1. What is a therapeutic diet? / থেরাপিউটিক ডায়েট কী?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: A therapeutic diet is a prescribed diet by a physician or a dietitian to manage a medical condition. It modifies the regular diet to meet the specific needs of the individual.
ব্যাখ্যা: থেরাপিউটিক ডায়েট হলো একজন চিকিৎসক বা ডায়েটিশিয়ান দ্বারা কোনো নির্দিষ্ট রোগের চিকিৎসার জন্য নির্ধারিত একটি খাদ্যতালিকা। এটি ব্যক্তির নির্দিষ্ট চাহিদা মেটাতে সাধারণ ডায়েটকে পরিবর্তন করে।
2. Which of the following is an example of a “Clear Liquid Diet” in a progressive house diet plan? / একটি প্রগ্রেসিভ হাউস ডায়েট পরিকল্পনায় নিচের কোনটি “ক্লিয়ার লিকুইড ডায়েট” এর উদাহরণ?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: A clear liquid diet includes liquids that are transparent at room temperature. Clear broth, gelatin, and apple juice are examples. Milk and cream soups are part of a full liquid diet.
ব্যাখ্যা: ক্লিয়ার লিকুইড ডায়েটে এমন তরল অন্তর্ভুক্ত থাকে যা ঘরের তাপমাত্রায় স্বচ্ছ থাকে। স্বচ্ছ স্যুপ, জিলেটিন এবং আপেলের রস এর উদাহরণ। দুধ এবং ক্রিম স্যুপ ফুল লিকুইড ডায়েটের অংশ।
3. A “Soft Diet” is often recommended for patients with what kind of problems? / “সফট ডায়েট” সাধারণত কোন ধরণের সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয়?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: A soft diet consists of foods that are soft in texture and easy to chew and swallow. It is ideal for patients who have dental problems or difficulty swallowing.
ব্যাখ্যা: সফট ডায়েটে নরম টেক্সচারের খাবার থাকে যা চিবানো এবং গিলতে সহজ। এটি দাঁতের সমস্যা বা গিলতে অসুবিধা থাকা রোগীদের জন্য আদর্শ।
4. What is the primary dietary modification for a patient with hypertension (high blood pressure)? / উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) যুক্ত রোগীর জন্য প্রাথমিক খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন কী?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: The cornerstone of dietary management for hypertension is the restriction of sodium intake. High sodium levels cause the body to retain water, which increases blood volume and blood pressure. The DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) diet emphasizes low sodium.
ব্যাখ্যা: উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য খাদ্যতালিকাগত ব্যবস্থাপনার মূল ভিত্তি হল সোডিয়াম গ্রহণ সীমিত করা। উচ্চ সোডিয়াম শরীরকে জল ধরে রাখতে বাধ্য করে, যা রক্তের পরিমাণ এবং রক্তচাপ বাড়ায়। DASH ডায়েট কম সোডিয়ামের উপর জোর দেয়।
5. For a patient with Chronic Kidney Disease (CKD) not on dialysis, the diet is typically restricted in which nutrients? / ডায়ালাইসিস না করা একজন ক্রনিক কিডনি ডিজিজ (CKD) রোগীর ডায়েটে সাধারণত কোন পুষ্টি উপাদানগুলি সীমিত করা হয়?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: In pre-dialysis CKD, damaged kidneys cannot effectively filter waste products from protein metabolism (like urea) or balance electrolytes. Therefore, protein, sodium, potassium, and phosphorus are often restricted to reduce the workload on the kidneys.
ব্যাখ্যা: প্রি-ডায়ালাইসিস CKD-তে, ক্ষতিগ্রস্ত কিডনি প্রোটিন বিপাকের বর্জ্য পদার্থ (যেমন ইউরিয়া) কার্যকরভাবে ফিল্টার করতে বা ইলেকট্রোলাইটগুলির ভারসাম্য বজায় রাখতে পারে না। তাই, কিডনির উপর কাজের চাপ কমাতে প্রায়শই প্রোটিন, সোডিয়াম, পটাসিয়াম এবং ফসফরাস সীমিত করা হয়।
6. What is Oral Feeding? / ওরাল ফিডিং (Oral Feeding) কী?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Oral feeding is the most natural and preferred method of providing nutrition, which involves consuming food and beverages through the mouth.
ব্যাখ্যা: ওরাল ফিডিং হল পুষ্টি সরবরাহের সবচেয়ে স্বাভাবিক এবং পছন্দের পদ্ধতি, যা মুখ দিয়ে খাদ্য এবং পানীয় গ্রহণকে অন্তর্ভুক্ত করে।
7. Tube feeding is also known as: / টিউব ফিডিং অন্য কী নামে পরিচিত?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Enteral nutrition refers to delivering nutrition directly into the gastrointestinal (GI) tract (enteral means ‘related to the intestine’). Tube feeding is the most common form of enteral nutrition.
ব্যাখ্যা: এন্টেরাল নিউট্রিশন বলতে সরাসরি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (GI) ট্র্যাক্টে (এন্টেরাল মানে ‘অন্ত্র সম্পর্কিত’) পুষ্টি সরবরাহ করা বোঝায়। টিউব ফিডিং হল এন্টেরাল নিউট্রিশনের সবচেয়ে সাধারণ রূপ।
8. A nasogastric (NG) tube is inserted through the: / একটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক (NG) টিউব কিসের মাধ্যমে প্রবেশ করানো হয়?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: A nasogastric (NG) tube is a flexible tube passed through the nose (naso-), down the esophagus, and into the stomach (-gastric). It is used for short-term feeding.
ব্যাখ্যা: একটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক (NG) টিউব হল একটি নমনীয় টিউব যা নাকের (naso-) মাধ্যমে, খাদ্যনালী দিয়ে নিচে গিয়ে পাকস্থলীতে (-gastric) প্রবেশ করানো হয়। এটি স্বল্পমেয়াদী খাওয়ানোর জন্য ব্যবহৃত হয়।
9. Parenteral Nutrition (PN) is used when: / প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশন (PN) কখন ব্যবহার করা হয়?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Parenteral nutrition delivers nutrients intravenously, bypassing the GI tract. It is a life-saving option when the gut is not working due to conditions like severe malabsorption, bowel obstruction, or short bowel syndrome.
ব্যাখ্যা: প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশন শিরার মাধ্যমে পুষ্টি সরবরাহ করে, GI ট্র্যাক্টকে বাইপাস করে। যখন গুরুতর ম্যালঅ্যাবসরপশন, অন্ত্রের বাধা বা শর্ট باول সিন্ড্রোমের মতো অবস্থার কারণে অন্ত্র কাজ করে না, তখন এটি একটি জীবন রক্ষাকারী বিকল্প।
10. What is the primary role of a dietitian in a hospital? / একটি হাসপাতালে একজন ডায়েটিশিয়ানের প্রাথমিক ভূমিকা কী?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: A hospital dietitian (or clinical dietitian) is a healthcare professional who specializes in medical nutrition therapy. Their main responsibilities include nutritional assessment, creating therapeutic diet plans, counseling patients, and working as part of the multidisciplinary healthcare team.
ব্যাখ্যা: একজন হাসপাতালের ডায়েটিশিয়ান (বা ক্লিনিক্যাল ডায়েটিশিয়ান) হলেন একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার যিনি মেডিকেল নিউট্রিশন থেরাপিতে বিশেষজ্ঞ। তাদের প্রধান দায়িত্বগুলির মধ্যে রয়েছে পুষ্টি মূল্যায়ন, থেরাপিউটিক ডায়েট পরিকল্পনা তৈরি, রোগীদের কাউন্সেলিং করা এবং মাল্টিডিসিপ্লিনারি স্বাস্থ্যসেবা দলের অংশ হিসাবে কাজ করা।
11. During a febrile condition (fever), the body’s energy requirement: / জ্বর (febrile condition) অবস্থায়, শরীরের শক্তির প্রয়োজনীয়তা:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: During a fever, the body’s metabolic rate increases to fight off infection. It is estimated that for every 1°C rise in body temperature, the basal metabolic rate (BMR) increases by about 13%. This leads to a higher demand for energy (calories).
ব্যাখ্যা: জ্বরের সময়, সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য শরীরের বিপাকীয় হার বেড়ে যায়। অনুমান করা হয় যে শরীরের তাপমাত্রা প্রতি ১°C বৃদ্ধির জন্য, বেসাল মেটাবলিক রেট (BMR) প্রায় ১৩% বৃদ্ধি পায়। এর ফলে শক্তির (ক্যালোরি) চাহিদা বেড়ে যায়।
12. What kind of diet is recommended immediately after a major surgery? / একটি বড় অস্ত্রোপচারের ঠিক পরে কোন ধরনের ডায়েট সুপারিশ করা হয়?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Post-surgery, the digestive system is often slow to recover from anesthesia. A progressive diet is introduced to gradually reintroduce food, starting with clear liquids, then full liquids, soft diet, and finally a regular diet, as tolerated by the patient.
ব্যাখ্যা: অস্ত্রোপচারের পরে, হজম ব্যবস্থা প্রায়শই অ্যানেশেসিয়া থেকে পুনরুদ্ধার হতে সময় নেয়। ধীরে ধীরে খাবার পুনরায় চালু করার জন্য একটি প্রগ্রেসিভ ডায়েট শুরু করা হয়, যা ক্লিয়ার লিকুইড দিয়ে শুরু হয়, তারপর ফুল লিকুইড, সফট ডায়েট এবং অবশেষে রোগীর সহনশীলতা অনুযায়ী সাধারণ ডায়েট।
13. The relation between nutrition and infection is best described as: / পুষ্টি এবং সংক্রমণের মধ্যে সম্পর্কটি সবচেয়ে ভালোভাবে বর্ণনা করা হয় এভাবে:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Malnutrition weakens the immune system, making a person more susceptible to infections. In turn, an infection increases metabolic demands, can reduce appetite, and impair nutrient absorption, worsening the nutritional status. This creates a “vicious cycle”.
ব্যাখ্যা: অপুষ্টি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দুর্বল করে দেয়, যা একজন ব্যক্তিকে সংক্রমণের জন্য বেশি ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে। অন্যদিকে, একটি সংক্রমণ বিপাকীয় চাহিদা বাড়ায়, ক্ষুধা কমাতে পারে এবং পুষ্টির শোষণকে ব্যাহত করতে পারে, যা পুষ্টির অবস্থাকে আরও খারাপ করে। এটি একটি “দুষ্টচক্র” তৈরি করে।
14. What is the main purpose of patient follow-up after dietary counseling? / ডায়েটারি কাউন্সেলিংয়ের পরে রোগীর ফলো-আপের মূল উদ্দেশ্য কী?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Follow-up is a critical component of nutrition care. It allows the dietitian to see if the patient is following the plan, address any challenges they are facing, evaluate the effectiveness of the intervention, and modify the plan as the patient’s condition changes.
ব্যাখ্যা: ফলো-আপ পুষ্টি যত্নের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি ডায়েটিশিয়ানকে দেখতে সাহায্য করে যে রোগী পরিকল্পনাটি অনুসরণ করছে কিনা, তারা যে কোনো চ্যালেঞ্জের সম্মুখীন হচ্ছে তা সমাধান করতে, হস্তক্ষেপের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে এবং রোগীর অবস্থার পরিবর্তনের সাথে সাথে পরিকল্পনাটি পরিবর্তন করতে।
15. A PEG tube stands for: / PEG টিউবের পূর্ণরূপ কী?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: A PEG (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy) tube is a feeding tube placed through the abdominal wall directly into the stomach. It is done endoscopically and is used for long-term enteral nutrition.
ব্যাখ্যা: একটি PEG (পারকিউটেনিয়াস এন্ডোস্কোপিক গ্যাস্ট্রোস্টমি) টিউব হল একটি ফিডিং টিউব যা পেটের প্রাচীরের মাধ্যমে সরাসরি পাকস্থলীতে স্থাপন করা হয়। এটি এন্ডোস্কোপিকভাবে করা হয় এবং দীর্ঘমেয়াদী এন্টেরাল পুষ্টির জন্য ব্যবহৃত হয়।
16. Which of these is NOT a role of a dietitian in patient counseling? / নিচের কোনটি রোগীর কাউন্সেলিংয়ে একজন ডায়েটিশিয়ানের ভূমিকা নয়?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Dietitians are experts in nutrition, not pharmacology. Prescribing medications is the role of a physician or other licensed prescriber. Dietitians work with the medical team but do not prescribe drugs.
ব্যাখ্যা: ডায়েটিশিয়ানরা পুষ্টির বিশেষজ্ঞ, ফার্মাকোলজির নয়। ঔষধ প্রেসক্রাইব করা একজন চিকিৎসক বা অন্য লাইসেন্সপ্রাপ্ত প্রেসক্রাইবারের ভূমিকা। ডায়েটিশিয়ানরা মেডিকেল দলের সাথে কাজ করেন কিন্তু ঔষধ লিখে দেন না।
17. Total Parenteral Nutrition (TPN) delivers nutrients into a: / টোটাল প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশন (TPN) পুষ্টি সরবরাহ করে একটি:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: TPN solutions are highly concentrated (hyperosmolar) and can damage smaller veins. Therefore, they must be infused into a large central vein where the high blood flow can quickly dilute the solution, minimizing vein irritation.
ব্যাখ্যা: TPN দ্রবণগুলি অত্যন্ত ঘনীভূত (হাইপারঅসমোলার) এবং ছোট শিরাগুলির ক্ষতি করতে পারে। তাই, এগুলি একটি বড় কেন্দ্রীয় শিরায় প্রবেশ করাতে হয়, যেখানে উচ্চ রক্ত প্রবাহ দ্রুত দ্রবণটিকে পাতলা করে শিরার জ্বালা কমাতে পারে।
18. What is a “Full Liquid Diet”? / “ফুল লিকুইড ডায়েট” কী?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: A full liquid diet is a step up from a clear liquid diet. It includes all items on the clear liquid diet, plus opaque liquids and foods that turn to liquid at room temperature, like milk, cream soups, strained cereals, and ice cream.
ব্যাখ্যা: একটি ফুল লিকুইড ডায়েট ক্লিয়ার লিকুইড ডায়েটের চেয়ে এক ধাপ উন্নত। এতে ক্লিয়ার লিকুইড ডায়েটের সমস্ত আইটেম ছাড়াও অস্বচ্ছ তরল এবং ঘরের তাপমাত্রায় তরলে পরিণত হওয়া খাবার যেমন দুধ, ক্রিম স্যুপ, ছাঁকা সিরিয়াল এবং আইসক্রিম অন্তর্ভুক্ত থাকে।
19. Intravenous (IV) feeding of saline or dextrose solutions is primarily used for: / স্যালাইন বা ডেক্সট্রোজ দ্রবণের ইন্ট্রাভেনাস (IV) ফিডিং প্রাথমিকভাবে কিসের জন্য ব্যবহৃত হয়?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Standard IV fluids like D5W (5% dextrose in water) or Normal Saline are not nutritionally complete. They are primarily used for short-term hydration and to provide a small amount of energy to prevent muscle breakdown, but they lack protein, fats, vitamins, and minerals needed for long-term support.
ব্যাখ্যা: D5W (জলে ৫% ডেক্সট্রোজ) বা নরমাল স্যালাইনের মতো স্ট্যান্ডার্ড IV ফ্লুইডগুলি পুষ্টিগতভাবে সম্পূর্ণ নয়। এগুলি প্রাথমিকভাবে স্বল্পমেয়াদী হাইড্রেশন এবং পেশীর ভাঙ্গন রোধ করার জন্য সামান্য পরিমাণ শক্তি সরবরাহ করতে ব্যবহৃত হয়, তবে দীর্ঘমেয়াদী সহায়তার জন্য প্রয়োজনীয় প্রোটিন, চর্বি, ভিটামিন এবং খনিজগুলির অভাব থাকে।
20. A diet low in purines is recommended for which condition? / কোন রোগের জন্য কম পিউরিনযুক্ত ডায়েট সুপারিশ করা হয়?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Gout is a form of arthritis caused by high levels of uric acid in the blood (hyperuricemia). Purines, found in foods like red meat, organ meats, and certain seafood, are broken down into uric acid in the body. A low-purine diet helps reduce uric acid production.
ব্যাখ্যা: গেঁটেবাত হল এক ধরনের আর্থ্রাইটিস যা রক্তে উচ্চ মাত্রার ইউরিক অ্যাসিডের (হাইপারইউরিসেমিয়া) কারণে হয়। পিউরিন, যা লাল মাংস, অর্গান মিট এবং কিছু সামুদ্রিক খাবারে পাওয়া যায়, শরীরে ভেঙে ইউরিক অ্যাসিডে পরিণত হয়। একটি কম পিউরিনযুক্ত ডায়েট ইউরিক অ্যাসিড উৎপাদন কমাতে সাহায্য করে।
21. Nutritional adequacy of a hospital diet means the diet: / একটি হাসপাতালের খাদ্যের পুষ্টিগত পর্যাপ্ততার অর্থ হলো খাদ্যটি:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Nutritional adequacy is the primary goal. A hospital diet, whether regular or therapeutic, must be designed to provide all the necessary nutrients to support recovery, prevent malnutrition, and manage the underlying medical condition.
ব্যাখ্যা: পুষ্টিগত পর্যাপ্ততা হল প্রাথমিক লক্ষ্য। একটি হাসপাতালের খাদ্য, তা সাধারণ হোক বা থেরাপিউটিক, অবশ্যই পুনরুদ্ধারে সহায়তা, অপুষ্টি প্রতিরোধ এবং অন্তর্নিহিত চিকিৎসা পরিস্থিতি পরিচালনা করার জন্য সমস্ত প্রয়োজনীয় পুষ্টি সরবরাহ করার জন্য ডিজাইন করা উচিত।
22. In surgical conditions, why is adequate protein intake important post-operatively? / অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে, অপারেশনের পরে পর্যাপ্ত প্রোটিন গ্রহণ কেন গুরুত্বপূর্ণ?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Surgery is a major physical stress that breaks down body tissues. Protein is essential for tissue repair (wound healing), building antibodies to fight infection, and producing enzymes and hormones necessary for recovery.
ব্যাখ্যা: অস্ত্রোপচার একটি বড় শারীরিক চাপ যা শরীরের টিস্যু ভেঙে দেয়। টিস্যু মেরামত (ক্ষত নিরাময়), সংক্রমণ মোকাবেলার জন্য অ্যান্টিবডি তৈরি এবং পুনরুদ্ধারের জন্য প্রয়োজনীয় এনজাইম ও হরমোন উৎপাদনের জন্য প্রোটিন অপরিহার্য।
23. A gluten-free diet is the primary treatment for: / গ্লুটেন-মুক্ত ডায়েট কোন রোগের প্রাথমিক চিকিৎসা?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Celiac disease is an autoimmune disorder where the ingestion of gluten (a protein found in wheat, barley, and rye) leads to damage in the small intestine. The only treatment is a strict, lifelong gluten-free diet.
ব্যাখ্যা: সিলিয়াক ডিজিজ একটি অটোইমিউন ডিসঅর্ডার যেখানে গ্লুটেন (গম, বার্লি এবং রাইতে পাওয়া একটি প্রোটিন) গ্রহণ করলে ছোট অন্ত্রের ক্ষতি হয়। এর একমাত্র চিকিৎসা হল একটি কঠোর, আজীবন গ্লুটেন-মুক্ত ডায়েট।
24. Which type of feeding is preferred if the gut is functional? / যদি অন্ত্র কার্যকরী থাকে তবে কোন ধরনের ফিডিং পছন্দ করা হয়?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: The guiding principle is: “If the gut works, use it.” Enteral nutrition (via mouth or tube) is more physiological, helps maintain gut integrity and immune function, has fewer complications, and is less expensive than parenteral nutrition.
ব্যাখ্যা: মূল নীতি হল: “যদি অন্ত্র কাজ করে, তবে এটি ব্যবহার করুন।” এন্টেরাল নিউট্রিশন (মুখ বা টিউবের মাধ্যমে) বেশি শারীরবৃত্তীয়, অন্ত্রের অখণ্ডতা এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বজায় রাখতে সাহায্য করে, এতে জটিলতা কম এবং প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশনের চেয়ে কম ব্যয়বহুল।
25. Malnutrition in hospitalized patients can lead to: / হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের অপুষ্টির ফলে যা হতে পারে:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Hospital-acquired malnutrition is a serious problem. It weakens the patient, impairs immune function leading to more infections, slows wound healing, and results in longer and more costly hospitalizations.
ব্যাখ্যা: হাসপাতাল-জনিত অপুষ্টি একটি গুরুতর সমস্যা। এটি রোগীকে দুর্বল করে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে ব্যাহত করে যা আরও সংক্রমণের দিকে নিয়ে যায়, ক্ষত নিরাময়কে ধীর করে দেয় এবং এর ফলে দীর্ঘ ও ব্যয়বহুল হাসপাতালে ভর্তি হতে হয়।
26. A “diabetic diet” primarily focuses on controlling the intake of: / একটি “ডায়াবেটিক ডায়েট” প্রাথমিকভাবে কোনটির গ্রহণ নিয়ন্ত্রণে মনোযোগ দেয়?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Carbohydrates have the most direct impact on blood glucose levels. A diabetic diet manages the amount and type of carbohydrates consumed at each meal to maintain stable blood sugar levels. Portion control and consistent carbohydrate intake are key principles.
ব্যাখ্যা: কার্বোহাইড্রেট রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার উপর সবচেয়ে সরাসরি প্রভাব ফেলে। একটি ডায়াবেটিক ডায়েট প্রতিটি খাবারে খাওয়া কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ এবং ধরণ পরিচালনা করে যাতে রক্তে শর্করার মাত্রা স্থিতিশীল থাকে। পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ এবং সামঞ্জস্যপূর্ণ কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ মূল নীতি।
27. Which condition requires a high-calorie, high-protein diet? / কোন অবস্থায় উচ্চ-ক্যালোরি, উচ্চ-প্রোটিন ডায়েটের প্রয়োজন হয়?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Conditions like severe burns, trauma, and sepsis induce a hypermetabolic and hypercatabolic state, where the body rapidly breaks down its own tissues for energy and protein. A high-calorie, high-protein diet is crucial to meet these increased needs and support healing.
ব্যাখ্যা: গুরুতর পোড়া, ট্রমা এবং সেপসিসের মতো অবস্থাগুলি একটি হাইপারমেটাবলিক এবং হাইপারক্যাটাবলিক অবস্থা তৈরি করে, যেখানে শরীর শক্তি এবং প্রোটিনের জন্য দ্রুত নিজের টিস্যু ভেঙে ফেলে। এই বর্ধিত চাহিদা মেটাতে এবং নিরাময়কে সমর্থন করার জন্য একটি উচ্চ-ক্যালোরি, উচ্চ-প্রোটিন ডায়েট অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
28. What does “NPO” stand for in a hospital setting? / হাসপাতালের পরিবেশে “NPO” এর অর্থ কী?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: NPO comes from the Latin “Nil Per Os,” which means “nothing by mouth.” It is a medical instruction to withhold all food, fluids, and medications from a patient, often before surgery or certain medical tests.
ব্যাখ্যা: NPO ল্যাটিন “Nil Per Os” থেকে এসেছে, যার অর্থ “মুখ দিয়ে কিছুই নয়”। এটি একটি চিকিৎসা নির্দেশ যা রোগীকে সমস্ত খাদ্য, তরল এবং ঔষধ থেকে বিরত রাখতে ব্যবহৃত হয়, প্রায়শই অস্ত্রোপচার বা নির্দিষ্ট চিকিৎসা পরীক্ষার আগে।
29. The first step a dietitian takes when seeing a new patient is typically: / একজন নতুন রোগীকে দেখার সময় একজন ডায়েটিশিয়ানের প্রথম পদক্ষেপটি সাধারণত কী হয়?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: The nutrition care process starts with assessment. This involves gathering data (anthropometrics, biochemical data, clinical signs, diet history – ABCD) to identify nutrition-related problems. A plan can only be made after a thorough assessment.
ব্যাখ্যা: পুষ্টি যত্ন প্রক্রিয়া মূল্যায়ন দিয়ে শুরু হয়। এর মধ্যে পুষ্টি-সম্পর্কিত সমস্যাগুলি চিহ্নিত করার জন্য তথ্য সংগ্রহ করা জড়িত (অ্যানথ্রোপোমেট্রিক্স, বায়োকেমিক্যাল ডেটা, ক্লিনিকাল লক্ষণ, ডায়েট হিস্ট্রি – ABCD)। একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়নের পরেই একটি পরিকল্পনা তৈরি করা যেতে পারে।
30. A jejunostomy tube (J-tube) delivers formula into the: / একটি জেজুনোস্টমি টিউব (J-tube) ফর্মুলা কোথায় সরবরাহ করে?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: A jejunostomy tube bypasses the stomach and delivers nutrition directly into the jejunum, the middle section of the small intestine. This is used for patients who cannot tolerate gastric feeding due to issues like severe reflux or delayed gastric emptying.
ব্যাখ্যা: একটি জেজুনোস্টমি টিউব পাকস্থলীকে বাইপাস করে এবং সরাসরি ছোট অন্ত্রের মাঝের অংশ জেজুনামে পুষ্টি সরবরাহ করে। এটি সেইসব রোগীদের জন্য ব্যবহৃত হয় যারা গুরুতর রিফ্লাক্স বা বিলম্বিত গ্যাস্ট্রিক এম্পটিংয়ের মতো সমস্যার কারণে গ্যাস্ট্রিক ফিডিং সহ্য করতে পারে না।
31. Which vitamin is crucial for blood clotting and may be supplemented before surgery? / কোন ভিটামিন রক্ত জমাট বাঁধার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং অস্ত্রোপচারের আগে সাপ্লিমেন্ট হিসেবে দেওয়া হতে পারে?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Vitamin K is essential for the synthesis of several proteins called clotting factors, which are necessary for blood to coagulate (clot). A deficiency can lead to excessive bleeding, so its status is often checked and corrected before surgery.
ব্যাখ্যা: ভিটামিন কে ক্লটিং ফ্যাক্টর নামক কয়েকটি প্রোটিনের সংশ্লেষণের জন্য অপরিহার্য, যা রক্ত জমাট বাঁধার জন্য প্রয়োজন। এর অভাবে অতিরিক্ত রক্তপাত হতে পারে, তাই অস্ত্রোপচারের আগে এর অবস্থা প্রায়শই পরীক্ষা করা হয় এবং সংশোধন করা হয়।
32. The “Hospital Basic Diet” is also known as a: / “হসপিটাল বেসিক ডায়েট” অন্য কী নামে পরিচিত?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: The basic hospital diet, often called a Regular Diet, House Diet, or General Diet, is designed for patients who do not require any therapeutic dietary modifications. It aims to provide adequate nutrition for a typical adult.
ব্যাখ্যা: বেসিক হসপিটাল ডায়েট, যা প্রায়শই রেগুলার ডায়েট, হাউস ডায়েট বা জেনারেল ডায়েট নামে পরিচিত, সেইসব রোগীদের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে যাদের কোনো থেরাপিউটিক ডায়েটারি পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই। এর লক্ষ্য হল একজন সাধারণ প্রাপ্তবয়স্কের জন্য পর্যাপ্ত পুষ্টি সরবরাহ করা।
33. Why is fluid and electrolyte balance critical in febrile conditions? / জ্বর অবস্থায় তরল এবং ইলেকট্রোলাইটের ভারসাম্য কেন গুরুত্বপূর্ণ?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Fever increases fluid loss through perspiration (sweating) and rapid breathing. This can lead to dehydration and an imbalance of electrolytes like sodium and potassium, which are crucial for nerve and muscle function. Replenishing fluids is a key part of care.
ব্যাখ্যা: জ্বর ঘাম এবং দ্রুত শ্বাসের মাধ্যমে তরল ক্ষয় বাড়ায়। এটি ডিহাইড্রেশন এবং সোডিয়াম ও পটাসিয়ামের মতো ইলেকট্রোলাইটগুলির ভারসাম্যহীনতার কারণ হতে পারে, যা স্নায়ু এবং পেশী ফাংশনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। তরল পুনরায় পূরণ করা যত্নের একটি মূল অংশ।
34. A major complication of Parenteral Nutrition (PN) is: / প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশন (PN) এর একটি প্রধান জটিলতা হল:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Because PN requires a long-term intravenous catheter, there is a significant risk of bacteria entering the bloodstream through the catheter site, leading to a serious and potentially life-threatening infection known as CRBSI.
ব্যাখ্যা: যেহেতু PN-এর জন্য একটি দীর্ঘমেয়াদী ইন্ট্রাভেনাস ক্যাথেটার প্রয়োজন, তাই ক্যাথেটার সাইটের মাধ্যমে রক্তপ্রবাহে ব্যাকটেরিয়া প্রবেশের একটি উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি থাকে, যা CRBSI নামে পরিচিত একটি গুরুতর এবং সম্ভাব্য জীবন-হুমকির সংক্রমণের কারণ হতে পারে।
35. What is the role of patient education in dietary management? / খাদ্যতালিকাগত ব্যবস্থাপনায় রোগীর শিক্ষার ভূমিকা কী?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Patient education is crucial for long-term success. It provides the patient with the knowledge, skills, and confidence to make appropriate food choices, understand their diet’s rationale, and manage their health independently after leaving the hospital.
ব্যাখ্যা: দীর্ঘমেয়াদী সাফল্যের জন্য রোগীর শিক্ষা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এটি রোগীকে উপযুক্ত খাদ্য পছন্দ করতে, তাদের ডায়েটের যৌক্তিকতা বুঝতে এবং হাসপাতাল ছাড়ার পরে স্বাধীনভাবে তাদের স্বাস্থ্য পরিচালনা করার জন্য জ্ঞান, দক্ষতা এবং আত্মবিশ্বাস প্রদান করে।
36. A low-residue diet is often prescribed for what condition? / কম-অবশিষ্ট (low-residue) ডায়েট প্রায়শই কোন অবস্থার জন্য নির্ধারিত হয়?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: A low-residue diet is low in fiber and other foods that are hard to digest. The goal is to reduce the frequency and volume of stools, which can help “rest” the bowel during a flare-up of IBD (Crohn’s, Ulcerative Colitis) or clean the colon before a procedure. It is the opposite of a diet for constipation.
ব্যাখ্যা: একটি কম-অবশিষ্ট ডায়েটে ফাইবার এবং অন্যান্য হজম করা কঠিন খাবার কম থাকে। এর লক্ষ্য হল মলের ফ্রিকোয়েন্সি এবং পরিমাণ কমানো, যা IBD (ক্রোনস, আলসারেটিভ কোলাইটিস)-এর প্রকোপের সময় অন্ত্রকে “বিশ্রাম” দিতে বা একটি পদ্ধতির আগে কোলন পরিষ্কার করতে সাহায্য করতে পারে। এটি কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য ডায়েটের বিপরীত।
37. How does infection affect protein metabolism? / সংক্রমণ প্রোটিন বিপাককে কীভাবে প্রভাবিত করে?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: During an infection or inflammatory response, the body enters a catabolic state. It breaks down skeletal muscle protein to provide amino acids for synthesizing acute-phase proteins, immune cells, and for gluconeogenesis (making glucose). This leads to muscle wasting if not counteracted by adequate nutrition.
ব্যাখ্যা: একটি সংক্রমণ বা প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার সময়, শরীর একটি ক্যাটাবলিক অবস্থায় প্রবেশ করে। এটি অ্যাকিউট-ফেজ প্রোটিন, ইমিউন কোষ সংশ্লেষণ এবং গ্লুকোনিওজেনেসিস (গ্লুকোজ তৈরি)-এর জন্য অ্যামিনো অ্যাসিড সরবরাহ করতে কঙ্কালের পেশী প্রোটিন ভেঙে দেয়। পর্যাপ্ত পুষ্টি দ্বারা প্রতিরোধ না করা হলে এটি পেশী ক্ষয়ের কারণ হয়।
38. Which of these is a key component of patient check-up by a dietitian? / নিচের কোনটি একজন ডায়েটিশিয়ান দ্বারা রোগীর চেক-আপের একটি মূল উপাদান?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Dietary assessment is a cornerstone of a dietitian’s work. Reviewing what a patient has eaten (e.g., via a 24-hour recall, food frequency questionnaire, or food diary) provides crucial information about their actual intake, which can then be compared to their nutritional needs.
ব্যাখ্যা: ডায়েটারি অ্যাসেসমেন্ট একজন ডায়েটিশিয়ানের কাজের একটি ভিত্তি। একজন রোগী কী খেয়েছে তা পর্যালোচনা করা (যেমন, ২৪-ঘণ্টার রিকল, ফুড ফ্রিকোয়েন্সি প্রশ্নাবলী বা ফুড ডায়েরির মাধ্যমে) তাদের প্রকৃত গ্রহণ সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য প্রদান করে, যা পরে তাদের পুষ্টির চাহিদার সাথে তুলনা করা যেতে পারে।
39. Progressive House Diets refer to: / প্রগ্রেসিভ হাউস ডায়েট বলতে বোঝায়:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Progressive diets are used to transition a patient back to a normal diet, typically after surgery or a period of being NPO. The progression allows the gastrointestinal tract to gradually adapt to more complex foods, minimizing intolerance.
ব্যাখ্যা: প্রগ্রেসিভ ডায়েটগুলি একজন রোগীকে স্বাভাবিক ডায়েটে ফিরিয়ে আনার জন্য ব্যবহৃত হয়, সাধারণত অস্ত্রোপচার বা NPO থাকার সময়ের পরে। এই অগ্রগতি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টকে ধীরে ধীরে আরও জটিল খাবারের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে দেয়, অসহিষ্ণুতা কমিয়ে দেয়।
40. The term ‘bolus feeding’ in enteral nutrition refers to: / এন্টেরাল নিউট্রিশনে ‘বোলাস ফিডিং’ শব্দটি বলতে বোঝায়:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Bolus feeding involves administering a specific volume of enteral formula via a syringe or gravity bag over a short duration, several times a day. It more closely resembles a normal eating pattern but is only suitable for patients with gastric feeding tubes (NG or G-tube).
ব্যাখ্যা: বোলাস ফিডিং-এ একটি সিরিঞ্জ বা গ্র্যাভিটি ব্যাগের মাধ্যমে অল্প সময়ের মধ্যে দিনে কয়েকবার এন্টেরাল ফর্মুলার একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ দেওয়া হয়। এটি একটি স্বাভাবিক খাওয়ার ধরনের সাথে বেশি সাদৃশ্যপূর্ণ তবে শুধুমাত্র গ্যাস্ট্রিক ফিডিং টিউব (NG বা G-টিউব) থাকা রোগীদের জন্য উপযুক্ত।
41. A bland diet, which avoids spicy and acidic foods, is often used for: / একটি ব্লান্ড ডায়েট, যা মশলাদার এবং অ্যাসিডিক খাবার এড়িয়ে চলে, প্রায়শই ব্যবহৃত হয়:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: A bland diet consists of foods that are soft, not very spicy, and low in acid. It is used to reduce irritation of the gastrointestinal mucosa in conditions like gastritis (inflammation of the stomach lining), peptic ulcers, and gastroesophageal reflux disease (GERD).
ব্যাখ্যা: একটি ব্লান্ড ডায়েটে নরম, খুব বেশি মশলাদার নয় এবং কম অ্যাসিডযুক্ত খাবার থাকে। এটি গ্যাস্ট্রাইটিস (পাকস্থলীর আবরণের প্রদাহ), পেপটিক আলসার এবং গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD) এর মতো অবস্থায় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মিউকোসার জ্বালা কমাতে ব্যবহৃত হয়।
42. Why might a patient with liver disease (cirrhosis) be placed on a sodium-restricted diet? / লিভারের রোগে (সিরোসিস) আক্রান্ত রোগীকে কেন সোডিয়াম-সীমাবদ্ধ ডায়েটে রাখা হতে পারে?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: In advanced liver disease, the liver cannot produce enough albumin, and portal hypertension develops. This leads to fluid leaking from blood vessels into the abdomen (ascites) and tissues (edema). Restricting sodium helps to reduce this fluid retention.
ব্যাখ্যা: উন্নত লিভারের রোগে, লিভার পর্যাপ্ত অ্যালবুমিন তৈরি করতে পারে না এবং পোর্টাল হাইপারটেনশন তৈরি হয়। এর ফলে রক্তনালী থেকে পেটে (অ্যাসাইটিস) এবং টিস্যুতে (এডিমা) তরল লিক হয়। সোডিয়াম সীমাবদ্ধ করা এই তরল ধারণ কমাতে সাহায্য করে।
43. The primary risk of feeding a patient in a supine (lying flat) position is: / রোগীকে চিৎ হয়ে শোয়া (supine) অবস্থায় খাওয়ানোর প্রধান ঝুঁকি হল:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: A
Explanation: Aspiration is when food, liquid, or vomit enters the airway and lungs instead of the esophagus. Feeding a patient while they are lying flat greatly increases this risk. The head of the bed should always be elevated to at least 30-45 degrees during and after feeding.
ব্যাখ্যা: অ্যাসপিরেশন হল যখন খাদ্য, তরল বা বমি খাদ্যনালীর পরিবর্তে শ্বাসনালী এবং ফুসফুসে প্রবেশ করে। রোগীকে চিৎ করে শোয়া অবস্থায় খাওয়ালে এই ঝুঁকি অনেক বেড়ে যায়। খাওয়ানোর সময় এবং পরে বিছানার মাথা সবসময় কমপক্ষে ৩০-৪৫ ডিগ্রি উঁচুতে রাখতে হবে।
44. A patient with dysphagia (difficulty swallowing) might require which dietary modification? / ডিসফাজিয়া (গিলতে অসুবিধা) থাকা রোগীর কোন খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তনের প্রয়োজন হতে পারে?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: For patients with dysphagia, thin liquids can be difficult to control and may be easily aspirated. Thickening liquids makes them move more slowly, allowing the patient more time to manage the swallow safely. Food textures are also modified (e.g., pureed, minced) to be easier to swallow.
ব্যাখ্যা: ডিসফাজিয়া রোগীদের জন্য, পাতলা তরল নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হতে পারে এবং সহজেই অ্যাসপিরেটেড হতে পারে। তরল ঘন করা হলে তা আরও ধীরে ধীরে চলে, যা রোগীকে নিরাপদে গেলার জন্য আরও সময় দেয়। গেলার সুবিধার্থে খাবারের টেক্সচারও পরিবর্তন করা হয় (যেমন, পিউরি, কিমা)।
45. Which of the following is an example of the “relation between nutrition and infection”? / নিচের কোনটি “পুষ্টি এবং সংক্রমণের মধ্যে সম্পর্ক” এর একটি উদাহরণ?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: This illustrates the cycle: the infection (measles) increases the body’s demand for Vitamin A and can impair its absorption, leading to a deficiency. This deficiency then further weakens the immune system, making the person more vulnerable to other infections.
ব্যাখ্যা: এটি চক্রটি ব্যাখ্যা করে: সংক্রমণ (হাম) শরীরে ভিটামিন এ-এর চাহিদা বাড়ায় এবং এর শোষণকে ব্যাহত করতে পারে, যা একটি অভাবের দিকে পরিচালিত করে। এই অভাবটি তখন রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে আরও দুর্বল করে, যা ব্যক্তিকে অন্যান্য সংক্রমণের জন্য আরও ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে।
46. The term ‘oral nutritional supplements’ (ONS) refers to: / ‘ওরাল নিউট্রিশনাল সাপ্লিমেন্টস’ (ONS) শব্দটি বলতে বোঝায়:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: ONS are products like Ensure®, Boost®, or Scandishake®. They are used to supplement the oral diet of patients who cannot meet their nutritional needs through regular food alone due to poor appetite, increased needs, or illness.
ব্যাখ্যা: ONS হল Ensure®, Boost®, বা Scandishake® এর মতো পণ্য। এগুলি সেইসব রোগীদের মৌখিক খাদ্যের পরিপূরক হিসাবে ব্যবহৃত হয় যারা দুর্বল ক্ষুধা, বর্ধিত চাহিদা বা অসুস্থতার কারণে শুধুমাত্র সাধারণ খাবারের মাধ্যমে তাদের পুষ্টির চাহিদা পূরণ করতে পারে না।
47. Before starting tube feeding, what is the most critical step to ensure safety? / টিউব ফিডিং শুরু করার আগে, নিরাপত্তা নিশ্চিত করার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ কোনটি?
Explanation: Incorrect placement of a feeding tube (e.g., in the lungs instead of the stomach) can be fatal. Placement must be confirmed, typically by an X-ray for initial placement, and by checking pH of aspirate or other methods before each feeding.
ব্যাখ্যা: ফিডিং টিউবের ভুল অবস্থান (যেমন, পাকস্থলীর পরিবর্তে ফুসফুসে) মারাত্মক হতে পারে। অবস্থান অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে, সাধারণত প্রাথমিক অবস্থানের জন্য একটি এক্স-রে দ্বারা, এবং প্রতিটি খাওয়ানোর আগে অ্যাস্পিরেটের পিএইচ বা অন্যান্য পদ্ধতি পরীক্ষা করে।
48. What is the main dietary goal for a patient with Congestive Heart Failure (CHF)? / কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (CHF) রোগীর জন্য প্রধান খাদ্যতালিকাগত লক্ষ্য কী?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: In CHF, the heart’s pumping action is weak, leading to fluid backup in the lungs and body (congestion and edema). Restricting sodium and often fluids reduces this fluid overload, easing the workload on the weakened heart.
ব্যাখ্যা: CHF-এ, হার্টের পাম্পিং ক্রিয়া দুর্বল থাকে, যার ফলে ফুসফুস এবং শরীরে তরল জমা হয় (কনজেশন এবং এডিমা)। সোডিয়াম এবং প্রায়শই তরল সীমাবদ্ধ করা এই তরল ওভারলোড কমায়, দুর্বল হার্টের উপর কাজের চাপ সহজ করে।
49. A well-designed patient education material for dietary changes should be: / খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তনের জন্য একটি ভালভাবে ডিজাইন করা রোগীর শিক্ষা উপকরণ হওয়া উচিত:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Effective education materials are easy to understand, respect the patient’s cultural background and food habits, use simple language, and provide actionable tips (e.g., “choose this instead of that”). This improves comprehension and adherence.
ব্যাখ্যা: কার্যকর শিক্ষা উপকরণগুলি বোঝা সহজ, রোগীর সাংস্কৃতিক পটভূমি এবং খাদ্যাভ্যাসকে সম্মান করে, সহজ ভাষা ব্যবহার করে এবং কার্যকরী টিপস প্রদান করে (যেমন, “এর পরিবর্তে এটি বেছে নিন”)। এটি বোঝা এবং মেনে চলা উন্নত করে।
50. The “Basic Concept” of oral feeding relies on the patient having: / ওরাল ফিডিংয়ের “মৌলিক ধারণা” নির্ভর করে রোগীর থাকার উপর:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: For oral feeding to be successful and safe, the patient must be able to chew and swallow food without aspirating it into the lungs. They must also have a sufficient appetite and willingness to eat to meet their nutritional needs.
ব্যাখ্যা: ওরাল ফিডিং সফল এবং নিরাপদ হওয়ার জন্য, রোগীকে অবশ্যই ফুসফুসে অ্যাসপিরেট না করে খাবার চিবিয়ে এবং গিলতে সক্ষম হতে হবে। তাদের পুষ্টির চাহিদা মেটাতে পর্যাপ্ত ক্ষুধা এবং খাওয়ার ইচ্ছাও থাকতে হবে।
51. Which nutrient’s metabolism is primarily altered in Phenylketonuria (PKU)? / ফিনাইলকিটোনুরিয়া (PKU)-তে কোন পুষ্টির বিপাক প্রাথমিকভাবে পরিবর্তিত হয়?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: PKU is a genetic disorder where the body cannot process the amino acid phenylalanine. The therapeutic diet involves a very strict restriction of phenylalanine (found in most protein-containing foods) and supplementation with a special formula to prevent brain damage.
ব্যাখ্যা: PKU একটি জেনেটিক ডিসঅর্ডার যেখানে শরীর অ্যামিনো অ্যাসিড ফিনাইলঅ্যালানিন প্রক্রিয়া করতে পারে না। থেরাপিউটিক ডায়েটে ফিনাইলঅ্যালানিন (বেশিরভাগ প্রোটিনযুক্ত খাবারে পাওয়া যায়) কঠোরভাবে সীমাবদ্ধ করা এবং মস্তিষ্কের ক্ষতি রোধ করতে একটি বিশেষ ফর্মুলা দিয়ে সাপ্লিমেন্টেশন জড়িত।
52. A “Renal Diet” for a patient on hemodialysis differs from a pre-dialysis diet because it generally allows for: / হেমোডায়ালাইসিসে থাকা রোগীর জন্য একটি “রেনাল ডায়েট” প্রি-ডায়ালাইসিস ডায়েট থেকে আলাদা কারণ এটি সাধারণত অনুমতি দেয়:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: A
Explanation: Hemodialysis removes protein waste products (like urea), but it also removes amino acids. To prevent malnutrition, patients on dialysis need a higher protein intake compared to pre-dialysis patients. Sodium, potassium, phosphorus, and fluids remain restricted.
ব্যাখ্যা: হেমোডায়ালাইসিস প্রোটিন বর্জ্য পদার্থ (যেমন ইউরিয়া) অপসারণ করে, তবে এটি অ্যামিনো অ্যাসিডও অপসারণ করে। অপুষ্টি প্রতিরোধ করতে, ডায়ালাইসিসে থাকা রোগীদের প্রি-ডায়ালাইসিস রোগীদের তুলনায় উচ্চতর প্রোটিন গ্রহণের প্রয়োজন হয়। সোডিয়াম, পটাসিয়াম, ফসফরাস এবং তরল সীমাবদ্ধ থাকে।
53. A key aspect of the relationship between dietitian and patient is: / ডায়েটিশিয়ান এবং রোগীর মধ্যে সম্পর্কের একটি মূল দিক হল:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Effective dietary counseling is based on a trusting relationship. The dietitian works with the patient, not just tells them what to do. This collaborative approach respects the patient’s autonomy and improves their motivation to make lasting changes.
ব্যাখ্যা: কার্যকর ডায়েটারি কাউন্সেলিং একটি বিশ্বাসযোগ্য সম্পর্কের উপর ভিত্তি করে। ডায়েটিশিয়ান রোগীর সাথে কাজ করেন, শুধু তাদের কী করতে হবে তা বলেন না। এই সহযোগী দৃষ্টিভঙ্গি রোগীর স্বায়ত্তশাসনকে সম্মান করে এবং স্থায়ী পরিবর্তন করার জন্য তাদের প্রেরণা উন্নত করে।
54. To improve the nutritional adequacy of hospital diets, a common strategy is: / হাসপাতালের খাদ্যের পুষ্টিগত পর্যাপ্ততা উন্নত করার একটি সাধারণ কৌশল হল:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Many hospital patients have poor appetites but high nutritional needs. Fortifying common foods (e.g., adding protein powder to soup) or providing nutrient-dense supplements helps increase calorie and protein intake without significantly increasing food volume.
ব্যাখ্যা: অনেক হাসপাতালের রোগীর ক্ষুধা কম থাকে কিন্তু পুষ্টির চাহিদা বেশি। সাধারণ খাবার ফর্টিফাই করা (যেমন, স্যুপে প্রোটিন পাউডার যোগ করা) বা পুষ্টি-ঘন সাপ্লিমেন্ট প্রদান করা খাবারের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে না বাড়িয়েই ক্যালোরি এবং প্রোটিন গ্রহণ বাড়াতে সাহায্য করে।
55. Which of the following is NOT a method of nutritional support? / নিচের কোনটি পুষ্টি সহায়তার একটি পদ্ধতি নয়?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: D
Explanation: Oral, enteral, and parenteral nutrition are the three main routes for providing nutrients. A blood transfusion is a medical procedure to provide blood or blood components to a patient, primarily to restore blood volume or oxygen-carrying capacity, not for general nutrition.
ব্যাখ্যা: ওরাল, এন্টেরাল এবং প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশন পুষ্টি সরবরাহের তিনটি প্রধান পথ। রক্ত সঞ্চালন হল একজন রোগীকে রক্ত বা রক্তের উপাদান সরবরাহ করার একটি চিকিৎসা পদ্ধতি, প্রাথমিকভাবে রক্তের পরিমাণ বা অক্সিজেন বহন ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করার জন্য, সাধারণ পুষ্টির জন্য নয়।
56. In a febrile condition, besides energy, the need for which other nutrient is significantly increased? / জ্বর অবস্থায়, শক্তি ছাড়াও, অন্য কোন পুষ্টির চাহিদা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Fever and infection trigger a stress response that increases protein breakdown (catabolism) to produce immune cells and acute-phase reactants. Therefore, protein requirements are elevated to support the immune response and prevent excessive muscle wasting.
ব্যাখ্যা: জ্বর এবং সংক্রমণ একটি স্ট্রেস প্রতিক্রিয়া শুরু করে যা ইমিউন কোষ এবং অ্যাকিউট-ফেজ রিয়াক্ট্যান্ট তৈরি করতে প্রোটিন ভাঙ্গন (ক্যাটাবোলিজম) বাড়ায়। তাই, ইমিউন প্রতিক্রিয়া সমর্থন করতে এবং অতিরিক্ত পেশী ক্ষয় রোধ করতে প্রোটিনের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পায়।
57. A “cardiac diet” or “heart-healthy diet” typically emphasizes: / একটি “কার্ডিয়াক ডায়েট” বা “হার্ট-হেলদি ডায়েট” সাধারণত জোর দেয়:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: A
Explanation: A heart-healthy diet aims to manage risk factors for cardiovascular disease. This includes limiting saturated and trans fats to control cholesterol, limiting sodium to control blood pressure, and increasing fiber (from fruits, vegetables, whole grains) which helps lower cholesterol.
ব্যাখ্যা: একটি হার্ট-হেলদি ডায়েটের লক্ষ্য হল কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকির কারণগুলি পরিচালনা করা। এর মধ্যে কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণের জন্য স্যাচুরেটেড এবং ট্রান্স ফ্যাট সীমিত করা, রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য সোডিয়াম সীমিত করা এবং ফাইবার বাড়ানো (ফল, সবজি, গোটা শস্য থেকে) যা কোলেস্টেরল কমাতে সাহায্য করে।
58. What is a potential complication of rapid refeeding in a severely malnourished patient (Refeeding Syndrome)? / একজন গুরুতর অপুষ্টিতে ভোগা রোগীর দ্রুত পুনরায় খাওয়ানোর একটি সম্ভাব্য জটিলতা কী (রিফিডিং সিন্ড্রোম)?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: In a starved state, electrolyte levels are depleted. When feeding (especially with carbohydrates) is reintroduced, insulin is released, causing cells to rapidly take up glucose, phosphate, potassium, and magnesium from the blood. This sudden drop in serum electrolytes can cause severe cardiac, respiratory, and neurological complications.
ব্যাখ্যা: অনাহার অবস্থায়, ইলেকট্রোলাইটের মাত্রা কমে যায়। যখন খাওয়ানো (বিশেষ করে কার্বোহাইড্রেট দিয়ে) পুনরায় শুরু করা হয়, তখন ইনসুলিন নিঃসৃত হয়, যার ফলে কোষগুলি রক্ত থেকে দ্রুত গ্লুকোজ, ফসফেট, পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম গ্রহণ করে। সিরাম ইলেকট্রোলাইটের এই আকস্মিক পতন গুরুতর কার্ডিয়াক, শ্বাসযন্ত্র এবং স্নায়বিক জটিলতার কারণ হতে পারে।
59. The main advantage of Intravenous (IV) feeding over oral feeding is: / ওরাল ফিডিংয়ের চেয়ে ইন্ট্রাভেনাস (IV) ফিডিংয়ের প্রধান সুবিধা হল:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: The primary indication for any form of intravenous nutrition (like PN or TPN) is the inability to use the gastrointestinal tract. It provides a life-saving alternative when oral or enteral feeding is impossible.
ব্যাখ্যা: যেকোনো ধরনের ইন্ট্রাভেনাস নিউট্রিশনের (যেমন PN বা TPN) প্রাথমিক ইঙ্গিত হল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট ব্যবহার করতে না পারা। যখন ওরাল বা এন্টেরাল ফিডিং অসম্ভব হয় তখন এটি একটি জীবন রক্ষাকারী বিকল্প প্রদান করে।
60. Which of these is a dietitian’s responsibility during a patient check-up? / নিচের কোনটি রোগীর চেক-আপের সময় একজন ডায়েটিশিয়ানের দায়িত্ব?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: During a check-up or assessment, a dietitian performs a nutrition-focused physical exam, looking for clinical signs like muscle wasting, edema, hair loss, or skin changes that may indicate a nutritional problem. This is within their scope of practice.
ব্যাখ্যা: একটি চেক-আপ বা মূল্যায়নের সময়, একজন ডায়েটিশিয়ান একটি পুষ্টি-কেন্দ্রিক শারীরিক পরীক্ষা করেন, পেশী ক্ষয়, এডিমা, চুল পড়া বা ত্বকের পরিবর্তনের মতো ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি সন্ধান করেন যা একটি পুষ্টির সমস্যা নির্দেশ করতে পারে। এটি তাদের অনুশীলনের পরিধির মধ্যে পড়ে।
61. For a post-surgical patient, adequate intake of Vitamin C is important for: / একজন পোস্ট-সার্জিক্যাল রোগীর জন্য, পর্যাপ্ত পরিমাণে ভিটামিন সি গ্রহণ গুরুত্বপূর্ণ কেন?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Vitamin C is a crucial cofactor in the synthesis of collagen, the main structural protein in connective tissue. A good supply of Vitamin C is essential for strong and effective wound healing after surgery.
ব্যাখ্যা: ভিটামিন সি কোলাজেন সংশ্লেষণে একটি গুরুত্বপূর্ণ কোফ্যাক্টর, যা সংযোজক টিস্যুর প্রধান কাঠামোগত প্রোটিন। অস্ত্রোপচারের পরে শক্তিশালী এবং কার্যকর ক্ষত নিরাময়ের জন্য ভিটামিন সি-এর একটি ভাল সরবরাহ অপরিহার্য।
62. Which immune cells are particularly affected by protein-energy malnutrition? / কোন ইমিউন কোষগুলি প্রোটিন-শক্তি অপুষ্টি দ্বারা বিশেষভাবে প্রভাবিত হয়?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Protein-energy malnutrition severely impairs cell-mediated immunity. This is characterized by a decrease in the number and function of T-lymphocytes, which are critical for fighting off many types of infections, particularly viral and fungal ones.
ব্যাখ্যা: প্রোটিন-শক্তি অপুষ্টি কোষ-মধ্যস্থিত ইমিউনিটিকে মারাত্মকভাবে ব্যাহত করে। এটি টি-লিম্ফোসাইটের সংখ্যা এবং কার্যকারিতা হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা অনেক ধরণের সংক্রমণ, বিশেষ করে ভাইরাল এবং ছত্রাকজনিত সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ।
63. A patient with lactose intolerance should avoid or limit: / ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতাযুক্ত একজন রোগীর এড়িয়ে চলা বা সীমিত করা উচিত:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Lactose intolerance is the inability to digest lactose, the primary sugar in milk, due to a deficiency of the enzyme lactase. Consuming lactose-containing foods like milk, ice cream, and soft cheeses can cause gas, bloating, and diarrhea.
ব্যাখ্যা: ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা হল ল্যাকটেজ নামক এনজাইমের অভাবের কারণে দুধের প্রধান চিনি ল্যাকটোজ হজম করতে না পারা। দুধ, আইসক্রিম এবং নরম পনিরের মতো ল্যাকটোজযুক্ত খাবার খেলে গ্যাস, ফোলাভাব এবং ডায়রিয়া হতে পারে।
64. Continuous drip feeding is a method used in: / কন্টিনিউয়াস ড্রিপ ফিডিং একটি পদ্ধতি যা ব্যবহৃত হয়:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Continuous drip feeding involves using an infusion pump to deliver enteral formula at a slow, constant rate over many hours (e.g., 16-24 hours). This method is often better tolerated by critically ill patients or those with feeding tubes in the small intestine (J-tube).
ব্যাখ্যা: কন্টিনিউয়াস ড্রিপ ফিডিং-এ একটি ইনফিউশন পাম্প ব্যবহার করে অনেক ঘন্টা ধরে (যেমন, ১৬-২৪ ঘন্টা) একটি ধীর, স্থির হারে এন্টেরাল ফর্মুলা সরবরাহ করা হয়। এই পদ্ধতিটি প্রায়শই গুরুতর অসুস্থ রোগী বা যাদের ছোট অন্ত্রে ফিডিং টিউব (J-টিউব) আছে তাদের দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয়।
65. Which of these is a common reason for poor nutritional adequacy of food eaten in hospital? / হাসপাতালে খাওয়া খাবারের পুষ্টিগত পর্যাপ্ততা কম হওয়ার একটি সাধারণ কারণ কোনটি?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Even if a nutritionally adequate meal is served, patients may not consume it fully. Anorexia (loss of appetite) is very common in sick individuals, leading to a gap between what is provided and what is actually eaten, contributing to malnutrition.
ব্যাখ্যা: এমনকি যদি একটি পুষ্টিগতভাবে পর্যাপ্ত খাবার পরিবেশন করা হয়, রোগীরা তা পুরোপুরি খেতে পারে না। অসুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে অ্যানোরেক্সিয়া (ক্ষুধা হ্রাস) খুব সাধারণ, যা যা সরবরাহ করা হয় এবং যা আসলে খাওয়া হয় তার মধ্যে একটি ব্যবধান তৈরি করে, যা অপুষ্টিতে অবদান রাখে।
66. The “follow up” part of patient counseling is essential to: / রোগীর কাউন্সেলিংয়ের “ফলো আপ” অংশটি অপরিহার্য কেন?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Behavioral change is a process, not a single event. Follow-up appointments allow the dietitian to provide ongoing support, troubleshoot issues the patient encounters at home, celebrate successes, and fine-tune the dietary plan as needed.
ব্যাখ্যা: আচরণগত পরিবর্তন একটি প্রক্রিয়া, একটি একক ঘটনা নয়। ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি ডায়েটিশিয়ানকে চলমান সহায়তা প্রদান করতে, রোগী বাড়িতে যে সমস্যাগুলির সম্মুখীন হয় সেগুলি সমাধান করতে, সাফল্য উদযাপন করতে এবং প্রয়োজন অনুসারে খাদ্যতালিকা পরিকল্পনাটি সূক্ষ্মভাবে সুর করতে দেয়।
67. For a patient with dumping syndrome (common after gastric surgery), which dietary advice is appropriate? / ডাম্পিং সিন্ড্রোম (গ্যাস্ট্রিক সার্জারির পরে সাধারণ) যুক্ত রোগীর জন্য কোন খাদ্যতালিকাগত পরামর্শটি উপযুক্ত?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Dumping syndrome occurs when food, especially sugar, moves from the stomach into the small bowel too quickly. This causes symptoms like cramps and diarrhea. Eating small, frequent meals, avoiding simple sugars, and not drinking liquids with meals (but rather between them) slows gastric emptying and helps manage symptoms. Lying down after meals also slows emptying by gravity.
ব্যাখ্যা: ডাম্পিং সিন্ড্রোম ঘটে যখন খাবার, বিশেষ করে চিনি, পাকস্থলী থেকে খুব দ্রুত ছোট অন্ত্রে চলে যায়। এটি ক্র্যাম্প এবং ডায়রিয়ার মতো উপসর্গের কারণ হয়। ছোট, ঘন ঘন খাবার খাওয়া, সাধারণ চিনি এড়িয়ে চলা এবং খাবারের সাথে তরল পান না করা (বরং তাদের মধ্যে) গ্যাস্ট্রিক এম্পটিং ধীর করে এবং উপসর্গগুলি পরিচালনা করতে সহায়তা করে। খাবারের পরে শুয়ে থাকাও মাধ্যাকর্ষণের মাধ্যমে এম্পটিং ধীর করে।
68. The “Basic Concept” of parenteral nutrition is to: / প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশনের “মৌলিক ধারণা” হল:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: The fundamental concept of parenteral nutrition is to bypass a non-functional GI tract and provide all necessary macronutrients (protein, carbs, fat) and micronutrients (vitamins, minerals, trace elements) intravenously to sustain life and promote recovery.
ব্যাখ্যা: প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশনের মৌলিক ধারণা হল একটি অকার্যকর GI ট্র্যাক্টকে বাইপাস করা এবং জীবনধারণ ও পুনরুদ্ধার প্রচারের জন্য সমস্ত প্রয়োজনীয় ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট (প্রোটিন, কার্বোহাইড্রেট, ফ্যাট) এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট (ভিটামিন, খনিজ, ট্রেস উপাদান) শিরার মাধ্যমে সরবরাহ করা।
69. What is a key difference between Intravenous (IV) feeding and Total Parenteral Nutrition (TPN)? / ইন্ট্রাভেনাস (IV) ফিডিং এবং টোটাল প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশন (TPN) এর মধ্যে মূল পার্থক্য কী?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: “IV feeding” often refers to basic hydration fluids like saline or dextrose, which are not nutritionally complete. TPN is a specialized, complex IV solution containing all macronutrients and micronutrients, designed to be the sole source of nutrition for a patient.
ব্যাখ্যা: “IV ফিডিং” প্রায়শই স্যালাইন বা ডেক্সট্রোজের মতো বেসিক হাইড্রেশন ফ্লুইডকে বোঝায়, যা পুষ্টিগতভাবে সম্পূর্ণ নয়। TPN হল একটি বিশেষ, জটিল IV দ্রবণ যা সমস্ত ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট ধারণ করে, যা একজন রোগীর পুষ্টির একমাত্র উৎস হিসাবে ডিজাইন করা হয়েছে।
70. An important role of the dietitian in a surgical team is: / একটি সার্জিক্যাল দলে একজন ডায়েটিশিয়ানের একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা হল:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: The dietitian’s role is crucial for improving surgical outcomes. This includes identifying and correcting pre-operative malnutrition to better prepare the patient for the stress of surgery, and planning the appropriate post-operative diet (oral, enteral, or parenteral) to promote healing.
ব্যাখ্যা: সার্জিক্যাল ফলাফল উন্নত করার জন্য ডায়েটিশিয়ানের ভূমিকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এর মধ্যে অস্ত্রোপচারের চাপের জন্য রোগীকে আরও ভালভাবে প্রস্তুত করার জন্য প্রাক-অপারেটিভ অপুষ্টি চিহ্নিত করা এবং সংশোধন করা এবং নিরাময়কে উৎসাহিত করার জন্য উপযুক্ত পোস্ট-অপারেটিভ ডায়েট (ওরাল, এন্টেরাল, বা প্যারেন্টেরাল) পরিকল্পনা করা অন্তর্ভুক্ত।
71. Which nutrient deficiency can impair immune function and increase susceptibility to infection? / কোন পুষ্টির অভাব ইমিউন ফাংশন ব্যাহত করতে পারে এবং সংক্রমণের সংবেদনশীলতা বাড়াতে পারে?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Zinc is a critical micronutrient for the immune system. It is essential for the normal development and function of immune cells like neutrophils and natural killer cells. A zinc deficiency can lead to a weakened immune response.
ব্যাখ্যা: জিঙ্ক ইমিউন সিস্টেমের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট। এটি নিউট্রোফিল এবং ন্যাচারাল কিলার কোষের মতো ইমিউন কোষগুলির স্বাভাবিক বিকাশ এবং কার্যকারিতার জন্য অপরিহার্য। জিঙ্কের অভাব একটি দুর্বল ইমিউন প্রতিক্রিয়ার কারণ হতে পারে।
72. The “Regular Diet” in a hospital is typically: / একটি হাসপাতালে “রেগুলার ডায়েট” সাধারণত:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: The Regular or House Diet serves as the baseline. It is a well-balanced diet that provides adequate nutrition for an adult who does not need any modifications for a medical condition. Therapeutic diets are modifications of this regular diet.
ব্যাখ্যা: রেগুলার বা হাউস ডায়েট ভিত্তি হিসাবে কাজ করে। এটি একটি সুষম খাদ্য যা একজন প্রাপ্তবয়স্কের জন্য পর্যাপ্ত পুষ্টি সরবরাহ করে যার কোনো চিকিৎসা অবস্থার জন্য কোনো পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই। থেরাপিউটিক ডায়েটগুলি এই নিয়মিত ডায়েটের পরিবর্তন।
73. What is the goal of diet in a febrile condition? / জ্বর অবস্থায় খাদ্যের লক্ষ্য কী?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: The primary dietary goals during fever are to provide enough calories and protein to fuel the heightened metabolic rate and immune response, and to provide ample fluids to prevent dehydration from sweating and increased respiration.
ব্যাখ্যা: জ্বরের সময় প্রাথমিক খাদ্যতালিকাগত লক্ষ্য হল উচ্চতর বিপাকীয় হার এবং ইমিউন প্রতিক্রিয়াকে জ্বালানী দেওয়ার জন্য পর্যাপ্ত ক্যালোরি এবং প্রোটিন সরবরাহ করা এবং ঘাম ও বর্ধিত শ্বাস-প্রশ্বাস থেকে ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধ করার জন্য প্রচুর তরল সরবরাহ করা।
74. Which of these is a mechanical soft diet? / নিচের কোনটি একটি মেকানিক্যাল সফট ডায়েট?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: A mechanical soft diet is a regular diet that has been physically altered (mechanically) to change its texture. It’s for people with chewing problems (e.g., dental issues, jaw surgery) but who can otherwise digest normal food. This differs from a standard soft diet, which also avoids hard-to-digest foods.
ব্যাখ্যা: একটি মেকানিক্যাল সফট ডায়েট একটি নিয়মিত ডায়েট যা তার টেক্সচার পরিবর্তন করার জন্য শারীরিকভাবে (যান্ত্রিকভাবে) পরিবর্তন করা হয়েছে। এটি চিবানোর সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য (যেমন, দাঁতের সমস্যা, চোয়ালের সার্জারি) কিন্তু যারা অন্যথায় স্বাভাবিক খাবার হজম করতে পারে। এটি একটি স্ট্যান্ডার্ড সফট ডায়েট থেকে আলাদা, যা হজম করা কঠিন খাবারও এড়িয়ে চলে।
75. The “A” in the ABCD of nutritional assessment by a dietitian stands for: / একজন ডায়েটিশিয়ানের দ্বারা পুষ্টিগত মূল্যায়নের ABCD-তে “A” এর অর্থ হল:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: The ABCD method is a framework for nutritional assessment. A = Anthropometry (body measurements), B = Biochemical (lab tests), C = Clinical (physical signs and symptoms), and D = Dietary (food intake history).
ব্যাখ্যা: ABCD পদ্ধতি পুষ্টিগত মূল্যায়নের জন্য একটি কাঠামো। A = অ্যানথ্রোপোমেট্রি (শরীরের পরিমাপ), B = বায়োকেমিক্যাল (ল্যাব পরীক্ষা), C = ক্লিনিকাল (শারীরিক লক্ষণ ও উপসর্গ), এবং D = ডায়েটারি (খাদ্য গ্রহণের ইতিহাস)।
76. What is the primary concern with using Intravenous Feeding (basic IV fluids) for more than a few days? / কয়েক দিনের বেশি সময় ধরে ইন্ট্রাভেনাস ফিডিং (বেসিক IV ফ্লুইড) ব্যবহার করার প্রাথমিক উদ্বেগ কী?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Standard IV fluids like D5W provide only about 170 calories per liter and no protein, fat, or micronutrients. Relying on this for more than a few days will lead to significant breakdown of body protein and fat stores, resulting in iatrogenic (medically-induced) malnutrition.
ব্যাখ্যা: D5W-এর মতো স্ট্যান্ডার্ড IV ফ্লুইডগুলি প্রতি লিটারে মাত্র ১৭০ ক্যালোরি সরবরাহ করে এবং কোনো প্রোটিন, ফ্যাট বা মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট থাকে না। কয়েক দিনের বেশি এর উপর নির্ভর করলে শরীরের প্রোটিন এবং ফ্যাটের ভান্ডার উল্লেখযোগ্যভাবে ভেঙে যাবে, যার ফলে আইয়্যাট্রোজেনিক (চিকিৎসা-জনিত) অপুষ্টি হবে।
77. A dietitian’s follow up with a patient should be: / একজন রোগীর সাথে ডায়েটিশিয়ানের ফলো-আপ হওয়া উচিত:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: The frequency and method of follow-up (in-person, phone call, telehealth) should be tailored to the individual. A high-risk patient (e.g., on new TPN) will need much more frequent follow-up than a stable patient with mild hypertension.
ব্যাখ্যা: ফলো-আপের ফ্রিকোয়েন্সি এবং পদ্ধতি (ব্যক্তিগতভাবে, ফোন কল, টেলিহেলথ) ব্যক্তির জন্য তৈরি করা উচিত। একজন উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ রোগীর (যেমন, নতুন TPN-এ) হালকা উচ্চ রক্তচাপের স্থিতিশীল রোগীর চেয়ে অনেক বেশি ঘন ঘন ফলো-আপের প্রয়োজন হবে।
78. An example of a dietary modification for a specific condition is: / একটি নির্দিষ্ট অবস্থার জন্য খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তনের একটি উদাহরণ হল:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: While options A, B, and D are general healthy eating advice, a low-phenylalanine diet is a highly specific, medically necessary therapeutic modification required only for individuals with the genetic disorder Phenylketonuria (PKU).
ব্যাখ্যা: যদিও বিকল্প A, B, এবং D সাধারণ স্বাস্থ্যকর খাওয়ার পরামর্শ, একটি কম-ফিনাইলঅ্যালানিন ডায়েট একটি অত্যন্ত নির্দিষ্ট, চিকিৎসাগতভাবে প্রয়োজনীয় থেরাপিউটিক পরিবর্তন যা শুধুমাত্র জেনেটিক ডিসঅর্ডার ফিনাইলকিটোনুরিয়া (PKU) যুক্ত ব্যক্তিদের জন্য প্রয়োজন।
79. Malnutrition can negatively impact a surgical patient by: / অপুষ্টি একজন সার্জিক্যাল রোগীকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: A malnourished patient has depleted reserves of protein and micronutrients, which are essential for a robust immune response. This makes them more susceptible to post-operative infections, such as pneumonia or wound infections.
ব্যাখ্যা: একজন অপুষ্টিতে ভোগা রোগীর প্রোটিন এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টের ভান্ডার কমে যায়, যা একটি শক্তিশালী ইমিউন প্রতিক্রিয়ার জন্য অপরিহার্য। এটি তাদের পোস্ট-অপারেটিভ সংক্রমণ, যেমন নিউমোনিয়া বা ক্ষত সংক্রমণের জন্য আরও বেশি সংবেদনশীল করে তোলে।
80. Checking for residual volume (the amount of formula left in the stomach) is a practice associated with: / অবশিষ্ট ভলিউম (পাকস্থলীতে অবশিষ্ট ফর্মুলার পরিমাণ) পরীক্ষা করা একটি অনুশীলন যা এর সাথে যুক্ত:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Before administering a bolus feeding into the stomach, clinicians may aspirate the stomach contents to check the gastric residual volume (GRV). High GRV can indicate delayed gastric emptying and may increase the risk of aspiration, though this practice is becoming less routine.
ব্যাখ্যা: পাকস্থলীতে বোলাস ফিডিং দেওয়ার আগে, চিকিৎসকরা গ্যাস্ট্রিক অবশিষ্ট ভলিউম (GRV) পরীক্ষা করার জন্য পাকস্থলীর বিষয়বস্তু অ্যাস্পিরেট করতে পারেন। উচ্চ GRV বিলম্বিত গ্যাস্ট্রিক এম্পটিং নির্দেশ করতে পারে এবং অ্যাসপিরেশনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যদিও এই অনুশীলনটি কম রুটিন হয়ে উঠছে।
81. How does good nutritional status help fight infection? / ভাল পুষ্টিগত অবস্থা কীভাবে সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করে?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: The immune system requires a constant supply of energy, protein, vitamins (like A, C, E), and minerals (like zinc, selenium, iron) to produce and activate immune cells (e.g., lymphocytes, phagocytes) and antibodies that are essential for identifying and destroying pathogens.
ব্যাখ্যা: ইমিউন সিস্টেমকে ইমিউন কোষ (যেমন, লিম্ফোসাইট, ফ্যাগোসাইট) এবং অ্যান্টিবডি তৈরি এবং সক্রিয় করার জন্য শক্তি, প্রোটিন, ভিটামিন (যেমন A, C, E) এবং খনিজ (যেমন জিঙ্ক, সেলেনিয়াম, আয়রন) এর একটি ধ্রুবক সরবরাহের প্রয়োজন হয়, যা প্যাথোজেন সনাক্ত এবং ধ্বংস করার জন্য অপরিহার্য।
82. The term “enteral” in Enteral Nutrition specifically refers to using the: / এন্টেরাল নিউট্রিশনে “এন্টেরাল” শব্দটি বিশেষভাবে কী ব্যবহার করা বোঝায়?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: The word “enteral” is derived from the Greek “enteron,” meaning intestine. Enteral nutrition is defined as the provision of nutrients via the GI tract, which can be either through the mouth (oral) or a feeding tube.
ব্যাখ্যা: “এন্টেরাল” শব্দটি গ্রীক “এন্টারন” থেকে উদ্ভূত, যার অর্থ অন্ত্র। এন্টেরাল নিউট্রিশনকে GI ট্র্যাক্টের মাধ্যমে পুষ্টির বিধান হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, যা হয় মুখের মাধ্যমে (ওরাল) বা একটি ফিডিং টিউবের মাধ্যমে হতে পারে।
83. In the hospital, who holds the ultimate responsibility for prescribing a diet order? / হাসপাতালে, ডায়েট অর্ডারের প্রেসক্রিপশন দেওয়ার চূড়ান্ত দায়িত্ব কার?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: While a dietitian assesses the patient and makes recommendations for the appropriate diet, the diet itself is a medical order that must be prescribed by a physician or another licensed provider with ordering privileges (like a Physician Assistant or Nurse Practitioner).
ব্যাখ্যা: যদিও একজন ডায়েটিশিয়ান রোগীকে মূল্যায়ন করেন এবং উপযুক্ত ডায়েটের জন্য সুপারিশ করেন, ডায়েট নিজেই একটি চিকিৎসা আদেশ যা একজন চিকিৎসক বা অর্ডারিংয়ের সুবিধা থাকা অন্য লাইসেন্সপ্রাপ্ত প্রদানকারী (যেমন একজন ফিজিশিয়ান অ্যাসিস্ট্যান্ট বা নার্স প্র্যাকটিশনার) দ্বারা নির্ধারিত হতে হবে।
84. A patient with constipation would be advised to increase their intake of: / কোষ্ঠকাঠিন্যযুক্ত একজন রোগীকে তাদের গ্রহণ বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হবে:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Fiber, particularly insoluble fiber, adds bulk to the stool, and soluble fiber draws in water, making the stool softer and easier to pass. Adequate fluid intake is essential for the fiber to work effectively.
ব্যাখ্যা: ফাইবার, বিশেষ করে অদ্রবণীয় ফাইবার, মলে বাল্ক যোগ করে, এবং দ্রবণীয় ফাইবার জল টেনে আনে, যা মলকে নরম করে এবং পাস করা সহজ করে। ফাইবার কার্যকরভাবে কাজ করার জন্য পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ অপরিহার্য।
85. Which is NOT a goal of patient counseling and education? / কোনটি রোগীর কাউন্সেলিং এবং শিক্ষার লক্ষ্য নয়?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Effective counseling is non-judgmental and supportive. The goal is to focus on positive future changes, not to induce guilt or shame, which can be counterproductive and damage the therapeutic relationship.
ব্যাখ্যা: কার্যকর কাউন্সেলিং অ-বিচারমূলক এবং সহায়ক। লক্ষ্য হল ইতিবাচক ভবিষ্যতের পরিবর্তনগুলিতে মনোনিবেশ করা, দোষ বা লজ্জা প্ররোচিত করা নয়, যা বিপরীতমুখী হতে পারে এবং থেরাপিউটিক সম্পর্ককে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।
86. A “clear liquid” diet is nutritionally: / একটি “ক্লিয়ার লিকুইড” ডায়েট পুষ্টিগতভাবে:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: A clear liquid diet provides some fluid and electrolytes, but it is extremely low in calories, protein, fiber, and most vitamins and minerals. It cannot meet a person’s nutritional needs and is only intended for 1-2 days, typically before or after a procedure.
ব্যাখ্যা: একটি ক্লিয়ার লিকুইড ডায়েট কিছু তরল এবং ইলেকট্রোলাইট সরবরাহ করে, তবে এটি ক্যালোরি, প্রোটিন, ফাইবার এবং বেশিরভাগ ভিটামিন ও খনিজে অত্যন্ত কম। এটি একজন ব্যক্তির পুষ্টির চাহিদা পূরণ করতে পারে না এবং শুধুমাত্র ১-২ দিনের জন্য উদ্দিষ্ট, সাধারণত একটি পদ্ধতির আগে বা পরে।
87. The main reason to use a nasojejunal (NJ) tube instead of a nasogastric (NG) tube is: / একটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক (NG) টিউবের পরিবর্তে একটি ন্যাসোজেজুনাল (NJ) টিউব ব্যবহার করার প্রধান কারণ হল:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: An NJ tube bypasses the stomach and feeds directly into the jejunum. This is indicated for patients with poor gastric motility, severe GERD, or a high risk of aspirating stomach contents, as it reduces the chance of reflux into the esophagus.
ব্যাখ্যা: একটি NJ টিউব পাকস্থলীকে বাইপাস করে এবং সরাসরি জেজুনামে খাওয়ায়। এটি দুর্বল গ্যাস্ট্রিক গতিশীলতা, গুরুতর GERD, বা পাকস্থলীর বিষয়বস্তু অ্যাসপিরেট করার উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের জন্য নির্দেশিত, কারণ এটি খাদ্যনালীতে রিফ্লাক্সের সম্ভাবনা কমায়।
88. An important aspect of diet in a surgical condition is providing adequate energy to: / একটি সার্জিক্যাল অবস্থায় খাদ্যের একটি গুরুত্বপূর্ণ দিক হল পর্যাপ্ত শক্তি সরবরাহ করা:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: This is known as the “protein-sparing” effect of carbohydrates and fat. If enough calories are provided from these sources, the body will use them for energy, thus “sparing” dietary and body protein to be used for its critical functions like wound healing and immune response.
ব্যাখ্যা: এটি কার্বোহাইড্রেট এবং ফ্যাটের “প্রোটিন-স্পেয়ারিং” প্রভাব হিসাবে পরিচিত। যদি এই উৎসগুলি থেকে পর্যাপ্ত ক্যালোরি সরবরাহ করা হয়, তবে শরীর সেগুলিকে শক্তির জন্য ব্যবহার করবে, এইভাবে খাদ্যতালিকাগত এবং শরীরের প্রোটিনকে তার গুরুত্বপূর্ণ কাজ যেমন ক্ষত নিরাময় এবং ইমিউন প্রতিক্রিয়ার জন্য ব্যবহার করার জন্য “রক্ষা” করবে।
89. What does the “Relation between Nutrition and Infection” imply for public health? / “পুষ্টি এবং সংক্রমণের মধ্যে সম্পর্ক” জনস্বাস্থ্যের জন্য কী বোঝায়?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Understanding the vicious cycle of malnutrition and infection is key to public health strategy. Programs that improve nutrition (e.g., vitamin A supplementation, promoting breastfeeding, food security programs) are effective ways to strengthen a population’s immunity and lower rates of illness and death from infections.
ব্যাখ্যা: অপুষ্টি এবং সংক্রমণের দুষ্টচক্র বোঝা জনস্বাস্থ্য কৌশলের জন্য চাবিকাঠি। পুষ্টি উন্নত করে এমন প্রোগ্রামগুলি (যেমন, ভিটামিন এ সাপ্লিমেন্টেশন, বুকের দুধ খাওয়ানো প্রচার, খাদ্য নিরাপত্তা প্রোগ্রাম) একটি জনসংখ্যার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা শক্তিশালী করার এবং সংক্রমণ থেকে অসুস্থতা ও মৃত্যুর হার কমানোর কার্যকর উপায়।
90. A dietitian’s role in the hospital is best described as being a part of a: / হাসপাতালে একজন ডায়েটিশিয়ানের ভূমিকা সবচেয়ে ভালোভাবে বর্ণনা করা হয় একটির অংশ হিসাবে:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Optimal patient care requires collaboration. The dietitian works alongside physicians, nurses, pharmacists, speech therapists, and others to provide integrated care. Each professional brings their unique expertise to develop a comprehensive care plan for the patient.
ব্যাখ্যা: সর্বোত্তম রোগী যত্নের জন্য সহযোগিতার প্রয়োজন। ডায়েটিশিয়ান সমন্বিত যত্ন প্রদানের জন্য চিকিৎসক, নার্স, ফার্মাসিস্ট, স্পিচ থেরাপিস্ট এবং অন্যদের সাথে কাজ করেন। প্রতিটি পেশাদার রোগীর জন্য একটি ব্যাপক যত্ন পরিকল্পনা তৈরি করতে তাদের অনন্য দক্ষতা নিয়ে আসে।
91. The basic principle behind a progressive house diet is to: / একটি প্রগ্রেসিভ হাউস ডায়েটের পেছনের মূল নীতিটি হল:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: Patient tolerance is the guiding factor. The diet is advanced from one stage to the next (e.g., clear liquid to full liquid) only when the patient shows they can handle it without symptoms like nausea, vomiting, or excessive gas.
ব্যাখ্যা: রোগীর সহনশীলতা হল নির্দেশক ফ্যাক্টর। ডায়েটটি এক পর্যায় থেকে পরবর্তী পর্যায়ে (যেমন, ক্লিয়ার লিকুইড থেকে ফুল লিকুইড) তখনই অগ্রসর করা হয় যখন রোগী বমি বমি ভাব, বমি বা অতিরিক্ত গ্যাসের মতো উপসর্গ ছাড়াই এটি সামলাতে পারে তা দেখায়।
92. A potential disadvantage of long-term parenteral nutrition is: / দীর্ঘমেয়াদী প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশনের একটি সম্ভাব্য অসুবিধা হল:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: When the gut is not stimulated with food, the cells of the intestinal lining (enterocytes) can shrink and weaken. This is called gut atrophy. It can impair the gut’s barrier function, potentially allowing bacteria to translocate into the bloodstream.
ব্যাখ্যা: যখন অন্ত্র খাবার দ্বারা উদ্দীপিত হয় না, তখন অন্ত্রের আবরণের কোষগুলি (এন্টারোসাইট) সংকুচিত এবং দুর্বল হয়ে যেতে পারে। একে গাট অ্যাট্রোফি বলে। এটি অন্ত্রের বাধা ফাংশনকে ব্যাহত করতে পারে, সম্ভাব্যভাবে ব্যাকটেরিয়াকে রক্তপ্রবাহে স্থানান্তরিত করার অনুমতি দেয়।
93. Effective dietary counseling involves: / কার্যকর খাদ্যতালিকাগত কাউন্সেলিংয়ের মধ্যে রয়েছে:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: Patient-centered care is key. By actively listening, the dietitian can understand the patient’s barriers, preferences, and daily routine, which allows for the creation of a realistic and personalized plan that the patient is more likely to follow.
ব্যাখ্যা: রোগী-কেন্দ্রিক যত্ন হল চাবিকাঠি। সক্রিয়ভাবে শোনার মাধ্যমে, ডায়েটিশিয়ান রোগীর বাধা, পছন্দ এবং দৈনন্দিন রুটিন বুঝতে পারেন, যা একটি বাস্তবসম্মত এবং ব্যক্তিগতকৃত পরিকল্পনা তৈরির অনুমতি দেয় যা রোগীর অনুসরণ করার সম্ভাবনা বেশি।
94. For patients with difficulty chewing, a regular diet can be modified to a: / চিবানোতে অসুবিধাযুক্ত রোগীদের জন্য, একটি নিয়মিত ডায়েটকে পরিবর্তন করা যেতে পারে:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: A mechanical soft diet specifically addresses problems with mastication (chewing). The nutrient content is similar to a regular diet, but the texture is altered (chopped, ground) to require minimal chewing.
ব্যাখ্যা: একটি মেকানিক্যাল সফট ডায়েট বিশেষভাবে চর্বণ (চিবানো) সংক্রান্ত সমস্যাগুলির সমাধান করে। পুষ্টির উপাদান একটি নিয়মিত ডায়েটের মতো, তবে টেক্সচারটি ন্যূনতম চিবানোর প্রয়োজনের জন্য পরিবর্তন করা হয় (কাটা, গুঁড়ো)।
95. A patient scheduled for major abdominal surgery may benefit from pre-operative: / একটি বড় পেটের অস্ত্রোপচারের জন্য নির্ধারিত একজন রোগী প্রাক-অপারেটিভ কী থেকে উপকৃত হতে পারে?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: For certain high-risk surgeries, specialized nutritional formulas known as immunonutrition may be given for 5-7 days pre-operatively. These contain nutrients like arginine, omega-3 fatty acids, and nucleotides that can help modulate the inflammatory response and may reduce post-operative infectious complications.
ব্যাখ্যা: কিছু উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ অস্ত্রোপচারের জন্য, ইমিউনোনিউট্রিশন নামে পরিচিত বিশেষ পুষ্টির ফর্মুলাগুলি প্রাক-অপারেটিভভাবে ৫-৭ দিনের জন্য দেওয়া যেতে পারে। এগুলিতে আর্জিনিন, ওমেগা-৩ ফ্যাটি অ্যাসিড এবং নিউক্লিওটাইডের মতো পুষ্টি থাকে যা প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াকে মডিউল করতে এবং পোস্ট-অপারেটিভ সংক্রামক জটিলতা কমাতে সাহায্য করতে পারে।
96. The “basic concept” of tube feeding is to: / টিউব ফিডিংয়ের “মৌলিক ধারণা” হল:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: The core idea of enteral (tube) feeding is to use the gut for nutrition when the patient cannot eat enough or cannot swallow safely, but their GI tract is still functional and able to absorb nutrients.
ব্যাখ্যা: এন্টেরাল (টিউব) ফিডিংয়ের মূল ধারণা হল পুষ্টির জন্য অন্ত্র ব্যবহার করা যখন রোগী পর্যাপ্ত পরিমাণে খেতে পারে না বা নিরাপদে গিলতে পারে না, কিন্তু তাদের GI ট্র্যাক্ট এখনও কার্যকরী এবং পুষ্টি শোষণ করতে সক্ষম।
97. Which of the following is an example of a good follow-up question by a dietitian? / নিচের কোনটি একজন ডায়েটিশিয়ানের দ্বারা একটি ভাল ফলো-আপ প্রশ্ন?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: This is an open-ended, non-judgmental question. It invites the patient to share their experience and helps the dietitian identify specific barriers that they can then work on together to solve. Options A, B, and D are accusatory or commanding and not conducive to a good therapeutic relationship.
ব্যাখ্যা: এটি একটি মুক্ত-প্রান্তিক, অ-বিচারমূলক প্রশ্ন। এটি রোগীকে তাদের অভিজ্ঞতা ভাগ করে নিতে আমন্ত্রণ জানায় এবং ডায়েটিশিয়ানকে নির্দিষ্ট বাধাগুলি চিহ্নিত করতে সাহায্য করে যা তারা তখন একসাথে সমাধান করার জন্য কাজ করতে পারে। বিকল্প A, B, এবং D অভিযোগমূলক বা আদেশমূলক এবং একটি ভাল থেরাপিউটিক সম্পর্কের জন্য সহায়ক নয়।
98. A “low-FODMAP” diet is a therapeutic diet used to manage symptoms of: / একটি “লো-ফোডম্যাপ” ডায়েট একটি থেরাপিউটিক ডায়েট যা কিসের উপসর্গগুলি পরিচালনা করতে ব্যবহৃত হয়?
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: FODMAPs are types of fermentable carbohydrates that can be poorly absorbed in the small intestine, leading to gas, bloating, pain, and diarrhea in people with IBS. A low-FODMAP diet temporarily restricts these foods to identify triggers and manage symptoms.
ব্যাখ্যা: ফোডম্যাপগুলি হল এক ধরনের ফার্মেন্টেবল কার্বোহাইড্রেট যা ছোট অন্ত্রে দুর্বলভাবে শোষিত হতে পারে, যার ফলে IBS যুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে গ্যাস, ফোলাভাব, ব্যথা এবং ডায়রিয়া হয়। একটি লো-ফোডম্যাপ ডায়েট ট্রিগারগুলি সনাক্ত করতে এবং উপসর্গগুলি পরিচালনা করতে অস্থায়ীভাবে এই খাবারগুলিকে সীমাবদ্ধ করে।
99. Nutritional status is closely related to surgical outcomes because it affects: / পুষ্টিগত অবস্থা সার্জিক্যাল ফলাফলের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত কারণ এটি প্রভাবিত করে:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: C
Explanation: A well-nourished patient will have the protein, vitamins, and minerals needed for efficient wound healing, a stronger immune system to fight off infection, and better muscle strength (including respiratory muscles) for faster recovery and mobilization.
ব্যাখ্যা: একজন সুপুষ্ট রোগীর দক্ষ ক্ষত নিরাময়ের জন্য প্রয়োজনীয় প্রোটিন, ভিটামিন এবং খনিজ থাকবে, সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য একটি শক্তিশালী ইমিউন সিস্টেম থাকবে এবং দ্রুত পুনরুদ্ধার এবং সচলতার জন্য উন্নত পেশী শক্তি (শ্বাসযন্ত্রের পেশী সহ) থাকবে।
100. The ultimate goal of a dietitian’s work in a hospital is to: / একটি হাসপাতালে একজন ডায়েটিশিয়ানের কাজের চূড়ান্ত লক্ষ্য হল:
Correct Answer / সঠিক উত্তর: B
Explanation: The central purpose of a clinical dietitian is to apply the science of nutrition to treat disease and promote health. By optimizing a patient’s nutritional status, they contribute directly to faster recovery, fewer complications, shorter hospital stays, and a better overall quality of life for the patient.
ব্যাখ্যা: একজন ক্লিনিক্যাল ডায়েটিশিয়ানের কেন্দ্রীয় উদ্দেশ্য হল রোগের চিকিৎসা এবং স্বাস্থ্য প্রচারের জন্য পুষ্টির বিজ্ঞান প্রয়োগ করা। একজন রোগীর পুষ্টিগত অবস্থা অপ্টিমাইজ করার মাধ্যমে, তারা সরাসরি দ্রুত পুনরুদ্ধার, কম জটিলতা, হাসপাতালে কম সময় থাকা এবং রোগীর জন্য একটি উন্নত সামগ্রিক জীবনযাত্রার মানে অবদান রাখে।
