবিদদের জন্য একটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ অ্যামিনো অ্যাসিড কারণ এটি:
(A) Is the primary fuel for endurance / সহনশীলতার জন্য প্রাথমিক জ্বালানী
(B) Acts as a strong trigger for muscle protein synthesis / পেশী প্রোটিন সংশ্লেষণের জন্য একটি শক্তিশালী ট্রিগার হিসাবে কাজ করে
(C) Improves hydration / হাইড্রেশন উন্নত করে
(D) Helps in fat digestion / ফ্যাট হজমে সাহায্য করে
Correct Answer: (B) Acts as a strong trigger for muscle protein synthesis / পেশী প্রোটিন সংশ্লেষণের জন্য একটি শক্তিশালী ট্রিগার হিসাবে কাজ করে Explanation: Leucine, one of the three BCAAs, is known as the primary “anabolic trigger.” It directly signals the body to initiate the muscle-building process (muscle protein synthesis), making it crucial for recovery and growth. ব্যাখ্যা: লিউসিন, তিনটি বিসিএএ-এর মধ্যে একটি, প্রাথমিক “অ্যানাবলিক ট্রিগার” হিসাবে পরিচিত। এটি সরাসরি শরীরকে পেশী-গঠন প্রক্রিয়া (পেশী প্রোটিন সংশ্লেষণ) শুরু করার জন্য সংকেত দেয়, যা পুনরুদ্ধার এবং বৃদ্ধির জন্য এটিকে অপরিহার্য করে তোলে।
43. When planning meals for a multi-day tournament, an athlete’s top priority should be: একটি বহু-দিনের টুর্নামেন্টের জন্য খাবারের পরিকল্পনা করার সময়, একজন ক্রীড়াবিদের সর্বোচ্চ অগ্রাধিকার হওয়া উচিত:
(A) Trying new and exotic foods / নতুন এবং বহিরাগত খাবার চেষ্টা করা
(B) Consistently replenishing carbohydrate and fluid stores / ক্রমাগত কার্বোহাইড্রেট এবং তরল ভান্ডার পুনরায় পূরণ করা
(C) Minimizing food intake to stay light / হালকা থাকার জন্য খাদ্য গ্রহণ কমানো
(D) Focusing only on high-protein foods / শুধুমাত্র উচ্চ-প্রোটিন খাবারের উপর মনোযোগ দেওয়া
Correct Answer: (B) Consistently replenishing carbohydrate and fluid stores / ক্রমাগত কার্বোহাইড্রেট এবং তরল ভান্ডার পুনরায় পূরণ করা Explanation: In a multi-day event, preventing cumulative dehydration and glycogen depletion is key to maintaining performance day after day. Consistent re-fueling and re-hydrating between competitions is crucial. ব্যাখ্যা: একটি বহু-দিনের ইভেন্টে, দিনের পর দিন কর্মক্ষমতা বজায় রাখার জন্য ক্রমপুঞ্জিত ডিহাইড্রেশন এবং গ্লাইকোজেন ক্ষয় রোধ করা মূল বিষয়। প্রতিযোগিতার মধ্যে ক্রমাগত রি-ফুয়েলিং এবং রি-হাইড্রেটিং অপরিহার্য।
44. Which of these is a fat-soluble vitamin? এর মধ্যে কোনটি ফ্যাট-দ্রবণীয় ভিটামিন?
(A) Vitamin C / ভিটামিন সি
(B) Vitamin B12 / ভিটামিন বি১২
(C) Vitamin D / ভিটামিন ডি
(D) Folic Acid / ফলিক অ্যাসিড
Correct Answer: (C) Vitamin D / ভিটামিন ডি Explanation: The fat-soluble vitamins are A, D, E, and K. They are absorbed along with fats in the diet and can be stored in the body’s fatty tissue. Water-soluble vitamins (like B-complex and C) are not stored and must be consumed more regularly. ব্যাখ্যা: ফ্যাট-দ্রবণীয় ভিটামিনগুলি হল এ, ডি, ই, এবং কে। এগুলি খাদ্যের ফ্যাটের সাথে শোষিত হয় এবং শরীরের ফ্যাটি টিস্যুতে সঞ্চিত হতে পারে। জল-দ্রবণীয় ভিটামিনগুলি (যেমন বি-কমপ্লেক্স এবং সি) সঞ্চিত হয় না এবং আরও নিয়মিতভাবে গ্রহণ করতে হয়।
45. What is the approximate number of calories in one gram of fat? এক গ্রাম ফ্যাটে আনুমানিক কত ক্যালোরি থাকে?
(A) 4 calories
(B) 5 calories
(C) 7 calories
(D) 9 calories
Correct Answer: (D) 9 calories Explanation: Fat is the most energy-dense macronutrient, providing 9 calories per gram. This is more than double the amount provided by carbohydrates or protein (4 calories/gram). ব্যাখ্যা: ফ্যাট হল সবচেয়ে শক্তি-ঘন ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট, যা প্রতি গ্রামে ৯ ক্যালোরি সরবরাহ করে। এটি কার্বোহাইড্রেট বা প্রোটিন (৪ ক্যালোরি/গ্রাম) দ্বারা সরবরাহ করা পরিমাণের দ্বিগুণেরও বেশি।
46. Which of the following is NOT a good source of dietary iron? নিম্নলিখিত কোনটি ডায়েটারি আয়রনের একটি ভাল উৎস নয়?
(A) Red meat / লাল মাংস
(B) Spinach / পালং শাক
(C) Milk / দুধ
(D) Lentils / মসুর ডাল
Correct Answer: (C) Milk / দুধ Explanation: While milk is an excellent source of calcium and protein, it is a very poor source of iron. Red meat, spinach, and lentils are all good sources of iron. ব্যাখ্যা: যদিও দুধ ক্যালসিয়াম এবং প্রোটিনের একটি চমৎকার উৎস, এটি আয়রনের একটি খুব দুর্বল উৎস। লাল মাংস, পালং শাক এবং মসুর ডাল সবই আয়রনের ভাল উৎস।
47. “Hitting the wall” during a marathon is primarily caused by the depletion of which fuel source? ম্যারাথনের সময় “হিটিং দ্য ওয়াল” মূলত কোন জ্বালানী উৎসের ক্ষয় দ্বারা সৃষ্ট হয়?
(A) Body fat / শরীরের ফ্যাট
(B) Muscle protein / পেশী প্রোটিন
(C) Glycogen / গ্লাইকোজেন
(D) Blood glucose / রক্তে গ্লুকোজ
Correct Answer: (C) Glycogen / গ্লাইকোজেন Explanation: “Hitting the wall” occurs when muscle glycogen, the stored form of carbohydrate, is depleted. While blood glucose also drops, the primary event is the exhaustion of local muscle fuel stores. ব্যাখ্যা: “হিটিং দ্য ওয়াল” ঘটে যখন পেশী গ্লাইকোজেন, কার্বোহাইড্রেটের সঞ্চিত রূপ, ক্ষয়প্রাপ্ত হয়। যদিও রক্তে গ্লুকোজও কমে যায়, প্রাথমিক ঘটনা হল স্থানীয় পেশী জ্বালানী ভান্ডারের নিঃশেষ হয়ে যাওয়া।
48. For an athlete, what is the main purpose of consuming food/drink during a long-duration event (>90 minutes)? একজন ক্রীড়াবিদের জন্য, একটি দীর্ঘস্থায়ী ইভেন্টের (>৯০ মিনিট) সময় খাবার/পানীয় গ্রহণের মূল উদ্দেশ্য কী?
(A) To build muscle during the event / ইভেন্টের সময় পেশী তৈরি করা
(B) To replenish carbohydrates and fluids to delay fatigue / ক্লান্তি বিলম্বিত করার জন্য কার্বোহাইড্রেট এবং তরল পুনরায় পূরণ করা
(C) To increase body weight / শরীরের ওজন বাড়ানো
(D) To satisfy hunger / ক্ষুধা মেটানো
Correct Answer: (B) To replenish carbohydrates and fluids to delay fatigue / ক্লান্তি বিলম্বিত করার জন্য কার্বোহাইড্রেট এবং তরল পুনরায় পূরণ করা Explanation: During long events, the body’s limited carbohydrate stores get depleted and fluid is lost via sweat. Consuming easily digestible carbs and fluids helps maintain blood glucose levels, spare muscle glycogen, and prevent dehydration, thus delaying fatigue. ব্যাখ্যা: দীর্ঘ ইভেন্টের সময়, শরীরের সীমিত কার্বোহাইড্রেট ভান্ডার ক্ষয়প্রাপ্ত হয় এবং ঘামের মাধ্যমে তরল হারিয়ে যায়। সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেট এবং তরল গ্রহণ রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বজায় রাখতে, পেশী গ্লাইকোজেন বাঁচাতে এবং ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে,從 ফলে ক্লান্তি বিলম্বিত হয়।
49. Which of these meal plans is most appropriate for an athlete on a rest day? বিশ্রামের দিনে একজন ক্রীড়াবিদের জন্য নিচের কোন খাবার পরিকল্পনাটি সবচেয়ে উপযুক্ত?
(A) Very high carbohydrate intake, similar to a heavy training day / খুব উচ্চ কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ, একটি ভারী প্রশিক্ষণের দিনের মতো
(B) Skipping meals to promote weight loss / ওজন কমানোর জন্য খাবার এড়িয়ে যাওয়া
(C) Moderate carbohydrate, adequate protein, and healthy fats to support recovery / পুনরুদ্ধারকে সমর্থন করার জন্য মাঝারি কার্বোহাইড্রেট, পর্যাপ্ত প্রোটিন এবং স্বাস্থ্যকর ফ্যাট
(D) Only protein shakes and supplements / শুধুমাত্র প্রোটিন শেক এবং সম্পূরক
Correct Answer: (C) Moderate carbohydrate, adequate protein, and healthy fats to support recovery / পুনরুদ্ধারকে সমর্থন করার জন্য মাঝারি কার্বোহাইড্রেট, পর্যাপ্ত প্রোটিন এবং স্বাস্থ্যকর ফ্যাট Explanation: Rest days are for recovery and rebuilding. While carbohydrate needs are lower than on heavy training days, they are still needed to top off glycogen stores. Adequate protein is crucial for muscle repair. A balanced meal is key. ব্যাখ্যা: বিশ্রামের দিনগুলি পুনরুদ্ধার এবং পুনর্নির্মাণের জন্য। যদিও ভারী প্রশিক্ষণের দিনের তুলনায় কার্বোহাইড্রেটের চাহিদা কম, গ্লাইকোজেন ভান্ডার পূর্ণ করার জন্য সেগুলি এখনও প্রয়োজন। পেশী মেরামতের জন্য পর্যাপ্ত প্রোটিন অপরিহার্য। একটি ভারসাম্যপূর্ণ খাবারই হল চাবিকাঠি।
50. Hyponatremia is a potentially dangerous condition for endurance athletes caused by: হাইপোনেট্রেমিয়া সহনশীলতার ক্রীড়াবিদদের জন্য একটি সম্ভাব্য বিপজ্জনক অবস্থা যা কী কারণে হয়?
(A) Not drinking enough water / পর্যাপ্ত জল পান না করা
(B) Drinking excessive amounts of plain water without replacing sodium / সোডিয়াম প্রতিস্থাপন না করে অতিরিক্ত পরিমাণে সাধারণ জল পান করা
(C) Consuming too much protein / খুব বেশি প্রোটিন খাওয়া
(D) High blood sugar / উচ্চ রক্তে শর্করা
Correct Answer: (B) Drinking excessive amounts of plain water without replacing sodium / সোডিয়াম প্রতিস্থাপন না করে অতিরিক্ত পরিমাণে সাধারণ জল পান করা Explanation: Hyponatremia is a condition of dangerously low blood sodium levels. It can occur when athletes drink too much water, diluting the sodium in their blood, especially during long events where they are also losing sodium through sweat. ব্যাখ্যা: হাইপোনেট্রেমিয়া হল রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা বিপজ্জনকভাবে কম হয়ে যাওয়ার একটি অবস্থা। এটি ঘটতে পারে যখন ক্রীড়াবিদরা খুব বেশি জল পান করে, যা তাদের রক্তে সোডিয়ামকে পাতলা করে দেয়, বিশেষ করে দীর্ঘ ইভেন্টের সময় যেখানে তারা ঘামের মাধ্যমে সোডিয়ামও হারায়।
51. Which vitamin is known as the “sunshine vitamin” and is important for bone health? কোন ভিটামিন “সানশাইন ভিটামিন” হিসাবে পরিচিত এবং হাড়ের স্বাস্থ্যের জন্য গুরুত্বপূর্ণ?
(A) Vitamin A
(B) Vitamin C
(C) Vitamin D
(D) Vitamin K
Correct Answer: (C) Vitamin D Explanation: Vitamin D is called the “sunshine vitamin” because the body can produce it when the skin is exposed to sunlight. It is crucial for calcium absorption, making it vital for strong bones. ব্যাখ্যা: ভিটামিন ডি-কে “সানশাইন ভিটামিন” বলা হয় কারণ ত্বক সূর্যালোকে উন্মুক্ত হলে শরীর এটি তৈরি করতে পারে। এটি ক্যালসিয়াম শোষণের জন্য অপরিহার্য, যা এটিকে শক্তিশালী হাড়ের জন্য অত্যাবশ্যক করে তোলে।
52. A well-designed meal plan for an athlete should prioritize: একজন ক্রীড়াবিদের জন্য একটি সু-পরিকল্পিত খাবার পরিকল্পনায় অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত:
(A) Supplements over whole foods / সম্পূর্ণ খাবারের চেয়ে সম্পূরক
(C) Restricting entire food groups / সম্পূর্ণ খাদ্য গ্রুপ সীমাবদ্ধ করা
(D) Processed and convenience foods / প্রক্রিয়াজাত এবং সুবিধাজনক খাবার
Correct Answer: (B) Whole, nutrient-dense foods / সম্পূর্ণ, পুষ্টি-ঘন খাবার Explanation: A “food-first” approach is best. Whole foods (like fruits, vegetables, lean proteins, whole grains) provide a wide array of macronutrients, micronutrients, and fiber that cannot be replicated by supplements alone. ব্যাখ্যা: “প্রথমে খাবার” পদ্ধতিই সেরা। সম্পূর্ণ খাবার (যেমন ফল, সবজি, চর্বিহীন প্রোটিন, সম্পূর্ণ শস্য) ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট, মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট এবং ফাইবারের একটি বিস্তৃত অ্যারে সরবরাহ করে যা শুধুমাত্র সম্পূরক দ্বারা প্রতিলিপি করা যায় না।
53. What is the role of zinc for an athlete? একজন ক্রীড়াবিদের জন্য জিঙ্কের ভূমিকা কী?
(A) It is the primary component of muscle / এটি পেশীর প্রাথমিক উপাদান
(B) It’s crucial for energy production, immune function, and tissue repair / এটি শক্তি উৎপাদন, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং টিস্যু মেরামতের জন্য অপরিহার্য
(C) It is only needed for hydration / এটি শুধুমাত্র হাইড্রেশনের জন্য প্রয়োজন
(D) It helps digest carbohydrates / এটি কার্বোহাইড্রেট হজমে সাহায্য করে
Correct Answer: (B) It’s crucial for energy production, immune function, and tissue repair / এটি শক্তি উৎপাদন, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং টিস্যু মেরামতের জন্য অপরিহার্য Explanation: Zinc is involved in hundreds of enzymatic reactions in the body, including those for energy metabolism. It also supports a healthy immune system and plays a role in repairing tissues damaged during training. ব্যাখ্যা: জিঙ্ক শক্তি বিপাক সহ শরীরের শত শত এনজাইমেটিক বিক্রিয়ায় জড়িত। এটি একটি সুস্থ রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে সমর্থন করে এবং প্রশিক্ষণের সময় ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যু মেরামতে ভূমিকা পালন করে।
54. Which is an example of a simple carbohydrate? কোনটি সাধারণ কার্বোহাইড্রেটের উদাহরণ?
(A) Brown rice / ব্রাউন রাইস
(B) Quinoa / কুইনোয়া
(C) Honey / মধু
(D) Sweet potato / মিষ্টি আলু
Correct Answer: (C) Honey / মধু Explanation: Simple carbohydrates are sugars that are quickly digested and provide a rapid source of energy. Honey, table sugar, fruit juice, and candy are examples. Brown rice, quinoa, and sweet potatoes are complex carbohydrates. ব্যাখ্যা: সাধারণ কার্বোহাইড্রেট হল চিনি যা দ্রুত হজম হয় এবং দ্রুত শক্তির উৎস সরবরাহ করে। মধু, টেবিল চিনি, ফলের রস এবং ক্যান্ডি এর উদাহরণ। ব্রাউন রাইস, কুইনোয়া এবং মিষ্টি আলু হল জটিল কার্বোহাইড্রেট।
55. Why is it important for athletes to consume a meal with protein and carbohydrates after a strength training session? শক্তি প্রশিক্ষণের পর ক্রীড়াবিদদের জন্য প্রোটিন এবং কার্বোহাইড্রেট সহ একটি খাবার গ্রহণ করা কেন গুরুত্বপূর্ণ?
(A) To lose weight quickly / দ্রুত ওজন কমানোর জন্য
(B) To replenish glycogen and initiate muscle repair / গ্লাইকোজেন পুনরায় পূরণ করতে এবং পেশী মেরামত শুরু করতে
(C) It is not important; athletes can eat anything / এটি গুরুত্বপূর্ণ নয়; ক্রীড়াবিদরা যেকোনো কিছু খেতে পারে
(D) To increase body fat percentage / শরীরের ফ্যাটের শতাংশ বাড়ানোর জন্য
Correct Answer: (B) To replenish glycogen and initiate muscle repair / গ্লাইকোজেন পুনরায় পূরণ করতে এবং পেশী মেরামত শুরু করতে Explanation: Strength training depletes muscle glycogen and causes micro-tears in muscle fibers. Consuming carbohydrates restores the glycogen, and protein provides the amino acids needed to repair the damage and build stronger muscles. ব্যাখ্যা: শক্তি প্রশিক্ষণ পেশী গ্লাইকোজেন ক্ষয় করে এবং পেশী তন্তুগুলিতে মাইক্রো-টিয়ার সৃষ্টি করে। কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ গ্লাইকোজেন পুনরুদ্ধার করে, এবং প্রোটিন ক্ষতি মেরামত করতে এবং শক্তিশালী পেশী তৈরি করতে প্রয়োজনীয় অ্যামিনো অ্যাসিড সরবরাহ করে।
56. What is the primary risk of a very low-fat diet for an athlete? একজন ক্রীড়াবিদের জন্য খুব কম-ফ্যাটযুক্ত ডায়েটের প্রাথমিক ঝুঁকি কী?
(A) Improved performance / উন্নত কর্মক্ষমতা
(B) Inadequate energy intake and impaired hormone production / অপর্যাপ্ত শক্তি গ্রহণ এবং দুর্বল হরমোন উৎপাদন
(C) Faster muscle growth / দ্রুত পেশী বৃদ্ধি
(D) Better hydration / ভাল হাইড্রেশন
Correct Answer: (B) Inadequate energy intake and impaired hormone production / অপর্যাপ্ত শক্তি গ্রহণ এবং দুর্বল হরমোন উৎপাদন Explanation: Dietary fat is essential for absorbing fat-soluble vitamins and for producing key hormones, including testosterone. A very low-fat diet can lead to energy deficits and disrupt normal hormonal function, negatively impacting performance and health. ব্যাখ্যা: ডায়েটারি ফ্যাট ফ্যাট-দ্রবণীয় ভিটামিন শোষণ এবং টেস্টোস্টেরন সহ মূল হরমোন উৎপাদনের জন্য অপরিহার্য। খুব কম-ফ্যাটযুক্ত ডায়েট শক্তির ঘাটতি এবং স্বাভাবিক হরমোনীয় কার্যকারিতা ব্যাহত করতে পারে, যা কর্মক্ষমতা এবং স্বাস্থ্যের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।
57. Which electrolyte is lost in the highest concentration in sweat? ঘামে কোন ইলেক্ট্রোলাইট সর্বোচ্চ ঘনত্বে হারিয়ে যায়?
(A) Potassium / পটাসিয়াম
(B) Calcium / ক্যালসিয়াম
(C) Magnesium / ম্যাগনেসিয়াম
(D) Sodium / সোডিয়াম
Correct Answer: (D) Sodium / সোডিয়াম Explanation: While other electrolytes are lost in sweat, sodium is lost in the greatest amount. This is why replacing sodium is a key component of hydration strategies for long-duration or heavy-sweating athletes. ব্যাখ্যা: যদিও অন্যান্য ইলেক্ট্রোলাইট ঘামে হারিয়ে যায়, সোডিয়াম সবচেয়ে বেশি পরিমাণে হারিয়ে যায়। এই কারণেই দীর্ঘস্থায়ী বা ভারী-ঘর্মাক্ত ক্রীড়াবিদদের জন্য হাইড্রেশন কৌশলগুলির একটি মূল উপাদান হল সোডিয়াম প্রতিস্থাপন করা।
58. The ‘anabolic window’ refers to the period… “অ্যানাবলিক উইন্ডো” বলতে সেই সময়কালকে বোঝায়…
(A) right before sleep / ঘুমের ঠিক আগে
(B) in the morning upon waking / সকালে ঘুম থেকে ওঠার পর
(C) post-exercise when the body is primed for nutrient absorption and muscle repair / ব্যায়ামের পরে যখন শরীর পুষ্টি শোষণ এবং পেশী মেরামতের জন্য প্রস্তুত থাকে
(D) during high-intensity exercise / উচ্চ-তীব্রতার ব্যায়ামের সময়
Correct Answer: (C) post-exercise when the body is primed for nutrient absorption and muscle repair / ব্যায়ামের পরে যখন শরীর পুষ্টি শোষণ এবং পেশী মেরামতের জন্য প্রস্তুত থাকে Explanation: The anabolic window is the theoretical time frame after a workout (often cited as 30-60 minutes) where consuming protein and carbohydrates is thought to be most effective for maximizing muscle growth and recovery. ব্যাখ্যা: অ্যানাবলিক উইন্ডো হল ওয়ার্কআউটের পরে একটি তাত্ত্বিক সময়কাল (প্রায়শই ৩০-৬০ মিনিট হিসাবে উল্লেখ করা হয়) যেখানে প্রোটিন এবং কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ পেশী বৃদ্ধি এবং পুনরুদ্ধার সর্বাধিক করার জন্য সবচেয়ে কার্যকর বলে মনে করা হয়।
59. What is a major disadvantage of using fruit juice as a primary hydration source during exercise? ব্যায়ামের সময় প্রাথমিক হাইড্রেশন উৎস হিসাবে ফলের রস ব্যবহার করার একটি বড় অসুবিধা কী?
(A) It contains no carbohydrates / এতে কোনো কার্বোহাইড্রেট নেই
(B) It has a high concentration of fructose, which can cause stomach upset / এতে ফ্রুক্টোজের উচ্চ ঘনত্ব রয়েছে, যা পেটের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে
(C) It lacks water / এতে জলের অভাব রয়েছে
(D) It is too low in calories / এটি খুব কম ক্যালোরিযুক্ত
Correct Answer: (B) It has a high concentration of fructose, which can cause stomach upset / এতে ফ্রুক্টোজের উচ্চ ঘনত্ব রয়েছে, যা পেটের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে Explanation: The high concentration of sugar, particularly fructose, in fruit juice can slow down fluid absorption and cause gastrointestinal distress like cramping and diarrhea for many athletes when consumed during exercise. ব্যাখ্যা: ফলের রসে চিনির উচ্চ ঘনত্ব, বিশেষ করে ফ্রুক্টোজ, তরল শোষণকে ধীর করে দিতে পারে এবং ব্যায়ামের সময় খাওয়া হলে অনেক ক্রীড়াবিদের জন্য ক্র্যাম্পিং এবং ডায়রিয়ার মতো হজমের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
60. How many essential amino acids must be obtained from the diet? খাদ্য থেকে কতগুলি অপরিহার্য অ্যামিনো অ্যাসিড গ্রহণ করতে হবে?
(A) 5
(B) 9
(C) 12
(D) 20
Correct Answer: (B) 9 Explanation: There are 20 total amino acids, but 9 of them are “essential,” meaning the body cannot synthesize them. They must be consumed through food. These are crucial for building proteins. ব্যাখ্যা: মোট ২০টি অ্যামিনো অ্যাসিড রয়েছে, কিন্তু তার মধ্যে ৯টি “অপরিহার্য”, যার অর্থ শরীর সেগুলি সংশ্লেষ করতে পারে না। সেগুলি অবশ্যই খাবারের মাধ্যমে গ্রহণ করতে হবে। প্রোটিন তৈরির জন্য এগুলি অপরিহার্য।
61. An athlete who is a “salty sweater” would benefit most from: একজন ক্রীড়াবিদ যিনি “নোনতা ঘামেন” তিনি সবচেয়ে বেশি উপকৃত হবেন:
(A) Drinking only plain water during exercise / ব্যায়ামের সময় শুধুমাত্র সাধারণ জল পান করা
(B) A sports drink with a higher sodium content / উচ্চ সোডিয়াম সামগ্রী সহ একটি স্পোর্টস ড্রিংক
(C) Avoiding all salt in their diet / তাদের খাদ্যে সমস্ত লবণ এড়িয়ে চলা
(D) Consuming extra protein / অতিরিক্ত প্রোটিন গ্রহণ করা
Correct Answer: (B) A sports drink with a higher sodium content / উচ্চ সোডিয়াম সামগ্রী সহ একটি স্পোর্টস ড্রিংক Explanation: A “salty sweater” loses a greater than average amount of sodium in their sweat. To prevent cramping and performance declines, they need to be diligent about replacing that lost sodium, often requiring beverages with higher electrolyte concentrations. ব্যাখ্যা: একজন “নোনতা ঘামেন” ব্যক্তি তার ঘামে গড়ের চেয়ে বেশি পরিমাণে সোডিয়াম হারায়। ক্র্যাম্পিং এবং কর্মক্ষমতা হ্রাস রোধ করার জন্য, তাদের সেই হারানো সোডিয়াম প্রতিস্থাপনের বিষয়ে সজাগ থাকতে হবে, যার জন্য প্রায়শই উচ্চতর ইলেক্ট্রোলাইট ঘনত্বযুক্ত পানীয়ের প্রয়োজন হয়।
62. Which of these is a function of magnesium for athletes? এর মধ্যে কোনটি ক্রীড়াবিদদের জন্য ম্যাগনেসিয়ামের একটি কাজ?
(A) It is the primary building block of bone / এটি হাড়ের প্রাথমিক নির্মাণ উপাদান
(B) It plays a key role in muscle contraction, nerve function, and energy production / এটি পেশী সংকোচন, স্নায়ু ফাংশন এবং শক্তি উৎপাদনে একটি মূল ভূমিকা পালন করে
(C) It helps in oxygen transport in blood / এটি রক্তে অক্সিজেন পরিবহনে সাহায্য করে
(D) It provides calories for exercise / এটি ব্যায়ামের জন্য ক্যালোরি সরবরাহ করে
Correct Answer: (B) It plays a key role in muscle contraction, nerve function, and energy production / এটি পেশী সংকোচন, স্নায়ু ফাংশন এবং শক্তি উৎপাদনে একটি মূল ভূমিকা পালন করে Explanation: Magnesium is an essential mineral and electrolyte involved in over 300 biochemical reactions, including those that produce ATP (energy), regulate muscle and nerve function, and synthesize protein. ব্যাখ্যা: ম্যাগনেসিয়াম একটি অপরিহার্য খনিজ এবং ইলেক্ট্রোলাইট যা ৩০০ টিরও বেশি জৈব-রাসায়নিক বিক্রিয়ায় জড়িত, যার মধ্যে রয়েছে ATP (শক্তি) উৎপাদন, পেশী এবং স্নায়ু ফাংশন নিয়ন্ত্রণ এবং প্রোটিন সংশ্লেষণ।
63. A ketogenic diet for an athlete would be characterized by: একজন ক্রীড়াবিদের জন্য একটি কেটোজেনিক ডায়েটের বৈশিষ্ট্য হবে:
(A) Very high carbohydrate, low fat / খুব উচ্চ কার্বোহাইড্রেট, কম ফ্যাট
(B) Very high protein, no fat / খুব উচ্চ প্রোটিন, কোনো ফ্যাট নেই
(C) Very high fat, adequate protein, very low carbohydrate / খুব উচ্চ ফ্যাট, পর্যাপ্ত প্রোটিন, খুব কম কার্বোহাইড্রেট
(D) Balanced intake of all macronutrients / সমস্ত ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্টের ভারসাম্যপূর্ণ গ্রহণ
Correct Answer: (C) Very high fat, adequate protein, very low carbohydrate / খুব উচ্চ ফ্যাট, পর্যাপ্ত প্রোটিন, খুব কম কার্বোহাইড্রেট Explanation: The goal of a ketogenic diet is to force the body into a state of ketosis, where it uses fat (ketones) as its primary fuel source instead of glucose. This is achieved by drastically restricting carbohydrate intake. ব্যাখ্যা: একটি কেটোজেনিক ডায়েটের লক্ষ্য হল শরীরকে কেটোসিস অবস্থায় নিয়ে যাওয়া, যেখানে এটি গ্লুকোজের পরিবর্তে ফ্যাট (কিটোন) কে তার প্রাথমিক জ্বালানী উৎস হিসাবে ব্যবহার করে। এটি কার্বোহাইড্রেট গ্রহণকে কঠোরভাবে সীমাবদ্ধ করে অর্জন করা হয়।
64. What is the best description of a “nutrient-dense” food? “পুষ্টি-ঘন” খাবারের সেরা বর্ণনা কী?
(A) A food that is very high in calories / একটি খাবার যা খুব উচ্চ ক্যালোরিযুক্ত
(B) A food that provides a high amount of vitamins and minerals relative to its calorie content / একটি খাবার যা তার ক্যালোরি সামগ্রীর তুলনায় উচ্চ পরিমাণে ভিটামিন এবং খনিজ সরবরাহ করে
(C) A food that is difficult to digest / একটি খাবার যা হজম করা কঠিন
(D) Any food that contains protein / যেকোনো খাবার যাতে প্রোটিন থাকে
Correct Answer: (B) A food that provides a high amount of vitamins and minerals relative to its calorie content / একটি খাবার যা তার ক্যালোরি সামগ্রীর তুলনায় উচ্চ পরিমাণে ভিটামিন এবং খনিজ সরবরাহ করে Explanation: Nutrient-dense foods, like spinach or berries, pack a lot of beneficial nutrients into a small number of calories. Calorie-dense foods, like a doughnut, provide many calories but few nutrients. ব্যাখ্যা: পুষ্টি-ঘন খাবার, যেমন পালং শাক বা বেরি, অল্প সংখ্যক ক্যালোরিতে প্রচুর উপকারী পুষ্টি সরবরাহ করে। ক্যালোরি-ঘন খাবার, যেমন একটি ডোনাট, অনেক ক্যালোরি সরবরাহ করে কিন্তু পুষ্টি কম।
65. For athletes traveling to a competition, what is a key meal planning strategy? প্রতিযোগিতার জন্য ভ্রমণকারী ক্রীড়াবিদদের জন্য, একটি মূল খাবার পরিকল্পনা কৌশল কী?
(A) Rely entirely on airport and hotel food / সম্পূর্ণরূপে বিমানবন্দর এবং হোটেলের খাবারের উপর নির্ভর করা
(B) Fast for the entire travel day / পুরো ভ্রমণ দিন উপবাস করা
(C) Pack familiar, non-perishable snacks and plan meals ahead of time / পরিচিত, নষ্ট না হওয়া নাস্তা প্যাক করা এবং আগে থেকে খাবারের পরিকল্পনা করা
(D) Try the local cuisine for the first time on game day / খেলার দিনে প্রথমবারের মতো স্থানীয় খাবার চেষ্টা করা
Correct Answer: (C) Pack familiar, non-perishable snacks and plan meals ahead of time / পরিচিত, নষ্ট না হওয়া নাস্তা প্যাক করা এবং আগে থেকে খাবারের পরিকল্পনা করা Explanation: Travel can disrupt routines. Sticking to familiar foods helps avoid potential stomach upset. Packing snacks ensures the athlete has appropriate fuel available and isn’t forced to rely on potentially poor options. ব্যাখ্যা: ভ্রমণ রুটিন ব্যাহত করতে পারে। পরিচিত খাবারে লেগে থাকা সম্ভাব্য পেটের সমস্যা এড়াতে সাহায্য করে। নাস্তা প্যাক করা নিশ্চিত করে যে ক্রীড়াবিদের কাছে উপযুক্ত জ্বালানী উপলব্ধ রয়েছে এবং সম্ভাব্য খারাপ বিকল্পের উপর নির্ভর করতে বাধ্য নয়।
66. What type of athlete might benefit most from carbohydrate loading? কোন ধরনের ক্রীড়াবিদ কার্বোহাইড্রেট লোডিং থেকে সবচেয়ে বেশি উপকৃত হতে পারে?
(A) A 100-meter sprinter / একজন ১০০-মিটার স্প্রিন্টার
(B) A weightlifter / একজন ভারোত্তোলক
(C) A marathon runner / একজন ম্যারাথন দৌড়বিদ
(D) A golfer / একজন গলফার
Correct Answer: (C) A marathon runner / একজন ম্যারাথন দৌড়বিদ Explanation: Carb loading is a strategy to maximize glycogen stores for endurance events lasting longer than 90 minutes. Sprinters and weightlifters rely on short-term energy systems and do not deplete glycogen to the same extent. ব্যাখ্যা: কার্ব লোডিং হল ৯০ মিনিটের বেশি স্থায়ী সহনশীলতার ইভেন্টগুলির জন্য গ্লাইকোজেন ভান্ডার সর্বাধিক করার একটি কৌশল। স্প্রিন্টার এবং ভারোত্তোলকরা স্বল্পমেয়াদী শক্তি সিস্টেমের উপর নির্ভর করে এবং একই পরিমাণে গ্লাইকোজেন ক্ষয় করে না।
67. The “female athlete triad” is now often referred to as: “ফিমেল অ্যাথলিট ট্রায়াড” এখন প্রায়শই কী হিসাবে উল্লেখ করা হয়?
(A) Overtraining Syndrome / ওভারট্রেনিং সিন্ড্রোম
(B) Relative Energy Deficiency in Sport (RED-S) / রিলেটিভ এনার্জি ডেফিসিয়েন্সি ইন স্পোর্ট (RED-S)
Correct Answer: (B) Relative Energy Deficiency in Sport (RED-S) / রিলেটিভ এনার্জি ডেফিসিয়েন্সি ইন স্পোর্ট (RED-S) Explanation: RED-S is a broader, more comprehensive term that includes male athletes as well. It describes the state of low energy availability and its wide-ranging negative effects on health and performance. ব্যাখ্যা: RED-S একটি বৃহত্তর, আরও ব্যাপক শব্দ যা পুরুষ ক্রীড়াবিদদেরও অন্তর্ভুক্ত করে। এটি কম শক্তি প্রাপ্যতা এবং স্বাস্থ্য ও কর্মক্ষমতার উপর এর বিস্তৃত নেতিবাচক প্রভাবগুলির অবস্থা বর্ণনা করে।
68. Whey and casein are two types of protein found in: হুই এবং কেসিন হল দুই ধরনের প্রোটিন যা পাওয়া যায়:
(A) Soybeans / সয়াবিন
(B) Milk / দুধ
(C) Eggs / ডিম
(D) Beef / গরুর মাংস
Correct Answer: (B) Milk / দুধ Explanation: Milk protein is composed of approximately 20% whey and 80% casein. Whey is a fast-digesting protein, while casein is slow-digesting, providing a sustained release of amino acids. ব্যাখ্যা: দুধের প্রোটিন প্রায় ২০% হুই এবং ৮০% কেসিন দ্বারা গঠিত। হুই একটি দ্রুত হজমকারী প্রোটিন, যখন কেসিন ধীর-হজমকারী, যা অ্যামিনো অ্যাসিডের একটি স্থির মুক্তি সরবরাহ করে।
69. What is a common mistake in meal planning for weight loss in athletes? ক্রীড়াবিদদের ওজন কমানোর জন্য খাবার পরিকল্পনায় একটি সাধারণ ভুল কী?
(A) Cutting calories too drastically / খুব কঠোরভাবে ক্যালোরি কমানো
(B) Eating enough protein / পর্যাপ্ত প্রোটিন খাওয়া
(C) Staying hydrated / হাইড্রেটেড থাকা
(D) Eating vegetables / সবজি খাওয়া
Correct Answer: (A) Cutting calories too drastically / খুব কঠোরভাবে ক্যালোরি কমানো Explanation: A very large calorie deficit can lead to muscle loss, decreased performance, fatigue, and nutrient deficiencies. A small, sustainable deficit is a much better approach for athletes. ব্যাখ্যা: খুব বড় ক্যালোরির ঘাটতি পেশী হ্রাস, কর্মক্ষমতা হ্রাস, ক্লান্তি এবং পুষ্টির ঘাটতির কারণ হতে পারে। ক্রীড়াবিদদের জন্য একটি ছোট, টেকসই ঘাটতি একটি অনেক ভালো পদ্ধতি।
70. An ideal snack 30-60 minutes before a workout should be: ওয়ার্কআউটের ৩০-৬০ মিনিট আগে একটি আদর্শ নাস্তা হওয়া উচিত:
(A) High in fat and fiber / ফ্যাট এবং ফাইবার সমৃদ্ধ
(B) A large meal with lots of protein / প্রচুর প্রোটিন সহ একটি বড় খাবার
(C) Easily digestible and rich in carbohydrates / সহজে হজমযোগ্য এবং কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ
(D) No food at all / কোনো খাবারই নয়
Correct Answer: (C) Easily digestible and rich in carbohydrates / সহজে হজমযোগ্য এবং কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ Explanation: A small, carb-focused snack like a banana or a handful of pretzels can top off energy stores without sitting heavily in the stomach, providing fuel for the upcoming session. ব্যাখ্যা: একটি ছোট, কার্ব-কেন্দ্রিক নাস্তা যেমন একটি কলা বা এক মুঠো প্রেটজেল পেটে ভারী না হয়ে শক্তির ভান্ডার পূর্ণ করতে পারে, যা আসন্ন সেশনের জন্য জ্বালানী সরবরাহ করে।
71. Which population of athletes is at the highest risk for iron deficiency? কোন শ্রেণীর ক্রীড়াবিদদের আয়রনের ঘাটতির ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি?
(A) Male powerlifters / পুরুষ পাওয়ারলিফটার
(B) Female endurance athletes / মহিলা সহনশীলতার ক্রীড়াবিদ
(C) Male swimmers / পুরুষ সাঁতারু
(D) Male golfers / পুরুষ গলফার
Correct Answer: (B) Female endurance athletes / মহিলা সহনশীলতার ক্রীড়াবিদ Explanation: This group is at higher risk due to several factors: menstrual blood losses, potentially lower intake of iron-rich foods (especially if vegetarian), and increased iron losses through sweat and foot-strike hemolysis in running. ব্যাখ্যা: এই শ্রেণীটি বিভিন্ন কারণে উচ্চ ঝুঁকিতে থাকে: মাসিকের সময় রক্তক্ষয়, আয়রন-সমৃদ্ধ খাবারের সম্ভাব্য কম গ্রহণ (বিশেষ করে যদি নিরামিষাশী হয়), এবং দৌড়ানোর সময় ঘাম এবং ফুট-স্ট্রাইক হেমোলাইসিসের মাধ্যমে আয়রনের ক্ষয় বৃদ্ধি।
72. The main goal of a post-exercise meal is to: ব্যায়াম-পরবর্তী খাবারের মূল লক্ষ্য হল:
(A) Induce sleep / ঘুম আনয়ন করা
(B) Refuel, rehydrate, and repair / রিফুয়েল, রিহাইড্রেট এবং মেরামত করা
(C) Increase body temperature / শরীরের তাপমাত্রা বাড়ানো
(D) Cleanse the digestive system / পরিপাকতন্ত্র পরিষ্কার করা
Correct Answer: (B) Refuel, rehydrate, and repair / রিফুয়েল, রিহাইড্রেট এবং মেরামত করা Explanation: This is often summarized as the “3 R’s of Recovery”: Refuel with carbohydrates, Repair with protein, and Rehydrate with fluids and electrolytes. ব্যাখ্যা: এটিকে প্রায়শই “পুনরুদ্ধারের ৩ R” হিসাবে সংক্ষিপ্ত করা হয়: কার্বোহাইড্রেট দিয়ে রিফুয়েল, প্রোটিন দিয়ে মেরামত, এবং তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট দিয়ে রিহাইড্রেট।
73. What is a potential consequence of chronic low carbohydrate intake for a high-intensity athlete? একজন উচ্চ-তীব্রতার ক্রীড়াবিদের জন্য দীর্ঘস্থায়ী কম কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের একটি সম্ভাব্য পরিণতি কী?
(A) Increased strength and power / শক্তি এবং ক্ষমতা বৃদ্ধি
(B) Decreased performance, fatigue, and inability to train hard / কর্মক্ষমতা হ্রাস, ক্লান্তি, এবং কঠোর প্রশিক্ষণের অক্ষমতা
(C) Improved mental focus / উন্নত মানসিক মনোযোগ
(D) Stronger immune system / শক্তিশালী রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা
Correct Answer: (B) Decreased performance, fatigue, and inability to train hard / কর্মক্ষমতা হ্রাস, ক্লান্তি, এবং কঠোর প্রশিক্ষণের অক্ষমতা Explanation: Since carbohydrates are the primary fuel for high-intensity work, insufficient intake leads to depleted glycogen stores, which impairs the ability to perform at a high level and recover between sessions. ব্যাখ্যা: যেহেতু কার্বোহাইড্রেট উচ্চ-তীব্রতার কাজের জন্য প্রাথমিক জ্বালানী, অপর্যাপ্ত গ্রহণ গ্লাইকোজেন ভান্ডার ক্ষয়প্রাপ্ত করে, যা উচ্চ স্তরে কর্মক্ষমতা এবং সেশনগুলির মধ্যে পুনরুদ্ধারের ক্ষমতাকে ব্যাহত করে।
74. Caffeinated drinks can be dehydrating if consumed in large quantities because caffeine acts as a: ক্যাফেইনযুক্ত পানীয় বেশি পরিমাণে খেলে ডিহাইড্রেটিং হতে পারে কারণ ক্যাফেইন কী হিসাবে কাজ করে?
(A) Sedative / ঘুমের ঔষধ
(B) Diuretic / মূত্রবর্ধক
(C) Anabolic agent / অ্যানাবলিক এজেন্ট
(D) Anti-inflammatory / প্রদাহ-বিরোধী
Correct Answer: (B) Diuretic / মূত্রবর্ধক Explanation: A diuretic is a substance that promotes increased urine production. While the diuretic effect of moderate caffeine intake in regular users is minimal, very high doses can contribute to fluid loss. ব্যাখ্যা: একটি মূত্রবর্ধক এমন একটি পদার্থ যা প্রস্রাবের উৎপাদন বাড়ায়। যদিও নিয়মিত ব্যবহারকারীদের মধ্যে মাঝারি ক্যাফেইন গ্রহণের মূত্রবর্ধক প্রভাব নগণ্য, খুব উচ্চ মাত্রা তরল হ্রাসে অবদান রাখতে পারে।
75. Which meal is best suited for the night before a morning marathon? সকালের ম্যারাথনের আগের রাতে কোন খাবারটি সবচেয়ে উপযুক্ত?
(A) A large, spicy curry with fried bread / ভাজা রুটি সহ একটি বড়, মশলাদার তরকারি
(B) A large bowl of pasta with a lean protein source like chicken breast / মুরগির বুকের মাংসের মতো একটি চর্বিহীন প্রোটিন উৎস সহ এক বড় বাটি পাস্তা
(C) A high-fat meal like a cheeseburger and milkshake / চিজবার্গার এবং মিল্কশেকের মতো একটি উচ্চ-ফ্যাটযুক্ত খাবার
(D) A salad with a lot of raw vegetables and beans / প্রচুর কাঁচা সবজি এবং মটরশুঁটি সহ একটি সালাদ
Correct Answer: (B) A large bowl of pasta with a lean protein source like chicken breast / মুরগির বুকের মাংসের মতো একটি চর্বিহীন প্রোটিন উৎস সহ এক বড় বাটি পাস্তা Explanation: This meal is high in complex carbohydrates to top off glycogen stores, provides some protein for satiety, and is relatively low in fat and fiber, minimizing the risk of digestive issues the next morning. ব্যাখ্যা: এই খাবারটি গ্লাইকোজেন ভান্ডার পূর্ণ করার জন্য জটিল কার্বোহাইড্রেটে সমৃদ্ধ, তৃপ্তির জন্য কিছু প্রোটিন সরবরাহ করে এবং ফ্যাট ও ফাইবারে তুলনামূলকভাবে কম, যা পরের দিন সকালে হজমের সমস্যার ঝুঁকি কমায়।
76. The body can store large amounts of energy as fat, but very limited amounts as: শরীর চর্বি হিসাবে প্রচুর পরিমাণে শক্তি সঞ্চয় করতে পারে, কিন্তু খুব সীমিত পরিমাণে সঞ্চয় করে:
Correct Answer: (B) Carbohydrate (glycogen) / কার্বোহাইড্রেট (গ্লাইকোজেন) Explanation: The body’s glycogen stores in the muscles and liver are relatively small and can be depleted within a couple of hours of intense exercise. Fat stores, on the other hand, are virtually unlimited for fueling activity. ব্যাখ্যা: পেশী এবং যকৃতে শরীরের গ্লাইকোজেন ভান্ডার তুলনামূলকভাবে ছোট এবং কয়েক ঘণ্টার তীব্র ব্যায়ামের মধ্যে শেষ হয়ে যেতে পারে। অন্যদিকে, চর্বি ভান্ডার কার্যকলাপের জন্য জ্বালানী হিসাবে কার্যত সীমাহীন।
77. A good strategy for meal planning is to: খাবার পরিকল্পনার জন্য একটি ভাল কৌশল হল:
(A) Eat the same exact meal every day / প্রতিদিন একই খাবার খাওয়া
(B) Plan meals and snacks for the week in advance / সপ্তাহের জন্য আগে থেকেই খাবার এবং নাস্তার পরিকল্পনা করা
(C) Decide what to eat at the last minute / শেষ মুহূর্তে কী খাবেন তা ঠিক করা
(D) Eat only when you feel extremely hungry / যখন আপনি খুব ক্ষুধার্ত বোধ করেন তখনই খাওয়া
Correct Answer: (B) Plan meals and snacks for the week in advance / সপ্তাহের জন্য আগে থেকেই খাবার এবং নাস্তার পরিকল্পনা করা Explanation: Planning ahead helps ensure that an athlete consistently meets their energy and nutrient needs, makes healthier choices, and avoids being caught without appropriate food, especially around training sessions. ব্যাখ্যা: আগে থেকে পরিকল্পনা করা নিশ্চিত করতে সাহায্য করে যে একজন ক্রীড়াবিদ ধারাবাহিকভাবে তাদের শক্তি এবং পুষ্টির চাহিদা পূরণ করে, স্বাস্থ্যকর পছন্দ করে, এবং উপযুক্ত খাবার ছাড়া ধরা পড়া এড়িয়ে চলে, বিশেষ করে প্রশিক্ষণ সেশনের আশেপাশে।
78. What is the role of collagen, often taken as a supplement? কোলাজেনের ভূমিকা কী, যা প্রায়ই একটি সম্পূরক হিসাবে নেওয়া হয়?
(A) It is a primary energy source / এটি একটি প্রাথমিক শক্তির উৎস
(B) It supports joint, tendon, and skin health / এটি জয়েন্ট, টেন্ডন এবং ত্বকের স্বাস্থ্যকে সমর্থন করে
(C) It increases maximal strength / এটি সর্বোচ্চ শক্তি বৃদ্ধি করে
(D) It improves hydration / এটি হাইড্রেশন উন্নত করে
Correct Answer: (B) It supports joint, tendon, and skin health / এটি জয়েন্ট, টেন্ডন এবং ত্বকের স্বাস্থ্যকে সমর্থন করে Explanation: Collagen is the main structural protein in connective tissues. Supplementing with it may help support the health and resilience of joints and tendons, which are under high stress in athletes. ব্যাখ্যা: কোলাজেন সংযোগকারী টিস্যুর প্রধান কাঠামোগত প্রোটিন। এটি দিয়ে সম্পূরক করা জয়েন্ট এবং টেন্ডনের স্বাস্থ্য এবং স্থিতিস্থাপকতাকে সমর্থন করতে সাহায্য করতে পারে, যা ক্রীড়াবিদদের মধ্যে উচ্চ চাপের মধ্যে থাকে।
79. To minimize muscle loss while losing weight, an athlete should combine a modest calorie deficit with: ওজন কমানোর সময় পেশী হ্রাস কমানোর জন্য, একজন ক্রীড়াবিদের একটি পরিমিত ক্যালোরি ঘাটতির সাথে কী একত্রিত করা উচিত?
(A) A very low protein intake / খুব কম প্রোটিন গ্রহণ
(B) No resistance training / কোনো প্রতিরোধ প্রশিক্ষণ নয়
(C) Adequate protein intake and continued resistance training / পর্যাপ্ত প্রোটিন গ্রহণ এবং ক্রমাগত প্রতিরোধ প্রশিক্ষণ
(D) Only cardiovascular exercise / শুধুমাত্র কার্ডিওভাসকুলার ব্যায়াম
Correct Answer: (C) Adequate protein intake and continued resistance training / পর্যাপ্ত প্রোটিন গ্রহণ এবং ক্রমাগত প্রতিরোধ প্রশিক্ষণ Explanation: Resistance training signals the body to retain muscle mass, while adequate protein provides the necessary building blocks. This combination ensures that weight loss comes primarily from fat, not muscle. ব্যাখ্যা: প্রতিরোধ প্রশিক্ষণ শরীরকে পেশী ভর ধরে রাখার জন্য সংকেত দেয়, যখন পর্যাপ্ত প্রোটিন প্রয়োজনীয় বিল্ডিং ব্লক সরবরাহ করে। এই সংমিশ্রণটি নিশ্চিত করে যে ওজন হ্রাস প্রাথমিকভাবে চর্বি থেকে আসে, পেশী থেকে নয়।
80. The term ’empty calories’ refers to foods that: “খালি ক্যালোরি” শব্দটি সেইসব খাবারকে বোঝায় যা:
(A) Have no calories / কোনো ক্যালোরি নেই
(B) Are very high in nutrients / পুষ্টিতে খুব সমৃদ্ধ
(C) Provide energy (calories) but little to no other nutritional value (vitamins, minerals) / শক্তি (ক্যালোরি) সরবরাহ করে কিন্তু অন্য কোনো পুষ্টিগত মান (ভিটামিন, খনিজ) খুব কম বা নেই
(D) Are only eaten on an empty stomach / শুধুমাত্র খালি পেটে খাওয়া হয়
Correct Answer: (C) Provide energy (calories) but little to no other nutritional value (vitamins, minerals) / শক্তি (ক্যালোরি) সরবরাহ করে কিন্তু অন্য কোনো পুষ্টিগত মান (ভিটামিন, খনিজ) খুব কম বা নেই Explanation: Foods like sugary sodas, candy, and highly processed snacks are often called “empty calories” because they contribute to total energy intake without providing beneficial micronutrients. ব্যাখ্যা: চিনিযুক্ত সোডা, ক্যান্ডি এবং উচ্চ প্রক্রিয়াজাত নাস্তার মতো খাবারগুলিকে প্রায়শই “খালি ক্যালোরি” বলা হয় কারণ সেগুলি উপকারী মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট সরবরাহ না করেই মোট শক্তি গ্রহণে অবদান রাখে।
81. What is the primary reason to consume carbohydrates DURING an endurance event? একটি সহনশীলতার ইভেন্টের সময় কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের প্রাথমিক কারণ কী?
(A) To build muscle / পেশী তৈরি করতে
(B) To maintain blood glucose levels and spare muscle glycogen / রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বজায় রাখতে এবং পেশী গ্লাইকোজেন বাঁচাতে
(C) To improve hydration / হাইড্রেশন উন্নত করতে
(D) To prevent muscle cramps / পেশী ক্র্যাম্প প্রতিরোধ করতে
Correct Answer: (B) To maintain blood glucose levels and spare muscle glycogen / রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বজায় রাখতে এবং পেশী গ্লাইকোজেন বাঁচাতে Explanation: Consuming carbohydrates provides an external fuel source, which helps keep blood sugar stable and reduces the rate at which the body’s limited internal glycogen stores are used, thus delaying fatigue. ব্যাখ্যা: কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ একটি বাহ্যিক জ্বালানী উৎস সরবরাহ করে, যা রক্তে শর্করা স্থিতিশীল রাখতে সাহায্য করে এবং শরীরের সীমিত অভ্যন্তরীণ গ্লাইকোজেন ভান্ডার ব্যবহারের হার হ্রাস করে, ফলে ক্লান্তি বিলম্বিত হয়।
82. Which of these is a complete protein source suitable for vegetarians? এর মধ্যে কোনটি নিরামিষাশীদের জন্য উপযুক্ত একটি সম্পূর্ণ প্রোটিন উৎস?
(A) Rice / ভাত
(B) Beans / মটরশুঁটি
(C) Quinoa / কুইনোয়া
(D) Peanuts / চীনাবাদাম
Correct Answer: (C) Quinoa / কুইনোয়া Explanation: While most plant-based proteins are “incomplete” (lacking one or more essential amino acids), quinoa is one of the few that contains all nine essential amino acids, making it a complete protein. ব্যাখ্যা: যদিও বেশিরভাগ উদ্ভিদ-ভিত্তিক প্রোটিন “অসম্পূর্ণ” (এক বা একাধিক অপরিহার্য অ্যামিনো অ্যাসিডের অভাব), কুইনোয়া হল কয়েকটিগুলির মধ্যে একটি যা নয়টি অপরিহার্য অ্যামিনো অ্যাসিড ধারণ করে, যা এটিকে একটি সম্পূর্ণ প্রোটিন করে তোলে।
83. The practice of combining two or more incomplete protein sources to provide all essential amino acids is called: সমস্ত অপরিহার্য অ্যামিনো অ্যাসিড সরবরাহ করার জন্য দুই বা ততোধিক অসম্পূর্ণ প্রোটিন উৎস একত্রিত করার অনুশীলনকে কী বলা হয়?
(A) Protein loading / প্রোটিন লোডিং
(B) Protein complementing / প্রোটিন পরিপূরক
(C) Protein cycling / প্রোটিন সাইক্লিং
(D) Protein fasting / প্রোটিন উপবাস
Correct Answer: (B) Protein complementing / প্রোটিন পরিপূরক Explanation: This is a common strategy for vegetarians and vegans. For example, combining rice (low in lysine) and beans (low in methionine) creates a meal with a complete amino acid profile. ব্যাখ্যা: এটি নিরামিষাশী এবং ভেগানদের জন্য একটি সাধারণ কৌশল। উদাহরণস্বরূপ, ভাত (লাইসিনে কম) এবং মটরশুঁটি (মিথিওনিনে কম) একত্রিত করলে একটি সম্পূর্ণ অ্যামিনো অ্যাসিড প্রোফাইল সহ একটি খাবার তৈরি হয়।
84. What is the MOST important factor for long-term weight management in an athlete? একজন ক্রীড়াবিদের দীর্ঘমেয়াদী ওজন ব্যবস্থাপনার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ফ্যাক্টর কী?
(B) Following a very restrictive short-term diet / একটি খুব সীমাবদ্ধ স্বল্পমেয়াদী ডায়েট অনুসরণ করা
(C) Achieving a sustainable energy balance (calories in vs. calories out) / একটি টেকসই শক্তি ভারসাম্য অর্জন করা (ক্যালোরি গ্রহণ বনাম ক্যালোরি ব্যয়)
(D) Eliminating all dietary fat / সমস্ত ডায়েটারি ফ্যাট বাদ দেওয়া
Correct Answer: (C) Achieving a sustainable energy balance (calories in vs. calories out) / একটি টেকসই শক্তি ভারসাম্য অর্জন করা (ক্যালোরি গ্রহণ বনাম ক্যালোরি ব্যয়) Explanation: The fundamental principle of weight management is energy balance. Sustainable, long-term success comes from creating healthy eating habits and an activity level that can be maintained over time, not from extreme, temporary measures. ব্যাখ্যা: ওজন ব্যবস্থাপনার মূল নীতি হল শক্তি ভারসাম্য। টেকসই, দীর্ঘমেয়াদী সাফল্য স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস এবং একটি কার্যকলাপের স্তর তৈরি করা থেকে আসে যা সময়ের সাথে সাথে বজায় রাখা যায়, চরম, অস্থায়ী ব্যবস্থা থেকে নয়।
85. A sports drink is generally recommended over plain water when exercise duration exceeds: ব্যায়ামের সময়কাল কতক্ষণ অতিক্রম করলে সাধারণত সাধারণ জলের চেয়ে স্পোর্টস ড্রিংকের সুপারিশ করা হয়?
(A) 15 minutes / ১৫ মিনিট
(B) 30 minutes / ৩০ মিনিট
(C) 60-90 minutes / ৬০-৯০ মিনিট
(D) Water is always better / জল সবসময়ই ভালো
Correct Answer: (C) 60-90 minutes / ৬০-৯০ মিনিট Explanation: For workouts longer than an hour, the body starts to deplete its glycogen stores and lose significant electrolytes. A sports drink helps replenish carbohydrates for energy and electrolytes (like sodium) to aid hydration and prevent cramps. ব্যাখ্যা: এক ঘন্টার বেশি ওয়ার্কআউটের জন্য, শরীর তার গ্লাইকোজেন ভান্ডার ক্ষয় করতে শুরু করে এবং উল্লেখযোগ্য ইলেক্ট্রোলাইট হারায়। একটি স্পোর্টস ড্রিংক শক্তির জন্য কার্বোহাইড্রেট এবং হাইড্রেশনে সাহায্য করতে এবং ক্র্যাম্প প্রতিরোধ করতে ইলেক্ট্রোলাইট (যেমন সোডিয়াম) পুনরায় পূরণ করতে সাহায্য করে।
86. Alcohol consumption can negatively impact athletic performance by: অ্যালকোহল সেবন কীভাবে ক্রীড়া কর্মক্ষমতাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে?
(A) Increasing muscle protein synthesis / পেশী প্রোটিন সংশ্লেষণ বৃদ্ধি করে
(B) Improving coordination and reaction time / সমন্বয় এবং প্রতিক্রিয়া সময় উন্নত করে
(C) Impairing recovery, promoting dehydration, and disturbing sleep / পুনরুদ্ধার ব্যাহত করে, ডিহাইড্রেশনকে উৎসাহিত করে এবং ঘুম ব্যাহত করে
(D) Helping to load carbohydrates / কার্বোহাইড্রেট লোড করতে সাহায্য করে
Correct Answer: (C) Impairing recovery, promoting dehydration, and disturbing sleep / পুনরুদ্ধার ব্যাহত করে, ডিহাইড্রেশনকে উৎসাহিত করে এবং ঘুম ব্যাহত করে Explanation: Alcohol can interfere with glycogen re-synthesis, disrupt the hormones involved in recovery, act as a diuretic leading to dehydration, and disrupt normal sleep patterns, all of which are detrimental to an athlete. ব্যাখ্যা: অ্যালকোহল গ্লাইকোজেন পুনরায় সংশ্লেষণে হস্তক্ষেপ করতে পারে, পুনরুদ্ধারের সাথে জড়িত হরমোনগুলিকে ব্যাহত করতে পারে, ডিহাইড্রেশনের দিকে পরিচালিতকারী মূত্রবর্ধক হিসাবে কাজ করতে পারে এবং স্বাভাবিক ঘুমের ধরণ ব্যাহত করতে পারে, যার সবই একজন ক্রীড়াবিদের জন্য ক্ষতিকর।
87. A ‘calorie deficit’ means: ‘ক্যালোরি ঘাটতি’ মানে:
(A) Burning more calories than you consume / আপনি যা গ্রহণ করেন তার চেয়ে বেশি ক্যালোরি পোড়ানো
(B) Consuming more calories than you burn / আপনি যা পোড়ান তার চেয়ে বেশি ক্যালোরি গ্রহণ করা
(C) Eating only low-calorie foods / শুধুমাত্র কম-ক্যালোরিযুক্ত খাবার খাওয়া
(D) A lack of energy / শক্তির অভাব
Correct Answer: (A) Burning more calories than you consume / আপনি যা গ্রহণ করেন তার চেয়ে বেশি ক্যালোরি পোড়ানো Explanation: A calorie deficit is the fundamental requirement for weight loss. When the body expends more energy than it takes in from food, it must use its stored energy (primarily fat) to make up the difference. ব্যাখ্যা: ক্যালোরি ঘাটতি ওজন কমানোর জন্য মৌলিক প্রয়োজন। যখন শরীর খাবার থেকে যা গ্রহণ করে তার চেয়ে বেশি শক্তি ব্যয় করে, তখন পার্থক্য পূরণের জন্য তাকে তার সঞ্চিত শক্তি (প্রাথমিকভাবে চর্বি) ব্যবহার করতে হয়।
88. For an athlete, what is the best approach to supplements? একজন ক্রীড়াবিদের জন্য, সম্পূরকগুলির প্রতি সেরা পদ্ধতি কী?
(A) Take as many as possible to guarantee results / ফলাফল নিশ্চিত করতে যত বেশি সম্ভব গ্রহণ করা
(B) Use them to replace a healthy diet / একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্যের প্রতিস্থাপন হিসাবে ব্যবহার করা
(C) Focus on a “food-first” approach and use specific, evidence-based supplements to fill gaps / “প্রথমে খাবার” পদ্ধতিতে মনোযোগ দেওয়া এবং শূন্যস্থান পূরণের জন্য নির্দিষ্ট, প্রমাণ-ভিত্তিক সম্পূরক ব্যবহার করা
(D) Buy supplements recommended by social media influencers without research / গবেষণা ছাড়াই সোশ্যাল মিডিয়া প্রভাবকদের দ্বারা সুপারিশকৃত সম্পূরক কেনা
Correct Answer: (C) Focus on a “food-first” approach and use specific, evidence-based supplements to fill gaps / “প্রথমে খাবার” পদ্ধতিতে মনোযোগ দেওয়া এবং শূন্যস্থান পূরণের জন্য নির্দিষ্ট, প্রমাণ-ভিত্তিক সম্পূরক ব্যবহার করা Explanation: A solid nutrition plan based on whole foods should be the foundation. Supplements can be useful to address specific deficiencies (like iron or Vitamin D) or for convenience (like protein powder), but they cannot replace a poor diet. ব্যাখ্যা: সম্পূর্ণ খাবারের উপর ভিত্তি করে একটি ठोस পুষ্টি পরিকল্পনা ভিত্তি হওয়া উচিত। সম্পূরকগুলি নির্দিষ্ট ঘাটতি (যেমন আয়রন বা ভিটামিন ডি) মোকাবেলা করার জন্য বা সুবিধার জন্য (যেমন প্রোটিন পাউডার) উপকারী হতে পারে, কিন্তু সেগুলি একটি দুর্বল খাদ্যের প্রতিস্থাপন করতে পারে না।
89. DOMS (Delayed Onset Muscle Soreness) is primarily caused by: DOMS (বিলম্বিত পেশী ব্যথা) প্রাথমিকভাবে কী কারণে হয়?
(A) Lactic acid buildup / ল্যাকটিক অ্যাসিড জমা
(B) Dehydration / ডিহাইড্রেশন
(C) Microscopic damage to muscle fibers from unfamiliar or strenuous exercise / অপরিচিত বা কঠোর ব্যায়াম থেকে পেশী তন্তুগুলির মাইক্রোস্কোপিক ক্ষতি
(D) Low blood sugar / কম রক্তে শর্করা
Correct Answer: (C) Microscopic damage to muscle fibers from unfamiliar or strenuous exercise / অপরিচিত বা কঠোর ব্যায়াম থেকে পেশী তন্তুগুলির মাইক্রোস্কোপিক ক্ষতি Explanation: The soreness that appears 24-48 hours after a workout is due to micro-trauma to the muscles and the subsequent inflammatory response. It is a normal part of the adaptation process. Lactic acid, contrary to old beliefs, is cleared from the muscles quickly after exercise. ব্যাখ্যা: ওয়ার্কআউটের ২৪-৪৮ ঘন্টা পরে যে ব্যথা দেখা দেয় তা পেশীগুলির মাইক্রো-ট্রমা এবং পরবর্তী প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার কারণে হয়। এটি অভিযোজন প্রক্রিয়ার একটি স্বাভাবিক অংশ। পুরানো বিশ্বাসের বিপরীতে, ল্যাকটিক অ্যাসিড ব্যায়ামের পরে দ্রুত পেশী থেকে পরিষ্কার হয়ে যায়।
90. Which of these is NOT a symptom of dehydration? এর মধ্যে কোনটি ডিহাইড্রেশনের লক্ষণ নয়?
(A) Thirst / তৃষ্ণা
(B) Dark yellow urine / গাঢ় হলুদ প্রস্রাব
(C) Fatigue and dizziness / ক্লান্তি এবং মাথা ঘোরা
(D) Clear, pale urine / স্বচ্ছ, ফ্যাকাশে প্রস্রাব
Correct Answer: (D) Clear, pale urine / স্বচ্ছ, ফ্যাকাশে প্রস্রাব Explanation: Clear or pale, straw-colored urine is a sign of good hydration. Thirst, dark urine, fatigue, dizziness, and headache are all common symptoms of dehydration. ব্যাখ্যা: স্বচ্ছ বা ফ্যাকাশে, খড়ের রঙের প্রস্রাব ভাল হাইড্রেশনের একটি চিহ্ন। তৃষ্ণা, গাঢ় প্রস্রাব, ক্লান্তি, মাথা ঘোরা এবং মাথাব্যথা সবই ডিহাইড্রেশনের সাধারণ লক্ষণ।
91. What role does fiber play in an athlete’s general diet (not immediately pre-competition)? একজন ক্রীড়াবিদের সাধারণ খাদ্যে (প্রতিযোগিতার ঠিক আগে নয়) ফাইবারের ভূমিকা কী?
(A) It provides quick energy / এটি দ্রুত শক্তি সরবরাহ করে
(B) It supports digestive health and helps manage blood sugar / এটি হজমের স্বাস্থ্যকে সমর্থন করে এবং রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে
(C) It is the main component for muscle building / এটি পেশী তৈরির প্রধান উপাদান
(D) It has no role and should be avoided / এর কোনো ভূমিকা নেই এবং এড়ানো উচিত
Correct Answer: (B) It supports digestive health and helps manage blood sugar / এটি হজমের স্বাস্থ্যকে সমর্থন করে এবং রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে Explanation: In the general diet, fiber is very important for maintaining a healthy gut microbiome, promoting regular bowel movements, and slowing the absorption of sugar to provide more stable energy levels. ব্যাখ্যা: সাধারণ খাদ্যে, ফাইবার একটি স্বাস্থ্যকর অন্ত্রের মাইক্রোবায়োম বজায় রাখার জন্য, নিয়মিত মলত্যাগকে উৎসাহিত করার জন্য এবং চিনির শোষণকে ধীর করে আরও স্থিতিশীল শক্তি স্তর সরবরাহ করার জন্য খুব গুরুত্বপূর্ণ।
92. A “macronutrient” is a nutrient the body needs in large amounts. Which of these is NOT a macronutrient? “ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট” হল একটি পুষ্টি যা শরীরের বড় পরিমাণে প্রয়োজন। এর মধ্যে কোনটি ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট নয়?
(A) Protein / প্রোটিন
(B) Fat / ফ্যাট
(C) Carbohydrate / কার্বোহাইড্রেট
(D) Iron / আয়রন
Correct Answer: (D) Iron / আয়রন Explanation: The three macronutrients are protein, fat, and carbohydrate. Iron is a micronutrient, meaning the body needs it in smaller quantities (but it is still essential). ব্যাখ্যা: তিনটি ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট হল প্রোটিন, ফ্যাট এবং কার্বোহাইড্রেট। আয়রন একটি মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট, যার অর্থ শরীরের এটি অল্প পরিমাণে প্রয়োজন (কিন্তু এটি এখনও অপরিহার্য)।
93. How can a vegetarian athlete ensure adequate intake of Vitamin B12? একজন নিরামিষাশী ক্রীড়াবিদ কীভাবে ভিটামিন বি১২-এর পর্যাপ্ত গ্রহণ নিশ্চিত করতে পারেন?
(A) By eating lots of leafy green vegetables / প্রচুর পরিমাণে পাতাযুক্ত সবুজ শাকসবজি খেয়ে
(B) Through fortified foods (like nutritional yeast, fortified cereals) or a supplement / ফোর্টিফাইড খাবার (যেমন নিউট্রিশনাল ইস্ট, ফোর্টিফাইড সিরিয়াল) বা একটি সম্পূরকের মাধ্যমে
(C) By eating nuts and seeds / বাদাম এবং বীজ খেয়ে
(D) It’s not a concern for vegetarians / এটি নিরামিষাশীদের জন্য কোনো উদ্বেগের বিষয় নয়
Correct Answer: (B) Through fortified foods (like nutritional yeast, fortified cereals) or a supplement / ফোর্টিফাইড খাবার (যেমন নিউট্রিশনাল ইস্ট, ফোর্টিফাইড সিরিয়াল) বা একটি সম্পূরকের মাধ্যমে Explanation: Vitamin B12 is found almost exclusively in animal products. Therefore, vegetarians (and especially vegans) must obtain it from fortified foods or rely on supplementation to prevent deficiency. ব্যাখ্যা: ভিটামিন বি১২ প্রায় একচেটিয়াভাবে প্রাণীজ পণ্যে পাওয়া যায়। অতএব, নিরামিষাশীদের (এবং বিশেষ করে ভেগানদের) ঘাটতি প্রতিরোধ করার জন্য এটি ফোর্টিফাইড খাবার থেকে গ্রহণ করতে হবে বা সম্পূরকের উপর নির্ভর করতে হবে।
94. The recommended amount of water to drink after a workout is typically: ওয়ার্কআউটের পরে প্রস্তাবিত জল পানের পরিমাণ সাধারণত:
(A) A fixed amount of 500 ml for everyone / প্রত্যেকের জন্য একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ ৫০০ মিলি
(B) About 125-150% of the body weight lost during exercise / ব্যায়ামের সময় হারানো শরীরের ওজনের প্রায় ১২৫-১৫০%
(C) Only enough to quench thirst / শুধুমাত্র তৃষ্ণা মেটানোর জন্য যথেষ্ট
(D) None, fluids should only be consumed before exercise / কোনোটিই নয়, তরল শুধুমাত্র ব্যায়ামের আগে খাওয়া উচিত
Correct Answer: (B) About 125-150% of the body weight lost during exercise / ব্যায়ামের সময় হারানো শরীরের ওজনের প্রায় ১২৫-১৫০% Explanation: To fully rehydrate, an athlete needs to drink more fluid than they lost, as some will be lost through urine. For example, if 1 kg (1 L) of weight was lost, they should aim to drink 1.25-1.5 L of fluid. ব্যাখ্যা: সম্পূর্ণরূপে রিহাইড্রেট করার জন্য, একজন ক্রীড়াবিদকে যা হারিয়েছে তার চেয়ে বেশি তরল পান করতে হবে, কারণ কিছু প্রস্রাবের মাধ্যমে হারিয়ে যাবে। উদাহরণস্বরূপ, যদি ১ কেজি (১ লি) ওজন হারায়, তবে তাদের ১.২৫-১.৫ লি তরল পান করার লক্ষ্য রাখা উচিত।
95. Trans fats are generally considered unhealthy and should be minimized because they: ট্রান্স ফ্যাট সাধারণত অস্বাস্থ্যকর বলে মনে করা হয় এবং কমানো উচিত কারণ তারা:
(A) Increase muscle mass too quickly / খুব দ্রুত পেশী ভর বাড়ায়
(B) Raise “bad” (LDL) cholesterol and lower “good” (HDL) cholesterol / “খারাপ” (LDL) কোলেস্টেরল বাড়ায় এবং “ভাল” (HDL) কোলেস্টেরল কমায়
(C) Are a good source of energy / শক্তির একটি ভাল উৎস
(D) Are naturally found in all vegetables / স্বাভাবিকভাবে সমস্ত সবজিতে পাওয়া যায়
Correct Answer: (B) Raise “bad” (LDL) cholesterol and lower “good” (HDL) cholesterol / “খারাপ” (LDL) কোলেস্টেরল বাড়ায় এবং “ভাল” (HDL) কোলেস্টেরল কমায় Explanation: Artificial trans fats, found in many processed foods, are detrimental to cardiovascular health. They increase the risk of heart disease by negatively altering blood lipid profiles. ব্যাখ্যা: কৃত্রিম ট্রান্স ফ্যাট, যা অনেক প্রক্রিয়াজাত খাবারে পাওয়া যায়, কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের জন্য ক্ষতিকর। তারা রক্তের লিপিড প্রোফাইলকে নেতিবাচকভাবে পরিবর্তন করে হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ায়।
96. For meal planning, what does the “plate method” often suggest for an athlete’s main meal? খাবার পরিকল্পনার জন্য, “প্লেট পদ্ধতি” প্রায়শই একজন ক্রীড়াবিদের প্রধান খাবারের জন্য কী পরামর্শ দেয়?
(A) The entire plate should be protein / পুরো প্লেটটি প্রোটিন হওয়া উচিত
(B) Half the plate with fruit, half with dairy / অর্ধেক প্লেট ফল, অর্ধেক দুগ্ধজাত পণ্য
(C) A balance of protein, carbohydrates, and vegetables/fruits on the plate / প্লেটে প্রোটিন, কার্বোহাইড্রেট, এবং সবজি/ফলের একটি ভারসাম্য
(D) The entire plate should be carbohydrates / পুরো প্লেটটি কার্বোহাইড্রেট হওয়া উচিত
Correct Answer: (C) A balance of protein, carbohydrates, and vegetables/fruits on the plate / প্লেটে প্রোটিন, কার্বোহাইড্রেট, এবং সবজি/ফলের একটি ভারসাম্য Explanation: A common visual guide is to fill about half the plate with colorful vegetables/fruits, a quarter with a lean protein source, and a quarter with a quality carbohydrate source. ব্যাখ্যা: একটি সাধারণ চাক্ষুষ নির্দেশিকা হল প্লেটের প্রায় অর্ধেক রঙিন সবজি/ফল দিয়ে, এক চতুর্থাংশ একটি চর্বিহীন প্রোটিন উৎস দিয়ে, এবং এক চতুর্থাংশ একটি গুণমানসম্পন্ন কার্বোহাইড্রেট উৎস দিয়ে পূরণ করা।
97. An athlete experiencing frequent muscle cramps during exercise may be deficient in: ব্যায়ামের সময় ঘন ঘন পেশী ক্র্যাম্প অনুভব করা একজন ক্রীড়াবিদের মধ্যে কীসের অভাব থাকতে পারে?
(A) Vitamin C / ভিটামিন সি
(B) Fluids and electrolytes like sodium and potassium / তরল এবং সোডিয়াম ও পটাসিয়ামের মতো ইলেক্ট্রোলাইট
(C) Protein / প্রোটিন
(D) Dietary fiber / ডায়েটারি ফাইবার
Correct Answer: (B) Fluids and electrolytes like sodium and potassium / তরল এবং সোডিয়াম ও পটাসিয়ামের মতো ইলেক্ট্রোলাইট Explanation: While the exact cause of cramps is complex, dehydration and imbalances in key electrolytes that regulate muscle function (like sodium, potassium, magnesium) are major contributing factors. ব্যাখ্যা: যদিও ক্র্যাম্পের সঠিক কারণ জটিল, ডিহাইড্রেশন এবং পেশী ফাংশন নিয়ন্ত্রণকারী মূল ইলেক্ট্রোলাইটগুলির (যেমন সোডিয়াম, পটাসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম) ভারসাম্যহীনতা প্রধান অবদানকারী কারণ।
98. What is the benefit of a “cool-down” period after exercise, in relation to nutrition? ব্যায়ামের পরে “কুল-ডাউন” পিরিয়ডের সুবিধা কী, পুষ্টির সাথে সম্পর্কিত?
(A) It burns a significant amount of extra calories / এটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে অতিরিক্ত ক্যালোরি পোড়ায়
(B) It’s the ideal time to start consuming a recovery drink or snack / এটি একটি পুনরুদ্ধারের পানীয় বা নাস্তা খাওয়া শুরু করার আদর্শ সময়
(C) It increases appetite for the next meal / এটি পরবর্তী খাবারের জন্য ক্ষুধা বাড়ায়
(D) It has no relation to nutrition / এর সাথে পুষ্টির কোনো সম্পর্ক নেই
Correct Answer: (B) It’s the ideal time to start consuming a recovery drink or snack / এটি একটি পুনরুদ্ধারের পানীয় বা নাস্তা খাওয়া শুরু করার আদর্শ সময় Explanation: The cool-down transitions the body from a high state of activity to rest. This transition period is a perfect opportunity to kick-start the recovery process by beginning to sip on a recovery beverage, initiating the refueling and rehydrating process. ব্যাখ্যা: কুল-ডাউন শরীরকে একটি উচ্চ কার্যকলাপের অবস্থা থেকে বিশ্রামে নিয়ে যায়। এই পরিবর্তনকালীন সময়টি একটি পুনরুদ্ধারের পানীয়তে চুমুক দেওয়া শুরু করে পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়া শুরু করার জন্য একটি নিখুঁত সুযোগ, যা রিফুয়েলিং এবং রিহাইড্রেটিং প্রক্রিয়া শুরু করে।
99. If an athlete has a food allergy (e.g., to peanuts or shellfish), their meal plan must: যদি একজন ক্রীড়াবিদের খাদ্য অ্যালার্জি থাকে (যেমন, চীনাবাদাম বা শেলফিশ), তবে তাদের খাবার পরিকল্পনা অবশ্যই:
(A) Include small amounts of the allergen to build tolerance / সহনশীলতা তৈরির জন্য অল্প পরিমাণে অ্যালার্জেন অন্তর্ভুক্ত করতে হবে
(B) Strictly avoid the allergen and any sources of cross-contamination / কঠোরভাবে অ্যালার্জেন এবং ক্রস-কন্টামিনেশনের যেকোনো উৎস এড়িয়ে চলতে হবে
(C) Ignore the allergy as it won’t affect performance / অ্যালার্জি উপেক্ষা করতে হবে কারণ এটি কর্মক্ষমতাকে প্রভাবিত করবে না
(D) Only focus on that allergen and nothing else / শুধুমাত্র সেই অ্যালার্জেনের উপর মনোযোগ দিতে হবে এবং অন্য কিছু নয়
Correct Answer: (B) Strictly avoid the allergen and any sources of cross-contamination / কঠোরভাবে অ্যালার্জেন এবং ক্রস-কন্টামিনেশনের যেকোনো উৎস এড়িয়ে চলতে হবে Explanation: A food allergy can cause a severe, life-threatening reaction. Meal planning must be meticulous to completely avoid the allergenic food, including paying attention to food labels and potential cross-contamination in kitchens. ব্যাখ্যা: একটি খাদ্য অ্যালার্জি একটি গুরুতর, জীবন-হুমকির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। খাবার পরিকল্পনা অবশ্যই অ্যালার্জেনিক খাবার সম্পূর্ণরূপে এড়াতে সতর্কতার সাথে করতে হবে, যার মধ্যে খাবারের লেবেলের প্রতি মনোযোগ দেওয়া এবং রান্নাঘরে সম্ভাব্য ক্রস-কন্টামিনেশন অন্তর্ভুক্ত।
100. Ultimately, the success of an athlete’s nutrition plan depends most on: অবশেষে, একজন ক্রীড়াবিদের পুষ্টি পরিকল্পনার সাফল্য সবচেয়ে বেশি নির্ভর করে:
(A) How expensive the food is / খাবার কত দামী
(B) How complicated the plan is / পরিকল্পনাটি কত জটিল
(C) Consistency and adherence to the plan over time / সময়ের সাথে সাথে পরিকল্পনার প্রতি ধারাবাহিকতা এবং আনুগত্য
(D) Whether it’s endorsed by a celebrity / এটি কোনো সেলিব্রিটি দ্বারা সমর্থিত কিনা
Correct Answer: (C) Consistency and adherence to the plan over time / সময়ের সাথে সাথে পরিকল্পনার প্রতি ধারাবাহিকতা এবং আনুগত্য Explanation: The “perfect” plan is useless if the athlete doesn’t follow it. The best nutrition plan is one that is effective, sustainable, and that the athlete can consistently adhere to day in and day out to support their training and recovery. ব্যাখ্যা: “নিখুঁত” পরিকল্পনাটি অকেজো যদি ক্রীড়াবিদ এটি অনুসরণ না করে। সেরা পুষ্টি পরিকল্পনা হল সেটি যা কার্যকর, টেকসই, এবং যা ক্রীড়াবিদ তাদের প্রশিক্ষণ এবং পুনরুদ্ধারকে সমর্থন করার জন্য প্রতিদিন ধারাবাহিকভাবে মেনে চলতে পারে।
Topic: Our Aging Population / আমাদের বার্ধক্য জনসংখ্যা
1. Sarcopenia, a common condition in older adults, refers to:
১. সারকোপেনিয়া, বয়স্কদের মধ্যে একটি সাধারণ অবস্থা, বলতে কী বোঝায়?
A. Age-related bone loss / ক. বয়স-সম্পর্কিত হাড়ের ক্ষয়
B. Age-related muscle loss / খ. বয়স-সম্পর্কিত পেশী হ্রাস
C. Age-related memory loss / গ. বয়স-সম্পর্কিত স্মৃতিশক্তি হ্রাস
D. Age-related hearing loss / ঘ. বয়স-সম্পর্কিত শ্রবণশক্তি হ্রাস
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Age-related muscle loss / খ. বয়স-সম্পর্কিত পেশী হ্রাস
Explanation: Sarcopenia is the progressive and generalized loss of skeletal muscle mass and strength that occurs with aging. It is a major cause of frailty and reduced mobility in the elderly.
ব্যাখ্যা: সারকোপেনিয়া হলো বয়সের সাথে সাথে কঙ্কাল পেশী ভর এবং শক্তির প্রগতিশীল ও সাধারণ ক্ষতি। এটি বয়স্কদের দুর্বলতা এবং কম গতিশীলতার একটি প্রধান কারণ।
2. Which physiological change in the aging process directly impacts energy requirements?
২. বার্ধক্য প্রক্রিয়ায় কোন শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তন সরাসরি শক্তির প্রয়োজনীয়তাকে প্রভাবিত করে?
Explanation: With age, muscle mass tends to decrease and fat mass increases. Since muscle is more metabolically active, this change leads to a lower BMR, reducing the overall energy needs of the body at rest.
ব্যাখ্যা: বয়সের সাথে সাথে পেশী ভর হ্রাস পায় এবং চর্বি ভর বৃদ্ধি পায়। যেহেতু পেশী বিপাকীয়ভাবে বেশি সক্রিয়, এই পরিবর্তনের ফলে BMR কমে যায়, যা বিশ্রামে থাকা অবস্থায় শরীরের মোট শক্তির চাহিদা কমিয়ে দেয়।
Topic: Food Habits of Older People / বয়স্কদের খাদ্যাভ্যাস
3. Xerostomia, which can affect the food habits of older adults, is the medical term for:
৩. জেরোস্টোমিয়া, যা বয়স্কদের খাদ্যাভ্যাসকে প্রভাবিত করতে পারে, এটি কিসের চিকিৎসা পরিভাষা?
A. Difficulty swallowing / ক. গিলতে অসুবিধা
B. Dry mouth / খ. মুখ শুকিয়ে যাওয়া
C. Loss of taste / গ. স্বাদ হারানো
D. Loss of smell / ঘ. গন্ধ হারানো
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Dry mouth / খ. মুখ শুকিয়ে যাওয়া
Explanation: Xerostomia, or dry mouth, is caused by reduced or absent saliva flow. It can make chewing, swallowing, and even talking difficult, leading to changes in food choices and decreased overall intake.
ব্যাখ্যা: জেরোস্টোমিয়া বা মুখ শুকিয়ে যাওয়া, লালা প্রবাহ কমে যাওয়া বা অনুপস্থিতির কারণে ঘটে। এটি চিবানো, গেলা এবং এমনকি কথা বলা কঠিন করে তুলতে পারে, যার ফলে খাবারের পছন্দ পরিবর্তন হয় এবং মোট গ্রহণ কমে যায়।
4. Which social factor most significantly influences the food habits of an older person living alone?
৪. কোন সামাজিক কারণটি একা বসবাসকারী একজন বয়স্ক ব্যক্তির খাদ্যাভ্যাসকে সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত করে?
A. High income / ক. উচ্চ আয়
B. Loneliness and depression / খ. একাকীত্ব এবং বিষণ্ণতা
C. Access to fast food / গ. ফাস্ট ফুডের সহজলভ্যতা
D. Frequent social parties / ঘ. ঘন ঘন সামাজিক পার্টি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Loneliness and depression / খ. একাকীত্ব এবং বিষণ্ণতা
Explanation: Living alone can lead to loneliness and depression, which often results in a loss of appetite and lack of motivation to cook or eat properly. This is a major factor affecting nutritional status in the elderly.
ব্যাখ্যা: একা বসবাস একাকীত্ব এবং বিষণ্ণতার কারণ হতে পারে, যা প্রায়শই ক্ষুধা হ্রাস এবং রান্না বা সঠিকভাবে খাওয়ার অনুপ্রেরণার অভাব ঘটায়। এটি বয়স্কদের পুষ্টির অবস্থা প্রভাবিত করার একটি প্রধান কারণ।
5. The term ‘dysgeusia’ in geriatric nutrition refers to:
৫. জেরিয়াট্রিক নিউট্রিশনে ‘ডিসজিউসিয়া’ শব্দটির অর্থ কী?
A. Altered sense of taste / ক. স্বাদের পরিবর্তিত অনুভূতি
B. Difficulty in chewing / খ. চিবানোতে অসুবিধা
C. Poor digestion / গ. দুর্বল হজম
D. Reduced thirst sensation / ঘ. তৃষ্ণা কমে যাওয়া
Correct Answer (সঠিক উত্তর): A. Altered sense of taste / ক. স্বাদের পরিবর্তিত অনুভূতি
Explanation: Dysgeusia is a distortion of the sense of taste. It can make foods taste metallic, salty, or rancid, which can lead to poor appetite and food aversions in older adults.
ব্যাখ্যা: ডিসজিউসিয়া হলো স্বাদের অনুভূতির বিকৃতি। এটি খাবারকে ধাতব, নোনতা বা বাসি স্বাদের করে তুলতে পারে, যা বয়স্কদের মধ্যে ক্ষুধা কমে যাওয়া এবং খাবারের প্রতি বিতৃষ্ণার কারণ হতে পারে।
Topic: Food Requirements of Older People / বয়স্কদের খাদ্যের প্রয়োজনীয়তা
6. Why is Vitamin D supplementation often recommended for older adults?
৬. বয়স্কদের জন্য ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্ট প্রায়শই সুপারিশ করা হয় কেন?
A. To improve vision / ক. দৃষ্টিশক্তি উন্নত করতে
B. To enhance calcium absorption and bone health / খ. ক্যালসিয়াম শোষণ এবং হাড়ের স্বাস্থ্য উন্নত করতে
C. To boost energy levels / গ. শক্তির মাত্রা বাড়াতে
D. To prevent skin wrinkles / ঘ. ত্বকের বলিরেখা প্রতিরোধ করতে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. To enhance calcium absorption and bone health / খ. ক্যালসিয়াম শোষণ এবং হাড়ের স্বাস্থ্য উন্নত করতে
Explanation: Vitamin D is crucial for absorbing calcium from the gut. Older adults are at risk for deficiency due to less sun exposure and reduced skin synthesis. Adequate Vitamin D helps prevent osteoporosis and fractures.
ব্যাখ্যা: অন্ত্র থেকে ক্যালসিয়াম শোষণের জন্য ভিটামিন ডি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। বয়স্কদের সূর্যের আলো কম পাওয়া এবং ত্বকে এর সংশ্লেষণ কমে যাওয়ায় এর ঘাটতির ঝুঁকি থাকে। পর্যাপ্ত ভিটামিন ডি অস্টিওপোরোসিস এবং ফ্র্যাকচার প্রতিরোধে সহায়তা করে।
7. The protein requirement for healthy older adults (per kg of body weight) is generally:
A. Lower than for younger adults / ক. তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের চেয়ে কম
B. The same as for younger adults / খ. তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের সমান
C. Higher than for younger adults / গ. তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের চেয়ে বেশি
D. Not important / ঘ. গুরুত্বপূর্ণ নয়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Higher than for younger adults / গ. তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের চেয়ে বেশি
Explanation: Older adults often require more protein (1.0-1.2 g/kg body weight) compared to younger adults (0.8 g/kg) to help preserve muscle mass, combat sarcopenia, and support immune function.
ব্যাখ্যা: বয়স্কদের প্রায়শই তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের (0.8 গ্রাম/কেজি) তুলনায় বেশি প্রোটিন (1.0-1.2 গ্রাম/কেজি শরীরের ওজন) প্রয়োজন হয়, যা পেশী ভর সংরক্ষণ, সারকোপেনিয়ার বিরুদ্ধে লড়াই এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে সমর্থন করতে সহায়তা করে।
8. Atrophic gastritis in the elderly can lead to poor absorption of which vitamin?
৮. বয়স্কদের মধ্যে অ্যাট্রোফিক গ্যাস্ট্রাইটিস কোন ভিটামিনের দুর্বল শোষণের কারণ হতে পারে?
Explanation: Atrophic gastritis is the inflammation and thinning of the stomach lining, which leads to reduced production of stomach acid. Stomach acid is necessary to release Vitamin B12 from food proteins, so its deficiency impairs B12 absorption.
ব্যাখ্যা: অ্যাট্রোফিক গ্যাস্ট্রাইটিস হলো পাকস্থলীর আস্তরণের প্রদাহ এবং পাতলা হয়ে যাওয়া, যার ফলে পাকস্থলীর অ্যাসিড উৎপাদন কমে যায়। খাদ্য প্রোটিন থেকে ভিটামিন বি১২ মুক্ত করার জন্য পাকস্থলীর অ্যাসিড প্রয়োজন, তাই এর অভাব বি১২ শোষণকে ব্যাহত করে।
9. Why is hydration particularly important for older adults?
৯. বয়স্কদের জন্য হাইড্রেশন বা জলয়োজন বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ কেন?
A. They have a higher percentage of body water / ক. তাদের শরীরে জলের শতাংশ বেশি
B. Their thirst sensation is often diminished / খ. তাদের তৃষ্ণার অনুভূতি প্রায়শই কমে যায়
C. They perspire more than younger people / গ. তারা তরুণদের চেয়ে বেশি ঘামে
D. Their kidneys excrete less water / ঘ. তাদের কিডনি কম জল নির্গত করে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Their thirst sensation is often diminished / খ. তাদের তৃষ্ণার অনুভূতি প্রায়শই কমে যায়
Explanation: The physiological thirst mechanism becomes less sensitive with age. This means older adults may not feel thirsty even when their body is dehydrated, increasing their risk for dehydration and related complications like confusion and kidney problems.
ব্যাখ্যা: বয়সের সাথে সাথে শারীরবৃত্তীয় তৃষ্ণার প্রক্রিয়া কম সংবেদনশীল হয়ে যায়। এর মানে হলো, শরীর ডিহাইড্রেটেড থাকা সত্ত্বেও বয়স্করা তৃষ্ণার্ত বোধ নাও করতে পারেন, যা তাদের ডিহাইড্রেশন এবং সম্পর্কিত জটিলতা যেমন বিভ্রান্তি এবং কিডনির সমস্যার ঝুঁকি বাড়ায়।
Topic: Planning Meals for Older people / বয়স্কদের জন্য খাবার পরিকল্পনা
10. For an older adult with dysphagia (difficulty swallowing), which meal modification is most appropriate?
১০. ডিসফাজিয়া (গিলতে অসুবিধা) সহ একজন বয়স্ক ব্যক্তির জন্য কোন খাবার পরিবর্তন সবচেয়ে উপযুক্ত?
A. Serving large, infrequent meals / ক. বড় এবং অনিয়মিত খাবার পরিবেশন করা
B. Providing very spicy foods to stimulate taste / খ. স্বাদ উদ্দীপিত করার জন্য খুব মশলাদার খাবার সরবরাহ করা
C. Modifying food texture (e.g., puréed or soft foods) / গ. খাবারের টেক্সচার পরিবর্তন করা (যেমন, পিউরি বা নরম খাবার)
D. Increasing the amount of dry, crunchy foods / ঘ. শুকনো, মচমচে খাবারের পরিমাণ বাড়ানো
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Modifying food texture (e.g., puréed or soft foods) / গ. খাবারের টেক্সচার পরিবর্তন করা (যেমন, পিউরি বা নরম খাবার)
Explanation: Dysphagia increases the risk of choking and aspiration. Modifying food texture to be softer, minced, or puréed makes it easier and safer for the individual to swallow, ensuring they can still meet their nutritional needs.
ব্যাখ্যা: ডিসফাজিয়া দম বন্ধ হওয়া এবং অ্যাসপিরেশনের ঝুঁকি বাড়ায়। খাবারের টেক্সচার নরম, কিমা বা পিউরি করা হলে ব্যক্তির জন্য গেলা সহজ এবং নিরাপদ হয়, যা নিশ্চিত করে যে তারা তাদের পুষ্টির চাহিদা পূরণ করতে পারে।
11. A “nutrient-dense” food is one that is:
১১. একটি “পুষ্টি-ঘন” খাবার হলো এমন একটি খাবার যা:
A. High in calories and low in nutrients / ক. ক্যালোরি বেশি এবং পুষ্টি কম
B. High in nutrients relative to its calorie content / খ. এর ক্যালোরি সামগ্রীর তুলনায় পুষ্টিতে সমৃদ্ধ
C. Only contains one type of nutrient / গ. শুধুমাত্র এক ধরনের পুষ্টি ধারণ করে
D. Difficult to digest / ঘ. হজম করা কঠিন
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. High in nutrients relative to its calorie content / খ. এর ক্যালোরি সামগ্রীর তুলনায় পুষ্টিতে সমৃদ্ধ
Explanation: Nutrient-dense foods provide a high level of vitamins, minerals, and other beneficial compounds with a relatively low number of calories. This is crucial for older adults who have lower energy needs but still require high levels of essential nutrients.
ব্যাখ্যা: পুষ্টি-ঘন খাবার তুলনামূলকভাবে কম ক্যালোরিতে উচ্চ মাত্রার ভিটামিন, খনিজ এবং অন্যান্য উপকারী যৌগ সরবরাহ করে। এটি বয়স্কদের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যাদের শক্তির চাহিদা কম কিন্তু প্রয়োজনীয় পুষ্টির উচ্চ মাত্রা প্রয়োজন।
12. To enhance the flavor of food for older adults with a diminished sense of taste, a healthy alternative to adding more salt is:
১২. স্বাদ কমে যাওয়া বয়স্কদের জন্য খাবারের স্বাদ বাড়াতে, বেশি লবণ যোগ করার একটি স্বাস্থ্যকর বিকল্প হলো:
A. Adding more sugar / ক. আরও চিনি যোগ করা
B. Using herbs, spices, and lemon juice / খ. ভেষজ, মশলা এবং লেবুর রস ব্যবহার করা
C. Frying the food in oil / গ. তেলে খাবার ভাজা
D. Adding monosodium glutamate (MSG) / ঘ. মনোসোডিয়াম গ্লুটামেট (MSG) যোগ করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Using herbs, spices, and lemon juice / খ. ভেষজ, মশলা এবং লেবুর রস ব্যবহার করা
Explanation: Many older adults need to limit sodium intake due to hypertension. Using aromatic herbs, spices (like garlic, pepper, cumin), and acidic ingredients (like lemon juice or vinegar) can significantly enhance flavor without adding salt.
ব্যাখ্যা: অনেক বয়স্কদের উচ্চ রক্তচাপের কারণে সোডিয়াম গ্রহণ সীমিত করতে হয়। সুগন্ধি ভেষজ, মশলা (যেমন রসুন, গোলমরিচ, জিরা) এবং অম্লীয় উপাদান (যেমন লেবুর রস বা ভিনেগার) ব্যবহার করলে লবণ যোগ না করেই খাবারের স্বাদ উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ানো যায়।
13. The “frailty syndrome” in the elderly is closely linked to:
১৩. বয়স্কদের মধ্যে “ফ্রেয়লটি সিনড্রোম” কিসের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত?
A. High cholesterol / ক. উচ্চ কোলেস্টেরল
B. Undernutrition and sarcopenia / খ. অপুষ্টি এবং সারকোপেনিয়া
C. Excellent physical fitness / গ. চমৎকার শারীরিক ফিটনেস
D. High cognitive function / ঘ. উচ্চ জ্ঞানীয় কার্যকারিতা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Undernutrition and sarcopenia / খ. অপুষ্টি এবং সারকোপেনিয়া
Explanation: Frailty is a state of increased vulnerability to stressors due to age-related declines in physiological reserves. It is strongly associated with undernutrition, weight loss, and sarcopenia (muscle loss).
ব্যাখ্যা: ফ্রেয়লটি হলো বয়স-সম্পর্কিত শারীরবৃত্তীয় রিজার্ভ হ্রাসের কারণে চাপ সৃষ্টিকারী পরিস্থিতির প্রতি দুর্বলতা বৃদ্ধি। এটি অপুষ্টি, ওজন হ্রাস এবং সারকোপেনিয়ার (পেশী হ্রাস) সাথে দৃঢ়ভাবে জড়িত।
14. What is a primary reason for the increased risk of constipation in older adults?
১৪. বয়স্কদের মধ্যে কোষ্ঠকাঠিন্যের ঝুঁকি বৃদ্ধির একটি প্রধান কারণ কী?
A. High intake of fruits and vegetables / ক. ফল এবং শাকসবজি বেশি খাওয়া
B. Increased physical activity / খ. শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধি
C. Insufficient fiber and fluid intake / গ. অপর্যাপ্ত ফাইবার এবং তরল গ্রহণ
D. Overactive thyroid / ঘ. অতিসক্রিয় থাইরয়েড
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Insufficient fiber and fluid intake / গ. অপর্যাপ্ত ফাইবার এবং তরল গ্রহণ
Explanation: Reduced mobility, certain medications, and a diet low in dietary fiber and fluids are common factors in older adults that lead to slowed bowel movements and constipation.
ব্যাখ্যা: বয়স্কদের মধ্যে কম গতিশীলতা, কিছু ঔষধ এবং খাদ্যতালিকাগত ফাইবার ও তরলের অভাব সাধারণ বিষয়, যা অন্ত্রের গতি কমিয়ে দেয় এবং কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণ হয়।
15. Which of the following is NOT a common physiological change of aging?
১৫. নিচের কোনটি বার্ধক্যের একটি সাধারণ শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তন নয়?
C. Increased total body water / গ. মোট শরীরের জল বৃদ্ধি
D. Decline in renal function / ঘ. রেনাল (কিডনি) ফাংশনে পতন
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Increased total body water / গ. মোট শরীরের জল বৃদ্ধি
Explanation: With aging, total body water actually decreases as lean body mass (which holds more water) is replaced by fat mass (which holds less water). This increases the risk of dehydration.
ব্যাখ্যা: বার্ধক্যের সাথে সাথে, মোট শরীরের জল আসলে হ্রাস পায় কারণ লিন বডি মাস (যা বেশি জল ধারণ করে) ফ্যাট মাস দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় (যা কম জল ধারণ করে)। এটি ডিহাইড্রেশনের ঝুঁকি বাড়ায়।
16. Dental problems, such as ill-fitting dentures or tooth loss, primarily affect an older person’s ability to eat:
১৬. দাঁতের সমস্যা, যেমন বেমানান ডেনচার বা দাঁত হারানো, একজন বয়স্ক ব্যক্তির কোন ধরনের খাবার খাওয়ার ক্ষমতাকে প্রাথমিকভাবে প্রভাবিত করে?
A. Liquid foods / ক. তরল খাবার
B. Soft, puréed foods / খ. নরম, পিউরি করা খাবার
C. Hard, crunchy, or fibrous foods / গ. শক্ত, মচমচে বা আঁশযুক্ত খাবার
D. Salty foods / ঘ. নোনতা খাবার
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Hard, crunchy, or fibrous foods / গ. শক্ত, মচমচে বা আঁশযুক্ত খাবার
Explanation: Chewing (mastication) is essential for breaking down hard, crunchy, and fibrous foods like raw vegetables, nuts, and tough meats. Poor dental health makes this difficult, leading to avoidance of these nutrient-rich foods.
ব্যাখ্যা: কাঁচা সবজি, বাদাম এবং শক্ত মাংসের মতো শক্ত, মচমচে এবং আঁশযুক্ত খাবার ভাঙার জন্য চিবানো (ম্যাস্টিকেশন) অপরিহার্য। দুর্বল দাঁতের স্বাস্থ্য এটি কঠিন করে তোলে, যার ফলে এই পুষ্টিকর খাবারগুলি এড়িয়ে চলার প্রবণতা দেখা যায়।
17. Anosmia, a condition that can reduce appetite in the elderly, is the loss of:
১৭. অ্যানোসমিয়া, একটি অবস্থা যা বয়স্কদের ক্ষুধা কমাতে পারে, এটি কিসের ক্ষতি?
A. Sense of touch / ক. স্পর্শের অনুভূতি
B. Sense of smell / খ. গন্ধের অনুভূতি
C. Sense of taste / গ. স্বাদের অনুভূতি
D. Sense of sight / ঘ. দৃষ্টির অনুভূতি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Sense of smell / খ. গন্ধের অনুভূতি
Explanation: Much of what we perceive as “taste” is actually derived from our sense of smell. Anosmia, or the loss of smell, can make food seem bland and unappetizing, leading to reduced food intake.
ব্যাখ্যা: আমরা যাকে “স্বাদ” হিসাবে উপলব্ধি করি তার বেশিরভাগই আসলে আমাদের গন্ধের অনুভূতি থেকে আসে। অ্যানোসমিয়া বা গন্ধের অনুভূতি হারানো, খাবারকে স্বাদহীন এবং অরুচিকর করে তুলতে পারে, যার ফলে খাদ্য গ্রহণ কমে যায়।
18. Limited income or poverty in older adults is a significant barrier to:
১৮. বয়স্কদের মধ্যে সীমিত আয় বা দারিদ্র্য কিসের জন্য একটি উল্লেখযোগ্য বাধা?
A. Consuming enough water / ক. পর্যাপ্ত জল পান করা
B. Achieving food security / খ. খাদ্য নিরাপত্তা অর্জন
C. Developing taste preferences / গ. স্বাদের পছন্দ তৈরি করা
D. Cooking at home / ঘ. বাড়িতে রান্না করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Achieving food security / খ. খাদ্য নিরাপত্তা অর্জন
Explanation: Food security means having reliable access to a sufficient quantity of affordable, nutritious food. Limited income directly impacts an older person’s ability to purchase adequate and healthy food, leading to food insecurity.
ব্যাখ্যা: খাদ্য নিরাপত্তা মানে সাশ্রয়ী, পুষ্টিকর খাবারের পর্যাপ্ত পরিমাণে নির্ভরযোগ্য প্রবেশাধিকার থাকা। সীমিত আয় সরাসরি একজন বয়স্ক ব্যক্তির পর্যাপ্ত এবং স্বাস্থ্যকর খাবার কেনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে, যা খাদ্য নিরাপত্তাহীনতার দিকে পরিচালিত করে।
19. Which of these micronutrients is particularly important for immune function in the elderly?
১৯. বয়স্কদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার জন্য এই মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টগুলির মধ্যে কোনটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ?
A. Sodium / ক. সোডিয়াম
B. Zinc / খ. জিঙ্ক
C. Fluoride / গ. ফ্লোরাইড
D. Iodine / ঘ. আয়োডিন
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Zinc / খ. জিঙ্ক
Explanation: Zinc plays a vital role in the immune system, and deficiency is common in older adults. Adequate zinc intake is necessary for the function of T-cells and other immune cells, wound healing, and sense of taste and smell.
ব্যাখ্যা: জিঙ্ক রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থায় একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে এবং বয়স্কদের মধ্যে এর ঘাটতি সাধারণ। টি-সেল এবং অন্যান্য ইমিউন কোষের কার্যকারিতা, ক্ষত নিরাময় এবং স্বাদ ও গন্ধের অনুভূতির জন্য পর্যাপ্ত জিঙ্ক গ্রহণ প্রয়োজন।
20. The primary dietary source of calcium is:
২০. ক্যালসিয়ামের প্রধান খাদ্যতালিকাগত উৎস হলো:
A. Meat and poultry / ক. মাংস এবং পোল্ট্রি
B. Fruits and juices / খ. ফল এবং জুস
C. Dairy products and fortified foods / গ. দুগ্ধজাত পণ্য এবং ফোর্টিফাইড খাবার
D. Fats and oils / ঘ. চর্বি এবং তেল
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Dairy products and fortified foods / গ. দুগ্ধজাত পণ্য এবং ফোর্টিফাইড খাবার
Explanation: Dairy products like milk, yogurt, and cheese are the richest natural sources of calcium. Other good sources include fortified plant-based milks, tofu, and leafy greens like kale.
ব্যাখ্যা: দুধ, দই এবং পনিরের মতো দুগ্ধজাত পণ্য ক্যালসিয়ামের সবচেয়ে সমৃদ্ধ প্রাকৃতিক উৎস। অন্যান্য ভাল উৎসের মধ্যে রয়েছে ফোর্টিফাইড উদ্ভিদ-ভিত্তিক দুধ, টফু এবং কেলের মতো শাক।
21. For an older adult with hypertension, which dietary approach is often recommended?
২১. উচ্চ রক্তচাপ সহ একজন বয়স্ক ব্যক্তির জন্য কোন খাদ্যতালিকাগত পদ্ধতির সুপারিশ করা হয়?
A. High protein diet / ক. উচ্চ প্রোটিন ডায়েট
B. Ketogenic diet / খ. কেটোজেনিক ডায়েট
C. DASH diet (Dietary Approaches to Stop Hypertension) / গ. ড্যাশ ডায়েট (উচ্চ রক্তচাপ বন্ধ করার জন্য খাদ্যতালিকাগত পদ্ধতি)
D. Intermittent fasting / ঘ. ইন্টারমিটেন্ট ফাস্টিং
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. DASH diet (Dietary Approaches to Stop Hypertension) / গ. ড্যাশ ডায়েট (উচ্চ রক্তচাপ বন্ধ করার জন্য খাদ্যতালিকাগত পদ্ধতি)
Explanation: The DASH diet emphasizes fruits, vegetables, whole grains, and low-fat dairy while limiting sodium, red meat, and sugary beverages. It is a proven approach to lower blood pressure.
ব্যাখ্যা: ড্যাশ ডায়েট ফল, শাকসবজি, গোটা শস্য এবং কম চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত খাবারের উপর জোর দেয় এবং সোডিয়াম, লাল মাংস এবং চিনিযুক্ত পানীয় সীমিত করে। এটি রক্তচাপ কমানোর একটি প্রমাণিত পদ্ধতি।
22. A strategy of “small, frequent meals” is beneficial for older adults who:
২২. “ছোট, ঘন ঘন খাবার” এর কৌশলটি সেই বয়স্কদের জন্য উপকারী যারা:
A. Are very physically active / ক. খুব শারীরিকভাবে সক্রিয়
B. Experience early satiety or have a poor appetite / খ. তাড়াতাড়ি পরিতৃপ্তি অনুভব করেন বা ক্ষুধা কম
C. Need to gain weight rapidly / গ. দ্রুত ওজন বাড়াতে চান
D. Have a very good appetite / ঘ. খুব ভাল ক্ষুধা আছে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Experience early satiety or have a poor appetite / খ. তাড়াতাড়ি পরিতৃপ্তি অনুভব করেন বা ক্ষুধা কম
Explanation: Early satiety (feeling full quickly) is common in the elderly. Instead of three large meals, consuming 5-6 smaller, nutrient-dense meals and snacks throughout the day can help them meet their energy and nutrient needs without feeling overwhelmed.
ব্যাখ্যা: বয়স্কদের মধ্যে তাড়াতাড়ি পরিতৃপ্তি (তাড়াতাড়ি পেট ভরে যাওয়া) সাধারণ। তিনটি বড় খাবারের পরিবর্তে, দিনব্যাপী ৫-৬টি ছোট, পুষ্টি-ঘন খাবার এবং স্ন্যাকস খাওয়া তাদের শক্তির এবং পুষ্টির চাহিদা পূরণ করতে সাহায্য করতে পারে, অতিরিক্ত চাপের অনুভূতি ছাড়াই।
23. Osteoporosis, a major health concern for the elderly, is characterized by:
২৩. অস্টিওপোরোসিস, বয়স্কদের জন্য একটি প্রধান স্বাস্থ্য উদ্বেগ, এর বৈশিষ্ট্য কী?
A. Thick, strong bones / ক. পুরু, শক্তিশালী হাড়
B. Low bone mass and deterioration of bone tissue / খ. কম হাড়ের ভর এবং হাড়ের টিস্যুর অবনতি
C. Inflammation of the joints / গ. জয়েন্টগুলির প্রদাহ
D. Increased muscle mass / ঘ. পেশী ভর বৃদ্ধি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Low bone mass and deterioration of bone tissue / খ. কম হাড়ের ভর এবং হাড়ের টিস্যুর অবনতি
Explanation: Osteoporosis makes bones weak and brittle, significantly increasing the risk of fractures, especially in the hip, spine, and wrist. Adequate calcium and Vitamin D are key for its prevention and management.
ব্যাখ্যা: অস্টিওপোরোসিস হাড়কে দুর্বল এবং ভঙ্গুর করে তোলে, যা ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ায়, বিশেষ করে নিতম্ব, মেরুদণ্ড এবং কব্জিতে। এর প্রতিরোধ ও ব্যবস্থাপনার জন্য পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি অপরিহার্য।
24. Which type of fat is most beneficial for cardiovascular health in older adults?
২৪. কোন ধরনের চর্বি বয়স্কদের কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের জন্য সবচেয়ে উপকারী?
A. Saturated fats / ক. স্যাচুরেটেড ফ্যাট
B. Trans fats / খ. ট্রান্স ফ্যাট
C. Monounsaturated and Polyunsaturated fats (e.g., Omega-3) / গ. মনোস্যাচুরেটেড এবং পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাট (যেমন, ওমেগা-৩)
D. Cholesterol / ঘ. কোলেস্টেরল
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Monounsaturated and Polyunsaturated fats (e.g., Omega-3) / গ. মনোস্যাচুরেটেড এবং পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাট (যেমন, ওমেগা-৩)
Explanation: Unsaturated fats, found in sources like olive oil, avocados, nuts, and fatty fish (like salmon), can help lower bad cholesterol (LDL) levels and reduce inflammation, which is beneficial for heart health.
ব্যাখ্যা: অলিভ অয়েল, অ্যাভোকাডো, বাদাম এবং চর্বিযুক্ত মাছের (যেমন স্যামন) মতো উৎসে পাওয়া অসম্পৃক্ত চর্বি, খারাপ কোলেস্টেরল (LDL) এর মাত্রা কমাতে এবং প্রদাহ কমাতে সাহায্য করতে পারে, যা হৃৎপিণ্ডের স্বাস্থ্যের জন্য উপকারী।
25. Polypharmacy in the elderly refers to:
২৫. বয়স্কদের মধ্যে পলিপার্মাসি বলতে কী বোঝায়?
A. The use of multiple medications / ক. একাধিক ঔষধের ব্যবহার
B. An allergy to medication / খ. ঔষধের প্রতি অ্যালার্জি
C. A preference for branded medication / গ. ব্র্যান্ডেড ঔষধের প্রতি পছন্দ
D. The study of pharmacy / ঘ. ফার্মেসির অধ্যয়ন
Correct Answer (সঠিক উত্তর): A. The use of multiple medications / ক. একাধিক ঔষধের ব্যবহার
Explanation: Polypharmacy is the concurrent use of multiple drugs to treat various conditions. It is common in older adults and can lead to drug-nutrient interactions, side effects like dry mouth or nausea, and altered appetite, all of which affect nutritional status.
ব্যাখ্যা: পলিপার্মাসি হলো বিভিন্ন অবস্থার চিকিৎসার জন্য একই সাথে একাধিক ঔষধের ব্যবহার। এটি বয়স্কদের মধ্যে সাধারণ এবং এটি ড্রাগ-নিউট্রিয়েন্ট মিথস্ক্রিয়া, মুখ শুকিয়ে যাওয়া বা বমি বমি ভাবের মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং পরিবর্তিত ক্ষুধার কারণ হতে পারে, যা পুষ্টির অবস্থাকে প্রভাবিত করে।
26. To increase the calorie and protein content of a meal for an underweight older adult without increasing volume, one could add:
২৬. কম ওজনের বয়স্ক ব্যক্তির জন্য খাবারের পরিমাণ না বাড়িয়ে ক্যালোরি এবং প্রোটিনের পরিমাণ বাড়াতে, কী যোগ করা যেতে পারে?
A. Water / ক. জল
B. Powdered milk, cheese, or butter / খ. গুঁড়ো দুধ, পনির বা মাখন
C. Lettuce and cucumber / গ. লেটুস এবং শসা
D. Diet soda / ঘ. ডায়েট সোডা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Powdered milk, cheese, or butter / খ. গুঁড়ো দুধ, পনির বা মাখন
Explanation: Adding energy and protein-dense ingredients like powdered milk to soups, cheese to vegetables, or butter/oil to dishes can significantly boost their nutritional value without making the meal much larger.
ব্যাখ্যা: স্যুপে গুঁড়ো দুধ, সবজিতে পনির বা খাবারে মাখন/তেলের মতো শক্তি এবং প্রোটিন-ঘন উপাদান যোগ করলে খাবারের পরিমাণ খুব বেশি না বাড়িয়ে তার পুষ্টির মান উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ানো যায়।
27. The ability of the skin to synthesize Vitamin D from sunlight:
২৭. সূর্যালোক থেকে ভিটামিন ডি সংশ্লেষণ করার ত্বকের ক্ষমতা:
A. Increases with age / ক. বয়সের সাথে বৃদ্ধি পায়
B. Remains constant throughout life / খ. সারাজীবন স্থির থাকে
C. Decreases significantly with age / গ. বয়সের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়
D. Is not affected by age / ঘ. বয়স দ্বারা প্রভাবিত হয় না
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Decreases significantly with age / গ. বয়সের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়
Explanation: The skin’s capacity to produce vitamin D in response to sun exposure declines with age. An older person may need 3-4 times more sun exposure than a young person to produce the same amount of vitamin D, increasing their risk of deficiency.
ব্যাখ্যা: সূর্যের আলোর সংস্পর্শে ভিটামিন ডি তৈরি করার ত্বকের ক্ষমতা বয়সের সাথে সাথে হ্রাস পায়। একজন বয়স্ক ব্যক্তির একই পরিমাণ ভিটামিন ডি তৈরি করতে একজন তরুণ ব্যক্তির চেয়ে ৩-৪ গুণ বেশি সূর্যের আলোর প্রয়োজন হতে পারে, যা তাদের ঘাটতির ঝুঁকি বাড়ায়।
28. Which of the following is an example of an instrumental activity of daily living (IADL) that impacts nutrition?
২৮. নিচের কোনটি দৈনন্দিন জীবনের একটি সহায়ক কার্যকলাপের (IADL) উদাহরণ যা পুষ্টিকে প্রভাবিত করে?
A. Bathing / ক. স্নান করা
B. Dressing / খ. পোশাক পরা
C. Shopping for groceries and preparing meals / গ. মুদিখানার জন্য কেনাকাটা এবং খাবার তৈরি করা
D. Walking / ঘ. হাঁটা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Shopping for groceries and preparing meals / গ. মুদিখানার জন্য কেনাকাটা এবং খাবার তৈরি করা
Explanation: IADLs are more complex tasks needed for independent living. The ability to shop for food, plan, and cook meals is crucial for maintaining good nutrition. Difficulty with these tasks is a major risk factor for malnutrition.
ব্যাখ্যা: IADL হলো স্বাধীন জীবনযাপনের জন্য প্রয়োজনীয় আরও জটিল কাজ। খাবার কেনাকাটা, পরিকল্পনা এবং রান্না করার ক্ষমতা ভাল পুষ্টি বজায় রাখার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এই কাজগুলিতে অসুবিধা অপুষ্টির জন্য একটি প্রধান ঝুঁকির কারণ।
29. The main purpose of dietary fiber for older adults is to:
২৯. বয়স্কদের জন্য খাদ্যতালিকাগত ফাইবারের প্রধান উদ্দেশ্য হলো:
A. Provide energy / ক. শক্তি সরবরাহ করা
B. Promote regular bowel movements and prevent constipation / খ. নিয়মিত মলত্যাগ এবং কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করা
C. Build muscle / গ. পেশী তৈরি করা
D. Strengthen bones / ঘ. হাড় শক্তিশালী করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Promote regular bowel movements and prevent constipation / খ. নিয়মিত মলত্যাগ এবং কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করা
Explanation: Dietary fiber adds bulk to the stool and helps it move through the digestive system, which is essential for preventing constipation, a common complaint among the elderly. Fiber also supports gut health and can help manage blood sugar.
ব্যাখ্যা: খাদ্যতালিকাগত ফাইবার মলে আয়তন যোগ করে এবং এটিকে পরিপাকতন্ত্রের মধ্য দিয়ে যেতে সাহায্য করে, যা কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধের জন্য অপরিহার্য, যা বয়স্কদের মধ্যে একটি সাধারণ অভিযোগ। ফাইবার অন্ত্রের স্বাস্থ্যকেও সমর্থন করে এবং রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করতে পারে।
30. When planning meals for a group of older adults in a care home, the most important first step is to:
৩০. একটি কেয়ার হোমে বয়স্কদের একটি দলের জন্য খাবার পরিকল্পনা করার সময়, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রথম পদক্ষেপটি হলো:
A. Choose the cheapest ingredients available / ক. উপলব্ধ সবচেয়ে সস্তা উপাদান নির্বাচন করা
B. Assess the individual nutritional needs, preferences, and medical conditions / খ. ব্যক্তিগত পুষ্টির চাহিদা, পছন্দ এবং চিকিৎসার অবস্থা মূল্যায়ন করা
C. Plan a menu that is easy for the cook to prepare / গ. এমন একটি মেনু পরিকল্পনা করা যা রাঁধুনীর জন্য প্রস্তুত করা সহজ
D. Offer the same menu every week for consistency / ঘ. ধারাবাহিকতার জন্য প্রতি সপ্তাহে একই মেনু অফার করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Assess the individual nutritional needs, preferences, and medical conditions / খ. ব্যক্তিগত পুষ্টির চাহিদা, পছন্দ এবং চিকিৎসার অবস্থা মূল্যায়ন করা
Explanation: A one-size-fits-all approach does not work. A proper nutritional assessment is critical to identify specific needs (e.g., texture modification for dysphagia, low-sodium for hypertension, carb-controlled for diabetes) and preferences to ensure meal acceptance and adequacy.
ব্যাখ্যা: একটি সবার জন্য এক মাপের পদ্ধতি কাজ করে না। একটি সঠিক পুষ্টি মূল্যায়ন নির্দিষ্ট চাহিদা (যেমন, ডিসফাজিয়ার জন্য টেক্সচার পরিবর্তন, উচ্চ রক্তচাপের জন্য কম সোডিয়াম, ডায়াবেটিসের জন্য কার্ব-নিয়ন্ত্রিত) এবং পছন্দগুলি সনাক্ত করার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যাতে খাবারের গ্রহণযোগ্যতা এবং পর্যাপ্ততা নিশ্চিত করা যায়।
31. Which of these is NOT a good source of Vitamin B12 for an older adult?
৩১. বয়স্কদের জন্য নিচের কোনটি ভিটামিন B12 এর ভালো উৎস নয়?
A. Fortified breakfast cereal / ক. ফোর্টিফাইড ব্রেকফাস্ট সিরিয়াল
B. Oranges and other citrus fruits / খ. কমলা এবং অন্যান্য সাইট্রাস ফল
C. Lean meat and fish / গ. চর্বিহীন মাংস এবং মাছ
D. Milk and dairy products / ঘ. দুধ এবং দুগ্ধজাত পণ্য
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Oranges and other citrus fruits / খ. কমলা এবং অন্যান্য সাইট্রাস ফল
Explanation: Vitamin B12 is found almost exclusively in animal products (meat, fish, eggs, dairy) and fortified foods. Citrus fruits are excellent sources of Vitamin C and folate, but not B12.
ব্যাখ্যা: ভিটামিন B12 প্রায় একচেটিয়াভাবে প্রাণীজ পণ্য (মাংস, মাছ, ডিম, দুগ্ধজাত) এবং ফোর্টিফাইড খাবারে পাওয়া যায়। সাইট্রাস ফল ভিটামিন সি এবং ফোলেটের চমৎকার উৎস, কিন্তু B12 এর নয়।
32. An unintended weight loss of more than 5% in 3 months is a sign of:
৩২. ৩ মাসে ৫% এর বেশি অনিচ্ছাকৃত ওজন হ্রাস কিসের লক্ষণ?
A. Healthy aging / ক. স্বাস্থ্যকর বার্ধক্য
B. A significant nutritional risk / খ. একটি উল্লেখযোগ্য পুষ্টিগত ঝুঁকি
C. Successful dieting / গ. সফল ডায়েটিং
D. Normal fluctuation / ঘ. স্বাভাবিক ওঠানামা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. A significant nutritional risk / খ. একটি উল্লেখযোগ্য পুষ্টিগত ঝুঁকি
Explanation: Significant, unintentional weight loss in an older adult is a major red flag for malnutrition and underlying health problems. It requires immediate investigation and nutritional intervention.
ব্যাখ্যা: একজন বয়স্ক ব্যক্তির মধ্যে উল্লেখযোগ্য, অনিচ্ছাকৃত ওজন হ্রাস অপুষ্টি এবং অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য সমস্যার জন্য একটি প্রধান লাল সংকেত। এর জন্য অবিলম্বে তদন্ত এবং পুষ্টিগত হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।
33. Why might older adults need to be cautious with Vitamin A supplements?
৩৩. বয়স্কদের ভিটামিন এ সাপ্লিমেন্টের ক্ষেত্রে কেন সতর্ক থাকতে হতে পারে?
A. It is not an essential nutrient / ক. এটি একটি অপরিহার্য পুষ্টি নয়
B. The risk of toxicity is higher with age / খ. বয়সের সাথে বিষাক্ততার ঝুঁকি বেশি
C. It interferes with sleep / গ. এটি ঘুমের সাথে হস্তক্ষেপ করে
D. It causes high blood pressure / ঘ. এটি উচ্চ রক্তচাপ সৃষ্টি করে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. The risk of toxicity is higher with age / খ. বয়সের সাথে বিষাক্ততার ঝুঁকি বেশি
Explanation: The body’s ability to clear Vitamin A from the blood decreases with age, and high doses of preformed Vitamin A (retinol) can be toxic to the liver and may increase the risk of hip fractures. It’s safer to get Vitamin A from beta-carotene in fruits and vegetables.
ব্যাখ্যা: রক্ত থেকে ভিটামিন এ পরিষ্কার করার শরীরের ক্ষমতা বয়সের সাথে সাথে হ্রাস পায়, এবং প্রিফর্মড ভিটামিন এ (রেটিনল) এর উচ্চ মাত্রা যকৃতের জন্য বিষাক্ত হতে পারে এবং হিপ ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ফল এবং সবজিতে বিটা-ক্যারোটিন থেকে ভিটামিন এ পাওয়া নিরাপদ।
34. The “food environment,” including the atmosphere and company during meals, can affect an older person’s:
৩৪. “খাদ্য পরিবেশ,” যার মধ্যে খাবারের সময়কার পরিবেশ এবং সঙ্গ অন্তর্ভুক্ত, একজন বয়স্ক ব্যক্তির কীসের উপর প্রভাব ফেলতে পারে?
A. Blood type / ক. রক্তের গ্রুপ
B. Appetite and food intake / খ. ক্ষুধা এবং খাদ্য গ্রহণ
C. Bone density / গ. হাড়ের ঘনত্ব
D. Eye color / ঘ. চোখের রঙ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Appetite and food intake / খ. ক্ষুধা এবং খাদ্য গ্রহণ
Explanation: A pleasant, social, and comfortable dining environment can significantly improve appetite and how much an older person eats. Conversely, a rushed, noisy, or isolated environment can suppress appetite.
ব্যাখ্যা: একটি মনোরম, সামাজিক এবং আরামদায়ক খাবারের পরিবেশ ক্ষুধা এবং একজন বয়স্ক ব্যক্তি কতটা খায় তা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে। বিপরীতভাবে, একটি তাড়াহুড়ো, কোলাহলপূর্ণ বা বিচ্ছিন্ন পরিবেশ ক্ষুধা দমন করতে পারে।
35. What is the main function of carbohydrates in the diet?
৩৫. খাদ্যে কার্বোহাইড্রেটের প্রধান কাজ কী?
A. Building and repairing tissues / ক. টিস্যু তৈরি এবং মেরামত করা
B. Providing the body’s main source of energy / খ. শরীরের শক্তির প্রধান উৎস সরবরাহ করা
C. Insulating the body / গ. শরীরকে ইনসুলেট করা
D. Regulating body temperature / ঘ. শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Providing the body’s main source of energy / খ. শরীরের শক্তির প্রধান উৎস সরবরাহ করা
Explanation: Carbohydrates are broken down into glucose, which is the primary fuel for the body’s cells, tissues, and organs, especially the brain.
ব্যাখ্যা: কার্বোহাইড্রেট গ্লুকোজে ভেঙে যায়, যা শরীরের কোষ, টিস্যু এবং অঙ্গ, বিশেষ করে মস্তিষ্কের জন্য প্রাথমিক জ্বালানী।
36. Which of these is a complex carbohydrate beneficial for older adults?
৩৬. বয়স্কদের জন্য উপকারী একটি জটিল কার্বোহাইড্রেট কোনটি?
A. Table sugar / ক. টেবিল সুগার
B. White bread / খ. সাদা রুটি
C. Oatmeal / গ. ওটমিল
D. Candy / ঘ. ক্যান্ডি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Oatmeal / গ. ওটমিল
Explanation: Oatmeal is a whole grain and a source of complex carbohydrates and soluble fiber. It provides sustained energy and can help manage blood sugar and cholesterol levels, unlike simple sugars which cause rapid spikes.
ব্যাখ্যা: ওটমিল একটি গোটা শস্য এবং জটিল কার্বোহাইড্রেট ও দ্রবণীয় ফাইবারের একটি উৎস। এটি দীর্ঘস্থায়ী শক্তি সরবরাহ করে এবং রক্তে শর্করা ও কোলেস্টেরলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে, যা সাধারণ চিনির মতো দ্রুত স্পাইক ঘটায় না।
37. Iron-deficiency anemia in older adults can cause:
৩৭. বয়স্কদের মধ্যে আয়রনের ঘাটতিজনিত অ্যানিমিয়া কী ঘটাতে পারে?
A. Increased energy and stamina / ক. শক্তি এবং স্ট্যামিনা বৃদ্ধি
B. Fatigue, weakness, and shortness of breath / খ. ক্লান্তি, দুর্বলতা এবং শ্বাসকষ্ট
C. Improved memory / গ. উন্নত স্মৃতিশক্তি
D. Stronger nails and hair / ঘ. শক্তিশালী নখ এবং চুল
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Fatigue, weakness, and shortness of breath / খ. ক্লান্তি, দুর্বলতা এবং শ্বাসকষ্ট
Explanation: Iron is a key component of hemoglobin, which carries oxygen in the blood. A deficiency leads to anemia, where the body’s tissues don’t get enough oxygen, causing symptoms like fatigue and weakness.
ব্যাখ্যা: আয়রন হিমোগ্লোবিনের একটি প্রধান উপাদান, যা রক্তে অক্সিজেন বহন করে। এর ঘাটতি অ্যানিমিয়ার দিকে নিয়ে যায়, যেখানে শরীরের টিস্যু পর্যাপ্ত অক্সিজেন পায় না, যার ফলে ক্লান্তি এবং দুর্বলতার মতো লক্ষণ দেখা দেয়।
38. A good strategy to ensure adequate fluid intake in an older adult who forgets to drink is to:
৩৮. যে বয়স্ক ব্যক্তি পান করতে ভুলে যান, তার পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ নিশ্চিত করার একটি ভাল কৌশল হলো:
A. Only offer drinks at mealtimes / ক. শুধুমাত্র খাবারের সময় পানীয় অফার করা
B. Keep a water bottle always within sight and reach / খ. একটি জলের বোতল সবসময় দৃষ্টি এবং নাগালের মধ্যে রাখা
C. Encourage drinking large amounts of coffee / গ. প্রচুর পরিমাণে কফি পান করতে উৎসাহিত করা
D. Assume they will drink when they are thirsty / ঘ. ধরে নেওয়া যে তারা তৃষ্ণার্ত হলে পান করবে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Keep a water bottle always within sight and reach / খ. একটি জলের বোতল সবসময় দৃষ্টি এবং নাগালের মধ্যে রাখা
Explanation: Visual cues are very effective. Having a water bottle readily available serves as a constant reminder to drink throughout the day, which is crucial given the diminished thirst sensation in many older adults.
ব্যাখ্যা: ভিজ্যুয়াল সংকেত খুব কার্যকর। একটি জলের বোতল হাতের কাছে থাকা সারা দিন পান করার জন্য একটি ধ্রুবক অনুস্মারক হিসাবে কাজ করে, যা অনেক বয়স্কদের মধ্যে তৃষ্ণার অনুভূতি কমে যাওয়ার কারণে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
39. What does the term ‘adult nutrition’ generally encompass?
৩৯. ‘প্রাপ্তবয়স্কদের পুষ্টি’ শব্দটি সাধারণত কী অন্তর্ভুক্ত করে?
A. Nutritional needs only from age 18 to 25 / ক. শুধুমাত্র ১৮ থেকে ২৫ বছর বয়স পর্যন্ত পুষ্টির চাহিদা
B. Nutritional needs of individuals from young adulthood through to the pre-elderly stage / খ. তরুণ প্রাপ্তবয়স্ক থেকে প্রাক-বার্ধক্য পর্যায় পর্যন্ত ব্যক্তিদের পুষ্টির চাহিদা
C. Only the nutritional needs of athletes / গ. শুধুমাত্র ক্রীড়াবিদদের পুষ্টির চাহিদা
D. Only therapeutic diets for diseases / ঘ. শুধুমাত্র রোগের জন্য থেরাপিউটিক ডায়েট
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Nutritional needs of individuals from young adulthood through to the pre-elderly stage / খ. তরুণ প্রাপ্তবয়স্ক থেকে প্রাক-বার্ধক্য পর্যায় পর্যন্ত ব্যক্তিদের পুষ্টির চাহিদা
Explanation: Adult nutrition covers the period after adolescent growth is complete but before the specific challenges of old age become prominent. It focuses on maintaining health, preventing chronic disease, and managing life-stage changes (e.g., pregnancy, menopause).
ব্যাখ্যা: প্রাপ্তবয়স্কদের পুষ্টি কৈশোরের বৃদ্ধি সম্পূর্ণ হওয়ার পরের সময়কালকে কভার করে কিন্তু বার্ধক্যের নির্দিষ্ট চ্যালেঞ্জগুলি প্রকট হওয়ার আগে। এটি স্বাস্থ্য বজায় রাখা, দীর্ঘস্থায়ী রোগ প্রতিরোধ এবং জীবন-পর্যায়ের পরিবর্তনগুলি (যেমন, গর্ভাবস্থা, মেনোপজ) পরিচালনা করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
40. Compared to geriatric nutrition, general adult nutrition places less emphasis on:
৪০. বয়স্কদের পুষ্টির তুলনায়, সাধারণ প্রাপ্তবয়স্কদের পুষ্টি কিসের উপর কম জোর দেয়?
A. Preventing chronic diseases like diabetes and heart disease / ক. ডায়াবেটিস এবং হৃদরোগের মতো দীর্ঘস্থায়ী রোগ প্রতিরোধ করা
B. Achieving a healthy body weight / খ. একটি স্বাস্থ্যকর শরীরের ওজন অর্জন করা
C. Managing sarcopenia and dysphagia / গ. সারকোপেনিয়া এবং ডিসফাজিয়া পরিচালনা করা
D. Consuming a balanced diet with fruits and vegetables / ঘ. ফল এবং সবজি সহ একটি সুষম খাদ্য গ্রহণ করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Managing sarcopenia and dysphagia / গ. সারকোপেনিয়া এবং ডিসফাজিয়া পরিচালনা করা
Explanation: While important for overall health, sarcopenia (muscle loss) and dysphagia (swallowing difficulty) are conditions specifically and more commonly associated with the aging process, making them a primary focus in geriatric nutrition but less so for the general adult population.
ব্যাখ্যা: যদিও সামগ্রিক স্বাস্থ্যের জন্য গুরুত্বপূর্ণ, সারকোপেনিয়া (পেশী হ্রাস) এবং ডিসফাজিয়া (গিলতে অসুবিধা) হলো এমন অবস্থা যা বিশেষভাবে এবং সাধারণত বার্ধক্য প্রক্রিয়ার সাথে যুক্ত, যা এগুলিকে বয়স্কদের পুষ্টির একটি প্রাথমিক ফোকাস করে তোলে কিন্তু সাধারণ প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার জন্য ততটা নয়।
41. For a sedentary older adult, energy needs are primarily determined by their:
৪১. একজন অলস বয়স্ক ব্যক্তির শক্তির চাহিদা প্রাথমিকভাবে কী দ্বারা নির্ধারিত হয়?
A. Daily exercise routine / ক. দৈনিক ব্যায়ামের রুটিন
Explanation: For a sedentary individual, the majority of daily energy expenditure comes from the BMR, which is the energy needed to maintain basic life-sustaining functions at rest. Physical activity adds to this, but BMR is the largest component.
ব্যাখ্যা: একজন অলস ব্যক্তির জন্য, দৈনিক শক্তি ব্যয়ের বেশিরভাগই BMR থেকে আসে, যা বিশ্রামে থাকা অবস্থায় মৌলিক জীবন-ধারণকারী কাজগুলি বজায় রাখার জন্য প্রয়োজনীয় শক্তি। শারীরিক কার্যকলাপ এতে যোগ করে, কিন্তু BMR হলো সবচেয়ে বড় উপাদান।
42. Inability to get to a grocery store due to mobility issues is an example of what kind of barrier to good nutrition?
৪২. গতিশীলতার সমস্যার কারণে মুদি দোকানে যেতে না পারা ভাল পুষ্টির জন্য কী ধরনের বাধা?
A. Psychological / ক. মনস্তাত্ত্বিক
B. Physiological / খ. শারীরবৃত্তীয়
C. Physical or environmental / গ. শারীরিক বা পরিবেশগত
D. Educational / ঘ. শিক্ষাগত
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Physical or environmental / গ. শারীরিক বা পরিবেশগত
Explanation: This barrier is related to the person’s physical ability and their environment. Lack of transportation or being unable to walk to a store are common physical barriers that limit access to fresh, healthy food.
ব্যাখ্যা: এই বাধাটি ব্যক্তির শারীরিক ক্ষমতা এবং তার পরিবেশের সাথে সম্পর্কিত। পরিবহনের অভাব বা দোকানে হেঁটে যেতে না পারা সাধারণ শারীরিক বাধা যা তাজা, স্বাস্থ্যকর খাবারের অ্যাক্সেস সীমিত করে।
43. Which vitamin is crucial for blood clotting?
৪৩. রক্ত জমাট বাঁধার জন্য কোন ভিটামিন অপরিহার্য?
A. Vitamin E / ক. ভিটামিন ই
B. Vitamin K / খ. ভিটামিন কে
C. Vitamin B1 (Thiamin) / গ. ভিটামিন বি১ (থায়ামিন)
D. Vitamin C / ঘ. ভিটামিন সি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Vitamin K / খ. ভিটামিন কে
Explanation: Vitamin K is essential for the synthesis of several proteins called “clotting factors” that are necessary for blood to coagulate properly after an injury. Older adults on blood thinners (like warfarin) need to maintain a consistent Vitamin K intake.
ব্যাখ্যা: “ক্লটিং ফ্যাক্টর” নামক বেশ কয়েকটি প্রোটিনের সংশ্লেষণের জন্য ভিটামিন কে অপরিহার্য, যা আঘাতের পরে রক্ত সঠিকভাবে জমাট বাঁধার জন্য প্রয়োজন। রক্ত পাতলা করার ঔষধ (যেমন ওয়ারফারিন) গ্রহণকারী বয়স্কদের একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ ভিটামিন কে গ্রহণ বজায় রাখতে হবে।
44. When planning a meal, which element adds visual appeal and often indicates a variety of nutrients?
৪৪. একটি খাবার পরিকল্পনা করার সময়, কোন উপাদানটি চাক্ষুষ আকর্ষণ যোগ করে এবং প্রায়শই বিভিন্ন পুষ্টির নির্দেশ করে?
A. Salt / ক. লবণ
B. Color / খ. রঙ
C. Temperature / গ. তাপমাত্রা
D. Fat content / ঘ. চর্বির পরিমাণ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Color / খ. রঙ
Explanation: A colorful plate, often created by using a variety of fruits and vegetables (e.g., green spinach, red tomatoes, orange carrots), is visually appealing and also suggests a wide range of different vitamins, minerals, and phytonutrients.
ব্যাখ্যা: একটি রঙিন প্লেট, যা প্রায়শই বিভিন্ন ফল এবং সবজি (যেমন, সবুজ পালং শাক, লাল টমেটো, কমলা গাজর) ব্যবহার করে তৈরি করা হয়, তা চাক্ষুষভাবে আকর্ষণীয় এবং এটি বিভিন্ন ভিটামিন, খনিজ এবং ফাইটোনিউট্রিয়েন্টসের বিস্তৃত পরিসরেরও ইঙ্গিত দেয়।
45. Food-drug interactions can be a significant problem in the elderly because they:
৪৫. বয়স্কদের মধ্যে খাদ্য-ঔষধের মিথস্ক্রিয়া একটি উল্লেখযোগ্য সমস্যা হতে পারে কারণ তারা:
A. Tend to take multiple medications (polypharmacy) / ক. একাধিক ঔষধ গ্রহণ করার প্রবণতা থাকে (পলিপার্মাসি)
B. Eat a very limited diet / খ. খুব সীমিত খাদ্য গ্রহণ করে
C. Have faster metabolisms / গ. দ্রুত বিপাকক্রিয়া থাকে
D. Rarely see a doctor / ঘ. খুব কমই ডাক্তারের কাছে যান
Correct Answer (সঠিক উত্তর): A. Tend to take multiple medications (polypharmacy) / ক. একাধিক ঔষধ গ্রহণ করার প্রবণতা থাকে (পলিপার্মাসি)
Explanation: The more medications a person takes, the higher the chance that one of them will interact with a nutrient in food, either by affecting the drug’s absorption or the nutrient’s absorption/metabolism. This risk is amplified in older adults due to polypharmacy.
ব্যাখ্যা: একজন ব্যক্তি যত বেশি ঔষধ গ্রহণ করেন, তাদের মধ্যে একটির খাদ্যের কোনো পুষ্টির সাথে মিথস্ক্রিয়া করার সম্ভাবনা তত বেশি, হয় ঔষধের শোষণ বা পুষ্টির শোষণ/বিপাককে প্রভাবিত করে। পলিপার্মাসির কারণে বয়স্কদের মধ্যে এই ঝুঁকি আরও বেড়ে যায়।
46. Which macronutrient has the highest energy density (calories per gram)?
৪৬. কোন ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্টের শক্তি ঘনত্ব (প্রতি গ্রামে ক্যালোরি) সবচেয়ে বেশি?
A. Protein / ক. প্রোটিন
B. Carbohydrate / খ. কার্বোহাইড্রেট
C. Fat / গ. চর্বি
D. Alcohol / ঘ. অ্যালকোহল
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Fat / গ. চর্বি
Explanation: Fat provides 9 calories per gram, while protein and carbohydrates each provide 4 calories per gram. Alcohol provides 7 calories per gram. This makes fat the most energy-dense macronutrient.
ব্যাখ্যা: চর্বি প্রতি গ্রামে ৯ ক্যালোরি সরবরাহ করে, যেখানে প্রোটিন এবং কার্বোহাইড্রেট প্রতিটি প্রতি গ্রামে ৪ ক্যালোরি সরবরাহ করে। অ্যালকোহল প্রতি গ্রামে ৭ ক্যালোরি সরবরাহ করে। এটি চর্বিকে সবচেয়ে শক্তি-ঘন ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট করে তোলে।
47. A “liberalized diet” in a long-term care setting for an older adult means:
৪৭. একজন বয়স্ক ব্যক্তির জন্য একটি দীর্ঘমেয়াদী যত্ন কেন্দ্রে একটি “উদারীকৃত খাদ্য” মানে:
A. Strictly following all dietary restrictions / ক. সমস্ত খাদ্যতালিকাগত বিধিনিষেধ কঠোরভাবে অনুসরণ করা
B. Only serving high-fat, high-sugar foods / খ. শুধুমাত্র উচ্চ-চর্বি, উচ্চ-চিনির খাবার পরিবেশন করা
C. Relaxing dietary restrictions to improve quality of life and food intake / গ. জীবনযাত্রার মান এবং খাদ্য গ্রহণ উন্নত করার জন্য খাদ্যতালিকাগত বিধিনিষেধ শিথিল করা
D. Providing no choices at meals / ঘ. খাবারে কোনো পছন্দ না দেওয়া
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Relaxing dietary restrictions to improve quality of life and food intake / গ. জীবনযাত্রার মান এবং খাদ্য গ্রহণ উন্নত করার জন্য খাদ্যতালিকাগত বিধিনিষেধ শিথিল করা
Explanation: For some frail older adults, the risks of malnutrition from poor intake (due to a highly restrictive diet) may outweigh the benefits of strict dietary control. A liberalized diet prioritizes enjoyment and adequate intake over rigid rules.
ব্যাখ্যা: কিছু দুর্বল বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, দুর্বল গ্রহণের ফলে অপুষ্টির ঝুঁকি (একটি অত্যন্ত সীমাবদ্ধ খাদ্যের কারণে) কঠোর খাদ্যতালিকাগত নিয়ন্ত্রণের সুবিধার চেয়ে বেশি হতে পারে। একটি উদারীকৃত খাদ্য কঠোর নিয়মের চেয়ে উপভোগ এবং পর্যাপ্ত গ্রহণকে অগ্রাধিকার দেয়।
48. Oral nutritional supplements (e.g., Ensure, Boost) are most appropriately used when:
৪৮. ওরাল নিউট্রিশনাল সাপ্লিমেন্টস (যেমন, এনশিওর, বুস্ট) সবচেয়ে উপযুক্তভাবে কখন ব্যবহৃত হয়?
A. An older adult is able to meet all needs with regular food / ক. একজন বয়স্ক ব্যক্তি নিয়মিত খাবার দিয়ে সমস্ত চাহিদা পূরণ করতে সক্ষম
B. An older adult is unable to meet their nutrient needs through food alone / খ. একজন বয়স্ক ব্যক্তি শুধুমাত্র খাবারের মাধ্যমে তাদের পুষ্টির চাহিদা পূরণ করতে অক্ষম
C. An older adult wants to lose weight / গ. একজন বয়স্ক ব্যক্তি ওজন কমাতে চান
D. As a complete substitute for all meals / ঘ. সমস্ত খাবারের সম্পূর্ণ বিকল্প হিসাবে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. An older adult is unable to meet their nutrient needs through food alone / খ. একজন বয়স্ক ব্যক্তি শুধুমাত্র খাবারের মাধ্যমে তাদের পুষ্টির চাহিদা পূরণ করতে অক্ষম
Explanation: These supplements are designed to ‘supplement’ the diet, not replace it. They are useful for individuals with poor appetite, increased needs, or difficulty eating enough to prevent weight loss and malnutrition.
ব্যাখ্যা: এই সাপ্লিমেন্টগুলি খাদ্যের ‘পরিপূরক’ হিসাবে ডিজাইন করা হয়েছে, এটি প্রতিস্থাপন করার জন্য নয়। এগুলি দুর্বল ক্ষুধা, বর্ধিত চাহিদা বা ওজন হ্রাস এবং অপুষ্টি প্রতিরোধের জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে খেতে অসুবিধা সম্পন্ন ব্যক্তিদের জন্য দরকারী।
49. The age group typically defined as “geriatric” or “older adult” begins at:
৪৯. সাধারণত “জেরিয়াট্রিক” বা “বয়স্ক” হিসাবে সংজ্ঞায়িত বয়সের গ্রুপটি শুরু হয়:
A. 45 years / ক. ৪৫ বছর
B. 55 years / খ. ৫৫ বছর
C. 65 years / গ. ৬৫ বছর
D. 75 years / ঘ. ৭৫ বছর
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. 65 years / গ. ৬৫ বছর
Explanation: While aging is a gradual process, the age of 65 is a commonly accepted chronological starting point for defining the “older adult” or “geriatric” population in many countries, often linked to retirement age.
ব্যাখ্যা: যদিও বার্ধক্য একটি ধীর প্রক্রিয়া, ৬৫ বছর বয়সকে অনেক দেশে “বয়স্ক” বা “জেরিয়াট্রিক” জনসংখ্যা নির্ধারণের জন্য একটি সাধারণভাবে গৃহীত কালানুক্রমিক সূচনা বিন্দু হিসাবে ধরা হয়, যা প্রায়শই অবসর বয়সের সাথে যুক্ত।
50. Regular physical activity in older adults helps to:
৫০. বয়স্কদের মধ্যে নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ কী করতে সাহায্য করে?
A. Increase bone loss / ক. হাড়ের ক্ষয় বাড়ায়
B. Decrease appetite / খ. ক্ষুধা কমায়
C. Preserve muscle mass and improve balance / গ. পেশী ভর সংরক্ষণ করে এবং ভারসাম্য উন্নত করে
D. Increase the risk of falls / ঘ. পতনের ঝুঁকি বাড়ায়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Preserve muscle mass and improve balance / গ. পেশী ভর সংরক্ষণ করে এবং ভারসাম্য উন্নত করে
Explanation: Exercise, especially resistance training, is a key strategy to combat sarcopenia (muscle loss). It also improves strength, balance, and flexibility, which reduces the risk of falls and helps maintain independence.
ব্যাখ্যা: ব্যায়াম, বিশেষ করে রেজিস্ট্যান্স ট্রেনিং, সারকোপেনিয়া (পেশী হ্রাস) মোকাবেলার একটি মূল কৌশল। এটি শক্তি, ভারসাম্য এবং নমনীয়তাও উন্নত করে, যা পতনের ঝুঁকি কমায় এবং স্বাধীনতা বজায় রাখতে সাহায্য করে।
51. The slowing of gastrointestinal motility in older age can contribute to:
৫১. বার্ধক্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতা কমে যাওয়া কীসের কারণ হতে পারে?
A. Better nutrient absorption / ক. ভালো পুষ্টি শোষণ
B. Increased appetite / খ. ক্ষুধা বৃদ্ধি
C. Constipation and early satiety / গ. কোষ্ঠকাঠিন্য এবং তাড়াতাড়ি পরিতৃপ্তি
D. Weight gain / ঘ. ওজন বৃদ্ধি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Constipation and early satiety / গ. কোষ্ঠকাঠিন্য এবং তাড়াতাড়ি পরিতৃপ্তি
Explanation: Slower movement of food through the digestive tract can lead to food remaining in the stomach longer, causing a feeling of fullness (early satiety), and slower transit in the colon, leading to constipation.
ব্যাখ্যা: পরিপাকতন্ত্রের মধ্য দিয়ে খাদ্যের ধীর গতি পাকস্থলীতে খাবার দীর্ঘ সময় ধরে থাকার কারণ হতে পারে, যা পূর্ণতার অনুভূতি (তাড়াতাড়ি পরিতৃপ্তি) সৃষ্টি করে এবং কোলনে ধীর গতির কারণে কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে।
52. A key psychological factor affecting eating habits in the elderly is:
৫২. বয়স্কদের খাদ্যাভ্যাসকে প্রভাবিত করার একটি প্রধান মনস্তাত্ত্বিক কারণ হলো:
A. Having perfect teeth / ক. নিখুঁত দাঁত থাকা
B. Grief, depression, or anxiety / খ. শোক, বিষণ্ণতা বা উদ্বেগ
C. High level of physical fitness / গ. উচ্চ স্তরের শারীরিক ফিটনেস
D. Living in a sunny climate / ঘ. একটি রৌদ্রোজ্জ্বল জলবায়ুতে বসবাস করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Grief, depression, or anxiety / খ. শোক, বিষণ্ণতা বা উদ্বেগ
Explanation: Emotional and mental health have a profound impact on appetite and the motivation to eat. Grief after losing a spouse, chronic depression, and anxiety are common issues that can lead to poor nutritional intake in older adults.
ব্যাখ্যা: মানসিক এবং আবেগিক স্বাস্থ্য ক্ষুধা এবং খাওয়ার অনুপ্রেরণার উপর গভীর প্রভাব ফেলে। জীবনসঙ্গী হারানোর পর শোক, দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্ণতা এবং উদ্বেগ হলো সাধারণ সমস্যা যা বয়স্কদের মধ্যে দুর্বল পুষ্টি গ্রহণের কারণ হতে পারে।
53. Which of these is a key component of the Mediterranean diet, often recommended for older adults?
৫৩. বয়স্কদের জন্য প্রায়শই সুপারিশকৃত ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের একটি প্রধান উপাদান কোনটি?
A. High intake of red meat / ক. লাল মাংসের উচ্চ গ্রহণ
B. High intake of butter and cream / খ. মাখন এবং ক্রিমের উচ্চ গ্রহণ
C. High intake of olive oil, fruits, vegetables, and fish / গ. অলিভ অয়েল, ফল, সবজি এবং মাছের উচ্চ গ্রহণ
D. High intake of processed foods / ঘ. প্রক্রিয়াজাত খাবারের উচ্চ গ্রহণ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. High intake of olive oil, fruits, vegetables, and fish / গ. অলিভ অয়েল, ফল, সবজি এবং মাছের উচ্চ গ্রহণ
Explanation: The Mediterranean diet pattern is rich in anti-inflammatory and antioxidant compounds from plant foods, healthy fats from olive oil and fish, and is associated with better cardiovascular and cognitive health in aging.
ব্যাখ্যা: ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যাভ্যাস উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাবার থেকে প্রদাহ-বিরোধী এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট যৌগে সমৃদ্ধ, অলিভ অয়েল এবং মাছ থেকে স্বাস্থ্যকর চর্বিযুক্ত এবং এটি বার্ধক্যে উন্নত কার্ডিওভাসকুলার এবং জ্ঞানীয় স্বাস্থ্যের সাথে যুক্ত।
54. The ‘MyPlate for Older Adults’ model emphasizes:
৫৪. ‘বয়স্কদের জন্য মাইপ্লেট’ মডেল কিসের উপর জোর দেয়?
A. Sugary drinks and desserts / ক. চিনিযুক্ত পানীয় এবং ডেজার্ট
B. Nutrient-dense foods and adequate hydration / খ. পুষ্টি-ঘন খাবার এবং পর্যাপ্ত হাইড্রেশন
C. Large portions of red meat / গ. লাল মাংসের বড় অংশ
D. Avoiding all fats / ঘ. সমস্ত চর্বি এড়ানো
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Nutrient-dense foods and adequate hydration / খ. পুষ্টি-ঘন খাবার এবং পর্যাপ্ত হাইড্রেশন
Explanation: This adaptation of the standard MyPlate specifically highlights nutrient-dense choices within each food group, the importance of herbs and spices for flavor, and has a strong focus on fluid intake, recognizing the increased risk of dehydration in this population.
ব্যাখ্যা: স্ট্যান্ডার্ড মাইপ্লেটের এই অভিযোজনটি প্রতিটি খাদ্য গ্রুপের মধ্যে পুষ্টি-ঘন পছন্দগুলিকে বিশেষভাবে তুলে ধরে, স্বাদের জন্য ভেষজ এবং মশলার গুরুত্ব এবং তরল গ্রহণের উপর একটি শক্তিশালী ফোকাস রয়েছে, এই জনসংখ্যার মধ্যে ডিহাইড্রেশনের বর্ধিত ঝুঁকিকে স্বীকৃতি দিয়ে।
55. What is the role of antioxidants (like Vitamin C and E) for older adults?
৫৫. বয়স্কদের জন্য অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট (যেমন ভিটামিন সি এবং ই) এর ভূমিকা কী?
A. To increase blood pressure / ক. রক্তচাপ বাড়ানো
B. To help protect cells from damage by free radicals / খ. কোষকে ফ্রি র্যাডিক্যাল দ্বারা ক্ষতি থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করা
C. To promote blood clotting / গ. রক্ত জমাট বাঁধতে সাহায্য করা
D. To provide a primary source of energy / ঘ. শক্তির একটি প্রাথমিক উৎস প্রদান করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. To help protect cells from damage by free radicals / খ. কোষকে ফ্রি র্যাডিক্যাল দ্বারা ক্ষতি থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করা
Explanation: Oxidative stress from free radicals increases with age and is linked to chronic diseases like heart disease, cancer, and cognitive decline. Antioxidants from foods like fruits, vegetables, and nuts help neutralize these harmful molecules.
ব্যাখ্যা: ফ্রি র্যাডিক্যাল থেকে অক্সিডেটিভ স্ট্রেস বয়সের সাথে সাথে বৃদ্ধি পায় এবং এটি হৃদরোগ, ক্যান্সার এবং জ্ঞানীয় পতনের মতো দীর্ঘস্থায়ী রোগের সাথে যুক্ত। ফল, সবজি এবং বাদামের মতো খাবার থেকে অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলি এই ক্ষতিকারক অণুগুলিকে নিরপেক্ষ করতে সাহায্য করে।
56. Which condition is a direct consequence of long-term Vitamin C deficiency?
৫৬. কোন অবস্থাটি দীর্ঘমেয়াদী ভিটামিন সি এর অভাবের প্রত্যক্ষ পরিণতি?
A. Scurvy / ক. স্কার্ভি
B. Beriberi / খ. বেরিবেরি
C. Pellagra / গ. পেলেগ্রা
D. Rickets / ঘ. রিকেটস
Correct Answer (সঠিক উত্তর): A. Scurvy / ক. স্কার্ভি
Explanation: Scurvy is caused by a severe lack of Vitamin C, which is needed for collagen synthesis. Symptoms include bleeding gums, poor wound healing, and fatigue. While rare, it can occur in older adults with very poor diets.
ব্যাখ্যা: স্কার্ভি ভিটামিন সি এর তীব্র অভাবের কারণে ঘটে, যা কোলাজেন সংশ্লেষণের জন্য প্রয়োজন। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মাড়ি থেকে রক্তপাত, দুর্বল ক্ষত নিরাময় এবং ক্লান্তি। যদিও বিরল, এটি খুব দুর্বল খাদ্যাভ্যাসের বয়স্কদের মধ্যে ঘটতে পারে।
57. The term “empty calories” refers to foods that are:
৫৭. “খালি ক্যালোরি” শব্দটি সেই খাবারগুলিকে বোঝায় যেগুলি:
A. High in nutrients, low in calories / ক. পুষ্টিতে উচ্চ, ক্যালোরিতে কম
B. High in calories from solid fats and/or added sugars with few nutrients / খ. কঠিন চর্বি এবং/অথবা যোগ করা চিনি থেকে উচ্চ ক্যালোরিযুক্ত এবং কম পুষ্টিযুক্ত
C. Calorie-free / গ. ক্যালোরি-মুক্ত
D. Only found in diet foods / ঘ. শুধুমাত্র ডায়েট খাবারে পাওয়া যায়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. High in calories from solid fats and/or added sugars with few nutrients / খ. কঠিন চর্বি এবং/অথবা যোগ করা চিনি থেকে উচ্চ ক্যালোরিযুক্ত এবং কম পুষ্টিযুক্ত
Explanation: Foods like soda, candy, and pastries provide a lot of energy (calories) but very little nutritional value in terms of vitamins, minerals, or fiber. These should be limited, especially in older adults with lower energy needs.
ব্যাখ্যা: সোডা, ক্যান্ডি এবং পেস্ট্রির মতো খাবারগুলি প্রচুর শক্তি (ক্যালোরি) সরবরাহ করে কিন্তু ভিটামিন, খনিজ বা ফাইবারের দিক থেকে খুব কম পুষ্টির মান দেয়। এগুলি সীমিত করা উচিত, বিশেষ করে কম শক্তির চাহিদাসম্পন্ন বয়স্কদের ক্ষেত্রে।
58. When considering meal planning for older adults, “food neophobia” refers to:
৫৮. বয়স্কদের জন্য খাবার পরিকল্পনার ক্ষেত্রে, “খাদ্য নিওফোবিয়া” বলতে কী বোঝায়?
A. A fear of eating in public / ক. জনসমক্ষে খাওয়ার ভয়
B. A fear of trying new or unfamiliar foods / খ. নতুন বা অপরিচিত খাবার চেষ্টা করার ভয়
C. An obsession with healthy eating / গ. স্বাস্থ্যকর খাওয়ার প্রতি আবেশ
D. A fear of choking / ঘ. দম বন্ধ হওয়ার ভয়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. A fear of trying new or unfamiliar foods / খ. নতুন বা অপরিচিত খাবার চেষ্টা করার ভয়
Explanation: Some older adults may be resistant to trying new foods or recipes, preferring the comfort of familiar meals. This can be a challenge when trying to introduce more varied and nutritious options into their diet.
ব্যাখ্যা: কিছু বয়স্ক ব্যক্তি নতুন খাবার বা রেসিপি চেষ্টা করতে প্রতিরোধী হতে পারে, তারা পরিচিত খাবারের আরাম পছন্দ করে। তাদের খাদ্যে আরও বৈচিত্র্যময় এবং পুষ্টিকর বিকল্পগুলি প্রবর্তন করার চেষ্টা করার সময় এটি একটি চ্যালেঞ্জ হতে পারে।
59. Reduced kidney function in older adults can impair their ability to:
৫৯. বয়স্কদের মধ্যে কিডনির কার্যকারিতা কমে যাওয়া তাদের কোন ক্ষমতাকে ব্যাহত করতে পারে?
A. Digest carbohydrates / ক. কার্বোহাইড্রেট হজম করা
B. Absorb fat-soluble vitamins / খ. চর্বি-দ্রবণীয় ভিটামিন শোষণ করা
C. Concentrate urine and excrete waste products / গ. প্রস্রাবকে ঘনীভূত করা এবং বর্জ্য পদার্থ নির্গত করা
D. Produce stomach acid / ঘ. পাকস্থলীর অ্যাসিড তৈরি করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Concentrate urine and excrete waste products / গ. প্রস্রাবকে ঘনীভূত করা এবং বর্জ্য পদার্থ নির্গত করা
Explanation: The age-related decline in renal function affects the kidneys’ ability to conserve water (increasing dehydration risk) and clear metabolic wastes and drugs from the body, which can have significant health implications.
ব্যাখ্যা: বয়স-সম্পর্কিত রেনাল ফাংশনের পতন কিডনির জল সংরক্ষণের ক্ষমতাকে (ডিহাইড্রেশনের ঝুঁকি বাড়ায়) এবং শরীর থেকে বিপাকীয় বর্জ্য ও ঔষধ পরিষ্কার করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে, যা স্বাস্থ্যের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে।
60. For an older adult with Type 2 Diabetes, a key meal planning goal is:
৬০. টাইপ ২ ডায়াবেটিস সহ একজন বয়স্ক ব্যক্তির জন্য, একটি প্রধান খাবার পরিকল্পনার লক্ষ্য হলো:
A. To eliminate all carbohydrates from the diet / ক. খাদ্য থেকে সমস্ত কার্বোহাইড্রেট বাদ দেওয়া
B. To eat as much sugar as possible / খ. যতটা সম্ভব চিনি খাওয়া
C. To maintain consistent carbohydrate intake at meals to manage blood sugar / গ. রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণে রাখতে খাবারে সামঞ্জস্যপূর্ণ কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ বজায় রাখা
D. To consume high amounts of saturated fat / ঘ. উচ্চ পরিমাণে স্যাচুরেটেড ফ্যাট গ্রহণ করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. To maintain consistent carbohydrate intake at meals to manage blood sugar / গ. রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণে রাখতে খাবারে সামঞ্জস্যপূর্ণ কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ বজায় রাখা
Explanation: Consistent carbohydrate intake, spread throughout the day, helps prevent large spikes and drops in blood glucose levels. The focus is on portion control and choosing high-fiber, complex carbohydrates over simple sugars.
ব্যাখ্যা: দিনব্যাপী ছড়িয়ে থাকা সামঞ্জস্যপূর্ণ কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ রক্তে গ্লুকোজের স্তরে বড় ধরনের বৃদ্ধি এবং পতন রোধ করতে সাহায্য করে। ফোকাস হলো অংশের নিয়ন্ত্রণ এবং সাধারণ চিনির চেয়ে উচ্চ-ফাইবার, জটিল কার্বোহাইড্রেট বেছে নেওয়া।
61. The population of older adults is:
৬১. বয়স্কদের জনসংখ্যা:
A. Decreasing globally / ক. বিশ্বব্যাপী হ্রাস পাচ্ছে
B. Increasing globally / খ. বিশ্বব্যাপী বৃদ্ধি পাচ্ছে
C. Remaining stable / গ. স্থিতিশীল রয়েছে
D. Only increasing in developing countries / ঘ. শুধুমাত্র উন্নয়নশীল দেশগুলিতে বৃদ্ধি পাচ্ছে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Increasing globally / খ. বিশ্বব্যাপী বৃদ্ধি পাচ্ছে
Explanation: Due to increased life expectancy and decreased fertility rates, the proportion of people aged 65 and over is growing faster than any other age group across the world. This demographic shift has major implications for healthcare and nutrition.
ব্যাখ্যা: আয়ু বৃদ্ধি এবং উর্বরতার হার হ্রাসের কারণে, ৬৫ বছর এবং তার বেশি বয়সী মানুষের অনুপাত বিশ্বের অন্য যেকোনো বয়সের গ্রুপের চেয়ে দ্রুত বৃদ্ধি পাচ্ছে। এই জনসংখ্যাতাত্ত্বিক পরিবর্তনের স্বাস্থ্যসেবা এবং পুষ্টির উপর বড় ধরনের প্রভাব রয়েছে।
62. Which is a common barrier to healthy eating for older men living alone?
৬২. একা বসবাসকারী বয়স্ক পুরুষদের জন্য স্বাস্থ্যকর খাওয়ার একটি সাধারণ বাধা কী?
A. Too much knowledge about cooking / ক. রান্না সম্পর্কে খুব বেশি জ্ঞান
B. Lack of cooking skills or interest / খ. রান্নার দক্ষতা বা আগ্রহের অভাব
C. Preference for spicy food / গ. মশলাদার খাবারের প্রতি পছন্দ
D. Overconsumption of fruits / ঘ. ফল অতিরিক্ত খাওয়া
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Lack of cooking skills or interest / খ. রান্নার দক্ষতা বা আগ্রহের অভাব
Explanation: In some generations, cooking was traditionally seen as a woman’s role. Older men who are widowed or live alone may lack the skills, confidence, or motivation to prepare healthy meals for themselves, often relying on simple or pre-packaged foods.
ব্যাখ্যা: কিছু প্রজন্মে, রান্নাকে ঐতিহ্যগতভাবে মহিলাদের কাজ হিসাবে দেখা হত। বিধবা বা একা বসবাসকারী বয়স্ক পুরুষদের নিজেদের জন্য স্বাস্থ্যকর খাবার প্রস্তুত করার দক্ষতা, আত্মবিশ্বাস বা অনুপ্রেরণার অভাব থাকতে পারে, তারা প্রায়শই সহজ বা আগে থেকে প্যাকেজ করা খাবারের উপর নির্ভর করে।
63. Adequate intake of Folate (a B vitamin) is important for older adults to prevent:
৬৩. ফোলেট (একটি বি ভিটামিন) এর পর্যাপ্ত গ্রহণ বয়স্কদের কী প্রতিরোধ করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ?
A. Dehydration / ক. ডিহাইড্রেশন
B. A certain type of anemia and elevated homocysteine levels / খ. একটি নির্দিষ্ট ধরণের অ্যানিমিয়া এবং উচ্চ হোমোসিস্টাইনের মাত্রা
C. Bone fractures / গ. হাড়ের ফ্র্যাকচার
D. Skin rashes / ঘ. ত্বকের ফুসকুড়ি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. A certain type of anemia and elevated homocysteine levels / খ. একটি নির্দিষ্ট ধরণের অ্যানিমিয়া এবং উচ্চ হোমোসিস্টাইনের মাত্রা
Explanation: Folate, along with B12 and B6, is crucial for red blood cell formation and for metabolizing homocysteine. High homocysteine levels are a risk factor for cardiovascular disease and cognitive decline.
ব্যাখ্যা: ফোলেট, B12 এবং B6 এর সাথে, লোহিত রক্তকণিকা গঠন এবং হোমোসিস্টাইনের বিপাকের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। উচ্চ হোমোসিস্টাইনের মাত্রা কার্ডিওভাসকুলার রোগ এবং জ্ঞানীয় পতনের জন্য একটি ঝুঁকির কারণ।
64. Food fortification is the process of:
৬৪. খাদ্য ফোর্টিফিকেশন হলো সেই প্রক্রিয়া যেখানে:
A. Removing nutrients from food / ক. খাদ্য থেকে পুষ্টি অপসারণ করা
B. Adding nutrients to food that were not originally present / খ. খাদ্যে এমন পুষ্টি যোগ করা যা মূলত উপস্থিত ছিল না
C. Cooking food at high temperatures / গ. উচ্চ তাপমাত্রায় খাবার রান্না করা
D. Making food taste better with spices / ঘ. মশলা দিয়ে খাবারের স্বাদ ভালো করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Adding nutrients to food that were not originally present / খ. খাদ্যে এমন পুষ্টি যোগ করা যা মূলত উপস্থিত ছিল না
Explanation: Fortification adds micronutrients to staple foods to increase their nutritional value and prevent deficiencies in the wider population. Examples include adding Vitamin D to milk or folic acid to flour.
ব্যাখ্যা: ফোর্টিফিকেশন প্রধান খাবারগুলিতে মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট যোগ করে তাদের পুষ্টির মান বাড়াতে এবং ব্যাপক জনসংখ্যার মধ্যে ঘাটতি প্রতিরোধ করতে। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে দুধে ভিটামিন ডি বা ময়দায় ফলিক অ্যাসিড যোগ করা।
65. What is the main nutritional concern with pressure sores (bedsores) in immobile older adults?
৬৫. অচল বয়স্কদের মধ্যে প্রেসার সোর (বেডসোর) এর প্রধান পুষ্টিগত উদ্বেগ কী?
A. Low fluid needs / ক. কম তরলের চাহিদা
B. Increased need for protein and calories for healing / খ. নিরাময়ের জন্য প্রোটিন এবং ক্যালোরির বর্ধিত প্রয়োজন
C. Need to restrict all fats / গ. সমস্ত চর্বি সীমাবদ্ধ করার প্রয়োজন
D. Need to avoid Vitamin C / ঘ. ভিটামিন সি এড়ানোর প্রয়োজন
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Increased need for protein and calories for healing / খ. নিরাময়ের জন্য প্রোটিন এবং ক্যালোরির বর্ধিত প্রয়োজন
Explanation: Healing wounds, such as pressure sores, requires a significant amount of energy, protein, vitamins (especially C and A), and minerals (like zinc) to build new tissue. Nutritional support is a critical part of treatment.
ব্যাখ্যা: প্রেসার সোরের মতো ক্ষত নিরাময়ের জন্য নতুন টিস্যু তৈরি করতে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে শক্তি, প্রোটিন, ভিটামিন (বিশেষ করে সি এবং এ) এবং খনিজ (যেমন জিঙ্ক) প্রয়োজন। পুষ্টি সহায়তা চিকিৎসার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ।
66. Which meal is most balanced for an older adult according to MyPlate principles?
৬৬. MyPlate নীতি অনুসারে একজন বয়স্ক ব্যক্তির জন্য কোন খাবারটি সবচেয়ে সুষম?
A. A large bowl of pasta with butter / ক. মাখন দিয়ে এক বড় বাটি পাস্তা
B. A fried chicken leg with french fries / খ. ফ্রেঞ্চ ফ্রাই সহ একটি ভাজা মুরগির ঠ্যাং
C. Grilled salmon, quinoa, steamed broccoli, and a side of yogurt / গ. গ্রিলড স্যামন, কুইনোয়া, স্টিমড ব্রকলি এবং এক পাশে দই
D. A doughnut and a cup of black coffee / ঘ. একটি ডোনাট এবং এক কাপ ব্ল্যাক কফি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Grilled salmon, quinoa, steamed broccoli, and a side of yogurt / গ. গ্রিলড স্যামন, কুইনোয়া, স্টিমড ব্রকলি এবং এক পাশে দই
Explanation: This meal includes a lean protein source (salmon), a whole grain (quinoa), a vegetable (broccoli), and a dairy product (yogurt), representing all the key food groups in a nutrient-dense way.
ব্যাখ্যা: এই খাবারে একটি চর্বিহীন প্রোটিনের উৎস (স্যামন), একটি গোটা শস্য (কুইনোয়া), একটি সবজি (ব্রকলি), এবং একটি দুগ্ধজাত পণ্য (দই) অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা সমস্ত প্রধান খাদ্য গ্রুপকে একটি পুষ্টি-ঘন উপায়ে প্রতিনিধিত্ব করে।
67. Age-related macular degeneration (AMD), a leading cause of vision loss, may be slowed by a diet rich in:
৬৭. বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার ডিজেনারেশন (AMD), দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের একটি প্রধান কারণ, কী সমৃদ্ধ খাদ্যের দ্বারা ধীর করা যেতে পারে?
A. Saturated fat / ক. স্যাচুরেটেড ফ্যাট
B. Refined sugars / খ. পরিশোধিত চিনি
C. Lutein and zeaxanthin (found in leafy greens) / গ. লুটেইন এবং জিয়াজ্যানথিন (সবুজ শাকে পাওয়া যায়)
D. Sodium / ঘ. সোডিয়াম
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Lutein and zeaxanthin (found in leafy greens) / গ. লুটেইন এবং জিয়াজ্যানথিন (সবুজ শাকে পাওয়া যায়)
Explanation: Lutein and zeaxanthin are carotenoids that accumulate in the retina and act as antioxidants, protecting the eyes from light-induced damage. They are abundant in foods like spinach, kale, and corn.
ব্যাখ্যা: লুটেইন এবং জিয়াজ্যানথিন হলো ক্যারোটিনয়েড যা রেটিনায় জমা হয় এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট হিসাবে কাজ করে, চোখকে আলো-প্ররোচিত ক্ষতি থেকে রক্ষা করে। এগুলি পালং শাক, কেল এবং ভুট্টার মতো খাবারে প্রচুর পরিমাণে পাওয়া যায়।
68. Why is it important to consider the texture of food for older people?
৬৮. বয়স্কদের জন্য খাবারের টেক্সচার বিবেচনা করা কেন গুরুত্বপূর্ণ?
A. They prefer bland food / ক. তারা স্বাদহীন খাবার পছন্দ করে
B. To make the food look more expensive / খ. খাবারকে আরও ব্যয়বহুল দেখানোর জন্য
C. Due to potential dental issues and swallowing difficulties (dysphagia) / গ. সম্ভাব্য দাঁতের সমস্যা এবং গিলতে অসুবিধা (ডিসফাজিয়া) এর কারণে
D. To reduce the cooking time / ঘ. রান্নার সময় কমানোর জন্য
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Due to potential dental issues and swallowing difficulties (dysphagia) / গ. সম্ভাব্য দাঁতের সমস্যা এবং গিলতে অসুবিধা (ডিসফাজিয়া) এর কারণে
Explanation: Hard, chewy, or crumbly textures can be difficult or dangerous for someone with poor dentition or dysphagia. Modifying textures to be soft, minced, or puréed can improve safety and intake.
ব্যাখ্যা: দুর্বল দাঁতের অবস্থা বা ডিসফাজিয়া সহ কারো জন্য শক্ত, চিবানো বা গুঁড়ো টেক্সচার কঠিন বা বিপজ্জনক হতে পারে। টেক্সচার নরম, কিমা বা পিউরি করা হলে নিরাপত্তা এবং গ্রহণ উন্নত হতে পারে।
69. A primary goal of nutrition for healthy adults (non-geriatric) is:
৬৯. স্বাস্থ্যকর প্রাপ্তবয়স্কদের (অ-জেরিয়াট্রিক) জন্য পুষ্টির একটি প্রাথমিক লক্ষ্য হলো:
A. Curing infectious diseases / ক. সংক্রামক রোগ নিরাময় করা
B. Health maintenance and chronic disease prevention / খ. স্বাস্থ্য বজায় রাখা এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগ প্রতিরোধ
C. Rapid weight gain / গ. দ্রুত ওজন বৃদ্ধি
D. Reversing the aging process / ঘ. বার্ধক্য প্রক্রিয়া বিপরীত করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Health maintenance and chronic disease prevention / খ. স্বাস্থ্য বজায় রাখা এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগ প্রতিরোধ
Explanation: During the main adult years, nutrition focuses on maintaining a healthy weight, providing energy for daily life, and reducing the long-term risk of developing chronic conditions like heart disease, type 2 diabetes, and certain cancers.
ব্যাখ্যা: প্রধান প্রাপ্তবয়স্ক বছরগুলিতে, পুষ্টি একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা, দৈনন্দিন জীবনের জন্য শক্তি সরবরাহ করা এবং হৃদরোগ, টাইপ ২ ডায়াবেটিস এবং কিছু ক্যান্সারের মতো দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার বিকাশের দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকি হ্রাস করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
70. The loss of lean body mass and increase in fat mass with age, even if weight stays the same, is known as:
৭০. বয়সের সাথে সাথে লিন বডি মাস হারানো এবং ফ্যাট মাস বৃদ্ধি পাওয়া, এমনকি যদি ওজন একই থাকে, তাকে কী বলা হয়?
A. Sarcopenic obesity / ক. সারকোপেনিক স্থূলতা
B. Anorexia / খ. অ্যানোরেক্সিয়া
C. Bulimia / গ. বুলিমিয়া
D. Cachexia / ঘ. ক্যাচেক্সিয়া
Explanation: Sarcopenic obesity is the combination of age-related muscle loss (sarcopenia) and excess body fat (obesity). This condition poses a higher risk for mobility limitations and metabolic diseases than either condition alone.
ব্যাখ্যা: সারকোপেনিক স্থূলতা হলো বয়স-সম্পর্কিত পেশী হ্রাস (সারকোপেনিয়া) এবং অতিরিক্ত শরীরের চর্বি (স্থূলতা) এর সংমিশ্রণ। এই অবস্থাটি একা যেকোনো একটি অবস্থার চেয়ে গতিশীলতা সীমাবদ্ধতা এবং বিপাকীয় রোগের জন্য উচ্চতর ঝুঁকি তৈরি করে।
71. Which cooking method is best for preserving the nutrient content of vegetables?
৭১. সবজির পুষ্টি উপাদান সংরক্ষণের জন্য কোন রান্নার পদ্ধতি সবচেয়ে ভালো?
A. Boiling for a long time / ক. দীর্ঘ সময় ধরে সিদ্ধ করা
B. Deep frying / খ. ডুবো তেলে ভাজা
C. Steaming or microwaving / গ. স্টিমিং বা মাইক্রোওয়েভ করা
D. Grilling until charred / ঘ. পুড়ে যাওয়া পর্যন্ত গ্রিল করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Steaming or microwaving / গ. স্টিমিং বা মাইক্রোওয়েভ করা
Explanation: These methods use less water and shorter cooking times, which helps to minimize the loss of water-soluble vitamins like Vitamin C and B vitamins, compared to boiling where nutrients can leach into the water.
ব্যাখ্যা: এই পদ্ধতিগুলিতে কম জল এবং কম রান্নার সময় ব্যবহার করা হয়, যা ভিটামিন সি এবং বি ভিটামিনের মতো জল-দ্রবণীয় ভিটামিনের ক্ষতি কমাতে সাহায্য করে, সিদ্ধ করার তুলনায় যেখানে পুষ্টিগুলি জলে মিশে যেতে পারে।
72. Unplanned hospitalization in older adults often leads to:
৭২. বয়স্কদের মধ্যে অপরিকল্পিত হাসপাতালে ভর্তি প্রায়শই কীসের দিকে পরিচালিত করে?
A. Improved nutritional status / ক. উন্নত পুষ্টির অবস্থা
B. Weight gain / খ. ওজন বৃদ্ধি
C. A decline in nutritional status and muscle mass / গ. পুষ্টির অবস্থা এবং পেশী ভরের পতন
D. Increased physical activity / ঘ. শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. A decline in nutritional status and muscle mass / গ. পুষ্টির অবস্থা এবং পেশী ভরের পতন
Explanation: Illness, stress, poor hospital food, reduced appetite, and prolonged bed rest during hospitalization can rapidly lead to malnutrition and significant loss of muscle, making recovery more difficult.
ব্যাখ্যা: অসুস্থতা, চাপ, হাসপাতালের খারাপ খাবার, ক্ষুধা হ্রাস এবং হাসপাতালে ভর্তির সময় দীর্ঘায়িত বিছানা বিশ্রাম দ্রুত অপুষ্টি এবং পেশীর উল্লেখযোগ্য ক্ষতির দিকে পরিচালিত করতে পারে, যা পুনরুদ্ধারকে আরও কঠিন করে তোলে।
73. The absorption of which two minerals can be inhibited by high fiber intake?
৭৩. উচ্চ ফাইবার গ্রহণের দ্বারা কোন দুটি খনিজের শোষণ বাধাগ্রস্ত হতে পারে?
A. Sodium and Potassium / ক. সোডিয়াম এবং পটাসিয়াম
B. Calcium and Iron / খ. ক্যালসিয়াম এবং আয়রন
C. Chloride and Fluoride / গ. ক্লোরাইড এবং ফ্লোরাইড
D. Iodine and Selenium / ঘ. আয়োডিন এবং সেলেনিয়াম
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Calcium and Iron / খ. ক্যালসিয়াম এবং আয়রন
Explanation: Phytates and oxalates, compounds found in high-fiber foods like whole grains and legumes, can bind to minerals like calcium, iron, and zinc in the gut, reducing their absorption. This is generally not a concern in a varied diet but can be an issue in very high-fiber diets with marginal mineral intake.
ব্যাখ্যা: ফাইটেট এবং অক্সালেট, যা গোটা শস্য এবং লেগিউমের মতো উচ্চ-ফাইবার খাবারে পাওয়া যায়, তা অন্ত্রে ক্যালসিয়াম, আয়রন এবং জিঙ্কের মতো খনিজের সাথে আবদ্ধ হতে পারে, যা তাদের শোষণ কমিয়ে দেয়। এটি সাধারণত একটি বৈচিত্র্যময় খাদ্যে উদ্বেগের বিষয় নয় তবে খুব উচ্চ-ফাইবার খাদ্যে প্রান্তিক খনিজ গ্রহণের ক্ষেত্রে একটি সমস্যা হতে পারে।
74. What is a key feature of the food habits of many older people?
৭৪. অনেক বয়স্ক মানুষের খাদ্যাভ্যাসের একটি প্রধান বৈশিষ্ট্য কী?
A. A desire for constant change and variety / ক. ধ্রুবক পরিবর্তন এবং বৈচিত্র্যের আকাঙ্ক্ষা
B. A tendency to stick to familiar foods and routines / খ. পরিচিত খাবার এবং রুটিনের প্রতি লেগে থাকার প্রবণতা
C. A preference for very spicy and exotic dishes / গ. খুব মশলাদার এবং বিদেশী খাবারের প্রতি পছন্দ
D. Eating very large meals once a day / ঘ. দিনে একবার খুব বড় খাবার খাওয়া
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. A tendency to stick to familiar foods and routines / খ. পরিচিত খাবার এবং রুটিনের প্রতি লেগে থাকার প্রবণতা
Explanation: Many older adults find comfort and security in familiar routines, including their eating habits. They often prefer foods they have eaten throughout their lives, which can sometimes make it difficult to introduce necessary dietary changes.
ব্যাখ্যা: অনেক বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্ক তাদের খাদ্যাভ্যাস সহ পরিচিত রুটিনে আরাম এবং নিরাপত্তা খুঁজে পায়। তারা প্রায়শই তাদের সারা জীবন ধরে খাওয়া খাবার পছন্দ করে, যা কখনও কখনও প্রয়োজনীয় খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তনগুলি প্রবর্তন করা কঠিন করে তুলতে পারে।
75. Which beverage is the best choice for hydration in most situations?
৭৫. বেশিরভাগ পরিস্থিতিতে হাইড্রেশনের জন্য কোন পানীয়টি সর্বোত্তম পছন্দ?
A. Sugary soda / ক. চিনিযুক্ত সোডা
B. Fruit juice / খ. ফলের রস
C. Plain water / গ. সাধারণ জল
D. Caffeinated energy drinks / ঘ. ক্যাফিনযুক্ত এনার্জি ড্রিংকস
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Plain water / গ. সাধারণ জল
Explanation: Plain water is the ideal hydrator as it contains no extra calories, sugars, or additives. While other fluids contribute, water is the most direct and healthy way to meet the body’s fluid needs.
ব্যাখ্যা: সাধারণ জল আদর্শ হাইড্রেটর কারণ এতে কোনো অতিরিক্ত ক্যালোরি, চিনি বা সংযোজন নেই। যদিও অন্যান্য তরল অবদান রাখে, জল শরীরের তরলের চাহিদা মেটানোর সবচেয়ে প্রত্যক্ষ এবং স্বাস্থ্যকর উপায়।
76. What is the primary role of nutrition screening tools (like the MNA – Mini Nutritional Assessment) in a geriatric setting?
৭৬. একটি জেরিয়াট্রিক সেটিংয়ে নিউট্রিশন স্ক্রিনিং টুলস (যেমন MNA – মিনি নিউট্রিশনাল অ্যাসেসমেন্ট) এর প্রাথমিক ভূমিকা কী?
A. To diagnose specific diseases / ক. নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয় করা
B. To quickly identify individuals at risk of malnutrition / খ. অপুষ্টির ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের দ্রুত সনাক্ত করা
C. To prescribe medications / গ. ঔষধ প্রেসক্রাইব করা
D. To measure body fat percentage accurately / ঘ. শরীরের চর্বির শতাংশ সঠিকভাবে পরিমাপ করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. To quickly identify individuals at risk of malnutrition / খ. অপুষ্টির ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের দ্রুত সনাক্ত করা
Explanation: Screening tools are not for diagnosis. They are simple, quick questionnaires or measurements used to flag individuals who may have nutritional problems and require a more in-depth assessment by a dietitian or physician.
ব্যাখ্যা: স্ক্রিনিং টুলগুলি নির্ণয়ের জন্য নয়। এগুলি সহজ, দ্রুত প্রশ্নাবলী বা পরিমাপ যা পুষ্টিগত সমস্যা থাকতে পারে এমন ব্যক্তিদের চিহ্নিত করতে ব্যবহৃত হয় এবং যাদের একজন ডায়েটিশিয়ান বা চিকিত্সকের দ্বারা আরও গভীর মূল্যায়নের প্রয়োজন হয়।
77. The term for age-related decline in taste and smell is:
৭৭. বয়স-সম্পর্কিত স্বাদ এবং গন্ধের পতনের জন্য শব্দটি হলো:
A. Presbycusis (hearing) and Presbyopia (vision) / ক. প্রেসবাইকিউসিস (শ্রবণ) এবং প্রেসবাইওপিয়া (দৃষ্টি)
B. Dysgeusia (taste) and Anosmia (smell) / খ. ডিসজিউসিয়া (স্বাদ) এবং অ্যানোসমিয়া (গন্ধ)
C. Sarcopenia (muscle) and Osteopenia (bone) / গ. সারকোপেনিয়া (পেশী) এবং অস্টিওপেনিয়া (হাড়)
D. Ataxia (coordination) and Aphasia (speech) / ঘ. অ্যাটাক্সিয়া (সমন্বয়) এবং অ্যাফেসিয়া (কথা)
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Dysgeusia (taste) and Anosmia (smell) / খ. ডিসজিউসিয়া (স্বাদ) এবং অ্যানোসমিয়া (গন্ধ)
Explanation: While some decline is normal with aging, dysgeusia refers to a distorted sense of taste and anosmia refers to the loss of the sense of smell. Both can significantly impact food enjoyment and intake.
ব্যাখ্যা: যদিও বয়সের সাথে কিছু পতন স্বাভাবিক, ডিসজিউসিয়া একটি বিকৃত স্বাদের অনুভূতি এবং অ্যানোসমিয়া গন্ধের অনুভূতি হারানোর কথা বোঝায়। উভয়ই খাবারের উপভোগ এবং গ্রহণে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাব ফেলতে পারে।
78. A “food desert” is an area with:
৭৮. একটি “খাদ্য মরুভূমি” হলো এমন একটি এলাকা যেখানে:
A. An abundance of fresh food markets / ক. তাজা খাবারের বাজারের প্রাচুর্য রয়েছে
B. Many high-end restaurants / খ. অনেক高端 রেস্তোরাঁ রয়েছে
C. Limited access to affordable and nutritious food / গ. সাশ্রয়ী এবং পুষ্টিকর খাবারের সীমিত অ্যাক্সেস রয়েছে
D. Very low population density / ঘ. খুব কম জনসংখ্যার ঘনত্ব রয়েছে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Limited access to affordable and nutritious food / গ. সাশ্রয়ী এবং পুষ্টিকর খাবারের সীমিত অ্যাক্সেস রয়েছে
Explanation: Food deserts, common in both urban and rural areas, lack supermarkets and grocery stores. This can be a major barrier to healthy eating for older adults with limited mobility or transportation.
ব্যাখ্যা: খাদ্য মরুভূমি, যা শহুরে এবং গ্রামীণ উভয় এলাকাতেই সাধারণ, সেখানে সুপারমার্কেট এবং মুদি দোকানের অভাব থাকে। এটি সীমিত গতিশীলতা বা পরিবহন সহ বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য স্বাস্থ্যকর খাওয়ার একটি প্রধান বাধা হতে পারে।
79. Which of the following is a symptom of dehydration in an older adult?
৭৯. বয়স্ক ব্যক্তির মধ্যে ডিহাইড্রেশনের একটি লক্ষণ কোনটি?
A. High energy levels / ক. উচ্চ শক্তির স্তর
B. Confusion or delirium / খ. বিভ্রান্তি বা প্রলাপ
C. Clear, pale urine / গ. স্বচ্ছ, ফ্যাকাশে প্রস্রাব
D. Moist skin / ঘ. আর্দ্র ত্বক
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Confusion or delirium / খ. বিভ্রান্তি বা প্রলাপ
Explanation: In older adults, classic signs of dehydration like thirst may be absent. Instead, new or worsening confusion, dizziness, fatigue, and dark-colored urine are common indicators.
ব্যাখ্যা: বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, তৃষ্ণার মতো ডিহাইড্রেশনের ক্লাসিক লক্ষণগুলি অনুপস্থিত থাকতে পারে। পরিবর্তে, নতুন বা ক্রমবর্ধমান বিভ্রান্তি, মাথা ঘোরা, ক্লান্তি এবং গাঢ় রঙের প্রস্রাব সাধারণ সূচক।
80. For a person-centered approach to meal planning, it is crucial to:
৮০. খাবার পরিকল্পনার জন্য একটি ব্যক্তি-কেন্দ্রিক পদ্ধতির জন্য, কী অপরিহার্য?
A. Ignore the person’s preferences / ক. ব্যক্তির পছন্দ উপেক্ষা করা
B. Involve the older adult in the decision-making process / খ. বয়স্ক ব্যক্তিকে সিদ্ধান্ত গ্রহণ প্রক্রিয়ায় জড়িত করা
C. Provide only one food option at each meal / গ. প্রতিটি খাবারে শুধুমাত্র একটি খাবারের বিকল্প প্রদান করা
D. Base the menu solely on the cook’s preference / ঘ. শুধুমাত্র রাঁধুনীর পছন্দের উপর ভিত্তি করে মেনু তৈরি করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Involve the older adult in the decision-making process / খ. বয়স্ক ব্যক্তিকে সিদ্ধান্ত গ্রহণ প্রক্রিয়ায় জড়িত করা
Explanation: Person-centered care respects individual preferences, values, and needs. Involving the older person in planning their meals increases their sense of control, dignity, and the likelihood they will enjoy and eat the food provided.
ব্যাখ্যা: ব্যক্তি-কেন্দ্রিক যত্ন স্বতন্ত্র পছন্দ, মূল্যবোধ এবং চাহিদাকে সম্মান করে। বয়স্ক ব্যক্তিকে তাদের খাবার পরিকল্পনায় জড়িত করা তাদের নিয়ন্ত্রণ, মর্যাদা এবং তারা প্রদত্ত খাবার উপভোগ করবে এবং খাবে তার সম্ভাবনা বাড়ায়।
81. The bioavailability of a nutrient refers to:
৮১. একটি পুষ্টির বায়োঅ্যাভেইলেবিলিটি বলতে কী বোঝায়?
A. The total amount of the nutrient in a food / ক. একটি খাদ্যে পুষ্টির মোট পরিমাণ
B. The proportion of the nutrient that is absorbed and utilized by the body / খ. পুষ্টির সেই অনুপাত যা শরীর দ্বারা শোষিত এবং ব্যবহৃত হয়
C. The cost of the nutrient / গ. পুষ্টির খরচ
D. The shelf life of the nutrient / ঘ. পুষ্টির শেল্ফ লাইফ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. The proportion of the nutrient that is absorbed and utilized by the body / খ. পুষ্টির সেই অনুপাত যা শরীর দ্বারা শোষিত এবং ব্যবহৃত হয়
Explanation: Not all of a nutrient present in food is available to the body. Bioavailability can be affected by factors like the food source (e.g., heme iron from meat is more bioavailable than non-heme iron from plants) and other components in the meal.
ব্যাখ্যা: খাদ্যে উপস্থিত সমস্ত পুষ্টি শরীরের জন্য উপলব্ধ নয়। বায়োঅ্যাভেইলেবিলিটি খাদ্যের উৎস (যেমন, মাংস থেকে হিম আয়রন গাছপালা থেকে নন-হিম আয়রনের চেয়ে বেশি বায়োঅ্যাভেইলেবল) এবং খাবারের অন্যান্য উপাদানের মতো কারণ দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে।
82. A major focus of adult nutrition in middle age (40-60s) is:
৮২. মধ্য বয়সে (৪০-৬০) প্রাপ্তবয়স্কদের পুষ্টির একটি প্রধান ফোকাস হলো:
A. Supporting rapid growth spurts / ক. দ্রুত বৃদ্ধির স্পার্ট সমর্থন করা
B. Managing metabolic changes and preventing weight gain / খ. বিপাকীয় পরিবর্তন পরিচালনা করা এবং ওজন বৃদ্ধি প্রতিরোধ করা
C. Learning basic eating skills / গ. মৌলিক খাওয়ার দক্ষতা শেখা
D. Primarily focusing on hydration / ঘ. প্রাথমিকভাবে হাইড্রেশনের উপর ফোকাস করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Managing metabolic changes and preventing weight gain / খ. বিপাকীয় পরিবর্তন পরিচালনা করা এবং ওজন বৃদ্ধি প্রতিরোধ করা
Explanation: During middle age, BMR naturally starts to decline. If eating habits and activity levels don’t adjust, this can lead to “middle-age spread” or weight gain, which increases the risk for chronic diseases later in life.
ব্যাখ্যা: মধ্য বয়সে, BMR স্বাভাবিকভাবেই কমতে শুরু করে। যদি খাওয়ার অভ্যাস এবং কার্যকলাপের স্তর সামঞ্জস্য না হয়, তবে এটি “মিডল-এজ স্প্রেড” বা ওজন বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করতে পারে, যা পরবর্তী জীবনে দীর্ঘস্থায়ী রোগের ঝুঁকি বাড়ায়।
83. An older adult who has had a stroke may require modified food textures due to:
৮৩. যে বয়স্ক ব্যক্তির স্ট্রোক হয়েছে তার কীসের কারণে পরিবর্তিত খাদ্য টেক্সচারের প্রয়োজন হতে পারে?
A. Increased appetite / ক. ক্ষুধা বৃদ্ধি
B. Dysphagia (difficulty swallowing) / খ. ডিসফাজিয়া (গিলতে অসুবিধা)
C. High cholesterol / গ. উচ্চ কোলেস্টেরল
D. A sudden liking for soft foods / ঘ. নরম খাবারের প্রতি হঠাৎ পছন্দ
Explanation: A stroke can damage the nerves that control the muscles used for swallowing, leading to dysphagia. This makes eating and drinking dangerous, necessitating texture-modified diets to prevent choking and aspiration.
ব্যাখ্যা: একটি স্ট্রোক গিলতে ব্যবহৃত পেশী নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ুগুলিকে ক্ষতি করতে পারে, যা ডিসফাজিয়ার দিকে পরিচালিত করে। এটি খাওয়া এবং পান করাকে বিপজ্জনক করে তোলে, দম বন্ধ হওয়া এবং অ্যাসপিরেশন প্রতিরোধের জন্য টেক্সচার-পরিবর্তিত খাদ্যের প্রয়োজন হয়।
84. Which macronutrient is most satiating (makes you feel full the longest)?
৮৪. কোন ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট সবচেয়ে তৃপ্তিদায়ক (আপনাকে সবচেয়ে দীর্ঘ সময় ধরে পূর্ণ বোধ করায়)?
A. Simple carbohydrates / ক. সরল কার্বোহাইড্রেট
B. Protein / খ. প্রোটিন
C. Fat / গ. চর্বি
D. Water / ঘ. জল
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Protein / খ. প্রোটিন
Explanation: Protein has been shown to be the most satiating macronutrient. Including a source of protein at each meal can help with appetite control and may be beneficial for older adults trying to manage weight or for those who need to eat smaller, more frequent meals.
ব্যাখ্যা: প্রোটিনকে সবচেয়ে তৃপ্তিদায়ক ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট হিসাবে দেখানো হয়েছে। প্রতিটি খাবারে একটি প্রোটিনের উৎস অন্তর্ভুক্ত করা ক্ষুধা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে এবং এটি ওজন নিয়ন্ত্রণে চেষ্টা করা বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য বা যাদের ছোট, আরও ঘন ঘন খাবার খেতে হবে তাদের জন্য উপকারী হতে পারে।
85. What is the role of companionship during meals for older adults?
৮৫. বয়স্কদের জন্য খাবারের সময় সঙ্গীর ভূমিকা কী?
A. It has no effect on eating habits / ক. এটি খাওয়ার অভ্যাসের উপর কোনো প্রভাব ফেলে না
B. It can improve appetite and increase food intake / খ. এটি ক্ষুধা উন্নত করতে এবং খাদ্য গ্রহণ বাড়াতে পারে
C. It generally causes arguments and reduces intake / গ. এটি সাধারণত তর্ক সৃষ্টি করে এবং গ্রহণ কমায়
D. It is only important for a person’s first meal of the day / ঘ. এটি শুধুমাত্র দিনের প্রথম খাবারের জন্য গুরুত্বপূর্ণ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. It can improve appetite and increase food intake / খ. এটি ক্ষুধা উন্নত করতে এবং খাদ্য গ্রহণ বাড়াতে পারে
Explanation: Eating is a social activity. For older adults, especially those who live alone, having company for meals can turn eating from a chore into a pleasant social event, which often leads to better appetite and improved nutritional intake.
ব্যাখ্যা: খাওয়া একটি সামাজিক কার্যকলাপ। বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, বিশেষ করে যারা একা থাকেন, তাদের জন্য খাবারের জন্য সঙ্গী থাকা খাওয়াকে একটি কাজ থেকে একটি মনোরম সামাজিক অনুষ্ঠানে পরিণত করতে পারে, যা প্রায়শই উন্নত ক্ষুধা এবং উন্নত পুষ্টি গ্রহণের দিকে পরিচালিত করে।
86. Home-delivered meal services (like Meals on Wheels) primarily serve to:
A. Provide gourmet dining experiences / ক. গুরমেট ডাইনিং অভিজ্ঞতা প্রদান করা
B. Help food-insecure and homebound older adults meet their nutritional needs / খ. খাদ্য- নিরাপত্তাহীন এবং গৃহবন্দী বয়স্কদের তাদের পুষ্টির চাহিদা মেটাতে সাহায্য করা
C. Teach older adults how to cook / গ. বয়স্কদের রান্না শেখানো
D. Cater exclusively to people with diabetes / ঘ. একচেটিয়াভাবে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য সরবরাহ করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Help food-insecure and homebound older adults meet their nutritional needs / খ. খাদ্য- নিরাপত্তাহীন এবং গৃহবন্দী বয়স্কদের তাদের পুষ্টির চাহিদা মেটাতে সাহায্য করা
Explanation: These programs are a critical part of the social safety net, providing regular, nutritious meals to older adults who are unable to shop for or prepare food for themselves. They also provide a vital social check-in.
ব্যাখ্যা: এই প্রোগ্রামগুলি সামাজিক সুরক্ষা জালের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ, যা বয়স্কদের জন্য নিয়মিত, পুষ্টিকর খাবার সরবরাহ করে যারা নিজেদের জন্য খাবার কেনাকাটা বা প্রস্তুত করতে অক্ষম। তারা একটি গুরুত্বপূর্ণ সামাজিক চেক-ইনও প্রদান করে।
87. Why is it important to have variety in an older person’s diet?
৮৭. একজন বয়স্ক ব্যক্তির খাদ্যে বৈচিত্র্য থাকা কেন গুরুত্বপূর্ণ?
A. To make the diet more expensive / ক. খাদ্যকে আরও ব্যয়বহুল করার জন্য
B. To ensure a wider range of essential nutrients are consumed / খ. একটি বিস্তৃত পরিসরের প্রয়োজনীয় পুষ্টি গ্রহণ নিশ্চিত করার জন্য
C. To make cooking more complicated / গ. রান্নাকে আরও জটিল করার জন্য
D. It is not important; the same meal every day is fine / ঘ. এটি গুরুত্বপূর্ণ নয়; প্রতিদিন একই খাবার ঠিক আছে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. To ensure a wider range of essential nutrients are consumed / খ. একটি বিস্তৃত পরিসরের প্রয়োজনীয় পুষ্টি গ্রহণ নিশ্চিত করার জন্য
Explanation: No single food contains all the necessary nutrients. Eating a variety of foods from all food groups is the best way to ensure that the body gets all the different vitamins, minerals, and phytonutrients it needs to function well.
ব্যাখ্যা: কোনো একটি খাবারে সমস্ত প্রয়োজনীয় পুষ্টি থাকে না। সমস্ত খাদ্য গ্রুপ থেকে বিভিন্ন ধরণের খাবার খাওয়া হলো নিশ্চিত করার সেরা উপায় যে শরীর তার ভালোভাবে কাজ করার জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত বিভিন্ন ভিটামিন, খনিজ এবং ফাইটোনিউট্রিয়েন্ট পায়।
88. The most common cause of dementia in older adults, which can severely impact food habits, is:
৮৮. বয়স্কদের মধ্যে ডিমেনশিয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ, যা খাদ্যাভ্যাসকে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করতে পারে, তা হলো:
A. Parkinson’s Disease / ক. পারকিনসন রোগ
B. Alzheimer’s Disease / খ. আলঝেইমার রোগ
C. A stroke / গ. একটি স্ট্রোক
D. Poor nutrition / ঘ. দুর্বল পুষ্টি
Explanation: Alzheimer’s disease is the leading cause of dementia. It can affect nutrition by causing individuals to forget to eat, lose the ability to use utensils, have difficulty swallowing, or no longer recognize food.
ব্যাখ্যা: আলঝেইমার রোগ ডিমেনশিয়ার প্রধান কারণ। এটি ব্যক্তিদের খেতে ভুলে যাওয়া, বাসনপত্র ব্যবহারের ক্ষমতা হারানো, গিলতে অসুবিধা হওয়া বা আর খাবার চিনতে না পারার মাধ্যমে পুষ্টিকে প্রভাবিত করতে পারে।
89. The ‘obesity paradox’ in older adults suggests that:
৮৯. বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ‘স্থূলতার প্যারাডক্স’ কীসের ইঙ্গিত দেয়?
A. Being underweight is always healthier / ক. কম ওজনের হওয়া সবসময় স্বাস্থ্যকর
B. Being slightly overweight may be protective and associated with better survival rates / খ. সামান্য অতিরিক্ত ওজনের হওয়া প্রতিরক্ষামূলক হতে পারে এবং উন্নত বেঁচে থাকার হারের সাথে যুক্ত হতে পারে
C. Obesity has no health consequences in old age / গ. বার্ধক্যে স্থূলতার কোনো স্বাস্থ্যগত পরিণতি নেই
D. All older adults should aim to be as thin as possible / ঘ. সমস্ত বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের যতটা সম্ভব পাতলা হওয়ার লক্ষ্য রাখা উচিত
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Being slightly overweight may be protective and associated with better survival rates / খ. সামান্য অতিরিক্ত ওজনের হওয়া প্রতিরক্ষামূলক হতে পারে এবং উন্নত বেঁচে থাকার হারের সাথে যুক্ত হতে পারে
Explanation: Some studies have observed that older adults who are in the ‘overweight’ BMI category (25-29.9) sometimes have better outcomes and survival rates, especially during illness, than those in the ‘normal’ weight category. This is a complex area, but it suggests that having some extra reserves can be beneficial.
ব্যাখ্যা: কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে ‘অতিরিক্ত ওজন’ BMI ক্যাটাগরিতে (২৫-২৯.৯) থাকা বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের কখনও কখনও ‘স্বাভাবিক’ ওজন ক্যাটাগরিতে থাকা ব্যক্তিদের চেয়ে ভালো ফলাফল এবং বেঁচে থাকার হার থাকে, বিশেষ করে অসুস্থতার সময়। এটি একটি জটিল ক্ষেত্র, তবে এটি ইঙ্গিত দেয় যে কিছু অতিরিক্ত রিজার্ভ থাকা উপকারী হতে পারে।
90. Which factor does NOT typically contribute to decreased food intake in older adults?
৯০. কোন ফ্যাক্টরটি সাধারণত বয়স্কদের মধ্যে খাদ্য গ্রহণ হ্রাসে অবদান রাখে না?
A. Depression / ক. বিষণ্ণতা
B. Side effects of medication / খ. ঔষধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
C. Increased physical activity / গ. শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধি
D. Poor dental health / ঘ. দুর্বল দাঁতের স্বাস্থ্য
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Increased physical activity / গ. শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধি
Explanation: Increased physical activity generally stimulates appetite and increases energy needs, which would typically lead to increased food intake, not decreased. The other options are all common reasons for poor intake in the elderly.
ব্যাখ্যা: শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধি সাধারণত ক্ষুধা উদ্দীপিত করে এবং শক্তির চাহিদা বাড়ায়, যা সাধারণত খাদ্য গ্রহণ বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করবে, হ্রাসের দিকে নয়। অন্যান্য বিকল্পগুলি সবই বয়স্কদের মধ্যে দুর্বল গ্রহণের সাধারণ কারণ।
91. A key difference in food requirements between young adults and older adults is:
৯১. তরুণ প্রাপ্তবয়স্ক এবং বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে খাদ্যের প্রয়োজনীয়তার একটি প্রধান পার্থক্য হলো:
A. Older adults need more calories and less protein / ক. বয়স্কদের বেশি ক্যালোরি এবং কম প্রোটিন প্রয়োজন
B. Older adults need fewer calories but similar or higher needs for micronutrients / খ. বয়স্কদের কম ক্যালোরি প্রয়োজন কিন্তু মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টসের জন্য একই বা উচ্চতর চাহিদা রয়েছে
C. Young adults require no dietary fat / গ. তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের কোনো খাদ্যতালিকাগত চর্বির প্রয়োজন নেই
D. There are no significant differences / ঘ. কোনো উল্লেখযোগ্য পার্থক্য নেই
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Older adults need fewer calories but similar or higher needs for micronutrients / খ. বয়স্কদের কম ক্যালোরি প্রয়োজন কিন্তু মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টসের জন্য একই বা উচ্চতর চাহিদা রয়েছে
Explanation: This is a core concept of geriatric nutrition. Energy needs decrease due to lower BMR, but the requirements for many vitamins and minerals (like Vitamin D, B12, Calcium) remain the same or even increase. This necessitates a diet rich in nutrient-dense foods.
ব্যাখ্যা: এটি জেরিয়াট্রিক পুষ্টির একটি মূল ধারণা। কম BMR এর কারণে শক্তির চাহিদা হ্রাস পায়, কিন্তু অনেক ভিটামিন এবং খনিজের (যেমন ভিটামিন ডি, বি১২, ক্যালসিয়াম) প্রয়োজনীয়তা একই থাকে বা এমনকি বৃদ্ধি পায়। এর জন্য পুষ্টি-ঘন খাবারে সমৃদ্ধ একটি খাদ্যের প্রয়োজন হয়।
92. For an older person with poor vision, what is a practical tip for meal planning?
৯২. দুর্বল দৃষ্টিশক্তিসম্পন্ন একজন বয়স্ক ব্যক্তির জন্য, খাবার পরিকল্পনার একটি ব্যবহারিক টিপস কী?
A. Serve all food on a white plate / ক. একটি সাদা প্লেটে সমস্ত খাবার পরিবেশন করা
B. Use high-contrast dishes (e.g., light food on a dark plate) / খ. উচ্চ-কনট্রাস্ট ডিশ ব্যবহার করা (যেমন, একটি অন্ধকার প্লেটে হালকা খাবার)
C. Cut food into very small, unidentifiable pieces / গ. খাবার খুব ছোট, অচেনা টুকরো করে কাটা
D. Describe the food in great detail / ঘ. খাবারটি খুব বিস্তারিতভাবে বর্ণনা করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Use high-contrast dishes (e.g., light food on a dark plate) / খ. উচ্চ-কনট্রাস্ট ডিশ ব্যবহার করা (যেমন, একটি অন্ধকার প্লেটে হালকা খাবার)
Explanation: Using contrasting colors between the plate and the food can help a person with low vision better see what they are eating. This simple adaptation can improve their dining experience and independence.
ব্যাখ্যা: প্লেট এবং খাবারের মধ্যে বিপরীত রঙ ব্যবহার করা কম দৃষ্টিশক্তিসম্পন্ন একজন ব্যক্তিকে তারা কী খাচ্ছে তা আরও ভালোভাবে দেখতে সাহায্য করতে পারে। এই সহজ অভিযোজনটি তাদের খাবারের অভিজ্ঞতা এবং স্বাধীনতা উন্নত করতে পারে।
93. The primary reason an adult’s nutritional needs change during pregnancy is to:
৯৩. গর্ভাবস্থায় একজন প্রাপ্তবয়স্কের পুষ্টির চাহিদা পরিবর্তনের প্রাথমিক কারণ হলো:
A. Prepare the body for athletic competition / ক. শরীরকে অ্যাথলেটিক প্রতিযোগিতার জন্য প্রস্তুত করা
B. Support the growth and development of the fetus / খ. ভ্রূণের বৃদ্ধি এবং বিকাশকে সমর্থন করা
C. Induce weight loss / গ. ওজন হ্রাস প্ররোচিত করা
D. Decrease the mother’s BMR / ঘ. মায়ের BMR হ্রাস করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Support the growth and development of the fetus / খ. ভ্রূণের বৃদ্ধি এবং বিকাশকে সমর্থন করা
Explanation: During pregnancy, there is an increased need for calories, protein, and specific micronutrients like folic acid, iron, and calcium to build the tissues of the fetus and placenta and to support changes in the mother’s body.
ব্যাখ্যা: গর্ভাবস্থায়, ভ্রূণ এবং প্লাসেন্টার টিস্যু তৈরি করতে এবং মায়ের শরীরের পরিবর্তনগুলিকে সমর্থন করার জন্য ক্যালোরি, প্রোটিন এবং ফলিক অ্যাসিড, আয়রন এবং ক্যালসিয়ামের মতো নির্দিষ্ট মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টসের বর্ধিত প্রয়োজন হয়।
94. Which of these is a risk factor for malnutrition in the elderly?
৯৪. বয়স্কদের মধ্যে অপুষ্টির জন্য নিচের কোনটি একটি ঝুঁকির কারণ?
A. Living with a spouse and cooking together / ক. জীবনসঙ্গীর সাথে থাকা এবং একসাথে রান্না করা
B. Having multiple chronic diseases / খ. একাধিক দীর্ঘস্থায়ী রোগ থাকা
C. Regular, moderate exercise / গ. নিয়মিত, মাঝারি ব্যায়াম
D. Having a good social support network / ঘ. একটি ভাল সামাজিক সমর্থন নেটওয়ার্ক থাকা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Having multiple chronic diseases / খ. একাধিক দীর্ঘস্থায়ী রোগ থাকা
Explanation: Chronic diseases can affect nutrition through increased needs, decreased appetite, dietary restrictions, and side effects from medications, significantly increasing the risk of malnutrition.
ব্যাখ্যা: দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলি বর্ধিত চাহিদা, ক্ষুধা হ্রাস, খাদ্যতালিকাগত বিধিনিষেধ এবং ঔষধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মাধ্যমে পুষ্টিকে প্রভাবিত করতে পারে, যা অপুষ্টির ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ায়।
95. An appropriate way to thicken liquids for someone with dysphagia is to use:
৯৫. ডিসফাজিয়া সহ কারো জন্য তরল ঘন করার একটি উপযুক্ত উপায় হলো ব্যবহার করা:
A. Sugar or salt / ক. চিনি বা লবণ
B. Commercial thickening agents / খ. বাণিজ্যিক ঘন করার এজেন্ট
C. More water / গ. আরও জল
D. Oil / ঘ. তেল
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Commercial thickening agents / খ. বাণিজ্যিক ঘন করার এজেন্ট
Explanation: Commercial thickeners are specifically designed to create a consistent, safe texture (like nectar-thick or honey-thick) for liquids, which slows their flow and gives the person more time to control the swallow, reducing the risk of aspiration.
ব্যাখ্যা: বাণিজ্যিক ঘন করার এজেন্টগুলি বিশেষভাবে তরলের জন্য একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ, নিরাপদ টেক্সচার (যেমন অমৃত-ঘন বা মধু-ঘন) তৈরি করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, যা তাদের প্রবাহকে ধীর করে এবং ব্যক্তিকে গিলতে নিয়ন্ত্রণ করার জন্য আরও সময় দেয়, অ্যাসপিরেশনের ঝুঁকি কমিয়ে দেয়।
96. A community program that can help combat loneliness and provide a nutritious meal for older adults is:
৯৬. একটি কমিউনিটি প্রোগ্রাম যা একাকীত্বের সাথে লড়াই করতে এবং বয়স্কদের জন্য একটি পুষ্টিকর খাবার সরবরাহ করতে সাহায্য করতে পারে তা হলো:
A. A public library / ক. একটি পাবলিক লাইব্রেরি
B. A congregate meal site or senior center / খ. একটি সম্মিলিত খাবার সাইট বা সিনিয়র সেন্টার
C. A movie theater / গ. একটি সিনেমা থিয়েটার
D. An online support group / ঘ. একটি অনলাইন সমর্থন গ্রুপ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. A congregate meal site or senior center / খ. একটি সম্মিলিত খাবার সাইট বা সিনিয়র সেন্টার
Explanation: Congregate meal programs offer nutritious meals in a group setting, which addresses both nutritional needs and the need for social interaction, effectively combating two major risk factors for poor health in the elderly.
ব্যাখ্যা: সম্মিলিত খাবার প্রোগ্রামগুলি একটি গ্রুপ সেটিংয়ে পুষ্টিকর খাবার সরবরাহ করে, যা পুষ্টির চাহিদা এবং সামাজিক মিথস্ক্রিয়ার প্রয়োজন উভয়কেই সম্বোধন করে, বয়স্কদের মধ্যে দুর্বল স্বাস্থ্যের জন্য দুটি প্রধান ঝুঁকির কারণের সাথে কার্যকরভাবে লড়াই করে।
97. Overall, the food habits of older people are shaped by a combination of:
৯৭. সামগ্রিকভাবে, বয়স্কদের খাদ্যাভ্যাস কীসের সংমিশ্রণে গঠিত হয়?
A. Only their childhood preferences / ক. শুধুমাত্র তাদের শৈশবের পছন্দ
B. Only their current medical condition / খ. শুধুমাত্র তাদের বর্তমান চিকিৎসার অবস্থা
C. Physiological, psychological, social, and economic factors / গ. শারীরবৃত্তীয়, মনস্তাত্ত্বিক, সামাজিক এবং অর্থনৈতিক কারণ
D. Only the advice they see on television / ঘ. শুধুমাত্র তারা টেলিভিশনে দেখা পরামর্শ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Physiological, psychological, social, and economic factors / গ. শারীরবৃত্তীয়, মনস্তাত্ত্বিক, সামাজিক এবং অর্থনৈতিক কারণ
Explanation: An individual’s eating pattern is a complex interplay of many factors. For older adults, this includes physical changes (taste, smell, dentition), mental health (depression), social situation (living alone), and financial status (income).
ব্যাখ্যা: একজন ব্যক্তির খাওয়ার ধরণ অনেক কারণের একটি জটিল পারস্পরিক ক্রিয়া। বয়স্কদের জন্য, এর মধ্যে রয়েছে শারীরিক পরিবর্তন (স্বাদ, গন্ধ, দাঁত), মানসিক স্বাস্থ্য (বিষণ্ণতা), সামাজিক পরিস্থিতি (একা বসবাস) এবং আর্থিক অবস্থা (আয়)।
98. The main reason to recommend whole grains over refined grains is their higher content of:
৯৮. পরিশোধিত শস্যের চেয়ে গোটা শস্য সুপারিশ করার প্রধান কারণ হলো তাদের উচ্চতর কীসের পরিমাণ?
A. Sugar / ক. চিনি
B. Starch / খ. স্টার্চ
C. Fiber, vitamins, and minerals / গ. ফাইবার, ভিটামিন এবং খনিজ
D. Fat / ঘ. চর্বি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Fiber, vitamins, and minerals / গ. ফাইবার, ভিটামিন এবং খনিজ
Explanation: The refining process removes the bran and germ from the grain, which strips away most of the dietary fiber, B vitamins, and minerals. Whole grains retain these components, making them much more nutrient-dense.
ব্যাখ্যা: পরিশোধন প্রক্রিয়া শস্য থেকে তুষ এবং জীবাণু অপসারণ করে, যা বেশিরভাগ খাদ্যতালিকাগত ফাইবার, বি ভিটামিন এবং খনিজগুলি সরিয়ে দেয়। গোটা শস্য এই উপাদানগুলি ধরে রাখে, যা তাদের অনেক বেশি পুষ্টি-ঘন করে তোলে।
99. What is a potential nutritional consequence of long-term use of certain diuretics (water pills) in older adults?
৯৯. বয়স্কদের মধ্যে নির্দিষ্ট মূত্রবর্ধক (জলের বড়ি) এর দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের একটি সম্ভাব্য পুষ্টিগত পরিণতি কী?
A. Increased iron levels / ক. আয়রনের মাত্রা বৃদ্ধি
B. Depletion of potassium / খ. পটাসিয়ামের ঘাটতি
C. Vitamin D toxicity / গ. ভিটামিন ডি বিষাক্ততা
D. Excess protein storage / ঘ. অতিরিক্ত প্রোটিন সঞ্চয়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): B. Depletion of potassium / খ. পটাসিয়ামের ঘাটতি
Explanation: Some types of diuretics, often used for hypertension or heart failure, increase the excretion of potassium in the urine. This can lead to low blood potassium (hypokalemia), which can cause weakness and heart rhythm problems, requiring dietary management or supplementation.
ব্যাখ্যা: কিছু ধরণের মূত্রবর্ধক, যা প্রায়শই উচ্চ রক্তচাপ বা হার্ট ফেইলিওরের জন্য ব্যবহৃত হয়, প্রস্রাবে পটাসিয়ামের নির্গমন বাড়ায়। এটি রক্তে কম পটাসিয়ামের (হাইপোক্যালেমিয়া) দিকে পরিচালিত করতে পারে, যা দুর্বলতা এবং হৃদযন্ত্রের ছন্দের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, যার জন্য খাদ্যতালিকাগত ব্যবস্থাপনা বা সাপ্লিমেন্টেশনের প্রয়োজন হয়।
100. The ultimate goal of geriatric nutrition care is to:
১০০. জেরিয়াট্রিক পুষ্টি যত্নের চূড়ান্ত লক্ষ্য হলো:
A. Ensure the person eats the largest possible volume of food / ক. ব্যক্তি যাতে সম্ভাব্য সবচেয়ে বড় পরিমাণে খাবার খায় তা নিশ্চিত করা
B. Enforce a very strict, restrictive diet on all older adults / খ. সমস্ত বয়স্কদের উপর একটি খুব কঠোর, সীমাবদ্ধ খাদ্য প্রয়োগ করা
C. Maintain or improve quality of life, functional status, and health / গ. জীবনযাত্রার মান, কার্যকরী অবস্থা এবং স্বাস্থ্য বজায় রাখা বা উন্নত করা
D. Focus only on preventing weight gain / ঘ. শুধুমাত্র ওজন বৃদ্ধি প্রতিরোধের উপর ফোকাস করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): C. Maintain or improve quality of life, functional status, and health / গ. জীবনযাত্রার মান, কার্যকরী অবস্থা এবং স্বাস্থ্য বজায় রাখা বা উন্নত করা
Explanation: Geriatric nutrition is not just about nutrients; it’s about using food and nutrition to help older adults stay healthy, strong, independent, and enjoy their lives for as long as possible. It is a holistic approach that considers the whole person.
ব্যাখ্যা: জেরিয়াট্রিক পুষ্টি শুধুমাত্র পুষ্টি সম্পর্কে নয়; এটি খাদ্য এবং পুষ্টি ব্যবহার করে বয়স্কদের সুস্থ, শক্তিশালী, স্বাধীন থাকতে এবং যতদিন সম্ভব তাদের জীবন উপভোগ করতে সাহায্য করা। এটি একটি সামগ্রিক পদ্ধতি যা পুরো ব্যক্তিকে বিবেচনা করে।
1. What is the first milk produced by the mother after childbirth called? / সন্তান প্রসবের পর মায়ের দ্বারা উৎপাদিত প্রথম দুধকে কী বলা হয়?
A. Hindmilk / হিন্ডমিল্ক
B. Foremilk / ফোরমিল্ক
C. Colostrum / কলোস্ট্রাম (শালদুধ)
D. Mature milk / পরিণত দুধ
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: Colostrum, also known as ‘liquid gold’, is the first form of milk produced immediately following delivery. It is rich in antibodies, proteins, and immune cells that protect the newborn. / কলোস্ট্রাম, যা ‘তরল সোনা’ নামেও পরিচিত, প্রসবের পর উৎপাদিত প্রথম দুধ। এটি অ্যান্টিবডি, প্রোটিন এবং ইমিউন কোষে সমৃদ্ধ যা নবজাতককে রক্ষা করে।
2. For how long does the World Health Organization (WHO) recommend exclusive breastfeeding? / বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) কতদিন পর্যন্ত একচেটিয়া বুকের দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দেয়?
A. First 3 months / প্রথম ৩ মাস
B. First 6 months / প্রথম ৬ মাস
C. First 9 months / প্রথম ৯ মাস
D. First 12 months / প্রথম ১২ মাস
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: WHO and UNICEF recommend exclusive breastfeeding for the first 6 months of life, meaning the infant receives only breast milk without any other food or drink, not even water. / WHO এবং ইউনিসেফ জীবনের প্রথম ৬ মাস একচেটিয়া বুকের দুধ খাওয়ানোর সুপারিশ করে, যার অর্থ শিশু শুধুমাত্র বুকের দুধ পান করবে, অন্য কোনো খাবার বা পানীয়, এমনকি জলও নয়।
3. Which antibody is most abundant in breast milk and provides passive immunity? / বুকের দুধে কোন অ্যান্টিবডি সবচেয়ে বেশি পরিমাণে থাকে এবং প্যাসিভ ইমিউনিটি প্রদান করে?
A. IgG
B. IgM
C. IgA
D. IgE
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: Secretory IgA (sIgA) is the main antibody found in breast milk. It protects the infant by coating the lining of the nose, throat, and digestive system, preventing germs from entering the body. / সিক্রেটরি IgA (sIgA) হল বুকের দুধে পাওয়া প্রধান অ্যান্টিবডি। এটি নাক, গলা এবং পাচনতন্ত্রের আস্তরণকে আবৃত করে শিশুকে রক্ষা করে, যার ফলে জীবাণু শরীরে প্রবেশ করতে পারে না।
4. What is ‘hindmilk’ rich in? / ‘হিন্ডমিল্ক’ কিসে সমৃদ্ধ?
A. Water and lactose / জল এবং ল্যাকটোজ
B. Fat and calories / ফ্যাট এবং ক্যালোরি
C. Proteins and vitamins / প্রোটিন এবং ভিটামিন
D. Antibodies only / শুধুমাত্র অ্যান্টিবডি
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Hindmilk is the milk an infant receives at the end of a feeding. It is higher in fat and calories compared to foremilk, which quenches the baby’s thirst and provides energy for growth. / হিন্ডমিল্ক হল একটি খাওয়ানোর শেষে শিশু যে দুধ পায়। এটি ফোরমিল্কের তুলনায় ফ্যাট এবং ক্যালোরিতে বেশি, যা শিশুর তৃষ্ণা মেটায় এবং বৃদ্ধির জন্য শক্তি যোগায়।
5. Breastfeeding benefits the mother by reducing the risk of which of the following? / বুকের দুধ খাওয়ানো মাকে নিচের কোনটির ঝুঁকি কমিয়ে উপকার করে?
A. Ovarian and breast cancer / ডিম্বাশয় এবং স্তন ক্যান্সার
B. Common cold / সাধারণ সর্দি
C. Arthritis / আর্থ্রাইটিস
D. Migraines / মাইগ্রেন
Correct Answer: A / সঠিক উত্তর: ক
Explanation / ব্যাখ্যা: Studies have shown that breastfeeding can reduce a mother’s risk of developing pre-menopausal breast cancer, ovarian cancer, type 2 diabetes, and high blood pressure. / গবেষণায় দেখা গেছে যে বুকের দুধ খাওয়ানো মায়ের প্রি-মেনোপজাল স্তন ক্যান্সার, ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার, টাইপ ২ ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপের ঝুঁকি কমাতে পারে।
6. What is “demand feeding” in the context of breastfeeding? / বুকের দুধ খাওয়ানোর প্রসঙ্গে “ডিমান্ড ফিডিং” কী?
A. Feeding the baby every 2 hours sharp / প্রতি ২ ঘন্টা পর পর শিশুকে খাওয়ানো
B. Feeding the baby whenever they show signs of hunger / যখনই শিশু ক্ষুধার লক্ষণ দেখায় তখনই তাকে খাওয়ানো
C. Feeding the baby only during the day / শুধুমাত্র দিনের বেলায় শিশুকে খাওয়ানো
D. Limiting each feed to 10 minutes / প্রতিটি ফিড ১০ মিনিটের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Demand feeding, or responsive feeding, means feeding the baby whenever they are hungry, rather than sticking to a strict schedule. This helps establish a good milk supply and ensures the baby gets enough nutrition. / ডিমান্ড ফিডিং, বা রেসপনসিভ ফিডিং, মানে একটি কঠোর সময়সূচী মেনে চলার পরিবর্তে যখনই শিশু ক্ষুধার্ত থাকে তখনই তাকে খাওয়ানো। এটি একটি ভাল দুধ সরবরাহ প্রতিষ্ঠা করতে সাহায্য করে এবং নিশ্চিত করে যে শিশু পর্যাপ্ত পুষ্টি পায়।
Topic: Formula Feeding / ফর্মুলা ফিডিং
7. Most standard infant formulas are based on what? / বেশিরভাগ স্ট্যান্ডার্ড ইনফ্যান্ট ফর্মুলা কিসের উপর ভিত্তি করে তৈরি?
A. Goat’s milk / ছাগলের দুধ
B. Soy protein / সয়া প্রোটিন
C. Modified cow’s milk / পরিবর্তিত গরুর দুধ
D. Rice protein / চালের প্রোটিন
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: The vast majority of infant formulas available are made from cow’s milk that has been modified to be more like breast milk. The proteins are altered to be more easily digestible for an infant. / উপলব্ধ বেশিরভাগ ইনফ্যান্ট ফর্মুলা গরুর দুধ থেকে তৈরি করা হয় যা বুকের দুধের মতো করার জন্য পরিবর্তন করা হয়েছে। প্রোটিনগুলিকে পরিবর্তন করা হয় যাতে একটি শিশুর জন্য আরও সহজে হজম করা যায়।
8. What is the most important step before preparing a formula feed? / ফর্মুলা ফিড তৈরির আগে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ কোনটি?
A. Warming the milk / দুধ গরম করা
B. Shaking the bottle vigorously / বোতলটি জোরে ঝাঁকানো
C. Washing hands and sterilizing equipment / হাত ধোয়া এবং সরঞ্জাম জীবাণুমুক্ত করা
D. Adding extra formula powder for more nutrition / আরও পুষ্টির জন্য অতিরিক্ত ফর্মুলা পাউডার যোগ করা
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: Hygiene is critical. Washing hands thoroughly and ensuring all feeding equipment (bottles, teats, etc.) are sterilized helps prevent infections from harmful bacteria. / স্বাস্থ্যবিধি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে হাত ধোয়া এবং সমস্ত খাওয়ানোর সরঞ্জাম (বোতল, নিপল ইত্যাদি) জীবাণুমুক্ত করা ক্ষতিকারক ব্যাকটেরিয়া থেকে সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে সহায়তা করে।
9. What type of formula is recommended for an infant with a cow’s milk protein allergy? / গরুর দুধের প্রোটিন অ্যালার্জিযুক্ত শিশুর জন্য কোন ধরনের ফর্মুলা সুপারিশ করা হয়?
A. Standard cow’s milk-based formula / স্ট্যান্ডার্ড গরুর দুধ-ভিত্তিক ফর্মুলা
B. Lactose-free formula / ল্যাকটোজ-মুক্ত ফর্মুলা
C. Extensively hydrolyzed or amino acid-based formula / এক্সটেনসিভলি হাইড্রোলাইজড বা অ্যামিনো অ্যাসিড-ভিত্তিক ফর্মুলা
D. Follow-on formula / ফলো-অন ফর্মুলা
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: For a true cow’s milk protein allergy, the proteins need to be broken down into smaller, less allergenic pieces. Extensively hydrolyzed formulas do this, and amino acid-based formulas contain proteins in their simplest form. / সত্যিকারের গরুর দুধের প্রোটিন অ্যালার্জির জন্য, প্রোটিনগুলিকে ছোট, কম অ্যালার্জেনিক টুকরোতে ভাঙা প্রয়োজন। এক্সটেনসিভলি হাইড্রোলাইজড ফর্মুলা এটি করে, এবং অ্যামিনো অ্যাসিড-ভিত্তিক ফর্মুলাগুলিতে প্রোটিন তাদের সহজতম আকারে থাকে।
10. Why should you not add extra formula powder than recommended to a bottle? / আপনার কেন বোতলে সুপারিশের চেয়ে বেশি ফর্মুলা পাউডার যোগ করা উচিত নয়?
A. It makes the milk taste bad / এটি দুধের স্বাদ খারাপ করে তোলে
B. It can cause dehydration and strain the baby’s kidneys / এটি ডিহাইড্রেশন এবং শিশুর কিডনিতে চাপ সৃষ্টি করতে পারে
C. It is a waste of money / এটি অর্থের অপচয়
D. It makes the milk too thin / এটি দুধকে খুব পাতলা করে তোলে
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Over-concentrated formula provides too many calories and nutrients, which can overwhelm a baby’s immature kidneys and digestive system, potentially leading to dehydration and other health problems. / অতিরিক্ত ঘন ফর্মুলা খুব বেশি ক্যালোরি এবং পুষ্টি সরবরাহ করে, যা একটি শিশুর অপরিণত কিডনি এবং পাচনতন্ত্রকে অভিভূত করতে পারে, যা ডিহাইড্রেশন এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যার কারণ হতে পারে।
Topic: Digestive Disturbances of Infancy / শৈশবের হজমের সমস্যা
11. What is infant colic characterized by? / শিশুদের কলিক (Colic) এর বৈশিষ্ট্য কী?
A. A rash on the baby’s skin / শিশুর ত্বকে ফুসকুড়ি
B. A high fever and cough / উচ্চ জ্বর এবং কাশি
C. Excessive, inconsolable crying for long periods / দীর্ঘ সময় ধরে অতিরিক্ত, সান্ত্বনা দেওয়া যায় না এমন কান্না
D. Refusal to feed / খেতে অস্বীকার করা
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: Colic is defined by the “rule of threes”: crying for more than 3 hours a day, for more than 3 days a week, for more than 3 weeks in an otherwise healthy infant. The cause is unknown. / কলিককে “তিনের নিয়ম” দ্বারা সংজ্ঞায়িত করা হয়: অন্যথায় সুস্থ একটি শিশুর দিনে ৩ ঘন্টার বেশি, সপ্তাহে ৩ দিনের বেশি, ৩ সপ্তাহের বেশি সময় ধরে কান্না করা। এর কারণ অজানা।
12. Which of the following is a common sign of constipation in an infant? / শিশুদের মধ্যে কোষ্ঠকাঠিন্যের একটি সাধারণ লক্ষণ কোনটি?
A. Frequent, watery stools / ঘন ঘন, জলযুক্ত মল
B. Hard, pellet-like stools and straining / শক্ত, গুলির মতো মল এবং মলত্যাগের সময় চাপ দেওয়া
C. Green-colored stool / সবুজ রঙের মল
D. Spitting up after feeding / খাওয়ানোর পর থুতু ফেলা
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Constipation in infants is defined by the consistency of the stool, not the frequency. Hard, dry, pellet-like stools that are difficult to pass are the primary sign. / শিশুদের কোষ্ঠকাঠিন্য মলের ফ্রিকোয়েন্সি দ্বারা নয়, বরং মলের ঘনত্ব দ্বারা সংজ্ঞায়িত হয়। শক্ত, শুকনো, গুলির মতো মল যা ত্যাগ করা কঠিন, এটিই প্রধান লক্ষণ।
13. Gastroesophageal reflux (GER) in infants is common and usually involves what? / শিশুদের মধ্যে গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স (GER) সাধারণ এবং সাধারণত এতে কী জড়িত থাকে?
A. Forceful vomiting / জোর করে বমি করা
B. Effortless spitting up of small amounts of milk / অনায়াসে অল্প পরিমাণে দুধ তুলে দেওয়া
C. Chronic diarrhea / দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া
D. Abdominal bloating / পেটে ফোলাভাব
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: GER, or simple reflux, is the easy passage of stomach contents back into the esophagus. It often results in “spitting up” and is very common in healthy infants because their lower esophageal sphincter is immature. / GER, বা সাধারণ রিফ্লাক্স, হল পাকস্থলীর বিষয়বস্তু সহজে খাদ্যনালীতে ফিরে আসা। এটি প্রায়শই “থুতু ফেলা” বা দুধ তুলে দেওয়ার কারণ হয় এবং সুস্থ শিশুদের মধ্যে এটি খুব সাধারণ কারণ তাদের নিম্ন খাদ্যনালীর স্ফিঙ্কটার অপরিণত থাকে।
Topic: Weaning and Supplementary Foods / দুধ ছাড়ানো এবং পরিপূরক খাবার
14. At what age is it generally recommended to introduce complementary (solid) foods to an infant? / সাধারণত কোন বয়সে শিশুকে পরিপূরক (কঠিন) খাবার দেওয়া শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়?
A. 2-3 months / ২-৩ মাস
B. Around 6 months / প্রায় ৬ মাস
C. 9-10 months / ৯-১০ মাস
D. After 1 year / ১ বছর পর
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: The WHO, American Academy of Pediatrics, and other health organizations recommend starting complementary foods around 6 months of age, alongside continued breastfeeding or formula feeding. / WHO, আমেরিকান একাডেমি অফ পেডিয়াট্রিক্স এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য সংস্থাগুলি প্রায় ৬ মাস বয়সে পরিপূরক খাবার শুরু করার পরামর্শ দেয়, সাথে বুকের দুধ বা ফর্মুলা খাওয়ানো চালিয়ে যেতে হবে।
15. Which of the following is a sign that a baby is developmentally ready for solid foods? / নিচের কোনটি একটি লক্ষণ যে একটি শিশু विकाশগতভাবে কঠিন খাবারের জন্য প্রস্তুত?
A. They sleep through the night / তারা সারারাত ঘুমায়
B. They have their first tooth / তাদের প্রথম দাঁত উঠেছে
C. They can sit up with support and have good head control / তারা सहारे বসতে পারে এবং তাদের মাথার নিয়ন্ত্রণ ভাল
D. They have doubled their birth weight / তাদের জন্মের ওজন দ্বিগুণ হয়েছে
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: Developmental readiness is key. Signs include being able to sit with support, good head and neck control, and showing interest in food (e.g., watching others eat). / विकाশগত প্রস্তুতি মূল বিষয়। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে सहारे বসতে পারা, ভাল মাথা এবং ঘাড়ের নিয়ন্ত্রণ এবং খাবারে আগ্রহ দেখানো (যেমন, অন্যদের খেতে দেখা)।
16. Which nutrient is particularly important to include in an infant’s first foods because their stores from birth start to deplete around 6 months? / কোন পুষ্টি উপাদানটি শিশুর প্রথম খাবারে অন্তর্ভুক্ত করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ কারণ জন্ম থেকে তাদের সঞ্চয় প্রায় ৬ মাস বয়সের কাছাকাছি শেষ হতে শুরু করে?
A. Vitamin C / ভিটামিন সি
B. Calcium / ক্যালসিয়াম
C. Iron / আয়রন
D. Fat / ফ্যাট
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: Infants are born with a store of iron, but it begins to run low by about 6 months. Breast milk is low in iron, so it’s crucial to introduce iron-rich complementary foods like iron-fortified cereals, pureed meats, or beans. / শিশুরা আয়রনের ভান্ডার নিয়ে জন্মায়, কিন্তু প্রায় ৬ মাস বয়সে এটি কমতে শুরু করে। বুকের দুধে আয়রন কম থাকে, তাই আয়রন-সমৃদ্ধ পরিপূরক খাবার যেমন আয়রন-ফোর্টিফাইড সিরিয়াল, পিউরি করা মাংস বা মটরশুঁটি চালু করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
17. Which food should be avoided for infants under 1 year of age due to the risk of botulism? / বোটুলিজমের ঝুঁকির কারণে ১ বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য কোন খাবারটি এড়ানো উচিত?
A. Eggs / ডিম
B. Honey / মধু
C. Peanut butter / পিনাট বাটার
D. Yogurt / দই
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Honey can contain spores of the bacterium Clostridium botulinum, which can cause infant botulism, a serious illness, in babies under 12 months. Their digestive systems are not mature enough to handle the spores. / মধুতে ক্লোস্ট্রিডিয়াম বোটুলিনাম নামক ব্যাকটেরিয়ার স্পোর থাকতে পারে, যা ১২ মাসের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ইনফ্যান্ট বোটুলিজম নামক একটি গুরুতর অসুস্থতার কারণ হতে পারে। তাদের পাচনতন্ত্র এই স্পোরগুলি সামলানোর জন্য যথেষ্ট পরিপক্ক নয়।
Topic: The Infant Diet & Weight Gain / শিশুর খাদ্য এবং ওজন বৃদ্ধি
18. On average, by what age should an infant have doubled their birth weight? / গড়ে, কোন বয়সের মধ্যে একটি শিশুর জন্মের ওজন দ্বিগুণ হওয়া উচিত?
A. 2-3 months / ২-৩ মাস
B. 5-6 months / ৫-৬ মাস
C. 9 months / ৯ মাস
D. 1 year / ১ বছর
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: A healthy, full-term infant typically doubles their birth weight by about 5 to 6 months of age. They usually triple it by their first birthday. / একটি সুস্থ, পূর্ণ-মেয়াদী শিশু সাধারণত ৫ থেকে ৬ মাস বয়সের মধ্যে তাদের জন্মের ওজন দ্বিগুণ করে। তারা সাধারণত তাদের প্রথম জন্মদিনে এটি তিনগুণ করে।
19. Why should whole cow’s milk not be given as a main drink to infants under 12 months? / ১২ মাসের কম বয়সী শিশুদের প্রধান পানীয় হিসেবে গরুর গোটা দুধ কেন দেওয়া উচিত নয়?
A. It has too much fat / এতে খুব বেশি ফ্যাট আছে
B. It has too little protein / এতে খুব কম প্রোটিন আছে
C. It has the wrong balance of nutrients and is low in iron / এতে পুষ্টির ভুল ভারসাম্য রয়েছে এবং আয়রন কম
D. It can cause lactose intolerance / এটি ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার কারণ হতে পারে
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: Cow’s milk has too much protein and certain minerals for an infant’s kidneys to handle. It also lacks the right amounts of iron, vitamin C, and other nutrients infants need. It can also cause iron-deficiency anemia. / গরুর দুধে খুব বেশি প্রোটিন এবং নির্দিষ্ট খনিজ থাকে যা একটি শিশুর কিডনির পক্ষে সামলানো কঠিন। এটিতে আয়রন, ভিটামিন সি এবং অন্যান্য পুষ্টির সঠিক পরিমাণও নেই যা শিশুদের প্রয়োজন। এটি আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতার কারণও হতে পারে।
20. What is the main purpose of a “growth chart”? / “গ্রোথ চার্ট” এর মূল উদ্দেশ্য কী?
A. To compare a baby with their siblings / একটি শিশুকে তার ভাইবোনদের সাথে তুলনা করা
B. To predict the baby’s adult height / শিশুর প্রাপ্তবয়স্ক উচ্চতা ভবিষ্যদ্বাণী করা
C. To track a baby’s growth over time and screen for potential health or nutrition issues / সময়ের সাথে সাথে একটি শিশুর বৃদ্ধি ট্র্যাক করা এবং সম্ভাব্য স্বাস্থ্য বা পুষ্টির সমস্যাগুলির জন্য স্ক্রিন করা
D. To determine the exact amount of food a baby needs / একটি শিশুর ঠিক কত পরিমাণ খাবার প্রয়োজন তা নির্ধারণ করা
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: Growth charts are tools used by healthcare providers to follow a child’s growth (weight, length, and head circumference) over time. They help identify if a child is following a healthy growth pattern or if there might be an underlying issue. / গ্রোথ চার্ট হল স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের দ্বারা ব্যবহৃত সরঞ্জাম যা সময়ের সাথে সাথে একটি শিশুর বৃদ্ধি (ওজন, দৈর্ঘ্য এবং মাথার পরিধি) অনুসরণ করার জন্য। এগুলি একটি শিশু সুস্থ বৃদ্ধির প্যাটার্ন অনুসরণ করছে কিনা বা কোনো অন্তর্নিহিত সমস্যা আছে কিনা তা সনাক্ত করতে সহায়তা করে।
Topic: Breast Feeding (Continued) / বুকের দুধ খাওয়ানো (অবিরত)
21. What is ‘foremilk’ primarily composed of? / ‘ফোরমিল্ক’ প্রাথমিকভাবে কী দিয়ে গঠিত?
A. Fat and protein / ফ্যাট এবং প্রোটিন
B. Water and lactose / জল এবং ল্যাকটোজ
C. Antibodies and white blood cells / অ্যান্টিবডি এবং শ্বেত রক্তকণিকা
D. Iron and Vitamin D / আয়রন এবং ভিটামিন ডি
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Foremilk is the milk available at the beginning of a feeding session. It is watery, high in lactose, and quenches the baby’s thirst. / ফোরমিল্ক হল একটি খাওয়ানোর শুরুতে উপলব্ধ দুধ। এটি জলীয়, ল্যাকটোজে সমৃদ্ধ এবং শিশুর তৃষ্ণা মেটায়।
22. The hormone responsible for milk production is: / দুধ উৎপাদনের জন্য দায়ী হরমোনটি হল:
A. Oxytocin / অক্সিটোসিন
B. Prolactin / প্রোল্যাকটিন
C. Estrogen / ইস্ট্রোজেন
D. Progesterone / প্রোজেস্টেরন
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Prolactin is the hormone that stimulates the milk-producing cells (alveoli) in the breast to produce milk. Its levels rise with nipple stimulation. / প্রোল্যাকটিন হল সেই হরমোন যা স্তনের দুধ উৎপাদনকারী কোষগুলিকে (অ্যালভিওলি) দুধ তৈরি করতে উদ্দীপিত করে। নিপল স্টিমুলেশনের সাথে এর মাত্রা বৃদ্ধি পায়।
23. The “let-down” reflex is triggered by which hormone? / “লেট-ডাউন” রিফ্লেক্স কোন হরমোন দ্বারা ট্রিগার হয়?
A. Prolactin / প্রোল্যাকটিন
B. Insulin / ইনসুলিন
C. Oxytocin / অক্সিটোসিন
D. Adrenaline / অ্যাড্রেনালিন
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: Oxytocin causes the muscles around the milk-producing cells to contract, squeezing the milk into the ducts so it can flow to the baby. This is known as the milk ejection or “let-down” reflex. / অক্সিটোসিন দুধ উৎপাদনকারী কোষগুলির চারপাশের পেশীগুলিকে সংকুচিত করে, দুধকে নালীতে ঠেলে দেয় যাতে এটি শিশুর কাছে প্রবাহিত হতে পারে। এটি দুধ নির্গমন বা “লেট-ডাউন” রিফ্লেক্স নামে পরিচিত।
24. How many wet diapers per day typically indicate a well-hydrated, breastfed baby (after the first week)? / প্রথম সপ্তাহের পর, দিনে কতগুলি ভেজা ডায়াপার সাধারণত একটি ভালভাবে হাইড্রেটেড, বুকের দুধ খাওয়া শিশুর ইঙ্গিত দেয়?
A. 1-2
B. 3-4
C. 6 or more / ৬ বা তার বেশি
D. 10 or more / ১০ বা তার বেশি
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: After the first few days of life, 6 or more heavy, wet diapers in 24 hours is a reliable sign that the baby is getting enough breast milk and is well-hydrated. / জীবনের প্রথম কয়েক দিন পর, ২৪ ঘন্টায় ৬ বা তার বেশি ভারী, ভেজা ডায়াপার একটি নির্ভরযোগ্য লক্ষণ যে শিশু পর্যাপ্ত বুকের দুধ পাচ্ছে এবং ভালভাবে হাইড্রেটেড আছে।
25. A common issue for breastfeeding mothers, mastitis, is: / বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের একটি সাধারণ সমস্যা, মাস্টাইটিস, হল:
A. A blocked milk duct / একটি ব্লকড দুধের নালী
B. Inflammation or infection of the breast tissue / স্তনের টিস্যুর প্রদাহ বা সংক্রমণ
C. Low milk supply / কম দুধ সরবরাহ
D. Cracked nipples / ফাটা নিপল
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Mastitis is an inflammation of breast tissue that sometimes involves an infection. It results in breast pain, swelling, warmth and redness. You also might have fever and chills. / মাস্টাইটিস হল স্তনের টিস্যুর প্রদাহ যা কখনও কখনও সংক্রমণের সাথে জড়িত। এর ফলে স্তনে ব্যথা, ফোলাভাব, উষ্ণতা এবং লালচে ভাব দেখা দেয়। আপনার জ্বর এবং কাঁপুনিও হতে পারে।
26. What is the best way to increase a mother’s milk supply? / মায়ের দুধের সরবরাহ বাড়ানোর সেরা উপায় কী?
A. Drinking more water and milk / বেশি করে জল এবং দুধ পান করা
B. Eating specific foods known as galactagogues / গ্যালাক্টাগগস নামে পরিচিত নির্দিষ্ট খাবার খাওয়া
C. Frequent and effective removal of milk from the breast / স্তন থেকে ঘন ঘন এবং কার্যকরভাবে দুধ বের করা
D. Getting more sleep / বেশি করে ঘুমানো
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: Milk supply works on a supply-and-demand basis. The more milk that is removed (by the baby or a pump), the more milk the body will produce. This is the most effective way to boost supply. / দুধের সরবরাহ চাহিদা-যোগান ভিত্তিতে কাজ করে। যত বেশি দুধ বের করা হয় (শিশু বা পাম্প দ্বারা), শরীর তত বেশি দুধ উৎপাদন করবে। সরবরাহ বাড়ানোর এটিই সবচেয়ে কার্যকর উপায়।
27. Which of the following is NOT a benefit of breastfeeding for the infant? / নিচের কোনটি শিশুর জন্য বুকের দুধ খাওয়ানোর সুবিধা নয়?
A. Reduced risk of SIDS (Sudden Infant Death Syndrome) / SIDS (সাডেন ইনফ্যান্ট ডেথ সিনড্রোম) এর ঝুঁকি হ্রাস
B. Reduced risk of allergies and asthma / অ্যালার্জি এবং হাঁপানির ঝুঁকি হ্রাস
C. Guaranteed protection against all childhood illnesses / সমস্ত শৈশব রোগের বিরুদ্ধে নিশ্চিত সুরক্ষা
D. Reduced risk of obesity later in life / পরবর্তী জীবনে স্থূলতার ঝুঁকি হ্রাস
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: While breastfeeding significantly reduces the risk and severity of many illnesses, it does not provide guaranteed, 100% protection against all of them. It provides a strong protective effect but is not an absolute shield. / যদিও বুকের দুধ খাওয়ানো অনেক রোগের ঝুঁকি এবং তীব্রতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, তবে এটি সব রোগের বিরুদ্ধে নিশ্চিত, ১০০% সুরক্ষা প্রদান করে না। এটি একটি শক্তিশালী সুরক্ষামূলক প্রভাব প্রদান করে তবে এটি একটি সম্পূর্ণ ঢাল নয়।
Topic: Formula Feeding (Continued) / ফর্মুলা ফিডিং (অবিরত)
28. Ready-to-feed formula is the most convenient but also the most…? / রেডি-টু-ফিড ফর্মুলা সবচেয়ে সুবিধাজনক কিন্তু সবচেয়ে…?
A. Nutritious / পুষ্টিকর
B. Expensive / ব্যয়বহুল
C. Difficult to digest / হজম করা কঠিন
D. Likely to cause allergies / অ্যালার্জির কারণ হতে পারে
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Infant formula comes in three forms: ready-to-feed (most expensive), liquid concentrate (less expensive), and powdered (least expensive). Ready-to-feed is sterile and requires no mixing, making it convenient but costly. / ইনফ্যান্ট ফর্মুলা তিনটি আকারে আসে: রেডি-টু-ফিড (সবচেয়ে ব্যয়বহুল), লিকুইড কনসেনট্রেট (কম ব্যয়বহুল), এবং পাউডার (সবচেয়ে কম ব্যয়বহুল)। রেডি-টু-ফিড জীবাণুমুক্ত এবং কোনো মিশ্রণের প্রয়োজন হয় না, যা এটিকে সুবিধাজনক কিন্তু ব্যয়বহুল করে তোলে।
29. What is the recommended water to use for preparing powdered formula? / পাউডার ফর্মুলা তৈরির জন্য কোন জল ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয়?
A. Mineral water / মিনারেল ওয়াটার
B. Distilled water / ডিস্টিল্ড ওয়াটার
C. Safe drinking water, boiled and cooled / নিরাপদ পানীয় জল, ফুটিয়ে ঠান্ডা করা
D. Unboiled tap water / না ফোটানো কলের জল
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: To kill any potential bacteria in the water and the formula powder itself, it is recommended to use water that has been boiled for at least one minute and then cooled to no less than 70°C (158°F) before mixing. / জলে এবং ফর্মুলা পাউডারে থাকা সম্ভাব্য ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলার জন্য, কমপক্ষে এক মিনিট ধরে ফোটানো এবং তারপর মিশ্রণের আগে ৭০°C (১৫৮°F) এর কম তাপমাত্রায় ঠান্ডা করা জল ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
30. Once a bottle of formula is prepared, it should be used within what timeframe if kept at room temperature? / একবার ফর্মুলার বোতল তৈরি হয়ে গেলে, ঘরের তাপমাত্রায় রাখলে কত সময়ের মধ্যে এটি ব্যবহার করা উচিত?
A. 1 hour / ১ ঘন্টা
B. 4 hours / ৪ ঘন্টা
C. 8 hours / ৮ ঘন্টা
D. 24 hours / ২৪ ঘন্টা
Correct Answer: A / সঠিক উত্তর: ক
Explanation / ব্যাখ্যা: Prepared formula is a breeding ground for bacteria. If the baby starts a bottle but doesn’t finish it, it must be discarded after 1 hour. A freshly prepared, untouched bottle can be at room temp for up to 2 hours, but 1 hour is the safest guideline. / তৈরি করা ফর্মুলা ব্যাকটেরিয়ার বংশবৃদ্ধির জন্য একটি আদর্শ স্থান। যদি শিশু একটি বোতল শুরু করে কিন্তু শেষ না করে, তবে ১ ঘন্টা পরে এটি ফেলে দিতে হবে। একটি তাজা তৈরি, স্পর্শ না করা বোতল ঘরের তাপমাত্রায় ২ ঘন্টা পর্যন্ত থাকতে পারে, তবে ১ ঘন্টা হল সবচেয়ে নিরাপদ নির্দেশিকা।
31. Soy-based formulas are recommended for infants with: / সয়া-ভিত্তিক ফর্মুলা কোন শিশুদের জন্য সুপারিশ করা হয়:
A. Lactose intolerance or galactosemia / ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা বা গ্যালাক্টোসেমিয়া
B. Iron deficiency / আয়রনের ঘাটতি
C. Slow weight gain / ধীর ওজন বৃদ্ধি
D. Colic / কলিক
Correct Answer: A / সঠিক উত্তর: ক
Explanation / ব্যাখ্যা: Soy formulas are a safe alternative for infants who cannot tolerate cow’s milk-based formulas due to religious or cultural reasons, or for infants with congenital lactase deficiency or galactosemia. They are not recommended for preterm infants or for allergy prevention. / সয়া ফর্মুলা সেইসব শিশুদের জন্য একটি নিরাপদ বিকল্প যারা ধর্মীয় বা সাংস্কৃতিক কারণে গরুর দুধ-ভিত্তিক ফর্মুলা সহ্য করতে পারে না, অথবা যাদের জন্মগত ল্যাকটেজ ঘাটতি বা গ্যালাক্টোসেমিয়া আছে। এটি প্রিম্যাচিউর শিশু বা অ্যালার্জি প্রতিরোধের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
32. Why should you never warm a bottle of formula in a microwave? / আপনার কেন কখনও মাইক্রোওয়েভে ফর্মুলার বোতল গরম করা উচিত নয়?
A. It destroys the vitamins / এটি ভিটামিন নষ্ট করে দেয়
B. It can create “hot spots” that can burn the baby’s mouth / এটি “হট স্পট” তৈরি করতে পারে যা শিশুর মুখ পুড়িয়ে দিতে পারে
C. It makes the formula taste metallic / এটি ফর্মুলার স্বাদ ধাতব করে তোলে
D. It breaks down the bottle’s plastic / এটি বোতলের প্লাস্টিক ভেঙে দেয়
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Microwaves heat liquids unevenly, creating super-heated pockets or “hot spots” in the milk. These can severely burn a baby’s mouth and throat, even if the bottle feels cool on the outside. / মাইক্রোওয়েভ তরলকে অসমভাবে গরম করে, দুধের মধ্যে সুপার-হিটেড পকেট বা “হট স্পট” তৈরি করে। এগুলি শিশুর মুখ এবং গলা মারাত্মকভাবে পুড়িয়ে দিতে পারে, এমনকি যদি বোতলটি বাইরে থেকে ঠান্ডা মনে হয়।
Topic: Digestive Disturbances (Continued) / হজমের সমস্যা (অবিরত)
33. Diarrhea in an infant is a serious concern primarily because it can lead to: / একটি শিশুর মধ্যে ডায়রিয়া একটি গুরুতর উদ্বেগের বিষয় কারণ এটি প্রাথমিকভাবে কীসের দিকে নিয়ে যেতে পারে:
A. Weight gain / ওজন বৃদ্ধি
B. Dehydration / ডিহাইড্রেশন
C. Constipation / কোষ্ঠকাঠিন্য
D. Increased appetite / ক্ষুধা বৃদ্ধি
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Infants can lose a significant amount of fluid and electrolytes quickly through diarrhea, leading to dehydration, which can be life-threatening if not treated promptly. / ডায়রিয়ার মাধ্যমে শিশুরা দ্রুত উল্লেখযোগ্য পরিমাণে তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট হারাতে পারে, যা ডিহাইড্রেশনের দিকে পরিচালিত করে, যা দ্রুত চিকিৎসা না করা হলে জীবন-হুমকির কারণ হতে পারে।
34. A baby with gastroesophageal reflux disease (GERD), as opposed to simple reflux (GER), might show which symptom? / সাধারণ রিফ্লাক্সের (GER) পরিবর্তে গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD) সহ একটি শিশু কোন লক্ষণ দেখাতে পারে?
A. Happy spitting / খুশি মনে থুতু ফেলা
B. Gaining weight well / ভালভাবে ওজন বৃদ্ধি
C. Poor weight gain, irritability, or feeding refusal / কম ওজন বৃদ্ধি, খিটখিটে ভাব, বা খেতে অস্বীকার করা
D. Sleeping soundly after feeds / খাওয়ানোর পর শান্তভাবে ঘুমানো
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: GER becomes GERD (the disease) when it causes complications. These can include poor weight gain, esophagitis (inflammation of the esophagus) causing pain and irritability, and respiratory problems. / GER যখন জটিলতা সৃষ্টি করে তখন GERD (রোগ) হয়ে যায়। এর মধ্যে কম ওজন বৃদ্ধি, খাদ্যনালীর প্রদাহ (এসোফ্যাগাইটিস) যা ব্যথা এবং খিটখিটে ভাবের কারণ হয়, এবং শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
35. Lactose intolerance in infants is: / শিশুদের মধ্যে ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা হল:
A. Very common from birth / জন্ম থেকে খুব সাধারণ
B. The same as a milk allergy / দুধের অ্যালার্জির মতোই
C. Extremely rare from birth (congenital lactase deficiency) / জন্ম থেকে অত্যন্ত বিরল (জন্মগত ল্যাকটেজ ঘাটতি)
D. Always permanent / সর্বদা স্থায়ী
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: True congenital lactose intolerance is a very rare genetic disorder. More commonly, infants may experience temporary lactose intolerance after a bout of gastroenteritis (a stomach bug). It is different from a milk allergy, which is an immune system reaction. / সত্যিকারের জন্মগত ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা একটি খুব বিরল জেনেটিক ব্যাধি। সাধারণত, শিশুরা গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের (পেটের সংক্রমণ) পরে অস্থায়ী ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা অনুভব করতে পারে। এটি দুধের অ্যালার্জি থেকে আলাদা, যা একটি ইমিউন সিস্টেমের প্রতিক্রিয়া।
36. To help a constipated, formula-fed infant over 4 months, a doctor might suggest: / ৪ মাসের বেশি বয়সের কোষ্ঠকাঠিন্যে আক্রান্ত, ফর্মুলা-খাওয়ানো শিশুকে সাহায্য করার জন্য, একজন ডাক্তার পরামর্শ দিতে পারেন:
A. Adding sugar to the formula / ফর্মুলায় চিনি যোগ করা
B. Giving them large amounts of plain water / তাদের প্রচুর পরিমাণে সাধারণ জল দেওয়া
C. Giving a small amount of prune or pear juice / অল্প পরিমাণে আলুবোখারা বা নাশপাতির রস দেওয়া
D. Switching to whole cow’s milk / গরুর গোটা দুধে পরিবর্তন করা
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: For infants who have started solids (or are over 4 months), a small amount of 100% fruit juice like prune, pear, or apple can help with constipation as they contain sorbitol, a natural laxative. This should only be done under medical guidance. / যে সমস্ত শিশুরা কঠিন খাবার শুরু করেছে (বা ৪ মাসের বেশি বয়সী), তাদের জন্য অল্প পরিমাণে ১০০% ফলের রস যেমন আলুবোখারা, নাশপাতি বা আপেলের রস কোষ্ঠকাঠিন্যে সাহায্য করতে পারে কারণ এগুলিতে সরবিটল থাকে, যা একটি প্রাকৃতিক জোলাপ। এটি শুধুমাত্র ডাক্তারের নির্দেশনায় করা উচিত।
37. When introducing new foods, what is the “3-day rule”? / নতুন খাবার চালু করার সময়, “৩-দিনের নিয়ম” কী?
A. A new food should be offered for 3 consecutive days / একটি নতুন খাবার টানা ৩ দিন দেওয়া উচিত
B. Wait 3 days between introducing each new food to watch for allergic reactions / প্রতিটি নতুন খাবার চালু করার মধ্যে ৩ দিন অপেক্ষা করা উচিত অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখার জন্য
C. The baby should eat 3 meals a day from the start / শিশুকে শুরু থেকেই দিনে ৩ বার খাবার খাওয়া উচিত
D. A food should be cooked for at least 3 minutes / একটি খাবার কমপক্ষে ৩ মিনিট রান্না করা উচিত
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: The “3-day rule” is a traditional recommendation to introduce one new single-ingredient food at a time and wait 3-5 days before introducing another. This helps identify any potential food allergies or sensitivities. / “৩-দিনের নিয়ম” হল একটি ঐতিহ্যবাহী সুপারিশ যা একবারে একটি নতুন একক-উপাদানের খাবার চালু করা এবং অন্যটি চালু করার আগে ৩-৫ দিন অপেক্ষা করা। এটি যেকোনো সম্ভাব্য খাদ্য অ্যালার্জি বা সংবেদনশীলতা সনাক্ত করতে সহায়তা করে।
38. What is “baby-led weaning” (BLW)? / “বেবি-লেড উইনিং” (BLW) কী?
A. A method where the baby is only given purees / একটি পদ্ধতি যেখানে শিশুকে শুধুমাত্র পিউরি দেওয়া হয়
B. A method where the baby self-feeds soft, finger-sized pieces of food / একটি পদ্ধতি যেখানে শিশু নরম, আঙুলের আকারের খাবারের টুকরো নিজে খায়
C. Weaning the baby off milk completely by 9 months / ৯ মাসের মধ্যে শিশুকে সম্পূর্ণভাবে দুধ ছাড়ানো
D. Following a strict schedule for introducing food groups / খাদ্য গোষ্ঠী চালু করার জন্য একটি কঠোর সময়সূচী অনুসরণ করা
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Baby-led weaning skips traditional purees and spoon-feeding. Instead, the infant is offered soft, manageable pieces of whole foods and is encouraged to self-feed from the start of complementary feeding. / বেবি-লেড উইনিং ঐতিহ্যবাহী পিউরি এবং চামচ-ফিডিং এড়িয়ে যায়। পরিবর্তে, শিশুকে নরম, পরিচালনাযোগ্য গোটা খাবারের টুকরো দেওয়া হয় এবং পরিপূরক খাওয়ানোর শুরু থেকেই তাকে নিজে খেতে উৎসাহিত করা হয়।
39. Which of these are common choking hazards for infants and young children? / নিচের কোনটি শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের জন্য একটি সাধারণ চোকিং হ্যাজার্ড (গলায় আটকে যাওয়ার বিপদ)?
A. Yogurt and applesauce / দই এবং আপেলসস
B. Mashed potatoes and pureed carrots / ম্যাশড পটেটো এবং গাজরের পিউরি
C. Whole grapes, nuts, and hot dogs / আস্ত আঙ্গুর, বাদাম, এবং হট ডগ
D. Iron-fortified infant cereal / আয়রন-ফোর্টিফাইড ইনফ্যান্ট সিরিয়াল
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: Hard, round, or large pieces of food are significant choking risks. Whole grapes, nuts, seeds, chunks of meat or cheese, and hot dogs should be avoided or modified (e.g., cut into very small pieces) for young children. / শক্ত, গোল বা বড় আকারের খাবারের টুকরো উল্লেখযোগ্য চোকিং ঝুঁকি। আস্ত আঙ্গুর, বাদাম, বীজ, মাংস বা পনিরের টুকরো, এবং হট ডগ ছোট বাচ্চাদের জন্য এড়ানো বা পরিবর্তন করা উচিত (যেমন, খুব ছোট টুকরো করে কাটা)।
40. By one year of age, an infant’s diet should ideally consist of: / এক বছর বয়সে, একটি শিশুর খাদ্যে আদর্শভাবে থাকা উচিত:
A. Only fruits and vegetables / শুধুমাত্র ফল এবং সবজি
B. Mostly milk with a few solids / বেশিরভাগই দুধ সাথে কিছু কঠিন খাবার
C. A variety of foods from all food groups, similar to the family meal / পরিবারের খাবারের মতোই সমস্ত খাদ্য গোষ্ঠীর বিভিন্ন ধরণের খাবার
D. Only specially prepared baby foods / শুধুমাত্র বিশেষভাবে প্রস্তুত করা শিশুর খাবার
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: The goal of weaning is to transition the baby to family foods by their first birthday. Their diet should be varied, including grains, proteins, fruits, vegetables, and dairy, prepared in a safe texture. / উইনিং-এর লক্ষ্য হল শিশুর প্রথম জন্মদিনের মধ্যে তাকে পরিবারের খাবারে স্থানান্তরিত করা। তাদের খাদ্য বৈচিত্র্যময় হওয়া উচিত, যার মধ্যে শস্য, প্রোটিন, ফল, সবজি এবং দুগ্ধজাত খাবার অন্তর্ভুক্ত থাকবে, যা একটি নিরাপদ টেক্সচারে প্রস্তুত করা হবে।
41. What is the role of fats in an infant’s diet? / একটি শিশুর খাদ্যে ফ্যাটের ভূমিকা কী?
A. They should be strictly limited / এগুলি কঠোরভাবে সীমিত করা উচিত
B. They are a crucial source of energy and essential for brain development / এগুলি শক্তির একটি গুরুত্বপূর্ণ উৎস এবং মস্তিষ্কের বিকাশের জন্য অপরিহার্য
C. They primarily help with bone growth / এগুলি প্রাথমিকভাবে হাড়ের বৃদ্ধিতে সহায়তা করে
D. They only add flavour to food / এগুলি শুধুমাত্র খাবারে স্বাদ যোগ করে
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Fats are a concentrated source of calories needed for rapid growth and are vital for the development of the brain and nervous system, which grow immensely in the first two years of life. / ফ্যাট হল দ্রুত বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজনীয় ক্যালোরির একটি ঘনীভূত উৎস এবং মস্তিষ্ক ও স্নায়ুতন্ত্রের বিকাশের জন্য অত্যাবশ্যক, যা জীবনের প্রথম দুই বছরে প্রচুর পরিমাণে বৃদ্ধি পায়।
42. Introducing common allergens like peanuts and eggs early (around 6 months) is now recommended to: / চিনাবাদাম এবং ডিমের মতো সাধারণ অ্যালার্জেনগুলি তাড়াতাড়ি (প্রায় ৬ মাস বয়সে) চালু করার সুপারিশ করা হয় এখন:
A. Increase the risk of allergy / অ্যালার্জির ঝুঁকি বাড়ানোর জন্য
B. Decrease the risk of developing an allergy / অ্যালার্জি হওয়ার ঝুঁকি কমানোর জন্য
C. Test the baby’s immune system / শিশুর ইমিউন সিস্টেম পরীক্ষা করার জন্য
D. Make their food more interesting / তাদের খাবারকে আরও আকর্ষণীয় করে তোলার জন্য
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Recent landmark studies (like the LEAP study) have shown that early and regular introduction of allergenic foods, like peanuts, can significantly reduce the risk of developing an allergy to that food, especially in high-risk infants. / সাম্প্রতিক যুগান্তকারী গবেষণা (যেমন LEAP গবেষণা) দেখিয়েছে যে চিনাবাদামের মতো অ্যালার্জেনিক খাবারগুলির প্রাথমিক এবং নিয়মিত পরিচিতি সেই খাবারে অ্যালার্জি হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে, বিশেষ করে উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ শিশুদের মধ্যে।
Topic: Infant Diet & Weight Gain (Continued) / শিশুর খাদ্য এবং ওজন বৃদ্ধি (অবিরত)
43. An infant should triple their birth weight by approximately: / একটি শিশুর জন্মের ওজন প্রায় তিনগুণ হওয়া উচিত:
A. 6 months / ৬ মাস
B. 9 months / ৯ মাস
C. 12 months (1 year) / ১২ মাস (১ বছর)
D. 18 months / ১৮ মাস
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: As a general guideline, most healthy infants will double their birth weight by 5-6 months and triple it by their first birthday. / একটি সাধারণ নির্দেশিকা হিসাবে, বেশিরভাগ সুস্থ শিশু ৫-৬ মাসের মধ্যে তাদের জন্মের ওজন দ্বিগুণ করবে এবং তাদের প্রথম জন্মদিনের মধ্যে এটি তিনগুণ করবে।
44. “Failure to thrive” (or faltering growth) in an infant refers to: / একটি শিশুর মধ্যে “ফেলিওর টু থ্রাইভ” (বা ফল্টারিং গ্রোথ) বলতে বোঝায়:
A. A baby who cries a lot / একটি শিশু যে অনেক কাঁদে
B. A baby who is not meeting developmental milestones on time / একটি শিশু যে সময়মতো विकाশগত মাইলফলক পূরণ করছে না
C. A rate of weight gain that is significantly below that of other children of similar age and sex / ওজন বৃদ্ধির হার যা একই বয়স এবং লিঙ্গের অন্যান্য শিশুদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম
D. A baby who has a food allergy / একটি শিশু যার খাদ্যে অ্যালার্জি আছে
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: Failure to thrive is a term used to describe inadequate growth or the inability to maintain growth, most often in the first three years of life. It’s identified by plotting the child’s weight, length, and head circumference on growth charts. / ফেলিওর টু থ্রাইভ একটি শব্দ যা অপর্যাপ্ত বৃদ্ধি বা বৃদ্ধি বজায় রাখতে অক্ষমতাকে বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয়, যা প্রায়শই জীবনের প্রথম তিন বছরে দেখা যায়। এটি গ্রোথ চার্টে শিশুর ওজন, দৈর্ঘ্য এবং মাথার পরিধি প্লট করে সনাক্ত করা হয়।
45. Which vitamin supplement is routinely recommended for exclusively breastfed infants? / একচেটিয়াভাবে বুকের দুধ খাওয়া শিশুদের জন্য কোন ভিটামিন সাপ্লিমেন্ট নিয়মিতভাবে সুপারিশ করা হয়?
A. Vitamin C / ভিটামিন সি
B. Vitamin B12 / ভিটামিন বি১২
C. Vitamin D / ভিটামিন ডি
D. Vitamin A / ভিটামিন এ
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: Breast milk is the perfect food but is typically low in Vitamin D. Since infants usually have limited sun exposure, the American Academy of Pediatrics recommends a Vitamin D supplement for all breastfed babies from the first few days of life. / বুকের দুধ নিখুঁত খাবার কিন্তু সাধারণত ভিটামিন ডি-তে কম থাকে। যেহেতু শিশুদের সাধারণত সীমিত সূর্যের আলোয় সংস্পর্শ হয়, আমেরিকান একাডেমি অফ পেডিয়াট্রিক্স জীবনের প্রথম কয়েক দিন থেকে সমস্ত বুকের দুধ খাওয়া শিশুর জন্য ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্টের সুপারিশ করে।
46. What is the primary source of carbohydrates in an infant’s diet before starting solids? / কঠিন খাবার শুরু করার আগে একটি শিশুর খাদ্যে কার্বোহাইড্রেটের প্রাথমিক উৎস কী?
A. Fructose / ফ্রুক্টোজ
B. Sucrose / সুক্রোজ
C. Lactose / ল্যাকটোজ
D. Glucose / গ্লুকোজ
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: Lactose is the main carbohydrate (sugar) found in both breast milk and most standard cow’s milk-based formulas. It provides about 40% of the baby’s energy needs. / ল্যাকটোজ হল বুকের দুধ এবং বেশিরভাগ স্ট্যান্ডার্ড গরুর দুধ-ভিত্তিক ফর্মুলায় পাওয়া প্রধান কার্বোহাইড্রেট (চিনি)। এটি শিশুর শক্তির প্রয়োজনের প্রায় ৪০% সরবরাহ করে।
47. A “growth spurt” in an infant is often accompanied by: / একটি শিশুর মধ্যে “গ্রোথ স্পার্ট” প্রায়শই সাথে থাকে:
A. Decreased appetite and longer sleep / ক্ষুধা হ্রাস এবং দীর্ঘ ঘুম
B. Increased appetite and fussiness (cluster feeding) / ক্ষুধা বৃদ্ধি এবং খিটখিটে ভাব (ক্লাস্টার ফিডিং)
C. A slight fever / সামান্য জ্বর
D. A skin rash / একটি ত্বকের ফুসকুড়ি
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: During a growth spurt, a baby’s body is growing rapidly, which requires more energy. This often translates to the baby wanting to feed more frequently (cluster feeding) and sometimes being more fussy or unsettled. / একটি গ্রোথ স্পার্টের সময়, একটি শিশুর শরীর দ্রুত বৃদ্ধি পায়, যার জন্য আরও শক্তির প্রয়োজন হয়। এটি প্রায়শই শিশুর ঘন ঘন খেতে চাওয়া (ক্লাস্টার ফিডিং) এবং কখনও কখনও আরও খিটখিটে বা অস্থির হওয়ার মধ্যে অনুবাদ করে।
48. Why is it important not to put cereal in a baby’s bottle unless medically advised? / ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া শিশুর বোতলে সিরিয়াল না দেওয়া কেন গুরুত্বপূর্ণ?
A. It can be a choking hazard and lead to overfeeding / এটি একটি চোকিং হ্যাজার্ড হতে পারে এবং অতিরিক্ত খাওয়ানোর দিকে নিয়ে যেতে পারে
B. It makes the milk taste bad / এটি দুধের স্বাদ খারাপ করে
C. It’s not as nutritious as formula / এটি ফর্মুলার মতো পুষ্টিকর নয়
D. It can cause the baby to refuse the bottle / এটি শিশুর বোতল প্রত্যাখ্যান করার কারণ হতে পারে
Correct Answer: A / সঠিক উত্তর: ক
Explanation / ব্যাখ্যা: Adding cereal to a bottle increases the risk of choking. It also makes it difficult for the baby to regulate their intake, which can lead to overfeeding and excessive weight gain. Cereal should be offered with a spoon. / বোতলে সিরিয়াল যোগ করা চোকিং-এর ঝুঁকি বাড়ায়। এটি শিশুর পক্ষে তাদের গ্রহণ নিয়ন্ত্রণ করাও কঠিন করে তোলে, যা অতিরিক্ত খাওয়ানো এবং অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধির দিকে নিয়ে যেতে পারে। সিরিয়াল চামচ দিয়ে দেওয়া উচিত।
49. Water should be offered to an infant: / একটি শিশুকে জল দেওয়া উচিত:
A. From birth / জন্ম থেকে
B. From 4 months of age / ৪ মাস বয়স থেকে
C. When they start eating solid foods (around 6 months) / যখন তারা কঠিন খাবার খাওয়া শুরু করে (প্রায় ৬ মাস)
D. Only if they seem thirsty / শুধুমাত্র যদি তাদের তৃষ্ণার্ত মনে হয়
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: Before 6 months, infants get all the hydration they need from breast milk or formula. Offering water can fill them up without providing nutrients and can even be dangerous (water intoxication). A small amount of water can be offered in a cup once solids are introduced. / ৬ মাসের আগে, শিশুরা বুকের দুধ বা ফর্মুলা থেকে তাদের প্রয়োজনীয় সমস্ত হাইড্রেশন পায়। জল দেওয়া তাদের পুষ্টি সরবরাহ না করেই পেট ভরিয়ে দিতে পারে এবং এমনকি বিপজ্জনকও হতে পারে (জল বিষক্রিয়া)। কঠিন খাবার চালু করার পর একটি কাপে অল্প পরিমাণে জল দেওয়া যেতে পারে।
50. A major difference between breast milk and formula is that breast milk contains: / বুকের দুধ এবং ফর্মুলার মধ্যে একটি প্রধান পার্থক্য হল বুকের দুধে রয়েছে:
A. More protein / বেশি প্রোটিন
B. More iron / বেশি আয়রন
C. Living cells and active antibodies / জীবন্ত কোষ এবং সক্রিয় অ্যান্টিবডি
D. More Vitamin D / বেশি ভিটামিন ডি
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: Breast milk is a living fluid containing live cells, including white blood cells that fight infection, and hundreds of antibodies and enzymes that cannot be replicated in formula. / বুকের দুধ একটি জীবন্ত তরল যাতে জীবন্ত কোষ রয়েছে, যার মধ্যে সংক্রমণরোধী শ্বেত রক্তকণিকা এবং শত শত অ্যান্টিবডি ও এনজাইম রয়েছে যা ফর্মুলায় প্রতিলিপি করা যায় না।
51. The protein in breast milk is primarily whey, which is: / বুকের দুধের প্রোটিন প্রাথমিকভাবে হুই (whey), যা:
A. Difficult for infants to digest / শিশুদের হজম করা কঠিন
B. Easily digestible for infants / শিশুদের জন্য সহজে হজমযোগ্য
C. The main cause of milk allergies / দুধের অ্যালার্জির প্রধান কারণ
D. Lacking in essential amino acids / অত্যাবশ্যকীয় অ্যামিনো অ্যাসিডের অভাব
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Breast milk has a higher whey-to-casein protein ratio compared to cow’s milk. Whey protein is softer and easier for an infant’s immature digestive system to break down. / গরুর দুধের তুলনায় বুকের দুধে হুই-টু-কেসিন প্রোটিনের অনুপাত বেশি। হুই প্রোটিন নরম এবং একটি শিশুর অপরিণত পাচনতন্ত্রের জন্য ভাঙা সহজ।
52. A ‘tongue-tie’ (ankyloglossia) can interfere with breastfeeding by: / একটি ‘টাং-টাই’ (অ্যাঙ্কিলোগ্লোসিয়া) বুকের দুধ খাওয়ানোতে হস্তক্ষেপ করতে পারে:
A. Affecting the baby’s ability to latch deeply / শিশুর গভীরভাবে ল্যাচ করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে
B. Reducing the mother’s milk supply directly / সরাসরি মায়ের দুধের সরবরাহ কমিয়ে দিয়ে
C. Causing the baby to sleep too much / শিশুকে খুব বেশি ঘুমানোর কারণ হয়ে
D. Changing the taste of the milk / দুধের স্বাদ পরিবর্তন করে
Correct Answer: A / সঠিক উত্তর: ক
Explanation / ব্যাখ্যা: A tongue-tie restricts the tongue’s range of motion, making it difficult for the baby to extend their tongue properly over the lower gum line to create a deep, effective latch. This can cause nipple pain for the mother and poor milk transfer for the baby. / একটি টাং-টাই জিহ্বার নড়াচড়ার পরিসরকে সীমাবদ্ধ করে, যার ফলে শিশুর পক্ষে একটি গভীর, কার্যকর ল্যাচ তৈরি করার জন্য তার জিহ্বাকে নীচের মাড়ির লাইনের উপর সঠিকভাবে প্রসারিত করা কঠিন হয়ে পড়ে। এটি মায়ের জন্য নিপল ব্যথা এবং শিশুর জন্য দুর্বল দুধ স্থানান্তরের কারণ হতে পারে।
53. “Follow-on” formula is designed for infants of what age? / “ফলো-অন” ফর্মুলা কোন বয়সের শিশুদের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে?
A. From birth to 6 months / জন্ম থেকে ৬ মাস
B. Over 6 months of age / ৬ মাসের বেশি বয়সী
C. For premature infants only / শুধুমাত্র অকালজাত শিশুদের জন্য
D. For infants with allergies / অ্যালার্জিযুক্ত শিশুদের জন্য
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Follow-on formula (Stage 2) is intended for babies from 6 months onwards as part of a mixed weaning diet. It has a different nutritional composition than first infant formula, often with higher levels of iron and protein. / ফলো-অন ফর্মুলা (স্টেজ ২) ৬ মাস থেকে শুরু করে মিশ্র উইনিং ডায়েটের অংশ হিসাবে শিশুদের জন্য উদ্দিষ্ট। এটির প্রথম ইনফ্যান্ট ফর্মুলার চেয়ে ভিন্ন পুষ্টিগত রচনা রয়েছে, প্রায়শই আয়রন এবং প্রোটিনের উচ্চ মাত্রা সহ।
54. What is a key sign of dehydration in an infant? / একটি শিশুর মধ্যে ডিহাইড্রেশনের একটি প্রধান লক্ষণ কী?
A. A bulging fontanelle (soft spot) / একটি ফোলা ফন্টানেল (নরম স্থান)
B. A sunken fontanelle (soft spot) / একটি ডোবা ফন্টানেল (নরম স্থান)
C. Cool, clammy hands / ঠান্ডা, চটচটে হাত
D. Frequent smiling / ঘন ঘন হাসা
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Along with fewer wet diapers and lethargy, a sunken fontanelle on the top of the baby’s head is a significant sign of moderate to severe dehydration and requires immediate medical attention. / কম ভেজা ডায়াপার এবং অলসতার সাথে, শিশুর মাথার উপরে একটি ডোবা ফন্টানেল মাঝারি থেকে গুরুতর ডিহাইড্রেশনের একটি উল্লেখযোগ্য লক্ষণ এবং অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন।
55. Which food texture is most appropriate for a 6-month-old just starting solids? / ৬ মাস বয়সী শিশুর জন্য কোন খাবারের টেক্সচার সবচেয়ে উপযুক্ত, যে সবে কঠিন খাবার শুরু করছে?
A. Small, hard chunks / ছোট, শক্ত টুকরো
B. Thin, watery purees / পাতলা, জলীয় পিউরি
C. Smooth, thick purees or well-mashed foods / মসৃণ, ঘন পিউরি বা ভালভাবে ম্যাশ করা খাবার
D. Whole, unmodified family foods / গোটা, অপরিবর্তিত পারিবারিক খাবার
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: At the beginning of weaning, infants are learning to move food around their mouths. Smooth, thick purees or very well-mashed foods are safest and easiest for them to manage before they develop chewing skills. / উইনিং-এর শুরুতে, শিশুরা তাদের মুখের চারপাশে খাবার সরাতে শেখে। মসৃণ, ঘন পিউরি বা খুব ভালভাবে ম্যাশ করা খাবার তাদের চিবানোর দক্ষতা বিকাশের আগে পরিচালনা করার জন্য সবচেয়ে নিরাপদ এবং সহজ।
56. By 8-10 months, an infant should be progressing to what kind of food textures? / ৮-১০ মাস বয়সে, একটি শিশুর কোন ধরণের খাবারের টেক্সচারে অগ্রসর হওয়া উচিত?
A. Only smooth purees / শুধুমাত্র মসৃণ পিউরি
B. Lumpy, mashed, or soft finger foods / ঢেলাযুক্ত, ম্যাশ করা, বা নরম ফিঙ্গার ফুড
C. Hard, crunchy snacks / শক্ত, ক্রাঞ্চি স্ন্যাকস
D. Spicy family meals / মশলাদার পারিবারিক খাবার
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: It’s important to introduce more texture as the baby gets older to help develop their oral motor skills. Moving from smooth purees to lumpy, mashed, and soft, chewable finger foods is a key step in this period. / শিশুর বয়স বাড়ার সাথে সাথে আরও টেক্সচার চালু করা গুরুত্বপূর্ণ যাতে তাদের মৌখিক মোটর দক্ষতা বিকাশে সহায়তা করা যায়। এই সময়ে মসৃণ পিউরি থেকে ঢেলাযুক্ত, ম্যাশ করা, এবং নরম, চিবানো যায় এমন ফিঙ্গার ফুডে যাওয়া একটি মূল পদক্ষেপ।
57. The average head circumference growth in the first year is an indicator of: / প্রথম বছরে গড় মাথার পরিধি বৃদ্ধি কিসের সূচক:
A. Bone development / হাড়ের বিকাশ
B. Muscle growth / পেশী বৃদ্ধি
C. Brain growth / মস্তিষ্কের বৃদ্ধি
D. Future intelligence / ভবিষ্যতের বুদ্ধিমত্তা
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: The skull bones of an infant are not yet fused, allowing the head to grow as the brain rapidly develops. Tracking head circumference is a crucial way to monitor healthy brain growth. / একটি শিশুর মাথার খুলির হাড়গুলি এখনও সংযুক্ত হয়নি, যা মস্তিষ্ক দ্রুত বিকাশের সাথে সাথে মাথাকে বাড়তে দেয়। মাথার পরিধি ট্র্যাক করা সুস্থ মস্তিষ্কের বৃদ্ধি নিরীক্ষণের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপায়।
58. What is the ‘pincer grasp’ and why is it important for feeding? / ‘পিন্সার গ্র্যাসপ’ কী এবং এটি খাওয়ানোর জন্য কেন গুরুত্বপূর্ণ?
A. Gripping the bottle with both hands / দুই হাতে বোতল ধরা
B. Picking up small objects between the thumb and forefinger / বুড়ো আঙুল এবং তর্জনীর মধ্যে ছোট বস্তু তোলা
C. Swallowing food whole / খাবার পুরো গিলে ফেলা
D. A strong sucking reflex / একটি শক্তিশালী চোষার রিফ্লেক্স
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: The pincer grasp, which typically develops around 9-12 months, is a fine motor skill that allows a baby to pick up small pieces of food (like a single pea) to feed themselves. It’s a key milestone for self-feeding. / পিন্সার গ্র্যাসপ, যা সাধারণত ৯-১২ মাসের কাছাকাছি বিকশিত হয়, এটি একটি সূক্ষ্ম মোটর দক্ষতা যা একটি শিশুকে নিজেকে খাওয়ানোর জন্য ছোট খাবারের টুকরো (যেমন একটি মটর) তুলতে দেয়। এটি স্ব-খাওয়ানোর জন্য একটি মূল মাইলফলক।
59. Which is a characteristic of mature breast milk? / পরিণত বুকের দুধের একটি বৈশিষ্ট্য কোনটি?
A. It has a consistent composition throughout a feed / একটি ফিডের সর্বত্র এর একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ রচনা রয়েছে
B. It changes in composition from foremilk to hindmilk / এটি ফোরমিল্ক থেকে হিন্ডমিল্কে গঠনে পরিবর্তিত হয়
C. It is thicker and yellower than colostrum / এটি কলোস্ট্রামের চেয়ে ঘন এবং হলুদ
D. It contains more protein than colostrum / এটিতে কলোস্ট্রামের চেয়ে বেশি প্রোটিন রয়েছে
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Mature milk, which comes in a few days after birth, is not uniform. It starts as watery foremilk to quench thirst and ends as fatty, calorie-dense hindmilk to satisfy hunger and promote growth. / পরিণত দুধ, যা জন্মের কয়েক দিন পরে আসে, এটি অভিন্ন নয়। এটি তৃষ্ণা মেটানোর জন্য জলীয় ফোরমিল্ক হিসাবে শুরু হয় এবং ক্ষুধা মেটাতে এবং বৃদ্ধিকে উৎসাহিত করার জন্য চর্বিযুক্ত, ক্যালোরি-ঘন হিন্ডমিল্ক হিসাবে শেষ হয়।
60. Why might a formula-fed baby have firmer stools than a breastfed baby? / কেন একজন ফর্মুলা-খাওয়ানো শিশুর মল একজন বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর চেয়ে শক্ত হতে পারে?
A. Formula has more water / ফর্মুলায় বেশি জল থাকে
B. Formula proteins (casein) can be harder to digest completely / ফর্মুলা প্রোটিন (কেসিন) সম্পূর্ণরূপে হজম করা কঠিন হতে পারে
C. Breastfed babies are often constipated / বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুরা প্রায়ই কোষ্ঠকাঠিন্যে ভোগে
D. Formula lacks fiber / ফর্মুলায় ফাইবারের অভাব থাকে
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: While modern formulas are excellent, the proteins and fats are not as perfectly tailored for the infant gut as those in breast milk. This can lead to some undigested components, resulting in stools that are typically firmer and less frequent. / যদিও আধুনিক ফর্মুলাগুলি চমৎকার, প্রোটিন এবং চর্বিগুলি বুকের দুধের মতো শিশুর অন্ত্রের জন্য পুরোপুরি উপযুক্ত নয়। এটি কিছু অপাচ্য উপাদানের দিকে নিয়ে যেতে পারে, যার ফলে মল সাধারণত শক্ত এবং কম ঘন ঘন হয়।
61. A ‘hydrolyzed’ formula means the ____ have been broken down. / একটি ‘হাইড্রোলাইজড’ ফর্মুলা মানে ____ ভেঙে দেওয়া হয়েছে।
A. Fats / ফ্যাট
B. Carbohydrates / কার্বোহাইড্রেট
C. Proteins / প্রোটিন
D. Vitamins / ভিটামিন
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: In hydrolyzed formulas, the cow’s milk proteins are broken down (hydrolyzed) into smaller pieces. This makes them less likely to trigger an allergic reaction in sensitive infants. / হাইড্রোলাইজড ফর্মুলায়, গরুর দুধের প্রোটিনগুলিকে ছোট ছোট টুকরোতে ভেঙে দেওয়া হয় (হাইড্রোলাইজড)। এটি সংবেদনশীল শিশুদের মধ্যে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করার সম্ভাবনা কমিয়ে দেয়।
62. Which of these is a good first finger food for a baby doing baby-led weaning? / বেবি-লেড উইনিং করা একটি শিশুর জন্য নিচের কোনটি একটি ভাল প্রথম ফিঙ্গার ফুড?
A. A whole cherry tomato / একটি আস্ত চেরি টমেটো
B. A piece of raw carrot / একটি কাঁচা গাজরের টুকরো
C. A soft, steamed broccoli floret with a “handle” / একটি “হ্যান্ডেল” সহ নরম, ভাপানো ব্রকলি ফ্লোরেট
D. A handful of peanuts / এক মুঠো চিনাবাদাম
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: Ideal first finger foods are soft enough to mash with the gums, and large enough for the baby to hold in their fist with some sticking out. Steamed broccoli florets, avocado spears, or soft-cooked sweet potato sticks are great examples. / আদর্শ প্রথম ফিঙ্গার ফুডগুলি মাড়ি দিয়ে ম্যাশ করার মতো নরম এবং শিশুর মুষ্টিতে ধরে রাখার জন্য যথেষ্ট বড়, যার কিছু অংশ বাইরে বেরিয়ে থাকে। ভাপানো ব্রকলি ফ্লোরেট, অ্যাভোকাডো স্পিয়ার, বা নরম-রান্না করা মিষ্টি আলুর স্টিক এর চমৎকার উদাহরণ।
63. If a breastfeeding mother has a cold, she should: / যদি একজন বুকের দুধ খাওয়ানো মায়ের সর্দি লাগে, তার উচিত:
A. Stop breastfeeding immediately to avoid infecting the baby / শিশুকে সংক্রামিত করা এড়াতে অবিলম্বে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা
B. Continue breastfeeding to pass protective antibodies to the baby / শিশুকে সুরক্ষামূলক অ্যান্টিবডি দেওয়ার জন্য বুকের দুধ খাওয়ানো চালিয়ে যাওয়া
C. Switch to formula until she is better / সে সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত ফর্মুলায় স্যুইচ করা
D. Wear a mask but only feed the baby expressed milk / একটি মাস্ক পরা কিন্তু শিশুকে শুধুমাত্র পাম্প করা দুধ খাওয়ানো
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: When a mother gets sick, her body produces specific antibodies to fight that illness. These antibodies are passed to the baby through her breast milk, providing them with targeted protection. Continuing to breastfeed is beneficial. / যখন একজন মা অসুস্থ হন, তখন তার শরীর সেই অসুস্থতার সাথে লড়াই করার জন্য নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি তৈরি করে। এই অ্যান্টিবডিগুলি তার বুকের দুধের মাধ্যমে শিশুর কাছে যায়, তাদের লক্ষ্যযুক্ত সুরক্ষা প্রদান করে। বুকের দুধ খাওয়ানো চালিয়ে যাওয়া উপকারী।
64. A baby suddenly refusing the breast, known as a ‘nursing strike’, is usually: / একটি শিশুর হঠাৎ করে স্তন প্রত্যাখ্যান করা, যা ‘নার্সিং স্ট্রাইক’ নামে পরিচিত, সাধারণত:
A. A sign that the baby is ready to wean / একটি লক্ষণ যে শিশু দুধ ছাড়ার জন্য প্রস্তুত
B. A permanent refusal to breastfeed / বুকের দুধ খেতে স্থায়ী অস্বীকৃতি
C. A temporary phase often caused by teething, illness, or a change in routine / একটি অস্থায়ী পর্যায় যা প্রায়শই দাঁত ওঠা, অসুস্থতা বা রুটিনের পরিবর্তনের কারণে হয়
D. A sign that the mother’s milk has gone bad / একটি লক্ষণ যে মায়ের দুধ খারাপ হয়ে গেছে
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: A nursing strike is almost never a sign of self-weaning. It’s a temporary refusal that can be distressing but can usually be resolved by addressing the underlying cause (like pain from an ear infection or teething) and with patience. / একটি নার্সিং স্ট্রাইক প্রায় কখনোই স্ব-উইনিং-এর লক্ষণ নয়। এটি একটি অস্থায়ী প্রত্যাখ্যান যা কষ্টদায়ক হতে পারে তবে সাধারণত অন্তর্নিহিত কারণ (যেমন কানের সংক্রমণ বা দাঁত ওঠা থেকে ব্যথা) সমাধান করে এবং ধৈর্যের সাথে সমাধান করা যেতে পারে।
65. What is the main risk of giving an infant undiluted fruit juice? / একটি শিশুকে পাতলা না করা ফলের রস দেওয়ার প্রধান ঝুঁকি কী?
A. It can cause tooth decay and diarrhea / এটি দাঁতের ক্ষয় এবং ডায়রিয়ার কারণ হতে পারে
B. It will make them a picky eater / এটি তাদের একটি পিকে ইটার (খুঁতখুঁতে খাদক) করে তুলবে
C. It doesn’t contain any vitamins / এটিতে কোনো ভিটামিন নেই
D. It is not sweet enough for them / এটি তাদের জন্য যথেষ্ট মিষ্টি নয়
Correct Answer: A / সঠিক উত্তর: ক
Explanation / ব্যাখ্যা: Fruit juice is high in sugar. Frequent exposure can lead to tooth decay, and the high sugar content can draw water into the gut, causing osmotic diarrhea. It’s also low in fiber compared to whole fruit. / ফলের রসে প্রচুর পরিমাণে চিনি থাকে। ঘন ঘন সংস্পর্শে দাঁতের ক্ষয় হতে পারে, এবং উচ্চ চিনির পরিমাণ অন্ত্রে জল টেনে আনতে পারে, যা অসমোটিক ডায়রিয়ার কারণ হয়। এটি গোটা ফলের তুলনায় ফাইবারেও কম।
66. A “dream feed” refers to: / একটি “ড্রিম ফিড” বলতে বোঝায়:
A. Feeding the baby their favourite food / শিশুকে তাদের প্রিয় খাবার খাওয়ানো
B. Feeding a sleeping or drowsy baby right before the parents go to bed / বাবা-মা ঘুমাতে যাওয়ার ঠিক আগে একটি ঘুমন্ত বা তন্দ্রাচ্ছন্ন শিশুকে খাওয়ানো
C. Letting the baby decide when to eat overnight / শিশুকে রাতে কখন খেতে হবে তা সিদ্ধান্ত নিতে দেওয়া
D. A feed that is very calm and peaceful / একটি ফিড যা খুব শান্ত এবং শান্তিপূর্ণ
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: A dream feed is a late-night feeding given to a baby while they are mostly asleep, typically between 10 PM and midnight. The goal is to “top them up” so they (and the parents) might sleep for a longer stretch overnight. / একটি ড্রিম ফিড হল একটি গভীর রাতের খাওয়ানো যা একটি শিশুকে দেওয়া হয় যখন তারা বেশিরভাগই ঘুমিয়ে থাকে, সাধারণত রাত ১০টা থেকে মধ্যরাতের মধ্যে। লক্ষ্য হল তাদের “টপ আপ” করা যাতে তারা (এবং বাবা-মা) রাতে দীর্ঘ সময় ধরে ঘুমাতে পারে।
67. The fat content of breast milk is highest: / বুকের দুধের ফ্যাটের পরিমাণ সবচেয়ে বেশি থাকে:
A. In the morning / সকালে
B. At the end of a feed (in the hindmilk) / একটি ফিডের শেষে (হিন্ডমিল্কে)
C. At the beginning of a feed (in the foremilk) / একটি ফিডের শুরুতে (ফোরমিল্কে)
D. When the mother eats a high-fat diet / যখন মা উচ্চ-চর্বিযুক্ত খাবার খান
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: As a baby nurses, the fat globules in the milk ducts are dislodged and flow down with the milk. Therefore, the milk at the end of the feeding, the hindmilk, has a significantly higher fat concentration than the initial foremilk. / যখন একটি শিশু নার্স করে, তখন দুধের নালীতে থাকা ফ্যাটের গ্লোবুলগুলি স্থানচ্যুত হয় এবং দুধের সাথে প্রবাহিত হয়। তাই, খাওয়ানোর শেষে দুধ, হিন্ডমিল্ক, প্রাথমিক ফোরমিল্কের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চতর ফ্যাটের ঘনত্ব ধারণ করে।
68. Which of these is a poor source of iron for an infant? / নিচের কোনটি একটি শিশুর জন্য আয়রনের একটি দুর্বল উৎস?
A. Iron-fortified infant cereal / আয়রন-ফোর্টিফাইড ইনফ্যান্ট সিরিয়াল
B. Pureed red meat / পিউরি করা লাল মাংস
C. Plain cow’s milk / সাধারণ গরুর দুধ
D. Lentil or bean puree / মসুর ডাল বা বিনসের পিউরি
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: Cow’s milk is very low in iron. Giving it as a main drink before age one can displace iron-rich breast milk or formula and can also cause intestinal bleeding, leading to iron-deficiency anemia. / গরুর দুধে আয়রন খুব কম থাকে। এক বছর বয়সের আগে এটিকে প্রধান পানীয় হিসাবে দেওয়া আয়রন-সমৃদ্ধ বুকের দুধ বা ফর্মুলাকে প্রতিস্থাপন করতে পারে এবং অন্ত্রে রক্তপাতের কারণও হতে পারে, যা আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতার দিকে পরিচালিত করে।
69. What is the primary function of Lactoferrin in breast milk? / বুকের দুধে ল্যাকটোফেরিনের প্রধান কাজ কী?
A. To aid in fat digestion / চর্বি হজমে সহায়তা করা
B. To promote bone growth / হাড়ের বৃদ্ধিতে উৎসাহিত করা
C. To bind to iron and inhibit the growth of harmful bacteria / আয়রনের সাথে আবদ্ধ হওয়া এবং ক্ষতিকারক ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধিকে বাধা দেওয়া
D. To provide calories / ক্যালোরি সরবরাহ করা
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: Lactoferrin is a protein in breast milk that binds to iron, making it unavailable to pathogenic bacteria that need iron to grow. This is one of breast milk’s key anti-infective properties. / ল্যাকটোফেরিন হল বুকের দুধের একটি প্রোটিন যা আয়রনের সাথে আবদ্ধ হয়, এটি প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়ার জন্য अनुपলব্ধ করে তোলে যাদের বৃদ্ধির জন্য আয়রনের প্রয়োজন। এটি বুকের দুধের অন্যতম প্রধান সংক্রমণ-বিরোধী বৈশিষ্ট্য।
70. An infant’s stomach capacity at birth is roughly the size of a: / জন্মের সময় একটি শিশুর পাকস্থলীর ক্ষমতা মোটামুটি একটি:
A. Cherry / চেরি
B. Walnut / আখরোট
C. Apricot / এপ্রিকট
D. Large egg / বড় ডিম
Correct Answer: A / সঠিক উত্তর: ক
Explanation / ব্যাখ্যা: On day one, a newborn’s stomach is tiny, holding only about 5-7 ml, or the size of a cherry. This is why they need to feed very frequently in small amounts. / প্রথম দিনে, একটি নবজাতকের পাকস্থলী ক্ষুদ্র হয়, মাত্র ৫-৭ মিলি লিটার ধারণ করে, যা একটি চেরির আকারের সমান। এই কারণেই তাদের খুব ঘন ঘন অল্প পরিমাণে খেতে হয়।
71. Paced bottle feeding is a method used to: / পেসড বটল ফিডিং একটি পদ্ধতি যা ব্যবহৃত হয়:
A. Make the baby finish the bottle faster / শিশুকে দ্রুত বোতল শেষ করানোর জন্য
B. Mimic the flow of breastfeeding and prevent overfeeding / বুকের দুধ খাওয়ানোর প্রবাহকে অনুকরণ করতে এবং অতিরিক্ত খাওয়ানো প্রতিরোধ করতে
C. Introduce new flavors to the baby / শিশুকে নতুন স্বাদের সাথে পরিচয় করিয়ে দিতে
D. Help a baby with colic / কলিকযুক্ত শিশুকে সাহায্য করতে
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Paced bottle feeding involves holding the baby upright and the bottle horizontally, letting the baby actively draw milk from the teat rather than having it flow passively. It allows the baby to control the pace and recognize fullness cues, similar to breastfeeding. / পেসড বটল ফিডিং-এ শিশুকে সোজা করে এবং বোতলটি অনুভূমিকভাবে ধরে রাখা হয়, যা শিশুকে নিষ্ক্রিয়ভাবে দুধ প্রবাহিত হওয়ার পরিবর্তে সক্রিয়ভাবে নিপল থেকে দুধ টানতে দেয়। এটি শিশুকে গতি নিয়ন্ত্রণ করতে এবং পূর্ণতার সংকেত চিনতে দেয়, যা বুকের দুধ খাওয়ানোর মতো।
72. A green, frothy stool in a breastfed baby can sometimes indicate: / একটি বুকের দুধ খাওয়া শিশুর সবুজ, ফেনা සහිත মল কখনও কখনও নির্দেশ করতে পারে:
A. The baby is getting too much fatty hindmilk / শিশুটি খুব বেশি চর্বিযুক্ত হিন্ডমিল্ক পাচ্ছে
B. An imbalance of too much watery foremilk and not enough hindmilk / খুব বেশি জলীয় ফোরমিল্ক এবং অপর্যাপ্ত হিন্ডমিল্কের ভারসাম্যহীনতা
C. The baby is perfectly healthy / শিশুটি পুরোপুরি সুস্থ
D. The mother ate too many green vegetables / মা খুব বেশি সবুজ শাকসবজি খেয়েছেন
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: This can be a sign of a foremilk/hindmilk imbalance. If the baby fills up on the high-lactose, low-fat foremilk from both breasts without getting to the rich hindmilk, the excess lactose can cause gassiness and green, frothy stools. / এটি ফোরমিল্ক/হিন্ডমিল্কের ভারসাম্যহীনতার লক্ষণ হতে পারে। যদি শিশুটি সমৃদ্ধ হিন্ডমিল্ক না পেয়ে উভয় স্তন থেকে উচ্চ-ল্যাকটোজ, কম-চর্বিযুক্ত ফোরমিল্কে পেট ভরিয়ে নেয়, তবে অতিরিক্ত ল্যাকটোজ গ্যাস এবং সবুজ, ফেনা සහිත মলের কারণ হতে পারে।
73. Adding salt to an infant’s food is not recommended because: / একটি শিশুর খাবারে লবণ যোগ করার সুপারিশ করা হয় না কারণ:
A. It makes the food taste bad / এটি খাবারের স্বাদ খারাপ করে
B. Infants do not like the taste / শিশুরা এর স্বাদ পছন্দ করে না
C. Their kidneys are too immature to process it / তাদের কিডনি এটি প্রক্রিয়া করার জন্য খুব অপরিণত
D. It prevents them from absorbing iron / এটি তাদের আয়রন শোষণ করতে বাধা দেয়
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: An infant’s kidneys are not fully developed and cannot handle significant amounts of added salt (sodium). Breast milk and formula provide all the sodium they need. / একটি শিশুর কিডনি সম্পূর্ণরূপে বিকশিত নয় এবং উল্লেখযোগ্য পরিমাণে যোগ করা লবণ (সোডিয়াম) প্রক্রিয়া করতে পারে না। বুকের দুধ এবং ফর্মুলা তাদের প্রয়োজনীয় সমস্ত সোডিয়াম সরবরাহ করে।
74. Probiotics are sometimes used in infants to: / প্রোবায়োটিকগুলি কখনও কখনও শিশুদের মধ্যে ব্যবহৃত হয়:
A. Increase their weight / তাদের ওজন বাড়ানোর জন্য
B. Support a healthy gut microbiome and potentially help with colic or diarrhea / একটি স্বাস্থ্যকর অন্ত্রের মাইক্রোবায়োমকে সমর্থন করতে এবং সম্ভাব্যভাবে কলিক বা ডায়রিয়ায় সাহায্য করতে
C. Provide essential vitamins / অত্যাবশ্যকীয় ভিটামিন সরবরাহ করতে
D. Improve their sleep patterns / তাদের ঘুমের ধরণ উন্নত করতে
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Probiotics are live “good” bacteria that can help populate the infant gut with beneficial microbes. Some studies suggest certain strains may help reduce crying time in colicky babies or shorten the duration of infectious diarrhea. / প্রোবায়োটিক হল জীবন্ত “ভাল” ব্যাকটেরিয়া যা উপকারী জীবাণু দিয়ে শিশুর অন্ত্রকে পূর্ণ করতে সাহায্য করতে পারে। কিছু গবেষণা পরামর্শ দেয় যে নির্দিষ্ট স্ট্রেনগুলি কলিকযুক্ত শিশুদের কান্নার সময় কমাতে বা সংক্রামক ডায়রিয়ার সময়কাল সংক্ষিপ্ত করতে সাহায্য করতে পারে।
75. The “extrusion reflex” or “tongue-thrust reflex” in an infant is: / একটি শিশুর মধ্যে “এক্সট্রুশন রিফ্লেক্স” বা “টাং-থ্রাস্ট রিফ্লেক্স” হল:
A. A sign of hunger / ক্ষুধার একটি লক্ষণ
B. The pushing of food out of the mouth with the tongue, which disappears around 4-6 months / জিহ্বা দিয়ে মুখ থেকে খাবার বের করে দেওয়া, যা প্রায় ৪-৬ মাস বয়সে অদৃশ্য হয়ে যায়
C. The ability to swallow solid food / কঠিন খাবার গিলে ফেলার ক্ষমতা
D. A sign of a digestive problem / একটি হজমের সমস্যার লক্ষণ
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: This is a natural reflex that helps prevent a young infant from choking. When this reflex diminishes or disappears (usually around the middle of the first year), it’s a key developmental sign that they are becoming ready for spoon-feeding. / এটি একটি প্রাকৃতিক রিফ্লেক্স যা একটি ছোট শিশুকে চোকিং থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করে। যখন এই রিফ্লেক্সটি কমে যায় বা অদৃশ্য হয়ে যায় (সাধারণত প্রথম বছরের মাঝামাঝি সময়ে), এটি একটি মূল विकाশগত লক্ষণ যে তারা চামচ-ফিডিংয়ের জন্য প্রস্তুত হচ্ছে।
76. An exclusively breastfed infant may have stools that are: / একটি একচেটিয়াভাবে বুকের দুধ খাওয়া শিশুর মল হতে পারে:
A. Dark brown and firm / গাঢ় বাদামী এবং শক্ত
B. Yellow, seedy, and loose / হলুদ, দানাদার এবং পাতলা
C. Green and pellet-like / সবুজ এবং গুলির মতো
D. White or clay-colored / সাদা বা মাটির রঙের
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: The classic breastfed baby poop is often described as mustard-yellow, loose, and sometimes seedy or curdy in appearance. It is typically not well-formed due to the easy digestibility of breast milk. / ক্লাসিক বুকের দুধ খাওয়া শিশুর মলকে প্রায়শই সরিষা-হলুদ, পাতলা এবং কখনও কখনও দানাদার বা দইয়ের মতো দেখতে বর্ণনা করা হয়। বুকের দুধের সহজ হজমযোগ্যতার কারণে এটি সাধারণত ভালভাবে গঠিত হয় না।
77. A potential risk of preparing formula with water that has too many minerals (“hard water”) is: / খুব বেশি খনিজ (“খর জল”) সহ জল দিয়ে ফর্মুলা প্রস্তুত করার একটি সম্ভাব্য ঝুঁকি হল:
A. It will not dissolve the powder properly / এটি পাউডারটি সঠিকভাবে দ্রবীভূত করবে না
B. It can provide an excess of minerals that strain the baby’s kidneys / এটি অতিরিক্ত খনিজ সরবরাহ করতে পারে যা শিশুর কিডনিতে চাপ সৃষ্টি করে
C. It causes the milk to spoil faster / এটি দুধকে দ্রুত নষ্ট করে দেয়
D. It has a bad taste / এটির একটি খারাপ স্বাদ আছে
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Infant formula is designed to have a precise balance of minerals. Using water that is excessively high in minerals can upset this balance and place an unnecessary load on the infant’s immature renal system. / ইনফ্যান্ট ফর্মুলা খনিজগুলির একটি সুনির্দিষ্ট ভারসাম্য থাকার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। খনিজে অতিরিক্ত উচ্চ জল ব্যবহার করা এই ভারসাম্যকে ব্যাহত করতে পারে এবং শিশুর অপরিণত রেনাল সিস্টেমের উপর একটি অপ্রয়োজনীয় বোঝা চাপাতে পারে।
78. What does “weaning” technically mean? / “উইনিং” এর প্রযুক্তিগত অর্থ কী?
A. To stop breastfeeding completely / সম্পূর্ণভাবে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা
B. To introduce solid foods / কঠিন খাবার চালু করা
C. The entire process of introducing complementary foods and reducing dependency on milk / পরিপূরক খাবার চালু করার এবং দুধের উপর নির্ভরতা কমানোর পুরো প্রক্রিয়া
D. To switch from breast milk to formula / বুকের দুধ থেকে ফর্মুলাতে স্যুইচ করা
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: Weaning is not just about stopping milk feeds, but rather the gradual process of introducing a wider, varied diet alongside milk, until milk is no longer the primary source of nutrition. / উইনিং শুধুমাত্র দুধ খাওয়ানো বন্ধ করার বিষয় নয়, বরং দুধের পাশাপাশি একটি বিস্তৃত, বৈচিত্র্যময় খাদ্য ধীরে ধীরে চালু করার প্রক্রিয়া, যতক্ষণ না দুধ পুষ্টির প্রাথমিক উৎস না থাকে।
79. Why is Vitamin K given to newborns at birth? / জন্মের সময় নবজাতকদের ভিটামিন কে কেন দেওয়া হয়?
A. To prevent anemia / রক্তাল্পতা প্রতিরোধের জন্য
B. To aid in bone development / হাড়ের বিকাশে সহায়তা করার জন্য
C. To prevent a serious bleeding disorder (VKDB) / একটি গুরুতর রক্তক্ষরণ ব্যাধি (VKDB) প্রতিরোধের জন্য
D. To boost their immune system / তাদের ইমিউন সিস্টেমকে শক্তিশালী করার জন্য
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: Newborns have very low levels of Vitamin K, which is essential for blood clotting. A single injection of Vitamin K at birth protects against Vitamin K Deficiency Bleeding (VKDB), a rare but potentially fatal condition. / নবজাতকদের ভিটামিন কে-এর মাত্রা খুব কম থাকে, যা রক্ত জমাট বাঁধার জন্য অপরিহার্য। জন্মের সময় ভিটামিন কে-এর একটি একক ইনজেকশন ভিটামিন কে ডেফিসিয়েন্সি ব্লিডিং (VKDB) থেকে রক্ষা করে, যা একটি বিরল কিন্তু সম্ভাব্য মারাত্মক অবস্থা।
80. The caloric density of most standard infant formulas is designed to be similar to: / বেশিরভাগ স্ট্যান্ডার্ড ইনফ্যান্ট ফর্মুলার ক্যালোরির ঘনত্ব কিসের মতো ডিজাইন করা হয়েছে:
A. Cow’s milk / গরুর দুধ
B. Breast milk / বুকের দুধ
C. Fruit juice / ফলের রস
D. Water / জল
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Standard infant formulas are manufactured to closely match the energy content of mature breast milk, which is approximately 20 calories per ounce (or about 67 kcal per 100 ml). / স্ট্যান্ডার্ড ইনফ্যান্ট ফর্মুলাগুলি পরিণত বুকের দুধের শক্তির উপাদানের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে মেলানোর জন্য তৈরি করা হয়, যা প্রতি আউন্সে প্রায় ২০ ক্যালোরি (বা প্রতি ১০০ মিলিলিটারে প্রায় ৬৭ কিলোক্যালরি)।
81. Burping an infant during and after a feed helps to: / খাওয়ানোর সময় এবং পরে একটি শিশুকে ঢেঁকুর তোলানো সাহায্য করে:
A. Speed up digestion / হজম দ্রুত করতে
B. Release swallowed air and reduce discomfort or spitting up / গিলে ফেলা বাতাস বের করতে এবং অস্বস্তি বা থুতু ফেলা কমাতে
C. Make them sleep longer / তাদের দীর্ঘ সময় ঘুমাতে
D. Increase their appetite for the next feed / পরবর্তী ফিডের জন্য তাদের ক্ষুধা বাড়াতে
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Babies, especially bottle-fed ones, can swallow air along with their milk. This trapped air can cause discomfort, fussiness, and spitting up. Burping helps to release this air from the stomach. / শিশুরা, বিশেষ করে বোতলে খাওয়ানো শিশুরা, তাদের দুধের সাথে বাতাস গিলে ফেলতে পারে। এই আটকে থাকা বাতাস অস্বস্তি, খিটখিটে ভাব এবং থুতু ফেলার কারণ হতে পারে। ঢেঁকুর তোলানো এই বাতাসকে পাকস্থলী থেকে বের করতে সাহায্য করে।
82. The term “complementary feeding” is often used instead of “weaning” to emphasize that: / “উইনিং” এর পরিবর্তে “পরিপূরক খাওয়ানো” শব্দটি প্রায়শই ব্যবহার করা হয় এটি জোর দেওয়ার জন্য যে:
A. Solid foods are better than milk / কঠিন খাবার দুধের চেয়ে ভাল
B. Solid foods should replace milk immediately / কঠিন খাবার অবিলম্বে দুধকে প্রতিস্থাপন করা উচিত
C. Solid foods are meant to *complement*, not replace, breast milk or formula in the first year / কঠিন খাবারগুলি প্রথম বছরে বুকের দুধ বা ফর্মুলাকে *প্রতিস্থাপন* করার জন্য নয়, বরং *পরিপূরক* হিসাবে কাজ করার জন্য উদ্দিষ্ট
D. Feeding should be a social activity / খাওয়ানো একটি সামাজিক কার্যকলাপ হওয়া উচিত
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: This term highlights that for the first year, breast milk or formula remains the primary source of nutrition. Solid foods are introduced to complement this, adding extra nutrients (like iron), and introducing new tastes, textures, and feeding skills. / এই শব্দটি তুলে ধরে যে প্রথম বছরের জন্য, বুকের দুধ বা ফর্মুলা পুষ্টির প্রাথমিক উৎস হিসাবে থাকে। কঠিন খাবারগুলি এটিকে পরিপূরক করার জন্য চালু করা হয়, অতিরিক্ত পুষ্টি (যেমন আয়রন) যোগ করে, এবং নতুন স্বাদ, টেক্সচার এবং খাওয়ানোর দক্ষতা চালু করে।
83. Which is a sign of a good latch during breastfeeding? / বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় একটি ভাল ল্যাচের লক্ষণ কোনটি?
A. The baby’s lips are tucked in, like whistling / শিশুর ঠোঁট শিস দেওয়ার মতো ভিতরে ভাঁজ করা
B. The feeding is painful for the mother throughout / খাওয়ানোটি মায়ের জন্য সর্বত্র বেদনাদায়ক
C. The baby’s mouth is wide open, with lips flanged outwards like a fish / শিশুর মুখ চওড়া করে খোলা, ঠোঁট মাছের মতো বাইরের দিকে ফ্ল্যাঞ্জ করা
D. You can hear clicking or smacking sounds / আপনি ক্লিক বা স্ম্যাকিং শব্দ শুনতে পাচ্ছেন
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: A deep, comfortable latch involves the baby taking a large mouthful of breast, not just the nipple. Their mouth should be wide open (“gape”) and their top and bottom lips should be turned out. Pain and clicking sounds often indicate a shallow latch. / একটি গভীর, আরামদায়ক ল্যাচে শিশুটি শুধুমাত্র নিপল নয়, স্তনের একটি বড় অংশ মুখে নেয়। তাদের মুখ চওড়া করে খোলা (“গ্যাপ”) এবং তাদের উপরের এবং নীচের ঠোঁট বাইরের দিকে ফেরানো উচিত। ব্যথা এবং ক্লিক শব্দ প্রায়শই একটি অগভীর ল্যাচের ইঙ্গিত দেয়।
84. A ‘galactagogue’ is a substance that is believed to: / একটি ‘গ্যালাক্টাগগ’ এমন একটি পদার্থ যা বিশ্বাস করা হয়:
A. Decrease milk supply / দুধের সরবরাহ হ্রাস করে
B. Increase milk supply / দুধের সরবরাহ বৃদ্ধি করে
C. Improve milk quality / দুধের গুণমান উন্নত করে
D. Help with colic / คลิকে সাহায্য করে
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Galactagogues are foods, herbs, or medications that are thought to increase a mother’s milk production. Examples include fenugreek, oats, and certain prescription drugs. Their effectiveness can vary. / গ্যালাক্টাগগ হল খাবার, ভেষজ বা ওষুধ যা মায়ের দুধ উৎপাদন বৃদ্ধি করে বলে মনে করা হয়। উদাহরণের মধ্যে রয়েছে মেথি, ওটস এবং নির্দিষ্ট প্রেসক্রিপশন ড্রাগ। তাদের কার্যকারিতা পরিবর্তিত হতে পারে।
85. Compared to breast milk, infant formula typically contains more: / বুকের দুধের তুলনায়, ইনফ্যান্ট ফর্মুলায় সাধারণত বেশি থাকে:
A. Antibodies / অ্যান্টিবডি
B. Enzymes / এনজাইম
C. Iron and Vitamin D / আয়রন এবং ভিটামিন ডি
D. Healthy bacteria / স্বাস্থ্যকর ব্যাকটেরিয়া
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: To compensate for the lower bioavailability of nutrients compared to breast milk and to meet infant needs without supplementation, formula is fortified with higher levels of certain nutrients, most notably iron and Vitamin D. / বুকের দুধের তুলনায় পুষ্টির কম জৈব উপলভ্যতার ক্ষতিপূরণ করতে এবং সম্পূরক ছাড়াই শিশুর চাহিদা মেটাতে, ফর্মুলাকে নির্দিষ্ট পুষ্টির উচ্চ মাত্রা দিয়ে ফোর্টিফাইড করা হয়, বিশেষত আয়রন এবং ভিটামিন ডি।
86. A parent should be concerned and seek medical advice if an infant’s stool is what color? / একটি শিশুর মলের রঙ কেমন হলে একজন অভিভাবকের চিন্তিত হওয়া এবং ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত?
A. Yellow or brown / হলুদ বা বাদামী
B. Green / সবুজ
C. White, black (after the meconium phase), or red / সাদা, কালো (মেকোনিয়াম পর্বের পরে), বা লাল
D. Orange / কমলা
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: White or clay-colored stools can indicate a serious liver or bile duct problem. Black stools (after the first few days) or red stools can indicate bleeding in the digestive tract. These are red flags requiring immediate medical evaluation. / সাদা বা মাটির রঙের মল একটি গুরুতর লিভার বা পিত্তনালীর সমস্যার ইঙ্গিত দিতে পারে। কালো মল (প্রথম কয়েক দিনের পরে) বা লাল মল পাচনতন্ত্রে রক্তপাতের ইঙ্গিত দিতে পারে। এগুলি হল লাল পতাকা যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন।
87. A key principle of responsive feeding is: / প্রতিক্রিয়াশীল খাওয়ানোর একটি মূল নীতি হল:
A. Ensuring the baby finishes the entire bottle or meal / শিশুটি পুরো বোতল বা খাবার শেষ করেছে তা নিশ্চিত করা
B. Following the baby’s hunger and fullness cues / শিশুর ক্ষুধা এবং পূর্ণতার সংকেত অনুসরণ করা
C. Feeding the baby on a strict 4-hour schedule / শিশুকে একটি কঠোর ৪-ঘন্টার সময়সূচীতে খাওয়ানো
D. Distracting the baby with toys to get them to eat more / শিশুকে আরও খেতে বাধ্য করার জন্য খেলনা দিয়ে তাদের মনোযোগ বিভ্রান্ত করা
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Responsive feeding is about the interaction. It involves recognizing when a baby is hungry (e.g., rooting, putting hands to mouth) and when they are full (e.g., turning their head away, slowing down), and respecting those cues. This helps them develop healthy eating habits. / প্রতিক্রিয়াশীল খাওয়ানো হল পারস্পরিক ক্রিয়ার বিষয়। এটি একটি শিশু কখন ক্ষুধার্ত (যেমন, রুটিং, মুখে হাত দেওয়া) এবং কখন তারা পূর্ণ (যেমন, মাথা ঘুরিয়ে নেওয়া, গতি কমানো) তা চেনা এবং সেই সংকেতগুলিকে সম্মান করা জড়িত। এটি তাদের স্বাস্থ্যকর খাওয়ার অভ্যাস বিকাশে সহায়তা করে।
88. An infant’s length should increase by about how much in the first year? / প্রথম বছরে একটি শিশুর দৈর্ঘ্য প্রায় কতটা বৃদ্ধি পাওয়া উচিত?
A. 10%
B. 25%
C. 50%
D. 100% (doubled)
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: On average, a baby’s length at birth is around 20 inches (50 cm). By their first birthday, they will have grown to about 30 inches (75 cm), which is an increase of 50%. / গড়ে, জন্মের সময় একটি শিশুর দৈর্ঘ্য প্রায় ২০ ইঞ্চি (৫০ সেমি) হয়। তাদের প্রথম জন্মদিনের মধ্যে, তারা প্রায় ৩০ ইঞ্চি (৭৫ সেমি) পর্যন্ত বড় হবে, যা ৫০% বৃদ্ধি।
89. What is meconium? / মেকোনিয়াম কী?
A. The first milk produced by the mother / মায়ের দ্বারা উৎপাদিত প্রথম দুধ
B. A type of hypoallergenic formula / এক ধরনের হাইপোঅ্যালার্জেনিক ফর্মুলা
C. The newborn’s first few stools, which are dark, sticky, and tar-like / নবজাতকের প্রথম কয়েকটি মল, যা গাঢ়, চটচটে এবং টারের মতো
D. A digestive enzyme in infants / শিশুদের মধ্যে একটি হজমকারী এনজাইম
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: Meconium is the earliest stool of an infant, composed of materials ingested during the time the infant spends in the uterus: intestinal epithelial cells, lanugo, mucus, amniotic fluid, bile, and water. / মেকোনিয়াম হল একটি শিশুর প্রথমতম মল, যা জরায়ুতে কাটানো সময়ে গিলে ফেলা উপাদান দিয়ে গঠিত: অন্ত্রের এপিথেলিয়াল কোষ, লানুগো, শ্লেষ্মা, অ্যামনিওটিক তরল, পিত্ত এবং জল।
90. “Cluster feeding” is a period when: / “ক্লাস্টার ফিডিং” এমন একটি সময় যখন:
A. The baby feeds for very long, infrequent sessions / শিশুটি খুব দীর্ঘ, অনিয়মিত সেশনের জন্য খায়
B. The baby wants to breastfeed much more frequently, in closely spaced intervals / শিশুটি খুব ঘন ঘন, কাছাকাছি ব্যবধানে বুকের দুধ খেতে চায়
C. The baby refuses to feed altogether / শিশুটি পুরোপুরি খেতে অস্বীকার করে
D. The baby only feeds from a bottle / শিশুটি শুধুমাত্র বোতল থেকে খায়
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Cluster feeding is very common, especially in the evenings with young newborns. The baby will have several short feeds close together. It’s often associated with growth spurts and helps to increase milk supply. / ক্লাস্টার ফিডিং খুব সাধারণ, বিশেষ করে ছোট নবজাতকদের সাথে সন্ধ্যায়। শিশুটির কাছাকাছি সময়ে বেশ কয়েকটি ছোট ফিড থাকবে। এটি প্রায়শই গ্রোথ স্পার্টের সাথে যুক্ত এবং দুধের সরবরাহ বাড়াতে সাহায্য করে।
91. If an infant is suspected of having a cow’s milk protein allergy, the breastfeeding mother may be advised to: / যদি একটি শিশুর গরুর দুধের প্রোটিন অ্যালার্জি আছে বলে সন্দেহ করা হয়, তবে বুকের দুধ খাওয়ানো মাকে পরামর্শ দেওয়া হতে পারে:
A. Stop breastfeeding and switch to soy formula / বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করে সয়া ফর্মুলায় স্যুইচ করতে
B. Eliminate all dairy products from her own diet / তার নিজের খাদ্য থেকে সমস্ত দুগ্ধজাত পণ্য বাদ দিতে
C. Drink more cow’s milk to desensitize the baby / শিশুকে ডিসেনসিটাইজ করার জন্য আরও গরুর দুধ পান করতে
D. Introduce yogurt to the baby early / শিশুকে তাড়াতাড়ি দই খাওয়াতে
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Cow’s milk proteins consumed by the mother can pass into her breast milk and cause a reaction in a sensitive infant. An elimination diet, where the mother removes all dairy, is a common diagnostic and management strategy. / মায়ের দ্বারা খাওয়া গরুর দুধের প্রোটিনগুলি তার বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং একটি সংবেদনশীল শিশুর মধ্যে প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। একটি এলিমিনেশন ডায়েট, যেখানে মা সমস্ত দুগ্ধজাত পণ্য সরিয়ে ফেলেন, একটি সাধারণ ডায়াগনস্টিক এবং ব্যবস্থাপনার কৌশল।
92. The main reason not to prop a bottle for a baby to feed alone is the increased risk of: / একটি শিশুকে একা খাওয়ানোর জন্য বোতল ঠেকিয়ে না দেওয়ার প্রধান কারণ হল এর ঝুঁকি বৃদ্ধি:
A. The baby not getting enough milk / শিশুটির পর্যাপ্ত দুধ না পাওয়া
B. The milk getting too cold / দুধ খুব ঠান্ডা হয়ে যাওয়া
C. Choking and ear infections / চোকিং এবং কানের সংক্রমণ
D. The baby developing a weak suck / শিশুটির একটি দুর্বল চোষার ক্ষমতা বিকশিত হওয়া
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: Propping a bottle is dangerous. The baby cannot control the flow, which can lead to choking. Also, if a baby lies flat with a bottle, milk can pool in the back of their throat and enter the eustachian tubes, increasing the risk of painful ear infections. / একটি বোতল ঠেকিয়ে রাখা বিপজ্জনক। শিশুটি প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না, যা চোকিং-এর দিকে নিয়ে যেতে পারে। এছাড়াও, যদি একটি শিশু একটি বোতল নিয়ে সমতলভাবে শুয়ে থাকে, তবে দুধ তাদের গলার পিছনে জমা হতে পারে এবং ইউস্টেশিয়ান টিউবে প্রবেশ করতে পারে, যা বেদনাদায়ক কানের সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়।
93. Which of the following is a complete protein source, ideal for an infant’s first foods? / নিচের কোনটি একটি সম্পূর্ণ প্রোটিন উৎস, যা একটি শিশুর প্রথম খাবারের জন্য আদর্শ?
A. Apple puree / আপেলের পিউরি
B. Rice cereal / চালের সিরিয়াল
C. Pureed chicken or lentils / পিউরি করা মুরগি বা মসুর ডাল
D. Avocado / অ্যাভোকাডো
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: While all are good foods, chicken and lentils are complete protein sources, meaning they contain all the essential amino acids necessary for growth. They are also excellent sources of iron and zinc. / যদিও সবই ভাল খাবার, মুরগি এবং মসুর ডাল হল সম্পূর্ণ প্রোটিন উৎস, যার অর্থ হল এগুলিতে বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত অত্যাবশ্যকীয় অ্যামিনো অ্যাসিড রয়েছে। এগুলি আয়রন এবং জিঙ্কেরও চমৎকার উৎস।
94. A “lip-tie” is similar to a tongue-tie but involves: / একটি “লিপ-টাই” টাং-টাইয়ের মতোই কিন্তু এতে জড়িত:
A. The lower lip / নীচের ঠোঁট
B. The piece of tissue connecting the upper lip to the gum line (frenulum) / উপরের ঠোঁটকে মাড়ির লাইনের সাথে সংযুক্তকারী টিস্যুর টুকরো (ফ্রেনুলাম)
C. The cheeks / গাল
D. The soft palate / নরম তালু
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: A lip-tie is when the maxillary labial frenulum (the tissue connecting the upper lip to the upper gum) is unusually tight or thick, restricting the movement of the upper lip. This can make it difficult for the baby to flange their lip out to get a good seal on the breast. / একটি লিপ-টাই হল যখন ম্যাক্সিলারি ল্যাবিয়াল ফ্রেনুলাম (উপরের ঠোঁটকে উপরের মাড়ির সাথে সংযুক্তকারী টিস্যু) অস্বাভাবিকভাবে টাইট বা পুরু হয়, যা উপরের ঠোঁটের নড়াচড়াকে সীমাবদ্ধ করে। এটি শিশুর পক্ষে স্তনের উপর একটি ভাল সিল পেতে তাদের ঠোঁট বাইরে ফ্ল্যাঞ্জ করা কঠিন করে তুলতে পারে।
95. The World Health Organization promotes the “Baby-Friendly Hospital Initiative” (BFHI) which focuses on: / বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা “বেবি-ফ্রেন্ডলি হসপিটাল ইনিশিয়েটিভ” (BFHI) প্রচার করে যা ফোকাস করে:
A. Providing free formula to all new mothers / সমস্ত নতুন মাকে বিনামূল্যে ফর্মুলা সরবরাহ করা
B. Ensuring hospitals are decorated in a child-friendly way / হাসপাতালগুলি শিশু-বান্ধব উপায়ে সজ্জিত করা নিশ্চিত করা
C. Implementing practices that protect, promote, and support breastfeeding / বুকের দুধ খাওয়ানোকে রক্ষা, প্রচার এবং সমর্থন করে এমন অনুশীলনগুলি বাস্তবায়ন করা
D. Offering advanced pediatric care / উন্নত শিশুরোগ সেবা প্রদান করা
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: The BFHI is a global program that encourages and recognizes hospitals and birthing centers that offer an optimal level of care for infant feeding. It’s based on the “Ten Steps to Successful Breastfeeding.” / BFHI হল একটি বিশ্বব্যাপী কর্মসূচি যা সেইসব হাসপাতাল এবং প্রসব কেন্দ্রগুলিকে উৎসাহিত করে এবং স্বীকৃতি দেয় যেগুলি শিশু খাওয়ানোর জন্য একটি সর্বোত্তম স্তরের যত্ন প্রদান করে। এটি “সফল বুকের দুধ খাওয়ানোর দশটি পদক্ষেপ” এর উপর ভিত্তি করে।
96. An infant’s need for calories per kilogram of body weight is: / প্রতি কিলোগ্রাম শরীরের ওজনের জন্য একটি শিশুর ক্যালোরির প্রয়োজন:
A. Lower than an adult’s / একজন প্রাপ্তবয়স্কের চেয়ে কম
B. The same as an adult’s / একজন প্রাপ্তবয়স্কের সমান
C. Significantly higher than an adult’s / একজন প্রাপ্তবয়স্কের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি
D. Impossible to estimate / অনুমান করা অসম্ভব
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: Due to their extremely rapid growth rate, high metabolic rate, and large surface area to volume ratio, infants have much higher energy needs per unit of body weight than older children and adults. / তাদের অত্যন্ত দ্রুত বৃদ্ধির হার, উচ্চ বিপাকীয় হার, এবং আয়তনের তুলনায় বড় পৃষ্ঠতলের ক্ষেত্রফলের কারণে, শিশুদের প্রতি ইউনিট শরীরের ওজনের জন্য শক্তি চাহিদা বড় শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের চেয়ে অনেক বেশি।
97. When storing expressed breast milk in a standard refrigerator, what is the recommended maximum time? / একটি স্ট্যান্ডার্ড রেফ্রিজারেটরে পাম্প করা বুকের দুধ সংরক্ষণ করার সময়, সুপারিশকৃত সর্বোচ্চ সময় কত?
A. 4 hours / ৪ ঘন্টা
B. 24 hours / ২৪ ঘন্টা
C. Up to 4 days / ৪ দিন পর্যন্ত
D. 2 weeks / ২ সপ্তাহ
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: According to the CDC, freshly expressed breast milk can be stored in the back of a standard refrigerator (at 4°C or 39°F) for up to 4 days for optimal safety and quality. / CDC অনুসারে, তাজা পাম্প করা বুকের দুধ সর্বোত্তম নিরাপত্তা এবং গুণমানের জন্য একটি স্ট্যান্ডার্ড রেফ্রিজারেটরের পিছনে (৪°C বা ৩৯°F তাপমাত্রায়) ৪ দিন পর্যন্ত সংরক্ষণ করা যেতে পারে।
98. DHA (docosahexaenoic acid), an omega-3 fatty acid, is crucial for an infant’s: / ডিএইচএ (ডোকোসাহেক্সায়েনোইক অ্যাসিড), একটি ওমেগা-৩ ফ্যাটি অ্যাসিড, একটি শিশুর জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ:
A. Muscle development / পেশী বিকাশ
B. Bone density / হাড়ের ঘনত্ব
C. Brain and eye development / মস্তিষ্ক এবং চোখের বিকাশ
D. Digestive health / হজমের স্বাস্থ্য
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: DHA is a primary structural component of the human brain, cerebral cortex, skin, and retina. It is vital for neural and visual development during infancy. It is naturally present in breast milk and added to most infant formulas. / ডিএইচএ হল মানব মস্তিষ্ক, সেরিব্রাল কর্টেক্স, ত্বক এবং রেটিনার একটি প্রাথমিক কাঠামোগত উপাদান। এটি শৈশবে স্নায়বিক এবং চাক্ষুষ বিকাশের জন্য অত্যাবশ্যক। এটি প্রাকৃতিকভাবে বুকের দুধে উপস্থিত থাকে এবং বেশিরভাগ ইনফ্যান্ট ফর্মুলায় যোগ করা হয়।
99. Which statement about weight gain in the first year is most accurate? / প্রথম বছরে ওজন বৃদ্ধি সম্পর্কে কোন বিবৃতিটি সবচেয়ে সঠিক?
A. Weight gain is linear and consistent every week / ওজন বৃদ্ধি প্রতি সপ্তাহে রৈখিক এবং সামঞ্জস্যপূর্ণ
B. Formula-fed babies always gain weight faster than breastfed babies / ফর্মুলা-খাওয়ানো শিশুরা সর্বদা বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের চেয়ে দ্রুত ওজন বাড়ায়
C. Weight gain occurs in spurts and can vary; the overall trend on the growth chart is what matters / ওজন বৃদ্ধি ধাপে ধাপে ঘটে এবং পরিবর্তিত হতে পারে; গ্রোথ চার্টে সামগ্রিক প্রবণতাটিই গুরুত্বপূর্ণ
D. Babies should gain exactly 1 pound per month / শিশুদের প্রতি মাসে ঠিক ১ পাউন্ড ওজন বাড়ানো উচিত
Correct Answer: C / সঠিক উত্তর: গ
Explanation / ব্যাখ্যা: Infant growth is not a smooth, linear process. Babies grow in fits and starts (growth spurts). It is normal for weight gain to slow down or speed up from week to week. Healthcare providers look at the overall growth curve over months, not just a single measurement. / শিশুর বৃদ্ধি একটি মসৃণ, রৈখিক প্রক্রিয়া নয়। শিশুরা ধাপে ধাপে (গ্রোথ স্পার্ট) বৃদ্ধি পায়। সপ্তাহ থেকে সপ্তাহে ওজন বৃদ্ধি ধীর বা দ্রুত হওয়া স্বাভাবিক। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা শুধুমাত্র একটি একক পরিমাপ নয়, মাস জুড়ে সামগ্রিক বৃদ্ধির বক্ররেখা দেখেন।
100. The ultimate goal of infant nutrition is to: / শিশু পুষ্টির চূড়ান্ত লক্ষ্য হল:
A. Make the baby as plump as possible / শিশুকে যতটা সম্ভব নাদুসনুদুস করা
B. Support optimal growth, development, and long-term health / সর্বোত্তম বৃদ্ধি, বিকাশ এবং দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্যকে সমর্থন করা
C. Wean the baby from milk as quickly as possible / শিশুকে যত দ্রুত সম্ভব দুধ থেকে ছাড়ানো
D. Introduce as many different foods as possible by 8 months / ৮ মাসের মধ্যে যতটা সম্ভব বিভিন্ন খাবার চালু করা
Correct Answer: B / সঠিক উত্তর: খ
Explanation / ব্যাখ্যা: Proper nutrition in infancy is foundational. It’s not just about weight gain, but about providing the necessary energy and building blocks for the brain to develop, the body to grow strong, the immune system to mature, and to set the stage for a lifetime of good health. / শৈশবে সঠিক পুষ্টি হল ভিত্তি। এটি শুধুমাত্র ওজন বৃদ্ধির বিষয় নয়, বরং মস্তিষ্কের বিকাশের জন্য, শরীরকে শক্তিশালী করার জন্য, ইমিউন সিস্টেমকে পরিপক্ক করার জন্য এবং সারাজীবনের সুস্বাস্থ্যের মঞ্চ তৈরি করার জন্য প্রয়োজনীয় শক্তি এবং বিল্ডিং ব্লক সরবরাহ করা।
Section 1: Nutritional Demands of Pregnancy (গর্ভাবস্থায় পুষ্টির চাহিদা)
Q1. What is the recommended additional calorie intake per day during the second trimester of pregnancy? প্রশ্ন ১. গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে প্রতিদিন কত অতিরিক্ত ক্যালোরি গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়?
(A) 150 kcal
(B) 340 kcal
(C) 500 kcal
(D) No extra calories needed
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) 340 kcal
Explanation: During the second trimester, the fetus grows rapidly, requiring additional energy. The general recommendation is an extra 340 kilocalories per day.
ব্যাখ্যা: দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের দ্রুত বৃদ্ধি হয়, যার জন্য অতিরিক্ত শক্তির প্রয়োজন। সাধারণ সুপারিশ হলো প্রতিদিন অতিরিক্ত ৩৪০ কিলোক্যালোরি গ্রহণ করা।
Q2. Why is Folic Acid supplementation crucial before and during early pregnancy? প্রশ্ন ২. গর্ভধারণের আগে এবং গর্ভাবস্থার শুরুতে ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ কেন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ?
(A) To prevent maternal anemia / মাতৃর রক্তাল্পতা রোধ করতে
(B) To prevent neural tube defects (NTDs) in the fetus / ভ্রূণের নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) প্রতিরোধ করতে
(C) For bone development of the fetus / ভ্রূণের হাড়ের বিকাশের জন্য
(D) To increase maternal energy levels / মাতৃর শক্তির মাত্রা বাড়াতে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) To prevent neural tube defects (NTDs) in the fetus
Explanation: Folic acid (Vitamin B9) is vital for the closure of the neural tube in the early weeks of fetal development. A deficiency can lead to serious birth defects like spina bifida.
ব্যাখ্যা: ফলিক অ্যাসিড (ভিটামিন বি৯) ভ্রূণের বিকাশের প্রথম সপ্তাহগুলিতে নিউরাল টিউব বন্ধ করার জন্য অপরিহার্য। এর অভাবে স্পাইনা বিফিডার মতো গুরুতর জন্মগত ত্রুটি হতে পারে।
Q3. The requirement for which mineral increases by 50% during pregnancy to support the increased maternal blood volume and the fetus’s blood supply? প্রশ্ন ৩. গর্ভাবস্থায় কোন খনিজের প্রয়োজনীয়তা ৫০% বৃদ্ধি পায় যা মাতৃর বর্ধিত রক্তের পরিমাণ এবং ভ্রূণের রক্ত সরবরাহকে সমর্থন করে?
(A) Calcium / ক্যালসিয়াম
(B) Zinc / জিঙ্ক
(C) Iron / আয়রন
(D) Iodine / আয়োডিন
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Iron
Explanation: Iron is essential for producing hemoglobin, the protein in red blood cells that carries oxygen. During pregnancy, blood volume increases significantly, thus requiring more iron for both the mother and the developing fetus. The recommended daily intake increases from 18 mg to 27 mg.
ব্যাখ্যা: লোহিত রক্তকণিকায় অক্সিজেন বহনকারী প্রোটিন হিমোগ্লোবিন তৈরির জন্য আয়রন অপরিহার্য। গর্ভাবস্থায় রক্তের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, তাই মা এবং বিকাশমান ভ্রূণ উভয়ের জন্যই বেশি আয়রনের প্রয়োজন হয়। দৈনিক প্রস্তাবিত পরিমাণ ১৮ মিলিগ্রাম থেকে ২৭ মিলিগ্রামে বৃদ্ধি পায়।
Q4. What is the primary role of Calcium during pregnancy? প্রশ্ন ৪. গর্ভাবস্থায় ক্যালসিয়ামের প্রধান ভূমিকা কী?
(A) Preventing morning sickness / মর্নিং সিকনেস প্রতিরোধ করা
(B) Building the baby’s bones and teeth / শিশুর হাড় ও দাঁত তৈরি করা
(C) Regulating maternal blood sugar / মাতৃর রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণ করা
(D) Supporting neural tube development / নিউরাল টিউবের বিকাশ সমর্থন করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Building the baby’s bones and teeth
Explanation: Calcium is a key building block for the fetal skeleton, teeth, heart, nerves, and muscles. If a pregnant woman doesn’t consume enough calcium, her body will draw it from her own bones to provide for the baby.
ব্যাখ্যা: ক্যালসিয়াম ভ্রূণের কঙ্কাল, দাঁত, হৃৎপিণ্ড, স্নায়ু এবং পেশীগুলির জন্য একটি প্রধান উপাদান। গর্ভবতী মহিলা পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম গ্রহণ না করলে, তার শরীর শিশুর জন্য নিজের হাড় থেকে ক্যালসিয়াম গ্রহণ করে।
Q5. Which nutrient, also known as the “sunshine vitamin,” is important for calcium absorption and fetal skeletal development? প্রশ্ন ৫. কোন পুষ্টি উপাদান, যা “সানশাইন ভিটামিন” নামেও পরিচিত, ক্যালসিয়াম শোষণ এবং ভ্রূণের কঙ্কালের বিকাশের জন্য গুরুত্বপূর্ণ?
(A) Vitamin C / ভিটামিন সি
(B) Vitamin A / ভিটামিন এ
(C) Vitamin D / ভিটামিন ডি
(D) Vitamin K / ভিটামিন কে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Vitamin D
Explanation: Vitamin D helps the body absorb and use calcium and phosphorus, which are essential for building strong bones and teeth in the fetus. It is primarily synthesized in the skin upon exposure to sunlight.
ব্যাখ্যা: ভিটামিন ডি শরীরকে ক্যালসিয়াম এবং ফসফরাস শোষণ ও ব্যবহার করতে সাহায্য করে, যা ভ্রূণের শক্তিশালী হাড় ও দাঁত তৈরির জন্য অপরিহার্য। এটি প্রধানত সূর্যের আলোর সংস্পর্শে ত্বকে সংশ্লেষিত হয়।
Q6. Increased protein intake during pregnancy is necessary for: প্রশ্ন ৬. গর্ভাবস্থায় প্রোটিন গ্রহণ বৃদ্ধি করা প্রয়োজন কারণ:
(A) Only maternal muscle growth / শুধুমাত্র মাতৃর পেশী বৃদ্ধির জন্য
(B) Fetal tissue growth, placenta, and increased blood volume / ভ্রূণের টিস্যু বৃদ্ধি, প্লাসেন্টা এবং রক্তের পরিমাণ বৃদ্ধির জন্য
(C) Preventing constipation / কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধের জন্য
Explanation: Protein is a critical component for the growth of all fetal tissues, including the brain. It also supports the growth of the placenta, amniotic fluid, and maternal tissues like the uterus and breasts, as well as the increase in blood supply.
ব্যাখ্যা: মস্তিষ্ক সহ ভ্রূণের সমস্ত টিস্যুর বৃদ্ধির জন্য প্রোটিন একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি প্লাসেন্টা, অ্যামনিওটিক ফ্লুইড এবং জরায়ু ও স্তনের মতো মাতৃ টিস্যুর বৃদ্ধি এবং রক্ত সরবরাহ বৃদ্ধিতেও সহায়তা করে।
Q7. Iodine deficiency during pregnancy can lead to what condition in the newborn? প্রশ্ন ৭. গর্ভাবস্থায় আয়োডিনের অভাব নবজাতকের কোন অবস্থার কারণ হতে পারে?
Explanation: Iodine is essential for the production of thyroid hormones, which regulate the development of the fetal brain and nervous system. Severe deficiency can cause cretinism, a condition characterized by stunted physical growth and severe intellectual disability.
ব্যাখ্যা: থাইরয়েড হরমোন উৎপাদনের জন্য আয়োডিন অপরিহার্য, যা ভ্রূণের মস্তিষ্ক এবং স্নায়ুতন্ত্রের বিকাশ নিয়ন্ত্রণ করে। এর গুরুতর অভাব ক্রেটিনিজমের কারণ হতে পারে, যা শারীরিক বৃদ্ধি ব্যাহত হওয়া এবং গুরুতর বুদ্ধিবৃত্তিক অক্ষমতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
Q8. What is the recommended additional calorie intake per day during the third trimester of pregnancy? প্রশ্ন ৮. গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে প্রতিদিন কত অতিরিক্ত ক্যালোরি গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়?
(A) 200 kcal
(B) 340 kcal
(C) 450 kcal
(D) 600 kcal
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) 450 kcal
Explanation: In the third trimester, fetal growth is at its peak, and the mother’s body is preparing for labor and lactation. The energy requirement increases further to about an extra 450 kcal per day compared to pre-pregnancy levels.
ব্যাখ্যা: তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের বৃদ্ধি সর্বোচ্চ পর্যায়ে থাকে এবং মায়ের শরীর প্রসব ও স্তন্যদানের জন্য প্রস্তুতি নেয়। গর্ভাবস্থার পূর্বের স্তরের তুলনায় শক্তির চাহিদা প্রতিদিন প্রায় ৪৫০ কিলোক্যালোরি বৃদ্ধি পায়।
Q9. Choline is an essential nutrient during pregnancy primarily for: প্রশ্ন ৯. গর্ভাবস্থায় কোলিন একটি অপরিহার্য পুষ্টি উপাদান, প্রধানত কিসের জন্য?
(A) Maternal bone health / মাতৃর হাড়ের স্বাস্থ্যের জন্য
(B) Fetal brain development and memory function / ভ্রূণের মস্তিষ্কের বিকাশ এবং স্মৃতিশক্তির জন্য
(C) Preventing hair loss in mother / মায়ের চুল পড়া রোধ করার জন্য
(D) Regulating fluid balance / তরলের ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণের জন্য
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Fetal brain development and memory function
Explanation: Choline plays a crucial role in the development of the fetal brain, particularly the hippocampus, which is the memory center. It also helps prevent neural tube defects.
ব্যাখ্যা: ভ্রূণের মস্তিষ্কের বিকাশে, বিশেষ করে হিপোক্যাম্পাস (স্মৃতি কেন্দ্র), কোলিন একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এটি নিউরাল টিউব ডিফেক্ট প্রতিরোধেও সাহায্য করে।
Q10. DHA (Docosahexaenoic acid), an omega-3 fatty acid, is vital during pregnancy for the development of the fetus’s: প্রশ্ন ১০. ডিএইচএ (ডোকোসাহেক্সায়েনোইক অ্যাসিড), একটি ওমেগা-৩ ফ্যাটি অ্যাসিড, গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের কিসের বিকাশের জন্য অত্যাবশ্যক?
(A) Bones and muscles / হাড় এবং পেশী
(B) Brain and eyes / মস্তিষ্ক এবং চোখ
(C) Digestive system / পাচনতন্ত্র
(D) Lungs / ফুসফুস
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Brain and eyes
Explanation: DHA is a major structural fat in the human brain and retina. Adequate intake during pregnancy is critical for optimal brain and vision development in the baby.
ব্যাখ্যা: ডিএইচএ মানুষের মস্তিষ্ক এবং রেটিনার একটি প্রধান কাঠামোগত ফ্যাট। গর্ভাবস্থায় পর্যাপ্ত পরিমাণে এটি গ্রহণ করা শিশুর মস্তিষ্ক এবং দৃষ্টিশক্তির সর্বোত্তম বিকাশের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
Q11. How much does the total protein requirement increase per day during pregnancy? প্রশ্ন ১১. গর্ভাবস্থায় প্রতিদিন মোট প্রোটিনের চাহিদা কতটা বৃদ্ধি পায়?
(A) 5 g/day
(B) 10 g/day
(C) 25 g/day
(D) 50 g/day
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) 25 g/day
Explanation: The recommended dietary allowance (RDA) for protein increases by about 25 grams per day over the non-pregnant requirement, bringing the total to around 71 grams per day for most pregnant women.
ব্যাখ্যা: গর্ভাবস্থায় প্রোটিনের প্রস্তাবিত দৈনিক ভাতা (RDA) প্রায় ২৫ গ্রাম বৃদ্ধি পায়, যা বেশিরভাগ গর্ভবতী মহিলাদের জন্য প্রতিদিন মোট প্রায় ৭১ গ্রাম হয়।
Q12. Vitamin C is important during pregnancy because it: প্রশ্ন ১২. গর্ভাবস্থায় ভিটামিন সি গুরুত্বপূর্ণ কারণ এটি:
(A) Prevents birth defects / জন্মগত ত্রুটি প্রতিরোধ করে
(B) Aids in collagen production and iron absorption / কোলাজেন উৎপাদন এবং আয়রন শোষণে সহায়তা করে
(C) Regulates blood pressure / রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করে
(D) Is the primary source of energy / শক্তির প্রাথমিক উৎস
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Aids in collagen production and iron absorption
Explanation: Vitamin C is essential for making collagen, a structural protein for bones, cartilage, and skin. It also significantly enhances the absorption of non-heme iron (from plant sources).
ব্যাখ্যা: হাড়, তরুণাস্থি এবং ত্বকের জন্য একটি কাঠামোগত প্রোটিন কোলাজেন তৈরির জন্য ভিটামিন সি অপরিহার্য। এটি নন-হিম আয়রন (উদ্ভিজ্জ উৎস থেকে) শোষণকেও উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।
Q13. Which B vitamin deficiency is NOT associated with neural tube defects? প্রশ্ন ১৩. কোন ভিটামিন বি-এর অভাব নিউরাল টিউব ডিফেক্টের সাথে যুক্ত নয়?
(A) Folate (B9) / ফোলেট (বি৯)
(B) Cobalamin (B12) / কোবালামিন (বি১২)
(C) Thiamin (B1) / থায়ামিন (বি১)
(D) Both A and B are associated / A এবং B উভয়ই যুক্ত
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Thiamin (B1)
Explanation: Folate (B9) is the primary vitamin known to prevent NTDs. Vitamin B12 also plays a role in the same metabolic pathway, and its deficiency can increase the risk. Thiamin (B1) is crucial for energy metabolism but is not directly linked to NTDs.
ব্যাখ্যা: ফোলেট (বি৯) হলো প্রধান ভিটামিন যা NTD প্রতিরোধ করে বলে পরিচিত। ভিটামিন বি১২ও একই বিপাকীয় পথে ভূমিকা পালন করে এবং এর অভাব ঝুঁকি বাড়াতে পারে। থায়ামিন (বি১) শক্তি বিপাকের জন্য গুরুত্বপূর্ণ কিন্তু NTD-এর সাথে সরাসরি যুক্ত নয়।
Q14. Fluid requirements during pregnancy increase primarily to: প্রশ্ন ১৪. গর্ভাবস্থায় তরলের চাহিদা প্রধানত বৃদ্ধি পায় কারণ:
(A) Prevent weight gain / ওজন বৃদ্ধি রোধ করতে
(B) Support the expansion of blood volume and form amniotic fluid / রক্তের পরিমাণ বৃদ্ধি এবং অ্যামনিওটিক ফ্লুইড গঠনে সহায়তা করতে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Support the expansion of blood volume and form amniotic fluid
Explanation: Water is essential to accommodate the 50% increase in blood volume, to form the amniotic fluid that surrounds the baby, and to help transport nutrients and remove waste.
ব্যাখ্যা: রক্তের পরিমাণ ৫০% বৃদ্ধি, শিশুকে ঘিরে থাকা অ্যামনিওটিক ফ্লুইড গঠন এবং পুষ্টি পরিবহন ও বর্জ্য অপসারণে সাহায্য করার জন্য জল অপরিহার্য।
Q15. What is the recommended daily intake of calcium for a pregnant woman? প্রশ্ন ১৫. একজন গর্ভবতী মহিলার জন্য প্রতিদিন ক্যালসিয়াম গ্রহণের প্রস্তাবিত পরিমাণ কত?
(A) 500 mg/day
(B) 800 mg/day
(C) 1000-1300 mg/day
(D) 2000 mg/day
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) 1000-1300 mg/day
Explanation: The recommended daily intake of calcium for pregnant women (over 18) is 1000 mg. For pregnant teenagers (18 and under), it is 1300 mg. The body’s absorption of calcium becomes more efficient during pregnancy, so the RDA doesn’t increase from non-pregnant levels, but meeting it is crucial.
ব্যাখ্যা: গর্ভবতী মহিলাদের (১৮ বছরের বেশি) জন্য প্রতিদিন ক্যালসিয়াম গ্রহণের প্রস্তাবিত পরিমাণ ১০০০ মিলিগ্রাম। গর্ভবতী কিশোরীদের (১৮ বা তার কম) জন্য এটি ১৩০০ মিলিগ্রাম। গর্ভাবস্থায় শরীরের ক্যালসিয়াম শোষণ আরও কার্যকর হয়, তাই RDA গর্ভাবস্থার পূর্বের স্তর থেকে বৃদ্ধি পায় না, তবে এটি পূরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
Section 2: Food Selection in Pregnancy (গর্ভাবস্থায় খাদ্য নির্বাচন)
Q16. Which of the following foods is a rich source of heme iron, which is most easily absorbed by the body? প্রশ্ন ১৬. নিম্নলিখিত কোন খাবারটি হিম আয়রনের একটি সমৃদ্ধ উৎস, যা শরীর দ্বারা সবচেয়ে সহজে শোষিত হয়?
(A) Spinach / পালং শাক
(B) Lentils / মসুর ডাল
(C) Red meat / লাল মাংস
(D) Fortified cereals / ফর্টিফাইড সিরিয়াল
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Red meat
Explanation: Iron comes in two forms: heme (from animal sources) and non-heme (from plant sources). Heme iron, found in red meat, poultry, and fish, is much more bioavailable and easily absorbed by the body than non-heme iron.
ব্যাখ্যা: আয়রন দুটি রূপে আসে: হিম (প্রাণীজ উৎস থেকে) এবং নন-হিম (উদ্ভিজ্জ উৎস থেকে)। লাল মাংস, পোল্ট্রি এবং মাছে পাওয়া হিম আয়রন, নন-হিম আয়রনের চেয়ে অনেক বেশি জৈব উপলভ্য এবং শরীর দ্বারা সহজে শোষিত হয়।
Q17. Pregnant women are advised to avoid soft cheeses like feta, brie, and blue cheese unless they are made from pasteurized milk to prevent which foodborne illness? প্রশ্ন ১৭. গর্ভবতী মহিলাদের ফেটা, ব্রি এবং ব্লু চিজের মতো নরম চিজ এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেওয়া হয় যদি না সেগুলি পাস্তুরিত দুধ থেকে তৈরি হয়, কোন খাদ্যজনিত অসুস্থতা প্রতিরোধের জন্য?
(A) Salmonella / সালমোনেলা
(B) E. coli / ই. কোলাই
(C) Listeriosis / লিস্টেরিওসিস
(D) Botulism / বোটুলিজম
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Listeriosis
Explanation: Listeriosis is a serious infection caused by the bacterium Listeria monocytogenes. Pregnant women are particularly susceptible, and it can lead to miscarriage, stillbirth, or severe illness in the newborn. Unpasteurized dairy products and deli meats are common sources.
ব্যাখ্যা: লিস্টেরিওসিস হলো লিস্টেরিয়া মনোকাইটোজিনেস নামক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট একটি গুরুতর সংক্রমণ। গর্ভবতী মহিলারা বিশেষভাবে সংবেদনশীল, এবং এটি গর্ভপাত, মৃতপ্রসব বা নবজাতকের গুরুতর অসুস্থতার কারণ হতে পারে। অপাস্তুরিত দুগ্ধজাত পণ্য এবং ডেলি মাংস এর সাধারণ উৎস।
Q18. Which types of fish should be avoided during pregnancy due to high levels of mercury? প্রশ্ন ১৮. উচ্চ মাত্রার পারদের কারণে গর্ভাবস্থায় কোন ধরনের মাছ এড়িয়ে চলা উচিত?
(A) Salmon, shrimp, and tilapia / স্যামন, চিংড়ি এবং তেলাপিয়া
(B) Shark, swordfish, king mackerel, and tilefish / হাঙ্গর, সোর্ডফিশ, কিং ম্যাকেরেল এবং টাইলফিশ
(C) Canned light tuna and cod / ক্যানড লাইট টুনা এবং কড
(D) All types of fish should be avoided / সব ধরনের মাছ এড়িয়ে চলা উচিত
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Shark, swordfish, king mackerel, and tilefish
Explanation: Large, predatory fish accumulate high levels of methylmercury, a neurotoxin that can harm a developing baby’s brain and nervous system. Low-mercury fish like salmon and shrimp are safe and beneficial.
ব্যাখ্যা: বড়, শিকারী মাছে উচ্চ মাত্রার মিথাইলমার্কারি জমা হয়, যা একটি নিউরোটক্সিন এবং বিকাশমান শিশুর মস্তিষ্ক ও স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি করতে পারে। স্যামন এবং চিংড়ির মতো কম পারদযুক্ত মাছ নিরাপদ এবং উপকারী।
Q19. What is the generally recommended limit for caffeine intake per day for pregnant women? প্রশ্ন ১৯. গর্ভবতী মহিলাদের জন্য প্রতিদিন ক্যাফেইন গ্রহণের সাধারণ প্রস্তাবিত সীমা কত?
(A) 100 mg
(B) 200 mg
(C) 400 mg
(D) No caffeine is safe / কোনো ক্যাফেইন নিরাপদ নয়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) 200 mg
Explanation: Most health organizations, including the American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), recommend limiting caffeine intake to less than 200 milligrams per day. This is roughly the amount in one 12-ounce cup of coffee.
ব্যাখ্যা: আমেরিকান কলেজ অফ অবস্টেট্রিশিয়ানস অ্যান্ড গাইনোকোলজিস্টস (ACOG) সহ বেশিরভাগ স্বাস্থ্য সংস্থা প্রতিদিন ২০০ মিলিগ্রামের কম ক্যাফেইন গ্রহণের পরামর্শ দেয়। এটি প্রায় এক ১২-আউন্স কাপ কফিতে থাকা পরিমাণের সমান।
Q20. A good dietary source of Folic Acid for a pregnant woman would be: প্রশ্ন ২০. একজন গর্ভবতী মহিলার জন্য ফলিক অ্যাসিডের একটি ভালো খাদ্যতালিকাগত উৎস হলো:
(A) Dairy products / দুগ্ধজাত পণ্য
(B) Red meat / লাল মাংস
(C) Leafy green vegetables and fortified cereals / সবুজ শাক-সবজি এবং ফর্টিফাইড সিরিয়াল
(D) Apples and bananas / আপেল এবং কলা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Leafy green vegetables and fortified cereals
Explanation: Natural sources of folate include leafy greens (like spinach), legumes (beans, lentils), and citrus fruits. Additionally, many grain products like bread, pasta, and cereals are fortified with folic acid.
ব্যাখ্যা: ফোলেটের প্রাকৃতিক উৎসগুলির মধ্যে রয়েছে সবুজ শাক (যেমন পালং শাক), লেগিউম (শিম, মসুর ডাল), এবং সাইট্রাস ফল। উপরন্তু, রুটি, পাস্তা এবং সিরিয়ালের মতো অনেক শস্য পণ্য ফলিক অ্যাসিড দ্বারা ফর্টিফাইড করা হয়।
Q21. Why should pregnant women ensure that eggs and meat are thoroughly cooked? প্রশ্ন ২১. গর্ভবতী মহিলাদের কেন নিশ্চিত করা উচিত যে ডিম এবং মাংস সম্পূর্ণরূপে রান্না করা হয়েছে?
(A) To improve their flavor / তাদের স্বাদ উন্নত করতে
(B) To reduce their fat content / তাদের চর্বির পরিমাণ কমাতে
(C) To kill harmful bacteria like Salmonella and Toxoplasma gondii / সালমোনেলা এবং টক্সোপ্লাজমা গন্ডির মতো ক্ষতিকারক ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলতে
(D) To make them easier to digest / তাদের হজম করা সহজ করতে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) To kill harmful bacteria like Salmonella and Toxoplasma gondii
Explanation: Raw or undercooked eggs can carry Salmonella, and undercooked meat can harbor Toxoplasma gondii parasites and other bacteria. Both can cause serious infections that can harm the fetus.
ব্যাখ্যা: কাঁচা বা অপর্যাপ্তভাবে রান্না করা ডিমে সালমোনেলা থাকতে পারে এবং অপর্যাপ্তভাবে রান্না করা মাংসে টক্সোপ্লাজমা গন্ডি পরজীবী এবং অন্যান্য ব্যাকটেরিয়া থাকতে পারে। উভয়ই গুরুতর সংক্রমণ ঘটাতে পারে যা ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে।
Q22. Which food group is the best source of calcium for a pregnant woman who does not consume dairy? প্রশ্ন ২২. যে গর্ভবতী মহিলা দুগ্ধজাত খাবার খান না, তার জন্য ক্যালসিয়ামের সেরা উৎস কোন খাদ্য গোষ্ঠী?
(A) Fruits like apples and pears / আপেল এবং নাশপাতির মতো ফল
(B) Red meats and poultry / লাল মাংস এবং পোল্ট্রি
(C) Fortified plant-based milks, tofu, and dark leafy greens / ফর্টিফাইড উদ্ভিদ-ভিত্তিক দুধ, টফু এবং গাঢ় সবুজ শাক
(D) Potatoes and corn / আলু এবং ভুট্টা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Fortified plant-based milks, tofu, and dark leafy greens
Explanation: For those who are lactose intolerant or avoid dairy, excellent non-dairy sources of calcium include calcium-fortified soy milk or almond milk, calcium-set tofu, and dark leafy greens like kale and bok choy.
ব্যাখ্যা: যারা ল্যাকটোজ অসহিষ্ণু বা দুগ্ধজাত খাবার এড়িয়ে চলেন, তাদের জন্য ক্যালসিয়ামের চমৎকার উৎস হলো ক্যালসিয়াম-ফর্টিফাইড সয়া দুধ বা বাদাম দুধ, ক্যালসিয়াম-সেট টফু এবং কেল ও বক চয়ের মতো গাঢ় সবুজ শাক।
Q23. Consumption of unwashed fruits and vegetables during pregnancy poses a risk of infection from: প্রশ্ন ২৩. গর্ভাবস্থায় না ধোয়া ফল এবং সবজি খাওয়া কিসের সংক্রমণের ঝুঁকি তৈরি করে?
(A) Mercury / পারদ
(B) Listeria and Toxoplasma / লিস্টেরিয়া এবং টক্সোপ্লাজমা
(C) High sodium / উচ্চ সোডিয়াম
(D) Saturated fats / স্যাচুরেটেড ফ্যাট
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Listeria and Toxoplasma
Explanation: The soil on unwashed produce can be contaminated with Toxoplasma gondii. The surface can also carry Listeria bacteria. Thorough washing is essential to remove these harmful pathogens.
ব্যাখ্যা: না ধোয়া পণ্যের মাটি টক্সোপ্লাজমা গন্ডি দ্বারা দূষিত হতে পারে। পৃষ্ঠে লিস্টেরিয়া ব্যাকটেরিয়াও থাকতে পারে। এই ক্ষতিকারক প্যাথোজেনগুলি দূর করার জন্য ভালোভাবে ধোয়া অপরিহার্য।
Q24. A pregnant woman should choose which type of fats for optimal health? প্রশ্ন ২৪. একজন গর্ভবতী মহিলার সর্বোত্তম স্বাস্থ্যের জন্য কোন ধরনের চর্বি বেছে নেওয়া উচিত?
(A) Saturated and trans fats / স্যাচুরেটেড এবং ট্রান্স ফ্যাট
(B) Monounsaturated and polyunsaturated fats / মনোস্যাচুরেটেড এবং পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাট
(C) Low-fat diet with no fats / চর্বি ছাড়া কম-চর্বিযুক্ত ডায়েট
(D) Only animal-based fats / শুধুমাত্র প্রাণী-ভিত্তিক চর্বি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Monounsaturated and polyunsaturated fats
Explanation: Healthy fats, such as those found in avocados, nuts, seeds, and olive oil (monounsaturated) and fatty fish (polyunsaturated like omega-3s), are crucial for the baby’s brain development and can help reduce the risk of pre-term labor. Saturated and trans fats should be limited.
ব্যাখ্যা: অ্যাভোকাডো, বাদাম, বীজ এবং অলিভ অয়েলে (মনোস্যাচুরেটেড) এবং চর্বিযুক্ত মাছে (ওমেগা-৩-এর মতো পলিআনস্যাচুরেটেড) পাওয়া স্বাস্থ্যকর চর্বি শিশুর মস্তিষ্কের বিকাশের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং অকাল প্রসবের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে। স্যাচুরেটেড এবং ট্রান্স ফ্যাট সীমিত করা উচিত।
Q25. To increase the absorption of iron from plant-based foods like lentils and spinach, a pregnant woman should consume them with a source of: প্রশ্ন ২৫. মসুর ডাল এবং পালং শাকের মতো উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাবার থেকে আয়রন শোষণ বাড়াতে, একজন গর্ভবতী মহিলার এগুলি কিসের উৎসের সাথে খাওয়া উচিত?
(D) Protein (e.g., more lentils) / প্রোটিন (যেমন, আরও মসুর ডাল)
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Vitamin C (e.g., orange juice)
Explanation: Vitamin C dramatically increases the absorption of non-heme iron (from plants). Consuming iron-rich plant foods with a vitamin C source like citrus fruits, tomatoes, or bell peppers can boost iron uptake. Calcium, on the other hand, can inhibit iron absorption.
ব্যাখ্যা: ভিটামিন সি নন-হিম আয়রনের (উদ্ভিদ থেকে) শোষণ নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি করে। সাইট্রাস ফল, টমেটো বা বেল পেপারের মতো ভিটামিন সি উৎসের সাথে আয়রন-সমৃদ্ধ উদ্ভিদ খাবার খেলে আয়রন গ্রহণ বাড়ানো যায়। অন্যদিকে, ক্যালসিয়াম আয়রন শোষণকে বাধা দিতে পারে।
Q26. Why are whole grains like brown rice and oats recommended during pregnancy? প্রশ্ন ২৬. গর্ভাবস্থায় ব্রাউন রাইস এবং ওটসের মতো গোটা শস্য কেন সুপারিশ করা হয়?
(A) They are low in calories / এগুলিতে ক্যালোরি কম
(B) They are rich in fiber, B-vitamins, and iron / এগুলি ফাইবার, বি-ভিটামিন এবং আয়রনে সমৃদ্ধ
(C) They are a primary source of vitamin C / এগুলি ভিটামিন সি-এর প্রাথমিক উৎস
(D) They contain no carbohydrates / এগুলিতে কোনো কার্বোহাইড্রেট নেই
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) They are rich in fiber, B-vitamins, and iron
Explanation: Whole grains provide complex carbohydrates for sustained energy, dietary fiber to prevent constipation (a common pregnancy complaint), and important nutrients like B-vitamins, iron, and magnesium.
ব্যাখ্যা: গোটা শস্য দীর্ঘস্থায়ী শক্তির জন্য জটিল কার্বোহাইড্রেট, কোষ্ঠকাঠিন্য (গর্ভাবস্থার একটি সাধারণ অভিযোগ) প্রতিরোধের জন্য খাদ্যতালিকাগত ফাইবার এবং বি-ভিটামিন, আয়রন এবং ম্যাগনেসিয়ামের মতো গুরুত্বপূর্ণ পুষ্টি সরবরাহ করে।
Q27. What is the main reason to avoid alcohol completely during pregnancy? প্রশ্ন ২৭. গর্ভাবস্থায় অ্যালকোহল সম্পূর্ণরূপে এড়িয়ে চলার প্রধান কারণ কী?
(A) It causes excessive weight gain / এটি অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধির কারণ
(B) It can lead to Fetal Alcohol Spectrum Disorders (FASD) / এটি ফিটাল অ্যালকোহল স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার (FASD) ঘটাতে পারে
(C) It depletes calcium stores / এটি ক্যালসিয়ামের ভান্ডার শেষ করে দেয়
(D) It causes high blood pressure in the mother / এটি মায়ের উচ্চ রক্তচাপের কারণ
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) It can lead to Fetal Alcohol Spectrum Disorders (FASD)
Explanation: There is no known safe amount of alcohol during pregnancy. Alcohol passes directly to the fetus and can cause a range of lifelong physical, behavioral, and intellectual disabilities known as FASDs.
ব্যাখ্যা: গর্ভাবস্থায় অ্যালকোহলের কোনো নিরাপদ পরিমাণ জানা নেই। অ্যালকোহল সরাসরি ভ্রূণের কাছে চলে যায় এবং FASD নামে পরিচিত আজীবন শারীরিক, আচরণগত এবং বুদ্ধিবৃত্তিক অক্ষমতার কারণ হতে পারে।
Q28. Legumes (beans, peas, lentils) are a valuable food for pregnant women because they are a good source of: প্রশ্ন ২৮. লেগিউম (শিম, মটর, মসুর ডাল) গর্ভবতী মহিলাদের জন্য একটি মূল্যবান খাবার কারণ এগুলি কিসের ভালো উৎস?
(A) Vitamin D and Calcium / ভিটামিন ডি এবং ক্যালসিয়াম
(B) Protein, Fiber, Folate, and Iron / প্রোটিন, ফাইবার, ফোলেট এবং আয়রন
(C) Healthy fats and Vitamin C / স্বাস্থ্যকর চর্বি এবং ভিটামিন সি
(D) Simple sugars for quick energy / দ্রুত শক্তির জন্য সরল শর্করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Protein, Fiber, Folate, and Iron
Explanation: Legumes are a nutritional powerhouse, offering plant-based protein, fiber that aids digestion, and key pregnancy nutrients like folate and iron, all in one package.
ব্যাখ্যা: লেগিউম একটি পুষ্টির পাওয়ার হাউস, যা উদ্ভিদ-ভিত্তিক প্রোটিন, হজমে সহায়তাকারী ফাইবার এবং ফোলেট ও আয়রনের মতো গর্ভাবস্থার মূল পুষ্টি সরবরাহ করে, সবই এক প্যাকেজে।
Q29. Why are pasteurized juices recommended over unpasteurized (fresh-squeezed) juices during pregnancy? প্রশ্ন ২৯. গর্ভাবস্থায় অপাস্তুরিত (তাজা-নিংড়ানো) রসের চেয়ে পাস্তুরিত রস কেন সুপারিশ করা হয়?
(A) They have more vitamins / এগুলিতে বেশি ভিটামিন থাকে
(B) They are lower in sugar / এগুলিতে চিনি কম থাকে
(C) To avoid harmful bacteria like E. coli and Salmonella / ই. কোলাই এবং সালমোনেলার মতো ক্ষতিকারক ব্যাকটেরিয়া এড়াতে
(D) They have a longer shelf life / তাদের শেলফ লাইফ বেশি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) To avoid harmful bacteria like E. coli and Salmonella
Explanation: Pasteurization is a heating process that kills harmful bacteria. Unpasteurized juices, sometimes sold at farm stands or juice bars, can be contaminated with bacteria that are dangerous during pregnancy.
ব্যাখ্যা: পাস্তুরাইজেশন একটি গরম করার প্রক্রিয়া যা ক্ষতিকারক ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। অপাস্তুরিত রস, যা কখনও কখনও খামারের স্টল বা জুস বারে বিক্রি হয়, এমন ব্যাকটেরিয়া দ্বারা দূষিত হতে পারে যা গর্ভাবস্থায় বিপজ্জনক।
Q30. Which of the following is a good snack option to get a combination of protein and healthy fats? প্রশ্ন ৩০. প্রোটিন এবং স্বাস্থ্যকর চর্বির সংমিশ্রণ পেতে নিম্নলিখিত কোনটি একটি ভালো স্ন্যাক বিকল্প?
(A) A handful of almonds / এক মুঠো বাদাম
(B) A piece of white bread / এক টুকরো সাদা রুটি
(C) A candy bar / একটি ক্যান্ডি বার
(D) A glass of soda / এক গ্লাস সোডা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (A) A handful of almonds
Explanation: Almonds and other nuts provide a great balance of protein, healthy monounsaturated fats, and fiber, making them a satisfying and nutritious snack that helps stabilize blood sugar.
ব্যাখ্যা: বাদাম এবং অন্যান্য বাদাম প্রোটিন, স্বাস্থ্যকর মনোস্যাচুরেটেড ফ্যাট এবং ফাইবারের একটি দুর্দান্ত ভারসাম্য সরবরাহ করে, যা এগুলিকে একটি সন্তোষজনক এবং পুষ্টিকর স্ন্যাক করে তোলে যা রক্তে শর্করাকে স্থিতিশীল করতে সহায়তা করে।
Q31. Gestational Diabetes Mellitus (GDM) is a condition characterized by: প্রশ্ন ৩১. গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস (GDM) একটি অবস্থা যা কী দ্বারা চিহ্নিত করা হয়?
(A) Low blood pressure during pregnancy / গর্ভাবস্থায় নিম্ন রক্তচাপ
(B) High blood glucose levels that develop during pregnancy / গর্ভাবস্থায় বিকশিত উচ্চ রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা
(C) Severe iron deficiency / গুরুতর আয়রনের অভাব
(D) Excessive weight loss / অতিরিক্ত ওজন হ্রাস
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) High blood glucose levels that develop during pregnancy
Explanation: GDM is a type of diabetes that appears during pregnancy in women who did not have diabetes before. Hormonal changes during pregnancy can interfere with the body’s ability to use insulin effectively, leading to high blood sugar.
ব্যাখ্যা: GDM হলো এক ধরনের ডায়াবেটিস যা গর্ভাবস্থায় এমন মহিলাদের মধ্যে দেখা যায় যাদের আগে ডায়াবেটিস ছিল না। গর্ভাবস্থায় হরমোনের পরিবর্তন শরীরের ইনসুলিন কার্যকরভাবে ব্যবহার করার ক্ষমতাকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে, যার ফলে রক্তে শর্করার মাত্রা বেড়ে যায়।
Q32. The primary dietary management strategy for Gestational Diabetes is: প্রশ্ন ৩২. গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য প্রাথমিক খাদ্যতালিকাগত ব্যবস্থাপনার কৌশলটি হলো:
(A) Completely eliminating carbohydrates / কার্বোহাইড্রেট সম্পূর্ণরূপে বাদ দেওয়া
(B) Eating only three large meals a day / দিনে মাত্র তিনটি বড় খাবার খাওয়া
(C) Controlling carbohydrate intake and distributing it throughout the day in small, frequent meals / কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ নিয়ন্ত্রণ করা এবং এটি ছোট, ঘন ঘন খাবারের মাধ্যমে সারা দিন বিতরণ করা
(D) Following a high-protein, no-fat diet / একটি উচ্চ-প্রোটিন, চর্বিহীন ডায়েট অনুসরণ করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Controlling carbohydrate intake and distributing it throughout the day in small, frequent meals
Explanation: The goal is to keep blood sugar levels stable. This is achieved by eating a consistent amount of carbohydrates at regular intervals, focusing on complex carbohydrates, and avoiding large spikes in blood sugar from sugary foods.
ব্যাখ্যা: লক্ষ্য হলো রক্তে শর্করার মাত্রা স্থিতিশীল রাখা। এটি নিয়মিত বিরতিতে একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ পরিমাণে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ করে, জটিল কার্বোহাইড্রেটের উপর মনোযোগ দিয়ে এবং চিনিযুক্ত খাবার থেকে রক্তে শর্করার বড় ধরনের বৃদ্ধি এড়িয়ে অর্জন করা হয়।
Q33. Preeclampsia is a serious pregnancy complication characterized by high blood pressure and: প্রশ্ন ৩৩. প্রি-এক্লাম্পসিয়া একটি গুরুতর গর্ভাবস্থার জটিলতা যা উচ্চ রক্তচাপ এবং কী দ্বারা চিহ্নিত করা হয়?
(A) Low blood sugar / নিম্ন রক্তে শর্করা
(B) Signs of damage to another organ system, most often the kidneys (protein in urine) / অন্য অঙ্গ সিস্টেমের ক্ষতির লক্ষণ, প্রায়শই কিডনি (প্রস্রাবে প্রোটিন)
(C) Severe dehydration / গুরুতর ডিহাইড্রেশন
(D) Anemia / রক্তাল্পতা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Signs of damage to another organ system, most often the kidneys (protein in urine)
Explanation: Preeclampsia typically begins after 20 weeks of pregnancy and is defined by new-onset hypertension along with proteinuria (protein in the urine) or other signs of organ damage, indicating a more widespread issue than just high blood pressure.
ব্যাখ্যা: প্রি-এক্লাম্পসিয়া সাধারণত গর্ভাবস্থার ২০ সপ্তাহ পরে শুরু হয় এবং এটি নতুন-সূচনা হওয়া উচ্চ রক্তচাপের সাথে প্রোটিনুরিয়া (প্রস্রাবে প্রোটিন) বা অন্যান্য অঙ্গের ক্ষতির লক্ষণ দ্বারা সংজ্ঞায়িত হয়, যা কেবল উচ্চ রক্তচাপের চেয়েও একটি বিস্তৃত সমস্যা নির্দেশ করে।
Q34. While diet cannot cure preeclampsia, what dietary pattern is often recommended to support overall health? প্রশ্ন ৩৪. যদিও খাদ্য প্রি-এক্লাম্পসিয়া নিরাময় করতে পারে না, তবে সামগ্রিক স্বাস্থ্যকে সমর্থন করার জন্য প্রায়শই কোন খাদ্যতালিকাগত প্যাটার্ন সুপারিশ করা হয়?
(A) A very low-protein diet / একটি খুব কম-প্রোটিন ডায়েট
(B) A diet high in salt to raise blood pressure further / রক্তচাপ আরও বাড়ানোর জন্য একটি উচ্চ-লবণযুক্ত ডায়েট
(C) Adequate protein and calcium intake, with a focus on whole foods / পর্যাপ্ত প্রোটিন এবং ক্যালসিয়াম গ্রহণ, সাথে গোটা খাবারের উপর মনোযোগ
(D) A ketogenic (very low-carb) diet / একটি কিটোজেনিক (খুব কম-কার্ব) ডায়েট
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Adequate protein and calcium intake, with a focus on whole foods
Explanation: There is no specific diet to prevent or treat preeclampsia. However, maintaining a balanced diet with adequate protein to compensate for urinary losses and sufficient calcium (which some studies suggest may reduce risk) is beneficial. Extreme salt restriction is no longer recommended.
ব্যাখ্যা: প্রি-এক্লাম্পসিয়া প্রতিরোধ বা চিকিৎসার জন্য কোনো নির্দিষ্ট ডায়েট নেই। তবে, প্রস্রাবের ক্ষতির জন্য পর্যাপ্ত প্রোটিন এবং পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম (কিছু গবেষণা অনুযায়ী ঝুঁকি কমাতে পারে) সহ একটি সুষম খাদ্য বজায় রাখা উপকারী। চরম লবণ সীমাবদ্ধতা এখন আর সুপারিশ করা হয় না।
Q35. Iron-deficiency anemia in pregnancy is best managed by: প্রশ্ন ৩৫. গর্ভাবস্থায় আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা সর্বোত্তমভাবে কীভাবে পরিচালিত হয়?
(A) Increasing calcium intake / ক্যালসিয়াম গ্রহণ বৃদ্ধি করে
(B) Consuming iron-rich foods and, if prescribed, taking an iron supplement / আয়রন-সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণ এবং, যদি নির্ধারিত হয়, আয়রন সম্পূরক গ্রহণ করে
(C) Avoiding all green vegetables / সমস্ত সবুজ শাক-সবজি এড়িয়ে চলে
(D) Following a liquid-only diet / শুধুমাত্র তরল ডায়েট অনুসরণ করে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Consuming iron-rich foods and, if prescribed, taking an iron supplement
Explanation: The primary treatment is to increase iron levels. This is done through diet (red meat, poultry, beans, fortified cereals) and often requires an iron supplement as prescribed by a healthcare provider to meet the high demands of pregnancy.
ব্যাখ্যা: প্রাথমিক চিকিৎসা হলো আয়রনের মাত্রা বৃদ্ধি করা। এটি খাদ্যের মাধ্যমে (লাল মাংস, পোল্ট্রি, শিম, ফর্টিফাইড সিরিয়াল) করা হয় এবং গর্ভাবস্থার উচ্চ চাহিদা মেটাতে প্রায়শই একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর দ্বারা নির্ধারিত আয়রন সম্পূরকের প্রয়োজন হয়।
Q36. To alleviate nausea and vomiting in early pregnancy (morning sickness), it is often helpful to: প্রশ্ন ৩৬. গর্ভাবস্থার শুরুতে বমি বমি ভাব এবং বমি (মর্নিং সিকনেস) কমাতে, প্রায়শই কী সহায়ক হয়?
(B) Drink large amounts of fluid with meals / খাবারের সাথে প্রচুর পরিমাণে তরল পান করা
(C) Eat small, frequent meals and snacks, and avoid an empty stomach / ছোট, ঘন ঘন খাবার এবং স্ন্যাকস খাওয়া, এবং খালি পেট এড়িয়ে চলা
(D) Lie down immediately after eating / খাওয়ার সাথে সাথে শুয়ে পড়া
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Eat small, frequent meals and snacks, and avoid an empty stomach
Explanation: An empty stomach can worsen nausea. Eating small amounts of bland, carbohydrate-rich foods (like crackers) throughout the day can help keep blood sugar stable and prevent nausea from setting in.
ব্যাখ্যা: খালি পেট বমি বমি ভাবকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে। সারা দিন ধরে অল্প পরিমাণে মসলাহীন, কার্বোহাইড্রেট-সমৃদ্ধ খাবার (যেমন ক্র্যাকার) খেলে রক্তে শর্করা স্থিতিশীল থাকতে সাহায্য করে এবং বমি বমি ভাব শুরু হওয়া থেকে বিরত রাখে।
Q37. Which food or supplement is commonly recommended for its anti-nausea properties during pregnancy? প্রশ্ন ৩৭. গর্ভাবস্থায় বমি-রোধী গুণের জন্য সাধারণত কোন খাবার বা সম্পূরক সুপারিশ করা হয়?
(A) Spicy chili peppers / ঝাল লঙ্কা
(B) Ginger / আদা
(C) Greasy, fried foods / চর্বিযুক্ত, ভাজা খাবার
(D) Caffeinated soda / ক্যাফেইনযুক্ত সোডা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Ginger
Explanation: Ginger has been widely studied and is recognized as a safe and effective natural remedy for nausea and vomiting during pregnancy. It can be consumed as tea, in candies, or as a supplement. Vitamin B6 is also commonly used.
ব্যাখ্যা: আদা ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে এবং গর্ভাবস্থায় বমি বমি ভাব এবং বমির জন্য একটি নিরাপদ এবং কার্যকর প্রাকৃতিক প্রতিকার হিসাবে স্বীকৃত। এটি চা, ক্যান্ডি বা সম্পূরক হিসাবে গ্রহণ করা যেতে পারে। ভিটামিন বি৬ও সাধারণত ব্যবহৃত হয়।
Q38. To manage pregnancy-related constipation, a woman should increase her intake of: প্রশ্ন ৩৮. গর্ভাবস্থা-সম্পর্কিত কোষ্ঠকাঠিন্য পরিচালনা করতে, একজন মহিলার কীসের গ্রহণ বৃদ্ধি করা উচিত?
(A) Refined grains like white bread / সাদা রুটির মতো পরিশোধিত শস্য
(B) Cheese and dairy products / চিজ এবং দুগ্ধজাত পণ্য
(C) Fiber and fluids / ফাইবার এবং তরল
(D) Iron supplements without medical advice / ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া আয়রন সম্পূরক
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Fiber and fluids
Explanation: Progesterone, a pregnancy hormone, slows down the digestive tract, leading to constipation. Increasing dietary fiber (from fruits, vegetables, whole grains) and drinking plenty of water helps soften stool and promote regular bowel movements.
ব্যাখ্যা: প্রজেস্টেরন, একটি গর্ভাবস্থার হরমোন, পাচনতন্ত্রকে ধীর করে দেয়, যা কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণ হয়। খাদ্যতালিকাগত ফাইবার (ফল, সবজি, গোটা শস্য থেকে) বৃদ্ধি করা এবং প্রচুর পরিমাণে জল পান করা মলকে নরম করতে এবং নিয়মিত মলত্যাগে সহায়তা করে।
Q39. Heartburn during late pregnancy is common due to the growing uterus pressing on the stomach. A dietary tip to manage this is: প্রশ্ন ৩৯. গর্ভাবস্থার শেষের দিকে গর্ভাশয় বড় হয়ে পেটের উপর চাপ দেওয়ার কারণে অম্বল হওয়া সাধারণ। এটি পরিচালনা করার জন্য একটি খাদ্যতালিকাগত টিপ হলো:
(A) Eating large meals to ‘weigh down’ the stomach / পেটকে ‘ভারী করার’ জন্য বড় খাবার খাওয়া
(B) Drinking coffee or acidic juices / কফি বা অম্লীয় রস পান করা
(C) Avoiding spicy, fatty, or acidic foods and eating smaller meals / মশলাদার, চর্বিযুক্ত বা অম্লীয় খাবার এড়িয়ে চলা এবং ছোট খাবার খাওয়া
(D) Lying flat immediately after eating / খাওয়ার সাথে সাথে সোজা হয়ে শুয়ে পড়া
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Avoiding spicy, fatty, or acidic foods and eating smaller meals
Explanation: Large meals, as well as spicy, fatty, and acidic foods, can trigger or worsen heartburn. Eating smaller, more frequent meals and remaining upright after eating can help prevent stomach acid from refluxing into the esophagus.
ব্যাখ্যা: বড় খাবার, সেইসাথে মশলাদার, চর্বিযুক্ত এবং অম্লীয় খাবার অম্বলকে উস্কে দিতে বা আরও খারাপ করতে পারে। ছোট, ঘন ঘন খাবার খাওয়া এবং খাওয়ার পরে সোজা থাকা পেটের অ্যাসিডকে খাদ্যনালীতে ফিরে আসতে বাধা দিতে সাহায্য করতে পারে।
Q40. Pica, the craving for non-food items like ice, clay, or starch, is sometimes associated with a deficiency in: প্রশ্ন ৪০. পিকা, যা বরফ, মাটি বা স্টার্চের মতো অ-খাদ্য আইটেমের জন্য আকাঙ্ক্ষা, কখনও কখনও কিসের অভাবের সাথে যুক্ত?
(A) Vitamin C / ভিটামিন সি
(B) Calcium / ক্যালসিয়াম
(C) Iron or Zinc / আয়রন বা জিঙ্ক
(D) Vitamin D / ভিটামিন ডি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Iron or Zinc
Explanation: While the exact cause of pica is unknown, it is often linked to iron-deficiency anemia or, less commonly, zinc deficiency. If a pregnant woman experiences pica, her iron and other nutrient levels should be checked.
ব্যাখ্যা: যদিও পিকার সঠিক কারণ অজানা, এটি প্রায়শই আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা বা, কম ক্ষেত্রে, জিঙ্কের অভাবের সাথে যুক্ত। যদি একজন গর্ভবতী মহিলা পিকা অনুভব করেন, তবে তার আয়রন এবং অন্যান্য পুষ্টির মাত্রা পরীক্ষা করা উচিত।
Q41. Hyperemesis Gravidarum is a severe form of morning sickness. The main nutritional concern is: প্রশ্ন ৪১. হাইপারেমেসিস গ্র্যাভিডারাম হলো মর্নিং সিকনেসের একটি গুরুতর রূপ। প্রধান পুষ্টিগত উদ্বেগ হলো:
(A) Excessive calorie intake / অতিরিক্ত ক্যালোরি গ্রহণ
(B) Dehydration and electrolyte imbalance / ডিহাইড্রেশন এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা
(C) High blood sugar / উচ্চ রক্তে শর্করা
(D) Iron overload / আয়রনের অতিরিক্ত মাত্রা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Dehydration and electrolyte imbalance
Explanation: Hyperemesis Gravidarum involves persistent and severe vomiting, leading to significant weight loss, dehydration, and imbalances in electrolytes like sodium and potassium, which can be dangerous for both mother and baby.
ব্যাখ্যা: হাইপারেমেসিস গ্র্যাভিডারামে অবিরাম এবং গুরুতর বমি হয়, যার ফলে উল্লেখযোগ্য ওজন হ্রাস, ডিহাইড্রেশন এবং সোডিয়াম ও পটাশিয়ামের মতো ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতা দেখা দেয়, যা মা ও শিশু উভয়ের জন্যই বিপজ্জনক হতে পারে।
Q42. For a woman with GDM, which of the following snacks would be the best choice to stabilize blood sugar? প্রশ্ন ৪২. GDM সহ একজন মহিলার জন্য, রক্তে শর্করা স্থিতিশীল করতে নিম্নলিখিত কোন স্ন্যাকটি সেরা পছন্দ হবে?
(A) A handful of candy / এক মুঠো ক্যান্ডি
(B) An apple with a spoonful of peanut butter / এক চামচ পিনাট বাটারের সাথে একটি আপেল
(C) A large glass of fruit juice / এক বড় গ্লাস ফলের রস
(D) White crackers with jam / জ্যাম সহ সাদা ক্র্যাকার
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) An apple with a spoonful of peanut butter
Explanation: This snack combines a carbohydrate (apple) with protein and fat (peanut butter). The protein and fat slow down the absorption of sugar from the apple, preventing a rapid spike in blood glucose and providing sustained energy.
ব্যাখ্যা: এই স্ন্যাকটি একটি কার্বোহাইড্রেট (আপেল) এর সাথে প্রোটিন এবং ফ্যাট (পিনাট বাটার) একত্রিত করে। প্রোটিন এবং ফ্যাট আপেল থেকে চিনির শোষণকে ধীর করে দেয়, যা রক্তে গ্লুকোজের দ্রুত বৃদ্ধি প্রতিরোধ করে এবং দীর্ঘস্থায়ী শক্তি সরবরাহ করে।
Q43. Which statement about weight gain during pregnancy is true? প্রশ্ন ৪৩. গর্ভাবস্থায় ওজন বৃদ্ধি সম্পর্কে কোন বিবৃতিটি সত্য?
(A) All women should gain the same amount of weight / সমস্ত মহিলার একই পরিমাণ ওজন বাড়ানো উচিত
(B) Gaining too little weight is not a concern / খুব কম ওজন বাড়ানো কোনো উদ্বেগের বিষয় নয়
(C) Recommended weight gain depends on pre-pregnancy BMI / প্রস্তাবিত ওজন বৃদ্ধি গর্ভাবস্থার পূর্বের BMI-এর উপর নির্ভর করে
(D) Weight gain should only happen in the third trimester / ওজন বৃদ্ধি শুধুমাত্র তৃতীয় ত্রৈমাসিকে হওয়া উচিত
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Recommended weight gain depends on pre-pregnancy BMI
Explanation: Guidelines for weight gain are individualized based on a woman’s pre-pregnancy Body Mass Index (BMI). Underweight women need to gain more, while overweight and obese women are advised to gain less.
ব্যাখ্যা: ওজন বৃদ্ধির নির্দেশিকা একজন মহিলার গর্ভাবস্থার পূর্বের বডি মাস ইনডেক্স (BMI)-এর উপর ভিত্তি করে ব্যক্তিগতকৃত করা হয়। কম ওজনের মহিলাদের বেশি ওজন বাড়াতে হবে, অন্যদিকে অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূল মহিলাদের কম ওজন বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
Q44. Edema (swelling) is common in pregnancy. While mild edema is normal, sudden severe swelling can be a sign of: প্রশ্ন ৪৪. এডিমা (ফোলা) গর্ভাবস্থায় সাধারণ। যদিও হালকা এডিমা স্বাভাবিক, হঠাৎ গুরুতর ফোলা কিসের লক্ষণ হতে পারে?
(A) Dehydration / ডিহাইড্রেশন
(B) Preeclampsia / প্রি-এক্লাম্পসিয়া
(C) Anemia / রক্তাল্পতা
(D) Gestational Diabetes / গর্ভকালীন ডায়াবেটিস
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Preeclampsia
Explanation: While some swelling in the hands and feet is normal due to fluid retention, a sudden increase in swelling, especially in the face and hands, can be a warning sign of preeclampsia and requires immediate medical attention.
ব্যাখ্যা: যদিও তরল ধরে রাখার কারণে হাত ও পায়ে কিছু ফোলাভাব স্বাভাবিক, তবে হঠাৎ ফোলা বৃদ্ধি, বিশেষ করে মুখ এবং হাতে, প্রি-এক্লাম্পসিয়ার একটি সতর্কীকরণ চিহ্ন হতে পারে এবং এর জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন।
Q45. What type of carbohydrate should be prioritized in the diet of a woman with Gestational Diabetes? প্রশ্ন ৪৫. গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সহ একজন মহিলার খাদ্যে কোন ধরনের কার্বোহাইড্রেটকে অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত?
(A) Simple carbohydrates like sugar and white flour / চিনি এবং সাদা ময়দার মতো সরল কার্বোহাইড্রেট
(B) Complex carbohydrates like whole grains, vegetables, and legumes / গোটা শস্য, সবজি এবং লেগিউমের মতো জটিল কার্বোহাইড্রেট
(C) Sugary drinks for quick energy / দ্রুত শক্তির জন্য চিনিযুক্ত পানীয়
(D) No carbohydrates at all / কোনো কার্বোহাইড্রেট নয়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Complex carbohydrates like whole grains, vegetables, and legumes
Explanation: Complex carbohydrates are digested more slowly because they contain fiber. This leads to a more gradual rise in blood sugar compared to simple carbohydrates, which is crucial for managing GDM.
ব্যাখ্যা: জটিল কার্বোহাইড্রেটগুলি আরও ধীরে ধীরে হজম হয় কারণ এগুলিতে ফাইবার থাকে। এটি সরল কার্বোহাইড্রেটের তুলনায় রক্তে শর্করার আরও ধীরগতির বৃদ্ধি ঘটায়, যা GDM পরিচালনার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
Section 4: Diet During Labour (প্রসবের সময় খাদ্য)
Q46. During the early stages of labour, what type of foods are generally recommended? প্রশ্ন ৪৬. প্রসবের প্রাথমিক পর্যায়ে, সাধারণত কোন ধরনের খাবার সুপারিশ করা হয়?
(A) A large, heavy meal with high-fat content / উচ্চ-চর্বিযুক্ত একটি বড়, ভারী খাবার
(B) Light, easily digestible carbohydrates for energy / শক্তির জন্য হালকা, সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেট
(C) Spicy foods to speed up labour / প্রসবের গতি বাড়ানোর জন্য মশলাদার খাবার
(D) No food at all, only water / কোনো খাবার নয়, শুধু জল
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Light, easily digestible carbohydrates for energy
Explanation: Labour is a physically demanding process, similar to running a marathon. Light snacks like toast, fruit, or yogurt can provide the necessary energy without making the mother feel overly full or nauseous.
ব্যাখ্যা: প্রসব একটি শারীরিকভাবে শ্রমসাধ্য প্রক্রিয়া, যা ম্যারাথন দৌড়ানোর মতো। টোস্ট, ফল বা দইয়ের মতো হালকা স্ন্যাকস মাকে অতিরিক্ত পূর্ণ বা বমি বমি ভাব অনুভব না করিয়ে প্রয়োজনীয় শক্তি সরবরাহ করতে পারে।
Q47. Why is hydration particularly important during labour? প্রশ্ন ৪৭. প্রসবের সময় হাইড্রেশন বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ কেন?
(A) To prevent weight gain / ওজন বৃদ্ধি রোধ করতে
(B) To maintain energy levels and uterine muscle function / শক্তির মাত্রা এবং জরায়ুর পেশীর কার্যকারিতা বজায় রাখতে
(C) To induce sleep / ঘুম আনতে
(D) To reduce the baby’s heart rate / শিশুর হৃদস্পন্দন কমাতে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) To maintain energy levels and uterine muscle function
Explanation: Dehydration can lead to exhaustion and can cause contractions to become less effective. Staying hydrated with water, clear juices, or electrolyte drinks helps muscles, including the uterus, to work efficiently.
ব্যাখ্যা: ডিহাইড্রেশন অবসাদের কারণ হতে পারে এবং সংকোচনকে কম কার্যকর করে তুলতে পারে। জল, পরিষ্কার রস বা ইলেক্ট্রোলাইট পানীয় দিয়ে হাইড্রেটেড থাকা জরায়ু সহ পেশীগুলিকে দক্ষতার সাথে কাজ করতে সহায়তা করে।
Q48. During active labour, as contractions become stronger and closer together, a woman might prefer: প্রশ্ন ৪৮. সক্রিয় প্রসবের সময়, যখন সংকোচন আরও শক্তিশালী এবং ঘন ঘন হয়, তখন একজন মহিলা কী পছন্দ করতে পারেন?
(A) A full steak dinner / একটি সম্পূর্ণ স্টেক ডিনার
(B) Only solid foods / শুধুমাত্র কঠিন খাবার
(C) Clear liquids like water, ice chips, or clear broth / জল, বরফ কুচি বা পরিষ্কার ব্রথের মতো পরিষ্কার তরল
(D) No fluids at all / কোনো তরল নয়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Clear liquids like water, ice chips, or clear broth
Explanation: In active labour, nausea is common, and the digestive system slows down. Solid food may not be appealing or well-tolerated. Clear liquids are easier to digest, provide hydration, and offer a small amount of energy.
ব্যাখ্যা: সক্রিয় প্রসবের সময় বমি বমি ভাব সাধারণ, এবং পাচনতন্ত্র ধীর হয়ে যায়। কঠিন খাবার আকর্ষণীয় নাও হতে পারে বা ভালোভাবে সহ্য নাও হতে পারে। পরিষ্কার তরল হজম করা সহজ, হাইড্রেশন সরবরাহ করে এবং অল্প পরিমাণে শক্তি দেয়।
Q49. What is a good reason to avoid heavy, fatty, or greasy foods during labour? প্রশ্ন ৪৯. প্রসবের সময় ভারী, চর্বিযুক্ত বা তৈলাক্ত খাবার এড়িয়ে চলার একটি ভালো কারণ কী?
(A) They provide too much energy / এগুলি খুব বেশি শক্তি সরবরাহ করে
(B) They can increase nausea and vomiting, and are hard to digest / এগুলি বমি বমি ভাব এবং বমি বাড়াতে পারে এবং হজম করা কঠিন
(C) They are low in nutrients / এগুলিতে পুষ্টি কম থাকে
(D) They can slow down contractions / এগুলি সংকোচনকে ধীর করে দিতে পারে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) They can increase nausea and vomiting, and are hard to digest
Explanation: The digestive system slows significantly during labour. Heavy, high-fat foods sit in the stomach for a long time, increasing the risk of nausea, vomiting, and discomfort.
ব্যাখ্যা: প্রসবের সময় পাচনতন্ত্র উল্লেখযোগ্যভাবে ধীর হয়ে যায়। ভারী, উচ্চ-চর্বিযুক্ত খাবার পেটে দীর্ঘ সময় ধরে থাকে, যা বমি বমি ভাব, বমি এবং অস্বস্তির ঝুঁকি বাড়ায়।
Q50. Isotonic sports drinks can be beneficial during labour because they provide: প্রশ্ন ৫০. আইসোটোনিক স্পোর্টস ড্রিঙ্কস প্রসবের সময় উপকারী হতে পারে কারণ এগুলি সরবরাহ করে:
(A) Protein and fat / প্রোটিন এবং ফ্যাট
(B) Fiber / ফাইবার
(C) Hydration, electrolytes, and quick-release carbohydrates / হাইড্রেশন, ইলেক্ট্রোলাইট এবং দ্রুত-মুক্তি কার্বোহাইড্রেট
(D) High levels of caffeine / উচ্চ মাত্রার ক্যাফেইন
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Hydration, electrolytes, and quick-release carbohydrates
Explanation: Isotonic drinks are formulated to be quickly absorbed. They replenish fluids lost through sweating, replace essential electrolytes like sodium and potassium, and provide easily accessible sugar (carbohydrates) for energy.
ব্যাখ্যা: আইসোটোনিক পানীয়গুলি দ্রুত শোষিত হওয়ার জন্য তৈরি করা হয়। এগুলি ঘামের মাধ্যমে হারিয়ে যাওয়া তরল পূরণ করে, সোডিয়াম এবং পটাশিয়ামের মতো প্রয়োজনীয় ইলেক্ট্রোলাইট প্রতিস্থাপন করে এবং শক্তির জন্য সহজে উপলব্ধ চিনি (কার্বোহাইড্রেট) সরবরাহ করে।
Q51. Honey sticks or hard candies can be useful during labour for: প্রশ্ন ৫১. মধুর স্টিক বা হার্ড ক্যান্ডি প্রসবের সময় কিসের জন্য দরকারী হতে পারে?
(A) A quick burst of energy / একটি দ্রুত শক্তির ঝলকের জন্য
(B) Providing protein / প্রোটিন সরবরাহের জন্য
(C) Hydrating the body / শরীরকে হাইড্রেট করার জন্য
(D) Preventing nausea / বমি বমি ভাব প্রতিরোধের জন্য
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (A) A quick burst of energy
Explanation: Simple sugars from honey or hard candy can provide a very quick source of energy when a laboring woman is feeling fatigued and cannot tolerate a larger snack. They also help keep the mouth moist.
ব্যাখ্যা: মধু বা হার্ড ক্যান্ডি থেকে পাওয়া সরল শর্করা খুব দ্রুত শক্তির উৎস সরবরাহ করতে পারে যখন একজন প্রসবকালীন মহিলা ক্লান্ত বোধ করেন এবং বড় স্ন্যাকস সহ্য করতে পারেন না। এগুলি মুখকে আর্দ্র রাখতেও সাহায্য করে।
Q52. What is the main nutritional goal during labour? প্রশ্ন ৫২. প্রসবের সময় প্রধান পুষ্টিগত লক্ষ্য কী?
(A) To lose weight / ওজন কমানো
(B) To build muscle / পেশী তৈরি করা
(C) To maintain hydration and energy levels / হাইড্রেশন এবং শক্তির মাত্রা বজায় রাখা
(D) To increase iron stores / আয়রনের ভান্ডার বৃদ্ধি করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) To maintain hydration and energy levels
Explanation: Labour is an endurance event. The primary nutritional goals are to provide enough fuel (energy) to sustain the physical effort and enough fluid (hydration) to keep the body’s systems, especially the uterine muscles, functioning optimally.
ব্যাখ্যা: প্রসব একটি সহনশীলতার ঘটনা। প্রধান পুষ্টিগত লক্ষ্য হলো শারীরিক প্রচেষ্টা বজায় রাখার জন্য পর্যাপ্ত জ্বালানী (শক্তি) সরবরাহ করা এবং শরীরের সিস্টেম, বিশেষ করে জরায়ুর পেশীগুলিকে সর্বোত্তমভাবে কার্যকর রাখার জন্য পর্যাপ্ত তরল (হাইড্রেশন) সরবরাহ করা।
Q53. Some hospital policies may restrict oral intake during labour, mainly due to: প্রশ্ন ৫৩. কিছু হাসপাতালের নীতি প্রসবের সময় মৌখিক গ্রহণকে সীমাবদ্ধ করতে পারে, প্রধানত কিসের কারণে?
(A) The belief that food slows labour down / এই বিশ্বাস যে খাবার প্রসবকে ধীর করে দেয়
(B) The potential risk of aspiration (inhaling stomach contents) if general anesthesia is needed / সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার প্রয়োজন হলে অ্যাসপিরেশন (পাকস্থলীর সামগ্রী শ্বাসনালিতে চলে যাওয়া) এর সম্ভাব্য ঝুঁকি
(C) The cost of providing food to patients / রোগীদের খাবার সরবরাহের খরচ
(D) Lack of available food options / উপলব্ধ খাদ্য বিকল্পের অভাব
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) The potential risk of aspiration if general anesthesia is needed
Explanation: Historically, eating was restricted due to the fear that if an emergency C-section under general anesthesia were required, the mother might vomit and aspirate stomach contents into her lungs. However, modern anesthesia techniques have greatly reduced this risk, and many hospitals now have more liberal policies.
ব্যাখ্যা: ঐতিহাসিকভাবে, সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে জরুরি সি-সেকশনের প্রয়োজন হলে মা বমি করতে পারেন এবং পাকস্থলীর সামগ্রী তার ফুসফুসে চলে যেতে পারে এই ভয়ে খাওয়া সীমাবদ্ধ করা হয়েছিল। তবে, আধুনিক অ্যানেস্থেশিয়া কৌশলগুলি এই ঝুঁকিকে অনেকাংশে কমিয়েছে এবং অনেক হাসপাতালে এখন আরও উদার নীতি রয়েছে।
Q54. Which of these would be a poor choice for a drink during labour? প্রশ্ন ৫৪. প্রসবের সময় পানীয় হিসাবে এগুলির মধ্যে কোনটি একটি খারাপ পছন্দ হবে?
(A) Water / জল
(B) Diluted fruit juice / পাতলা করা ফলের রস
(C) A large milky coffee / এক বড় কাপ দুধ-কফি
(D) Coconut water / নারকেলের জল
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) A large milky coffee
Explanation: Milk is slow to digest and can increase nausea. Coffee is a diuretic, which can increase urination and potentially contribute to dehydration. Clear, non-caffeinated, and non-milky drinks are better choices.
ব্যাখ্যা: দুধ হজম হতে সময় নেয় এবং বমি বমি ভাব বাড়াতে পারে। কফি একটি মূত্রবর্ধক, যা প্রস্রাব বাড়াতে পারে এবং সম্ভাব্যভাবে ডিহাইড্রেশনে অবদান রাখতে পারে। পরিষ্কার, ক্যাফেইনবিহীন এবং দুধবিহীন পানীয়গুলি আরও ভালো পছন্দ।
Q55. If a woman is having a planned C-section, what are the typical dietary instructions before the surgery? প্রশ্ন ৫৫. যদি একজন মহিলার একটি পরিকল্পিত সি-সেকশন হয়, তাহলে অস্ত্রোপচারের আগে সাধারণ খাদ্যতালিকাগত নির্দেশাবলী কী?
(A) Eat a large, high-protein meal right before going to the hospital / হাসপাতালে যাওয়ার ঠিক আগে একটি বড়, উচ্চ-প্রোটিন খাবার খাওয়া
(B) Drink plenty of coffee for energy / শক্তির জন্য প্রচুর কফি পান করা
(C) Fasting (no food or drink) for a specified number of hours before the procedure / পদ্ধতির নির্দিষ্ট কয়েক ঘন্টা আগে থেকে উপবাস (কোনো খাবার বা পানীয় নয়)
(D) There are no specific instructions / কোনো নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী নেই
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Fasting (no food or drink) for a specified number of hours before the procedure
Explanation: As with any major surgery involving anesthesia, patients are instructed to fast for a period (usually 6-8 hours for food, 2 hours for clear liquids) to ensure the stomach is empty, minimizing the risk of aspiration.
ব্যাখ্যা: অ্যানেস্থেশিয়া জড়িত যেকোনো বড় অস্ত্রোপচারের মতো, রোগীদের একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য (সাধারণত খাবারের জন্য ৬-৮ ঘন্টা, পরিষ্কার তরলের জন্য ২ ঘন্টা) উপবাস করার নির্দেশ দেওয়া হয় যাতে পেট খালি থাকে, যা অ্যাসপিরেশনের ঝুঁকি কমায়।
Section 5: Diet Following Delivery (Postpartum) (প্রসবের পরে খাদ্য)
Q56. In the immediate postpartum period, a new mother’s diet should focus on: প্রশ্ন ৫৬. প্রসবোত্তর তাৎক্ষণিক সময়ে, একজন নতুন মায়ের খাদ্যের উপর মনোযোগ দেওয়া উচিত:
(A) Severe calorie restriction for weight loss / ওজন কমানোর জন্য কঠোর ক্যালোরি সীমাবদ্ধতা
(B) Nutrient-dense foods for healing, recovery, and energy / নিরাময়, পুনরুদ্ধার এবং শক্তির জন্য পুষ্টি-ঘন খাবার
(C) High-sugar foods for a quick energy boost / দ্রুত শক্তি বৃদ্ধির জন্য উচ্চ-চিনির খাবার
(D) A liquid-only diet for the first week / প্রথম সপ্তাহের জন্য শুধুমাত্র তরল ডায়েট
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Nutrient-dense foods for healing, recovery, and energy
Explanation: The postpartum period is a time of significant physical recovery from childbirth. The body needs adequate calories, protein for tissue repair, vitamins, and minerals to replenish stores and support the new demands of motherhood.
ব্যাখ্যা: প্রসবোত্তর সময় হলো প্রসব থেকে শারীরিক পুনরুদ্ধারের একটি গুরুত্বপূর্ণ সময়। শরীরের পর্যাপ্ত ক্যালোরি, টিস্যু মেরামতের জন্য প্রোটিন, ভিটামিন এবং খনিজ প্রয়োজন যা ভান্ডার পূরণ করতে এবং মাতৃত্বের নতুন চাহিদা সমর্থন করতে পারে।
Q57. Why is it particularly important for a new mother to replenish her iron stores after delivery? প্রশ্ন ৫৭. প্রসবের পর একজন নতুন মায়ের জন্য তার আয়রনের ভান্ডার পূরণ করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ কেন?
(A) To prevent weight gain / ওজন বৃদ্ধি রোধ করতে
(B) To compensate for blood loss during childbirth / প্রসবের সময় রক্তপাতের ক্ষতিপূরণ করতে
(C) To improve the taste of breast milk / বুকের দুধের স্বাদ উন্নত করতে
(D) To promote hair growth / চুলের বৃদ্ধি ত্বরান্বিত করতে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) To compensate for blood loss during childbirth
Explanation: Significant blood loss occurs during delivery, which can deplete iron stores and lead to postpartum anemia. Anemia causes fatigue, which can make caring for a newborn more challenging. Consuming iron-rich foods is crucial for recovery.
ব্যাখ্যা: প্রসবের সময় উল্লেখযোগ্য রক্তপাত হয়, যা আয়রনের ভান্ডারকে শেষ করে দিতে পারে এবং প্রসবোত্তর রক্তাল্পতার কারণ হতে পারে। রক্তাল্পতা অবসাদের কারণ হয়, যা একটি নবজাতকের যত্ন নেওয়াকে আরও চ্যালেঞ্জিং করে তুলতে পারে। আয়রন-সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণ পুনরুদ্ধারের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
Q58. What is the role of protein in the postpartum diet? প্রশ্ন ৫৮. প্রসবোত্তর খাদ্যে প্রোটিনের ভূমিকা কী?
(A) It is not important after delivery / প্রসবের পরে এটি গুরুত্বপূর্ণ নয়
(B) It is primarily for the baby’s growth / এটি প্রধানত শিশুর বৃদ্ধির জন্য
(C) It is essential for tissue repair and healing from childbirth / এটি টিস্যু মেরামত এবং প্রসব থেকে নিরাময়ের জন্য অপরিহার্য
(D) It should be avoided to promote weight loss / ওজন কমানোর জন্য এটি এড়িয়ে চলা উচিত
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) It is essential for tissue repair and healing from childbirth
Explanation: Childbirth, whether vaginal or via C-section, involves trauma to the body’s tissues. Protein provides the amino acids necessary for repairing muscles, skin, and other tissues, promoting a faster and healthier recovery.
ব্যাখ্যা: প্রসব, যোনিপথে হোক বা সি-সেকশনের মাধ্যমে, শরীরের টিস্যুতে আঘাত জড়িত। প্রোটিন পেশী, ত্বক এবং অন্যান্য টিস্যু মেরামতের জন্য প্রয়োজনীয় অ্যামিনো অ্যাসিড সরবরাহ করে, যা একটি দ্রুত এবং স্বাস্থ্যকর পুনরুদ্ধারে সহায়তা করে।
Q59. Continuing to take a prenatal vitamin in the postpartum period is often recommended, especially for breastfeeding mothers, because: প্রশ্ন ৫৯. প্রসবোত্তর সময়ে, বিশেষ করে স্তন্যদানকারী মায়েদের জন্য, প্রসবপূর্ব ভিটামিন গ্রহণ চালিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় কারণ:
(A) It helps with rapid weight loss / এটি দ্রুত ওজন কমাতে সাহায্য করে
(B) It ensures a continued supply of key nutrients like iron, folate, and vitamin D / এটি আয়রন, ফোলেট এবং ভিটামিন ডি-এর মতো মূল পুষ্টির একটি অবিচ্ছিন্ন সরবরাহ নিশ্চিত করে
(C) It prevents future pregnancies / এটি ভবিষ্যতের গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করে
(D) It is a substitute for eating a balanced diet / এটি একটি সুষম খাদ্য খাওয়ার বিকল্প
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) It ensures a continued supply of key nutrients like iron, folate, and vitamin D
Explanation: Nutrient needs remain high after delivery, especially during lactation. A prenatal vitamin acts as a “nutritional insurance policy” to help replenish maternal stores depleted during pregnancy and to support the nutritional demands of breastfeeding.
ব্যাখ্যা: প্রসবের পরে পুষ্টির চাহিদা উচ্চ থাকে, বিশেষ করে স্তন্যদানের সময়। একটি প্রসবপূর্ব ভিটামিন একটি “পুষ্টিগত বীমা পলিসি” হিসাবে কাজ করে যা গর্ভাবস্থায় শেষ হয়ে যাওয়া মাতৃ ভান্ডার পূরণ করতে এবং স্তন্যদানের পুষ্টিগত চাহিদা সমর্থন করতে সহায়তা করে।
Q60. To help manage postpartum constipation, what dietary advice is most effective? প্রশ্ন ৬০. প্রসবোত্তর কোষ্ঠকাঠিন্য পরিচালনা করতে সাহায্য করার জন্য, কোন খাদ্যতালিকাগত পরামর্শটি সবচেয়ে কার্যকর?
(A) Increase intake of fiber-rich foods and fluids / ফাইবার-সমৃদ্ধ খাবার এবং তরল গ্রহণ বৃদ্ধি করা
(B) Eat more cheese and refined grains / আরও চিজ এবং পরিশোধিত শস্য খাওয়া
(C) Reduce fluid intake to avoid frequent urination / ঘন ঘন প্রস্রাব এড়াতে তরল গ্রহণ কমানো
(D) Rely solely on laxatives / শুধুমাত্র জোলাপের উপর নির্ভর করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (A) Increase intake of fiber-rich foods and fluids
Explanation: Postpartum constipation is common due to hormonal shifts, healing perineal tissues, and pain medications. A high-fiber diet (fruits, vegetables, whole grains, legumes) and adequate hydration are the first and most important steps to promote regular bowel function.
ব্যাখ্যা: হরমোনের পরিবর্তন, পেরিনিয়াল টিস্যু নিরাময় এবং ব্যথার ওষুধের কারণে প্রসবোত্তর কোষ্ঠকাঠিন্য সাধারণ। একটি উচ্চ-ফাইবার ডায়েট (ফল, সবজি, গোটা শস্য, লেগিউম) এবং পর্যাপ্ত হাইড্রেশন নিয়মিত মলত্যাগের কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য প্রথম এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ।
Q61. After a C-section, it is common to start with what kind of diet in the hospital? প্রশ্ন ৬১. সি-সেকশনের পরে, হাসপাতালে সাধারণত কোন ধরনের ডায়েট দিয়ে শুরু করা হয়?
(A) A high-fat, solid meal immediately / অবিলম্বে একটি উচ্চ-চর্বিযুক্ত, কঠিন খাবার
(B) Clear liquids, advancing to a regular diet as tolerated / পরিষ্কার তরল, সহ্য ক্ষমতা অনুযায়ী একটি নিয়মিত ডায়েটে অগ্রসর হওয়া
(C) Spicy and acidic foods / মশলাদার এবং অম্লীয় খাবার
(D) A strict fast for 48 hours / ৪৮ ঘন্টার জন্য কঠোর উপবাস
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Clear liquids, advancing to a regular diet as tolerated
Explanation: Following abdominal surgery like a C-section, the digestive system can be sluggish. The diet is typically advanced slowly, starting with clear liquids (water, broth) to ensure the bowels are working before moving on to solid foods.
ব্যাখ্যা: সি-সেকশনের মতো পেটের অস্ত্রোপচারের পরে, পাচনতন্ত্র ধীর হতে পারে। ডায়েট সাধারণত ধীরে ধীরে অগ্রসর করা হয়, পরিষ্কার তরল (জল, ব্রথ) দিয়ে শুরু করে যাতে কঠিন খাবারে যাওয়ার আগে অন্ত্র কাজ করছে তা নিশ্চিত করা যায়।
Q62. Which type of meal is ideal for a new mother who is often tired and short on time? প্রশ্ন ৬২. একজন নতুন মায়ের জন্য কোন ধরনের খাবার আদর্শ, যিনি প্রায়শই ক্লান্ত এবং সময়ের অভাবে থাকেন?
(A) Complex meals that take hours to prepare / জটিল খাবার যা প্রস্তুত করতে কয়েক ঘন্টা সময় লাগে
(B) One-handed, nutrient-dense snacks and simple, quick-to-prepare meals / এক হাতে খাওয়া যায় এমন, পুষ্টি-ঘন স্ন্যাকস এবং সহজ, দ্রুত প্রস্তুত করা যায় এমন খাবার
(C) Fast food burgers and fries / ফাস্ট ফুড বার্গার এবং ফ্রাই
(D) Skipping meals to save time / সময় বাঁচাতে খাবার এড়িয়ে যাওয়া
Explanation: New mothers often have very little time for self-care. Having healthy, easy-to-eat options available is key. Examples include trail mix, yogurt, hard-boiled eggs, fruit, and simple meals like soups or sandwiches. Skipping meals can lead to low energy and poor nutrient intake.
ব্যাখ্যা: নতুন মায়েদের প্রায়শই আত্ম-যত্নের জন্য খুব কম সময় থাকে। স্বাস্থ্যকর, সহজে খাওয়া যায় এমন বিকল্পগুলি উপলব্ধ থাকা চাবিকাঠি। উদাহরণস্বরূপ ট্রেল মিক্স, দই, সিদ্ধ ডিম, ফল এবং স্যুপ বা স্যান্ডউইচের মতো সহজ খাবার। খাবার এড়িয়ে গেলে কম শক্তি এবং দুর্বল পুষ্টি গ্রহণের কারণ হতে পারে।
Q63. Staying well-hydrated postpartum is important for recovery and what other key function? প্রশ্ন ৬৩. প্রসবোত্তর সময়ে ভালোভাবে হাইড্রেটেড থাকা পুনরুদ্ধার এবং অন্য কোন মূল কাজের জন্য গুরুত্বপূর্ণ?
(A) Preventing postpartum depression / প্রসবোত্তর বিষণ্নতা প্রতিরোধ করা
(B) Supporting milk production (lactation) / দুধ উৎপাদন (স্তন্যদান) সমর্থন করা
(C) Increasing metabolism for weight loss / ওজন কমানোর জন্য বিপাক বৃদ্ধি করা
(D) Improving hair texture / চুলের গঠন উন্নত করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Supporting milk production (lactation)
Explanation: Breast milk is approximately 87% water. A mother’s body needs an adequate fluid supply to produce a sufficient quantity of milk for her baby. Thirst is often a good guide for how much to drink.
ব্যাখ্যা: বুকের দুধ প্রায় ৮৭% জল। মায়ের শরীরের তার শিশুর জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে দুধ উৎপাদন করতে একটি পর্যাপ্ত তরল সরবরাহের প্রয়োজন। কতটা পান করতে হবে তার জন্য তৃষ্ণা প্রায়শই একটি ভালো নির্দেশক।
Q64. Consuming “galactagogues” is a practice some cultures use to support milk supply. Which of these is considered a galactagogue? প্রশ্ন ৬৪. “গ্যালাক্টাগগ” গ্রহণ করা কিছু সংস্কৃতিতে দুধ সরবরাহ সমর্থন করার জন্য একটি অনুশীলন। এগুলির মধ্যে কোনটি একটি গ্যালাক্টাগগ হিসাবে বিবেচিত হয়?
(A) Peppermint / পুদিনা
(B) Cabbage leaves / বাঁধাকপির পাতা
(C) Oats, fenugreek, and fennel / ওটস, মেথি এবং মৌরি
(D) High-caffeine energy drinks / উচ্চ-ক্যাফেইন শক্তি পানীয়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Oats, fenugreek, and fennel
Explanation: Galactagogues are foods, herbs, or medications that are thought to increase milk supply. Oats, fenugreek, fennel, and brewer’s yeast are some of the most common traditional galactagogues. Peppermint, in large quantities, is thought to decrease milk supply.
ব্যাখ্যা: গ্যালাক্টাগগ হলো খাবার, ভেষজ বা ওষুধ যা দুধ সরবরাহ বাড়ায় বলে মনে করা হয়। ওটস, মেথি, মৌরি এবং ব্রুয়ার্স ইস্ট হলো সবচেয়ে সাধারণ ঐতিহ্যবাহী গ্যালাক্টাগগগুলির মধ্যে কয়েকটি। পুদিনা, প্রচুর পরিমাণে, দুধ সরবরাহ হ্রাস করে বলে মনে করা হয়।
Q65. A healthy postpartum diet can positively influence a new mother’s: প্রশ্ন ৬৫. একটি স্বাস্থ্যকর প্রসবোত্তর ডায়েট একজন নতুন মায়ের কীসের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে?
(A) Energy levels and mood / শক্তির মাত্রা এবং মেজাজ
(B) Physical recovery from childbirth / প্রসব থেকে শারীরিক পুনরুদ্ধার
(C) Milk supply if breastfeeding / স্তন্যদান করলে দুধ সরবরাহ
(D) All of the above / উপরের সবগুলি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (D) All of the above
Explanation: Good nutrition is fundamental to the postpartum experience. It directly impacts a mother’s ability to heal, her energy to care for her baby, her emotional well-being, and her capacity to produce milk if she chooses to breastfeed.
ব্যাখ্যা: ভালো পুষ্টি প্রসবোত্তর অভিজ্ঞতার জন্য মৌলিক। এটি সরাসরি একজন মায়ের নিরাময়ের ক্ষমতা, তার শিশুর যত্ন নেওয়ার শক্তি, তার মানসিক সুস্থতা এবং যদি সে স্তন্যদান করতে চায় তবে দুধ উৎপাদনের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে।
Section 6: Diet in Lactation (স্তন্যদানে খাদ্য)
Q66. How many additional calories per day are generally recommended for an exclusively breastfeeding mother? প্রশ্ন ৬৬. একজন একচেটিয়াভাবে স্তন্যদানকারী মায়ের জন্য প্রতিদিন কত অতিরিক্ত ক্যালোরি সাধারণত সুপারিশ করা হয়?
(A) 100-200 kcal
(B) 200-300 kcal
(C) 450-500 kcal
(D) 800-1000 kcal
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) 450-500 kcal
Explanation: Producing breast milk is an energy-intensive process. It is estimated that a well-nourished, exclusively breastfeeding woman needs about 450-500 extra calories per day above her pre-pregnancy needs to support milk production and maintain her own energy levels.
ব্যাখ্যা: বুকের দুধ উৎপাদন একটি শক্তি-নিবিড় প্রক্রিয়া। এটি অনুমান করা হয় যে একজন সুপুষ্ট, একচেটিয়াভাবে স্তন্যদানকারী মহিলার দুধ উৎপাদন সমর্থন এবং তার নিজের শক্তির মাত্রা বজায় রাখার জন্য তার গর্ভাবস্থার পূর্বের চাহিদার উপরে প্রতিদিন প্রায় ৪৫০-৫০০ অতিরিক্ত ক্যালোরির প্রয়োজন।
Q67. The mother’s dietary intake of which nutrient most directly influences its concentration in her breast milk? প্রশ্ন ৬৭. মায়ের কোন পুষ্টির খাদ্যতালিকাগত গ্রহণ তার বুকের দুধে এর ঘনত্বের উপর সবচেয়ে সরাসরি প্রভাব ফেলে?
(A) Iron and Calcium / আয়রন এবং ক্যালসিয়াম
(B) Types of fatty acids (like DHA) and some vitamins (like B vitamins and Vitamin C) / ফ্যাটি অ্যাসিডের প্রকার (যেমন ডিএইচএ) এবং কিছু ভিটামিন (যেমন বি ভিটামিন এবং ভিটামিন সি)
(C) Protein and Carbohydrates / প্রোটিন এবং কার্বোহাইড্রেট
(D) All nutrients are equally influenced / সমস্ত পুষ্টি সমানভাবে প্রভাবিত হয়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Types of fatty acids (like DHA) and some vitamins (like B vitamins and Vitamin C)
Explanation: The composition of breast milk is remarkably stable for macronutrients (protein, carbs) and minerals like calcium and iron (the body will pull from maternal stores to keep these constant). However, the types of fat (e.g., DHA content) and the levels of water-soluble vitamins (B-group, C) in the milk are highly dependent on the mother’s recent dietary intake.
ব্যাখ্যা: ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্টস (প্রোটিন, কার্বস) এবং ক্যালসিয়াম ও আয়রনের মতো খনিজগুলির জন্য বুকের দুধের গঠন উল্লেখযোগ্যভাবে স্থিতিশীল থাকে (শরীর এগুলি স্থির রাখতে মাতৃ ভান্ডার থেকে টানবে)। তবে, দুধে চর্বির প্রকার (যেমন, ডিএইচএ সামগ্রী) এবং জল-দ্রবণীয় ভিটামিন (বি-গ্রুপ, সি) এর মাত্রা মায়ের সাম্প্রতিক খাদ্যতালিকাগত গ্রহণের উপর অত্যন্ত নির্ভরশীল।
Q68. Why is it important for a breastfeeding mother to consume adequate DHA? প্রশ্ন ৬৮. একজন স্তন্যদানকারী মায়ের জন্য পর্যাপ্ত ডিএইচএ গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ কেন?
(A) To increase the quantity of her milk / তার দুধের পরিমাণ বাড়ানোর জন্য
(B) To support the baby’s brain and eye development / শিশুর মস্তিষ্ক এবং চোখের বিকাশকে সমর্থন করার জন্য
(C) To prevent colic in the baby / শিশুর কোলিক প্রতিরোধ করার জন্য
(D) To help the mother lose weight faster / মাকে দ্রুত ওজন কমাতে সাহায্য করার জন্য
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) To support the baby’s brain and eye development
Explanation: DHA (an omega-3 fatty acid) is a critical building block for the brain, retina, and nervous system. The baby’s brain undergoes rapid growth in the first year of life, and the DHA for this development comes directly from the mother’s milk.
ব্যাখ্যা: ডিএইচএ (একটি ওমেগা-৩ ফ্যাটি অ্যাসিড) মস্তিষ্ক, রেটিনা এবং স্নায়ুতন্ত্রের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ বিল্ডিং ব্লক। শিশুর মস্তিষ্ক জীবনের প্রথম বছরে দ্রুত বৃদ্ধি পায়, এবং এই বিকাশের জন্য ডিএইচএ সরাসরি মায়ের দুধ থেকে আসে।
Q69. A breastfeeding mother should be particularly mindful to get enough of which vitamin if she has limited sun exposure? প্রশ্ন ৬৯. একজন স্তন্যদানকারী মায়ের যদি সূর্যের আলোয় কম সংস্পর্শ থাকে তবে তাকে বিশেষভাবে কোন ভিটামিন পর্যাপ্ত পরিমাণে পাওয়ার বিষয়ে সচেতন থাকতে হবে?
(A) Vitamin C / ভিটামিন সি
(B) Vitamin B12 / ভিটামিন বি১২
(C) Vitamin D / ভিটামিন ডি
(D) Vitamin K / ভিটামিন কে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Vitamin D
Explanation: Vitamin D is poorly transferred into breast milk unless the mother has a very high intake. Since Vitamin D is crucial for the baby’s bone health and immune function, pediatricians often recommend a Vitamin D supplement directly for the breastfed infant, in addition to maternal supplementation.
ব্যাখ্যা: ভিটামিন ডি বুকের দুধে ভালোভাবে স্থানান্তরিত হয় না যদি না মায়ের খুব উচ্চ গ্রহণ থাকে। যেহেতু ভিটামিন ডি শিশুর হাড়ের স্বাস্থ্য এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, তাই শিশু বিশেষজ্ঞরা প্রায়শই মাতৃ সম্পূরকের পাশাপাশি স্তন্যদানকারী শিশুর জন্য সরাসরি ভিটামিন ডি সম্পূরকের সুপারিশ করেন।
Q70. A strict vegan breastfeeding mother needs to be most careful about getting enough of which nutrient? প্রশ্ন ৭০. একজন কঠোর ভেগান স্তন্যদানকারী মাকে কোন পুষ্টি পর্যাপ্ত পরিমাণে পাওয়ার বিষয়ে সবচেয়ে বেশি সতর্ক থাকতে হবে?
(A) Vitamin C / ভিটামিন সি
(B) Fiber / ফাইবার
(C) Vitamin B12 / ভিটামিন বি১২
(D) Carbohydrates / কার্বোহাইড্রেট
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Vitamin B12
Explanation: Vitamin B12 is found almost exclusively in animal products. A deficiency in the mother can lead to a deficiency in her breastfed infant, which can cause severe and irreversible neurological damage. Vegan mothers must supplement with B12.
ব্যাখ্যা: ভিটামিন বি১২ প্রায় একচেটিয়াভাবে প্রাণীজ পণ্যে পাওয়া যায়। মায়ের অভাব তার স্তন্যদানকারী শিশুর মধ্যে অভাবের কারণ হতে পারে, যা গুরুতর এবং অপরিবর্তনীয় স্নায়বিক ক্ষতি করতে পারে। ভেগান মায়েদের অবশ্যই বি১২ দিয়ে সম্পূরক গ্রহণ করতে হবে।
Q71. How much fluid is generally recommended for a breastfeeding mother per day? প্রশ্ন ৭১. একজন স্তন্যদানকারী মায়ের জন্য প্রতিদিন সাধারণত কত পরিমাণ তরল সুপারিশ করা হয়?
(A) A strict 1 liter / কঠোরভাবে ১ লিটার
(B) Around 3-4 liters, or simply drinking to thirst / প্রায় ৩-৪ লিটার, বা সহজভাবে তৃষ্ণা অনুযায়ী পান করা
(C) Less than during pregnancy / গর্ভাবস্থার চেয়ে কম
(D) Only drinking when a meal is consumed / শুধুমাত্র খাবার খাওয়ার সময় পান করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Around 3-4 liters, or simply drinking to thirst
Explanation: Lactation significantly increases fluid needs. While specific amounts vary, a common recommendation is about 13 cups (approx. 3.1 liters) of total fluids per day. The best advice is for the mother to drink to thirst and pay attention to signs of hydration, like urine color.
ব্যাখ্যা: স্তন্যদান তরলের চাহিদা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। যদিও নির্দিষ্ট পরিমাণ পরিবর্তিত হয়, একটি সাধারণ সুপারিশ হলো প্রতিদিন মোট প্রায় ১৩ কাপ (প্রায় ৩.১ লিটার) তরল। সেরা পরামর্শ হলো মায়ের তৃষ্ণা অনুযায়ী পান করা এবং হাইড্রেশনের লক্ষণগুলির দিকে মনোযোগ দেওয়া, যেমন প্রস্রাবের রঙ।
Q72. While most foods are safe during lactation, what is the advice regarding alcohol consumption? প্রশ্ন ৭২. যদিও স্তন্যদানের সময় বেশিরভাগ খাবার নিরাপদ, অ্যালকোহল সেবনের বিষয়ে পরামর্শ কী?
(A) It is completely safe in any amount / এটি যেকোনো পরিমাণে সম্পূর্ণ নিরাপদ
(B) Wait at least 2 hours per drink before breastfeeding; moderation is key / স্তন্যদানের আগে প্রতি ড্রিংকের জন্য কমপক্ষে ২ ঘন্টা অপেক্ষা করুন; পরিমিতি চাবিকাঠি
(C) It helps increase milk production / এটি দুধ উৎপাদন বাড়াতে সাহায্য করে
(D) It should be consumed right before a feed to relax the baby / শিশুকে আরাম দেওয়ার জন্য খাওয়ানোর ঠিক আগে এটি গ্রহণ করা উচিত
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Wait at least 2 hours per drink before breastfeeding; moderation is key
Explanation: Alcohol passes into breast milk. It is safest to avoid it, but occasional, moderate intake is generally considered compatible with breastfeeding. The key is timing: wait until the alcohol has cleared the bloodstream (approx. 2-3 hours per standard drink) before nursing.
ব্যাখ্যা: অ্যালকোহল বুকের দুধে যায়। এটি এড়িয়ে চলাই সবচেয়ে নিরাপদ, তবে মাঝে মাঝে, পরিমিত গ্রহণ সাধারণত স্তন্যদানের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বলে মনে করা হয়। চাবিকাঠি হলো সময়: নার্সিং করার আগে অ্যালকোহল রক্তপ্রবাহ থেকে পরিষ্কার না হওয়া পর্যন্ত (প্রতি স্ট্যান্ডার্ড ড্রিংকের জন্য প্রায় ২-৩ ঘন্টা) অপেক্ষা করুন।
Q73. The need for which of the following nutrients is higher during lactation than during pregnancy? প্রশ্ন ৭৩. নিম্নলিখিত কোন পুষ্টির চাহিদা গর্ভাবস্থার চেয়ে স্তন্যদানের সময় বেশি থাকে?
(A) Iron and Folate / আয়রন এবং ফোলেট
(B) Vitamin A and Iodine / ভিটামিন এ এবং আয়োডিন
(C) Calcium / ক্যালসিয়াম
(D) Vitamin D / ভিটামিন ডি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Vitamin A and Iodine
Explanation: To provide enough for the growing infant via breast milk, the recommended daily intakes for Vitamin A and Iodine are actually higher for a lactating woman than for a pregnant woman. In contrast, the need for iron and folate decreases after delivery (though they remain important).
ব্যাখ্যা: বুকের দুধের মাধ্যমে ক্রমবর্ধমান শিশুকে পর্যাপ্ত পরিমাণে সরবরাহ করার জন্য, একজন স্তন্যদানকারী মহিলার জন্য ভিটামিন এ এবং আয়োডিনের প্রস্তাবিত দৈনিক গ্রহণ একজন গর্ভবতী মহিলার চেয়ে আসলে বেশি। বিপরীতে, প্রসবের পরে আয়রন এবং ফোলেটের চাহিদা হ্রাস পায় (যদিও সেগুলি গুরুত্বপূর্ণ থাকে)।
Q74. Can a mother’s spicy diet cause discomfort in her breastfed baby? প্রশ্ন ৭৪. একজন মায়ের মশলাদার খাবার কি তার স্তন্যদানকারী শিশুর অস্বস্তির কারণ হতে পারে?
(A) No, flavors never pass into breast milk / না, স্বাদ কখনই বুকের দুধে যায় না
(B) Yes, all babies will react negatively to spicy foods / হ্যাঁ, সমস্ত শিশুই মশলাদার খাবারের প্রতি নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেখাবে
(C) Sometimes; flavors do pass into milk, and while most babies don’t mind, some may be sensitive / কখনও কখনও; স্বাদ দুধে যায়, এবং যদিও বেশিরভাগ শিশুর কিছু মনে হয় না, কিছু সংবেদনশীল হতে পারে
(D) It only happens if the mother eats extremely hot peppers / এটি শুধুমাত্র তখনই ঘটে যদি মা অত্যন্ত ঝাল লঙ্কা খান
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Sometimes; flavors do pass into milk, and while most babies don’t mind, some may be sensitive
Explanation: Flavors from the mother’s diet (like garlic, mint, and spices) do transfer to breast milk. This is generally a good thing, as it exposes the baby to a variety of tastes. However, a small number of infants may show fussiness or gassiness in response to a specific food in their mother’s diet.
ব্যাখ্যা: মায়ের খাদ্যের স্বাদ (যেমন রসুন, পুদিনা এবং মশলা) বুকের দুধে স্থানান্তরিত হয়। এটি সাধারণত একটি ভালো জিনিস, কারণ এটি শিশুকে বিভিন্ন স্বাদের সাথে পরিচিত করে। তবে, অল্প সংখ্যক শিশু তাদের মায়ের খাদ্যে একটি নির্দিষ্ট খাবারের প্রতি বিরক্ত বা গ্যাসীয় ভাব দেখাতে পারে।
Q75. What is the general advice for a breastfeeding mother who wants to lose her “baby weight”? প্রশ্ন ৭৫. একজন স্তন্যদানকারী মায়ের জন্য যিনি তার “বেবি ওয়েট” কমাতে চান তার জন্য সাধারণ পরামর্শ কী?
(A) Start a very low-calorie crash diet immediately / অবিলম্বে একটি খুব কম-ক্যালোরি ক্র্যাশ ডায়েট শুরু করুন
(B) Focus on slow, gradual weight loss (about 0.5 kg/1 lb per week) through a balanced diet and exercise, without compromising milk supply / একটি সুষম খাদ্য এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে ধীর, ধীরে ধীরে ওজন কমানোর (প্রতি সপ্তাহে প্রায় ০.৫ কেজি/১ পাউন্ড) উপর মনোযোগ দিন, দুধ সরবরাহকে আপস না করে
(C) Stop breastfeeding to lose weight faster / দ্রুত ওজন কমানোর জন্য স্তন্যদান বন্ধ করুন
(D) Weight loss is not possible while breastfeeding / স্তন্যদানের সময় ওজন কমানো সম্ভব নয়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Focus on slow, gradual weight loss (about 0.5 kg/1 lb per week) through a balanced diet and exercise, without compromising milk supply
Explanation: Rapid weight loss through severe calorie restriction can negatively impact milk supply and leave the mother feeling fatigued. A gradual approach, combining a nutrient-dense diet with moderate exercise (once cleared by a doctor), is the safest and most sustainable way to lose weight postpartum without affecting lactation.
ব্যাখ্যা: গুরুতর ক্যালোরি সীমাবদ্ধতার মাধ্যমে দ্রুত ওজন কমানো দুধ সরবরাহকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে এবং মাকে ক্লান্ত বোধ করাতে পারে। একটি ধীরে ধীরে পদ্ধতি, একটি পুষ্টি-ঘন ডায়েটের সাথে মাঝারি ব্যায়াম (ডাক্তার দ্বারা ছাড়পত্র পাওয়ার পরে) একত্রিত করে, স্তন্যদানকে প্রভাবিত না করে প্রসবোত্তর ওজন কমানোর সবচেয়ে নিরাপদ এবং সবচেয়ে টেকসই উপায়।
More Questions (Mixed Topics) (আরও প্রশ্ন (মিশ্র বিষয়))
Q76. What is the primary reason for increased basal metabolic rate (BMR) during pregnancy? প্রশ্ন ৭৬. গর্ভাবস্থায় বেসাল মেটাবলিক রেট (BMR) বৃদ্ধির প্রাথমিক কারণ কী?
(A) Increased maternal physical activity / মাতৃর শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধি
(B) Increased work of the heart and lungs, and growth of fetal and maternal tissues / হৃৎপিণ্ড এবং ফুসফুসের কাজ বৃদ্ধি, এবং ভ্রূণ ও মাতৃ টিস্যুর বৃদ্ধি
(C) Decreased sleep quality / ঘুমের মান হ্রাস
(D) Hormonal suppression of metabolism / হরমোন দ্বারা বিপাকের দমন
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Increased work of the heart and lungs, and growth of fetal and maternal tissues
Explanation: The BMR increases to support the energy cost of synthesizing new tissues (fetus, placenta, uterus) and the increased cardiovascular and respiratory workload required to supply them with oxygen and nutrients.
ব্যাখ্যা: নতুন টিস্যু (ভ্রূণ, প্লাসেন্টা, জরায়ু) সংশ্লেষণের শক্তি খরচ এবং তাদের অক্সিজেন ও পুষ্টি সরবরাহ করার জন্য প্রয়োজনীয় বর্ধিত কার্ডিওভাসকুলার এবং শ্বাসযন্ত্রের কাজের চাপকে সমর্থন করার জন্য BMR বৃদ্ধি পায়।
Q77. A pregnant woman with a normal pre-pregnancy BMI (18.5-24.9) should aim to gain how much weight? প্রশ্ন ৭৭. স্বাভাবিক গর্ভাবস্থার পূর্বের BMI (১৮.৫-২৪.৯) সহ একজন গর্ভবতী মহিলার কতটা ওজন বাড়ানোর লক্ষ্য রাখা উচিত?
(A) 5-9 kg (11-20 lbs)
(B) 11.5-16 kg (25-35 lbs)
(C) 12.5-18 kg (28-40 lbs)
(D) 7-11.5 kg (15-25 lbs)
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) 11.5-16 kg (25-35 lbs)
Explanation: These are the standard guidelines from the Institute of Medicine (IOM) for women starting pregnancy at a healthy weight. Gaining within this range is associated with the best outcomes for both mother and baby.
ব্যাখ্যা: এগুলি ইনস্টিটিউট অফ মেডিসিন (IOM) থেকে স্বাস্থ্যকর ওজনে গর্ভাবস্থা শুরু করা মহিলাদের জন্য стандарт নির্দেশিকা। এই সীমার মধ্যে ওজন বাড়ানো মা ও শিশু উভয়ের জন্যই সেরা ফলাফলের সাথে যুক্ত।
Q78. What is the main food safety concern with deli meats (cold cuts) for pregnant women? প্রশ্ন ৭৮. গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ডেলি মিট (কোল্ড কাট) নিয়ে প্রধান খাদ্য নিরাপত্তা উদ্বেগ কী?
(A) High sodium content / উচ্চ সোডিয়াম সামগ্রী
(B) Risk of Listeria contamination / লিস্টেরিয়া দূষণের ঝুঁকি
(C) High fat content / উচ্চ চর্বি সামগ্রী
(D) Presence of nitrates / নাইট্রেটের উপস্থিতি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Risk of Listeria contamination
Explanation: Deli meats can become contaminated with Listeria bacteria after cooking but before packaging. To make them safe, they should be heated until steaming hot (165°F or 74°C) to kill any potential bacteria.
ব্যাখ্যা: ডেলি মিট রান্না করার পরে কিন্তু প্যাকেজিংয়ের আগে লিস্টেরিয়া ব্যাকটেরিয়া দ্বারা দূষিত হতে পারে। এগুলিকে নিরাপদ করতে, যেকোনো সম্ভাব্য ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলার জন্য এগুলিকে বাষ্পীয় গরম (১৬৫°F বা ৭৪°C) না হওয়া পর্যন্ত গরম করা উচিত।
Q79. In the context of pregnancy, “empty calories” refer to foods that: প্রশ্ন ৭৯. গর্ভাবস্থার প্রেক্ষাপটে, “খালি ক্যালোরি” বলতে বোঝায় এমন খাবার যা:
(A) Are very low in calories / খুব কম ক্যালোরিযুক্ত
(B) Provide energy but little to no nutritional value (vitamins, minerals) / শক্তি সরবরাহ করে কিন্তু খুব কম বা কোনো পুষ্টিগত মান (ভিটামিন, খনিজ) নেই
(C) Are only eaten when the stomach is empty / শুধুমাত্র পেট খালি থাকলে খাওয়া হয়
(D) Are difficult to digest / হজম করা কঠিন
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Provide energy but little to no nutritional value (vitamins, minerals)
Explanation: Foods like soda, candy, and highly processed snacks provide calories (energy) from sugar and fat but lack the essential vitamins, minerals, protein, and fiber needed for a healthy pregnancy.
ব্যাখ্যা: সোডা, ক্যান্ডি এবং উচ্চ প্রক্রিয়াজাত স্ন্যাকসের মতো খাবারগুলি চিনি এবং চর্বি থেকে ক্যালোরি (শক্তি) সরবরাহ করে তবে একটি স্বাস্থ্যকর গর্ভাবস্থার জন্য প্রয়োজনীয় ভিটামিন, খনিজ, প্রোটিন এবং ফাইবারের অভাব থাকে।
Q80. Which of these is a key component of a healthy diet to manage heartburn? প্রশ্ন ৮০. অম্বল পরিচালনা করার জন্য একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্যের একটি মূল উপাদান কোনটি?
(A) Drinking a large glass of milk before bed / ঘুমাতে যাওয়ার আগে এক বড় গ্লাস দুধ পান করা
(B) Eating small, frequent meals throughout the day / সারা দিন ধরে ছোট, ঘন ঘন খাবার খাওয়া
(C) Lying down immediately after eating / খাওয়ার সাথে সাথে শুয়ে পড়া
(D) Consuming mints after meals to freshen breath / শ্বাসের সতেজতার জন্য খাবারের পরে পুদিনা খাওয়া
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Eating small, frequent meals throughout the day
Explanation: Large meals distend the stomach, putting more pressure on the lower esophageal sphincter and increasing the risk of acid reflux. Smaller meals are less likely to cause this issue. Mints can actually relax the sphincter, making heartburn worse.
ব্যাখ্যা: বড় খাবার পেটকে প্রসারিত করে, নিম্ন খাদ্যনালীর স্ফিংক্টারের উপর আরও চাপ দেয় এবং অ্যাসিড রিফ্লাক্সের ঝুঁকি বাড়ায়। ছোট খাবার এই সমস্যা সৃষ্টি করার সম্ভাবনা কম। পুদিনা আসলে স্ফিংক্টারকে শিথিল করতে পারে, যা অম্বলকে আরও খারাপ করে।
Q81. The first meal after delivery should ideally be: প্রশ্ন ৮১. প্রসবের পরে প্রথম খাবার আদর্শভাবে হওয়া উচিত:
(A) A large, celebratory steak dinner / একটি বড়, উদযাপনমূলক স্টেক ডিনার
(B) Light, nutritious, and easy to digest / হালকা, পুষ্টিকর এবং হজম করা সহজ
(C) A high-sugar dessert for energy / শক্তির জন্য একটি উচ্চ-চিনির ডেজার্ট
(D) Avoided for at least 12 hours / কমপক্ষে ১২ ঘন্টার জন্য এড়িয়ে চলা উচিত
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Light, nutritious, and easy to digest
Explanation: After the exertion of labour and potential effects of medication, the digestive system might still be sensitive. A light but nourishing meal like soup, a sandwich, or yogurt with fruit helps replenish energy without overwhelming the system.
ব্যাখ্যা: প্রসবের পরিশ্রম এবং ওষুধের সম্ভাব্য প্রভাবের পরে, পাচনতন্ত্র এখনও সংবেদনশীল থাকতে পারে। স্যুপ, একটি স্যান্ডউইচ বা ফলের সাথে দইয়ের মতো একটি হালকা কিন্তু পুষ্টিকর খাবার সিস্টেমকে অভিভূত না করে শক্তি পূরণ করতে সাহায্য করে।
Q82. Cow’s milk protein allergy in a breastfed infant may require the mother to eliminate what from her diet? প্রশ্ন ৮২. একটি স্তন্যদানকারী শিশুর গরুর দুধের প্রোটিন অ্যালার্জির জন্য মায়ের খাদ্য থেকে কী বাদ দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে?
(A) All fruit / সমস্ত ফল
(B) All dairy products (milk, cheese, yogurt) / সমস্ত দুগ্ধজাত পণ্য (দুধ, চিজ, দই)
Explanation: Proteins from the mother’s diet can pass into her breast milk. If an infant has a cow’s milk protein allergy or intolerance, the mother may need to follow a strict dairy-free diet to resolve the baby’s symptoms (like colic, rashes, or bloody stools).
ব্যাখ্যা: মায়ের খাদ্যের প্রোটিন তার বুকের দুধে যেতে পারে। যদি একটি শিশুর গরুর দুধের প্রোটিন অ্যালার্জি বা অসহিষ্ণুতা থাকে, তাহলে শিশুর লক্ষণগুলি (যেমন কোলিক, ফুসকুড়ি বা রক্তাক্ত মল) সমাধান করার জন্য মাকে একটি কঠোর দুগ্ধ-মুক্ত ডায়েট অনুসরণ করতে হতে পারে।
Q83. Zinc is an important mineral during pregnancy for: প্রশ্ন ৮৩. গর্ভাবস্থায় জিঙ্ক একটি গুরুত্বপূর্ণ খনিজ কিসের জন্য?
(A) Preventing morning sickness / মর্নিং সিকনেস প্রতিরোধের জন্য
(B) Rapid cell growth and development / দ্রুত কোষ বৃদ্ধি এবং বিকাশের জন্য
(C) Improving maternal sleep / মাতৃর ঘুম উন্নত করার জন্য
(D) Preventing stretch marks / স্ট্রেচ মার্ক প্রতিরোধের জন্য
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Rapid cell growth and development
Explanation: Zinc is a component of hundreds of enzymes and is crucial for cell division, protein synthesis, and DNA synthesis—all of which are occurring at an extremely rapid rate in the growing fetus.
ব্যাখ্যা: জিঙ্ক শত শত এনজাইমের একটি উপাদান এবং এটি কোষ বিভাজন, প্রোটিন সংশ্লেষণ এবং ডিএনএ সংশ্লেষণের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ—এগুলি সবই ক্রমবর্ধমান ভ্রূণে অত্যন্ত দ্রুত হারে ঘটছে।
Q84. If a lactating woman is not consuming enough calcium, her body will: প্রশ্ন ৮৪. যদি একজন স্তন্যদানকারী মহিলা পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম গ্রহণ না করেন, তবে তার শরীর:
(A) Produce low-calcium breast milk / কম-ক্যালসিয়ামযুক্ত বুকের দুধ উৎপাদন করবে
(B) Draw calcium from her own bones to maintain milk calcium levels / দুধের ক্যালসিয়ামের মাত্রা বজায় রাখতে তার নিজের হাড় থেকে ক্যালসিয়াম টানবে
(C) Stop producing milk / দুধ উৎপাদন বন্ধ করবে
(D) Absorb less calcium from food / খাবার থেকে কম ক্যালসিয়াম শোষণ করবে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Draw calcium from her own bones to maintain milk calcium levels
Explanation: The body prioritizes the baby’s needs. The calcium concentration in breast milk is kept remarkably constant, regardless of maternal intake. If dietary calcium is insufficient, the body will demineralize the mother’s bones to provide it, potentially increasing her risk of osteoporosis later in life.
ব্যাখ্যা: শরীর শিশুর চাহিদাগুলিকে অগ্রাধিকার দেয়। মাতৃ গ্রহণ নির্বিশেষে বুকের দুধে ক্যালসিয়ামের ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে স্থির রাখা হয়। যদি খাদ্যতালিকাগত ক্যালসিয়াম অপর্যাপ্ত হয়, তবে শরীর এটি সরবরাহ করার জন্য মায়ের হাড় থেকে খনিজ বের করে নেবে, যা পরবর্তী জীবনে তার অস্টিওপরোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
Q85. What is the role of fiber in the diet during pregnancy? প্রশ্ন ৮৫. গর্ভাবস্থায় খাদ্যে ফাইবারের ভূমিকা কী?
(A) To provide energy / শক্তি সরবরাহ করা
(B) To help prevent constipation and stabilize blood sugar / কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করতে এবং রক্তে শর্করা স্থিতিশীল করতে সাহায্য করা
(C) It has no important role / এর কোনো গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা নেই
(D) To build fetal tissues / ভ্রূণের টিস্যু তৈরি করা
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) To help prevent constipation and stabilize blood sugar
Explanation: Fiber adds bulk to stool, which helps prevent constipation, a common issue in pregnancy. Soluble fiber can also slow the absorption of sugar, which helps in managing blood glucose levels, particularly for women with GDM.
ব্যাখ্যা: ফাইবার মলে বাল্ক যোগ করে, যা কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে, যা গর্ভাবস্থার একটি সাধারণ সমস্যা। দ্রবণীয় ফাইবার চিনির শোষণকেও ধীর করতে পারে, যা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পরিচালনা করতে সাহায্য করে, বিশেষ করে GDM সহ মহিলাদের জন্য।
Q86. A diet rich in antioxidants during pregnancy can help by: প্রশ্ন ৮৬. গর্ভাবস্থায় অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সমৃদ্ধ একটি ডায়েট কীভাবে সাহায্য করতে পারে?
(B) Reducing oxidative stress and inflammation / অক্সিডেটিভ স্ট্রেস এবং প্রদাহ কমিয়ে
(C) Causing birth defects / জন্মগত ত্রুটির কারণ হয়ে
(D) Preventing the need for iron / আয়রনের প্রয়োজনীয়তা প্রতিরোধ করে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Reducing oxidative stress and inflammation
Explanation: Pregnancy is a state of increased oxidative stress. A diet rich in antioxidants from fruits, vegetables, nuts, and seeds can help combat this stress, which is thought to play a role in complications like preeclampsia.
ব্যাখ্যা: গর্ভাবস্থা একটি বর্ধিত অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের অবস্থা। ফল, সবজি, বাদাম এবং বীজ থেকে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সমৃদ্ধ একটি ডায়েট এই স্ট্রেসের সাথে লড়াই করতে সাহায্য করতে পারে, যা প্রি-এক্লাম্পসিয়ার মতো জটিলতায় ভূমিকা পালন করে বলে মনে করা হয়।
Q87. The “postpartum warm soup” tradition in many cultures is beneficial because: প্রশ্ন ৮৭. অনেক সংস্কৃতিতে “প্রসবোত্তর গরম স্যুপ” ঐতিহ্যটি উপকারী কারণ:
(A) It is low in nutrients / এটি পুষ্টিতে কম
(B) It is hydrating, easy to digest, and often nutrient-dense / এটি হাইড্রেটিং, হজম করা সহজ এবং প্রায়শই পুষ্টি-ঘন
(C) It helps in rapid weight gain / এটি দ্রুত ওজন বৃদ্ধিতে সাহায্য করে
(D) It is a cultural myth with no real benefit / এটি একটি সাংস্কৃতিক মিথ যার কোনো বাস্তব সুবিধা নেই
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) It is hydrating, easy to digest, and often nutrient-dense
Explanation: These traditional soups (like chicken broth or lentil soup) are excellent for postpartum recovery. They provide much-needed fluids, are gentle on the digestive system, and can be packed with protein, vegetables, and healing herbs and spices.
ব্যাখ্যা: এই ঐতিহ্যবাহী স্যুপগুলি (যেমন চিকেন ব্রথ বা মসুর ডালের স্যুপ) প্রসবোত্তর পুনরুদ্ধারের জন্য চমৎকার। এগুলি অত্যন্ত প্রয়োজনীয় তরল সরবরাহ করে, পাচনতন্ত্রের জন্য কোমল এবং প্রোটিন, সবজি এবং নিরাময়কারী ভেষজ ও মশলা দিয়ে পরিপূর্ণ হতে পারে।
Q88. Excessive intake of which vitamin can be teratogenic (cause birth defects) during pregnancy? প্রশ্ন ৮৮. গর্ভাবস্থায় কোন ভিটামিনের অতিরিক্ত গ্রহণ টেরাটোজেনিক (জন্মগত ত্রুটির কারণ) হতে পারে?
(A) Vitamin C / ভিটামিন সি
(B) Vitamin B12 / ভিটামিন বি১২
(C) Preformed Vitamin A (Retinol) / প্রিফর্মড ভিটামিন এ (রেটিনল)
(D) Folate / ফোলেট
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Preformed Vitamin A (Retinol)
Explanation: While Vitamin A is essential, very high doses of the preformed version (retinol), found in some supplements and animal products like liver, can cause serious birth defects. The plant-based form, beta-carotene, is not associated with this risk.
ব্যাখ্যা: যদিও ভিটামিন এ অপরিহার্য, তবে কিছু সম্পূরক এবং লিভারের মতো প্রাণীজ পণ্যে পাওয়া প্রিফর্মড সংস্করণ (রেটিনল) এর খুব উচ্চ মাত্রা গুরুতর জন্মগত ত্রুটির কারণ হতে পারে। উদ্ভিদ-ভিত্তিক রূপ, বিটা-ক্যারোটিন, এই ঝুঁকির সাথে যুক্ত নয়।
Q89. What is the main nutritional difference between whole milk and skim milk? প্রশ্ন ৮৯. হোল মিল্ক এবং স্কিম মিল্কের মধ্যে প্রধান পুষ্টিগত পার্থক্য কী?
(A) Protein content / প্রোটিন সামগ্রী
(B) Calcium content / ক্যালসিয়াম সামগ্রী
(C) Fat and calorie content / চর্বি এবং ক্যালোরি সামগ্রী
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (C) Fat and calorie content
Explanation: The primary difference is the fat. Whole milk contains about 3.25% fat, while skim milk has virtually all fat removed. This significantly reduces its calorie and fat-soluble vitamin content (unless fortified). Protein and calcium levels remain similar.
ব্যাখ্যা: প্রাথমিক পার্থক্য হলো চর্বি। হোল মিল্কে প্রায় ৩.২৫% ফ্যাট থাকে, যেখানে স্কিম মিল্কে প্রায় সমস্ত ফ্যাট সরানো হয়। এটি তার ক্যালোরি এবং চর্বি-দ্রবণীয় ভিটামিনের পরিমাণকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে (যদি না ফর্টিফাইড করা হয়)। প্রোটিন এবং ক্যালসিয়ামের মাত্রা একই রকম থাকে।
Q90. Why might a woman’s taste and smell preferences change during pregnancy? প্রশ্ন ৯০. গর্ভাবস্থায় একজন মহিলার স্বাদ এবং গন্ধের পছন্দ কেন পরিবর্তিত হতে পারে?
(A) It is purely psychological / এটি সম্পূর্ণরূপে মনস্তাত্ত্বিক
(B) Due to hormonal changes, particularly increased estrogen / হরমোনের পরিবর্তনের কারণে, বিশেষ করে ইস্ট্রোজেন বৃদ্ধি
(C) Due to a lack of sleep / ঘুমের অভাবের কারণে
(D) There is no scientific explanation / এর কোনো বৈজ্ঞানিক ব্যাখ্যা নেই
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Due to hormonal changes, particularly increased estrogen
Explanation: The dramatic shifts in hormones, especially estrogen, are believed to be the primary cause of changes in taste (dysgeusia) and smell (hyperosmia). This can lead to food aversions and cravings.
ব্যাখ্যা: হরমোনের নাটকীয় পরিবর্তন, বিশেষ করে ইস্ট্রোজেন, স্বাদ (ডিসজিউসিয়া) এবং গন্ধ (হাইপারোসমিয়া) পরিবর্তনের প্রাথমিক কারণ বলে মনে করা হয়। এটি খাদ্যে বিতৃষ্ণা এবং আকাঙ্ক্ষার কারণ হতে পারে।
Q91. The term “eating for two” during pregnancy is misleading because: প্রশ্ন ৯১. গর্ভাবস্থায় “দুজনের জন্য খাওয়া” শব্দটি বিভ্রান্তিকর কারণ:
(A) It implies doubling food intake, when only a modest calorie increase is needed / এটি খাদ্য গ্রহণ দ্বিগুণ করার ইঙ্গিত দেয়, যখন শুধুমাত্র একটি সামান্য ক্যালোরি বৃদ্ধি প্রয়োজন
(B) The fetus does not require any calories / ভ্রূণের কোনো ক্যালোরির প্রয়োজন হয় না
(C) The mother’s calorie needs actually decrease / মায়ের ক্যালোরির চাহিদা আসলে কমে যায়
(D) It only applies to women carrying twins / এটি শুধুমাত্র যমজ সন্তান বহনকারী মহিলাদের জন্য প্রযোজ্য
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (A) It implies doubling food intake, when only a modest calorie increase is needed
Explanation: The phrase suggests a pregnant woman should eat twice as much, but the actual additional energy requirement is only about 340-450 kcal per day in the later trimesters. The focus should be on nutrient quality, not just quantity.
ব্যাখ্যা: এই বাক্যটি ইঙ্গিত দেয় যে একজন গর্ভবতী মহিলার দ্বিগুণ খাওয়া উচিত, কিন্তু প্রকৃত অতিরিক্ত শক্তির প্রয়োজন শেষ ত্রৈমাসিকে প্রতিদিন মাত্র ৩৪০-৪৫০ কিলোক্যালোরি। মনোযোগ শুধুমাত্র পরিমাণের উপর নয়, পুষ্টির মানের উপর হওয়া উচিত।
Q92. Probiotics, found in foods like yogurt and kefir, may be beneficial during pregnancy to: প্রশ্ন ৯২. দই এবং কেফিরের মতো খাবারে পাওয়া প্রোবায়োটিকস, গর্ভাবস্থায় কিসের জন্য উপকারী হতে পারে?
(A) Increase iron absorption / আয়রন শোষণ বৃদ্ধি করতে
(B) Support gut health and potentially reduce the risk of certain allergies in the baby / অন্ত্রের স্বাস্থ্যকে সমর্থন করতে এবং সম্ভাব্যভাবে শিশুর মধ্যে নির্দিষ্ট অ্যালার্জির ঝুঁকি কমাতে
(C) Provide a primary source of calories / ক্যালোরির একটি প্রাথমিক উৎস সরবরাহ করতে
(D) Replace the need for prenatal vitamins / প্রসবপূর্ব ভিটামিনের প্রয়োজনীয়তা প্রতিস্থাপন করতে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Support gut health and potentially reduce the risk of certain allergies in the baby
Explanation: Probiotics support a healthy maternal gut microbiome. Some research suggests that this may have a positive impact on the mother’s immune system and digestion, and potentially influence the development of the baby’s immune system, possibly reducing risks of eczema.
ব্যাখ্যা: প্রোবায়োটিকস একটি স্বাস্থ্যকর মাতৃ অন্ত্রের মাইক্রোবায়োমকে সমর্থন করে। কিছু গবেষণা ইঙ্গিত দেয় যে এটি মায়ের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং হজমের উপর একটি ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে, এবং সম্ভাব্যভাবে শিশুর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে, সম্ভবত একজিমার ঝুঁকি কমায়।
Q93. During labour, a woman’s digestive system: প্রশ্ন ৯৩. প্রসবের সময়, একজন মহিলার পাচনতন্ত্র:
(A) Speeds up significantly / উল্লেখযোগ্যভাবে দ্রুত হয়ে যায়
(B) Slows down significantly / উল্লেখযোগ্যভাবে ধীর হয়ে যায়
(C) Functions completely normally / সম্পূর্ণ স্বাভাবিকভাবে কাজ করে
(D) Stops working entirely / সম্পূর্ণভাবে কাজ করা বন্ধ করে দেয়
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Slows down significantly
Explanation: The body diverts blood flow and energy away from the digestive system to the contracting uterus. This is why heavy meals are not recommended and nausea can be common.
ব্যাখ্যা: শরীর পাচনতন্ত্র থেকে রক্ত প্রবাহ এবং শক্তিকে সংকুচিত জরায়ুর দিকে সরিয়ে নেয়। এই কারণেই ভারী খাবার সুপারিশ করা হয় না এবং বমি বমি ভাব সাধারণ হতে পারে।
Q94. What is a key benefit of breastfeeding for the mother, from a nutritional standpoint? প্রশ্ন ৯৪. পুষ্টিগত দৃষ্টিকোণ থেকে, মায়ের জন্য স্তন্যদানের একটি মূল সুবিধা কী?
(A) It requires no extra nutrients / এর জন্য কোনো অতিরিক্ত পুষ্টির প্রয়োজন হয় না
(B) It helps the uterus contract back to its normal size and can aid in postpartum weight loss / এটি জরায়ুকে তার স্বাভাবিক আকারে সংকুচিত হতে সাহায্য করে এবং প্রসবোত্তর ওজন কমাতে সহায়তা করতে পারে
(C) It allows the mother to eat anything she wants without consequence / এটি মাকে কোনো পরিণতি ছাড়াই যা খুশি খেতে দেয়
(D) It prevents all future health problems / এটি ভবিষ্যতের সমস্ত স্বাস্থ্য সমস্যা প্রতিরোধ করে
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) It helps the uterus contract back to its normal size and can aid in postpartum weight loss
Explanation: Breastfeeding releases the hormone oxytocin, which causes uterine contractions, helping it return to its pre-pregnancy size more quickly. Also, the extra 450-500 calories burned per day to produce milk can contribute to a gradual and healthy return to pre-pregnancy weight.
ব্যাখ্যা: স্তন্যদান অক্সিটোসিন হরমোন নিঃসরণ করে, যা জরায়ুর সংকোচন ঘটায়, যা এটিকে তার গর্ভাবস্থার পূর্বের আকারে আরও দ্রুত ফিরে আসতে সাহায্য করে। এছাড়াও, দুধ উৎপাদনের জন্য প্রতিদিন অতিরিক্ত ৪৫০-৫০০ ক্যালোরি পোড়ানো গর্ভাবস্থার পূর্বের ওজনে একটি ধীরে ধীরে এবং স্বাস্থ্যকর প্রত্যাবর্তনে অবদান রাখতে পারে।
Q95. A good source of choline, important for fetal brain development, is: প্রশ্ন ৯৫. কোলিনের একটি ভালো উৎস, যা ভ্রূণের মস্তিষ্কের বিকাশের জন্য গুরুত্বপূর্ণ, হলো:
(A) Sugar / চিনি
(B) Eggs and lean meat / ডিম এবং চর্বিহীন মাংস
(C) White rice / সাদা ভাত
(D) Water / জল
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Eggs and lean meat
Explanation: Egg yolks are one of the richest dietary sources of choline. Other good sources include lean red meat, fish, poultry, legumes, and nuts.
ব্যাখ্যা: ডিমের কুসুম কোলিনের সবচেয়ে সমৃদ্ধ খাদ্যতালিকাগত উৎসগুলির মধ্যে একটি। অন্যান্য ভালো উৎসগুলির মধ্যে রয়েছে চর্বিহীন লাল মাংস, মাছ, পোল্ট্রি, লেগিউম এবং বাদাম।
Q96. If a pregnant woman has heartburn, which position is best to be in after a meal? প্রশ্ন ৯৬. যদি একজন গর্ভবতী মহিলার অম্বল হয়, তবে খাবারের পরে কোন অবস্থানটি সবচেয়ে ভালো?
(A) Lying flat on her back / পিঠের উপর সোজা হয়ে শুয়ে থাকা
(B) Lying on her right side / তার ডান দিকে শুয়ে থাকা
(C) Bending over / ঝুঁকে পড়া
(D) Sitting or standing upright / সোজা হয়ে বসা বা দাঁড়ানো
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (D) Sitting or standing upright
Explanation: Gravity helps keep stomach contents down. Lying down or bending over soon after eating can allow stomach acid to more easily reflux into the esophagus, worsening heartburn symptoms.
ব্যাখ্যা: মাধ্যাকর্ষণ পেটের বিষয়বস্তু নিচে রাখতে সাহায্য করে। খাওয়ার সাথে সাথে শুয়ে পড়া বা ঝুঁকে পড়া পেটের অ্যাসিডকে আরও সহজে খাদ্যনালীতে ফিরে আসতে দেয়, যা অম্বলের লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করে।
Q97. What is the primary purpose of diet during labour? প্রশ্ন ৯৭. প্রসবের সময় খাদ্যের প্রাথমিক উদ্দেশ্য কী?
(A) To satisfy cravings / আকাঙ্ক্ষা মেটানো
(B) To provide sustained energy and hydration / দীর্ঘস্থায়ী শক্তি এবং হাইড্রেশন সরবরাহ করা
(C) To prepare the body for breastfeeding / স্তন্যদানের জন্য শরীরকে প্রস্তুত করা
(D) To gain weight / ওজন বাড়ানো
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) To provide sustained energy and hydration
Explanation: Labour is a physically strenuous activity. The diet’s role is purely functional: to fuel the muscular work of the uterus and the mother’s body and to prevent dehydration, which can lead to exhaustion and less effective contractions.
ব্যাখ্যা: প্রসব একটি শারীরিকভাবে শ্রমসাধ্য কার্যকলাপ। খাদ্যের ভূমিকা সম্পূর্ণরূপে কার্যকরী: জরায়ু এবং মায়ের শরীরের পেশীগুলির কাজকে জ্বালানী দেওয়া এবং ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধ করা, যা অবসাদ এবং কম কার্যকর সংকোচনের কারণ হতে পারে।
Q98. Following delivery, fluid intake is crucial for recovery, preventing constipation, and: প্রশ্ন ৯৮. প্রসবের পরে, তরল গ্রহণ পুনরুদ্ধার, কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ এবং কিসের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ?
(A) Promoting sleep / ঘুম ত্বরান্বিত করা
(B) Aiding milk production / দুধ উৎপাদনে সহায়তা করা
(C) Reducing swelling / ফোলা কমানো
(D) Increasing appetite / ক্ষুধা বাড়ানো
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Aiding milk production
Explanation: Adequate hydration is essential for all postpartum recovery processes, but it is a direct and critical component for establishing and maintaining a healthy milk supply for breastfeeding mothers, as breast milk is mostly water.
ব্যাখ্যা: পর্যাপ্ত হাইড্রেশন সমস্ত প্রসবোত্তর পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়ার জন্য অপরিহার্য, তবে এটি স্তন্যদানকারী মায়েদের জন্য একটি স্বাস্থ্যকর দুধ সরবরাহ স্থাপন এবং বজায় রাখার জন্য একটি প্রত্যক্ষ এবং গুরুত্বপূর্ণ উপাদান, কারণ বুকের দুধ বেশিরভাগই জল।
Q99. The demand for which mineral decreases significantly after delivery compared to during pregnancy? প্রশ্ন ৯৯. গর্ভাবস্থার তুলনায় প্রসবের পরে কোন খনিজের চাহিদা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়?
(A) Calcium / ক্যালসিয়াম
(B) Iron / আয়রন
(C) Iodine / আয়োডিন
(D) Zinc / জিঙ্ক
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (B) Iron
Explanation: The high iron demand during pregnancy is to build the placenta and increase maternal blood volume. After delivery, these demands cease. While replenishing iron lost during birth is important, the daily requirement drops from 27 mg/day back to the pre-pregnancy level (or slightly higher for a few months) for non-lactating women, and is even lower for lactating women due to lactational amenorrhea.
ব্যাখ্যা: গর্ভাবস্থায় উচ্চ আয়রনের চাহিদা প্লাসেন্টা তৈরি এবং মাতৃর রক্তের পরিমাণ বাড়ানোর জন্য। প্রসবের পরে, এই চাহিদাগুলি বন্ধ হয়ে যায়। যদিও জন্মের সময় হারিয়ে যাওয়া আয়রন পূরণ করা গুরুত্বপূর্ণ, তবে অ-স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য দৈনিক প্রয়োজনীয়তা ২৭ মিলিগ্রাম/দিন থেকে গর্ভাবস্থার পূর্বের স্তরে (বা কয়েক মাসের জন্য কিছুটা বেশি) নেমে আসে এবং স্তন্যদানের অ্যামেনোরিয়ার কারণে স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য আরও কম হয়।
Q100. A well-balanced diet during lactation should include a variety of foods from all food groups to ensure: প্রশ্ন ১০০. স্তন্যদানের সময় একটি সুষম খাদ্যে সমস্ত খাদ্য গোষ্ঠীর বিভিন্ন ধরণের খাবার অন্তর্ভুক্ত করা উচিত কী নিশ্চিত করার জন্য?
(A) The baby is exposed to different flavors / শিশু বিভিন্ন স্বাদের সাথে পরিচিত হয়
(B) The mother gets a wide range of micronutrients / মা বিস্তৃত পরিসরের মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টস পান
(C) The mother maintains her energy levels / মা তার শক্তির মাত্রা বজায় রাখেন
(D) All of the above / উপরের সবগুলি
Correct Answer (সঠিক উত্তর): (D) All of the above
Explanation: A varied diet is the best way for a lactating mother to meet her increased needs for energy and micronutrients (vitamins and minerals). This variety also benefits the baby by exposing them to different flavors through the breast milk, which may help with food acceptance later on.
ব্যাখ্যা: একজন স্তন্যদানকারী মায়ের শক্তি এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টস (ভিটামিন এবং খনিজ) এর বর্ধিত চাহিদা মেটাতে একটি বৈচিত্র্যময় খাদ্যই সর্বোত্তম উপায়। এই বৈচিত্র্যটি শিশুকে বুকের দুধের মাধ্যমে বিভিন্ন স্বাদের সাথে পরিচিত করে তাদেরও উপকৃত করে, যা পরে খাদ্য গ্রহণে সহায়তা করতে পারে।
1. What is a therapeutic diet? / থেরাপিউটিক ডায়েট কী?
A) A diet for weight loss only / শুধুমাত্র ওজন কমানোর জন্য একটি ডায়েট
B) A meal plan that controls the intake of certain foods or nutrients as part of medical treatment. / একটি খাবারের পরিকল্পনা যা চিকিৎসার অংশ হিসাবে নির্দিষ্ট খাদ্য বা পুষ্টির গ্রহণ নিয়ন্ত্রণ করে।
C) A diet followed by athletes / ক্রীড়াবিদদের দ্বারা অনুসরণ করা একটি ডায়েট
D) A general healthy eating plan for everyone / প্রত্যেকের জন্য একটি সাধারণ স্বাস্থ্যকর খাবারের পরিকল্পনা
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: A therapeutic diet is a prescribed diet by a physician or a dietitian to manage a medical condition. It modifies the regular diet to meet the specific needs of the individual. ব্যাখ্যা: থেরাপিউটিক ডায়েট হলো একজন চিকিৎসক বা ডায়েটিশিয়ান দ্বারা কোনো নির্দিষ্ট রোগের চিকিৎসার জন্য নির্ধারিত একটি খাদ্যতালিকা। এটি ব্যক্তির নির্দিষ্ট চাহিদা মেটাতে সাধারণ ডায়েটকে পরিবর্তন করে।
2. Which of the following is an example of a “Clear Liquid Diet” in a progressive house diet plan? / একটি প্রগ্রেসিভ হাউস ডায়েট পরিকল্পনায় নিচের কোনটি “ক্লিয়ার লিকুইড ডায়েট” এর উদাহরণ?
A) Milk / দুধ
B) Orange juice with pulp / পাল্পসহ কমলার রস
C) Clear broth / স্বচ্ছ স্যুপ (ব্রোথ)
D) Cream soup / ক্রিম স্যুপ
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: A clear liquid diet includes liquids that are transparent at room temperature. Clear broth, gelatin, and apple juice are examples. Milk and cream soups are part of a full liquid diet. ব্যাখ্যা: ক্লিয়ার লিকুইড ডায়েটে এমন তরল অন্তর্ভুক্ত থাকে যা ঘরের তাপমাত্রায় স্বচ্ছ থাকে। স্বচ্ছ স্যুপ, জিলেটিন এবং আপেলের রস এর উদাহরণ। দুধ এবং ক্রিম স্যুপ ফুল লিকুইড ডায়েটের অংশ।
3. A “Soft Diet” is often recommended for patients with what kind of problems? / “সফট ডায়েট” সাধারণত কোন ধরণের সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয়?
A) Diabetes / ডায়াবেটিস
B) High blood pressure / উচ্চ রক্তচাপ
C) Problems with chewing or swallowing (dysphagia) / চিবানো বা গিলতে সমস্যা (ডিসফাজিয়া)
D) Kidney disease / কিডনি রোগ
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: A soft diet consists of foods that are soft in texture and easy to chew and swallow. It is ideal for patients who have dental problems or difficulty swallowing. ব্যাখ্যা: সফট ডায়েটে নরম টেক্সচারের খাবার থাকে যা চিবানো এবং গিলতে সহজ। এটি দাঁতের সমস্যা বা গিলতে অসুবিধা থাকা রোগীদের জন্য আদর্শ।
4. What is the primary dietary modification for a patient with hypertension (high blood pressure)? / উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) যুক্ত রোগীর জন্য প্রাথমিক খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন কী?
A) Increased protein intake / প্রোটিন গ্রহণ বৃদ্ধি করা
B) Reduced sodium (salt) intake / সোডিয়াম (লবণ) গ্রহণ কমানো
C) Increased carbohydrate intake / কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ বৃদ্ধি করা
D) Reduced fat intake / চর্বি গ্রহণ কমানো
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: The cornerstone of dietary management for hypertension is the restriction of sodium intake. High sodium levels cause the body to retain water, which increases blood volume and blood pressure. The DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) diet emphasizes low sodium. ব্যাখ্যা: উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য খাদ্যতালিকাগত ব্যবস্থাপনার মূল ভিত্তি হল সোডিয়াম গ্রহণ সীমিত করা। উচ্চ সোডিয়াম শরীরকে জল ধরে রাখতে বাধ্য করে, যা রক্তের পরিমাণ এবং রক্তচাপ বাড়ায়। DASH ডায়েট কম সোডিয়ামের উপর জোর দেয়।
5. For a patient with Chronic Kidney Disease (CKD) not on dialysis, the diet is typically restricted in which nutrients? / ডায়ালাইসিস না করা একজন ক্রনিক কিডনি ডিজিজ (CKD) রোগীর ডায়েটে সাধারণত কোন পুষ্টি উপাদানগুলি সীমিত করা হয়?
A) Carbohydrates and Fiber / কার্বোহাইড্রেট এবং ফাইবার
B) Vitamin C and Iron / ভিটামিন সি এবং আয়রন
C) Protein, Sodium, Potassium, and Phosphorus / প্রোটিন, সোডিয়াম, পটাসিয়াম এবং ফসফরাস
D) Healthy fats and water / স্বাস্থ্যকর চর্বি এবং জল
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: In pre-dialysis CKD, damaged kidneys cannot effectively filter waste products from protein metabolism (like urea) or balance electrolytes. Therefore, protein, sodium, potassium, and phosphorus are often restricted to reduce the workload on the kidneys. ব্যাখ্যা: প্রি-ডায়ালাইসিস CKD-তে, ক্ষতিগ্রস্ত কিডনি প্রোটিন বিপাকের বর্জ্য পদার্থ (যেমন ইউরিয়া) কার্যকরভাবে ফিল্টার করতে বা ইলেকট্রোলাইটগুলির ভারসাম্য বজায় রাখতে পারে না। তাই, কিডনির উপর কাজের চাপ কমাতে প্রায়শই প্রোটিন, সোডিয়াম, পটাসিয়াম এবং ফসফরাস সীমিত করা হয়।
6. What is Oral Feeding? / ওরাল ফিডিং (Oral Feeding) কী?
A) Providing nutrients through a vein / শিরার মাধ্যমে পুষ্টি সরবরাহ করা
B) Providing nutrients through a tube into the stomach / একটি টিউবের মাধ্যমে পাকস্থলীতে পুষ্টি সরবরাহ করা
C) Taking food and drink through the mouth / মুখ দিয়ে খাবার ও পানীয় গ্রহণ করা
D) A special type of liquid diet / এক বিশেষ ধরনের তরল ডায়েট
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Oral feeding is the most natural and preferred method of providing nutrition, which involves consuming food and beverages through the mouth. ব্যাখ্যা: ওরাল ফিডিং হল পুষ্টি সরবরাহের সবচেয়ে স্বাভাবিক এবং পছন্দের পদ্ধতি, যা মুখ দিয়ে খাদ্য এবং পানীয় গ্রহণকে অন্তর্ভুক্ত করে।
7. Tube feeding is also known as: / টিউব ফিডিং অন্য কী নামে পরিচিত?
A) Parenteral Nutrition / প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশন
B) Enteral Nutrition / এন্টেরাল নিউট্রিশন
C) Intravenous Feeding / ইন্ট্রাভেনাস ফিডিং
D) Oral Supplementation / ওরাল সাপ্লিমেন্টেশন
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Enteral nutrition refers to delivering nutrition directly into the gastrointestinal (GI) tract (enteral means ‘related to the intestine’). Tube feeding is the most common form of enteral nutrition. ব্যাখ্যা: এন্টেরাল নিউট্রিশন বলতে সরাসরি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (GI) ট্র্যাক্টে (এন্টেরাল মানে ‘অন্ত্র সম্পর্কিত’) পুষ্টি সরবরাহ করা বোঝায়। টিউব ফিডিং হল এন্টেরাল নিউট্রিশনের সবচেয়ে সাধারণ রূপ।
8. A nasogastric (NG) tube is inserted through the: / একটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক (NG) টিউব কিসের মাধ্যমে প্রবেশ করানো হয়?
A) Mouth into the stomach / মুখ থেকে পাকস্থলীতে
B) Nose into the stomach / নাক থেকে পাকস্থলীতে
C) Surgical opening in the abdomen into the stomach / পেটে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে তৈরি ছিদ্র দিয়ে পাকস্থলীতে
D) Vein in the arm / হাতের শিরায়
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: A nasogastric (NG) tube is a flexible tube passed through the nose (naso-), down the esophagus, and into the stomach (-gastric). It is used for short-term feeding. ব্যাখ্যা: একটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক (NG) টিউব হল একটি নমনীয় টিউব যা নাকের (naso-) মাধ্যমে, খাদ্যনালী দিয়ে নিচে গিয়ে পাকস্থলীতে (-gastric) প্রবেশ করানো হয়। এটি স্বল্পমেয়াদী খাওয়ানোর জন্য ব্যবহৃত হয়।
9. Parenteral Nutrition (PN) is used when: / প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশন (PN) কখন ব্যবহার করা হয়?
A) The patient prefers not to eat / রোগী খেতে পছন্দ না করলে
B) The gastrointestinal (GI) tract is non-functional / গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (GI) ট্র্যাক্ট অকার্যকর থাকলে
C) The patient has a mild fever / রোগীর হালকা জ্বর থাকলে
D) The patient needs to gain weight quickly / রোগীর দ্রুত ওজন বাড়ানোর প্রয়োজন হলে
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Parenteral nutrition delivers nutrients intravenously, bypassing the GI tract. It is a life-saving option when the gut is not working due to conditions like severe malabsorption, bowel obstruction, or short bowel syndrome. ব্যাখ্যা: প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশন শিরার মাধ্যমে পুষ্টি সরবরাহ করে, GI ট্র্যাক্টকে বাইপাস করে। যখন গুরুতর ম্যালঅ্যাবসরপশন, অন্ত্রের বাধা বা শর্ট باول সিন্ড্রোমের মতো অবস্থার কারণে অন্ত্র কাজ করে না, তখন এটি একটি জীবন রক্ষাকারী বিকল্প।
10. What is the primary role of a dietitian in a hospital? / একটি হাসপাতালে একজন ডায়েটিশিয়ানের প্রাথমিক ভূমিকা কী?
A) To cook meals for patients / রোগীদের জন্য খাবার রান্না করা
B) To assess nutritional status, plan and implement medical nutrition therapy, and educate patients. / পুষ্টিগত অবস্থা মূল্যায়ন করা, মেডিকেল নিউট্রিশন থেরাপির পরিকল্পনা ও বাস্তবায়ন করা এবং রোগীদের শিক্ষিত করা।
C) To administer medications / ঔষধ পরিচালনা করা
D) To perform diagnostic tests / ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা করা
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: A hospital dietitian (or clinical dietitian) is a healthcare professional who specializes in medical nutrition therapy. Their main responsibilities include nutritional assessment, creating therapeutic diet plans, counseling patients, and working as part of the multidisciplinary healthcare team. ব্যাখ্যা: একজন হাসপাতালের ডায়েটিশিয়ান (বা ক্লিনিক্যাল ডায়েটিশিয়ান) হলেন একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার যিনি মেডিকেল নিউট্রিশন থেরাপিতে বিশেষজ্ঞ। তাদের প্রধান দায়িত্বগুলির মধ্যে রয়েছে পুষ্টি মূল্যায়ন, থেরাপিউটিক ডায়েট পরিকল্পনা তৈরি, রোগীদের কাউন্সেলিং করা এবং মাল্টিডিসিপ্লিনারি স্বাস্থ্যসেবা দলের অংশ হিসাবে কাজ করা।
11. During a febrile condition (fever), the body’s energy requirement: / জ্বর (febrile condition) অবস্থায়, শরীরের শক্তির প্রয়োজনীয়তা:
A) Decreases / কমে যায়
B) Remains the same / একই থাকে
C) Increases / বেড়ে যায়
D) Becomes zero / শূন্য হয়ে যায়
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: During a fever, the body’s metabolic rate increases to fight off infection. It is estimated that for every 1°C rise in body temperature, the basal metabolic rate (BMR) increases by about 13%. This leads to a higher demand for energy (calories). ব্যাখ্যা: জ্বরের সময়, সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য শরীরের বিপাকীয় হার বেড়ে যায়। অনুমান করা হয় যে শরীরের তাপমাত্রা প্রতি ১°C বৃদ্ধির জন্য, বেসাল মেটাবলিক রেট (BMR) প্রায় ১৩% বৃদ্ধি পায়। এর ফলে শক্তির (ক্যালোরি) চাহিদা বেড়ে যায়।
12. What kind of diet is recommended immediately after a major surgery? / একটি বড় অস্ত্রোপচারের ঠিক পরে কোন ধরনের ডায়েট সুপারিশ করা হয়?
A) High-fat diet / উচ্চ-চর্বিযুক্ত ডায়েট
B) Regular diet / সাধারণ ডায়েট
C) Progressive diet, often starting with clear liquids / প্রগ্রেসিভ ডায়েট, যা প্রায়শই ক্লিয়ার লিকুইড দিয়ে শুরু হয়
D) High-fiber diet / উচ্চ-ফাইবারযুক্ত ডায়েট
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Post-surgery, the digestive system is often slow to recover from anesthesia. A progressive diet is introduced to gradually reintroduce food, starting with clear liquids, then full liquids, soft diet, and finally a regular diet, as tolerated by the patient. ব্যাখ্যা: অস্ত্রোপচারের পরে, হজম ব্যবস্থা প্রায়শই অ্যানেশেসিয়া থেকে পুনরুদ্ধার হতে সময় নেয়। ধীরে ধীরে খাবার পুনরায় চালু করার জন্য একটি প্রগ্রেসিভ ডায়েট শুরু করা হয়, যা ক্লিয়ার লিকুইড দিয়ে শুরু হয়, তারপর ফুল লিকুইড, সফট ডায়েট এবং অবশেষে রোগীর সহনশীলতা অনুযায়ী সাধারণ ডায়েট।
13. The relation between nutrition and infection is best described as: / পুষ্টি এবং সংক্রমণের মধ্যে সম্পর্কটি সবচেয়ে ভালোভাবে বর্ণনা করা হয় এভাবে:
A) A one-way relationship where infection causes malnutrition / একটি একমুখী সম্পর্ক যেখানে সংক্রমণ অপুষ্টির কারণ হয়
B) A one-way relationship where malnutrition causes infection / একটি একমুখী সম্পর্ক যেখানে অপুষ্টি সংক্রমণের কারণ হয়
C) A synergistic and cyclical relationship (a vicious cycle) / একটি协同মূলক এবং চক্রাকার সম্পর্ক (একটি দুষ্টচক্র)
D) No significant relationship / কোনো উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক নেই
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Malnutrition weakens the immune system, making a person more susceptible to infections. In turn, an infection increases metabolic demands, can reduce appetite, and impair nutrient absorption, worsening the nutritional status. This creates a “vicious cycle”. ব্যাখ্যা: অপুষ্টি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দুর্বল করে দেয়, যা একজন ব্যক্তিকে সংক্রমণের জন্য বেশি ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে। অন্যদিকে, একটি সংক্রমণ বিপাকীয় চাহিদা বাড়ায়, ক্ষুধা কমাতে পারে এবং পুষ্টির শোষণকে ব্যাহত করতে পারে, যা পুষ্টির অবস্থাকে আরও খারাপ করে। এটি একটি “দুষ্টচক্র” তৈরি করে।
14. What is the main purpose of patient follow-up after dietary counseling? / ডায়েটারি কাউন্সেলিংয়ের পরে রোগীর ফলো-আপের মূল উদ্দেশ্য কী?
A) To charge additional fees / অতিরিক্ত ফি চার্জ করা
B) To monitor adherence, assess progress, and make necessary adjustments to the diet plan. / ডায়েট মেনে চলা পর্যবেক্ষণ করা, অগ্রগতি মূল্যায়ন করা এবং ডায়েট পরিকল্পনায় প্রয়োজনীয় সমন্বয় করা।
C) To socialize with the patient / রোগীর সাথে সামাজিকতা করা
D) To sell nutritional supplements / পুষ্টিকর সাপ্লিমেন্ট বিক্রি করা
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Follow-up is a critical component of nutrition care. It allows the dietitian to see if the patient is following the plan, address any challenges they are facing, evaluate the effectiveness of the intervention, and modify the plan as the patient’s condition changes. ব্যাখ্যা: ফলো-আপ পুষ্টি যত্নের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি ডায়েটিশিয়ানকে দেখতে সাহায্য করে যে রোগী পরিকল্পনাটি অনুসরণ করছে কিনা, তারা যে কোনো চ্যালেঞ্জের সম্মুখীন হচ্ছে তা সমাধান করতে, হস্তক্ষেপের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে এবং রোগীর অবস্থার পরিবর্তনের সাথে সাথে পরিকল্পনাটি পরিবর্তন করতে।
Explanation: A PEG (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy) tube is a feeding tube placed through the abdominal wall directly into the stomach. It is done endoscopically and is used for long-term enteral nutrition. ব্যাখ্যা: একটি PEG (পারকিউটেনিয়াস এন্ডোস্কোপিক গ্যাস্ট্রোস্টমি) টিউব হল একটি ফিডিং টিউব যা পেটের প্রাচীরের মাধ্যমে সরাসরি পাকস্থলীতে স্থাপন করা হয়। এটি এন্ডোস্কোপিকভাবে করা হয় এবং দীর্ঘমেয়াদী এন্টেরাল পুষ্টির জন্য ব্যবহৃত হয়।
16. Which of these is NOT a role of a dietitian in patient counseling? / নিচের কোনটি রোগীর কাউন্সেলিংয়ে একজন ডায়েটিশিয়ানের ভূমিকা নয়?
A) Providing education on the therapeutic diet / থেরাপিউটিক ডায়েট সম্পর্কে শিক্ষা প্রদান করা
B) Setting realistic nutritional goals with the patient / রোগীর সাথে বাস্তবসম্মত পুষ্টির লক্ষ্য নির্ধারণ করা
C) Prescribing medications to manage disease symptoms / রোগের লক্ষণ পরিচালনার জন্য ঔষধ প্রেসক্রাইব করা
D) Helping the patient overcome barriers to dietary change / ডায়েটারি পরিবর্তনে বাধা অতিক্রম করতে রোগীকে সাহায্য করা
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Dietitians are experts in nutrition, not pharmacology. Prescribing medications is the role of a physician or other licensed prescriber. Dietitians work with the medical team but do not prescribe drugs. ব্যাখ্যা: ডায়েটিশিয়ানরা পুষ্টির বিশেষজ্ঞ, ফার্মাকোলজির নয়। ঔষধ প্রেসক্রাইব করা একজন চিকিৎসক বা অন্য লাইসেন্সপ্রাপ্ত প্রেসক্রাইবারের ভূমিকা। ডায়েটিশিয়ানরা মেডিকেল দলের সাথে কাজ করেন কিন্তু ঔষধ লিখে দেন না।
17. Total Parenteral Nutrition (TPN) delivers nutrients into a: / টোটাল প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশন (TPN) পুষ্টি সরবরাহ করে একটি:
A) Small peripheral vein in the hand / হাতের একটি ছোট পেরিফেরাল শিরায়
B) Large central vein, such as the superior vena cava / বড় কেন্দ্রীয় শিরায়, যেমন সুপিরিয়র ভেনা কাভা
C) Nasogastric tube / ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক টিউবে
D) Jejunostomy tube / জেজুনোস্টমি টিউবে
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: TPN solutions are highly concentrated (hyperosmolar) and can damage smaller veins. Therefore, they must be infused into a large central vein where the high blood flow can quickly dilute the solution, minimizing vein irritation. ব্যাখ্যা: TPN দ্রবণগুলি অত্যন্ত ঘনীভূত (হাইপারঅসমোলার) এবং ছোট শিরাগুলির ক্ষতি করতে পারে। তাই, এগুলি একটি বড় কেন্দ্রীয় শিরায় প্রবেশ করাতে হয়, যেখানে উচ্চ রক্ত প্রবাহ দ্রুত দ্রবণটিকে পাতলা করে শিরার জ্বালা কমাতে পারে।
18. What is a “Full Liquid Diet”? / “ফুল লিকুইড ডায়েট” কী?
A) Only water and clear juices / শুধুমাত্র জল এবং স্বচ্ছ রস
B) Any food that is liquid at room temperature, including milk, soups, and yogurt. / যে কোনো খাবার যা ঘরের তাপমাত্রায় তরল, যার মধ্যে দুধ, স্যুপ এবং দই অন্তর্ভুক্ত।
C) Blended solid foods only / শুধুমাত্র ব্লেন্ড করা শক্ত খাবার
D) Intravenous fluids / ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: A full liquid diet is a step up from a clear liquid diet. It includes all items on the clear liquid diet, plus opaque liquids and foods that turn to liquid at room temperature, like milk, cream soups, strained cereals, and ice cream. ব্যাখ্যা: একটি ফুল লিকুইড ডায়েট ক্লিয়ার লিকুইড ডায়েটের চেয়ে এক ধাপ উন্নত। এতে ক্লিয়ার লিকুইড ডায়েটের সমস্ত আইটেম ছাড়াও অস্বচ্ছ তরল এবং ঘরের তাপমাত্রায় তরলে পরিণত হওয়া খাবার যেমন দুধ, ক্রিম স্যুপ, ছাঁকা সিরিয়াল এবং আইসক্রিম অন্তর্ভুক্ত থাকে।
19. Intravenous (IV) feeding of saline or dextrose solutions is primarily used for: / স্যালাইন বা ডেক্সট্রোজ দ্রবণের ইন্ট্রাভেনাস (IV) ফিডিং প্রাথমিকভাবে কিসের জন্য ব্যবহৃত হয়?
A) Long-term complete nutrition / দীর্ঘমেয়াদী সম্পূর্ণ পুষ্টি
B) Hydration and providing minimal calories / হাইড্রেশন এবং ন্যূনতম ক্যালোরি সরবরাহ
C) Treating severe protein malnutrition / গুরুতর প্রোটিন অপুষ্টির চিকিৎসা
D) As a substitute for oral feeding in all patients / সকল রোগীর জন্য ওরাল ফিডিংয়ের বিকল্প হিসাবে
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Standard IV fluids like D5W (5% dextrose in water) or Normal Saline are not nutritionally complete. They are primarily used for short-term hydration and to provide a small amount of energy to prevent muscle breakdown, but they lack protein, fats, vitamins, and minerals needed for long-term support. ব্যাখ্যা: D5W (জলে ৫% ডেক্সট্রোজ) বা নরমাল স্যালাইনের মতো স্ট্যান্ডার্ড IV ফ্লুইডগুলি পুষ্টিগতভাবে সম্পূর্ণ নয়। এগুলি প্রাথমিকভাবে স্বল্পমেয়াদী হাইড্রেশন এবং পেশীর ভাঙ্গন রোধ করার জন্য সামান্য পরিমাণ শক্তি সরবরাহ করতে ব্যবহৃত হয়, তবে দীর্ঘমেয়াদী সহায়তার জন্য প্রয়োজনীয় প্রোটিন, চর্বি, ভিটামিন এবং খনিজগুলির অভাব থাকে।
20. A diet low in purines is recommended for which condition? / কোন রোগের জন্য কম পিউরিনযুক্ত ডায়েট সুপারিশ করা হয়?
A) Celiac Disease / সিলিয়াক ডিজিজ
B) Gout / গেঁটেবাত (Gout)
C) Lactose Intolerance / ল্যাকটোজ ইনটলারেন্স
D) Anemia / অ্যানিমিয়া
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Gout is a form of arthritis caused by high levels of uric acid in the blood (hyperuricemia). Purines, found in foods like red meat, organ meats, and certain seafood, are broken down into uric acid in the body. A low-purine diet helps reduce uric acid production. ব্যাখ্যা: গেঁটেবাত হল এক ধরনের আর্থ্রাইটিস যা রক্তে উচ্চ মাত্রার ইউরিক অ্যাসিডের (হাইপারইউরিসেমিয়া) কারণে হয়। পিউরিন, যা লাল মাংস, অর্গান মিট এবং কিছু সামুদ্রিক খাবারে পাওয়া যায়, শরীরে ভেঙে ইউরিক অ্যাসিডে পরিণত হয়। একটি কম পিউরিনযুক্ত ডায়েট ইউরিক অ্যাসিড উৎপাদন কমাতে সাহায্য করে।
21. Nutritional adequacy of a hospital diet means the diet: / একটি হাসপাতালের খাদ্যের পুষ্টিগত পর্যাপ্ততার অর্থ হলো খাদ্যটি:
A) Is very tasty / খুবই সুস্বাদু
B) Meets the patient’s estimated energy, protein, and micronutrient needs / রোগীর আনুমানিক শক্তি, প্রোটিন এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টের চাহিদা পূরণ করে
C) Is low in cost / কম খরচের
D) Is served on time / সময়মতো পরিবেশন করা হয়
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Nutritional adequacy is the primary goal. A hospital diet, whether regular or therapeutic, must be designed to provide all the necessary nutrients to support recovery, prevent malnutrition, and manage the underlying medical condition. ব্যাখ্যা: পুষ্টিগত পর্যাপ্ততা হল প্রাথমিক লক্ষ্য। একটি হাসপাতালের খাদ্য, তা সাধারণ হোক বা থেরাপিউটিক, অবশ্যই পুনরুদ্ধারে সহায়তা, অপুষ্টি প্রতিরোধ এবং অন্তর্নিহিত চিকিৎসা পরিস্থিতি পরিচালনা করার জন্য সমস্ত প্রয়োজনীয় পুষ্টি সরবরাহ করার জন্য ডিজাইন করা উচিত।
22. In surgical conditions, why is adequate protein intake important post-operatively? / অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে, অপারেশনের পরে পর্যাপ্ত প্রোটিন গ্রহণ কেন গুরুত্বপূর্ণ?
A) To increase blood sugar levels / রক্তে শর্করার মাত্রা বাড়াতে
B) For wound healing and immune function / ক্ষত নিরাময় এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার জন্য
C) To prevent dehydration / ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধ করতে
D) To sedate the patient / রোগীকে শান্ত করতে
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Surgery is a major physical stress that breaks down body tissues. Protein is essential for tissue repair (wound healing), building antibodies to fight infection, and producing enzymes and hormones necessary for recovery. ব্যাখ্যা: অস্ত্রোপচার একটি বড় শারীরিক চাপ যা শরীরের টিস্যু ভেঙে দেয়। টিস্যু মেরামত (ক্ষত নিরাময়), সংক্রমণ মোকাবেলার জন্য অ্যান্টিবডি তৈরি এবং পুনরুদ্ধারের জন্য প্রয়োজনীয় এনজাইম ও হরমোন উৎপাদনের জন্য প্রোটিন অপরিহার্য।
23. A gluten-free diet is the primary treatment for: / গ্লুটেন-মুক্ত ডায়েট কোন রোগের প্রাথমিক চিকিৎসা?
A) Diabetes Mellitus / ডায়াবেটিস মেলিটাস
B) Celiac Disease / সিলিয়াক ডিজিজ
C) Heart Disease / হৃদরোগ
D) Osteoporosis / অস্টিওপোরোসিস
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Celiac disease is an autoimmune disorder where the ingestion of gluten (a protein found in wheat, barley, and rye) leads to damage in the small intestine. The only treatment is a strict, lifelong gluten-free diet. ব্যাখ্যা: সিলিয়াক ডিজিজ একটি অটোইমিউন ডিসঅর্ডার যেখানে গ্লুটেন (গম, বার্লি এবং রাইতে পাওয়া একটি প্রোটিন) গ্রহণ করলে ছোট অন্ত্রের ক্ষতি হয়। এর একমাত্র চিকিৎসা হল একটি কঠোর, আজীবন গ্লুটেন-মুক্ত ডায়েট।
24. Which type of feeding is preferred if the gut is functional? / যদি অন্ত্র কার্যকরী থাকে তবে কোন ধরনের ফিডিং পছন্দ করা হয়?
A) Parenteral Nutrition / প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশন
B) Enteral Nutrition / এন্টেরাল নিউট্রিশন
C) Intravenous Fluids / ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড
D) It does not matter / এটা কোনো ব্যাপার না
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: The guiding principle is: “If the gut works, use it.” Enteral nutrition (via mouth or tube) is more physiological, helps maintain gut integrity and immune function, has fewer complications, and is less expensive than parenteral nutrition. ব্যাখ্যা: মূল নীতি হল: “যদি অন্ত্র কাজ করে, তবে এটি ব্যবহার করুন।” এন্টেরাল নিউট্রিশন (মুখ বা টিউবের মাধ্যমে) বেশি শারীরবৃত্তীয়, অন্ত্রের অখণ্ডতা এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বজায় রাখতে সাহায্য করে, এতে জটিলতা কম এবং প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশনের চেয়ে কম ব্যয়বহুল।
25. Malnutrition in hospitalized patients can lead to: / হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের অপুষ্টির ফলে যা হতে পারে:
A) Faster recovery / দ্রুত আরোগ্য
B) Increased risk of infections and longer hospital stays / সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি এবং হাসপাতালে বেশি দিন থাকা
C) Better response to medication / ঔষধের প্রতি ভালো প্রতিক্রিয়া
Explanation: Hospital-acquired malnutrition is a serious problem. It weakens the patient, impairs immune function leading to more infections, slows wound healing, and results in longer and more costly hospitalizations. ব্যাখ্যা: হাসপাতাল-জনিত অপুষ্টি একটি গুরুতর সমস্যা। এটি রোগীকে দুর্বল করে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে ব্যাহত করে যা আরও সংক্রমণের দিকে নিয়ে যায়, ক্ষত নিরাময়কে ধীর করে দেয় এবং এর ফলে দীর্ঘ ও ব্যয়বহুল হাসপাতালে ভর্তি হতে হয়।
26. A “diabetic diet” primarily focuses on controlling the intake of: / একটি “ডায়াবেটিক ডায়েট” প্রাথমিকভাবে কোনটির গ্রহণ নিয়ন্ত্রণে মনোযোগ দেয়?
A) Vitamins / ভিটামিন
B) Minerals / খনিজ
C) Carbohydrates / কার্বোহাইড্রেট
D) Water / জল
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Carbohydrates have the most direct impact on blood glucose levels. A diabetic diet manages the amount and type of carbohydrates consumed at each meal to maintain stable blood sugar levels. Portion control and consistent carbohydrate intake are key principles. ব্যাখ্যা: কার্বোহাইড্রেট রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার উপর সবচেয়ে সরাসরি প্রভাব ফেলে। একটি ডায়াবেটিক ডায়েট প্রতিটি খাবারে খাওয়া কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ এবং ধরণ পরিচালনা করে যাতে রক্তে শর্করার মাত্রা স্থিতিশীল থাকে। পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ এবং সামঞ্জস্যপূর্ণ কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ মূল নীতি।
27. Which condition requires a high-calorie, high-protein diet? / কোন অবস্থায় উচ্চ-ক্যালোরি, উচ্চ-প্রোটিন ডায়েটের প্রয়োজন হয়?
A) Early-stage kidney disease / প্রাথমিক পর্যায়ের কিডনি রোগ
B) Severe burns or major trauma / গুরুতর পোড়া বা বড় ট্রমা
C) Phenylketonuria (PKU) / ফিনাইলকিটোনুরিয়া (PKU)
D) Gout / গেঁটেবাত
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Conditions like severe burns, trauma, and sepsis induce a hypermetabolic and hypercatabolic state, where the body rapidly breaks down its own tissues for energy and protein. A high-calorie, high-protein diet is crucial to meet these increased needs and support healing. ব্যাখ্যা: গুরুতর পোড়া, ট্রমা এবং সেপসিসের মতো অবস্থাগুলি একটি হাইপারমেটাবলিক এবং হাইপারক্যাটাবলিক অবস্থা তৈরি করে, যেখানে শরীর শক্তি এবং প্রোটিনের জন্য দ্রুত নিজের টিস্যু ভেঙে ফেলে। এই বর্ধিত চাহিদা মেটাতে এবং নিরাময়কে সমর্থন করার জন্য একটি উচ্চ-ক্যালোরি, উচ্চ-প্রোটিন ডায়েট অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
28. What does “NPO” stand for in a hospital setting? / হাসপাতালের পরিবেশে “NPO” এর অর্থ কী?
A) Nutrition Promotion Office / নিউট্রিশন প্রমোশন অফিস
B) Nothing Per Oral (nothing by mouth) / কিছুই মুখ দিয়ে নয় (Nil Per Os)
C) New Patient Only / শুধুমাত্র নতুন রোগী
D) Normal Protein Order / নরমাল প্রোটিন অর্ডার
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: NPO comes from the Latin “Nil Per Os,” which means “nothing by mouth.” It is a medical instruction to withhold all food, fluids, and medications from a patient, often before surgery or certain medical tests. ব্যাখ্যা: NPO ল্যাটিন “Nil Per Os” থেকে এসেছে, যার অর্থ “মুখ দিয়ে কিছুই নয়”। এটি একটি চিকিৎসা নির্দেশ যা রোগীকে সমস্ত খাদ্য, তরল এবং ঔষধ থেকে বিরত রাখতে ব্যবহৃত হয়, প্রায়শই অস্ত্রোপচার বা নির্দিষ্ট চিকিৎসা পরীক্ষার আগে।
29. The first step a dietitian takes when seeing a new patient is typically: / একজন নতুন রোগীকে দেখার সময় একজন ডায়েটিশিয়ানের প্রথম পদক্ষেপটি সাধারণত কী হয়?
A) Providing a meal plan / একটি খাবারের পরিকল্পনা প্রদান করা
B) Performing a nutritional assessment / একটি পুষ্টিগত মূল্যায়ন করা
C) Educating the family / পরিবারকে শিক্ষিত করা
D) Recommending supplements / সাপ্লিমেন্ট সুপারিশ করা
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: The nutrition care process starts with assessment. This involves gathering data (anthropometrics, biochemical data, clinical signs, diet history – ABCD) to identify nutrition-related problems. A plan can only be made after a thorough assessment. ব্যাখ্যা: পুষ্টি যত্ন প্রক্রিয়া মূল্যায়ন দিয়ে শুরু হয়। এর মধ্যে পুষ্টি-সম্পর্কিত সমস্যাগুলি চিহ্নিত করার জন্য তথ্য সংগ্রহ করা জড়িত (অ্যানথ্রোপোমেট্রিক্স, বায়োকেমিক্যাল ডেটা, ক্লিনিকাল লক্ষণ, ডায়েট হিস্ট্রি – ABCD)। একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়নের পরেই একটি পরিকল্পনা তৈরি করা যেতে পারে।
30. A jejunostomy tube (J-tube) delivers formula into the: / একটি জেজুনোস্টমি টিউব (J-tube) ফর্মুলা কোথায় সরবরাহ করে?
A) Stomach / পাকস্থলী
B) Esophagus / খাদ্যনালী
C) Jejunum (part of the small intestine) / জেজুনাম (ছোট অন্ত্রের অংশ)
D) Colon (large intestine) / কোলন (বৃহৎ অন্ত্র)
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: A jejunostomy tube bypasses the stomach and delivers nutrition directly into the jejunum, the middle section of the small intestine. This is used for patients who cannot tolerate gastric feeding due to issues like severe reflux or delayed gastric emptying. ব্যাখ্যা: একটি জেজুনোস্টমি টিউব পাকস্থলীকে বাইপাস করে এবং সরাসরি ছোট অন্ত্রের মাঝের অংশ জেজুনামে পুষ্টি সরবরাহ করে। এটি সেইসব রোগীদের জন্য ব্যবহৃত হয় যারা গুরুতর রিফ্লাক্স বা বিলম্বিত গ্যাস্ট্রিক এম্পটিংয়ের মতো সমস্যার কারণে গ্যাস্ট্রিক ফিডিং সহ্য করতে পারে না।
31. Which vitamin is crucial for blood clotting and may be supplemented before surgery? / কোন ভিটামিন রক্ত জমাট বাঁধার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং অস্ত্রোপচারের আগে সাপ্লিমেন্ট হিসেবে দেওয়া হতে পারে?
A) Vitamin C / ভিটামিন সি
B) Vitamin D / ভিটামিন ডি
C) Vitamin K / ভিটামিন কে
D) Vitamin B12 / ভিটামিন বি১২
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Vitamin K is essential for the synthesis of several proteins called clotting factors, which are necessary for blood to coagulate (clot). A deficiency can lead to excessive bleeding, so its status is often checked and corrected before surgery. ব্যাখ্যা: ভিটামিন কে ক্লটিং ফ্যাক্টর নামক কয়েকটি প্রোটিনের সংশ্লেষণের জন্য অপরিহার্য, যা রক্ত জমাট বাঁধার জন্য প্রয়োজন। এর অভাবে অতিরিক্ত রক্তপাত হতে পারে, তাই অস্ত্রোপচারের আগে এর অবস্থা প্রায়শই পরীক্ষা করা হয় এবং সংশোধন করা হয়।
32. The “Hospital Basic Diet” is also known as a: / “হসপিটাল বেসিক ডায়েট” অন্য কী নামে পরিচিত?
A) Therapeutic Diet / থেরাপিউটিক ডায়েট
B) Regular Diet or House Diet / রেগুলার ডায়েট বা হাউস ডায়েট
C) Liquid Diet / লিকুইড ডায়েট
D) Special Diet / বিশেষ ডায়েট
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: The basic hospital diet, often called a Regular Diet, House Diet, or General Diet, is designed for patients who do not require any therapeutic dietary modifications. It aims to provide adequate nutrition for a typical adult. ব্যাখ্যা: বেসিক হসপিটাল ডায়েট, যা প্রায়শই রেগুলার ডায়েট, হাউস ডায়েট বা জেনারেল ডায়েট নামে পরিচিত, সেইসব রোগীদের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে যাদের কোনো থেরাপিউটিক ডায়েটারি পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই। এর লক্ষ্য হল একজন সাধারণ প্রাপ্তবয়স্কের জন্য পর্যাপ্ত পুষ্টি সরবরাহ করা।
33. Why is fluid and electrolyte balance critical in febrile conditions? / জ্বর অবস্থায় তরল এবং ইলেকট্রোলাইটের ভারসাম্য কেন গুরুত্বপূর্ণ?
A) To increase body temperature / শরীরের তাপমাত্রা বাড়াতে
B) To compensate for losses through sweating and increased respiration / ঘাম এবং বর্ধিত শ্বাসের মাধ্যমে ক্ষতিপূরণ করতে
C) To suppress the immune system / রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দমন করতে
D) To promote sleep / ঘুম বাড়াতে
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Fever increases fluid loss through perspiration (sweating) and rapid breathing. This can lead to dehydration and an imbalance of electrolytes like sodium and potassium, which are crucial for nerve and muscle function. Replenishing fluids is a key part of care. ব্যাখ্যা: জ্বর ঘাম এবং দ্রুত শ্বাসের মাধ্যমে তরল ক্ষয় বাড়ায়। এটি ডিহাইড্রেশন এবং সোডিয়াম ও পটাসিয়ামের মতো ইলেকট্রোলাইটগুলির ভারসাম্যহীনতার কারণ হতে পারে, যা স্নায়ু এবং পেশী ফাংশনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। তরল পুনরায় পূরণ করা যত্নের একটি মূল অংশ।
34. A major complication of Parenteral Nutrition (PN) is: / প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশন (PN) এর একটি প্রধান জটিলতা হল:
A) Dehydration / ডিহাইড্রেশন
B) Weight loss / ওজন হ্রাস
C) Catheter-related bloodstream infection (CRBSI) / ক্যাথেটার-সম্পর্কিত রক্তপ্রবাহের সংক্রমণ (CRBSI)
D) Constipation / কোষ্ঠকাঠিন্য
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Because PN requires a long-term intravenous catheter, there is a significant risk of bacteria entering the bloodstream through the catheter site, leading to a serious and potentially life-threatening infection known as CRBSI. ব্যাখ্যা: যেহেতু PN-এর জন্য একটি দীর্ঘমেয়াদী ইন্ট্রাভেনাস ক্যাথেটার প্রয়োজন, তাই ক্যাথেটার সাইটের মাধ্যমে রক্তপ্রবাহে ব্যাকটেরিয়া প্রবেশের একটি উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি থাকে, যা CRBSI নামে পরিচিত একটি গুরুতর এবং সম্ভাব্য জীবন-হুমকির সংক্রমণের কারণ হতে পারে।
35. What is the role of patient education in dietary management? / খাদ্যতালিকাগত ব্যবস্থাপনায় রোগীর শিক্ষার ভূমিকা কী?
A) It is not important / এটি গুরুত্বপূর্ণ নয়
B) To empower the patient to self-manage their condition after discharge / রোগীকে হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরে তার অবস্থা স্ব-ব্যবস্থাপনা করার জন্য ক্ষমতায়ন করা
C) To make the patient dependent on the dietitian / রোগীকে ডায়েটিশিয়ানের উপর নির্ভরশীল করা
D) To fulfill a hospital formality / হাসপাতালের একটি আনুষ্ঠানিকতা পূরণ করা
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Patient education is crucial for long-term success. It provides the patient with the knowledge, skills, and confidence to make appropriate food choices, understand their diet’s rationale, and manage their health independently after leaving the hospital. ব্যাখ্যা: দীর্ঘমেয়াদী সাফল্যের জন্য রোগীর শিক্ষা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এটি রোগীকে উপযুক্ত খাদ্য পছন্দ করতে, তাদের ডায়েটের যৌক্তিকতা বুঝতে এবং হাসপাতাল ছাড়ার পরে স্বাধীনভাবে তাদের স্বাস্থ্য পরিচালনা করার জন্য জ্ঞান, দক্ষতা এবং আত্মবিশ্বাস প্রদান করে।
36. A low-residue diet is often prescribed for what condition? / কম-অবশিষ্ট (low-residue) ডায়েট প্রায়শই কোন অবস্থার জন্য নির্ধারিত হয়?
A) Constipation / কোষ্ঠকাঠিন্য
B) Preparing for a colonoscopy or for inflammatory bowel disease flare-ups / কোলোনোস্কোপির জন্য প্রস্তুতি বা ইনফ্ল্যামেটরি বাওয়েল ডিজিজের প্রকোপের জন্য
C) Obesity / স্থূলতা
D) High cholesterol / উচ্চ কোলেস্টেরল
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: A low-residue diet is low in fiber and other foods that are hard to digest. The goal is to reduce the frequency and volume of stools, which can help “rest” the bowel during a flare-up of IBD (Crohn’s, Ulcerative Colitis) or clean the colon before a procedure. It is the opposite of a diet for constipation. ব্যাখ্যা: একটি কম-অবশিষ্ট ডায়েটে ফাইবার এবং অন্যান্য হজম করা কঠিন খাবার কম থাকে। এর লক্ষ্য হল মলের ফ্রিকোয়েন্সি এবং পরিমাণ কমানো, যা IBD (ক্রোনস, আলসারেটিভ কোলাইটিস)-এর প্রকোপের সময় অন্ত্রকে “বিশ্রাম” দিতে বা একটি পদ্ধতির আগে কোলন পরিষ্কার করতে সাহায্য করতে পারে। এটি কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য ডায়েটের বিপরীত।
37. How does infection affect protein metabolism? / সংক্রমণ প্রোটিন বিপাককে কীভাবে প্রভাবিত করে?
A) It promotes protein synthesis (anabolism) / এটি প্রোটিন সংশ্লেষণ (অ্যানাবোলিজম) বাড়ায়
B) It has no effect on protein metabolism / এটি প্রোটিন বিপাকের উপর কোনো প্রভাব ফেলে না
C) It accelerates protein breakdown (catabolism) / এটি প্রোটিন ভাঙ্গন (ক্যাটাবোলিজম) ত্বরান্বিত করে
D) It stops protein metabolism completely / এটি প্রোটিন বিপাক সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করে দেয়
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: During an infection or inflammatory response, the body enters a catabolic state. It breaks down skeletal muscle protein to provide amino acids for synthesizing acute-phase proteins, immune cells, and for gluconeogenesis (making glucose). This leads to muscle wasting if not counteracted by adequate nutrition. ব্যাখ্যা: একটি সংক্রমণ বা প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার সময়, শরীর একটি ক্যাটাবলিক অবস্থায় প্রবেশ করে। এটি অ্যাকিউট-ফেজ প্রোটিন, ইমিউন কোষ সংশ্লেষণ এবং গ্লুকোনিওজেনেসিস (গ্লুকোজ তৈরি)-এর জন্য অ্যামিনো অ্যাসিড সরবরাহ করতে কঙ্কালের পেশী প্রোটিন ভেঙে দেয়। পর্যাপ্ত পুষ্টি দ্বারা প্রতিরোধ না করা হলে এটি পেশী ক্ষয়ের কারণ হয়।
38. Which of these is a key component of patient check-up by a dietitian? / নিচের কোনটি একজন ডায়েটিশিয়ান দ্বারা রোগীর চেক-আপের একটি মূল উপাদান?
A) Taking blood pressure / রক্তচাপ মাপা
B) Listening to the heart with a stethoscope / স্টেথোস্কোপ দিয়ে হার্ট শোনা
C) Reviewing a 24-hour food recall or food diary / ২৪-ঘণ্টার ফুড রিকল বা ফুড ডায়েরি পর্যালোচনা করা
D) Prescribing antibiotics / অ্যান্টিবায়োটিক প্রেসক্রাইব করা
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Dietary assessment is a cornerstone of a dietitian’s work. Reviewing what a patient has eaten (e.g., via a 24-hour recall, food frequency questionnaire, or food diary) provides crucial information about their actual intake, which can then be compared to their nutritional needs. ব্যাখ্যা: ডায়েটারি অ্যাসেসমেন্ট একজন ডায়েটিশিয়ানের কাজের একটি ভিত্তি। একজন রোগী কী খেয়েছে তা পর্যালোচনা করা (যেমন, ২৪-ঘণ্টার রিকল, ফুড ফ্রিকোয়েন্সি প্রশ্নাবলী বা ফুড ডায়েরির মাধ্যমে) তাদের প্রকৃত গ্রহণ সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য প্রদান করে, যা পরে তাদের পুষ্টির চাহিদার সাথে তুলনা করা যেতে পারে।
39. Progressive House Diets refer to: / প্রগ্রেসিভ হাউস ডায়েট বলতে বোঝায়:
A) Diets that become progressively more expensive / ডায়েট যা ক্রমান্বয়ে আরও ব্যয়বহুল হয়ে ওঠে
B) A series of diets with increasing complexity and texture, e.g., clear liquid to full liquid to soft / ক্রমবর্ধমান জটিলতা এবং টেক্সচার সহ একাধিক ডায়েট, যেমন, ক্লিয়ার লিকুইড থেকে ফুল লিকুইড থেকে সফট
C) Diets designed for houses, not hospitals / বাড়ির জন্য ডিজাইন করা ডায়েট, হাসপাতালের জন্য নয়
D) Diets that are changed every day without reason / কারণ ছাড়াই প্রতিদিন পরিবর্তন করা ডায়েট
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Progressive diets are used to transition a patient back to a normal diet, typically after surgery or a period of being NPO. The progression allows the gastrointestinal tract to gradually adapt to more complex foods, minimizing intolerance. ব্যাখ্যা: প্রগ্রেসিভ ডায়েটগুলি একজন রোগীকে স্বাভাবিক ডায়েটে ফিরিয়ে আনার জন্য ব্যবহৃত হয়, সাধারণত অস্ত্রোপচার বা NPO থাকার সময়ের পরে। এই অগ্রগতি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টকে ধীরে ধীরে আরও জটিল খাবারের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে দেয়, অসহিষ্ণুতা কমিয়ে দেয়।
40. The term ‘bolus feeding’ in enteral nutrition refers to: / এন্টেরাল নিউট্রিশনে ‘বোলাস ফিডিং’ শব্দটি বলতে বোঝায়:
A) A slow, continuous infusion of formula over 24 hours / ২৪ ঘন্টা ধরে ফর্মুলার একটি ধীর, অবিচ্ছিন্ন ইনফিউশন
B) Giving a large volume of formula over a short period (15-20 mins), mimicking a meal / অল্প সময়ের মধ্যে (১৫-২০ মিনিট) একটি বড় পরিমাণ ফর্মুলা দেওয়া, যা একটি খাবারের অনুকরণ করে
C) Feeding only at night / শুধুমাত্র রাতে খাওয়ানো
D) Mixing formula with solid food / কঠিন খাবারের সাথে ফর্মুলা মেশানো
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Bolus feeding involves administering a specific volume of enteral formula via a syringe or gravity bag over a short duration, several times a day. It more closely resembles a normal eating pattern but is only suitable for patients with gastric feeding tubes (NG or G-tube). ব্যাখ্যা: বোলাস ফিডিং-এ একটি সিরিঞ্জ বা গ্র্যাভিটি ব্যাগের মাধ্যমে অল্প সময়ের মধ্যে দিনে কয়েকবার এন্টেরাল ফর্মুলার একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ দেওয়া হয়। এটি একটি স্বাভাবিক খাওয়ার ধরনের সাথে বেশি সাদৃশ্যপূর্ণ তবে শুধুমাত্র গ্যাস্ট্রিক ফিডিং টিউব (NG বা G-টিউব) থাকা রোগীদের জন্য উপযুক্ত।
41. A bland diet, which avoids spicy and acidic foods, is often used for: / একটি ব্লান্ড ডায়েট, যা মশলাদার এবং অ্যাসিডিক খাবার এড়িয়ে চলে, প্রায়শই ব্যবহৃত হয়:
A) Gout / গেঁটেবাত
B) Peptic ulcers, gastritis, or GERD / পেপটিক আলসার, গ্যাস্ট্রাইটিস, বা GERD
C) Anemia / অ্যানিমিয়া
D) Osteoporosis / অস্টিওপোরোসিস
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: A bland diet consists of foods that are soft, not very spicy, and low in acid. It is used to reduce irritation of the gastrointestinal mucosa in conditions like gastritis (inflammation of the stomach lining), peptic ulcers, and gastroesophageal reflux disease (GERD). ব্যাখ্যা: একটি ব্লান্ড ডায়েটে নরম, খুব বেশি মশলাদার নয় এবং কম অ্যাসিডযুক্ত খাবার থাকে। এটি গ্যাস্ট্রাইটিস (পাকস্থলীর আবরণের প্রদাহ), পেপটিক আলসার এবং গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD) এর মতো অবস্থায় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মিউকোসার জ্বালা কমাতে ব্যবহৃত হয়।
42. Why might a patient with liver disease (cirrhosis) be placed on a sodium-restricted diet? / লিভারের রোগে (সিরোসিস) আক্রান্ত রোগীকে কেন সোডিয়াম-সীমাবদ্ধ ডায়েটে রাখা হতে পারে?
A) To improve liver enzyme levels / লিভার এনজাইমের মাত্রা উন্নত করতে
B) To manage ascites (fluid accumulation in the abdomen) and edema / অ্যাসাইটিস (পেটে তরল জমা) এবং এডিমা পরিচালনা করতে
C) To prevent high blood sugar / উচ্চ রক্তে শর্করা প্রতিরোধ করতে
D) To increase protein absorption / প্রোটিন শোষণ বাড়াতে
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: In advanced liver disease, the liver cannot produce enough albumin, and portal hypertension develops. This leads to fluid leaking from blood vessels into the abdomen (ascites) and tissues (edema). Restricting sodium helps to reduce this fluid retention. ব্যাখ্যা: উন্নত লিভারের রোগে, লিভার পর্যাপ্ত অ্যালবুমিন তৈরি করতে পারে না এবং পোর্টাল হাইপারটেনশন তৈরি হয়। এর ফলে রক্তনালী থেকে পেটে (অ্যাসাইটিস) এবং টিস্যুতে (এডিমা) তরল লিক হয়। সোডিয়াম সীমাবদ্ধ করা এই তরল ধারণ কমাতে সাহায্য করে।
43. The primary risk of feeding a patient in a supine (lying flat) position is: / রোগীকে চিৎ হয়ে শোয়া (supine) অবস্থায় খাওয়ানোর প্রধান ঝুঁকি হল:
A) Choking and aspiration / দম বন্ধ হয়ে যাওয়া এবং অ্যাসপিরেশন
B) Causing high blood pressure / উচ্চ রক্তচাপের কারণ হওয়া
C) Slowing down digestion / হজম প্রক্রিয়া ধীর করা
D) Causing diarrhea / ডায়রিয়ার কারণ হওয়া
Correct Answer / সঠিক উত্তর: A
Explanation: Aspiration is when food, liquid, or vomit enters the airway and lungs instead of the esophagus. Feeding a patient while they are lying flat greatly increases this risk. The head of the bed should always be elevated to at least 30-45 degrees during and after feeding. ব্যাখ্যা: অ্যাসপিরেশন হল যখন খাদ্য, তরল বা বমি খাদ্যনালীর পরিবর্তে শ্বাসনালী এবং ফুসফুসে প্রবেশ করে। রোগীকে চিৎ করে শোয়া অবস্থায় খাওয়ালে এই ঝুঁকি অনেক বেড়ে যায়। খাওয়ানোর সময় এবং পরে বিছানার মাথা সবসময় কমপক্ষে ৩০-৪৫ ডিগ্রি উঁচুতে রাখতে হবে।
44. A patient with dysphagia (difficulty swallowing) might require which dietary modification? / ডিসফাজিয়া (গিলতে অসুবিধা) থাকা রোগীর কোন খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তনের প্রয়োজন হতে পারে?
A) High-sodium foods / উচ্চ-সোডিয়ামযুক্ত খাবার
B) Texture-modified foods and thickened liquids / টেক্সচার-পরিবর্তিত খাবার এবং ঘন তরল
C) Low-protein diet / কম-প্রোটিনযুক্ত ডায়েট
D) Very hot or very cold foods / খুব গরম বা খুব ঠান্ডা খাবার
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: For patients with dysphagia, thin liquids can be difficult to control and may be easily aspirated. Thickening liquids makes them move more slowly, allowing the patient more time to manage the swallow safely. Food textures are also modified (e.g., pureed, minced) to be easier to swallow. ব্যাখ্যা: ডিসফাজিয়া রোগীদের জন্য, পাতলা তরল নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হতে পারে এবং সহজেই অ্যাসপিরেটেড হতে পারে। তরল ঘন করা হলে তা আরও ধীরে ধীরে চলে, যা রোগীকে নিরাপদে গেলার জন্য আরও সময় দেয়। গেলার সুবিধার্থে খাবারের টেক্সচারও পরিবর্তন করা হয় (যেমন, পিউরি, কিমা)।
45. Which of the following is an example of the “relation between nutrition and infection”? / নিচের কোনটি “পুষ্টি এবং সংক্রমণের মধ্যে সম্পর্ক” এর একটি উদাহরণ?
A) A well-nourished person rarely gets sick / একজন সুপুষ্ট ব্যক্তি খুব কমই অসুস্থ হয়
B) A person with measles (an infection) may develop Vitamin A deficiency / হাম (একটি সংক্রমণ) আক্রান্ত ব্যক্তির ভিটামিন এ-এর অভাব হতে পারে
C) Eating sugar causes infections / চিনি খেলে সংক্রমণ হয়
D) All infections are caused by poor nutrition / সমস্ত সংক্রমণ অপুষ্টির কারণে হয়
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: This illustrates the cycle: the infection (measles) increases the body’s demand for Vitamin A and can impair its absorption, leading to a deficiency. This deficiency then further weakens the immune system, making the person more vulnerable to other infections. ব্যাখ্যা: এটি চক্রটি ব্যাখ্যা করে: সংক্রমণ (হাম) শরীরে ভিটামিন এ-এর চাহিদা বাড়ায় এবং এর শোষণকে ব্যাহত করতে পারে, যা একটি অভাবের দিকে পরিচালিত করে। এই অভাবটি তখন রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে আরও দুর্বল করে, যা ব্যক্তিকে অন্যান্য সংক্রমণের জন্য আরও ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে।
46. The term ‘oral nutritional supplements’ (ONS) refers to: / ‘ওরাল নিউট্রিশনাল সাপ্লিমেন্টস’ (ONS) শব্দটি বলতে বোঝায়:
A) Tube feeding formulas / টিউব ফিডিং ফর্মুলা
B) Vitamin and mineral pills / ভিটামিন এবং খনিজ বড়ি
C) Specially formulated high-calorie, high-protein drinks taken by mouth / মুখে খাওয়ার জন্য বিশেষভাবে তৈরি উচ্চ-ক্যালোরি, উচ্চ-প্রোটিন পানীয়
Explanation: ONS are products like Ensure®, Boost®, or Scandishake®. They are used to supplement the oral diet of patients who cannot meet their nutritional needs through regular food alone due to poor appetite, increased needs, or illness. ব্যাখ্যা: ONS হল Ensure®, Boost®, বা Scandishake® এর মতো পণ্য। এগুলি সেইসব রোগীদের মৌখিক খাদ্যের পরিপূরক হিসাবে ব্যবহৃত হয় যারা দুর্বল ক্ষুধা, বর্ধিত চাহিদা বা অসুস্থতার কারণে শুধুমাত্র সাধারণ খাবারের মাধ্যমে তাদের পুষ্টির চাহিদা পূরণ করতে পারে না।
47. Before starting tube feeding, what is the most critical step to ensure safety? / টিউব ফিডিং শুরু করার আগে, নিরাপত্তা নিশ্চিত করার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ কোনটি?
A) Warming the formula / ফর্মুলা গরম করা
B) Confirming correct tube placement / টিউবের সঠিক অবস্থান নিশ্চিত করা
C) Checking the patient’s weight / রোগীর ওজন পরীক্ষা করা
D) Asking the patient if they are hungry / রোগীকে জিজ্ঞাসা করা যে সে ক্ষুধার্ত কিনা
Explanation: Incorrect placement of a feeding tube (e.g., in the lungs instead of the stomach) can be fatal. Placement must be confirmed, typically by an X-ray for initial placement, and by checking pH of aspirate or other methods before each feeding. ব্যাখ্যা: ফিডিং টিউবের ভুল অবস্থান (যেমন, পাকস্থলীর পরিবর্তে ফুসফুসে) মারাত্মক হতে পারে। অবস্থান অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে, সাধারণত প্রাথমিক অবস্থানের জন্য একটি এক্স-রে দ্বারা, এবং প্রতিটি খাওয়ানোর আগে অ্যাস্পিরেটের পিএইচ বা অন্যান্য পদ্ধতি পরীক্ষা করে।
48. What is the main dietary goal for a patient with Congestive Heart Failure (CHF)? / কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (CHF) রোগীর জন্য প্রধান খাদ্যতালিকাগত লক্ষ্য কী?
A) High protein and high calorie intake / উচ্চ প্রোটিন এবং উচ্চ ক্যালোরি গ্রহণ
B) Strict restriction of sodium and possibly fluids / সোডিয়াম এবং সম্ভবত তরল কঠোরভাবে সীমাবদ্ধ করা
C) High carbohydrate diet / উচ্চ কার্বোহাইড্রেট ডায়েট
D) Low fiber diet / কম ফাইবার ডায়েট
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: In CHF, the heart’s pumping action is weak, leading to fluid backup in the lungs and body (congestion and edema). Restricting sodium and often fluids reduces this fluid overload, easing the workload on the weakened heart. ব্যাখ্যা: CHF-এ, হার্টের পাম্পিং ক্রিয়া দুর্বল থাকে, যার ফলে ফুসফুস এবং শরীরে তরল জমা হয় (কনজেশন এবং এডিমা)। সোডিয়াম এবং প্রায়শই তরল সীমাবদ্ধ করা এই তরল ওভারলোড কমায়, দুর্বল হার্টের উপর কাজের চাপ সহজ করে।
49. A well-designed patient education material for dietary changes should be: / খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তনের জন্য একটি ভালভাবে ডিজাইন করা রোগীর শিক্ষা উপকরণ হওয়া উচিত:
A) Long, complex, and full of medical jargon / দীর্ঘ, জটিল এবং চিকিৎসা পরিভাষায় পূর্ণ
B) Clear, simple, culturally sensitive, and include practical examples / স্পষ্ট, সহজ, সাংস্কৃতিকভাবে সংবেদনশীল এবং ব্যবহারিক উদাহরণ অন্তর্ভুক্ত করা
C) Only in English, regardless of the patient’s language / শুধুমাত্র ইংরেজিতে, রোগীর ভাষা নির্বিশেষে
D) Focused only on what not to eat / শুধুমাত্র কী খাওয়া উচিত নয় তার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Effective education materials are easy to understand, respect the patient’s cultural background and food habits, use simple language, and provide actionable tips (e.g., “choose this instead of that”). This improves comprehension and adherence. ব্যাখ্যা: কার্যকর শিক্ষা উপকরণগুলি বোঝা সহজ, রোগীর সাংস্কৃতিক পটভূমি এবং খাদ্যাভ্যাসকে সম্মান করে, সহজ ভাষা ব্যবহার করে এবং কার্যকরী টিপস প্রদান করে (যেমন, “এর পরিবর্তে এটি বেছে নিন”)। এটি বোঝা এবং মেনে চলা উন্নত করে।
50. The “Basic Concept” of oral feeding relies on the patient having: / ওরাল ফিডিংয়ের “মৌলিক ধারণা” নির্ভর করে রোগীর থাকার উপর:
A) A central venous catheter / একটি কেন্দ্রীয় ভেনাস ক্যাথেটার
B) A safe and functional swallow and an adequate appetite / একটি নিরাপদ ও কার্যকরী গেলা এবং পর্যাপ্ত ক্ষুধা
C) A non-functional GI tract / একটি অকার্যকর GI ট্র্যাক্ট
D) A prescription for NPO / NPO-এর জন্য একটি প্রেসক্রিপশন
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: For oral feeding to be successful and safe, the patient must be able to chew and swallow food without aspirating it into the lungs. They must also have a sufficient appetite and willingness to eat to meet their nutritional needs. ব্যাখ্যা: ওরাল ফিডিং সফল এবং নিরাপদ হওয়ার জন্য, রোগীকে অবশ্যই ফুসফুসে অ্যাসপিরেট না করে খাবার চিবিয়ে এবং গিলতে সক্ষম হতে হবে। তাদের পুষ্টির চাহিদা মেটাতে পর্যাপ্ত ক্ষুধা এবং খাওয়ার ইচ্ছাও থাকতে হবে।
51. Which nutrient’s metabolism is primarily altered in Phenylketonuria (PKU)? / ফিনাইলকিটোনুরিয়া (PKU)-তে কোন পুষ্টির বিপাক প্রাথমিকভাবে পরিবর্তিত হয়?
A) Carbohydrate / কার্বোহাইড্রেট
B) Fat / চর্বি
C) The amino acid Phenylalanine / অ্যামিনো অ্যাসিড ফিনাইলঅ্যালানিন
D) Sodium / সোডিয়াম
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: PKU is a genetic disorder where the body cannot process the amino acid phenylalanine. The therapeutic diet involves a very strict restriction of phenylalanine (found in most protein-containing foods) and supplementation with a special formula to prevent brain damage. ব্যাখ্যা: PKU একটি জেনেটিক ডিসঅর্ডার যেখানে শরীর অ্যামিনো অ্যাসিড ফিনাইলঅ্যালানিন প্রক্রিয়া করতে পারে না। থেরাপিউটিক ডায়েটে ফিনাইলঅ্যালানিন (বেশিরভাগ প্রোটিনযুক্ত খাবারে পাওয়া যায়) কঠোরভাবে সীমাবদ্ধ করা এবং মস্তিষ্কের ক্ষতি রোধ করতে একটি বিশেষ ফর্মুলা দিয়ে সাপ্লিমেন্টেশন জড়িত।
52. A “Renal Diet” for a patient on hemodialysis differs from a pre-dialysis diet because it generally allows for: / হেমোডায়ালাইসিসে থাকা রোগীর জন্য একটি “রেনাল ডায়েট” প্রি-ডায়ালাইসিস ডায়েট থেকে আলাদা কারণ এটি সাধারণত অনুমতি দেয়:
A) Higher protein intake / উচ্চতর প্রোটিন গ্রহণ
B) Higher sodium intake / উচ্চতর সোডিয়াম গ্রহণ
C) Unlimited fluid intake / সীমাহীন তরল গ্রহণ
D) Higher phosphorus intake / উচ্চতর ফসফরাস গ্রহণ
Correct Answer / সঠিক উত্তর: A
Explanation: Hemodialysis removes protein waste products (like urea), but it also removes amino acids. To prevent malnutrition, patients on dialysis need a higher protein intake compared to pre-dialysis patients. Sodium, potassium, phosphorus, and fluids remain restricted. ব্যাখ্যা: হেমোডায়ালাইসিস প্রোটিন বর্জ্য পদার্থ (যেমন ইউরিয়া) অপসারণ করে, তবে এটি অ্যামিনো অ্যাসিডও অপসারণ করে। অপুষ্টি প্রতিরোধ করতে, ডায়ালাইসিসে থাকা রোগীদের প্রি-ডায়ালাইসিস রোগীদের তুলনায় উচ্চতর প্রোটিন গ্রহণের প্রয়োজন হয়। সোডিয়াম, পটাসিয়াম, ফসফরাস এবং তরল সীমাবদ্ধ থাকে।
53. A key aspect of the relationship between dietitian and patient is: / ডায়েটিশিয়ান এবং রোগীর মধ্যে সম্পর্কের একটি মূল দিক হল:
A) Authority and obedience / কর্তৃত্ব এবং আনুগত্য
B) Building trust and a collaborative partnership / বিশ্বাস তৈরি এবং একটি সহযোগী অংশীদারিত্ব
C) A one-time interaction / একটি এককালীন মিথস্ক্রিয়া
D) Strict enforcement of rules / নিয়মের কঠোর প্রয়োগ
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Effective dietary counseling is based on a trusting relationship. The dietitian works with the patient, not just tells them what to do. This collaborative approach respects the patient’s autonomy and improves their motivation to make lasting changes. ব্যাখ্যা: কার্যকর ডায়েটারি কাউন্সেলিং একটি বিশ্বাসযোগ্য সম্পর্কের উপর ভিত্তি করে। ডায়েটিশিয়ান রোগীর সাথে কাজ করেন, শুধু তাদের কী করতে হবে তা বলেন না। এই সহযোগী দৃষ্টিভঙ্গি রোগীর স্বায়ত্তশাসনকে সম্মান করে এবং স্থায়ী পরিবর্তন করার জন্য তাদের প্রেরণা উন্নত করে।
54. To improve the nutritional adequacy of hospital diets, a common strategy is: / হাসপাতালের খাদ্যের পুষ্টিগত পর্যাপ্ততা উন্নত করার একটি সাধারণ কৌশল হল:
A) Serving smaller portions / ছোট অংশ পরিবেশন করা
B) Food fortification or providing oral nutritional supplements / খাদ্য ফর্টিফিকেশন বা ওরাল নিউট্রিশনাল সাপ্লিমেন্ট প্রদান করা
C) Removing all fat from meals / খাবার থেকে সমস্ত চর্বি অপসারণ করা
D) Only serving liquid diets / শুধুমাত্র তরল ডায়েট পরিবেশন করা
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Many hospital patients have poor appetites but high nutritional needs. Fortifying common foods (e.g., adding protein powder to soup) or providing nutrient-dense supplements helps increase calorie and protein intake without significantly increasing food volume. ব্যাখ্যা: অনেক হাসপাতালের রোগীর ক্ষুধা কম থাকে কিন্তু পুষ্টির চাহিদা বেশি। সাধারণ খাবার ফর্টিফাই করা (যেমন, স্যুপে প্রোটিন পাউডার যোগ করা) বা পুষ্টি-ঘন সাপ্লিমেন্ট প্রদান করা খাবারের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে না বাড়িয়েই ক্যালোরি এবং প্রোটিন গ্রহণ বাড়াতে সাহায্য করে।
55. Which of the following is NOT a method of nutritional support? / নিচের কোনটি পুষ্টি সহায়তার একটি পদ্ধতি নয়?
A) Oral Feeding / ওরাল ফিডিং
B) Enteral Nutrition / এন্টেরাল নিউট্রিশন
C) Parenteral Nutrition / প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশন
D) Blood Transfusion / রক্ত সঞ্চালন
Correct Answer / সঠিক উত্তর: D
Explanation: Oral, enteral, and parenteral nutrition are the three main routes for providing nutrients. A blood transfusion is a medical procedure to provide blood or blood components to a patient, primarily to restore blood volume or oxygen-carrying capacity, not for general nutrition. ব্যাখ্যা: ওরাল, এন্টেরাল এবং প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশন পুষ্টি সরবরাহের তিনটি প্রধান পথ। রক্ত সঞ্চালন হল একজন রোগীকে রক্ত বা রক্তের উপাদান সরবরাহ করার একটি চিকিৎসা পদ্ধতি, প্রাথমিকভাবে রক্তের পরিমাণ বা অক্সিজেন বহন ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করার জন্য, সাধারণ পুষ্টির জন্য নয়।
56. In a febrile condition, besides energy, the need for which other nutrient is significantly increased? / জ্বর অবস্থায়, শক্তি ছাড়াও, অন্য কোন পুষ্টির চাহিদা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়?
A) Fat / চর্বি
B) Sodium / সোডিয়াম
C) Protein / প্রোটিন
D) Fiber / ফাইবার
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Fever and infection trigger a stress response that increases protein breakdown (catabolism) to produce immune cells and acute-phase reactants. Therefore, protein requirements are elevated to support the immune response and prevent excessive muscle wasting. ব্যাখ্যা: জ্বর এবং সংক্রমণ একটি স্ট্রেস প্রতিক্রিয়া শুরু করে যা ইমিউন কোষ এবং অ্যাকিউট-ফেজ রিয়াক্ট্যান্ট তৈরি করতে প্রোটিন ভাঙ্গন (ক্যাটাবোলিজম) বাড়ায়। তাই, ইমিউন প্রতিক্রিয়া সমর্থন করতে এবং অতিরিক্ত পেশী ক্ষয় রোধ করতে প্রোটিনের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পায়।
57. A “cardiac diet” or “heart-healthy diet” typically emphasizes: / একটি “কার্ডিয়াক ডায়েট” বা “হার্ট-হেলদি ডায়েট” সাধারণত জোর দেয়:
A) Low saturated/trans fats, low sodium, and high fiber / কম স্যাচুরেটেড/ট্রান্স ফ্যাট, কম সোডিয়াম এবং উচ্চ ফাইবার
B) High protein and low carbohydrate / উচ্চ প্রোটিন এবং কম কার্বোহাইড্রেট
C) Only liquid foods / শুধুমাত্র তরল খাবার
D) A gluten-free and dairy-free approach / একটি গ্লুটেন-মুক্ত এবং দুগ্ধ-মুক্ত পদ্ধতি
Correct Answer / সঠিক উত্তর: A
Explanation: A heart-healthy diet aims to manage risk factors for cardiovascular disease. This includes limiting saturated and trans fats to control cholesterol, limiting sodium to control blood pressure, and increasing fiber (from fruits, vegetables, whole grains) which helps lower cholesterol. ব্যাখ্যা: একটি হার্ট-হেলদি ডায়েটের লক্ষ্য হল কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকির কারণগুলি পরিচালনা করা। এর মধ্যে কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণের জন্য স্যাচুরেটেড এবং ট্রান্স ফ্যাট সীমিত করা, রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য সোডিয়াম সীমিত করা এবং ফাইবার বাড়ানো (ফল, সবজি, গোটা শস্য থেকে) যা কোলেস্টেরল কমাতে সাহায্য করে।
58. What is a potential complication of rapid refeeding in a severely malnourished patient (Refeeding Syndrome)? / একজন গুরুতর অপুষ্টিতে ভোগা রোগীর দ্রুত পুনরায় খাওয়ানোর একটি সম্ভাব্য জটিলতা কী (রিফিডিং সিন্ড্রোম)?
A) Rapid weight gain / দ্রুত ওজন বৃদ্ধি
B) Severe shifts in fluids and electrolytes (especially phosphate, potassium, magnesium) / তরল এবং ইলেকট্রোলাইটের (বিশেষ করে ফসফেট, পটাসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম) গুরুতর পরিবর্তন
C) Improved appetite / ক্ষুধা উন্নত হওয়া
D) Decreased heart rate / হৃদস্পন্দন কমে যাওয়া
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: In a starved state, electrolyte levels are depleted. When feeding (especially with carbohydrates) is reintroduced, insulin is released, causing cells to rapidly take up glucose, phosphate, potassium, and magnesium from the blood. This sudden drop in serum electrolytes can cause severe cardiac, respiratory, and neurological complications. ব্যাখ্যা: অনাহার অবস্থায়, ইলেকট্রোলাইটের মাত্রা কমে যায়। যখন খাওয়ানো (বিশেষ করে কার্বোহাইড্রেট দিয়ে) পুনরায় শুরু করা হয়, তখন ইনসুলিন নিঃসৃত হয়, যার ফলে কোষগুলি রক্ত থেকে দ্রুত গ্লুকোজ, ফসফেট, পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম গ্রহণ করে। সিরাম ইলেকট্রোলাইটের এই আকস্মিক পতন গুরুতর কার্ডিয়াক, শ্বাসযন্ত্র এবং স্নায়বিক জটিলতার কারণ হতে পারে।
59. The main advantage of Intravenous (IV) feeding over oral feeding is: / ওরাল ফিডিংয়ের চেয়ে ইন্ট্রাভেনাস (IV) ফিডিংয়ের প্রধান সুবিধা হল:
A) It is more natural and enjoyable / এটি আরও প্রাকৃতিক এবং আনন্দদায়ক
B) It can be used when the GI tract is non-functional / এটি ব্যবহার করা যেতে পারে যখন GI ট্র্যাক্ট অকার্যকর থাকে
C) It is cheaper and has fewer risks / এটি সস্তা এবং এর ঝুঁকি কম
D) It stimulates gut function / এটি অন্ত্রের কার্যকারিতা উদ্দীপিত করে
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: The primary indication for any form of intravenous nutrition (like PN or TPN) is the inability to use the gastrointestinal tract. It provides a life-saving alternative when oral or enteral feeding is impossible. ব্যাখ্যা: যেকোনো ধরনের ইন্ট্রাভেনাস নিউট্রিশনের (যেমন PN বা TPN) প্রাথমিক ইঙ্গিত হল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট ব্যবহার করতে না পারা। যখন ওরাল বা এন্টেরাল ফিডিং অসম্ভব হয় তখন এটি একটি জীবন রক্ষাকারী বিকল্প প্রদান করে।
60. Which of these is a dietitian’s responsibility during a patient check-up? / নিচের কোনটি রোগীর চেক-আপের সময় একজন ডায়েটিশিয়ানের দায়িত্ব?
A) Diagnosing the primary disease / প্রাথমিক রোগ নির্ণয় করা
B) Assessing for signs of malnutrition or nutrient deficiencies / অপুষ্টি বা পুষ্টির অভাবের লক্ষণগুলির জন্য মূল্যায়ন করা
C) Changing medication dosages / ঔষধের ডোজ পরিবর্তন করা
D) Ordering X-rays / এক্স-রে অর্ডার করা
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: During a check-up or assessment, a dietitian performs a nutrition-focused physical exam, looking for clinical signs like muscle wasting, edema, hair loss, or skin changes that may indicate a nutritional problem. This is within their scope of practice. ব্যাখ্যা: একটি চেক-আপ বা মূল্যায়নের সময়, একজন ডায়েটিশিয়ান একটি পুষ্টি-কেন্দ্রিক শারীরিক পরীক্ষা করেন, পেশী ক্ষয়, এডিমা, চুল পড়া বা ত্বকের পরিবর্তনের মতো ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি সন্ধান করেন যা একটি পুষ্টির সমস্যা নির্দেশ করতে পারে। এটি তাদের অনুশীলনের পরিধির মধ্যে পড়ে।
61. For a post-surgical patient, adequate intake of Vitamin C is important for: / একজন পোস্ট-সার্জিক্যাল রোগীর জন্য, পর্যাপ্ত পরিমাণে ভিটামিন সি গ্রহণ গুরুত্বপূর্ণ কেন?
A) Preventing infection / সংক্রমণ প্রতিরোধ করা
B) Collagen synthesis and wound healing / কোলাজেন সংশ্লেষণ এবং ক্ষত নিরাময়
C) Improving appetite / ক্ষুধা উন্নত করা
D) Maintaining bone density / হাড়ের ঘনত্ব বজায় রাখা
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Vitamin C is a crucial cofactor in the synthesis of collagen, the main structural protein in connective tissue. A good supply of Vitamin C is essential for strong and effective wound healing after surgery. ব্যাখ্যা: ভিটামিন সি কোলাজেন সংশ্লেষণে একটি গুরুত্বপূর্ণ কোফ্যাক্টর, যা সংযোজক টিস্যুর প্রধান কাঠামোগত প্রোটিন। অস্ত্রোপচারের পরে শক্তিশালী এবং কার্যকর ক্ষত নিরাময়ের জন্য ভিটামিন সি-এর একটি ভাল সরবরাহ অপরিহার্য।
62. Which immune cells are particularly affected by protein-energy malnutrition? / কোন ইমিউন কোষগুলি প্রোটিন-শক্তি অপুষ্টি দ্বারা বিশেষভাবে প্রভাবিত হয়?
A) Red blood cells / লোহিত রক্তকণিকা
B) Platelets / প্লেটলেট
C) T-lymphocytes (T-cells) / টি-লিম্ফোসাইট (টি-কোষ)
Explanation: Protein-energy malnutrition severely impairs cell-mediated immunity. This is characterized by a decrease in the number and function of T-lymphocytes, which are critical for fighting off many types of infections, particularly viral and fungal ones. ব্যাখ্যা: প্রোটিন-শক্তি অপুষ্টি কোষ-মধ্যস্থিত ইমিউনিটিকে মারাত্মকভাবে ব্যাহত করে। এটি টি-লিম্ফোসাইটের সংখ্যা এবং কার্যকারিতা হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা অনেক ধরণের সংক্রমণ, বিশেষ করে ভাইরাল এবং ছত্রাকজনিত সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ।
63. A patient with lactose intolerance should avoid or limit: / ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতাযুক্ত একজন রোগীর এড়িয়ে চলা বা সীমিত করা উচিত:
A) Wheat and barley / গম এবং বার্লি
B) Milk and dairy products / দুধ এবং দুগ্ধজাত পণ্য
C) Red meat / লাল মাংস
D) Citrus fruits / সাইট্রাস ফল
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Lactose intolerance is the inability to digest lactose, the primary sugar in milk, due to a deficiency of the enzyme lactase. Consuming lactose-containing foods like milk, ice cream, and soft cheeses can cause gas, bloating, and diarrhea. ব্যাখ্যা: ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা হল ল্যাকটেজ নামক এনজাইমের অভাবের কারণে দুধের প্রধান চিনি ল্যাকটোজ হজম করতে না পারা। দুধ, আইসক্রিম এবং নরম পনিরের মতো ল্যাকটোজযুক্ত খাবার খেলে গ্যাস, ফোলাভাব এবং ডায়রিয়া হতে পারে।
64. Continuous drip feeding is a method used in: / কন্টিনিউয়াস ড্রিপ ফিডিং একটি পদ্ধতি যা ব্যবহৃত হয়:
A) Oral feeding / ওরাল ফিডিং
B) Enteral nutrition (tube feeding) / এন্টেরাল নিউট্রিশন (টিউব ফিডিং)
C) Standard intravenous therapy / স্ট্যান্ডার্ড ইন্ট্রাভেনাস থেরাপি
D) Normal meal consumption / স্বাভাবিক খাবার গ্রহণ
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Continuous drip feeding involves using an infusion pump to deliver enteral formula at a slow, constant rate over many hours (e.g., 16-24 hours). This method is often better tolerated by critically ill patients or those with feeding tubes in the small intestine (J-tube). ব্যাখ্যা: কন্টিনিউয়াস ড্রিপ ফিডিং-এ একটি ইনফিউশন পাম্প ব্যবহার করে অনেক ঘন্টা ধরে (যেমন, ১৬-২৪ ঘন্টা) একটি ধীর, স্থির হারে এন্টেরাল ফর্মুলা সরবরাহ করা হয়। এই পদ্ধতিটি প্রায়শই গুরুতর অসুস্থ রোগী বা যাদের ছোট অন্ত্রে ফিডিং টিউব (J-টিউব) আছে তাদের দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয়।
65. Which of these is a common reason for poor nutritional adequacy of food eaten in hospital? / হাসপাতালে খাওয়া খাবারের পুষ্টিগত পর্যাপ্ততা কম হওয়ার একটি সাধারণ কারণ কোনটি?
A) The food is too nutritious / খাবারটি খুব পুষ্টিকর
B) Patients have excellent appetites / রোগীদের ক্ষুধা খুব ভাল থাকে
C) Poor appetite due to illness, pain, or medication side effects / অসুস্থতা, ব্যথা বা ঔষধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে ক্ষুধা কমে যাওয়া
D) The hospital serves too much food / হাসপাতাল খুব বেশি খাবার পরিবেশন করে
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Even if a nutritionally adequate meal is served, patients may not consume it fully. Anorexia (loss of appetite) is very common in sick individuals, leading to a gap between what is provided and what is actually eaten, contributing to malnutrition. ব্যাখ্যা: এমনকি যদি একটি পুষ্টিগতভাবে পর্যাপ্ত খাবার পরিবেশন করা হয়, রোগীরা তা পুরোপুরি খেতে পারে না। অসুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে অ্যানোরেক্সিয়া (ক্ষুধা হ্রাস) খুব সাধারণ, যা যা সরবরাহ করা হয় এবং যা আসলে খাওয়া হয় তার মধ্যে একটি ব্যবধান তৈরি করে, যা অপুষ্টিতে অবদান রাখে।
66. The “follow up” part of patient counseling is essential to: / রোগীর কাউন্সেলিংয়ের “ফলো আপ” অংশটি অপরিহার্য কেন?
A) Ensure the bill is paid / বিল পরিশোধ করা হয়েছে তা নিশ্চিত করতে
B) Reinforce education, solve problems, and adjust the plan for long-term success / শিক্ষাকে শক্তিশালী করতে, সমস্যা সমাধান করতে এবং দীর্ঘমেয়াদী সাফল্যের জন্য পরিকল্পনা সামঞ্জস্য করতে
C) Complete paperwork / কাগজপত্র সম্পূর্ণ করতে
D) Discharge the patient quickly / রোগীকে দ্রুত ডিসচার্জ করতে
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Behavioral change is a process, not a single event. Follow-up appointments allow the dietitian to provide ongoing support, troubleshoot issues the patient encounters at home, celebrate successes, and fine-tune the dietary plan as needed. ব্যাখ্যা: আচরণগত পরিবর্তন একটি প্রক্রিয়া, একটি একক ঘটনা নয়। ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি ডায়েটিশিয়ানকে চলমান সহায়তা প্রদান করতে, রোগী বাড়িতে যে সমস্যাগুলির সম্মুখীন হয় সেগুলি সমাধান করতে, সাফল্য উদযাপন করতে এবং প্রয়োজন অনুসারে খাদ্যতালিকা পরিকল্পনাটি সূক্ষ্মভাবে সুর করতে দেয়।
67. For a patient with dumping syndrome (common after gastric surgery), which dietary advice is appropriate? / ডাম্পিং সিন্ড্রোম (গ্যাস্ট্রিক সার্জারির পরে সাধারণ) যুক্ত রোগীর জন্য কোন খাদ্যতালিকাগত পরামর্শটি উপযুক্ত?
A) Eat large meals and drink fluids with meals / বড় খাবার খান এবং খাবারের সাথে তরল পান করুন
B) Lie down after eating, avoid simple sugars, and separate liquids from solids / খাওয়ার পরে শুয়ে পড়ুন, সাধারণ চিনি এড়িয়ে চলুন এবং কঠিন থেকে তরল আলাদা করুন
C) Eat a high-carbohydrate, low-fat diet / একটি উচ্চ-কার্বোহাইড্রেট, কম-চর্বিযুক্ত ডায়েট খান
D) Drink a large glass of water before each meal / প্রতিটি খাবারের আগে এক গ্লাস জল পান করুন
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Dumping syndrome occurs when food, especially sugar, moves from the stomach into the small bowel too quickly. This causes symptoms like cramps and diarrhea. Eating small, frequent meals, avoiding simple sugars, and not drinking liquids with meals (but rather between them) slows gastric emptying and helps manage symptoms. Lying down after meals also slows emptying by gravity. ব্যাখ্যা: ডাম্পিং সিন্ড্রোম ঘটে যখন খাবার, বিশেষ করে চিনি, পাকস্থলী থেকে খুব দ্রুত ছোট অন্ত্রে চলে যায়। এটি ক্র্যাম্প এবং ডায়রিয়ার মতো উপসর্গের কারণ হয়। ছোট, ঘন ঘন খাবার খাওয়া, সাধারণ চিনি এড়িয়ে চলা এবং খাবারের সাথে তরল পান না করা (বরং তাদের মধ্যে) গ্যাস্ট্রিক এম্পটিং ধীর করে এবং উপসর্গগুলি পরিচালনা করতে সহায়তা করে। খাবারের পরে শুয়ে থাকাও মাধ্যাকর্ষণের মাধ্যমে এম্পটিং ধীর করে।
68. The “Basic Concept” of parenteral nutrition is to: / প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশনের “মৌলিক ধারণা” হল:
A) Use the gut to maintain its integrity / অন্ত্রের অখণ্ডতা বজায় রাখতে এটি ব্যবহার করা
B) Provide a simple saline solution for hydration / হাইড্রেশনের জন্য একটি সাধারণ স্যালাইন দ্রবণ সরবরাহ করা
C) Deliver a complete formulation of all essential nutrients directly into the bloodstream / সমস্ত প্রয়োজনীয় পুষ্টির একটি সম্পূর্ণ ফর্মুলেশন সরাসরি রক্তপ্রবাহে সরবরাহ করা
D) Provide nutrition through a skin patch / একটি স্কিন প্যাচের মাধ্যমে পুষ্টি সরবরাহ করা
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: The fundamental concept of parenteral nutrition is to bypass a non-functional GI tract and provide all necessary macronutrients (protein, carbs, fat) and micronutrients (vitamins, minerals, trace elements) intravenously to sustain life and promote recovery. ব্যাখ্যা: প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশনের মৌলিক ধারণা হল একটি অকার্যকর GI ট্র্যাক্টকে বাইপাস করা এবং জীবনধারণ ও পুনরুদ্ধার প্রচারের জন্য সমস্ত প্রয়োজনীয় ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট (প্রোটিন, কার্বোহাইড্রেট, ফ্যাট) এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট (ভিটামিন, খনিজ, ট্রেস উপাদান) শিরার মাধ্যমে সরবরাহ করা।
69. What is a key difference between Intravenous (IV) feeding and Total Parenteral Nutrition (TPN)? / ইন্ট্রাভেনাস (IV) ফিডিং এবং টোটাল প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশন (TPN) এর মধ্যে মূল পার্থক্য কী?
A) There is no difference / কোনো পার্থক্য নেই
B) Standard IV provides only hydration and minimal calories, while TPN provides complete nutrition / স্ট্যান্ডার্ড IV শুধুমাত্র হাইড্রেশন এবং ন্যূনতম ক্যালোরি সরবরাহ করে, যেখানে TPN সম্পূর্ণ পুষ্টি সরবরাহ করে
C) TPN is given orally, while IV is through a vein / TPN মুখে দেওয়া হয়, যখন IV শিরার মাধ্যমে দেওয়া হয়
D) IV is for long-term use, and TPN is for short-term use / IV দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য, এবং TPN স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারের জন্য
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: “IV feeding” often refers to basic hydration fluids like saline or dextrose, which are not nutritionally complete. TPN is a specialized, complex IV solution containing all macronutrients and micronutrients, designed to be the sole source of nutrition for a patient. ব্যাখ্যা: “IV ফিডিং” প্রায়শই স্যালাইন বা ডেক্সট্রোজের মতো বেসিক হাইড্রেশন ফ্লুইডকে বোঝায়, যা পুষ্টিগতভাবে সম্পূর্ণ নয়। TPN হল একটি বিশেষ, জটিল IV দ্রবণ যা সমস্ত ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট ধারণ করে, যা একজন রোগীর পুষ্টির একমাত্র উৎস হিসাবে ডিজাইন করা হয়েছে।
70. An important role of the dietitian in a surgical team is: / একটি সার্জিক্যাল দলে একজন ডায়েটিশিয়ানের একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা হল:
A) Assisting in the operating room / অপারেটিং রুমে সহায়তা করা
B) Pre-operative nutritional optimization and post-operative nutrition support planning / প্রাক-অপারেটিভ পুষ্টিগত অপ্টিমাইজেশন এবং পোস্ট-অপারেটিভ পুষ্টি সহায়তা পরিকল্পনা
C) Prescribing pain medication / ব্যথার ঔষধ প্রেসক্রাইব করা
D) Deciding on the type of surgery / অস্ত্রোপচারের ধরণ নির্ধারণ করা
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: The dietitian’s role is crucial for improving surgical outcomes. This includes identifying and correcting pre-operative malnutrition to better prepare the patient for the stress of surgery, and planning the appropriate post-operative diet (oral, enteral, or parenteral) to promote healing. ব্যাখ্যা: সার্জিক্যাল ফলাফল উন্নত করার জন্য ডায়েটিশিয়ানের ভূমিকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এর মধ্যে অস্ত্রোপচারের চাপের জন্য রোগীকে আরও ভালভাবে প্রস্তুত করার জন্য প্রাক-অপারেটিভ অপুষ্টি চিহ্নিত করা এবং সংশোধন করা এবং নিরাময়কে উৎসাহিত করার জন্য উপযুক্ত পোস্ট-অপারেটিভ ডায়েট (ওরাল, এন্টেরাল, বা প্যারেন্টেরাল) পরিকল্পনা করা অন্তর্ভুক্ত।
71. Which nutrient deficiency can impair immune function and increase susceptibility to infection? / কোন পুষ্টির অভাব ইমিউন ফাংশন ব্যাহত করতে পারে এবং সংক্রমণের সংবেদনশীলতা বাড়াতে পারে?
A) Water / জল
B) Zinc / জিঙ্ক
C) Calcium / ক্যালসিয়াম
D) Fiber / ফাইবার
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Zinc is a critical micronutrient for the immune system. It is essential for the normal development and function of immune cells like neutrophils and natural killer cells. A zinc deficiency can lead to a weakened immune response. ব্যাখ্যা: জিঙ্ক ইমিউন সিস্টেমের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট। এটি নিউট্রোফিল এবং ন্যাচারাল কিলার কোষের মতো ইমিউন কোষগুলির স্বাভাবিক বিকাশ এবং কার্যকারিতার জন্য অপরিহার্য। জিঙ্কের অভাব একটি দুর্বল ইমিউন প্রতিক্রিয়ার কারণ হতে পারে।
72. The “Regular Diet” in a hospital is typically: / একটি হাসপাতালে “রেগুলার ডায়েট” সাধারণত:
A) A liquid diet / একটি তরল ডায়েট
B) A diet with no restrictions for patients without specific dietary needs / নির্দিষ্ট খাদ্যতালিকাগত প্রয়োজন নেই এমন রোগীদের জন্য কোনো বিধিনিষেধ ছাড়াই একটি ডায়েট
C) A low-calorie diet for weight loss / ওজন কমানোর জন্য একটি কম-ক্যালোরি ডায়েট
D) A high-protein diet for all patients / সমস্ত রোগীদের জন্য একটি উচ্চ-প্রোটিন ডায়েট
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: The Regular or House Diet serves as the baseline. It is a well-balanced diet that provides adequate nutrition for an adult who does not need any modifications for a medical condition. Therapeutic diets are modifications of this regular diet. ব্যাখ্যা: রেগুলার বা হাউস ডায়েট ভিত্তি হিসাবে কাজ করে। এটি একটি সুষম খাদ্য যা একজন প্রাপ্তবয়স্কের জন্য পর্যাপ্ত পুষ্টি সরবরাহ করে যার কোনো চিকিৎসা অবস্থার জন্য কোনো পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই। থেরাপিউটিক ডায়েটগুলি এই নিয়মিত ডায়েটের পরিবর্তন।
73. What is the goal of diet in a febrile condition? / জ্বর অবস্থায় খাদ্যের লক্ষ্য কী?
A) To decrease body temperature through cold foods / ঠান্ডা খাবারের মাধ্যমে শরীরের তাপমাত্রা কমানো
B) To meet increased energy and protein needs, and replace fluid losses / বর্ধিত শক্তি এবং প্রোটিনের চাহিদা মেটানো এবং তরল ক্ষতি পূরণ করা
C) To restrict all food to rest the body / শরীরকে বিশ্রাম দেওয়ার জন্য সমস্ত খাবার সীমাবদ্ধ করা
D) To provide a high-fat diet / একটি উচ্চ-চর্বিযুক্ত ডায়েট সরবরাহ করা
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: The primary dietary goals during fever are to provide enough calories and protein to fuel the heightened metabolic rate and immune response, and to provide ample fluids to prevent dehydration from sweating and increased respiration. ব্যাখ্যা: জ্বরের সময় প্রাথমিক খাদ্যতালিকাগত লক্ষ্য হল উচ্চতর বিপাকীয় হার এবং ইমিউন প্রতিক্রিয়াকে জ্বালানী দেওয়ার জন্য পর্যাপ্ত ক্যালোরি এবং প্রোটিন সরবরাহ করা এবং ঘাম ও বর্ধিত শ্বাস-প্রশ্বাস থেকে ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধ করার জন্য প্রচুর তরল সরবরাহ করা।
74. Which of these is a mechanical soft diet? / নিচের কোনটি একটি মেকানিক্যাল সফট ডায়েট?
A) A diet consisting only of milkshakes / শুধুমাত্র মিল্কশেক নিয়ে গঠিত একটি ডায়েট
B) A regular diet with foods chopped, ground, or pureed to make them easier to chew / একটি নিয়মিত ডায়েট যেখানে খাবারগুলিকে চিবানো সহজ করার জন্য কাটা, গুঁড়ো বা পিউরি করা হয়
C) A diet low in chemical irritants like spice / মশলার মতো রাসায়নিক উত্তেজক কম থাকা একটি ডায়েট
D) A diet where all foods are cooked for a long time / একটি ডায়েট যেখানে সমস্ত খাবার দীর্ঘ সময় ধরে রান্না করা হয়
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: A mechanical soft diet is a regular diet that has been physically altered (mechanically) to change its texture. It’s for people with chewing problems (e.g., dental issues, jaw surgery) but who can otherwise digest normal food. This differs from a standard soft diet, which also avoids hard-to-digest foods. ব্যাখ্যা: একটি মেকানিক্যাল সফট ডায়েট একটি নিয়মিত ডায়েট যা তার টেক্সচার পরিবর্তন করার জন্য শারীরিকভাবে (যান্ত্রিকভাবে) পরিবর্তন করা হয়েছে। এটি চিবানোর সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য (যেমন, দাঁতের সমস্যা, চোয়ালের সার্জারি) কিন্তু যারা অন্যথায় স্বাভাবিক খাবার হজম করতে পারে। এটি একটি স্ট্যান্ডার্ড সফট ডায়েট থেকে আলাদা, যা হজম করা কঠিন খাবারও এড়িয়ে চলে।
75. The “A” in the ABCD of nutritional assessment by a dietitian stands for: / একজন ডায়েটিশিয়ানের দ্বারা পুষ্টিগত মূল্যায়নের ABCD-তে “A” এর অর্থ হল:
Explanation: The ABCD method is a framework for nutritional assessment. A = Anthropometry (body measurements), B = Biochemical (lab tests), C = Clinical (physical signs and symptoms), and D = Dietary (food intake history). ব্যাখ্যা: ABCD পদ্ধতি পুষ্টিগত মূল্যায়নের জন্য একটি কাঠামো। A = অ্যানথ্রোপোমেট্রি (শরীরের পরিমাপ), B = বায়োকেমিক্যাল (ল্যাব পরীক্ষা), C = ক্লিনিকাল (শারীরিক লক্ষণ ও উপসর্গ), এবং D = ডায়েটারি (খাদ্য গ্রহণের ইতিহাস)।
76. What is the primary concern with using Intravenous Feeding (basic IV fluids) for more than a few days? / কয়েক দিনের বেশি সময় ধরে ইন্ট্রাভেনাস ফিডিং (বেসিক IV ফ্লুইড) ব্যবহার করার প্রাথমিক উদ্বেগ কী?
A) Risk of infection / সংক্রমণের ঝুঁকি
B) It is too expensive / এটি খুব ব্যয়বহুল
C) It leads to protein-calorie malnutrition / এটি প্রোটিন-ক্যালোরি অপুষ্টির দিকে পরিচালিত করে
D) It causes fluid overload / এটি তরল ওভারলোডের কারণ হয়
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Standard IV fluids like D5W provide only about 170 calories per liter and no protein, fat, or micronutrients. Relying on this for more than a few days will lead to significant breakdown of body protein and fat stores, resulting in iatrogenic (medically-induced) malnutrition. ব্যাখ্যা: D5W-এর মতো স্ট্যান্ডার্ড IV ফ্লুইডগুলি প্রতি লিটারে মাত্র ১৭০ ক্যালোরি সরবরাহ করে এবং কোনো প্রোটিন, ফ্যাট বা মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট থাকে না। কয়েক দিনের বেশি এর উপর নির্ভর করলে শরীরের প্রোটিন এবং ফ্যাটের ভান্ডার উল্লেখযোগ্যভাবে ভেঙে যাবে, যার ফলে আইয়্যাট্রোজেনিক (চিকিৎসা-জনিত) অপুষ্টি হবে।
77. A dietitian’s follow up with a patient should be: / একজন রোগীর সাথে ডায়েটিশিয়ানের ফলো-আপ হওয়া উচিত:
A) A one-size-fits-all approach / একটি এক-সাইজ-ফিটস-অল পদ্ধতি
B) Scheduled only if the patient calls / শুধুমাত্র রোগী ফোন করলে নির্ধারিত
C) Individualized based on the patient’s needs and risk level / রোগীর প্রয়োজন এবং ঝুঁকির স্তরের উপর ভিত্তি করে ব্যক্তিগতকৃত
D) Conducted only through email / শুধুমাত্র ইমেলের মাধ্যমে পরিচালিত
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: The frequency and method of follow-up (in-person, phone call, telehealth) should be tailored to the individual. A high-risk patient (e.g., on new TPN) will need much more frequent follow-up than a stable patient with mild hypertension. ব্যাখ্যা: ফলো-আপের ফ্রিকোয়েন্সি এবং পদ্ধতি (ব্যক্তিগতভাবে, ফোন কল, টেলিহেলথ) ব্যক্তির জন্য তৈরি করা উচিত। একজন উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ রোগীর (যেমন, নতুন TPN-এ) হালকা উচ্চ রক্তচাপের স্থিতিশীল রোগীর চেয়ে অনেক বেশি ঘন ঘন ফলো-আপের প্রয়োজন হবে।
78. An example of a dietary modification for a specific condition is: / একটি নির্দিষ্ট অবস্থার জন্য খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তনের একটি উদাহরণ হল:
A) Eating three meals a day / দিনে তিনবার খাবার খাওয়া
B) Drinking 8 glasses of water / ৮ গ্লাস জল পান করা
C) A low-phenylalanine diet for PKU / PKU-এর জন্য একটি কম-ফিনাইলঅ্যালানিন ডায়েট
D) Eating a variety of vegetables / বিভিন্ন ধরনের সবজি খাওয়া
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: While options A, B, and D are general healthy eating advice, a low-phenylalanine diet is a highly specific, medically necessary therapeutic modification required only for individuals with the genetic disorder Phenylketonuria (PKU). ব্যাখ্যা: যদিও বিকল্প A, B, এবং D সাধারণ স্বাস্থ্যকর খাওয়ার পরামর্শ, একটি কম-ফিনাইলঅ্যালানিন ডায়েট একটি অত্যন্ত নির্দিষ্ট, চিকিৎসাগতভাবে প্রয়োজনীয় থেরাপিউটিক পরিবর্তন যা শুধুমাত্র জেনেটিক ডিসঅর্ডার ফিনাইলকিটোনুরিয়া (PKU) যুক্ত ব্যক্তিদের জন্য প্রয়োজন।
79. Malnutrition can negatively impact a surgical patient by: / অপুষ্টি একজন সার্জিক্যাল রোগীকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে:
A) Speeding up wound healing / ক্ষত নিরাময় ত্বরান্বিত করে
B) Increasing the strength of respiratory muscles / শ্বাসযন্ত্রের পেশীগুলির শক্তি বাড়িয়ে
C) Impairing immune function and increasing infection risk / ইমিউন ফাংশন ব্যাহত করে এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়িয়ে
D) Reducing the length of hospital stay / হাসপাতালে থাকার সময়কাল কমিয়ে
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: A malnourished patient has depleted reserves of protein and micronutrients, which are essential for a robust immune response. This makes them more susceptible to post-operative infections, such as pneumonia or wound infections. ব্যাখ্যা: একজন অপুষ্টিতে ভোগা রোগীর প্রোটিন এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টের ভান্ডার কমে যায়, যা একটি শক্তিশালী ইমিউন প্রতিক্রিয়ার জন্য অপরিহার্য। এটি তাদের পোস্ট-অপারেটিভ সংক্রমণ, যেমন নিউমোনিয়া বা ক্ষত সংক্রমণের জন্য আরও বেশি সংবেদনশীল করে তোলে।
80. Checking for residual volume (the amount of formula left in the stomach) is a practice associated with: / অবশিষ্ট ভলিউম (পাকস্থলীতে অবশিষ্ট ফর্মুলার পরিমাণ) পরীক্ষা করা একটি অনুশীলন যা এর সাথে যুক্ত:
A) Parenteral Nutrition / প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশন
B) Gastric tube feeding (NG or G-tube) / গ্যাস্ট্রিক টিউব ফিডিং (NG বা G-টিউব)
C) Oral feeding / ওরাল ফিডিং
D) Intravenous hydration / ইন্ট্রাভেনাস হাইড্রেশন
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Before administering a bolus feeding into the stomach, clinicians may aspirate the stomach contents to check the gastric residual volume (GRV). High GRV can indicate delayed gastric emptying and may increase the risk of aspiration, though this practice is becoming less routine. ব্যাখ্যা: পাকস্থলীতে বোলাস ফিডিং দেওয়ার আগে, চিকিৎসকরা গ্যাস্ট্রিক অবশিষ্ট ভলিউম (GRV) পরীক্ষা করার জন্য পাকস্থলীর বিষয়বস্তু অ্যাস্পিরেট করতে পারেন। উচ্চ GRV বিলম্বিত গ্যাস্ট্রিক এম্পটিং নির্দেশ করতে পারে এবং অ্যাসপিরেশনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যদিও এই অনুশীলনটি কম রুটিন হয়ে উঠছে।
81. How does good nutritional status help fight infection? / ভাল পুষ্টিগত অবস্থা কীভাবে সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করে?
A) By making the body more acidic / শরীরকে আরও অ্যাসিডিক করে
B) By supporting the function and production of immune cells and antibodies / ইমিউন কোষ এবং অ্যান্টিবডিগুলির কার্যকারিতা এবং উৎপাদনকে সমর্থন করে
C) By increasing body fat percentage / শরীরের চর্বির শতাংশ বাড়িয়ে
D) By slowing down the heart rate / হৃদস্পন্দন ধীর করে
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: The immune system requires a constant supply of energy, protein, vitamins (like A, C, E), and minerals (like zinc, selenium, iron) to produce and activate immune cells (e.g., lymphocytes, phagocytes) and antibodies that are essential for identifying and destroying pathogens. ব্যাখ্যা: ইমিউন সিস্টেমকে ইমিউন কোষ (যেমন, লিম্ফোসাইট, ফ্যাগোসাইট) এবং অ্যান্টিবডি তৈরি এবং সক্রিয় করার জন্য শক্তি, প্রোটিন, ভিটামিন (যেমন A, C, E) এবং খনিজ (যেমন জিঙ্ক, সেলেনিয়াম, আয়রন) এর একটি ধ্রুবক সরবরাহের প্রয়োজন হয়, যা প্যাথোজেন সনাক্ত এবং ধ্বংস করার জন্য অপরিহার্য।
82. The term “enteral” in Enteral Nutrition specifically refers to using the: / এন্টেরাল নিউট্রিশনে “এন্টেরাল” শব্দটি বিশেষভাবে কী ব্যবহার করা বোঝায়?
A) Veins / শিরা
B) Gastrointestinal (GI) tract / গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (GI) ট্র্যাক্ট
C) Lungs / ফুসফুস
D) Skin / ত্বক
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: The word “enteral” is derived from the Greek “enteron,” meaning intestine. Enteral nutrition is defined as the provision of nutrients via the GI tract, which can be either through the mouth (oral) or a feeding tube. ব্যাখ্যা: “এন্টেরাল” শব্দটি গ্রীক “এন্টারন” থেকে উদ্ভূত, যার অর্থ অন্ত্র। এন্টেরাল নিউট্রিশনকে GI ট্র্যাক্টের মাধ্যমে পুষ্টির বিধান হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, যা হয় মুখের মাধ্যমে (ওরাল) বা একটি ফিডিং টিউবের মাধ্যমে হতে পারে।
83. In the hospital, who holds the ultimate responsibility for prescribing a diet order? / হাসপাতালে, ডায়েট অর্ডারের প্রেসক্রিপশন দেওয়ার চূড়ান্ত দায়িত্ব কার?
A) The Nurse / নার্স
B) The Dietitian / ডায়েটিশিয়ান
C) The Physician or primary healthcare provider / চিকিৎসক বা প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী
D) The Patient / রোগী
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: While a dietitian assesses the patient and makes recommendations for the appropriate diet, the diet itself is a medical order that must be prescribed by a physician or another licensed provider with ordering privileges (like a Physician Assistant or Nurse Practitioner). ব্যাখ্যা: যদিও একজন ডায়েটিশিয়ান রোগীকে মূল্যায়ন করেন এবং উপযুক্ত ডায়েটের জন্য সুপারিশ করেন, ডায়েট নিজেই একটি চিকিৎসা আদেশ যা একজন চিকিৎসক বা অর্ডারিংয়ের সুবিধা থাকা অন্য লাইসেন্সপ্রাপ্ত প্রদানকারী (যেমন একজন ফিজিশিয়ান অ্যাসিস্ট্যান্ট বা নার্স প্র্যাকটিশনার) দ্বারা নির্ধারিত হতে হবে।
84. A patient with constipation would be advised to increase their intake of: / কোষ্ঠকাঠিন্যযুক্ত একজন রোগীকে তাদের গ্রহণ বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হবে:
A) Refined grains and cheese / পরিশোধিত শস্য এবং পনির
B) Fiber and fluids / ফাইবার এবং তরল
C) Protein and fat / প্রোটিন এবং চর্বি
D) Sugar and salt / চিনি এবং লবণ
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Fiber, particularly insoluble fiber, adds bulk to the stool, and soluble fiber draws in water, making the stool softer and easier to pass. Adequate fluid intake is essential for the fiber to work effectively. ব্যাখ্যা: ফাইবার, বিশেষ করে অদ্রবণীয় ফাইবার, মলে বাল্ক যোগ করে, এবং দ্রবণীয় ফাইবার জল টেনে আনে, যা মলকে নরম করে এবং পাস করা সহজ করে। ফাইবার কার্যকরভাবে কাজ করার জন্য পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ অপরিহার্য।
85. Which is NOT a goal of patient counseling and education? / কোনটি রোগীর কাউন্সেলিং এবং শিক্ষার লক্ষ্য নয়?
A) To improve adherence to the therapeutic diet / থেরাপিউটিক ডায়েট মেনে চলা উন্নত করা
B) To increase patient’s knowledge about their condition and diet / রোগীর অবস্থা এবং ডায়েট সম্পর্কে তার জ্ঞান বৃদ্ধি করা
C) To make the patient feel guilty about their past eating habits / রোগীর অতীতের খাওয়ার অভ্যাস সম্পর্কে তাকে দোষী বোধ করানো
D) To empower the patient to make informed choices / রোগীকে অবগত সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য ক্ষমতায়ন করা
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Effective counseling is non-judgmental and supportive. The goal is to focus on positive future changes, not to induce guilt or shame, which can be counterproductive and damage the therapeutic relationship. ব্যাখ্যা: কার্যকর কাউন্সেলিং অ-বিচারমূলক এবং সহায়ক। লক্ষ্য হল ইতিবাচক ভবিষ্যতের পরিবর্তনগুলিতে মনোনিবেশ করা, দোষ বা লজ্জা প্ররোচিত করা নয়, যা বিপরীতমুখী হতে পারে এবং থেরাপিউটিক সম্পর্ককে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।
86. A “clear liquid” diet is nutritionally: / একটি “ক্লিয়ার লিকুইড” ডায়েট পুষ্টিগতভাবে:
A) Complete and adequate for long-term use / সম্পূর্ণ এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য পর্যাপ্ত
B) High in protein and fat / প্রোটিন এবং চর্বিতে উচ্চ
C) Inadequate and should only be used for a very short duration / অপর্যাপ্ত এবং শুধুমাত্র খুব স্বল্প সময়ের জন্য ব্যবহার করা উচিত
D) Adequate in all vitamins and minerals / সমস্ত ভিটামিন এবং খনিজে পর্যাপ্ত
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: A clear liquid diet provides some fluid and electrolytes, but it is extremely low in calories, protein, fiber, and most vitamins and minerals. It cannot meet a person’s nutritional needs and is only intended for 1-2 days, typically before or after a procedure. ব্যাখ্যা: একটি ক্লিয়ার লিকুইড ডায়েট কিছু তরল এবং ইলেকট্রোলাইট সরবরাহ করে, তবে এটি ক্যালোরি, প্রোটিন, ফাইবার এবং বেশিরভাগ ভিটামিন ও খনিজে অত্যন্ত কম। এটি একজন ব্যক্তির পুষ্টির চাহিদা পূরণ করতে পারে না এবং শুধুমাত্র ১-২ দিনের জন্য উদ্দিষ্ট, সাধারণত একটি পদ্ধতির আগে বা পরে।
87. The main reason to use a nasojejunal (NJ) tube instead of a nasogastric (NG) tube is: / একটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক (NG) টিউবের পরিবর্তে একটি ন্যাসোজেজুনাল (NJ) টিউব ব্যবহার করার প্রধান কারণ হল:
A) It is more comfortable for the patient / এটি রোগীর জন্য আরও আরামদায়ক
B) The patient has a high risk of aspiration or cannot tolerate gastric feeding / রোগীর অ্যাসপিরেশনের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে বা গ্যাস্ট্রিক ফিডিং সহ্য করতে পারে না
C) It is easier to insert / এটি প্রবেশ করানো সহজ
D) It can be used for a longer period of time / এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: An NJ tube bypasses the stomach and feeds directly into the jejunum. This is indicated for patients with poor gastric motility, severe GERD, or a high risk of aspirating stomach contents, as it reduces the chance of reflux into the esophagus. ব্যাখ্যা: একটি NJ টিউব পাকস্থলীকে বাইপাস করে এবং সরাসরি জেজুনামে খাওয়ায়। এটি দুর্বল গ্যাস্ট্রিক গতিশীলতা, গুরুতর GERD, বা পাকস্থলীর বিষয়বস্তু অ্যাসপিরেট করার উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের জন্য নির্দেশিত, কারণ এটি খাদ্যনালীতে রিফ্লাক্সের সম্ভাবনা কমায়।
88. An important aspect of diet in a surgical condition is providing adequate energy to: / একটি সার্জিক্যাল অবস্থায় খাদ্যের একটি গুরুত্বপূর্ণ দিক হল পর্যাপ্ত শক্তি সরবরাহ করা:
A) Increase body fat stores / শরীরের চর্বির ভান্ডার বাড়ানো
B) Spare body protein from being used as an energy source / শরীরের প্রোটিনকে শক্তির উৎস হিসাবে ব্যবহার হওয়া থেকে রক্ষা করা
C) Decrease the metabolic rate / বিপাকীয় হার কমানো
D) Induce sleep / ঘুম প্ররোচিত করা
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: This is known as the “protein-sparing” effect of carbohydrates and fat. If enough calories are provided from these sources, the body will use them for energy, thus “sparing” dietary and body protein to be used for its critical functions like wound healing and immune response. ব্যাখ্যা: এটি কার্বোহাইড্রেট এবং ফ্যাটের “প্রোটিন-স্পেয়ারিং” প্রভাব হিসাবে পরিচিত। যদি এই উৎসগুলি থেকে পর্যাপ্ত ক্যালোরি সরবরাহ করা হয়, তবে শরীর সেগুলিকে শক্তির জন্য ব্যবহার করবে, এইভাবে খাদ্যতালিকাগত এবং শরীরের প্রোটিনকে তার গুরুত্বপূর্ণ কাজ যেমন ক্ষত নিরাময় এবং ইমিউন প্রতিক্রিয়ার জন্য ব্যবহার করার জন্য “রক্ষা” করবে।
89. What does the “Relation between Nutrition and Infection” imply for public health? / “পুষ্টি এবং সংক্রমণের মধ্যে সম্পর্ক” জনস্বাস্থ্যের জন্য কী বোঝায়?
A) That antibiotics are more important than food / যে অ্যান্টিবায়োটিক খাবারের চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ
B) That improving nutritional status in a population can help reduce the burden of infectious diseases / যে একটি জনসংখ্যার পুষ্টির অবস্থা উন্নত করা সংক্রামক রোগের বোঝা কমাতে সাহায্য করতে পারে
C) That infection control has no link to nutrition / যে সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণের সাথে পুষ্টির কোনো যোগসূত্র নেই
D) That only wealthy people can avoid infections / যে শুধুমাত্র ধনী ব্যক্তিরা সংক্রমণ এড়াতে পারে
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Understanding the vicious cycle of malnutrition and infection is key to public health strategy. Programs that improve nutrition (e.g., vitamin A supplementation, promoting breastfeeding, food security programs) are effective ways to strengthen a population’s immunity and lower rates of illness and death from infections. ব্যাখ্যা: অপুষ্টি এবং সংক্রমণের দুষ্টচক্র বোঝা জনস্বাস্থ্য কৌশলের জন্য চাবিকাঠি। পুষ্টি উন্নত করে এমন প্রোগ্রামগুলি (যেমন, ভিটামিন এ সাপ্লিমেন্টেশন, বুকের দুধ খাওয়ানো প্রচার, খাদ্য নিরাপত্তা প্রোগ্রাম) একটি জনসংখ্যার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা শক্তিশালী করার এবং সংক্রমণ থেকে অসুস্থতা ও মৃত্যুর হার কমানোর কার্যকর উপায়।
90. A dietitian’s role in the hospital is best described as being a part of a: / হাসপাতালে একজন ডায়েটিশিয়ানের ভূমিকা সবচেয়ে ভালোভাবে বর্ণনা করা হয় একটির অংশ হিসাবে:
A) Food service management team / খাদ্য পরিষেবা ব্যবস্থাপনা দল
B) Billing and administration department / বিলিং এবং প্রশাসন বিভাগ
C) Multidisciplinary healthcare team / মাল্টিডিসিপ্লিনারি স্বাস্থ্যসেবা দল
D) A standalone, independent service / একটি স্বতন্ত্র, স্বাধীন পরিষেবা
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Optimal patient care requires collaboration. The dietitian works alongside physicians, nurses, pharmacists, speech therapists, and others to provide integrated care. Each professional brings their unique expertise to develop a comprehensive care plan for the patient. ব্যাখ্যা: সর্বোত্তম রোগী যত্নের জন্য সহযোগিতার প্রয়োজন। ডায়েটিশিয়ান সমন্বিত যত্ন প্রদানের জন্য চিকিৎসক, নার্স, ফার্মাসিস্ট, স্পিচ থেরাপিস্ট এবং অন্যদের সাথে কাজ করেন। প্রতিটি পেশাদার রোগীর জন্য একটি ব্যাপক যত্ন পরিকল্পনা তৈরি করতে তাদের অনন্য দক্ষতা নিয়ে আসে।
91. The basic principle behind a progressive house diet is to: / একটি প্রগ্রেসিভ হাউস ডায়েটের পেছনের মূল নীতিটি হল:
A) Introduce foods as quickly as possible to discharge the patient / রোগীকে ডিসচার্জ করার জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব খাবার চালু করা
B) Challenge the digestive system with complex foods immediately / হজম ব্যবস্থাকে অবিলম্বে জটিল খাবার দিয়ে চ্যালেঞ্জ করা
C) Gradually advance the diet based on the patient’s tolerance / রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ধীরে ধীরে ডায়েট অগ্রসর করা
D) Keep the patient on liquids as long as possible / রোগীকে যত দিন সম্ভব তরল অবস্থায় রাখা
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Patient tolerance is the guiding factor. The diet is advanced from one stage to the next (e.g., clear liquid to full liquid) only when the patient shows they can handle it without symptoms like nausea, vomiting, or excessive gas. ব্যাখ্যা: রোগীর সহনশীলতা হল নির্দেশক ফ্যাক্টর। ডায়েটটি এক পর্যায় থেকে পরবর্তী পর্যায়ে (যেমন, ক্লিয়ার লিকুইড থেকে ফুল লিকুইড) তখনই অগ্রসর করা হয় যখন রোগী বমি বমি ভাব, বমি বা অতিরিক্ত গ্যাসের মতো উপসর্গ ছাড়াই এটি সামলাতে পারে তা দেখায়।
92. A potential disadvantage of long-term parenteral nutrition is: / দীর্ঘমেয়াদী প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশনের একটি সম্ভাব্য অসুবিধা হল:
A) Improved gut function / উন্নত অন্ত্রের কার্যকারিতা
B) Gut atrophy (shrinking and weakening of the intestinal lining) / অন্ত্রের অ্যাট্রোফি (অন্ত্রের আবরণের সংকোচন এবং দুর্বলতা)
C) Reduced risk of infection / সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস
D) Low cost / কম খরচ
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: When the gut is not stimulated with food, the cells of the intestinal lining (enterocytes) can shrink and weaken. This is called gut atrophy. It can impair the gut’s barrier function, potentially allowing bacteria to translocate into the bloodstream. ব্যাখ্যা: যখন অন্ত্র খাবার দ্বারা উদ্দীপিত হয় না, তখন অন্ত্রের আবরণের কোষগুলি (এন্টারোসাইট) সংকুচিত এবং দুর্বল হয়ে যেতে পারে। একে গাট অ্যাট্রোফি বলে। এটি অন্ত্রের বাধা ফাংশনকে ব্যাহত করতে পারে, সম্ভাব্যভাবে ব্যাকটেরিয়াকে রক্তপ্রবাহে স্থানান্তরিত করার অনুমতি দেয়।
A) Giving the patient a generic, printed diet sheet / রোগীকে একটি জেনেরিক, মুদ্রিত ডায়েট শীট দেওয়া
B) Actively listening to the patient’s concerns and lifestyle / রোগীর উদ্বেগ এবং জীবনধারা সক্রিয়ভাবে শোনা
C) Telling the patient everything they are doing wrong / রোগীকে তারা যা কিছু ভুল করছে তা বলা
D) Focusing only on calorie counts / শুধুমাত্র ক্যালোরি গণনার উপর মনোযোগ দেওয়া
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Patient-centered care is key. By actively listening, the dietitian can understand the patient’s barriers, preferences, and daily routine, which allows for the creation of a realistic and personalized plan that the patient is more likely to follow. ব্যাখ্যা: রোগী-কেন্দ্রিক যত্ন হল চাবিকাঠি। সক্রিয়ভাবে শোনার মাধ্যমে, ডায়েটিশিয়ান রোগীর বাধা, পছন্দ এবং দৈনন্দিন রুটিন বুঝতে পারেন, যা একটি বাস্তবসম্মত এবং ব্যক্তিগতকৃত পরিকল্পনা তৈরির অনুমতি দেয় যা রোগীর অনুসরণ করার সম্ভাবনা বেশি।
94. For patients with difficulty chewing, a regular diet can be modified to a: / চিবানোতে অসুবিধাযুক্ত রোগীদের জন্য, একটি নিয়মিত ডায়েটকে পরিবর্তন করা যেতে পারে:
A) High fiber diet / উচ্চ ফাইবার ডায়েট
B) Low sodium diet / কম সোডিয়াম ডায়েট
C) Mechanical soft diet / মেকানিক্যাল সফট ডায়েট
D) Clear liquid diet / ক্লিয়ার লিকুইড ডায়েট
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: A mechanical soft diet specifically addresses problems with mastication (chewing). The nutrient content is similar to a regular diet, but the texture is altered (chopped, ground) to require minimal chewing. ব্যাখ্যা: একটি মেকানিক্যাল সফট ডায়েট বিশেষভাবে চর্বণ (চিবানো) সংক্রান্ত সমস্যাগুলির সমাধান করে। পুষ্টির উপাদান একটি নিয়মিত ডায়েটের মতো, তবে টেক্সচারটি ন্যূনতম চিবানোর প্রয়োজনের জন্য পরিবর্তন করা হয় (কাটা, গুঁড়ো)।
95. A patient scheduled for major abdominal surgery may benefit from pre-operative: / একটি বড় পেটের অস্ত্রোপচারের জন্য নির্ধারিত একজন রোগী প্রাক-অপারেটিভ কী থেকে উপকৃত হতে পারে?
A) Fasting for several days / বেশ কয়েক দিন ধরে উপবাস
B) A high-fat diet / একটি উচ্চ-চর্বিযুক্ত ডায়েট
C) Immunonutrition (formulas with arginine, omega-3s, etc.) / ইমিউনোনিউট্রিশন (আর্জিনিন, ওমেগা-৩ ইত্যাদি সহ ফর্মুলা)
D) A low-protein diet / একটি কম-প্রোটিন ডায়েট
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: For certain high-risk surgeries, specialized nutritional formulas known as immunonutrition may be given for 5-7 days pre-operatively. These contain nutrients like arginine, omega-3 fatty acids, and nucleotides that can help modulate the inflammatory response and may reduce post-operative infectious complications. ব্যাখ্যা: কিছু উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ অস্ত্রোপচারের জন্য, ইমিউনোনিউট্রিশন নামে পরিচিত বিশেষ পুষ্টির ফর্মুলাগুলি প্রাক-অপারেটিভভাবে ৫-৭ দিনের জন্য দেওয়া যেতে পারে। এগুলিতে আর্জিনিন, ওমেগা-৩ ফ্যাটি অ্যাসিড এবং নিউক্লিওটাইডের মতো পুষ্টি থাকে যা প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াকে মডিউল করতে এবং পোস্ট-অপারেটিভ সংক্রামক জটিলতা কমাতে সাহায্য করতে পারে।
96. The “basic concept” of tube feeding is to: / টিউব ফিডিংয়ের “মৌলিক ধারণা” হল:
A) Bypass the GI tract completely / GI ট্র্যাক্টকে পুরোপুরি বাইপাস করা
B) Deliver nutrition into the GI tract when oral intake is unsafe or inadequate / যখন মৌখিক গ্রহণ অনিরাপদ বা অপর্যাপ্ত হয় তখন GI ট্র্যাক্টে পুষ্টি সরবরাহ করা
C) Provide hydration only / শুধুমাত্র হাইড্রেশন সরবরাহ করা
D) Administer medications intravenously / শিরার মাধ্যমে ঔষধ পরিচালনা করা
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: The core idea of enteral (tube) feeding is to use the gut for nutrition when the patient cannot eat enough or cannot swallow safely, but their GI tract is still functional and able to absorb nutrients. ব্যাখ্যা: এন্টেরাল (টিউব) ফিডিংয়ের মূল ধারণা হল পুষ্টির জন্য অন্ত্র ব্যবহার করা যখন রোগী পর্যাপ্ত পরিমাণে খেতে পারে না বা নিরাপদে গিলতে পারে না, কিন্তু তাদের GI ট্র্যাক্ট এখনও কার্যকরী এবং পুষ্টি শোষণ করতে সক্ষম।
97. Which of the following is an example of a good follow-up question by a dietitian? / নিচের কোনটি একজন ডায়েটিশিয়ানের দ্বারা একটি ভাল ফলো-আপ প্রশ্ন?
A) “Why didn’t you follow the diet I gave you?” / “আমি আপনাকে যে ডায়েট দিয়েছিলাম তা আপনি কেন অনুসরণ করেননি?”
B) “Are you cheating on your diet?” / “আপনি কি আপনার ডায়েটে প্রতারণা করছেন?”
C) “What has been the biggest challenge for you in making these dietary changes?” / “এই খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তনগুলি করতে আপনার জন্য সবচেয়ে বড় চ্যালেঞ্জ কী ছিল?”
D) “You must follow the diet perfectly.” / “আপনাকে অবশ্যই ডায়েটটি নিখুঁতভাবে অনুসরণ করতে হবে।”
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: This is an open-ended, non-judgmental question. It invites the patient to share their experience and helps the dietitian identify specific barriers that they can then work on together to solve. Options A, B, and D are accusatory or commanding and not conducive to a good therapeutic relationship. ব্যাখ্যা: এটি একটি মুক্ত-প্রান্তিক, অ-বিচারমূলক প্রশ্ন। এটি রোগীকে তাদের অভিজ্ঞতা ভাগ করে নিতে আমন্ত্রণ জানায় এবং ডায়েটিশিয়ানকে নির্দিষ্ট বাধাগুলি চিহ্নিত করতে সাহায্য করে যা তারা তখন একসাথে সমাধান করার জন্য কাজ করতে পারে। বিকল্প A, B, এবং D অভিযোগমূলক বা আদেশমূলক এবং একটি ভাল থেরাপিউটিক সম্পর্কের জন্য সহায়ক নয়।
98. A “low-FODMAP” diet is a therapeutic diet used to manage symptoms of: / একটি “লো-ফোডম্যাপ” ডায়েট একটি থেরাপিউটিক ডায়েট যা কিসের উপসর্গগুলি পরিচালনা করতে ব্যবহৃত হয়?
A) Heart failure / হার্ট ফেইলিউর
B) Irritable Bowel Syndrome (IBS) / ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (IBS)
C) Anemia / অ্যানিমিয়া
D) Diabetes / ডায়াবেটিস
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: FODMAPs are types of fermentable carbohydrates that can be poorly absorbed in the small intestine, leading to gas, bloating, pain, and diarrhea in people with IBS. A low-FODMAP diet temporarily restricts these foods to identify triggers and manage symptoms. ব্যাখ্যা: ফোডম্যাপগুলি হল এক ধরনের ফার্মেন্টেবল কার্বোহাইড্রেট যা ছোট অন্ত্রে দুর্বলভাবে শোষিত হতে পারে, যার ফলে IBS যুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে গ্যাস, ফোলাভাব, ব্যথা এবং ডায়রিয়া হয়। একটি লো-ফোডম্যাপ ডায়েট ট্রিগারগুলি সনাক্ত করতে এবং উপসর্গগুলি পরিচালনা করতে অস্থায়ীভাবে এই খাবারগুলিকে সীমাবদ্ধ করে।
99. Nutritional status is closely related to surgical outcomes because it affects: / পুষ্টিগত অবস্থা সার্জিক্যাল ফলাফলের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত কারণ এটি প্রভাবিত করে:
A) The cost of the surgery / অস্ত্রোপচারের খরচ
B) The surgeon’s skill / সার্জনের দক্ষতা
C) Wound healing, immune response, and muscle strength / ক্ষত নিরাময়, ইমিউন প্রতিক্রিয়া এবং পেশী শক্তি
D) The type of anesthesia used / ব্যবহৃত অ্যানেশেসিয়ার ধরণ
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: A well-nourished patient will have the protein, vitamins, and minerals needed for efficient wound healing, a stronger immune system to fight off infection, and better muscle strength (including respiratory muscles) for faster recovery and mobilization. ব্যাখ্যা: একজন সুপুষ্ট রোগীর দক্ষ ক্ষত নিরাময়ের জন্য প্রয়োজনীয় প্রোটিন, ভিটামিন এবং খনিজ থাকবে, সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য একটি শক্তিশালী ইমিউন সিস্টেম থাকবে এবং দ্রুত পুনরুদ্ধার এবং সচলতার জন্য উন্নত পেশী শক্তি (শ্বাসযন্ত্রের পেশী সহ) থাকবে।
100. The ultimate goal of a dietitian’s work in a hospital is to: / একটি হাসপাতালে একজন ডায়েটিশিয়ানের কাজের চূড়ান্ত লক্ষ্য হল:
A) Ensure the hospital kitchen is profitable / হাসপাতালের রান্নাঘর লাভজনক তা নিশ্চিত করা
B) Use medical nutrition therapy to improve patient outcomes and quality of life / রোগীর ফলাফল এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে মেডিকেল নিউট্রিশন থেরাপি ব্যবহার করা
C) See as many patients as possible in a day / দিনে যত বেশি সম্ভব রোগী দেখা
D) Develop new recipes for the hospital menu / হাসপাতালের মেনুর জন্য নতুন রেসিপি তৈরি করা
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: The central purpose of a clinical dietitian is to apply the science of nutrition to treat disease and promote health. By optimizing a patient’s nutritional status, they contribute directly to faster recovery, fewer complications, shorter hospital stays, and a better overall quality of life for the patient. ব্যাখ্যা: একজন ক্লিনিক্যাল ডায়েটিশিয়ানের কেন্দ্রীয় উদ্দেশ্য হল রোগের চিকিৎসা এবং স্বাস্থ্য প্রচারের জন্য পুষ্টির বিজ্ঞান প্রয়োগ করা। একজন রোগীর পুষ্টিগত অবস্থা অপ্টিমাইজ করার মাধ্যমে, তারা সরাসরি দ্রুত পুনরুদ্ধার, কম জটিলতা, হাসপাতালে কম সময় থাকা এবং রোগীর জন্য একটি উন্নত সামগ্রিক জীবনযাত্রার মানে অবদান রাখে।
